Пролапс на матката

Тампоните

Вътрешната структура на репродуктивния „апарат“ на женското тяло е сложна, но хармонична. Нарушаването на взаимодействието на части от системата поради възрастта и хормоналните промени, външни фактори водят до появата на гинекологични патологии. Едно от тях е пролапс на матката. Как се проявява това заболяване, какви усложнения са опасни? Научете как да лекувате патология и какво да направите, за да намалите риска от нейното развитие.

Видове пролапс на матката

Вътре в женското тяло матката се поддържа от мускулите на таза - лигаментния апарат. Когато лигаментите отслабват, органът започва да потъва, движейки се надолу във влагалището. В гинекологията се класифицират различни степени на патология и нейните видове:

  • частичен пролапс - матката се намира изцяло или частично във влагалището;
  • пълна загуба (пролапс) - тялото на матката изцяло се простира извън влагалището;
  • ректоцеле - спускане, матката дърпа стената на пикочния мехур;
  • cystocele - пропускането се случва заедно с предната стена на ректума.

пълен

Такъв пролапс на матката се счита за петата (последна) степен на тежест на патологията, диагностицира се визуално, защото с пълна загуба на целия орган излиза извън влагалището. Пълната загуба настъпва бързо в резултат на травма, тежко раждане, разкъсване при вдигане на тежести. Може би с успокоението на пациента, когато тя не отива навреме при лекаря. Показано е само хирургично лечение.

частичен

Пролапсът на матката възниква с постепенно напредване по вагиналния канал. Докато органът не излиза напълно навън, те говорят за частично (непълно) пролапс, се класифицират, както следва:

  1. Началният етап е пролапсът на шийката на матката, нейният вход във вагиналния канал.
  2. Среден стадий (частичен пролапс) - матката навлиза във влагалището, се вижда от влагалищния отвор само при напрежение (напрежение).
  3. Непълно пролапс на шийката на матката - шийката на матката се вижда от влагалищния отвор, но тялото на матката остава във вагиналния канал дори при усилие.

Причини

Следните външни и вътрешни фактори провокират тази патология:

  • свързано с възрастта отслабване на мускулния тонус;
  • тумори;
  • тежко раждане, нараняване при раждане;
  • многоплодна бременност;
  • затлъстяване;
  • хроничен запек;
  • гинекологични операции;
  • хронична кашлица;
  • тежък физически труд;
  • някои спортове (вдигане на тежести).

Основните признаци и симптоми

Възможни са директни и косвени симптоми на патология. Често симптомите отсъстват в спокойно състояние, но се появяват с напрежение. Признаците, показващи пролапс на матката, са следните:

  • болка в долната част на гърба и долната част на корема;
  • дискомфорт по време на уриниране и движение на червата;
  • усещане за чуждо тяло във вагиналния канал;
  • появата на секрети;
  • болка по време на полов акт;
  • менструални нередности;
  • инконтиненция на урина, изпражнения, чревни газове.

Диагностика

Гениталният пролапс се диагностицира при първоначалния преглед. Ако лекарят открие изместване на матката чрез палпация, той моли пациента да натисне, след което провежда изследване, за да определи изместването на стените на вагината, ректума и пикочния мехур. Висококачествената диагноза помага да се разграничи това заболяване от вагинална киста, евразия на матката, миоматозен възел. За това се извършва допълнителен преглед от уролог и проктолог (определя се наличието на ректоцеле, цистоцеле).

За да се определи степента на заболяването, се предписват допълнителни методи за изследване:

  • Ултразвук
  • hysterosalpingoscopy;
  • колпоскопия;
  • екскреторна урография;
  • компютърна томография;
  • обратно сеитба;
  • удари по флората.

Методи за лечение на пролапс на матката

На пациентите се предписва специфично лечение, като се фокусира върху тежестта на патологията:

  1. Консервативна терапия. Провежда се при начална и вторична степен на пролапс на гениталиите. Тя включва лечение с лекарства, които се предписват при наличие на специфични симптоми и съпътстващи заболявания. Тя може да бъде: масаж, който укрепва връзките на таза, превръзка, песарий, тампони.
  2. Хирургията е най-ефективното лечение. В тежки случаи (при пациенти в напреднала възраст) матката се отстранява, с умерени патологии се използват хирургични методи за възстановяване на лигаментния апарат на матката.
  3. Други методи. Използването на традиционната медицина (билкова медицина) има спомагателен ефект при лечението на генитален пролапс. Показана е гимнастика, която укрепва връзките на малкия таз и мускулите на влагалището..

Консервативно лечение без операция

Терапевтичното лечение на пролапс на матката е показано в два случая:

  1. Когато остане възможно връщането на органа в нормалното му положение без хирургическа намеса. Те лекуват пролапс на матката без операция. За целта използвайте средства, които укрепват мускулите на тазовото дъно: хормонални препарати, гинекологичен масаж, специална гимнастика.
  2. Когато е необходимо да се поддържа матката в определен етап на пролапс, за да не се влоши патологията преди операцията. Използвайте метода за въвеждане на маточния пръстен (песария), който фиксира матката, Назначете носенето на превръзка.

С всяко терапевтично лечение за генитален пролапс на пациентите се предписва диета, която облекчава запека. Често препоръчват нежен режим на работа, ограничаване на физическата активност, с изключение на вдигането на тежести. Ако патологията е придружена от други заболявания (възпалителни процеси, инфекции, други), тогава те се лекуват със специални лекарства.

Хирургическа интервенция

Ако консервативната терапия е неефективна или пациентът се консултира с лекар в тежък стадий на заболяването, се прилага хирургично лечение. По време на операцията използвайте вагиналния (разрез във влагалището) и лапароскопски (пробиви по корема) достъп. След като определи степента на пролапс на матката, наличието (липсата) на ректоцеле, цистоцеле и съпътстващи патологии, лекарят избира определен тип операция (има повече от сто от тях). Някои видове хирургично лечение:

  1. Отстраняване на матката.
  2. Колапорафия, по време на която укрепват стените на влагалището.
  3. Колпоперинеопластика - операция за зашиване на мускулите на вагиналния канал и перинеума.
  4. Хирургично скъсяване на мускулите на лигаментния апарат на матката.
  5. Роботична корекция на матката.
  6. Инсталиране на мрежести импланти, които изпълняват функцията за подпомагане на маточната рамка (улеснена лапароскопска промоция, пликация на сакро-маточните връзки, мрежеста сакрагинопексия).

Народни средства

Алтернативната терапия е допълнително лечение за пролапс на матката. Отвари и запарки от билки се използват за бани, тампони и задушаване, приети през устата. Основната задача на лечението с народни средства е укрепването на мускулите на вагината у дома. Ето няколко рецепти за тези адювантни лекарства:

  1. Инфузия на тинтява (лъжица трева в чаша вряла вода) се приема два пъти на ден 30-40 минути преди хранене.
  2. Баня с глухарче. 20 г листа се вливат в кофа с гореща вода за 10 минути. Излейте се във ваната, легнете в нея за около 20 минути.
  3. Билково събиране (липа, елша, бистра глава, маточина). Две супени лъжици от сместа се заливат с чаша вряла вода. Цялата инфузия се пие на ден в три групи. Лекува се в продължение на три седмици.
  4. Натрошена яйчена черупка (5 яйца) с лимон (9 броя). Лимоните се нарязват на ситно, смесват се с черупката, настояват 4 дни, декантират се. Приемайте по 50 грама два пъти на ден, докато сместа свърши..
  5. Настойката от дюля (1 част плод на 10 части вода) се приготвя на парна баня, пие се като чай.
  6. Корените на бялата лилия (2 супени лъжици прах за 2 чаши вряла вода) настояват 12 часа, филтрират се, пият се три пъти на ден час преди хранене.
  7. Замазване с дъбова кора (70 г на 2 литра вода). Сместа се вари в продължение на 2 часа, използва се за ежедневно душене в продължение на месец.
  8. Вана с борови ядки. Чаша ядки се вари в два литра вода за час. Изсипете бульона във ваната, легнете в него 15 минути.

Какво да правя при пролапс на матката в напреднала възраст

Естественото възрастово отслабване на лигаментния апарат на таза и недостатъчно ниво на естроген провокира пролапса и пълното пролапс на матката при възрастни жени. Най-ефективният метод на лечение лекарите смятат за хирургичен, до отстраняване на органи. Ако операциите са противопоказани по някаква причина, тогава маточните пръстени се инсталират на пациентите. Често се предписва медикаментозно (хормонално) лечение. Препоръчва се да избягвате физическите натоварвания, да се придържате към диета, която изключва запека, правете специална гимнастика.

Възможни усложнения и последствия

Ненавременното лечение на генитален пролапс, пренебрегване на патологията, неспазване на препоръките на лекаря след операция, упорита работа, неправилно хранене водят до възможни усложнения:

  • endocervicitis;
  • подуване, язви на влагалището и шията;
  • риск от инфекция;
  • контактно кървене;
  • разширени вени;
  • нарушение, язва на тялото на пролапсаната матка;
  • развитието на цистит;
  • язви под налягане на стените на вагиналния канал;
  • нарушение на чревните бримки.

Превенция на заболяванията

Промените, свързани с възрастта, трудно раждане, високо физическо натоварване и други провокиращи фактори не изключват генитален пролапс. За да се предотврати появата и развитието на тази патология, е необходимо да се подлагат на периодични гинекологични прегледи и да се спазват превантивни мерки:

  • регулират физическата активност;
  • спазвайте диета, която елиминира запека;
  • не вдигайте тежести;
  • изпълнете набор от упражнения, които възстановяват еластичността на мускулите на вагината и лигаментния апарат;
  • обърнете внимание на следродилните наранявания и разкъсвания.

Видео: генитален пролапс и пролапс на матката при жени

Гледайте видео, от което ще разберете какво се крие зад термина „генитален пролапс“, каква е вероятността от развитие на тази патология при жени на различна възраст, която е в състояние да я провокира. Практикуващият ще ви каже какви методи на лечение се използват, как органът се нормализира. Разберете от видеото какво трябва да правят жените, за да сведете до минимум риска от патология..

„Пролапс на матката - какво е това? Симптоми и възможности за лечение “

3 коментара

Много жени са сигурни, че пролапсът на матката е много от старостта. В това те са само частично правилни: повече от половината диагнози на пролапс на матката се поставят от жени на 40-45 години и по-млади. Разбира се, възрастта не засяга всички органи и системи на тялото по най-добрия начин.

Пролапсът обаче често се свързва не директно с репродуктивните органи, а с неспособността на мускулно-лигаментния апарат на малкия таз да ги поддържа в правилното физиологично положение.

Знаейки неприятните последици от това състояние, жените трябва да са наясно със симптомите на пролапс на матката и мерки за предотвратяване на това състояние. И според каква схема за лечение на пролапса на матката и дали е възможно да се направи без операция - квалифициран лекар решава, във всеки случай индивидуално.

Пролапс на матката - какво е това?

Пролапсът е движението надолу на матката. Матката се намира в тазовата кухина в "окачено" състояние. Той се държи от мускулите и връзките на таза, тазовото дъно. Пролапсът на матката се дължи на дисплазия (анормално развитие) и загуба на еластичност на съединителната тъкан. Това явление често се дължи на генетична предразположеност, обаче не бива да се изключва отрицателното въздействие на жизнените "фактори.

Основните причини за развитието на пролапс на матката:

  • Неправилно формиране на тазовите органи в плода по време на бременност;
  • Трудно раждане - наранявания при раждане, бързо / продължително раждане, раждане на голям плод, множество раждания;
  • Възрастови промени в менопаузата - намаляване на производството на естроген допринася за загубата на колаген и еластин не само в кожата, но и в лигаментите;
  • Трудна работа - редовно вдигане на тежести (повече от 5 кг);
  • Затлъстяване, хроничен запек, метеоризъм - повишеното вътреабдоминално налягане допринася за изместване на матката надолу;
  • Хронични респираторни заболявания, придружени от упорита тежка кашлица;
  • Туморен процес в гениталиите - кисти, миоматозни възли, фибромиом;
  • Патология на съединителната тъкан и заболявания, водещи до нарушаване на инервацията на тазовите органи.

Тежестта на симптомите и тактиката на лечение зависи от степента на пролапс на матката. Лекарят установява положението на органа по време на гинекологичен преглед:

  1. 1 градус - леко изместване надолу, шийката на матката е разположена малко по-ниско във влагалището (до вестибюла му), външният отвор на вагината на вагината (постоянно отворен).
  2. 2 степен - шийката на матката и отчасти матката периодично изпадат от влагалището с каквото и да е напрежение (вдигане на тежести, кашляне, движение на червата).
  3. 3 степен (частичен пролапс) - шийката на матката и частично матката постоянно се намират извън влагалището.
  4. 4 степен - крайният етап, когато матката е напълно изпаднала от влагалището.

Симптоми на пролапс на матката и последствия за жена

Симптоматичната картина се развива с увеличаване на пролапса. В началния етап няма външни промени в перинеума и гинекологът диагностицира пропускането след преглед на пациента. Жена с пролапс на матката от 1-ва степен може да отбележи следните признаци на започналия процес:

  • дискомфорт и тежест в долната част на корема след упражнения, стрес;
  • дискомфорт по време на полов акт, липса на "кулминация".

По-нататъшното развитие на болестта засяга все повече състоянието на жената. Следните симптоми на пролапс на матката възникват от пролапс на степен 2:

  • постоянна тежест и усещане за чуждо тяло във вагиналната кухина;
  • болка, утежнена от полов акт, често с лъчение към долната част на гърба;
  • случайни зацапвания;
  • менструални нередности и болезнена менструация;
  • затруднено и често уриниране, запек.

Засилването на болката по време на прогресията на пролапса не е пълна картина на заболяването. Пропускането на 2 или повече градуса води до много сериозни нарушения не само на репродуктивната система, но и на организма като цяло.

Последиците от пролапс на матката:

  • стрес инконтиненция - изтичане на урина по време на кашлица / кихане и натоварване, при напредналата форма, до 100 мл може да се освободи неволно;
  • хронично възпаление на пикочната система поради изместване на пикочния мехур и компресия на уретерите;
  • силно кървене вече от стадий 2, което води до анемия;
  • хроничен запек, чревна газова инконтиненция и колит - тези усложнения се появяват при всяка трета жена с пролапс на матката;
  • невъзможността за полов акт се отразява негативно на общото състояние на жената и често застрашава живота на пациента;
  • с пролапс на етап 3, възпаление и ерозивен процес върху утаената част на матката, последван от атрофия / некроза на тъканите и рядко вагинално разкъсване;
  • силна болка при всяко движение, ограничаване на жената до силно движение в дома й и в крайни случаи - почивка в леглото;
  • нарушение на червата, уретера или пикочния мехур, изискващи незабавна медицинска помощ.

Тежкият пролапс на матката практически води до увреждане. Една жена не може да работи и да си служи, постоянно е в нервно състояние, което усложнява общуването.

Режими на лечение за пролапс на матката

Всяка жена, срещнала този проблем, се занимава с въпроса - как да лекувам пролапс на матката у дома и кога мога да направя без операция? При определяне на тактиката на лечението лекарят взема предвид следните точки:

  1. Степен на пролапс и свързани генитални заболявания,
  2. Тежест на пикочните и чревните симптоми,
  3. Възраст на пациента и нужда от детеродна функция,
  4. Степента на риск от операция и анестезия.

Важно! Консервативната терапия дава резултат само при 1 степен на пролапс на матката. Отказът от операцията се дължи и на старостта на жената и наличието на сериозни заболявания (тежка сърдечна недостатъчност, онкология и др.).

Нехирургични методи на лечение

Комплексното лечение - използването на различни консервативни техники - дава най-дълготраен ефект и трайно елиминира болезнените симптоми на пролапс на матката. Основните направления за лечение на пролапс без операция:

  • Естрогенна терапия - лекарствата се избират, като се вземат предвид хормоналния фон на жената. Естрогените укрепват лигаментния апарат и се предписват под формата на мехлеми / супозитории или таблетки.
  • Превръзка по време на пролапса на матката - само предотвратява по-нататъшното пролапс и елиминира неприятните симптоми. За да избегнете допълнително компресиране на тазовите органи, трябва внимателно да изберете размера на превръзката и да следвате правилата за използването му.
  • Гинекологичен масаж - насочен към повишаване на тонуса на тазовите мускули и подобряване на кръвоснабдяването на органите. Масажът се извършва от квалифициран специалист в гинекологичния кабинет. Процедурата отнема 10-15 минути. Ефектът се развива постепенно, на пациента се предписват повторни курсове. Ако по време на процедурата се появи болка, масажът се отменя.
  • Физиотерапевтични упражнения - разработени са няколко гимнастически програми за лечение на 1-ва степен на пролапс на матката (Atarbekov, Yunusov техника), с изключение на наклони, бягане и повдигане на тежести. Вкъщи и на работа жена може да прави гимнастика Кегел. Най-простото упражнение: напрягайте мускулите на перинеума (както при задържане на урина по време на уриниране) в продължение на 5-20 секунди. и след това се отпуснете за 10 секунди, повторете 30 пъти. Оптималният режим на провеждането им е 200 упражнения на ден.
  • Лазерната пластична хирургия е безболезнена (не се изисква анестезия) повишаване на вагиналния тонус с помощта на CO2 лазер. Използва се като допълнителна мярка, предотвратяваща пролапса на матката. Процедурата трае 15-30 минути.
  • Песарите са пластмасови синтетични пръстени. Пръстените, поставени във влагалището, трябва да се отстраняват и обработват на всеки 3-7 дни. за да се избегнат възпаления и язви. След 1 месец песариите се отстраняват от влагалището за няколко дни. Пръстенът при спускане на матката също допринася за разтягане на стените на влагалището и прогресията на пролапса, поради което се използва само когато е невъзможно да се извърши операция.

Едновременно с лечението се провежда антибиотична терапия на полученото възпаление (с цистит, вагинит и др.), Предписват се леки слабителни средства от сенната трева за предотвратяване на запек.

Хирургична корекция

Когато решава бързо да премахне пролапса на стените на матката, лекарят се придържа към принципите на минимална инвазивност и запазване на органите. Съвременната хирургия предлага няколко ефективни метода:

  • Репликация на маточен лигамент - най-често се извършва лапароскопски (чрез мини-разрези). Маточните връзки се съкращават, в допълнение куполът на влагалището е фиксиран с "подсилен" клапан. Плисирането не оставя груби белези.
  • Колапорафия (пластична хирургия на влагалището) и перинеопластика (затваряне на входа на влагалището) - операциите не изискват продължителна хоспитализация, не оставят разрези по кожата на корема и се понасят лесно.
  • Лапароскопска промофиксация - имплантирането на биоинертна мрежа, която държи матката. Улеснената (опростена) фиксация за промоция в сравнение с класическата хирургична техника дава по-висок риск от рецидив.
  • Mesh-sacrovaginopexy - фиксиране на матката към сакралния нос с помощта на синтетична ендопротеза, която действа като допълнителен лигамент.
  • Хистеректомия - отстраняването на матката е крайна мярка. При такава операция се прибягва при напреднал пролапс, усложнен от силно кървене или силно нарушаване на функцията на уриниране и червата. Следоперативната менопауза изисква хормонална терапия.

Предотвратяване

За да се предотврати пролапса на матката, се препоръчват следните мерки:

  • Умерената физическа активност - както тежките натоварвания, така и заседналият начин на живот, нарушаването на стойката се отразяват негативно.
  • Специални упражнения по време на бременност и следродилния период, включително използването на специални превръзки.
  • Нормално хранене на червата и борбата срещу запека.
  • Редовни посещения при гинеколога 1-2 пъти годишно и навременно лечение на генитални заболявания.
  • Хормонална терапия под наблюдението на лекар по време на менопаузата.

Непълно (частично) пролапс на матката - причини и лечение

Пролапсът на матката се диагностицира при жени в постменопаузалния период с наследствено предразположение. Патологията може да бъде усложнение след труден труд, свързан със сериозни пропуски..

Тази категория пациенти се подлага на медицинска или хирургична терапия..

заключение

  1. Пролапсът на матката е патологичен процес, който изисква консервативна или хирургическа намеса..
  2. Проблемът се среща по-често от възрастни хора, но също така заболяването може да се появи при жени от различни възрастови категории.
  3. След операцията пациентите се връщат към обичайния си начин на живот.
  4. В напреднали случаи се извършва отстраняване на органи..

Какво е

Пролапсът на матката е патология, при която настъпва частично или пълно изместване на орган извън влагалището. Тялото й е с крушовидна форма и се намира между ректума и пикочния мехур..

Около е мощен слой мускулна тъкан и лигаменти, който осигурява подкрепа на тялото на матката и защита срещу вътреабдоминално налягане. Ако мускулният корсет отслабне, губейки своята еластичност и устойчивост, органът ще започне да се измества.

Защо възниква

Причините за загубата на матката включват следните фактори:

  • повдигане на тежки предмети;
  • прекомерна физическа активност;
  • опасен труд;
  • посттравматична деформация;
  • хормонален дисбаланс;
  • хронични болести;
  • вродени малформации;
  • прехвърлени операции;
  • трудни условия на труд;
  • пренапрежение на мускулната тъкан, например, при силна кашлица;
  • напреднала възраст;
  • продължителен запек и т.н..

Разликата между пролапс и пролапс

Пролапсът на матката е ненормален процес, при който орган е изместен от постоянното си място. При липса на навременна терапия ситуацията ще се влоши.

Пролапсът е усложнение на пролапса, при което тялото на матката се простира извън гениталната празнина.

Симптоми

Жените могат да подозират проблем чрез характерна клинична картина:

  • налягане в долната част на перитонеума;
  • нарушение на движението на червата;
  • усещане за наличието на чуждо тяло във влагалището;
  • болка, излъчваща се от долната част на корема към лумбалната област;
  • затруднено придвижване;
  • нарушение на процеса на изтегляне на урина;
  • газова инконтиненция.

степени

Учените класифицират патологията според степента на загуба:

  1. Разместване на тялото, без да излиза отвъд влагалището.
  2. частичен.
  3. непълен.
  4. пълен.

Диагностика

За диагностика извършете:

  • колпоскопия;
  • Ултразвук
  • анализи;
  • hysterosalpingoscopy;
  • изчислено магнитно-резонансно изображение.

лечение

В повечето случаи патологията се лекува с хирургични техники. В началния етап е възможно намаляването на органа в ръчен режим. Но може да се използва и консервативен курс на терапия, специална гимнастика..

консервативен

Ако патологията бъде открита още в началния етап, такова лечение може да има ефект. Схемата на лекарствената терапия в този случай се избира от гинеколога, който включва:

  • използването на тампони с хормон-съдържащ мехлем във влагалището;
  • изпълнение на специални упражнения;
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • лечението понякога се допълва с ортопедична корекция.

превръзка

В случай на пролапс на матката пациентите могат да използват иновативна техника - превръзка, която представлява чорапогащник, изработен от плътен материал с висока талия.

Те трябва да бъдат фиксирани в перинеума и върху бедрата с помощта на специални крепежни елементи, изработени от пластмасова и еластична лента. Превръзката трябва да се носи не повече от 12 часа на ден, трябва да се сваля през нощта.

Приложение на песари

Когато матката пролапсира, лекарите могат да предпишат използването на песарий, който е пръстен за импланта, който поддържа тялото. Произвежда се от биологични и биоинертни синтетични суровини, поставени във влагалището.

Тази техника е подходяща за пациенти:

  • с остра форма на пролапс на матката;
  • със сложна бременност;
  • старост.

Важно! Песарът може да се използва при лечение на пациенти, които са противопоказани при всякакъв вид хирургическа интервенция..

Операции

При хирургичното лечение на пролапс на матката специалистите използват различни методи:

  1. Hysteropexy.
  2. Vaginoplasty.
  3. TVT.
  4. Скъсяване на лигаментите (кръгли).

Упражнения

Ако една жена има леко изместване на матката, тогава ще бъде възможно да се предотврати загубата й поради специални упражнения.

Гинекологът трябва да избере комплекс за всеки пациент, като отчита тежестта на отклонението, възрастовата група и наличието на съпътстващи здравословни проблеми.

Симптоми и лечение на пролапс на матката, последствия и начин на живот, прегледи на пациента

Пролапсът на матката е патологично състояние, при което матката се придвижва надолу във влагалището поради отслабване на връзките и мускулите на тазовото дъно. Често матката се измества при жените до нейното пролапс. Състоянието е придружено от усещане за дискомфорт, натиск, болка във влагалището и долната част на корема, нарушения в уринирането и необичайно вагинално течение.

Заболяването се диагностицира с гинекологичен преглед. Пролапсът на тазовите органи може да се появи на всяка възраст, включително при възрастни жени над 50-65 години. Патологията причинява не само физически неудобства, но и психологически. Младите момичета страдат от болестта малко по-рядко от по-възрастните, но рисковете са големи. Причините за развитието на пролапс са много, често загубата на матката се провокира от сложни раждания и наранявания на мускулите на тазовото дъно.

Състоянието е опасно, освен това води до нарушена репродуктивна функция, сексуална дисфункция, инфекциозни усложнения и др. Жена, на която е поставена диагноза пролапс на шийката на матката, определено трябва да се лекува, тъй като патологията прогресира и води до увреждане. Има няколко начина за излекуване на пролапса, по-долу в статията ще разберете какви са симптомите и лечението на патологията, как да я избегнете и бързо да я подозирате..

Защо възниква

Преди да разберете причините за пролапса на матката, трябва да разберете как се държи. Тазовият изход е затворен от три мощни мускулни слоя, които образуват тазовото дъно. Трудно е да се надцени тяхното значение, тъй като всички жизненоважни процеси, протичащи в тази област, не са без участието на мускулите. Например, те държат вътрешните органи в правилна позиция и участват активно в раждането..

В допълнение към мускулите, матката се държи от лигаментния апарат, така че всяко нарушение на тонуса на матката и отслабване на лигаментния апарат води до промени в привичното положение на матката. Един от основните фактори на пропускането са промените, свързани с възрастта. Но според статистиката пролапсът на тазовите органи се открива при всяка десета жена от сто на възраст под 30 години. Ето защо можем да кажем с увереност, че старостта не е основната причина за развитието на патологията.

Матката може да падне поради такива негативни фактори:

  1. Увреждане на мускулните слоеве на таза.
  2. Раждания при раждане, поставяне на акушерски щипци, екстракция на плода от задните части.
  3. Дисплазия на съединителната тъкан.
  4. Тежки вагинални сълзи.
  5. Вродени тазови заболявания.
  6. Сериозна операция на гениталиите.
  7. Недостиг на женски полови хормони или по-скоро естроген, което води до менопауза.
  8. Повишено коремно налягане.
  9. Прекалено тежък физически труд.
  10. Загуба на мускулна еластичност поради старост.

В развитието на процеса може да участва не само един провокиращ фактор, но и няколко. По време на бременност е допустим лек пропуск на органа. Плодът расте, матката расте, така че може да слезе малко. Изключение е случаят, когато патологията е била дори преди бременността.

В допълнение към горните фактори, в риск жени, които имат тези проблеми:

  • Операции в матката;
  • Редовно пренапрежение, тежки физически натоварвания;
  • Многобройни роднински дейности;
  • Затлъстяването;
  • Хроничен запек
  • Заболявания, придружени от упорита тежка кашлица;
  • Наличието на доброкачествени тумори в таза;
  • Старост и т.н..

Всички тези фактори рано или късно водят до различни заболявания, включително пролапс на стените на влагалището и матката.

Как се проявява

Лека форма на патология може да бъде безсимптомна, така че много жени се чудят как предварително да определят пролапса на матката, за да започнат по-бързо лечението. С развитието на болестта матката започва да оказва натиск върху съседните органи, което може да причини следните симптоми на пролапс на матката:

  1. Има усещане за натиск или тежест.
  2. Болка по време на секс.
  3. Честа инфекция на пикочния мехур.
  4. запек.
  5. Затруднено уриниране, безперспективно уриниране, неволно уриниране.
  6. Необичайно изхвърляне от гениталния тракт.
  7. Пролапс на матката във влагалището.
  8. Болка в таза, долната част на гърба и корема.

Невъзможно е да не забележите признаците на нарушението, те са ярки и могат значително да развалят живота на жената. Някои пациенти имат чувството, че във влагалището има чуждо тяло, възниква лигавица или кървава секреция. Ако болестта прогресира, болката при спускане на матката става по-силна, особено по време на менструация. Загубата на кръв може да бъде толкова сериозна, че да се развие анемия и всички придружаващи я симптоми..

С развитието на патологията половият акт става невъзможен, психологическото състояние на жената се влошава, затруднява уринирането и с етапи 2-4 пациентът може сама да определи проблема, тъй като органът стърчи от гениталната празнина.

степени

В медицината се различават няколко степени на заболяването, това са:

  • Първата степен - леко пристрастие е характерно за държавата. Шията понякога е на нивото на вестибюла, ако го напрягате не се вижда. Лекарите отбелязват зеенето на влагалището, но стените не са спуснати леко;
  • Вънтеризация на матката от 2-ра степен - органът частично изпада, при напрежение шийката на матката се вижда отвън;
  • Трета степен - настъпва непълна загуба, от влагалището се виждат както шийката на матката, така и част от матката;
  • Четвъртата степен - за този етап е характерна пълна загуба на органа от гениталната празнина.

В началото на развитието на патологията няма силни промени, лека тъпа болка, освобождаване от отговорност и менструални нарушения могат да се нарушат. В зависимост от степента на пролапс на матката се избира курс на лечение.

Някои пациенти наричат ​​патология пролапс на задната стена на матката или пролапс на предната стена на матката. Тези определения са неправилни, тъй като цялото тяло е пропуснато, а не само една или и двете стени. Друго нещо, когато настъпва пролапс на стените на влагалището, той се измества неравномерно. При преглед матката е извън входа и когато мускулното напрежение не се показва от влагалището.

Как да лекувате пролапс на матката

Медицинските тактики се избират в зависимост от степента на развитие на патологията, наличието на съпътстващи проблеми и планирането на зачеването в бъдеще. Важно е да се разбере, че с етап 3-4 операцията е незаменима. Масаж с пролапс на матката и гимнастически упражнения се предписват, ако етапът е лек. Консервативната терапия е възможна само когато шийката на матката или матката леко се е преместила извън анатомичната граница..

Медикамент за пропускане на матката включва използването на специални хормонални лекарства. За локална употреба се предписват мехлеми и супозитории, съдържащи естроген, както и съставки, които спомагат за подобряване на микроциркулацията и метаболизма. В ранните етапи е показан гинекологичен масаж, който се прави от специалист в продължение на няколко месеца. Масажът се извършва на фотьойл или специална маса, всяка процедура трае 10-15 минути.

Консервативната терапия включва физиотерапия, която е необходима за укрепване на мускулните слоеве на коремната преса и тазовото дъно. Лигаментният апарат се укрепва от лекарства, които съдържат естрогени и метаболити. Една жена се прехвърля на по-лесен труд. Ако има пролапс на органа отвън, в този случай се използват хирургични методи за лечение на пролапс на матката. Има много от тях, така че изборът на най-ефективния е труден.

Лекарите често използват вагинопластика - пластичната хирургия, необходима за укрепване на фасцията, вагиналните мускули, тазовото дъно и пикочния мехур. Има и друга група хирургични интервенции - укрепване, скъсяване на връзките, които държат матката. Те са фиксирани към стената или зашити заедно. Понякога разместеният орган е пришит към сакралните кости, тазовите връзки и т.н. След такива манипулации съществува висок риск от рецидив, тъй като връзките са много разтегнати.

Днес пропускането се лекува в световен мащаб с хирургическа интервенция с използване на алопластичен материал. Това е вид синтетична мрежа, която участва в фиксирането на органа и укрепването на връзките. Недостатъците на метода включват висок риск от рецидив, отхвърляне на импланта и развитие на фистула. Понякога лекарят предписва тип операция, като частично стесняване на вагиналния лумен. Ако пропускът е достатъчно сериозен, има съпътстващи проблеми и заболявания, е показана хистеректомия - отстраняване на органи.

След хистеректомия, други органи често се пропускат, така че методът рядко се използва. Най-вече специалистите се опитват да спасят матката. Най-добре е да се комбинират няколко метода в лечението, които включват едновременно фиксиране на органа, укрепване на мускулите и връзките и вагинална пластична хирургия. Всички операции се извършват през гениталната фисура или предната коремна кухина. Използва се кухина или лапароскопски достъп..

След хирургическа интервенция на пациента са показани консервативни мерки: супозитории с естрогени, физиотерапевтични упражнения, масаж, диети за лечение на запек, изключване на силни физически натоварвания. Ако операцията не може да бъде извършена, на пациенти в напреднала възраст, които имат непълен пролапс, се предписват специални гумени пръстени. Инсталирането на песария при пропускане изисква редовно удряне с тинктура от лайка и разтвор на фурацилин и калий.

Гумените пръстени се пълнят с въздух и могат да бъдат с различен диаметър. За всяка жена размерът се избира индивидуално. Песарът не позволява на матката да потъне по-ниско, но я постави за кратко. Ако пациентът има риск от рани под налягане и възпалителни процеси, маточните пръстени, когато изпаднат, се променят 2 пъти месечно. Те могат да бъдат установени и за млади момичета, които планират зачеване или имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Понякога превръзка от пролапс на матката се използва като терапия, използва се във всяка възраст, предписва се в ранните етапи и не се носи дълго. С брекет повдигане се използва предимно за лечение на бременни пациенти..

За да получите максимален ефект от лечението, специалистите комбинират различни методи. Ако установите проблема навреме и отидете в клиниката, пролапсът се излекува благоприятно. След терапията тежестите не трябва да се повдигат. Необходимо е ясно да следвате препоръките и да посетите лекаря, едва тогава болестта отстъпва.

Какво да правя при пролапс на матката в напреднала възраст

С годините еластичността и еластичността на връзките и мускулите се влошават, така че пролапсът или пролапсът на матката се случва в напреднала възраст. Заболяването се развива дълго време и само в напреднали стадии се проявява. В случаите, когато има пълно или частично пролапс на органа от влагалището, на жена е показана хирургическа интервенция.

Ако операцията за намаляване на матката по някаква причина не е възможна, лекарят предписва използването на поддържащи песари и пръстени. Те съдържат биологичен материал и биоинертна синтетика. Те се предлагат в различни размери и имат различен диаметър. Еластичните и трайни продукти се поставят във влагалището и поддържат матката в нормално положение.

Този метод не лекува болестта, а се използва единствено за поддържащи цели, тъй като при много възрастни пациенти връзките и мускулите вече не могат да задържат органите на малкия таз. Продуктите могат да се поставят и премахват независимо, но е важно да се следи интимната хигиена. Понякога в напреднала възраст се предписва матка, но други органи на малкия таз могат да се спуснат поради това, поради което се опитват да избегнат хистеректомия. На възраст 50 години една жена трябва внимателно да следи здравето си и да посещава лекар навреме, в противен случай неоткритите заболявания ще доведат до сериозни усложнения.

Последствия и начин на живот

Жените, страдащи от патология, често питат, какво заплашва пропускането? Пролапсът е опасен, защото води до пролапс на влагалището, изместване на съседните органи и нарушаване на тяхната функционалност. С пролапса на ректума една жена има проблеми с движенията на червата, това обикновено е запек, но има и случаи на инконтиненция на фекалиите. Уринарната система също страда, възниква затруднение с изтичането на урина, застоя се развива, което провокира възпаление и инфекция. В редки случаи се наблюдава тъканна смърт..

Не само пикочният мехур, но и нишките на тънките черва влизат в кухината, където се е намирала матката. Състоянието води до неуспех на храносмилателната система. Падащата влагалище и матка са тежко ранени, което причинява непоносима болка по време на всяко движение. Ако не се лекува, се развива ерозия, абсцес, атрофия на тъканите, понякога се появяват стените на вагината и се появяват дефекти на лигавицата.

Липсата на терапия води до усложнения като менструални нарушения и яйчникова функция, а репродуктивната функция напълно изчезва. Постоянните наранявания провокират силно кървене, което застрашава живота на пациента. Необходимо е да се лекува болестта, тъй като тя е опасна не само за тазовите органи, но и за организма като цяло. След терапията е важно да промените начина си на живот, да се откажете от тежката работа, да следите интимната хигиена и да посетите лекар навреме.

Поради факта, че патологията причинява чести запек, е необходимо да се храните балансирана диета и да следите диетата си. Препоръчително е да ядете леки, полутечни храни, да изключите алкохолни, мазни и брашнести ястия. Спортните тренировки трябва да са насочени към постепенно укрепване на мускулните слоеве на тазовото дъно. Не можете да се претоварвате с интензивни тренировки. Спазвайте моделите на будност и сън, почивайте по-често, ходете на чист въздух, седете по-малко, почивайте повече.

Как да предотвратите пропускането

Превенцията на пролапса на матката е редовното укрепване на коремните мускули и тазовата област. Жените трябва да избягват упорита работа и да вдигат тежести. Важно е навреме да се лекува болки в гърлото, бронхит и други заболявания, придружени от кашлица. Бременността и раждането трябва да бъдат придружени от квалифициран надзор, а в следродилния период е препоръчително да се прави гимнастика за тонизиране на мускулите и връзките.

Периодът, интензивността и упражненията за намаляване на матката трябва да се определят от компетентен лекар. Понякога се предписва хормонална терапия, за да помогне за подобряване на кръвообращението и тонизиране на матката. Всяка жена трябва да прави упражнения за укрепване на мускулите си, ето някои от тях:

  1. „Велосипед“ - трябва да легнете, да наведете коленете си и да правите движения, подобни на педалирането.
  2. Закъснение на краката - в легнало положение, краката са повдигнати на 45 градуса от пода, забавят се за няколко секунди и се спускат. Постепенно времето на забавяне се увеличава до 10-15 секунди.
  3. „Лодка“ - лежайки на корема, трябва едновременно да вдигнете ръцете и краката си (удължени), като направите „лодка“.
  4. Стъпково ходене - подобрява мускулния тонус.

Има много упражнения, по-горе са най-лесните, които могат да се правят у дома. Само половин час на ден ще ви помогне да предотвратите пролапса на всички тазови органи.

Противопоказания

На първо място, една жена трябва да избягва онези фактори, които могат да провокират вътреабдоминално налягане. Не можете да вдигате тежки (повече от 5 кг), интензивно да натоварвате, постоянно да сте в движение и да пренатоварвате. Пациентът не може да работи здраво, да спи малко и да почива, да се тревожи и да изпитва стрес редовно.

Кихането и кашлянето причиняват намаляване на диафрагмата и увеличават вътрешното налягане в перитонеума. Важно е да разберете, че не можете да пускате респираторни заболявания и настинки. Ако патологията вече е налице, препоръчително е да се отложи бременността, тъй като тя допринася за прогресията на пролапса поради растежа на плода.

Не можете да ядете мазни, брашнести храни и да доведете до запек. Категорично е забранено да тренирате с дъмбели и щанги, да скачате с въже, да се занимавате с интензивен джогинг и да правите упражнения, в които трябва да разперете краката си. Веднага след като се появят първите признаци на пролапс на матката, жената трябва незабавно да тича при лекаря, ранните етапи реагират добре на лечението и не причиняват усложнения.

Бременност и раждане

В случай на нарушения на нормалното положение на матката, рано или късно тя ще се понижи още повече. Всички лекари препоръчват първо да се лекуват и чак след това да планират зачеване. Бременността с патология е възможна, но трябва да разберете, че подобни проблеми могат да очакват жена:

  • Спонтанни аборти, замръзване на плода, разпад - най-често това се случва в ранните етапи. Възпалението, деформацията на матката, постоянният натиск върху съседните органи не са условията, при които бременността протича нормално;
  • Здрава бременна жена често страда от киселини, запек и инконтиненция на урина. С наличието на патология, тези симптоми ще бъдат още по-изразени;
  • Понякога се появяват нарушения, до пълната загуба на матката. Възпалението, заедно с оплождането, провокира абсцес, при който органът се изрязва, за да се намалят до минимум загубите;
  • Жената ще остане на запазване за целия период, а липсата на нормална подвижност води до натиск върху тазовите органи, което изостря проблема.

Възможно ли е да се роди с пролапс на матката - по-добре е да не рискувате. Това води до влошаване на проблема и възможни усложнения. Ако бременността все пак е дошла, препоръчително е да се направи цезарово сечение.

конспирация

Пролапсът на матката е много сериозно заболяване, което изисква лечение. Ако откажете терапията или се опитате да я коригирате сами, можете значително да навредите на себе си. Всяко заболяване изисква адекватно лечение, така че никакъв конспирация за намаляване на матката няма да помогне.

Народните средства за пропускане на матката са уместни само ако жената се подлага на подходящо лечение в клиниката.

Отзиви

Жените с пролапс често оставят отзиви на тематични форуми. Те обсъждат методите на лечение и препоръчват различни упражнения. Отзивите на пациентите за методите на лечение ще бъдат дадени по-долу..

Преди година в мен беше открит пролапс на матката. Дори не знаех за проблема си и се изненадах, когато лекарят постави диагноза. Имах 1 степен, така че те бяха лекувани с висцерален масаж. Самият процес е неприятен, но трябваше да издържи. Сега вече е 2-ра степен на пропускане, жалко е, че не се обърнах веднага към нормален специалист, сега ми назначиха мрежест асансьор.

Вероника, 34 години

Болестта ми се появи след раждане, открит етап 2. Преди 4 месеца извършиха операция, използвайки специална мрежа, която стяга матката, след което направиха друга вагинална пластична операция. Целият процес мина добре, нямаше усложнения, той се възстанови много бързо, сега планираме бебе.

Веднага след като започна менопаузата, тази диагноза веднага беше поставена. Много се страхувах, че ще ми предпишат операция, но засега се подлагам на хормонална терапия и правя специални терапевтични упражнения. Между другото, йога при спускане на матката помага добре. Докато болестта не прогресира, лекарят дори забеляза, че състоянието ми се подобрява. Момичета, не се страхувайте и посетете лекаря навреме, в противен случай тогава все още трябва да се лекувате, само терапията ще бъде много по-сложна и по-дълга.

Симптоми на пролапс на шийката на матката: какво е това със снимка

Галина Савина 22.04.2020 г. Прочети: 13 мин. 151 преглеждания

Пропускането на шийката на матката и матката често се среща в клиничната практика. Тази патология възниква поради слабост на мускулите на тазовото дъно. Той се среща във всяка възраст, но най-често се открива при жени над петдесет години. Те представляват над 50% от всички идентифицирани случаи. Заболяването практически няма ранни специфични симптоми. Проявява се чрез симптоми, характерни за други патологии. Поради това се открива късно, когато вече се появяват сериозни усложнения. Ще разгледаме пролапса на шийката на матката: какво е, какво е опасното заболяване, как да се лекува.

Какво е пролапс на шийката на матката??

Пролапсът на шийката на матката се разглежда като признак за ненормално местоположение на матката. Отделен от тялото на матката, той никога не потъва. Той се движи под обичайните анатомични и физиологични граници, поради отслабването на лигаментния комплекс и структурите на тазовото дъно. При силна слабост се наблюдава включване на ректума и пикочния мехур. На последния етап настъпва пълна загуба на тялото на матката и шийката на матката остава на мястото си. Според патологията на ICD се назначава код N-81. Пълният пролапс на органа заедно с шията се нарича пролапс..

Снимка на пролапс на шийката на матката

Симптоми на пролапс на шийката на матката

Признаци за пролапс на шийката на матката и тялото на матката зависят не само от сцената, но и от това кои органи на таза са под налягане. Освен това наличието на други заболявания и анатомични особености влияят на клиничните прояви на заболяването..

Общите симптоми включват:

  • болка в долната част на корема;
  • болка във влагалището (дърпане);
  • дискомфорт в долната част на гърба и сакралния регион;
  • болка при ходене;
  • болка по време на сексуален контакт;
  • безплодие;
  • огъване на матката;
  • болезнени и тежки периоди;
  • изпускане от гениталния тракт;
  • перинеален сърбеж;
  • тя може да изглежда цианотична;
  • има нещо във влагалището.

В по-късните етапи матката може да изпадне. В зависимост от анатомичните особености на жената тя оказва натиск върху ректума или върху пикочния мехур.

Ако шийката на матката е под натиск върху пикочния мехур, една жена се притеснява:

  • затруднено уриниране
  • инконтиненция;
  • появата на остатъчна урина.

По-късно се присъединяват симптоми на възпаление на горните и долните пикочни пътища (цистит, пиелонефрит). Ако нарушенията на изтичането на урина се появяват дълго време, се появяват хидронефроза и уролитиаза. Страдат и по-скоро отдалечените органи от малкия таз. Падналата шийка на матката упражнява натиск върху ректума, наблюдава се запек и подуване на корема. Хемороидалните възли могат да излязат и да се открият разширени вени на долните крайници.

Структурата на лигаментния апарат на матката и шийката на матката

За да се разбере какво е пропускането на шийката на матката. Първо трябва да разберем подробно структурата на лигаментния му апарат. Разберете как се държи в нормално положение в тазовата кухина. Матката има връзки, с помощта на които се поддържа нормалното й положение.

Те включват:

  • широк лигамент - той е продължение на удвоения лист на перитонеума и заобикаля органа;
  • кръгъл единият край е прикрепен отстрани, другият към срамните устни. Преминава в ингвиналния канал;
  • кардиналният лигамент е разположен в основата на широките лигаменти, единият край е прикрепен към страничната повърхност на таза, а другият към шията.

Ректалният маточен мускул участва в задържането на матката. Той е прикрепен към периоста на сакрума и шийката на матката. При правилното разположение на тазовите органи мускулната комплекс на тазовото дъно играе голяма роля.

Тази анатомична формация е представена от три слоя:

  1. Повърхностният слой е представен от три мускула.
  2. Средният слой е урогениталната диафрагма, състояща се от фасция, опъната между срамните кости. Комплексът включва напречен дълбок мускул.
  3. Вътрешният слой, състоящ се също от три мускула.

Мускулните образувания и фасции на тазовото дъно са прикрепени към хоризонталния клон на срамната кост, както и към срамната става. Този мускулно-фасциален комплекс поддържа тазовите органи на жената в правилно положение.

Снимка на структурата на лигаментния апарат на матката и шийката на матката

Причини за пролапс на шийката на матката

Развитието на тази патология се основава на слабостта на мускулно-фасциалния комплекс на тазовото дъно на жена. Нарушава се функцията му за амортизация..

Причините за нейната слабост са:

  • генетично предразположение;
  • малформации на органите на тазовата зона;
  • наранявания при раждане;
  • автоимунни лезии на съединителната тъкан;
  • последствия от хирургични интервенции;
  • отслабване на мускулите с възрастта;
  • затлъстяване;
  • голям плод по време на бременност;
  • многоплодна бременност;
  • увреждане на перинеума по време на раждане;
  • заболявания с хронична тежка кашлица;
  • повишаване на вътреабдоминалното налягане;
  • намаляване на съдържанието на полови хормони в менопауза;
  • патология на инервацията на структурите на тазовото дъно;
  • носене и повдигане на тежести;
  • хроничен запек;
  • мезенхимна дисплазия (слабост на колагеновите влакна);
  • доброкачествени образувания (фибромиоми, кисти, фиброиди).

Раждането се признава за основната причина, водеща до пролапс на шийката на матката. Рискът се увеличава според броя на ражданията при една жена. Различни отклонения в раждането (удължаване на периода на раждане, слаб труд, използване на акушерски щипци) водят до развитие на патология след първото раждане. Причините за пролапс на шийката на матката при момичетата са вродени аномалии на тазовите органи, мезенхимална дисплазия. Причината за цервикална ектопия при момичетата преди раждането са тежки физически натоварвания, спортни тренировки, както и внезапното им спиране. Бързото отслабване по време на гладно или строги диети също могат да допринесат за това..

Класификация на пролапса на шийката на матката

Има четири етапа на изместване на шийката на матката.

  1. Първият (пропуск на матката) - има леко понижаване на тялото на матката надолу, но шийката на матката остава на мястото си.
  2. Втората (частична загуба) е характерна за нейното преместване на външния фаринкс във вестибюла на влагалището. Когато една жена се напряга, шийката на матката излиза от пропастта, докато матката се спуска във влагалището.
  3. За трето е характерно частично пролапс на матката, с нея шийката на матката е във влагалището при липса на напрежение.
  4. Четвъртият етап се определя от пълна загуба. Отделите на матката и вагината попадат извън границите на гениталната фисура, тя се вижда при външно изследване.

Клиничните прояви на заболяването зависят от етапа на пропускане. Това означава, че болестта не се развива едновременно и клиниката се променя..

Последици и усложнения на пролапса на шийката на матката

При първоначалните признаци на дискомфорт в таза една жена трябва да се консултира с акушер-гинеколог. Ако тя не получи своевременно лечение, са възможни сериозни последствия..

Те включват:

  • пролапс на шийката на матката и матката;
  • язва и кървене на лигавиците;
  • нарушение на чревните бримки;
  • пикочна и фекална инконтиненция;
  • пролапс и нарушение на ректума и пикочния мехур.

Усложненията включват развитие на гнойно-възпалителни процеси в тазовите органи, трофични нарушения в стените на органите и ерозия на лигавиците. Те са придружени от повишаване на телесната температура. В напреднали случаи е възможна смъртта..

Пролапс на шийката на матката по време на бременност

Доста често пролапсът на шийката на матката се открива по време на бременност. Често се комбинира с вродена слабост на съединителната тъкан. По време на бременността натоварването върху структурите на тазовото дъно е високо и не издържа, шийката на матката стърчи надолу във влагалището. Ако няма заплаха за плода, лечението се провежда в следродилния период. Бременните жени се препоръчват да почиват и им е забранено вдигането на тежести. Гинеколозите предписват използването на специален вагинален пръстен и носенето на превръзка.

Пролапс на шийката на матката след раждане

Шийката на матката се измества след раждането, ако е била естествена и тежка.

Най-често пролапсът на шийката на матката се проявява със следните усложнения при раждане:

  • наличието на голям плод;
  • издърпване на бебето с щипци;
  • слабост на труда;
  • продължителен труд;
  • плач
  • кървене;
  • тъканна хипоксия;
  • използването на техники за притискане на плода.

Правилното управление на следродилния период и спазването на всички препоръки от страна на жената намалява вероятността от цервикална болест.

Диагностика на пролапс на шийката на матката

В по-късните етапи диагнозата на пролапса на шийката на матката не представлява особени затруднения. Трудно е да се определи патологията в ранните етапи на нейния ход.

Ако има дискомфорт във влагалището и болка, една жена трябва да се консултира с гинеколог.

Прегледът от гинеколог включва следните стъпки:

  • Събиране на характерни оплаквания.
  • Изясняване на подробностите за историята на заболяването и живота (данни за съпътстващи заболявания, за броя на ражданията и естеството на протичането им, наследственото предразположение, броя на абортите);
  • Гинекологичен преглед на външните гениталии на жена с помощта на огледала в покой и при напрежение (матката може да изпадне).
  • Палпация на вътрешните полови органи.

Въз основа на тези данни се прави предварителна диагноза и се назначават допълнителни проучвания за финализиране.

Използват се следните методи:

  • колпоскопия;
  • вземане на материал за цитологично изследване;
  • определяне на нивото на половите хормони;
  • ЯМР на тазовите органи;
  • Ултразвук на матката и придатъци;
  • хистероскопия;
  • пункция на задния вагинален форникс;
  • определяне на проходимостта на фалопиевите тръби;
  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • екскреторна урография;
  • бактериална култура на урината.

За да се изясни тежестта на екстрагениталните усложнения на пролапса на шийката на матката, една жена трябва да се консултира с проктолог и уролог.

Лечение на пролапс на шийката на матката

Може би както хирургично лечение на пролапс на шийката на матката, така и консервативно.

При избора на тактика за управление на пациента трябва да се вземат предвид следните фактори:

  • степен на изместване на шийката на матката и тялото на матката;
  • възраст на пациента;
  • силно нарушение на съседните органи (пикочен мехур и ректум);
  • съпътстващи гинекологични заболявания;
  • необходимостта да се поддържа способността да се роди бебе;
  • наличието на хирургичен и анестетичен риск.

Като част от комплексната терапия се използват масаж, физиотерапевтични упражнения и народни средства.

Консервативно лечение на пролапс

Консервативното лечение се използва, когато шията не се простира извън гениталната празнина и функциите на съседните органи не страдат много. В допълнение, консервативното лечение се използва при жени от по-стара възрастова група, когато анестезията е невъзможна по медицински причини.

За тази цел се използват следните методи:

  • локално приложение на мехлеми с естрогени и средства, които подобряват тъканния метаболизъм;
  • приемане на естрогени за укрепване на лигаментния апарат на матката;
  • носенето на вагинални пръстени (песари);
  • възстановяващи лекарства (Vitamax, Efinsal, Prostopin);
  • физиотерапия;
  • гинекологичен масаж.

Задължително е да прехвърлите жена на лека работа, с изключение на повдигане и носене на тежки товари.

Хирургично лечение на пролапс

При издуване на шийката на матката извън границите на гениталната празнина и неефективността на консервативните методи на лечение се използват различни хирургични методи на лечение.

Използват се следните видове операции;

  • вагинопластика - пластична хирургия за укрепване на дъното на таза, стените на влагалището и пикочния мехур;
  • подгъване на кръгли връзки към предната и задната стена на матката;
  • шиене на лигамент на матката;
  • шиене на тазовите органи до тазовото дъно, сакрума и срамната кост;
  • използването на алопласт за укрепване на връзките и дъното на таза;
  • частично мигане и стесняване на вагината;
  • отстраняване на матката (хистеректомия) се използва в напреднали случаи, когато не е възможно да я върнете на предишното си място (можете да премахнете матката при запазване на шийката на матката).

Избира се оперативна техника въз основа на това дали една жена ще роди или не. Ако тя планира да стане майка, препоръчват да се направи операция за запазване на органи. За постигане на траен положителен ефект често се използва комбинация от различни техники, извършват се двуфазни операции. Хемалните връзки могат да бъдат зашивани с помощта на лапароскопия..

Алтернативни методи за лечение на пролапс

Като част от комплексната терапия се използват алтернативни методи за лечение на загубата. Използването им е помощно средство. Те се използват само в първа и втора степен на заболяването..

За лечение се използват следните колекции от лечебни растения:

  1. Вземете същото количество трева астрагал, маточина и нарязани борови ядки. Смесете ги старателно и налейте 250 милилитра вряла вода. Настоявайте два часа. Пийте бульона през деня, разделен на четири дози.
  2. Варете равни количества натрошена кора от бреза и елша с чаша вряла вода. Настоявайте за един час. Пийте вместо чай.
  3. Вземете в равни части следните билки: ливада, спарване, жълт кантарион, хемофилус, невен и коричка. Разбъркайте старателно, вземете не повече от две супени лъжици от тази смес и варете половин литър вряла вода. Настоявайте за един час. След това прецедете бульона и приемайте по четвърт чаша три пъти на ден.
  4. Петдесет грама смачкана коренова скакула налейте половин литър водка. Настоявайте три седмици на тъмно и хладно място. След това прецедете инфузията. Приемайте по половин чаена лъжичка три пъти на ден. Вземете в рамките на месец. След седмица, ако е необходимо, курсът може да се повтори..
  5. Вземете равни части от боровата матка и круша. Напълнете петдесет грама от тази смес с половин литър водка. Настоявайте три седмици на тъмно място. Пийте тридесет капки на месец.

Тези билки имат противовъзпалителен ефект и повишават тонуса на матката. Те са в състояние да подобрят кръвообращението в тазовите органи..

Масаж с пролапс на шийката на матката

В комплексното лечение на началните етапи на пролапса на матката голяма роля играе гинекологичният масаж. Основните му задачи са да подобри кръвообращението и да повиши тонуса на тъканите на женските полови органи и да ги върне на предишното си място..

Прилагат се следните сортове:

  • вибриращи;
  • вагинално;
  • сегментиран рефлекс.

Масажът се извършва без провал само от сертифицирани специалисти. При провеждането му са необходими стерилни ръкавици. Продължителността на процедурата е не повече от 15 минути. Курсът за масаж включва най-малко десет сесии, провеждани всеки ден или всеки ден. Не се препоръчва провеждането на процедури при възпалителни заболявания на тазовите органи, комбинация от патология с доброкачествени и злокачествени тумори.

Физикална терапия за пролапс на шийката на матката

Физиотерапевтичните упражнения при лечението на цервикална ектопия играят съществена роля и са показани за всяка степен на патология. Има определени ограничения при изпълнение на упражнения за жени с тази патология..

Те включват следното:

  • скачането е забранено;
  • бягането не се препоръчва;
  • силовите упражнения са забранени;
  • клекове не са разрешени.

Препоръчва се да се изпълняват коремни упражнения с много внимание, тъй като те могат да повишат вътреабдоминалното налягане и допринесат за прогресията на пролапса..

Има няколко разновидности на терапевтични гимнастически комплекси за укрепване на мускулите на вагината и тазовото дъно, разработени от различни автори.

Комплекти упражнения за пролапс на матката:

  • Комплексът Кегел включва упражнения за укрепване на интимните мускули. Те са насочени към напрежение и отпускане на мускулите на влагалището. В този комплекс се използва периодично уриниране. Предимството на упражненията на Кегел е, че те могат да се изпълняват по всяко време и не се нуждаят от специални условия за тях.
  • Техниката на Юнусов е насочена към укрепване на интимните мускули, тазовото дъно, мускулите на сфинктера на пикочния мехур и ректума. Използвани упражнения под формата на кръгови наклони, въртене на таза, пружинирани клякания, обрати на тялото.
  • Комплексът на Сергей Бубновски е насочен към укрепване на мускулите на тазовото дъно. Комплексът се препоръчва да се извършва само след консултация с лекуващия лекар, тъй като има противопоказания.
  • Гимнастиката на Атарбеков е насочена към укрепване на мускулите на влагалището и тазовото дъно. Комплексът съдържа прости упражнения, които жените могат да изпълняват независимо от възрастта и физическото състояние.

За укрепване на мускулите на тази зона са полезни занятията по йога. Всички упражнения трябва да се изпълняват редовно и в стриктно съответствие с методиката. Само в този случай те могат да инхибират прогресията на пролапса на шийката на матката.

Профилактика на цервикалния пролапс

Има по-категорични мерки за предотвратяване на пролапс на шийката на матката. Необходимо е да се изключат обстоятелства, които могат да застрашат повишаване на вътреабдоминалното налягане и формирането на мускулна слабост.

Те включват следното:

  • необходимо е да се установи, че има и наследствено предразположение;
  • на жената е забранено да повдига тежести с тегло над десет килограма;
  • спортуването трябва да се упражнява с повишено внимание и да се избягва физическо натоварване;
  • не изпитвайте глад, строги диети и позволявайте рязко намаляване на теглото;
  • по време на бременност трябва да носите превръзка и да следвате препоръките на акушер-гинеколога;
  • след раждането е необходимо да се изпълняват упражнения за укрепване на интимните мускули и тазовото дъно;
  • необходимо е да се лекува запек, ако има такъв, и да се коригира диетата;
  • по време на менопаузата провеждайте заместителна терапия.

В момента има много ефективни методи, които могат да инхибират прогресията на патологичния процес. Това означава, че ситуацията може да бъде компенсирана на всеки етап от заболяването. Една жена трябва да разбере, че само благоприятна прогноза за това заболяване зависи от нея.