Стимулация на овулацията. Как да стимулираме овулацията с лекарства

Хигиена

Стимулирането на овулацията се приписва на методи за постигане на желаната бременност. Предписва се на жени с ановулаторни цикли. Използват се лекарства, билки, витамини и акупунктура за привеждане на яйчниците в активно състояние..

Какво е стимулация на овулацията?

Стимулирането на овулацията се предписва на жени с диагноза безплодие. Причината за процедурата е липсата на собствена овулация. За да се определи дали женските органи функционират правилно, се извършва фоликулометрия. Това е процес на наблюдение на фоликулите и ендометриума през няколко цикъла (най-малко 3).

Как овулацията стимулира зачеването? Една жена трябва да посети стаята за ултразвук няколко пъти на цикъл. Първото посещение пада на 10-12 дни от цикъла. Второто посещение се извършва на 14-15-ия ден. Последният път, когато трябва да получите ултразвуково сканиране, е 1-3 дни след деня на предполагаемата овулация. При жени със стандартен цикъл това се случва на 16-17 дни. Диагнозата се основава на данни от последното посещение. Ако лупусът на телата и течността зад матката отсъстват, можем да говорим за липсата на овулация. За да се получи надежден резултат от изследването, е необходимо да се извърши в продължение на няколко цикъла.

Най-честата причина за ановулаторните цикли са хормоналните нарушения.

Ето защо за процедурата се използват средства, които влияят върху производството на полови хормони. По време на лечението една жена има повишен шанс да има успешно зачеване.

Как се стимулира овулацията??

И така, след като отиде при лекаря и премине подробен преглед, за да установи истинската причина за семейното безплодие, на жената се назначава цяла гама лабораторни изследвания от общи и подробни изследвания на кръвта и урината до кръвни тестове за инфекции, включително полово предавани инфекции.

Мъжът също взема кръвни тестове за полово предавани инфекции и също се подлага на спермограма, тъй като ако качеството на спермата е лошо, то при мъжкото безплодие, без изключение, всички схеми за стимулация на овулацията няма да дадат резултат.

Освен това, при разкриване на всякакви заболявания следва лечение на съществуващите възпалителни заболявания и хормонален дисбаланс. Още на този етап е възможно естествено да предизвика овулация, тъй като патологиите, които са причинили нарушаване на функцията на овулаторния цикъл, в повечето случаи е възможно да се лекуват.

В случай на проблеми с наднорменото тегло или неговия дефицит, на жените се предписва курс за корекция на телесното тегло.

Показания за стимулация

Едно желание за стимулация не е достатъчно. Необходима е консултация с лекар. Лечението се предписва само ако има съществени причини. Показанията за стимулиране на овулацията са следните:

Преди медицински манипулации маточните тръби задължително се проверяват и се анализира качеството на семенната течност на мъжа. Ако безплодието има мъжки или тръбен фактор, стимулирането ще бъде неподходящо.

Схема за стимулация на овулация

Ако след всички тези действия не настъпи овулация, лекарят предписва конкретно лекарство, дозировка, продължителност и честота на приложение.

Как се прави стимулация на овулацията, за да забременея? В началния етап на процедурата лекарите се опитват да подготвят ендометриума на матката. При тънък ендометриум зачеването може да не доведе до бременност, тъй като за ембриона ще бъде трудно да се укрепи в маточната кухина. За подготовка провеждат курс на лечение с лекарства от женски полови хормони - използват Прогинова, Дивигел и други лекарства (те включват хормони естроген и прогестерон).

Още от 5-ия ден от цикъла се предписва прием на специални лекарства, както и проследяване на узряването на фоликулите чрез ултразвук. В момента, когато един от фоликулите достигне желания размер (17-18 мм), е възможно да се проведе стимулация и след 24 (понякога до 36 часа) часа да се очаква началото на овулацията.

По време на процедурите се следи нивото на AMH в организма. Ако нивото на AMH на жената е ниско, ефективността на протокола ще намалее значително. Нивото на този хормон по време на изследването в динамика също ще позволи на лекарите да видят резултата от стимулирането и да предотвратят хиперстимулацията.

Стимулирането може да се извърши до три пъти подред, тоест за три цикъла. Ако през това време на зачеване не настъпи, е необходимо прекъсване, за да могат яйчниците да си починат и да се възстановят.

Успехът на мерките е показан от образуването на лупус на тялото на мястото на ко-фоликула. За да увеличите шансовете за успешно прикрепване на ембриона, е необходим хормонът прогестерон. За да се осигури навлизането му в организма, се приема Дюфастон (дидрогестерон) или Утрожестан. Прогестероновите лекарства се пият до началото на менструацията. Преди да ги отмените, трябва да сте сигурни, че не сте бременна.

Техники за изкуствено стимулиране

Гинекологът говори за това как да стимулира овулацията след подробен преглед. Схемата и методът на стимулиране се избират индивидуално. Има следните начини да доведете яйчниците до състояние на активност:

  • Лекарствена терапия;
  • Билкова стимулация
  • Кал терапия;
  • Акупунктура;
  • Витаминотерапия.

Лекарства за стимулиране на овулацията

Стимулирането на овулацията на яйчниците с лекарства се извършва след изключване на противопоказанията. Процедурата се счита за рискована, затова преди нейното прилагане е важно да се запознаете с възможни усложнения. През целия цикъл е необходимо жена да приема лекарства. Реакцията на яйчниците към терапията се контролира чрез ултразвук. Лекарствата, стимулиращи растежа на фоликулите, включват:

  • Clostilbegit (кломифен цитрат)
  • Летрозол Фемара
  • MENOPUR
Инжекция за стимулиране на овулацията

Лекарствата за стимулиране на овулацията също включват Divigel и Proginova. Те влияят върху увеличаването на ендометриума. Качеството и имплантацията зависи от дебелината и ронливостта на маточните слоеве. Съществува мнение, че Прогинова и овулацията са взаимно изключващи се понятия. Но естрадиолът, който е част от таблетките, няма инхибиращ ефект върху ендометриума. Divigel има подобен ефект. Отличава се с трансдермално приложение.

Gonal със съдържанието на hCG

Стимулирането чрез Gonal или друго лекарство, съдържащо hCG, се извършва след достигане на доминиращ размер на фоликулите от 18 mm. Инжекцията се прилага еднократно в доза от 5000 до 10000 единици. Инжекцията помага да се разкъса фоликула. Поради това яйцеклетката се освобождава и изпраща в матката. Това се случва в рамките на 24-48 часа след инжектирането. Именно през този период се повишава плодовитостта на жената.

Стимулиране на овулацията с клостилбегит

Инструментът е нестероидно антиестрогенно лекарство. В умерени дози той е в състояние да стимулира производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) и пролактин в организма. Стимулирането с клостилбегит се извършва от жени, подготвящи се за IVF или вътрематочно осеменяване..

В аптеките, продавани само по лекарско предписание! Самолечението с клостилбегит НЕ се препоръчва.!

Общи указания за лекарството:

  • Ановулация (липса на овулация);
  • Аменорея (Дисгонадотропна форма);
  • Дефицит на андроген;
  • Вторична аменорея;
  • галакторея;
  • олигоменорея;
  • Синдром на Stein-Leventhal;
  • Синдром на Киари-Фроммел (Синдром на продължителна следродилна аменорея-галакторея);
  • За мъже: Олигоспермия.
Аменорея - описание на олигоменорея - описание на галакторея - описание на синдрома на Stein-Leventhal - описание

Стимулирането с клостилбегит е противопоказано при жени с непроходимост на тръбите. Бременността в този случай може да настъпи, но тя ще бъде извънматочна и ще доведе до сериозни усложнения за здравето и морала на жена, която мечтае за бебе. И също така не правете стимулация при възпалителни заболявания на тазовите органи.

Първоначално по време на диагнозата тези заболявания се откриват и те се опитват да лекуват.

Режимът на лечение и дозировката на лекарството са индивидуални за всеки пациент. Само лекар може да избира. НЕ се самолекувайте!

Летрозол за стимулиране на овулацията

От 2001 г. е назначен за борба с безплодието при жените. Основният компонент на лекарството е ароматазен инхибитор. Лекарството има лек антиестрогенен ефект. Предимството на инструмента е кратък период на отделяне от организма. Компонентите му не присъстват в организма по време на имплантацията на яйцеклетката. Освен това лекарството има благоприятен ефект върху ендометриума на матката, подготвяйки го за закрепване на ембриона.

От минусите на стимулатора са възможни рисковете от усложнения след приемането му:

  • Гадене;
  • Нарушено изпражнение (диария или запек);
  • Болка в корема;
  • Усещане за сухота в устата;
  • левкопения;
  • Главоболие;
  • Усещане за безпокойство;
  • Умората;
  • Рязка промяна в настроението;
  • депресия;
  • сънливост;
  • Нарушаване на паметта;
  • Тахикардия, повишена сърдечна честота.
  • На фона на лечението е възможно повишаване на кръвното налягане, развитие на тромбофлебит с увреждане на дълбоките вени;
  • Развитие на сърдечна недостатъчност;
  • Алергични обриви (еритема, папули, везикули);
  • Косопад на главата;
  • Подобряване на изпотяване;
  • Оток на дихателната система;
  • Болки в костите и счупване;
  • Развитието на остеопороза и артроза;
  • Проблеми в пикочно-половата система (често уриниране след прилагане, чувствителността на органите на отделителната система към въвеждането на патогенна флора също се увеличава);
  • Нарушаване на микрофлората на влагалището (сухота във влагалището, маточно кървене)
  • Дискомфорт в гърдите.

За да се предпише лекарство, е необходимо да се подложите на преглед и да преминете тестове, както в случая с приема на други лекарства, а именно:

  • Анализ за генитални инфекции;
  • Ултразвук на органите на репродуктивната система;
  • Ултразвук на гърдата.

Лекарят преценява проходимостта на маточните тръби при жена. В случай на положителни тестове, лекарят индивидуално предписва летрозол за стимулиране на овулацията и схема.

За всеки пациент дозировката е индивидуална! НЕ прибягвайте до самолечение, това може да доведе до непоправими последици.!

Стимулиране на овулацията с народни средства

Не всички жени знаят как да стимулират овулацията с помощта на народни средства. Най-ефективните включват билкови отвари. Те съдържат фитохормони. Затова преди лечението е необходимо да се определи кои хормони в организма не са достатъчни.

Борова матка

Боровата матка се счита за естествен източник на прогестерон. Приема се през втората половина на цикъла, веднага след навлизането на яйцето в коремната кухина. Боровата гора съдържа смоли, танини, органични киселини и кумарини. За да получите най-голяма полза от билковата отвара, я пият за 1 супена лъжица. л 4 пъти на ден. Преди деня на предложения месечен период приемът се анулира.

Стимулация на овулация на градински чай

Стимулирането на овулацията с помощта на градински чай се практикува, ако една жена не иска да прибягва до помощта на лекарства. Градински чай започва да се приема от 5-ия ден на естествения цикъл, докато настъпи овулация. Той стимулира активността на яйчниците и допринася за увеличаване на ендометриума. Бульон от градински чай е показан за употреба при липса на естроген. Пие се три пъти на ден по 1/3 чаша.

Кал за стимулиране на овулацията

Кал терапия е ефективен начин за изцеление на тялото. Той помага в случаите, когато безплодието е причинено от поликистоза, сраствания в тръбите или възпаление. Овулацията възниква в резултат на премахване на причината за нарушенията. Мръсотията се нанася върху долната част на корема и се оставя за 20 минути. Курсът на лечение включва 21 процедури.

Акупунктура за стимулиране на овулацията

Акупунктурата е лечение, което включва излагане на акупунктурни точки. Той се практикува не само за лечение на женски заболявания, но и за оздравяване на целия организъм. Процедурата трябва да се извършва от специално обучен човек, използващ стерилни игли. Желаният ефект се постига благодарение на освобождаването на простагландини в кръвта и стимулирането на производството на ендорфини. Тези процеси сигнализират за хипоталамуса, което стимулира производството на хормони..

Витамини за стимулиране на овулацията

Нарушенията в репродуктивната система могат да бъдат свързани с недостиг на витамини. В този случай приемането на витаминни комплекси е най-добрият начин за стимулиране на овулацията. От особена полза за репродуктивната система са фолиевата киселина и витамините от групи Е, С и А. За да се осигури правилното функциониране на щитовидната жлеза, трябва да се приема йод.

За да подобрите работата на яйчниците, можете да използвате хранителни добавки. Те включват лекарството Ovariamin. Ефективността му се дължи на богатия витаминен състав. Също толкова ефективно хомеопатично лекарство е циклодинон. Той изравнява цикъла и възстановява плодородието..

Стимулационни усещания

При всяка жена тялото реагира на стимулацията по свой начин. В първите дни на терапевтичното лечение могат да се наблюдават дърпащи болки в яйчниците. Те възникват поради увеличаване на фоликулите. След прилагане на инжекция на гонадотропини, болката може да се засили. Засилва се и сексуалното желание, което се задейства от отделянето на хормони.

В някои случаи по време на лечението се появява болка в гърдите. Настроението може да се промени драстично. 3-4 дни преди яйцеклетката да напусне фоликула, се появяват прозрачни секрети, които наподобяват яйчен белтък. Те се считат за благоприятна среда за популяризирането на спермата. В деня на инжектирането, секрециите на hCG стават течни и по-обилни.

Ако се развие хиперстимулация на фона на употребата на лекарства или народни средства, състоянието на жената може да бъде критично. В този случай коремната болка става остра. Метеоризъм се развива, работоспособността намалява. В такива ситуации е необходима спешна хоспитализация..

Бременността не е настъпила след стимулация на овулацията

Степента на бременност след стимулация на овулацията в един цикъл е около 15% (данните не са научно потвърдени, приблизителна цифра от практиката). Не е задължително бременността да настъпи в първия цикъл, да настъпи след стимулация на овулацията в следващите цикли. Не се разстройвайте, защото естествената овулация след стимулация е възможна в следващите цикли.

Лекарите не могат да предписват стимулация за повече от три цикъла подред. Трябва да се има предвид, че стимулирането с различни лекарства не се препоръчва да се извършва не повече от шест пъти през живота. Лекарствата могат да причинят хиперстимулация, което е опасно за изтощаването на яйчниците..

Кратки отговори на популярни въпроси

Въпрос: Стимулация на овулацията у дома, възможно ли е да се проведе стимулация у дома?

Отговор: Не. Без надзор и консултация не е необходимо да се прави това. След анализ лекарят предписва индивидуална стимулираща процедура! Самолечението може само да влоши ситуацията.

Въпрос: Стимулация на овулацията по време на овулацията защо?

Отговор: Това се прави в случаите на късна овулация, яйчниците са неактивни. Мнения за този подход се споделят от лекари и пациенти. Винаги можете да смените лекаря си, ако не харесвате лечението му.

Въпрос: Колко пъти може да се направи стимулация на овулацията??

Отговор: Не повече от 3 пъти подред и не повече от 6 пъти в живота. По-подробен отговор е в тази статия по-горе..

Въпрос: Последици от стимулацията на овулацията при жените?

Отговор: Може да има много последствия. Процедурата се провежда с използването на хормонални лекарства. Последствията могат да бъдат под формата на странични ефекти на лекарството (Прочетете статията по-горе), както и може да се появи изтощение на яйчниците и жената ще има ранна менопауза. Асцит (натрупване на течност в коремната кухина), усукване на яйчниците, разкъсване на кистата, повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Лекарствата за стимулация на овулацията са популярни

Какви са признаците на нарушения в овулацията?

Ановулацията се проявява в други симптоми. Ако една жена е внимателна към тялото си, тогава тя може много добре да определи общите прояви на ановулация. Такива прояви включват:

  1. Нередовна менструация с постоянен характер.
  2. Аменорея (менструална дисфункция) или пълно отсъствие на менструация, провокирана от ановулация.
  3. Менструации с обилно и продължителен курс. Това се дължи главно на хормонален дисбаланс, при който лигавичният слой на матката започва да расте прекомерно, а по време на менструацията се получава неравномерно отхвърляне. При тази патология може да се отвори маточно кървене, несвързано с менструалните цикли..
  4. Когато основният фактор за ановулация е поликистозният яйчник, както и нарушената функция на надбъбречната жлеза, една жена показва признаци на хирзутизъм, затлъстяване или акне. Хирзутизъм - необичаен за женското тяло излишен растеж на коса, който пониква по лицето, гърба, крайниците.
  5. Наличието на хиперплолактин при пациента е повишено ниво на пролактин (хормон) в кръвта. Патологията се проявява чрез мастопатия..
  6. Нарушения на базалната температура.

За да потвърдите (или да опровергаете) страховете си от нарушения на овулацията, трябва да се подложите на професионална диагностика.

На кого е предписан методът за стимулиране на овулацията

Според медицински показания стимулацията на овулацията се извършва, когато двойка не е била в състояние да зачене дете по естествен начин в продължение на една година. Освен това полов акт е бил редовен и не е защитен от контрацептиви. Ако възрастовата граница на двойката надхвърли 35 години, времето за зачеване на дете се намалява до 6 месеца.

За да получите положителен резултат от този метод, е важно редовно да провеждате ултразвуково наблюдение през целия период на стимулация, което показва на какъв етап от развитието е фоликулът. Без това всички усилия ще са напразни. Стимулирането на овулацията ще бъде безполезно, когато човек страда от безплодие

Затова е важно и двамата партньори първоначално да участват в диагностичната фаза..

Стимулирането на овулацията ще бъде безполезно, когато мъж страда от безплодие

Затова е важно и двамата партньори първоначално да участват във фазата на диагностика. Всяка жена трябва да знае причините за липсата на овулация (или нейните отклонения)

Това ще помогне да се намали процентът на безплодни двойки. В крайна сметка някои фактори биха могли да бъдат избегнати.

Причините за липсата на овулация (или нейните отклонения) трябва да знае всяка жена. Това ще помогне да се намали процентът на безплодни двойки. В крайна сметка някои фактори биха могли да бъдат избегнати.

Причини за развитието на овулационни патологии

В медицината липсата на овулация има различен термин - ановулация. Префиксът "en" в тази дума означава отрицание. Има много причини за развитието на ановулация. Те са разделени на две групи - патологична и физиологична ановулация.

Причини за естествена ановулация:

  • по време на пубертета овулацията настъпва след 2 години от първия менструален цикъл;
  • период на бременност;
  • периодът на кърменето;
  • следродилния период (дори при изкуствено хранене на бебето);
  • началото на постменопаузата (менопаузата);
  • отсъствието на овулация се счита за нормално, ако настъпи 1-2 менструални цикъла годишно;

Важно: Липсата на овулация може да бъде следствие след продължителна употреба на хормонални контрацептиви. Действието на такива лекарства е насочено към контрол на овулацията

Възстановяването на функциите става след няколко менструални цикъла след края на приема на лекарствата.

Причини за патологична ановулация

  1. Значителни колебания в теглото на жената (силното й намаляване или увеличение). Наддаването на тегло провокира силни промени в хормоналния фон на тялото, което причинява ановулация. Отслабването не влияе по-добре на женското тяло. Гладуването му води до липса на необходими ресурси, необходими за пълноценното развитие на зародишните клетки.
  2. Нарушенията в хипоталамо-хипофизната система са основната връзка, която регулира процеса на овулация. Провокиране на нарушения може: наличието на тумор на хипофизата, нараняване на главата, различни нарушения в кръвообращението на мозъка и функционалността на хипоталамуса.
  3. Липсата на овулация може да бъде следствие от заболявания като различни патологии на надбъбречната жлеза и нарушения в щитовидната жлеза (например, хипертиреоидизъм).
  4. Наличието на гинекологични заболявания. Най-често срещаното заболяване, което засяга овулацията, е поликистозният яйчник. С тази патология структурата се променя и функцията на яйчниците се нарушава. Проблемът с яйчниците може да се прояви и под формата на малформации на тяхното развитие. Въпреки че това са редки случаи, ще бъде много по-трудно да се коригира ситуацията в тази ситуация..
  5. Прекомерна физическа активност. Тази причина за ановулация е по-вероятно да засяга спортистите. Особено, ако натоварването провокира загуба на тегло. Пример са балерините и спортистите. В допълнение към недостатъчното тегло, натоварванията започват да влияят на процеса на производство на хормони, които са отговорни за правилното съзряване на фоликула.
  6. Инфекциозни и възпалителни заболявания, излекувани от неправилно подбрани лекарства, поради които болестта премина в хроничен стадий на развитие.
  7. Отложените стресови ситуации често оставят отпечатък върху женското тяло. За някои пациенти стресът може да доведе до нередности в менструалния цикъл, а за други - до прекратяване на овулацията. Стресовата ситуация не е задължително свързана със загубата на любим човек или постоянни проблеми в работата. За женското тяло стресът може да бъде промяна в работата или климата.

Експертите отбелязаха друга причина за нарушения в овулацията - прием на отделни антидепресанти или хормонални лекарства за дълъг период. В такива случаи ще бъде достатъчно пациентът да спре да приема лекарствата и да използва медикаментозния метод за стимулиране на овулацията, за да зачене бебе.

2 Основните причини за безплодие

Една от основните причини да не настъпи овулация е поради синдром на поликистозни яйчници (поликистоза). С това заболяване яйчниците престават да функционират правилно и в тях се появяват образувания, които могат да пречат на растежа на фоликулите и правилната овулация.

Има и други причини, поради които овулацията не се случва:

  • наследственост;
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • подчертае;
  • изтощителна физическа активност;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • рязко наддаване на тегло или загуба на тегло;
  • хормонален дисбаланс;
  • възпалителни процеси в тазовите органи.

Най-вече се предписват хормонални лекарства за стимулиране на овулацията. Те не винаги помагат за зачеването, но имат много странични ефекти. Сред тях е синдромът на опасна хиперстимулация на яйчниците, който може да застраши не само по-нататъшното развитие на бременността, но и живота на жената. Хормоналните лекарства имат и редица други странични ефекти: горещи вълни, висока температура, изтощение на яйчниците, хормонална недостатъчност, алергии, гадене, често уриниране.

Преди да започнете самостимулация у дома с лекарства и билки, трябва да се консултирате със специалисти и да проведете преглед на тялото. Това се прави, за да се сведат до минимум усложненията, правилния подбор на лекарствата и изчисляване на дозите им..

Такива изследвания включват:

  • Оценка на партньор на спермограма. Лошото качество на спермата може да изисква помощни технологии като вътрематочно осеменяване.
  • Проверете проходимостта на тръбите. Ако те са непроходими, няма смисъл да провеждате процедурата. Определя се чрез GHA (хистеросалпингография) или лапароскопия.
  • Ултразвук Позволява ви да оцените състоянието на репродуктивните органи, по-специално на яйчниците и техния яйчников резерв.
  • Определяне на половите хормони. На третия ден от цикъла се дават FSH, LH, пролактин, естрадиол и тестостерон.

Лекарства, които се използват за стимулиране на овулацията

  1. 1. Въз основа на човешкия менопаузален гонадотропин (HMG). Тези лекарства включват меногон, пергонал, менопур. Тези препарати съдържат LH и FSH хормони в съотношение един към един в дозировка 75 IU.
  2. 2. Въз основа на рекомбинантния хормон FSH (Puregon, Gonal-F). Тези лекарства имат висока степен на пречистване, по своето действие те са много близки до естествения FSH.
  3. 3. Човешки хорион гонадотропин (hCG) (гниене, профаза, хорагон, овитрел). Тези лекарства са необходими за предизвикване на овулация..
  4. 4. Кломифен цитрат (клостилбегит, серофен, кломид). Антиестрогенно лекарство. Ефектът му е свързан с намаляване на хормона естроген, поради което синтезът на гонадотропни хормони (хормони, необходими за растежа на фоликулите) се увеличава.

Схемата на стимулация и лекарствата се избират от лекаря за всяка жена, в зависимост от резултатите от изследванията.

Много често лекарите започват първата стимулация с лекарството Klostilbegit. Защо? Защото това е изпитано във времето, добре доказано лекарство на достъпна цена. Clostilbegit се предписва за 5 дни от втория, третия, четвъртия или петия ден от цикъла, в зависимост от продължителността на цикъла на жената. Обикновено започвайте с доза от 50 mg. Ако бременността не настъпи в цикъла, в който е стимулирана овулацията, лекарят оценява отговора на яйчниците на това лекарство и решава дали да увеличи дозата или не. Максималната дневна доза е 150 mg

При стимулиране с клостилбегит е важно да се контролира дебелината на ендометриума, за да могат навреме да се свържат естроген-съдържащи препарати (дивигел, прогинова, естроген и други). Непрактично е да започнете да приемате един и същ дивигел едновременно с началото на приема на клостилбегит

Причината е проста - с клостилбегит понижаваме нивото на циркулиращите естрогени и в същото време увеличаваме дивигела. Така основният принцип на действие на клостилбегит се губи.

Понякога стимулирането на клостилбегитол се комбинира с гонадотропини. В този случай, в определени дни от цикъла (определени от лекаря за конкретен пациент), когато фоликулите узреят, се добавя менопур (Puregon и др.). Смята се, че това е по-ефективна схема. И цената на лечението не излиза твърде огромна, тъй като инжекциите в този случай изискват много по-малко, отколкото при класическата схема на стимулация с гонадотропини.

Стимулирането с гонадотропини - ново поколение лекарства - изисква определена квалификация от лекаря

Важно е да можете да оцените реакцията на яйчниците на жената на лекарства навреме, за да можете да намалите или увеличите дозата, рязко да спрете стимулацията или да добавите други лекарства. Обикновено стимулацията на гонадотропин започва на 2 или 5 дни от цикъла и продължава, докато фоликулът достигне овулаторния размер

Ако след 10 дни от приема на лекарствата размерът на фоликулите не надвишава 15 mm, тогава стимулацията е завършена.

Когато доминиращият фоликул достигне диаметър 18-24 mm, лекарят предписва серия хорион гонадотропин, за да предизвика овулация. Дозата се определя в зависимост от избраното лекарство. Обикновено след прилагане на лекарства с hCG овулацията настъпва в рамките на 48 часа.

Важно е да запомните, че при стимулиране на овулацията задължително се приемат прогестеронови препарати (дуфастон, крайнон, утрожестан, лутеин) след настъпване на овулация, независимо от нивото на прогестерон в естествения цикъл. Това е необходимо, за да се балансира хормонът на двете фази на цикъла

И най-важното при провеждането на стимулация на овулацията е ултразвуковото наблюдение. Първият ултразвук трябва да се направи преди началото на стимулация, за да се изключат течни образувания с диаметър повече от 12 mm и кисти с различна етиология. Следващите дни на ултразвуково наблюдение се предписват от лекаря, в зависимост от лекарството, което се стимулира, и реакцията на яйчниците към лечението. По време на прегледа лекарят ще ви каже диаметъра и броя на фоликулите, ще измери дебелината на ендометриума. Постоянният мониторинг позволява на лекаря да коригира лечението и да избегне основната опасност при стимулиране на овулацията - хиперстимулация на яйчниците.

Самодиагностика на липса на овулация

Най-често срещаните методи за самодиагностика са използването на аптечен тест и редовното измерване на базалната температура. Можете да диагностицирате патология у дома, основното е да знаете основните правила на процедурата.

Базална температура и нейните правила за измерване

Методът се основава на редовно измерване и отчитане на температурата, която се измерва в ректума. Хормонът прогестерон, произвеждан от жълтото тяло, влияе на температурните промени. Индикаторите за промени ще трябва да вземат предвид поне 3 менструални цикъла, но в същото време да спазват особеностите на процедурата. Методът използва както цифрови, така и живачни термометри;

  • първо трябва да изключите инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • началото на манипулацията пада на първия ден от менструацията (това ще бъде началото на цикъла);
  • процедурата се провежда строго сутрин и преди ставане от леглото;
  • сънят трябва да бъде пълен (поне 6 часа);
  • в навечерието на измерванията е нежелателно да пиете напитки, съдържащи алкохол и да правите секс;
  • термометърът трябва да се поставя близо до леглото вечер, тъй като не се препоръчва промяна на положението на тялото след събуждане;
  • в ректума се поставя термометър на 3-4 см;
  • времето за измерване е 3 min.
  • всички данни трябва да бъдат въведени в съставения график (дните на цикъла са отбелязани хоризонтално, а вертикалът ще съдържа температурни индикатори).

Как да определим овулацията според график? Овулацията става около 14 дни от началото на цикъла. Тези дни се смятат за първа фаза. Базовата температура през този период ще бъде в рамките на 37 ° C. Ден или два преди очакваната овулация температурата намалява, а когато настъпи, се повишава до 37,4 ° C. На съставената графика трябва да се покаже температурен удар - денят на овулация. Ако тази скока няма, тогава вероятността за отсъствие на овулация е много висока..

Аптечен тест за определяне на овулацията

Можете да определите овулацията с помощта на аптечен тест. Този тест се предлага във всяка аптека и е подобен на тест за бременност. С негова помощ се изчислява нормата на лутеинизиращия хормон, който присъства в урината.

Необходимо е да започнете тестване няколко дни преди очаквания срок на овулация. Как да изчислим този период? Всеки менструален цикъл е приблизително 28 дни. От последния ден на цикъла минус 17 дни. Това ще бъде първият ден от теста. Процедурата се повтаря преди началото на овулацията (в случай на нейното отсъствие до началото на следващата менструация).

Самодиагностиката не може да бъде повод за започване на лечение. Всички събрани данни трябва да бъдат предоставени на лекуващия лекар.

3 Показания и противопоказания

Основната индикация за стимулация на овулацията е дисфункция на яйчниците. Не забравяйте да имате изрични указания за тази процедура

Важно е да знаете, че лечението по този начин е възможно само ако има стабилен менструален цикъл

Безплодието е разделено на три вида:

  • първична яйчникова недостатъчност;
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност (първична или вторична аменорея);
  • хипоталамо-хипофизна недостатъчност с поликистоза.

Препоръчва се стимулирането на яйчниците с помощта на народни средства с третия вид безплодие, в първия е по-добре да се използва IVF (ин витро оплождане). Ако бременността не е настъпила, тогава се прави почивка и се извършва друго изследване. Самият процес на стимулация на овулацията може да се извърши не повече от шест цикъла.

  • дисбаланс в хормоните;
  • маточна болест;
  • запушване на фалопиевите тръби;
  • сън;
  • възпаление на матката, яйчниците и тръбите;
  • безплодие с неизвестен произход;
  • наличието на новообразувания.

1 Стимулация на овулацията

Според статистиката всяка десета двойка не може да забременее през първата година на опитите. Много от тях все още не могат да заченат без медицинска помощ. Има много причини за безплодие: лоша подвижност и морфология на сперматозоидите, запушване на фалопиевите тръби, хормонални нарушения и много други.

Липсата на менструация или нередовен цикъл също могат да причинят безплодие. За да увеличите ефективността на яйчниците и вероятността от овулация, вземете лекарства и билки. В много случаи този проблем може да се реши, като се стимулира овулацията с народни средства..

Какво е ановулация

Липсата на овулация (ановулация) е нарушение на растежа и узряването на фоликула, както и липсата на изхвърляне на яйцеклетката от фоликула. Такива отклонения могат да се появят при жените, както с редовен цикъл, така и с неговите неуспехи.

Спомнете си последователността на менструалния цикъл. Той е разделен на две фази: фоликуларна и лутеална. Първият подготвя организма за зачеване, вторият - за бременност. Тези фази се контролират от специални хормони, произвеждани от хипофизата - гонадотропини: фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони.

"Проводникът" на първата фаза на менструалния цикъл е FSH. В началото на цикъла концентрацията на този хормон е максимална. Той стимулира узряването на фоликула, вътре в който младо яйце се готви да се срещне със спермата. Докато узрява, фоликулът расте в обем и произвежда непрекъснато увеличаващо се количество естроген (включително хормона естрадиол). За хипофизната жлеза увеличението на концентрацията на естрадиол е като спусък: той реагира със силно освобождаване на лутеинизиращ хормон. Под влияние на LH фоликулът се спуква и настъпва овулация. Остатъчният фоликул се превръща в жълтото тяло и започва да произвежда прогестерон и да чака бременност.

Трудностите с овулацията започват с недостатъчното производство на гонадотропини, когато фоликулът не узрява или яйцеклетката липсва във фоликула, както и в случаите, когато яйцеклетката не може да напусне фоликула поради твърде стегната черупка. За съжаление ановулацията е една от честите причини за безплодие днес..

Задължителни прегледи преди стимулация на овулацията.

  1. 1. Проверка на проходимостта на тръбите (Хистеросалпингография, Ехохистеросалпингоскопия, лапароскопия). При запушване на тръбите стимулирането на овулацията е безсмислено.
  2. 2. Спермограма. Това проучване позволява на лекаря да разбере дали сперматозоидите са подходящи за естествено зачеване, дали е необходимо лечение за подобряване на качеството му или ако трябва да предложите изкуствено осеменяване или ин витро..
  3. 3. Хормонен анализ

Това изследване се извършва в началото на цикъла..

  • FSH. Наем за 3-5 дни от цикъла. В зависимост от нивото на FSH, лекарят избира лекарствата, които стимулират. Също така този хормон е един от показателите за яйчников резерв..
  • LH. Под наем с FSH на 3-5-ия ден от цикъла. Когато нивото на LH е ниско, употребата на лекарства, съдържащи само FSH, е противопоказана.
  • Пролактинът. Под наем за всеки ден от цикъла.
  • Естрадиол. Наем за 3-8 дневен цикъл.
  • Андрогени (тестостерон, 17-хидроксипрогестерон, DEA-C).
  • Тиреоидни хормони. Наем за всеки ден от цикъла.
  1. 4. Ултразвуково изследване. Провежда се два пъти на цикъл. Първият път - до 7-ия ден от цикъла, вторият път - на 20-ия-23-ия ден от цикъла (с продължителност на цикъла 28-30 дни). Този преглед ви позволява да идентифицирате съществуващите патологии и да ги елиминирате преди началото на стимулация на овулацията.

4 Стимулация на лекарството

Лечението с народни средства е строго забранено с употребата на лекарства. В противен случай може да се задейства хормонална недостатъчност и това само ще изостри ситуацията..

Има два принципно различни режима на лечение с стимулиращи лекарства:

  • на базата на клостилбегит - прилага се перорално (таблетки);
  • на базата на гонадотропини - прилага се чрез инжекция.

Клостилбегит (кломифен цитрат) принадлежи към класа на антиестрогените. Категорично не се препоръчва да се прави повече от пет или шест пъти стимулация през целия живот, защото ранното изтощение на яйчниците ще бъде страничен ефект. Clostilbegit се предписва от петия до деветия ден от цикъла, дозировката зависи от физиологичните характеристики на пациента, структурата и функционалността на яйчниците на жената.

Във втората схема се използват човешки гонадотропини - менопауза или рекомбинантни. Първото лекарство се получава от урината на жени, които са в менопауза. Има както LH, така и FSH. Инструментът се използва в онези схеми, при които се нуждаете от лек ефект върху яйчниците. Големият плюс на тази опция е, че е евтин в сравнение с рекомбинантните лекарства.

Рекомбинантните гонадотропини се синтезират в лаборатории, те не съдържат примеси и по действие са близки до естествените хормони. Схема на базата на гонадотропини се използва от втория или третия ден от цикъла и докато доминиращите фоликули узряват до 18 mm. След това се инжектира hCG (човешки хорион гонадотропин), което води до разкъсване на фоликула и овулация.

Стимулиране на овулацията у дома

Стимулирането на овулацията с народни средства е не по-малко ефективно от овулацията с лекарства. Овулацията у дома може да бъде разделена на няколко стъпки: билки, спа процедури, диета и витамини.

1. Подорожник. От това растение се приготвя инфузия, която трябва да се консумира в продължение на три седмици. За производството му се използва една супена лъжица семена от подорожник. Изсипете семената в чаша вода и вари 5-10 минути, като използвате водна баня. След това полученият бульон трябва да се охлади, филтрира и консумира по две супени лъжици няколко пъти на ден. Можете да започнете да приемате това лекарство от всеки ден от менструалния цикъл.

2. градински чай. Съдейки по прегледите, стимулирането на овулацията с народни средства с помощта на градински чай носи много добри резултати и всичко това благодарение на вещество, наподобяващо хормона естроген. За да приготвите отвара от градински чай, трябва да вземете една супена лъжица изсушени и натрошени листа от растението, да изсипете чаша вода и да кипнете 15-20 минути. Трябва да пиете бульона 1/4 чаша 4-5 пъти на ден. Общият курс на лечение трябва да бъде три месеца. Можете да добавите сушени цветя от липа към бульона от градински чай, тъй като и двете растения имат сходни свойства и следователно ефектът от лечението може да бъде много по-положителен.

3. Розата. За приготвяне на розов бульон е необходима една супена лъжица розови листенца, които трябва да се напълнят с вода и да се държат на водна баня най-малко 25 минути. След това бульонът трябва да се охлади и филтрира. Препоръчва се да го използвате в продължение на два месеца, една чаена лъжичка през нощта.

4. Кал терапия. Лечението с кал е широко разпространено и се използва при лечението на женски заболявания. С този метод можете да се отървете от много възпалителни процеси, които се появяват в тялото на жена. Сега, за да приложите лечението с кал, не е необходимо да сте в нито един здравен курорт или спа, терапевтичната кал може да бъде закупена в магазини, предназначени за тези цели и да се използва у дома, следвайки всички инструкции.

5. Ароматерапия. Смята се, че при вдишване на етерични масла яйчниците започват интензивно да произвеждат женски хормони, което допринася за появата на овулация, затова жените се препоръчват да вдишват ароматите на масла: рози, лавандула, градински чай, кипарис, жасмин.

6. Бани. Баните с морски водорасли са много популярни сред жените. Те се продават в аптеките в суха форма, преди да използвате водораслите, трябва да го държите известно време в малко количество вода, така че да набъбнат, и след това да поставите във ваната. Можете да вземате вани с водорасли всеки ден в продължение на 30 минути.

7. Витамини. Заедно с стимулирането на лекарства или при използване на алтернативни методи, лекарите препоръчват да преминат курс на витаминна терапия за най-добрата функция на яйчниците, който обикновено отнема поне три месеца.

8. При това лечение е необходимо да се приемат такива витамини: витамини от групи В, С, Е и фолиева киселина.

9. Диета. Жените, които се опитват да забременеят и имат процедури за стимулация на овулация, трябва да преразгледат диетата си - изключете нещо от нея и добавете нещо, напротив. Не се препоръчва за консумация: смокини, ориз, круши и зеле.

Диетата трябва да включва: сирене - само твърди, мазни млечни и кисело-млечни продукти, зеленчуци и плодове, сусамово семе и тикви (за предпочитане сурови), месо, риба. Не забравяйте да ядете яйчен жълтък, соя и храни от боб.

Показания и ограничения

Преди да разгледаме методите как да стимулираме овулацията, е необходимо да се справим с тези, които се нуждаят от такова лечение. Но, най-вероятно, вече е ясно, че основната индикация се счита за ановулация. Ако яйцеклетката не може да напусне фоликула, тогава е невъзможно да зачене дете. От своя страна липсата на овулация е резултат от множество разстройства. В репродуктивна възраст имам следното значение:

  • Хипоталамо-хипофизна дисфункция.
  • Синдром на поликистозни яйчници.
  • Тумори и наранявания на областта на хипофизата.
  • Цереброваскуларни нарушения.
  • Заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
  • Затлъстяване и анорексия.
  • Генитална ендометриоза.
  • Тежък психоемоционален стрес.
  • Нерационално използване на лекарства.

По този начин ановулаторното безплодие е резултат от различни нарушения, но основната мишена е хипофизно-яйчниково-маточната система. И всички скъсани отношения трябва да бъдат възстановени.

Не се препоръчва да се стимулира овулацията в случай на мъжко безплодие, възпалителни процеси (салпингоофорит), маточни тумори (фибромиома) и обструкция на фалопиевата тръба. Освен това възрастта на жените е ограничаващ фактор. След 35 години доставката на яйца намалява, което намалява вероятността от положителен резултат..