Отстраняване на вътрематочно устройство

Изследване

Вътрематочното устройство (IUD) е популярно и надеждно противозачатъчно средство. Той обаче има експлоатационен живот, след което трябва да бъде премахнат. В някои случаи спиралата трябва да се отстрани преждевременно, например с развитието на заболявания, болка, дискомфорт и силно кървене. Изваждането на вътрематочното устройство не може да се извърши независимо - това може да доведе до понижаване на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм и припадък. Следователно, само лекар трябва да извърши процедурата.

Можете да се запишете за бързо, безопасно и безболезнено отстраняване на спирала при гинеколога на нашата клиника. Ще ви помогнем както с планирано, така и с ранното премахване на IUD.

Показания за отстраняване на спиралата

Основната индикация за отстраняване на вътрематочното устройство е изтичането на неговия експлоатационен живот. Продължителността на използване на IUD зависи от производителя и материала, от който е направено устройството. При инсталиране на спиралата лекарят дава на пациента бележка, в която се посочва периодът на нейното отстраняване или замяна. Средният срок на използване на това устройство е 3–7 години. Невъзможно е да се превиши посочения от лекаря период, тъй като това може да доведе до нарастваща спирала в ендометриума, безплодие и развитие на възпалителни процеси.

Референтен! С планираното извличане на спиралата можете веднага да я замените.

В някои случаи обаче IUD трябва да бъде отстранен предсрочно. Това трябва да стане в следните случаи:

  • С менопауза (една година след последната менструация).
  • Болка и кървене след периода на менструация.
  • Остри инфекциозни гинекологични заболявания - ендометрит (възпаление на вътрешната лигавица на матката) и аднексит (възпаление на придатъците).
  • Планиране на бременността - при отстраняване на спиралата способността за оплождане се възстановява в рамките на един менструален цикъл.
  • Преместване или изпадане от спиралата - ако IUD се е преместил, той не може да бъде върнат в правилното положение, тъй като, когато проводникът е отстранен, той се изправя и ако го преместите, това най-вероятно ще причини болка, така че трябва да го премахнете отвън.
  • Израстването на спирала в стената на матката.

Референтен! IUD може да причини възходяща инфекция на вътрешните полови органи. Обикновено шийката на матката е затворена, така че патогените не могат да проникнат в матката от влагалището. Но тъй като антените на спиралата остават извън шийката на матката, това улеснява задачата за микроорганизмите. При инсталиране на IUD в съответствие с всички правила за заразяване не се случва. Ако обаче лекарят не е извършил вагинално саниране преди въвеждането на спиралата или е извършил процедурата веднага след възпалителния процес на пациента, това може да доведе до развитие на патологии.

Също така IUD се отстранява рано с развитието на странични ефекти и усложнения. Обикновено тялото свиква със спиралата през годината. През този период може да се наблюдава болка по време на менструация, увеличаване на продължителността на менструацията или количеството на изхвърлянето. Ако след година картината не се промени, е необходимо да се подложи на медицински преглед. Също така, независимо от срока на ограничаване на инсталирането на спиралата, е необходимо да се консултирате с гинеколог с твърде силно кървене по време на менструация или нарастваща болка. Те могат да причинят преждевременно отстраняване на ВМС.

Референтен! Наличието на вътрематочно устройство не изключва бременността. Ако една жена иска да я спаси, решението за премахване на ВМС в този случай трябва да бъде взето от лекаря. Спиралата няма да причини нарушение в развитието на плода, обаче, когато се отстрани, съществува риск от развитие на силни маточни контракции и спонтанен аборт.

Подготовка за добив на ВМС

Преди процедурата трябва да преминете през следните изследвания:

  • Бактериологично изследване на намазката - необходимо за откриване на възпаление, при което може да се извърши процедурата, обаче, лекарят ще се погрижи за специални грижи.
  • Ултразвук на таза.

Когато спиралата нарасне в стената на матката, също е необходимо:

  • Общ / биохимичен кръвен тест.
  • Кръвни тестове за хепатит, сифилис, ХИВ.

Отстраняването на вътрематочно устройство може да се извърши на всеки ден от цикъла. Най-добре е обаче да направите това в последните дни (3-5) от менструацията, когато цервикалният канал се разширява по естествен път. Това улеснява процедурата..

Референтен! Ако спиралата причинява развитието на инфекциозни заболявания във вътрешните полови органи, отстраняването се извършва през всеки ден от цикъла, без да се чака менструация.

Премахване на IUD

Процедурата за екстракция на спирала е безболезнена. Ако антените на IUD са на мястото си, тогава анестезията не се извършва. Лекарят премахва спиралата, като ги издърпва.

Процедурата е следната:

  1. Пациентът лежи на гинекологичен стол.
  2. Лекарят изследва вагината с помощта на огледала.
  3. Под контрола на огледалата гинекологът хваща антените на спиралата с щипци или пинсети и ги дърпа.
  4. След отстраняване на спиралата лекарят дезинфекцира влагалището.

Референтен! Спиралата се отстранява без затруднения. С него излиза малко количество кръв (течност или съсиреци)..

Ако антените на спиралата не са запазени или тя е прераснала в ендометриума или миометриума (мускулната стена на матката), отстраняването се извършва с помощта на ендоскопско устройство за хистероскоп под местна анестезия. Тази процедура се провежда и при сложно отстраняване на IUD със запазени антени. Екстракцията се счита за сложна, ако спиралата не излезе, докато дърпате нишките или пациентът изпитва значителни болки при дърпане.

Референтен! След отстраняване на врасналата спирала се извършва и кюретаж на ендометриума.

Период на рехабилитация

Средно периодът на рехабилитация трае около 2 седмици. Ако спиралата е била отстранена предсрочно по медицински причини, тя може да се увеличи. В рамките на няколко дни след процедурата ще се наблюдава вагинално течение, което през този период трябва да изсветли и да придобие серозно-лигавичен характер.

В периода на възстановяване не можете:

  • Правете секс за една седмица.
  • Повдигайте тежести за 1-2 седмици.

В рамките на 2-3 месеца след отстраняването на IUD трябва да се въздържате от горещи бани и посещения на бани.

След извличането на спиралата, особено ранните, месечните периоди могат да се забавят. Забавянето обаче не трябва да надвишава 2 седмици. По-голямо забавяне може да се дължи на:

  • Възраст на пациента.
  • Дълъг период на използване на спиралата.

Референтен! През първия период от деня на процедурата не използвайте тампони.

Обикновено менструалното кървене след отстраняване на ВМС е доста оскъдно, тъй като тялото се адаптира към „живот без спирала“. Цикълът "спирала" се възстановява в рамките на 3 месеца. Ако след отстраняване на IUD се наблюдава силно менструално кървене, консултирайте се с лекар. Те могат да бъдат причинени от непатологични хормонални промени: спиралата засяга функционирането на яйчниците и съзряването на яйцата, след отстраняването й тялото се възстановява. Въпреки това, тежкото менструално кървене може също да показва:

  • увреждане на ендометриума,
  • развитието на възпалителни процеси,
  • изтъняване на ендометриума,
  • соматични заболявания,
  • стрес.

Ако забавянето надвишава 2 седмици, трябва да се консултирате с лекар. При нормално възстановяване след отстраняване на ВМС, гинекологът трябва да бъде посетен един месец след процедурата.

Възможни усложнения

В повечето случаи след отстраняване на спиралата няма усложнения. Ако обаче е отстранен поради патологии, може да се появи кървене или болка..

След отстраняване на спиралата на Мирена, която съдържа хормони, може да се появи свръхрастеж на ендометриума след няколко месеца. IUD инхибира активността на такива процеси, следователно, ако съществува, те не се развиват. Но ако има нарушения, те могат да възникнат след извличане. Следователно през този период пациентите, които използват Мирена, трябва да бъдат прегледани от лекар.

На кой ден от менструацията се отстранява спиралата??

Жените, които решат да инсталират IUD, все още се чувстват неспокойно, когато дойде време за извличането му. В този случай болезнените усещания не са универсално явление; в ръцете на професионален гинеколог премахването на ВМС не е болезнено и преминава достатъчно бързо. Но са възможни специални случаи.

Не е лесно да се вземе решение за всякакви манипулации, свързани с женските вътрешни полови органи. Въпреки това, вътрематочното устройство (IUD) е често срещано противозачатъчно средство, особено при жени, които са родили. Този метод е популярен, тъй като е много надежден, удобен за използване и възможност за дългосрочна употреба..

Кога да премахнете спиралата

Основният фактор, при който спиралата трябва да бъде отстранена, е подходът към срока на годност. Вътрематочните устройства са от няколко типа:

  • В зависимост от формата: Т-образна форма, чадър, пръстен и др.;
  • Състав: съдържащ мед, съдържащ сребро, златосъдържащ, хормонален;
  • Срок на експлоатация.

Последното е особено важно - необходимо е стриктно да се спазва срока на носене на контрацептив. Средно ВМС може да продължи от 3 до 10-15 години.

Срок на годност на вътрематочното устройство, в зависимост от неговия тип:

  • Със съдържание на мед 3-5 години;
  • Със съдържание на сребро - 5-7 години;
  • Със съдържание на злато 5-15 години;
  • Със съдържание на хормони - 5-7 години.

Показания за ранно извличане

Има редица причини, поради които трябва да премахнете спиралата преди датата на изтичане.

  • С настъпването на менопаузата при жена, която продължава поне една година - спиралата трябва да се извади като ненужна;
  • Несъответствие на размера на вътрематочното устройство на конкретна жена;
  • С образуването на фиброиди и други патологични процеси в шийката на матката и матката;
  • Разместване или частична загуба на ВМС (експулсиране);
  • Необходимостта от озвучаване на матката (диагностична процедура);
  • Ако желаете, променете метода на контрацепция на друг тип;
  • Ако имате полово предавани инфекции или се нуждаете от лечение, което не е съвместимо с наличието на ВМС.

Ако една жена реши да забременее, не се изисква ранно извличане на спиралата преди планираното зачеване, тъй като контрацепцията по този начин е напълно обратима. Оплождането на яйцеклетката е възможно в рамките на един месец от гърча.

Вероятността за зачеване при използване на спирала е малка, но остава, а извънматочната бременност настъпва по-често от обикновено. Ако една жена забременее - спешно е да премахнете този контрацептив от тялото.

В случай на странични ефекти или индивидуална непоносимост - отстраняването на ВМС не е съмнение. Тревожните симптоми могат да включват:

  • междуменструално кървене или гноен секрет;
  • промяна в характера на менструацията за по-лошо, продължаваща по-дълго от 3-4 месеца (болезненост, продължителност, обилност);
  • усещане за механичен дискомфорт - триене, изтръпване;
  • загуба на контрол над антените на спиралата (жена трябва периодично да усеща антените във влагалището, за да се увери, че спиралата е на мястото си);
  • усещане за нишки от IUD по време на сексуален контакт;
  • липса на менструално кървене - аменорея;
  • ацикличност на менструалния цикъл.

При правилната вътрематочна употреба на контрацептиви менструацията има лек ефект. Ако продължителността се е увеличила (3-4 месеца след инсталирането, тъй като тялото е свикнало с него за първи път) или ако има прекомерна болезненост на менструацията, тогава трябва да бъдете прегледани, може би това ще е индикация за премахване на спиралата, тъй като в този случай вредата ще надвиши ефективността.

Всички тези симптоми са причина за извънредно посещение при гинеколога..

Абсолютно противопоказание е независимото отстраняване на вътрематочното устройство. Само специалист може да направи това, спазвайки всички изисквания за стерилност. В противен случай последствията могат да бъдат най-непредсказуеми, не трябва да рискувате здравето си.

Какво е изпълнено с използването на спирала по-дълго от предписаното време

Удобството на този метод за защита от нежелана бременност ви позволява да забравите за този проблем за няколко години. През това време жената свиква и може да забрави за своевременното отстраняване на ВМС. Спиралата с изтекъл срок на годност, намираща се в кухината на вътрешните полови органи, може да доведе до следните неприятни явления:

  • нарастване на тъканите;
  • възпалителни процеси в репродуктивната система;
  • инфекциозни заболявания на тазовите органи;
  • синдром на хронична тазова болка;
  • безплодие.

Как да премахнете спиралата при жените

Премахването на IUD включва няколко стъпки.

Подготвителни дейности

Седмица преди предложената процедура, ако не искате да забременеете - се препоръчва да изключите незащитен секс. Това се дължи на запазването на активността на спермата в продължение на няколко дни и възможността за овулация веднага след разтягане на контрацептивите. По този начин може да се случи ефективна среща на спермата и яйцеклетката..

Премахването на вътрематочното устройство се препоръчва при менструация. Това обстоятелство ще улесни и омекоти процеса. Това ще бъде оптимално 3-4 дни след началото на менструацията, когато изхвърлянето вече не е изобилно. Това условие обаче не е необходимо, можете да премахнете IUD във всеки ден от цикъла, да изчакате началото на менструацията с постоянни смущаващи симптоми - не можете.

Процедурата започва с обикновен преглед в гинекологичния стол. Гинекологът изследва положението на матката, палпирайки коремната кухина с една ръка, а втората държи пръстите във влагалището. Тогава лекарят открива местоположението на нишките (антените) на IUD. Последният момент на етапа на подготовка е въвеждането на разширител за стабилизиране на матката и лечение на кухината й с антисептик.

Боли ли да премахнете спиралата

Всички собственици на вътрематочно противозачатъчно средство в навечерието на процедурата по неговото отстраняване са загрижени от въпроса дали боли. Инсталирането на вътрематочно устройство е по-отнемащ време и дълъг процес в сравнение с отстраняването му. В повечето случаи при отстраняване на ВМС няма нужда от анестезия.

Разбира се, тялото на всяка дама е индивидуално, а прагът на болка е един и същ. При желание жената може да вземе лек аналгетик преди манипулация.

Локалната анестезия под формата на парацервикална блокада или лидокаинов спрей е възможна при нисък праг на болка или при панически страх от процедурата.

Случва се антените да се откъснат по спиралата или да се изгубят в маточната кухина, като в този случай може да се наложи хистероскопия (визуално изследване на маточната кухина с помощта на оптично оборудване) за процедурата под анестезия.

Причината за обща анестезия е невъзможността да се манипулира отстраняването през цервикалния канал в шийката на матката. В такава ситуация трябва да премахнете спиралата през коремната кухина с помощта на лапароскопски щипци.

Описание на процедурата

Жената поема дълбоко, бавно дъх и лекарят, вдигайки с форцепс спиралните нишки, които свободно висят от цервикалния канал, и внимателно го изважда от маточната кухина. След това до ВМС вече може да се стигне на ръка. С менструацията плъзгането ще бъде по-добро и с леко движение спиралата може лесно да се извади от влагалището.

Общата продължителност на стандартната процедура е няколко минути, като се има предвид подготвителната фаза.

Приемливи реакции при отстраняване на спиралата и кратко време след процедурата са мускулни крампи, спазми и кръвоизливи (незначителни кръвоизливи). Всички тези симптоми обикновено са краткотрайни..

При желание може да се инсталира ново вътрематочно устройство в същия ден, ако няма усложнения.

Важно е да запомните, че няма специален график за премахване на IUD; можете да премахнете спиралата във всеки период, който една жена счита за необходима.

Трудности при премахването на IUD

Всеки медицински процес може да не протече по план и може да възникнат непредвидени трудности. Ако гинекологът установи неподвижността на спиралата, тогава с помощта на ултразвук той може да определи причината за това.

  • Неправилен ъгъл на затягане.
  • Местоположението на IUD е плътно до стената на матката.
  • Склейване с вътрешни тъкани.

Последното усложнение е най-сериозното. Това може да се случи поради ненавременно отстраняване на вътрематочното устройство, тоест използването му след края на жизнения цикъл, посочен на опаковката на продукта. Необходимо е хирургично отстраняване на ВМС с това усложнение.

Няма да е трудно за опитен специалист да преодолее тези трудности. За целта се нуждаете от допълнително медицинско оборудване.

Грижи след отстраняване

Женското тяло не се нуждае от специфични грижи след отстраняване на IUD. Ако лекарят не е посочил необходимостта от специални грижи, достатъчно е да се спазват общите хигиенни правила и препоръки за поддържане на интимното здраве.

При спиране на употребата на вътрематочно противозачатъчно средство за планиране на зачеването е подходящо да се приемат витаминни комплекси.

В този случай е необходимо да видите лекар

Ако след завръщането след процедурата у дома има определени признаци на влошаване на здравето, определено трябва да се консултирате с гинеколог. Симптомите могат да включват:

  • тежки спазми;
  • спазми в корема;
  • болка в областта на таза;
  • треска;
  • влошаване на общото състояние на организма;
  • вагинално зацапване.

Има ли промени в цикъла след отстраняване на спиралата

Премахването на вътрематочното устройство в повечето случаи леко се отразява на менструалния цикъл. Периодът на възстановяване може да продължи от няколко седмици до няколко месеца..

Продължителността на чакането за възстановяване на месечния цикъл зависи от:

  • вид спирала, по-дълъг цикъл се възобновява след използването на спирала, съдържаща хормон;
  • възраст на жената;
  • продължителността на носене на IUD;
  • ниво на изчерпване на вътрешния слой на матката;
  • наличието на стресови фактори;
  • съпътстващи заболявания или функционални нарушения.

Естеството на менструацията също може да се промени:

  • Обилно изхвърляне. Най-често това може да показва възпалителен процес на ендометриума или увреждане на матката;
  • Оскъдно изпускане. Подобно естество на менструацията е по-естествено. Това се дължи на продължителното инхибиране на пълноценното функциониране на ендометриума и яйчниците. Възстановяването не е възможно в един цикъл.

Обикновено след 3-4 менструални цикъла естеството на месечното освобождаване трябва да се върне към предишните си нива, преди да използвате IUD. Ако това не се случи, има вероятност да възникнат хормонални нарушения. В този случай трябва да се подложите на тестове за възстановяване на репродуктивното здраве..

Не трябва да се страхувате от момента на извличане на вътрематочното устройство, много по-опасно е да прекалите с износването на чуждо тяло вътре в себе си. След изтичане на употребата на IUD е вредно за здравето и усложнява процеса на неговото отстраняване. Женската генитална област е фин механизъм, който не понася пренебрегването. Ако носенето на спирала причинява дискомфорт, тогава не трябва да чакате края на живота си, а да отидете на лекар за среща за консултация.

Премахването на вътрематочно устройство е процедура за екстракция на контрацептиви, която се извършва по медицински причини или по желание на жената. В повечето случаи той преминава лесно, не причинява усложнения и не изисква хоспитализация. Не винаги отстраняването на спиралата се извършва поради края на полезния й живот. Жените трябва да обърнат внимание на симптоми, които изискват ранно оттегляне..

Кога да премахнете спиралата?

Всяка жена, която самостоятелно е решила да изостави спиралата като метод за контрацепция, може да отиде при лекаря и да поиска да премахне спиралата от маточната кухина. Желанието на жената е достатъчна основа за процедурата. Но има медицински показания за извличане на ВМС предсрочно.

Пристрастяването към спиралата продължава около година, през това време болката трябва да изчезне, загубата на кръв по време на менструацията трябва да се нормализира. Ако това не се случи, болката остава силна или се засилва, е необходимо да се направи ултразвук. Постоянната болка с използването на IUD е медицинска индикация за отстраняване на спиралата.

Отстранете IUD с кървене, което може да застраши здравето и живота на жената. Този симптом трябва да бъде решен по време на наближаването на менопаузата. Често кървенето става единственият признак на рак, при който съдовете лесно се нараняват.

Продължителното кървене или менструация, преминала в менструация, може да доведе до тежка анемия. По време на менопаузата компенсаторните възможности са по-ниски, така че анемията е трудно поносима и изисква спешна помощ.

В края на срока на употреба

Срокът на експлоатация на спиралата е индивидуален и зависи от нейния тип и производител. За метала, който го съдържа е от 3 до 5 години. Мирена може да се използва до 5 години, като хормон и още 2-3 години като контрацептив без хормони. Когато инсталира спиралата, лекарят трябва да направи бележка в медицинското досие на жената кога е бил инсталиран контрацептивът и през коя година трябва да бъде отстранен. Подобна бележка трябва да бъде дадена на жена, така че при смяна на медицинско заведение да не забравя за IUD.

Премахването на IUD след края на експлоатационния му живот не е придружено от усложнения. За тези, които планират да продължат да използват този метод на контрацепция, подмяната може да се извърши едновременно с отстраняването.

Жените премахват IUD след менопаузата. Определя се ретроспективно: ако е минала година след последната менструация, тогава функцията на яйчниците е избледняла, можете да премахнете спиралата.

При инфекциозни процеси и новообразувания

Използването на ВМС е рисков фактор за възходяща инфекция. Жените, които са установили спирала без предварително изследване, вагинално разрушаване или след скорошно остро възпаление, са изложени на риск от развитие на инфекциозен процес в маточната кухина.

Обикновено цервикалният канал е плътно затворен и предпазва ендометриума от инфекция от влагалището. Но антените на IUD стърчат извън шийката на матката и могат да служат като проводници за микроорганизми.

Жена с остър ендометрит, аднексит е хоспитализирана в гинекологичното отделение. Отстраняването на спиралата се извършва без периоди, защото контрацептивът действа като патогенетичен фактор на заболяването.

Използването на ВМС не е рисков фактор за развитието на ракови процеси. Проучванията показват, че продължителното носене на спирала не е придружено от появата на атипични клетки. Но да се предвиди кога ракът тумор започва да расте, е невъзможно. Затова жените с ВМС трябва редовно да се наблюдават от гинеколог. Ако променените клетки се открият чрез PAP теста, се извършва щателно изследване. След потвърждаване на диагнозата спиралата се отстранява.

За планиране на бременност

Необходимо е да се отстрани спиралата при жени, които се подготвят за зачеване след началото на предгравидна подготовка. Ендометриумът и рецептивните свойства на матката се възстановяват активно през първия цикъл. Но в някои случаи този процес може да се забави. Висок риск от нарушена плодовитост при следните условия:

  • нарушение на функцията на яйчниците, съществувало преди;
  • фиброиди, ендометриоза на матката, за които е използвана Мирена;
  • хронични възпалителни процеси, които периодично се изострят при използване на ВМС.

В този случай спиралата не действа като причина за възможно безплодие, а само показва факторите, които биха могли да я причинят.

Спиралата не защитава напълно от бременност. Ако една жена има забавяне, е необходимо да се потвърди липсата на бременност. Тези, които планират да го запазят, не трябва да премахват спиралата. Това няма да навреди на детето, но когато спиралата се отстрани, е възможно да се увеличат маточните контракции и спонтанен аборт.

При изместване или отпадане

Показано е премахването на ВМС с частично експулсиране. Невъзможно е да се коригира положението на спиралата в маточната кухина. След отстраняване на проводника той се изправя и става безпристрастен. Опитите за преместване на спиралата в маточната кухина няма да доведат до желания резултат, но могат да причинят нежелани ефекти..

Например, натискът ще бъде придружен от засилена болка. Патогенезата на болковия рефлекс включва производството на простагландини. Тези вещества влияят специално на миометриума, увеличават контрактилитета му и отварят шията. Следователно, след като се опитате да върнете спиралата на мястото си след изпадане, те ще доведат до многократно изгонване.

Подготовка за премахване на спиралата

Отстраняването на спиралата при жените може да се извърши на всеки ден от цикъла. Но лекарите препоръчват да изчакате менструацията. По това време настъпва естествено разширение на цервикалния канал, ендометриумът се отхвърля, така че отстраняването на спиралата става по време на менструация.

Специален преглед в навечерието не е необходим. Достатъчно е да преминете намазка от влагалището, за да забележите признаци на възпаление в нея. В това състояние не е противопоказано премахването на спиралата.

Военноморски алгоритъм за извличане

За да извлечете ВМС, трябва да отидете до предродилната клиника или медицинската клиника за 3-5 дни от вашия период. Манипулацията се извършва стъпка по стъпка:

  1. жена се побира на гинекологичен стол;
  2. изследване на вагината в огледалата и изследване с две ръце;
  3. лекарят отново вкарва огледалото в гениталния тракт;
  4. стърчащи антени се улавят с пинсети или специални щипки и леко отпиват за тях.

Спиралата лесно се отстранява с малко количество кръв или малки съсиреци, процесът не боли. След отстраняване на спиралата, влагалището се третира с антисептик.

Ако обикновено дърпане на антените не води до изпускане на спиралата или поява силна болка при издърпване, нейното извличане се счита за сложно. На жената се предлага хоспитализация. Повторната процедура се извършва под обща анестезия..

Някои се опитват да издърпат спиралата от маточната кухина у дома. Това може да доведе до развитие на вазовагусен синдром, който се проявява като рязко понижение на налягането, брадикардия и припадък..

Период на възстановяване

Няколко дни след отстраняването на спиралата изпускането трябва да приключи. Постепенно те се изсветляват, стават серозно-лигавични, което показва нормалното възстановяване на ендометриума. Препоръчва се:

  • сексуална почивка за 7 дни;
  • не вдигайте тежести за 1-2 седмици;
  • откажете да посетите бани, сауни, горещи бани за 2-3 месеца;
  • не използвайте по време на първите месечни тампони.

В повечето случаи възстановяването продължава не повече от 14 дни. Но за жени, които са отстранили спиралата по медицински причини, периодът на възстановяване може да отнеме повече време.

Усложнения и вероятни последици

Усложненията след отстраняване на ВМС в повечето случаи отсъстваха, но те могат да се появят при извличане по медицински причини. Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за намаляване на болката:

При частично експулсиране на ВМС може да се появи кървене, което ще изисква лечение. За хемостатична терапия се използват таблетки Ethamzilat, аминокапронова киселина вътре.

При жени, които са използвали Мирена, последиците от отстраняването могат да се появят след няколко месеца. Хормоналната спирала инхибира развитието на хиперпластични процеси, следователно, след извличането й, патологията може да се активира с нова сила..

Как да врасне спирала?

В клиничната практика врасналото вътрематочно устройство е рядко. Това се дължи на механизма на действие на противозачатъчния. Ако една жена спазва условията за носене на ВМС, тогава няма риск от порастване. Само при използване на спиралата в продължение на 8-10 или повече години тя може да бъде покрита със слой от ендометриума. За да премахнете спиралата с антени, като просто отпивате в този случай няма да работи. На жената ще бъде предложена хоспитализация в гинекологичното отделение.

Манипулацията ще се извършва под упойка, за да се намали болката. На предварително ултразвуково изследване лекарят ще може да забележи дълбочината на поникване на ВМС. Той може да проникне в лигавичния слой или да прерасне в миометриума. В първия случай отстраняването ще изисква кюретаж на маточната кухина. Ако контрацептивът е проникнал в мускулния слой, тогава се налага лапароскопска операция за отстраняване.

Израстването на спиралата при здрави жени е изключено. Тези, които имат хронично възпаление, хипрепластични процеси или онкология, са изложени на риск - преки противопоказания за използване на ВМС.

Бременност след ВМС

Плодовитостта се възстановява бързо след отстраняване на ВМС. Жените, които планират бременност, могат да се включат в предварителна подготовка, дори преди да премахнат спиралата. За успешното зачеване те се нуждаят от:

  • да се изследва за генитални инфекции и, ако е необходимо, да се подложи на лечение;
  • се откажете от лошите навици със съпруга / съпругата си;
  • нормализирайте диетата, ежедневието;
  • започнете да приемате таблетки с фолиева киселина и витамин Е, а през есенно-зимния период и витамин D.

Проучванията показват, че до 96% от жените, които планират да заченат, могат да забременеят през годината.

Тези, които са използвали Мирена като не само контрацептив, но и като терапевтичен агент, също бързо възстановяват способността си за зачеване. Но при жени с тенденция към хиперпластични процеси е необходимо да има време да забременея, преди симптомите на болестта да се върнат.

Вътрематочните устройства се считат за надеждна контрацепция, следвайки инструкциите за употреба. Те трябва да се инсталират, като се вземат предвид противопоказанията и за определен период, не надвишаващ препоръчителния. Ако по време на употреба има усложнения или индикации за отстраняване, то се извършва по спешност или по план.

6 важни факта за отстраняването на IUD и последствията от отстраняването на спиралата

Въпреки очевидните предимства на IUD (удобство, ефективност на разходите, ефективност, дългосрочна употреба), все още има нужда да го премахнете. И колкото по-близо е денят на предписаната процедура, толкова повече страх и вълнение изпитва една жена: боли ли го, как става, има ли усложнения?

Причини за отстраняване на спиралата

Снимка: Т-образно вътрематочно устройство

По принцип периодът на работа на вътрематочното устройство е от 3 - 5 до 10 и дори 15 години. Зависи от вида и състава на спиралата: IUD-съдържащите мед са по-малко полезни (3–5 години), спиралите, съдържащи сребро и хормони, са подходящи за 5-7 години, а контрацептивите със злато са разрешени да се използват за 10–15 години, ако няма противопоказания.

Премахване на ВМС: индикации

Отстраняването на вътрематочното устройство се извършва според следните показания:

  1. Срок на годност. В края на експлоатационния му период контрацептивният ефект на продукта намалява и той се отстранява..
  2. По искане на жена. Това може да се дължи на факта, че жената е решила да забременее и да роди дете, или този метод на контрацепция не й подхожда („не е подходящ“).
  3. Имаше изместване на ВМС в маточната кухина или нейната частична загуба (експулсия). В този случай жената може да почувства дискомфорт, усещане за изтръпване или забележи, че антените на спиралата са станали малко по-дълги. В такава ситуация няма гаранция за ефективна контрацепция. Следователно, спираловидната спирала трябва да бъде премахната и да се инсталира нова..
  4. Бременност поради употребата на вътрематочно контрацептивно средство. За съжаление се случват подобни ситуации. Освен това извънматочната бременност се среща по-често. Отстраняването на спиралата е необходимо, без да се проваля както при маточна, така и извънматочна бременност.
  5. С менопауза. Година след последната менструация спиралата се отстранява като ненужна с менопаузата.
  6. По медицински причини. Ако усетите болка, кървене, развитие на възпаление в матката и придатъци, както и развитие или растеж на доброкачествен тумор на матката (фиброми) с използването на контрацептив, е необходимо да го премахнете възможно най-скоро..

Трябва да се отбележи, че малките миоми на матката сами по себе си не са противопоказание за инсталиране на ВМС. В този случай лекарят ще препоръча спирала с гестаген..

Но ако маточните фиброми първо се появят на фона на ВМС или започнат да растат, тогава контрацептивът трябва да бъде премахнат възможно най-скоро..

От кого и как да се премахне

Внимание! Премахването на IUD е незначителна медицинска операция! В случай на самостоятелно извличане на спиралата съществува риск от увреждане на маточната лигавица, инфекция в нейната кухина и развитие на възпаление. Освен това антените на спиралата могат да излязат, тя ще се забие в цервикалния канал и ще причини болка.

По правило спиралата се отстранява от матката в условията на малка операционна предродилна клиника или гинекологична болница. Процедурата се извършва от квалифициран лекар - гинеколог при спазване на всички правила на асепсис и антисептици.

Как да премахнете спиралата при жените?

Снимка: Пациент при отстраняване на ВМС

Преди да започне манипулацията, лекарят провежда гинекологичен преглед на пациента. След вагинален преглед шийката на матката се излага със специални огледала и се третира с някакъв антисептичен разтвор. След това контролните нишки на контрацептива се улавят с медицински инструмент - щипци или пинсети, и бавно отпивайки, спиралата се издърпва от матката.

Ако една жена не е имала усложнения или възпалителен процес по време на носене на ВМС, тогава няма проблеми с екстракцията. Процедурата е проста и безболезнена..

По време на отстраняването може да се получи разкъсване на спиралните нишки. В този случай лекарят ще извади спиралата с помощта на специална кука. По-добре, ако това се случи под наблюдението на ултразвуково сканиране..

Има ситуации, когато вътрематочно противозачатъчно средство се разраства в стената на матката (обикновено това се случва, когато срокът на употреба е пропуснат) и не е възможно да се премахне по обичайния начин. Тогава отстраняването на ВМС се извършва в гинекологична болница под венозна анестезия с помощта на диагностична кюретаж на маточната кухина или с помощта на медицинско оптично устройство - хистероскоп.

Ако е невъзможно отстраняването на ВМС през цервикалния канал (това се случва, когато е атрезия или обрасло), прибягвайте до издърпване на спиралата през коремната кухина, използвайки лапароскопски методи под обща анестезия.

След операция за отстраняване на ВМС се предписва курс на антибактериална и противовъзпалителна терапия, провежда се ултразвук на тазовите органи.

Колко време отнема процедурата? Имам ли нужда от упойка??

Трябва да се отбележи, че въвеждането на спираловидния процес е по-болезнено и отнема много време от неговото отстраняване.

При липса на усложнения правилното местоположение на ВМС в маточната кухина, наличието на контролни нишки, процедурата отнема няколко минути, е проста и почти безболезнена.

Прагът на болка за всеки човек е индивидуален. И ако една жена изпитва панически страх от предстоящата процедура, тя може да вземе упойка (аналгин, кеторол, но shpu). Лекар с нисък праг на болка може да използва локална анестезия под формата на лидокаинов спрей.

Какви изследвания са необходими преди процедурата за отстраняване

Преди процедурата са необходими същите тестове и подобно изследване, както при инсталирането на ВК: общ анализ на кръв и урина, намазка върху микрофлората на влагалището. Препоръчително е да се подложи на ултразвук на матката и колпоскопия.

Когато IUD се отстрани

Няма ясно определени срокове за премахване на контрацептив. Можете да го премахнете по всяко време от живота на жена, която счита за необходимо..

Специалистите препоръчват да се отстрани спиралата по време на менструация, тъй като през този период външната фаринкса на шийката на матката е открехната и екстракцията е по-нежна и безболезнена. Най-благоприятните дни за манипулация се считат за първия и последния ден от менструацията, когато изхвърлянето не е толкова изобилно. Спазването на това условие обаче не е задължително и ако е необходимо, можете да премахнете спиралата във всеки ден от менструалния цикъл, включително преди и след менструация.

Ако една жена е здрава и няма противопоказания, тогава веднага след извличане на предишната може да се въведе нова спирала. Не се изискват почивки.

Бременност след спирала

Вътрематочната контрацепция не засяга последващата бременност. Ако една жена реши да роди бебе и няма здравословни проблеми, тогава бременността настъпва почти веднага след отстраняването на спиралата. В редки случаи, ако се развият усложнения (например ендометрит) на фона на стоящ контрацептив, гинекологът ще ви посъветва да се въздържате от зачеване, докато възпалението не бъде излекувано. След възстановяване можете спокойно да забременеете.

Но все пак е по-добре да отложите планирането на бременността за 2 до 3 месеца. Това време е необходимо за пълното възстановяване на маточната лигавица, където след оплождането ще бъде имплантирано фетално яйце. Препоръчително е да заченете и да приемате витаминни препарати.

Възможни усложнения

Най-честите усложнения:

  • хроничен ендометрит;
  • възпаление в матката;
  • кървене.

Приемливи и краткосрочни симптоми след отстраняване на вътрематочно контрацептивно средство могат да бъдат:

  • мускулни крампи в корема;
  • умерена болезненост в областта на таза;
  • незначителни зацапвания;
  • болка (както при менструация) болка в долната част на корема.

Тези симптоми не са патологични, не изискват посещение при лекаря и специално лечение.

Важно! Ако след отстраняване на спиралата се появи гноен или кафяв секрет с неприятна миризма, треска, влошаване на общото здравословно състояние, е необходимо спешно да се консултирате с гинеколог. Само лекар може да оцени последствията и да определи лечението.

Какви правила трябва да се спазват след отстраняването

Няма конкретни конкретни препоръки, но все пак трябва да се спазват редица прости правила, след като премахнете VK в рамките на една седмица:

  • сексуална почивка;
  • ограничете тежките физически натоварвания;
  • спазвайте интимната хигиена;
  • откажете да посетите сауната или банята;
  • не използвайте тампони;
  • не прилагайте удвояване.

Трябва да се помни, че наличието на чуждо тяло в маточната кухина и продължителното му носене е много по-лошо и по-опасно от процедурата за неговото извличане. Женското тяло е много крехко и не понася грубо третиране. Ето защо, ако наличието на спирала причинява дискомфорт и неудобство, не е необходимо да чакате до края на живота си. По-добре е да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

Премахване на ВМС: какво да правя, когато спиралата прерасне в матката

С помощта на вътрематочна контрацепция жените се опитват да се предпазят от нежелана бременност. И това е вярно, защото този метод е най-надеждното средство за контрацепция. Според гинеколозите ефективността му достига 99%.

1 Защо да използвате спирала

2 Растете ли спиралата във вътрешните органи на жената

2.1 Симптоми на отрицателно проявление

3 начина за извличане на вродена спирала

За какво се използва спиралата?

Много жени намират за необходимо да се защитават по различни начини чрез контрацепция. Спиралата е един от видовете защита, която е най-ефективната в сравнение с други методи за контрацепция. Има обаче противопоказания и недостатъци на този метод.

Материали, от които могат да се правят продукти:

Наличието на фиброиди може да спре с въвеждането на вътрематочни контрацептиви в тялото на жената, които имат терапевтичен ефект с помощта на хормони. Продуктите за контрол на раждаемостта са надеждни, тъй като предпазват жените от нежелана бременност в продължение на 6-7 години, докато няма нужда от допълнителна намеса, за да се предотврати бременността.

  • няма промяна в хормоналния фон на жената;
  • няма отрицателен ефект върху вътрешните органи;
  • надеждно предпазва от бременност за около 7 години;
  • момичето прекарва обикновено ежедневие и не се ограничава до нищо.

Съществуват обаче не само положителни аспекти, но и отрицателни, за които нежният пол не бива да се забравя..

Спиралата расте ли във вътрешните органи на жената

Жените се чудят дали е възможно контрацептивно средство да прерасне в матката. Отговорът е очевиден: носейки вътрематочни устройства, надвишаващи предписания период на употреба, тогава чужди тела прерастват във вътрешни органи. Обичайният метод на екстракция не е подходящ, когато спиралата е напълно нараснала в дебелината на вътрематочната стена.

Симптоми на негативно проявление

Често жените не се оплакват от състоянието си. Въпреки това, ултразвуковите изследвания или тест за отстраняване на спиралата при дългосрочната й употреба може да покажат, че контрацепцията е здраво фиксирана в тялото и спиралата започва да расте в стените.

  • Тазовите органи болят (пикочния мехур, долната част на гърба);
  • замаяност;
  • жена чувства силна слабост;
  • кожата става бледа (показва пункция на матката и вътрешно кървене).

Жена, която изпитва такива симптоми, трябва незабавно да се консултира с лекар. Според статистиката подобни усложнения се срещат много рядко (1 случай от 50 000).

Методи за извличане на врастна спирала

Използвайки хипероскопия, гинеколог може да види общата картина на състоянието на пациента. Методът за диагностика е най-надеждният. По-нататъшната тактика на лечение зависи от това колко контрацептивът е потопен в стената на матката и къде се намира. Жените се чудят, когато премахват ВМС: какво да правят, когато спиралата прерасне в матката?

Изборът на метод за отстраняване на спиралата, която е нараснала в стената на матката, зависи от местоположението на чуждия предмет. Достатъчно опасно е, ако спиралата расте близо до жизненоважни органи или съдове. Например, близо до уретера или пикочния мехур, процесът на отстраняване няма да бъде лесен процес и доста опасен. Това се дължи на факта, че можете да повредите органа. Фактът, че има ясна необходимост от хирургическа намеса от хирурзите, е неоспорим.

За да се извърши операцията качествено, се използват специални лапароскопски щипци. Това устройство е единствената опция за хирургическа интервенция в този случай. Ако се наблюдава с помощта на ултразвук, че по-голямата част от спиралата се намира в дебелината на матката, тогава е време да помислите за нейното отстраняване. Лапаротомията ще помогне за премахване на ВМС. Ако спиралата не е проникнала много в органа, тогава използвайте хистероскопски щипци.

Плюсове от използването на щипци:

  1. Тъканите са леко повредени;
  2. Кървенето не е толкова обилно, колкото по време на операцията.

Това е специално устройство, което позволява, без да се използва лапаротомия, да се отървете от чужд предмет.

Диагностика

Диагнозата може да се постави след извършване на хистероскопия. След тази процедура експертите определят състоянието на спиралата и установяват тежестта на проблема.

Намесата на микрохирургията ще ви позволи да изберете правилната тактика за елиминиране на ВМС и операцията като цяло. Рискът е операцията, която е свързана с паша на вътрешните органи. Ако спиралата прерасне в съдовете, това може да причини много кървене по време на операцията.

  1. Инфекциозни заболявания и възпалителни процеси;
  2. Кървене поради проблеми с матката;
  3. Рак на матката;
  4. Чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  5. Цервикална стеноза;
  6. Съдова болест;
  7. Проблеми със сърцето.

Преди извършване на операции пациентът се запознава с всички възможни рискове и отклонения.

Премахване на IUD

Отстраняването на ВМС (вътрематочно устройство) се извършва, ако контрацептивът е изтекъл или по искане на пациента (при планиране на бременност). Понякога се налага спешно премахване на ВМС. Това се случва с развитието на усложнения, провокирани от наличието на чуждо тяло в маточната кухина.

Процедурата за извличане на ВМС е показана, ако жената е диагностицирана с патологичен процес в репродуктивните органи, развитие на аменорея. Вероятността за бременност при използване на този метод на контрацепция е малка, но тази ситуация е възможна. Ако една жена реши да роди, се препоръчва да се премахне ВМС.

Подготовка на пациента

Подготовката започва с консултация с гинеколог. Можете да зададете на вашия лекар въпроси относно процедурата. Ако зачеването е нежелателно, се определя метод за контрацепция, който жената ще използва в бъдеще. Лекарите препоръчват да се започнат някои контрацептиви предварително, известно време преди отстраняването на ВМС.

В случаите, когато жена не планира да забременее след отстраняване на спиралата, незащитеният секс се изключва 3-4 дни преди процедурата. Правенето на секс трябва да бъде с използването на бариерни контрацептиви, така че сперматозоидите да не проникват в цервикалния канал. Това се дължи на факта, че мъжките зародишни клетки остават жизнеспособни за известно време. Ако овулацията настъпи веднага след процедурата, има вероятност зачеване.

Методи за премахване

Категорично неприемливо е да премахнете вътрематочното устройство самостоятелно, тази процедура се провежда само от гинеколог в медицинско заведение.

За предпочитане е процедурата да се предписва за 3-4 дни от цикъла, докато менструалното кървене продължава. По това време шийката на матката е мека и еластична, което улеснява извличането на спиралата. Разпределенията осигуряват лесно плъзгане на спиралата. Според индикациите обаче процедурата се провежда по всяко време, независимо от цикъла.

Пациентът е настанен на гинекологичен стол. Лекарят изследва пациента, палпира матката, за да определи местоположението на спиралата. След това трябва да намерите антените на IUD, разположени извън маточната кухина. След това органът се стабилизира с помощта на разширител, зоната за манипулация се третира с антисептичен разтвор.

Ако спиралните нишки не могат да бъдат намерени, може да се наложи хистероскопия - изследване на маточната кухина с помощта на специална оптична система.

Стандартното отстраняване на вътрематочното устройство трае само няколко минути, болкоуспокояващи не са необходими. Въпросът за анестезията се обсъжда предварително, нейната необходимост се определя от индивидуалния праг на болката на пациента.

Лекарят фиксира шийката на матката с гинекологично огледало и с помощта на специален хирургически инструмент (скоба Gross-Mayer, щипци) или пинсети издърпва спиралата от антените. Тази манипулация обикновено протича без затруднения, жената не изпитва болка, възможен е лек дискомфорт.

В някои случаи спиралата не напуска матката, тогава лекарят трябва да разшири цервикалния канал. Понякога нишките се скъсват, но опитен гинеколог ще може да премахне устройството с кука, поставена в шийката на матката. В такива случаи се изискват локални анестетици..

Какви трудности могат да възникнат по време на отстраняването

При отстраняване на вътрематочното устройство понякога възникват по-сериозни трудности. В някои случаи антените на спиралата не се откриват. Тогава е необходимо да се определи локализацията на устройството и да се установи дали изобщо го има. За това се използват методи за визуално изследване (ултразвук или радиография). Ако по време на изследването се окаже, че спиралата перфорира стената на матката и е извън нейната кухина, се налага спешна операция.

Има ситуации, когато антените на спиралата са на мястото си, но гинекологът не може да я премахне. В такива случаи е необходим ултразвук или рентген, за да се определи причината за неподвижността на спиралата. Случва се устройството да е твърде плътно към стените на матката.

Много по-опасна ситуация е, когато чуждо тяло прерасне в жива тъкан. Най-често това следствие възниква, ако спиралата не бъде отстранена в подходящия момент, тоест срокът на валидност на медицинското изделие е надвишен. В такива случаи е необходима инвазивна операция за отстраняване на спиралата..

Период на рехабилитация

След отстраняване на IUD не са необходими специфични мерки за рехабилитация, но жената трябва да следва някои препоръки. За да предотвратите възможни последици в рамките на седмица след процедурата, трябва:

  • отказвайте вагинален сексуален контакт;
  • провеждат щателна интимна хигиена;
  • Не се подлагайте на физическа активност, не се занимавайте със спорт;
  • откажете да посетите басейна, парната;
  • Не използвайте хигиенни вагинални тампони;
  • не дублирайте.

Възможни последствия

При повечето пациенти никакви последици след отстраняване на IUD не се наблюдават. Това е често срещана, често извършвана процедура в гинекологията, следователно, при спазване на техниката на изпълнение и липсата на усложнения, тя преминава бързо и безболезнено.

Обикновено след процедурата се отделя малко количество кръв от влагалището, долната част на корема може да боли, понякога се усеща спастични контракции на гладките мускули на матката. Тези прояви изчезват за два или три дни и не изискват търсене на лекарска помощ..

След отстраняване на спиралата жените забелязват неизправности в менструалния цикъл. Обикновено след няколко месеца всичко се връща към нормалното. Колко бързо това се случва, зависи от здравословното състояние и възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии, като спирала.

Характерът на менструалния поток също се променя. Като правило, след инсталиране на спиралата, менструацията става изобилна. След процедурата за извличане на вътрематочно контрацептив обемът на секретите намалява, това е нормално. IUD потиска функцията на ендометриума и яйчниците, те се нуждаят от време, за да се възстановят и да започнат да функционират пълноценно.

Увеличението на количеството кръв по време на менструацията след извличането на спиралата е нехарактерно и показва патологичен процес (увреждане на стените на матката или възпаление на ендометриума).

Ако цикълът не се възстанови в рамките на три или четири месеца, това показва хормонален дисбаланс. Препоръчва се преглед на репродуктивните органи или ендокринни жлези..

Не отлагайте отстраняването на ВМС за повече от предписания период, посочен от гинеколога по време на инсталацията. Ако бременността все още е нежелателна и няма противопоказания, тогава извличането на спиралата се комбинира с установяването на нов вътрематочен контрацептив. И двете манипулации могат да бъдат направени веднага, като посетите лекар само веднъж.

Премахването на IUD се извършва във всички гинекологични клиники, цената на процедурата е 1400-2500 рубли.