Как да спрете маточно кървене и изпускане с фиброиди?

Изследване

Естеството на изхвърлянето при маточни фиброиди зависи от съпътстващите състояния, които усложняват заболяването. Обикновено вагиналната слуз не причинява на жената дискомфорт. Изхвърлянето е ясно или млечно, без мирис. Когато появата на фиброиди е придружена от цветен разряд, те говорят за патология. Маточното кървене често придружава доброкачествен тумор.

Ако изхвърлянето стане необичайно, трябва да се консултирате с лекар, за да извършите диференциална диагноза. Ще бъде невъзможно да се отървете от неприятните симптоми, без да разберете причината им..

Определение на заболяването

Миомата е доброкачествен тумор, който се образува в стените на матката. Той е в състояние да се образува по стените, в мускулния слой или в съединителната тъкан на матката, да има различна структура, състояща се от мускулни и фиброзни тъкани. Често именно разрядът служи като основен признак, показващ образуването на този тумор.

Тази най-често срещана патология има различни места в структурата на матката, именно на базата на такива различия фибромите се различават в следните видове:

  1. Интерстициални фиброиди, когато туморът е разположен в дебелината на стената на матката.
  2. Субмукозна миома, когато по-голямата част от нея стърчи към маточната кухина и причинява деформация на нейната кухина.
  3. Субсерозна миома, при която туморът се простира извън матката към коремната кухина.

Междуменструален поток и ациклично кървене

Петната, които се появяват в средата на цикъла, са един от най-ярките симптоми на фиброидите. Според прегледите това явление се отбелязва доста често. Една жена се оплаква, че има менструация на всеки 2 седмици или се размазва преди очакваната дата на редовно кървене, но това състояние има съвсем друга причина. Това не е месечно, а междуменструално зацапване, което се проявява главно с интерстициална и субмукозна миома. Интензивността им може да варира от оскъдни кафяви секрети до обилни алени, наподобяващи пълноценна менструация.


Междуменструалният секрет при маточните фиброми може да бъде сходен по интензивност с менструалното кървене.

Междуменструалният разряд в средата на цикъла доста често се превръща в кървене. Разпределенията се увеличават, състоянието на жената се влошава на фона на загубата на кръв. Резултатът е един - хоспитализация в болницата и кюретаж на маточната кухина. Според показанията, интензивна терапия, корекция на анемия и др..

Полезно е също да прочетете: Колко бързо може да расте миомата и възможно ли е да се спре нейният растеж?

Видове заустване

Само в редки случаи появата и по-нататъшният растеж на фибромите не се придружават от секрети. Обикновено именно благодарение на тях те са в състояние да обърнат внимание на нарушенията в репродуктивната система и въз основа на извършените изследвания предписват определен тип терапия. В зависимост от това къде и на кой сайт се е образувала миома, как расте и как женското тяло реагира на развитието на тази патология, изхвърлянето може да има свои характерни разлики.

Кървави проблеми

Първоначалните стадии на фибромите по-често се характеризират с този вид изпускане. Причината за това е структурният слой на матката. Увеличаването на размера на тумора винаги е придружено от промяна в хормоналния фон, което рано или късно води до хиперплазия в ендометриалния слой. В резултат на тези промени възниква неравномерен растеж на ендометриума, с удебеляването му в някои области и изтъняване в други. Подобна нередност е причина за отхвърлянето на този слой, който е в състояние да се случи частично или отхвърлен незабавно и изцяло. В случай на неравномерно отхвърляне, части от тъканта се смесват с секрети, в резултат на което придобиват кървав вид.

При пълно отхвърляне на ендометриума възниква тежко кървене. Ако такова отхвърляне съвпада с менструацията, тогава загубата на кръв се увеличава, докато изхвърлянето става по-изразено червено. Такава тежка загуба на кръв може да настъпи няколко пъти месечно и ще продължи до седем дни. Хемостатичните мерки, използващи предписаните лекарства, осигуряват само временна помощ. И също така, изхвърлянето от този характер може да бъде придружено от следните условия:

  • появата на нарастваща слабост;
  • втрисане;
  • повишена бледност на кожата;
  • по-кратки времена на цикъл;
  • появата на силно усещане за болка по време на менструация.

Такива прояви трябва да станат причина за посещение на гинеколог, хемостатичната терапия се използва за спиране на кървенето и възстановяване на основните функции на тялото..

Кафяв разряд

Изхвърлянията с кафяв цвят са следствие от образуването на фиброиди в субмукозния маточен слой. Това се случва поради увеличаване на тумора, когато мембраната на маточната кухина започва да се разтяга, което причинява увреждане на кръвоносните съдове. От деформация те се спукват, което води до малко кръв, смесена с секрети. Те вече съдържат малко количество повреден епител, което придава на изхвърлянето кафеникав оттенък. Интензитетът на цвета директно зависи от скоростта на растеж на фибромите, колкото повече се увеличава, толкова по-тъмен е кафявият цвят. По-често миомата, в допълнение към този симптом, не се проявява в нищо и само ултразвукът може да открие и потвърди наличието му.

жълт

Жълтеникавият секрет с миома е доказателство, че растежът на тумора се е разпространил във фалопиевата тръба. Образуването на тумор в него е придружено от салпингит, тоест състояние, при което се образува гноен секрет. Тумор в една от фалопиевите тръби всъщност служи като провокираща причина, когато микроорганизмите, присъстващи във всеки организъм, когато се създават благоприятни условия, започват засилено възпроизвеждане. Преди да се появи жълт секрет, обикновено се образуват бели, които пожълтяват с растежа на патологичния процес.

Такова освобождаване от отговорност, като правило, се придружава от симптоми, характерни за това състояние:

  • болка в страната на долната част на корема;
  • парене във влагалището;
  • появата на сърбеж и затруднено уриниране;
  • дискомфорт по време на полов акт.

Ако пренебрегнете всички тези признаци и не проведете своевременно лечение, тогава това състояние може да доведе до безплодие или да доведе до усложнения, които могат да бъдат елиминирани само с операция.

Причини и фактори

Причината за доброкачествена неоплазма в матката е нестабилността на хормоналния фон. Ако по-рано патологията е била открита главно при пациенти в зряла възраст, сега миомата се открива на възраст 20-30 години. В същото време не всяка жена получава необичайна слуз от влагалището. С малък тумор тревожните признаци напълно отсъстват.

Многобройни изследвания са установили факторите, от които зависи формирането на миоматозни възли. Рисковата група включва жени:

  • Имате наследствено предразположение (ако бабата и майката имат фиброми).
  • Самостоятелно прилагани хормони.
  • Не изпълнява детеродна функция до навършване на 35 години.
  • Има хронични патологии на матката и други репродуктивни органи.
  • Болести на кръвта.

Маркирайте последователност

Въз основа на промените в консистенцията на секретите може да се направи предположение за възможността за развитие на фиброиди. Умиращите клетки и процесите, които съпътстват отделянето на ендометриума, причиняват сгъстяване на секретите, те стават по-плътни и приличат на слуз. С развитието на патологията консистенцията на изхвърлянето се променя все повече и повече, придобива хетерогенна структура с частици от ендометриума и кръвни ивици. Такива промени не са в състояние да преминат без помощта на лекарствената терапия, необходима е помощ от лекар, за да се върне към нормалното.

Опасности при натрупването на серозна течност в матката

Усложненията след операция в гинекологията могат да бъдат много различни. Едно от тях е образуването на серозна течност в матката (оттук и името - серосометър). Това заболяване може да изпревари и жените по време на менопаузата. Заболяването показва, че в таза присъстват възпалителни процеси. Окончателната диагноза може да бъде поставена само след анализ, изследване и ултразвук.

Разряд след отстраняване на фиброиди

След операция, свързана с отстраняването на фибромите, една жена трябва да бъде наблюдавана за определен период от време, оставайки в медицинско заведение. Вагиналните интервенции или лапаротомия причиняват необходимостта от лечение в болница поне седмица, а след лапароскопска операция - до три дни. През този период могат да възникнат опасни усложнения, а именно:

  • възпалителен процес на мястото на разреза;
  • разминаване на шевовете;
  • гноен секрет от повърхността на раната;
  • болка по време на уриниране;
  • перитонит.

Възстановяването на тъкан на мястото на пънчето може да бъде придружено от секрети с необичаен цвят, но в по-голямата част те бързо се нормализират. Ако такива промени не отшумят дълго време, тогава е необходимо да се потърси помощта на лекарите, тъй като това може да е признак на възпалителни процеси.

Следните промени също трябва да причинят безпокойство в следоперативния период:

  • изобилие от изпускане;
  • появата на яркочервен цвят;
  • с гнойни примеси;
  • появата на голям брой съсиреци.

Секрецията на тъмна слуз, придружена от неприятна миризма, може да служи като проява на тежки усложнения, идентифицирането на които изисква допълнителни изследвания. Първоначално е важно да се изключи възпалението на шева, което може да премине в инфекция и перитонит. Обемът на изхвърлянето също заслужава внимание, ако те са твърде изобилни, тогава може да се наложи втора лапаротомия..

След отстраняване на тумора с матката обикновено менструацията не се проявява, освен когато яйчниците са запазени, но изхвърлянето в този случай е много по-малък по обем и се повтаря в съответствие с наблюдавания по-рано менструален цикъл.

Как да спрем обилната менструация с тумор

Какво да правя, ако миомата кърви? На първо място, трябва да се свържете с гинеколог. Дори и незначителен размазващ секрет може да показва развитието на усложнения и съпътстваща патология, да не говорим за силно кървене.

Ситуации, при които е необходима помощта на лекар възможно най-скоро:

  • Менструацията не приключва за 7 или повече дни;
  • Постепенно увеличаване на кървенето и липсата на ефект от терапията;
  • Появата на силна болка в долната част на корема;
  • Общо влошаване на състоянието: тежка слабост, замаяност, загуба на съзнание;
  • Чувство на чуждо тяло в перинеума;
  • Менопаузно кървене;
  • Забелязване по време на бременност по всяко време.


Ако се появят петна по време на бременност, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро..

За да спрете загубата на кръв, една жена може да пие лекарства (Vikasol, Ditsinon), но ефективността им е много съмнителна. Първата помощ при кървене от гениталния тракт е кюретаж на маточната кухина (при условие, че жената не е бременна и иска да спаси бебето). Отстраняването на лигавичния слой позволява не само да се спре кървенето, но също така дава възможност да се вземе материал за хистологично изследване. По-нататъшната тактика ще зависи от резултатите от диагнозата..

Възможно ли е да се намали кървенето по време на менструация с миома и да се облекчи състоянието на жената? Има ли нужда от това? Прегледите на гинеколозите са недвусмислени: не можете да го понасяте и когато се появят първите симптоми, трябва да помислите за лечение:

  • Прием на хормонални лекарства в продължение на 3-6 месеца или повече;
  • Хирургично лечение на фиброиди.

Важно е да се разбере: всички хормонални лекарства могат да стабилизират растежа на възела и временно да избавят жената от патологията, но не предполагат пълно излекуване. Лекарствената терапия ще съкрати периода и ще ги направи по-малко болезнени, но туморът ще остане в матката. Гарантиран ефект дава само хирургично лечение. Дали става въпрос за емболизация на маточните артерии или миомектомия се решава след пълен преглед. В специални случаи, при силно и често кървене, което заплашва живота на жената, може да се наложи отстраняване на матката..

Полезно видео: как да различим маточното кървене от редовната менструация

Месечно след премахването

Почти винаги след отстраняването на фибромите идва менструацията, която продължава седмица. Това се случва поради ексцизия на тумора, която се извършва заедно с малка площ от ендометриума. Матката в резултат на операцията не е в състояние да направи контракции за определено време и съдовете не се прищипват и продължават да кървят. Връщането на контрактилитета към него ще се върне след четири до пет дни, а пълният менструален цикъл ще се установи след няколко месеца. Точното време, необходимо за пълно възстановяване, зависи от индивидуалните възможности на организма и способността му да се възстановява, както и от размера на отстранения тумор.

Защо естеството на менструацията се променя с миома

Точните механизми на това явление не са напълно изяснени. Има няколко теории, които обясняват провала на менструалния цикъл с фибромиом:

  1. Развитието на възела води до растеж на матката. Ендометриалната зона се увеличава, което причинява обилно изхвърляне;
  2. Заместването на нормалната мускулна тъкан с фиброиди създава неблагоприятни условия за функционирането на матката. Миометриумът не може да бъде напълно намален, което води до появата на междуменструални секрети и ациклично кървене;
  3. Голямата субмукозна миома променя архитектониката на лигавицата на матката, което провокира удължаването на менструацията;
  4. На определен етап от своето развитие туморът започва да произвежда собствени хормони, което влияе върху функционирането на яйчниците, води до забавяне на менструацията и други нарушения;
  5. Маточните фиброиди често се комбинират с ендометриоза, което също не допринася за нормалното протичане на менструацията.

Фибромиома се среща главно при жени над 35 години, включително след аборт, травматично раждане, различни интервенции върху матката. Всичко това може да причини хормонална недостатъчност и да доведе до промяна в менструацията..


Жените над 35 години са най-предразположени към доброкачествени тумори..

лечение

Миомата може да се ограничи не само до дискомфорт и известна болка. Опасността се крие в сериозните усложнения, които заплашва това заболяване. Това се случва, макар и рядко, дегенерацията на доброкачествен тумор, който е фиброид по своята същност, в злокачествено състояние. Често растежът на тумора става с бързи темпове и фиброидът става голям. В това състояние той компресира близките органи и възпрепятства тяхното функциониране. За да не се случи това, е необходимо своевременно да се свържете с медицинска институция и да проведете подходящо лечение. За целта използвайте няколко метода:

  • консервативен метод на лечение;
  • хирургичен метод с пълно отстраняване на органа или частично изрязване на фиброиди.

L лечение

Ако пациентът е загрижен за бяло, жълто, кафяво или червено отделяне, провокирано от образуването на фиброиди, тогава се предписва лечение. Схемата се избира индивидуално, като се вземат предвид вида на тумора, неговия размер, съпътстващите заболявания на вътрешните органи, възрастта на пациента и необходимостта от прилагане на репродуктивна функция в бъдеще.

Използването на хормонални лекарства ви позволява да постигнете положителен резултат с малки фиброиди. С помощта на лекарства е възможно да се регулира менструалният цикъл. Корекцията на функцията на яйчниците прави кървенето по-малко обилно и кратко.

Ако миомата е голяма, тогава пациентът се назначава за отстраняване на образуването, подобно на тумор. В зависимост от местоположението на фибромите се избира подходяща техника. Ако неоплазмата расте вътре в миометриума, артериите, които хранят тумора, се „изключват“. Манипулацията е минимално инвазивна и по-малко травматична. Когато възелът расте в тазовата кухина, се извършва операция, включваща отстраняване на неоплазмата.

Радикално лечение на фибромите е хистеректомия. Операцията е предписана за големи новообразувания, когато лечението с алтернативни методи не е възможно.

След хирургично лечение на фиброиди, жена има леко кървене. Зацапването е естествена реакция на организма. Кухината на гениталния орган е намалена и повредените съдове не могат да се възстановят незабавно. Следователно, в първите дни след хирургично лечение при жена, изхвърлянето е яркочервено и до края на седмицата придобиват кафяв оттенък. Постепенно захарозата се изсветлява, слузът става леко розов. До 10-14 дни след операцията изборът приключва и става нормален.

Отзиви

Съществуващите в мрежата отзиви за естеството на симптомите, придружаващи маточните фиброми, са предимно положителни. Те твърдят, че лечението и диагнозата, както и наблюдението на състоянието на тумора не създава проблеми, а възстановяването след операцията е доста бързо. Освен това трансформацията на тумор в злокачествено състояние се случва в изолирани случаи и по-нататъшното състояние на тялото бързо се връща в нормално състояние.

Можете да оставите отзивите си, в реда за коментари към записа, те ще бъдат полезни за други потребители на сайта!

Трябва да бъде?

Обикновено менструалният цикъл на жената трябва да отговаря на определени критерии:

  • Продължителността на целия цикъл е от 21 до 35 дни;
  • Редовност: допускат се отклонения до 2-3 дни във всяка посока;
  • Продължителността на месечното кървене е от 3 до 7 дни;
  • Умерен обем (едно средно полагане за 3-4 часа). Интензивният разряд се отбелязва в първите дни на цикъла, след това те стават много по-малко;
  • Безболезнена или умерена болезненост в първите дни на кървене, която не изисква аналгетици;
  • Липса на междуменструален поток.


Менструалният цикъл има редовен характер. Той играе важна роля в репродуктивното здраве на жените..

С маточната миома менструалният цикъл се променя и това е първият признак на заболяването. Естеството на изхвърлянето става различно. И дори ако в началните етапи от развитието на тумора жената не забележи специални промени или ги приписва на умора и стрес, тогава с течение на времето, провалът на менструацията става очевиден. Прочетете и за други симптоми на миома на матката, чрез които тя може да бъде разпозната още в ранните етапи..

Не отлагайте посещението при лекаря! Необходимо е да се консултирате с гинеколог при първите признаци на патология. Това е единственият начин да откриете миомата навреме и да започнете подходящо лечение, преди да се появят усложнения..

Забрани и ограничения в следоперативния период след миомектомия

В рехабилитационния период след миомектомия има някои забрани..

Жените трябва да избягват прегряването на тялото, да посещават плажа, дъбените легла и сауните. Пренебрегвайки тези забрани, те рискуват да създадат условия за образуването на нови миоматозни образувания. Освен това трябва да изчакате поне една година, преди да планирате бременността. През този период всички органи на репродуктивната система ще възстановят функциите си, тялото ще попълни силите си, необходими за раждането на дете.

Болка след миомектомия

Интензивността на болката след консервативна миомектомия зависи от това кой метод е използван за извършване на операция за отстраняване на възел на матката. Следоперативният период след хистероскопската миомектомия е най-безболезнен, за което не нарушава целостта на кожата, а патологичните образувания се изрязват със специално устройство - резектоскоп, през влагалището. Като се има предвид местоположението на възлите на добре достъпно място, възстановяването, придружено от болка, като правило продължава не повече от един ден.

След лапароскопско отстраняване на миома на матката, болката също трае кратко време, тъй като размерът на разрезите за въвеждане на трокари и хирургични инструменти в матката е много малък, така че този тип операция се счита за нежна и по-малко травматична..

Най-инвазивната е коремната миомектомия, придружена от интензивна болка. Операцията продължава няколко часа, така че изисква използването на силни обезболяващи. Следоперативният период след отстраняване на миоматозни лезии на матката по коремния метод поради необходимостта от съкращения на кухина и използването на обща анестезия трае по-дълго, отколкото след други методи на операция.

Болковият синдром е най-слабо изразен след минимално инвазивната EMA процедура, което се дължи на специалната техника на нейното изпълнение, липсата на необходимост от извършване дори на най-малките разрези. Всички тънкости на процедурата и нейните последици са описани подробно тук..

Миомектомия: рехабилитация в първите дни

Независимо от метода на миомектомия, жената се нуждае от медицинско наблюдение първия ден след операцията. Лекуващият лекар трябва да бъде убеден, че състоянието на пациента е задоволително, след което й предписва да приема антибактериални и обезболяващи лекарства. Такова допълнително лечение след операция предотвратява развитието на негативни последици. Понякога след такава хирургическа интервенция като миомектомия се развиват усложнения под формата на маточно кървене, оток и хематоми. Тази симптоматика се причинява от увреждане на основните съдове, травма на близките органи, както и вътрешни възпалителни процеси и прикрепване на инфекция, което изисква незабавно лечение. Подобни състояния се характеризират с повишаване на телесната температура, болка в следоперативния регион.

Възстановяване след различни видове миомектомия

В зависимост от това каква технология е била използвана за операцията, следоперативният период може да бъде кратък и незабележим, или, обратно, може да бъде дълъг и болезнен. Най-щадящите се считат за лапароскопска и хистероскопска миомектомия - операции, които не включват извършване на коремни разрези. С помощта на специални хирургически устройства - лапароскоп и резектоскоп, отстраняването на тумор върху матката се извършва чрез малки разрези на коремната стена или през влагалището. Следователно продължителността на следоперативния период е само няколко дни. След миомектомия с коремен оперативен достъп периодът на възстановяване продължава много по-дълго, тъй като по време на операцията коремната кухина се дисектира. Характеристиките на хирургичното лечение на матката можете да намерите, като кликнете върху връзката.

Корекция на храненето след миомектомия

По време на периода на възстановяване след операцията се препоръчва на жената да промени диетата. Поради факта, че запекът и образуването на газове могат да повишат вътреабдоминалното налягане и да допринесат за разкъсване на хирургични конци, при липса на изпражнения през деня, една жена трябва да приема слабително лекарство.

След миомектомия, храните с лесна усвояемост трябва да преобладават в основата на диетата. Трябва да се предпочитат хлабави зърнени храни, млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове..

За насищане на организма се препоръчва да се използват месо и риба от нискомаслени сортове, говежди черен дроб, пъдпъдъчи яйца.

Ориз, грис, желе, силен чай, мазна заквасена сметана и извара трябва да бъдат изключени от диетата. Процесът на образуване на газ се засилва след като се вземат бобови растения, мляко, грозде и печене от тесто с мая, горните продукти също трябва да се изхвърлят.

Менопауза, фиброиди и менструация или как цикълът се променя след 40 години

Когато една жена навлиза в менопаузата, производството на полови хормони намалява. По това време маточните фиброми трябва значително да намалят размера си или дори напълно да изчезнат. За съжаление това не винаги е така, а появата на зацапване в менопаузата е тревожен симптом. Прочетете повече за особеностите на симптомите и лечението на фибромите по време на менопаузата.

Възможни причини за кървене в менопауза:

  • Миоматозен растеж и уголемяване на матката,
  • Развитието на саркома или рак на ендометриума,
  • Появата на друга съпътстваща патология на репродуктивните органи.

Дългите, тежки или болезнени петна в менопаузата са причина да бъдете прегледани от гинеколог.

Ако жената има кърваво течение по време на менопаузата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е тревожен сигнал, показващ наличието на патология в репродуктивната система.

Миома кървене

Последна актуализация: 02/11/2020

Съдържанието на статията

Миомата е доброкачествен тумор, който се образува в слоя на мускулите на матката. Самият тумор не кърви, но може да причини обилно кървене от гениталния тракт и причина за спешна операция. Туморът, растящ, уврежда гладката мускулатура, прави гениталната област по-малко еластична. Поради това ендометриалният слой започва да се отхвърля, което води до загуба на кръв.

Кървене - повод за незабавна консултация с лекар

Но не си мислете, че кървенето с маточни фиброиди е изключително обилно освобождаване от отговорност - тяхната интензивност може да бъде различна: от малко съсирване на кръвта до загуба на обеми, застрашаващи живота. Във всеки случай, следи от изхвърляне на бельо - повод спешно да се свържете със специалисти, а не да се занимавате с домашно самолечение. Всички лекарства и алтернативни методи трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар, който ще избере курса на лечение и дозировката. Пренебрегването на това правило може да доведе до отстраняване на матката. В статията ще разгледаме възможностите за превенция и алгоритъма на действията за откриване на кървене, както и ще разберем какви видове фиброиди съществуват и как да се спре маточното кървене с фиброиди.

Какво е миома и защо кърви?

Тумор, наречен миома, се състои от клетки на съединителната тъкан и гладка мускулатура. Тя възниква дълбоко в тъканите и до определена точка е малък възел, който не се откроява на вътрешната или външната повърхност на засегнатия орган. Веднага след като размерът започне да се увеличава, образуването на тумор може да се появи както в маточната кухина, така и отвън - отвън. Местоположението му определя вероятността от развитие на маточно кървене. Изпусканията се появяват като правило, ако фиброидът е „отишъл“ в матката. В допълнение към локализацията на тумора, появата на кръвни секрети се влияе от:

  • размерът на лейомиомите - с малки размери до 2,5 см, появата на кръв е малко вероятно, само ако не говорим за субмукозни образувания на крака;
  • история на най-различни патологии, например, развитието на ендометриоза, наличието на полипи или хиперпластични процеси на ендометриума;
  • здравето и благосъстоянието на пациента, кръвни заболявания.

Какво причинява кървене по време на миома?

Маточно кървене с миома на матката с течение на времето може да се увеличи. Такъв резултат е възможен при влиянието на следните фактори:

  1. интензивно увеличаване на площта на засегнатия ендометриум;
  2. хиперпластични промени, на които е изложена лигавицата;
  3. влошаване на контрактилитета на органите;
  4. увеличаване на броя на венозните плексуси;
  5. нисък съдов тонус.

Всичко изброено по-горе засяга структурата на матката, променя я и води до нарушена функция.

Ролята на хормоните в растежа на маточните фиброми

Кървене с миома на матката: симптоми

Развитието на маточно кървене в присъствието на фиброиди може да се случи по няколко начина. Предшествениците на заплашителното състояние включват увеличаване на продължителността на менструацията, болка в долната част на гърба и таза. Специалистите идентифицират три основни вида маточно кървене:

  • Менорагиите се характеризират с голяма продължителност и обилна, но съвпадат с менструалния цикъл..
  • Метрорагия се появява спонтанно, често в средата на менструалния цикъл, характерна за множество интерстициални фиброиди.
  • Менометрорагията може да се появи по всяко време, да съвпадне или да не съвпада с менструацията, много е изобилна, честота и е признак на пренебрегване на болестта..

С развитието на доброкачествен тумор кървенето също може да бъде различно. В средата на цикъла има слаб разряд без болка. По време на менструацията има доста кръв, появява се болка. Болката се излъчва към перинеума и сакрума, има спазъм. При такова кървене често се налага хирургично лечение..

Възрастни особености с маточна миома

Кървене с миома: характеристики, свързани с възрастта

Кървенето с маточни фиброиди при жени на възраст 45-50 години, тоест по време на менопаузата, е тревожен сигнал, тъй като пациентите, които имат естествено намаление на производството на полови хормони, не трябва да изпитват болезнени състояния и да наблюдават каквото и да е кръвно течение поне една година. Тъй като въз основа на оплакванията на пациентите по време на менопаузата е доста трудно да се определи кървенето с миома, гинеколозите съветват да се обърне внимание на следните косвени признаци на развитието на болестта:

  • всякакви следи от кръв по бельо и хигиенни продукти по време на менопаузата;
  • запазване или увеличаване на менструацията с възрастта.

За точна диагноза трябва да се консултирате със специалист. тъй като кървенето с миома на матката може да причини не само миома, но и злокачествен тумор.

Лечение на кървене с маточна миома

Кръвотечение от миома: как да спрем?

Как да спрете маточно кървене с миома е въпрос на поддържане на здравето. Далеч не винаги е възможно незабавно да се потърси спешна медицинска помощ. Как да оцените независимо от тежестта на състоянието си и какви стъпки да предприемете на първо място?

  1. Първо трябва да прецените размера на загубата на кръв. Вече сме писали как да направите това с помощта на хигиенни продукти..
  2. Не се самолекувайте, а се опитайте да стигнете до мястото, където можете да извикате линейка възможно най-скоро. В този случай не правете резки движения, опитайте се да останете спокойни.
  3. Ако освобождаването от отговорност не е много обилно, трябва незабавно да се свържете с предродилната си клиника, като не забравяте да смените подложките и да следите интимната хигиена, например, използвайки средствата от серията Ginokomfort.
  4. Положете задължителен изпит, който включва:
  • гинекологичен преглед за изключване на наранявания или други заболявания на репродуктивната система;
  • Инвагинален ултразвук за откриване на наличието, количеството и размера на миоматозните възли;
  • кръвни тестове за определяне на бременността и степента на анемия;
  • лапароскопия за по-точно определяне на състоянието на матката.

Миома: лечение на кървене

Универсален метод за лечение на кървене с маточна миома за всички бременни жени е лечението и диагностичната кюретаж на кухината на органа. Интервенцията се провежда с използване на краткосрочна анестезия в болнична обстановка. С помощта на LDV кървенето се спира в случай на миома, засегнатият отхвърлен ендометриален слой се отстранява. Иззетите тъкани се изпращат за хистологично изследване..

Лечението на кървене с маточни фиброиди се определя от резултатите от прегледи и анализи. Той може да се състои от:

  • хормонална терапия за намаляване на размера на възлите и подготовка за операция;
  • консервативна миомектомия, тоест отстраняване на тумора без отстраняване на матката;
  • емболизация на артерии, преминаващи през матката, за да се блокира притока на кръв в миомата и нейната по-нататъшна регресия;
  • хистеректомия - пълно отстраняване на матката, като един от най-крайните методи за борба с кървенето. Само за жизненоважни показания;
  • приемане на хемостатични лекарства на базата на траннексаминова киселина, витамин К интрамускулно или орално. Използват се и лекарства, които засилват коагулацията на кръвта;
  • като допълнение, при прехвърляне от болницата на амбулаторно лечение под наблюдението на лекуващия лекар можете да приемате и билкови препарати на базата на боровата матка, червена четка, жилава коприва и други растения с хемостатичен ефект.

Последиците от маточно кървене: каква е опасността?

Най-големият риск при обилно кървене с миома е развитието на анемия или анемия. Тежкият кръвоизлив, интензивността на кървенето може дори да бъде фатален.

Друг риск, който може да се развие при маточно кървене, е болковият шок. Веднага след като интензивността на болката надхвърли прага на болката, е възможно да се развие шоково състояние, смъртоносно за жени, които са претърпели инфаркт, страдащи от сърдечна недостатъчност и други съпътстващи заболявания, комбинацията от които също може да причини сърдечен спиране.

Диагностика и лечение на маточни фиброиди. Източник - На живо здрави!

Анафилактичният шок е друг важен момент, който трябва да се има предвид при спиране на маточно кървене. Уверете се, че списъкът на лекарствата, използвани за лечение, не включва лекарства, на които тялото ви реагира с алергични прояви.

Освен това наличието на кръв в маточната кухина и във влагалището може да причини развитие на бактериална инфекция, особено при недостатъчна хигиена.

Хигиена с миома на матката

Препоръки за предотвратяване и възстановяване на кървене с миома

Успях да спра кървенето с маточна миома, какво да правя след това? Задължителното проследяване трябва да продължи, особено ако се използва хирургично лечение. Някои експерти изключват мониторинг на пациенти, които са премахнали напълно матката. Въпреки това, дори след пълното му отстраняване, специалистът трябва да се наблюдава дълго време, за да се изключи развитието на патологии на тазовите органи. Отстраняването на придатъци в детеродна възраст води до назначаване на продължителна хормонална терапия, която не може да се проведе неконтролируемо.

Превантивните методи, които трябва да помогнат да се изключи появата на фиброиди и отварянето на кървенето, включват:

  • стриктно спазване на интимната хигиена, като се използват специални средства за нежна грижа за интимната зона, например гел за интимна хигиена Ginokomfort;
  • предотвратяване на аборт във всеки етап от бременността чрез използване на съвременни контрацептиви;
  • нормализиране на хормоналните нива с помощта на лекарства;
  • бързо и висококачествено лечение на следродилни усложнения от всякаква етиология;
  • редовни посещения при специалист за установяване на всякакви заболявания на репродуктивната система.

Хигиената като предпоставка за успешно възстановяване

Не е тайна, че спазването на хигиенните стандарти, особено в интимната зона, е ключът към здравето не само на самата жена, но и на нейния партньор и потомство. Правилата за лична хигиена се овладяват в ранна детска възраст и впоследствие целият живот трябва стриктно да се спазва..

За да премахнете дискомфорта по време на маточно кървене и да предотвратите бактериална инфекция, трябва да се използват следните продукти от популярната серия Ginocomfort:

  • Възстановителен интимен гел - подходящ за премахване на вагинален дискомфорт. Възстановява естествения баланс на кожата в интимната зона и микрофлората на лигавицата след възпалителни заболявания.
  • Измиващ гел „Basic Care“ за интимна хигиена - осигурява комфорт и безопасност, подходящ е за ежедневна употреба и се справя със защита срещу развитието на патогенна микрофлора на вагиналната лигавица.

Всички продукти на Ginokomfort са отлични за жени на всяка възраст и с всяко здравословно състояние, комбинирани с всяка терапия и незаменими в периода на възстановяване..

Интимен гел за здравето на жените

Да обобщим

Причините за маточно кървене на фона на фибромите, както вече разбрахме, могат да бъдат доста. Явните симптоми и богат избор от възможности за лечение ви позволяват ефективно да се справите с болезнено състояние, но само ако потърсите навременна медицинска помощ от специалисти. Не трябва да се допуска самолечение в това състояние! Нито самостоятелното приложение на лекарства за подобряване на коагулацията на кръвта, нито билковите лекарства, нито хормоналната терапия, провеждана без внимателно наблюдение от лекар, няма да дадат положителни резултати..

Всяко забавяне на диагнозата и лечението на маточно кървене може да доведе до загуба на здраве и дори да стане животозастрашаващо. Чувствайте се свободни да се свържете редовно с предродилната клиника за рутинен преглед. Навременното откриване на миоматозни възли и мониторинг на състоянието ще помогне да се избегнат проблеми и да се предотврати прекомерната загуба на кръв.

  1. Айламазян Е.К. Спешна помощ в екстремни условия в акушерската практика. - Санкт Петербург, 2003.
  2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство. - М.: Медицина, 1986. - 496 с.
  3. Гинекология: Учебник / Изд. G.M. Савелиева, В.Г. Breusenko. - М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004.-- 480 с..
  4. Bohman J.V. Ръководство по онкогинекология, - Л.: Томе, 2002.
  5. Малевич К.И., Русакевич П. Лечение и рехабилитация при гинекологични заболявания. - Минск, 1994.-- 367 с.

Кървене с маточна миома

Най-честите маточни тумори на доброкачествен курс включват фиброиди (лейома). С маточната миома се засяга гладката мускулна тъкан на органа (миометриум). До 20% от младите жени в репродуктивна възраст са болни, до 50% са жени след 40-годишна възраст. Според някои статистически медицински данни до 70% от жените по света страдат от миома. Основният симптом на заболяването е кървенето с миома.

Интензивността на кървенето зависи от формата на миома на матката.

По броя на миоматозните възли:

  • единична форма - един миоматозен възел;
  • множествена форма - множество възли.

Чрез локализацията на възлите в матката:

  • Субмукозната миома (субмукозна) е рядка форма на фиброиди с непосредствена близост до маточната кухина. Поради наличието на тънък крак в субмукозните възли, те са в състояние да се спуснат във влагалището и шията. Именно с субмукозна маточна миома се появява кървене най-често.
  • Интерстициална форма (интрамурална) - при тази миома интрамускулните възли се локализират в стената на матката.
  • Субсерозната форма - субперитонеалните възли са разположени извън матката, на нейната повърхност.
  • Интралигаментална форма - взаимосвързани миоматозни възли.
  • Цервикална форма - тумор на шийката на матката.

Най-честата форма на миома на матката е интерстициална, тя засяга 50–61% от жените, субсерозна - 26–35%, субмукозна миома - до 13%.

Причини

Жените с наследствен фактор, наднормено тегло, ранна менструация, физическа неактивност, възпаление на половите органи, жени, които са неразделни, са подложени на постоянен стрес, са предразположени към появата на маточни фиброиди. Рисковете се увеличават при жени, които са лекувани с антихипертензивни лекарства в продължение на 5 последователни години, с честа анамнеза за кюретаж на маточната кухина. В пременопаузата и менопаузата, когато активността на яйчниците и производството на естроген са потиснати, вероятността от развитие на тумор е значително намалена, но той съществува при почти всички жени на всяка възраст, с какъвто и да е общ и репродуктивен здравен статус.

Механизмът на развитие на фибромите: увреждане възниква в една клетка на миометриума, от която започва растежът на субсерозен, субмукозен, интрамурален, взаимосвързан или цервикален възел, в зависимост от това в коя част на органа е възникнал дефектът. От една увредена клетка може да расте само една туморна формация. Ако няколко клетки от мускулния слой са повредени, тогава ще възникне множествена форма на фиброиди, някои от възлите умират самостоятелно, а някои се развиват.

Според една версия клетките се увреждат по време на ембриогенезата, което обяснява развитието на миоми при момичетата в ранна възраст. Според друга версия дефект на миоматозните клетки възниква под въздействието на различни фактори (аборт, възпаление, травма на маточната тъкан).

Видове кървене с маточна миома

Видове кървенеХарактеристики
МенорагиятаДневната загуба на кръв по време на менструация е 80 ml или повече, при норма до 60 ml. Възможно съсирване
менометрорагияКървене по време на менструация и между цикли
метрорагияАцикличен разряд (само между циклите) при жени в репродуктивна възраст. Метрорагията при жени в менопауза и менопауза винаги показва наличието на фиброиди или друг тумор. Метрорагиите са опасни, защото възникват внезапно
HyperpolymenorrheaМенструацията е не само изобилна, но и продължителна, опасна голяма загуба на кръв, което води до анемия и развитие на астеничен синдром

Механизмът на кървене при миома: повърхността на ендометриума при заболяването става неравномерна. Това води до намаляване на различни участъци от лигавичния слой в различно време. Някои участъци се отхвърлят по време на менструацията, отхвърлянето на други фрагменти не съвпада с менструацията, поради което възниква ациклично кървене.

Появата на кървене допринася за отслабен тонус на миометриума, дефекти по повърхността му, увреждане на съдовете на мускулния слой, увеличаване на миоматозните възли. Именно по време на растежа им в повечето случаи се появява кървене. При това състояние е необходимо подходящо лечение, в противен случай ще възникнат сериозни усложнения.

Признаци и усложнения на заболяването

Всяка форма на миома на матката има свои собствени характеристики на курса. В половината от случаите симптомите на фиброидите отсъстват, ако туморът е малък и се намира интрамурално или субсерозно. Симптомите са най-силно изразени при субмукозна миома, особено ако фокусът е не един, а няколко. Без правилното навременно лечение на субмукозни и други видове миоматозни възли, те могат да нараснат до огромни размери, което причинява значителна деформация на матката и компресия на близките органи.

Стискайки матката, пикочния мехур и червата, субмукозният възел причинява маточно кървене, често или неволно уриниране, задържане на урина, запек, болка в долната част на корема, утежнено по време на менструация (алгоменорея), болезнен интимен контакт (диспареуния), нарушаване на цикъла. Най-интензивните остри болки възникват, когато краката на субмукозен фиброид са усукани, което изисква спешно радикално лечение.

Понякога първият симптом може да бъде ацикличен кръвоизлив. Този симптом не може да бъде игнориран. Ако на този етап една жена се обърне към специалист, тогава тя ще избегне опасни усложнения и сложно лечение. Ако пренебрегнете кръвоизлива, туморът ще расте допълнително, което ще доведе до неприятни последици..

Кървенето води до развитие на анемия и астения. Жената има слабост, припадък, тахикардия, треска, хипотония. Ако субмукозен тумор на крака изпадне през цервикалния канал, тогава те казват за "раждането" на възела.

При голям тумор са възможни асцит, тромбоза, венозна недостатъчност, чревна непроходимост. Безплодието се развива в 3% от случаите, спонтанните аборти - 10% от случаите. По време на гестацията туморът расте в 10% от случаите.

Диагностика

Често фибромите се откриват случайно по време на физикален преглед или след силно кървене. Диагнозата се поставя въз основа на диагностични данни:

Вид диагнозарезултати
Медицинска историяПациентът трябва да бъде подготвен за факта, че лекарят ще задава не само общи, но и въпроси относно интимната сфера. Верността на отговорите влияе върху крайния резултат при поставянето на диагноза..
Гинекологичен прегледПо време на бимануален преглед лекарят определя размера и формата на матката, интензивността на болката, наличието на кървене.
Трансвагинална или трансабдоминална ултразвукова сонографияОсновният метод за изследване на фиброиди. На ултразвуковата картина туморът се визуализира като плътни огнища със заоблена форма, локализация, брой, размер на огнищата..
Намажете върху микрофлората и ЗПППИдентифициране на патогенен патоген с възможно възпаление.
Онкоцитологичен намазкаИдентифициране на диспластични процеси в матката и придатъци.
Хормонен панелОпределят се нивата на хормоните на естрогена и хипофизата.
Кръвен тестИзключване на възпалителния процес в пикочно-половата система, определяне на кървене усложнения (анемия).
MRIЗа изясняване на диагнозата.
биопсияЗа диференциална диагноза и изключване на злокачествен процес.

За всеки пациент се избира набор от изследвания индивидуално, като по избор не се използват всички горепосочени методи..

терапии

Кървенето представлява голяма опасност, така че лечението трябва да включва преди всичко облекчаване на това състояние. Първа помощ за лечение на миоматозна метрорагия:

  • извикай линейка;
  • лежи пациента на гърба му;
  • Повдигнете леко краката си и огънете коленете;
  • сложете пакет с лед на корема, задръжте за 15 минути, след това го извадете за 5 минути и го върнете за 15 минути;
  • ако пациентът може да пие, тогава дайте обилна напитка;
  • дайте хемостатично средство, ако е в аптечката (инжектиране на Vikasol мускулно, вътрешна тинктура от воден пипер, чай от коприва, хвощ).

След стабилизиране на състоянието на пациента, лекарят избира комплексното лечение на фибромите индивидуално. В повечето случаи се извършва операция. Туморът няма капсула, но има ясни граници, което е изключително важно за хирургично лечение. Методът зависи от вида на тумора, размера, формата, локализацията, броя на огнищата, свързани фактори (възраст на жената, общо здравословно състояние, желание да има деца в бъдеще и други).

Хирургичното лечение може да се проведе по следните начини:

Метод на лечениеФункционални характеристики и резултат
Артериална емболизацияМаточните артерии са запушени с емболизиращ материал, за да се спре артериалният кръвен поток, в резултат на което миоматозните възли се заменят с съединителна тъкан. Това е най-разпространеният минимално инвазивен метод на лечение, който не изисква анестезия. Пациентът е в болницата само един ден.
Лазерна аблацияЛазерният лъч действа върху онкологичното място, което в резултат на това е унищожено.
FUZ аблация или ултразвукова аблацияВисокоинтензивен ултразвуков лъч засяга съединителната тъкан на фибромите през коремната стена. Тъканите претърпяват унищожаване, възниква термична некроза. Днес медицината разполага с апаратура за ЯМР с интегриран ултразвуков преобразувател, така че цялата процедура се провежда под контрола на ЯМР. Здравата тъкан не се уврежда, анестезия и хоспитализация не се изискват..
ЛапароскопиятаЕдновременна диагностика и лечение - отстраняване на малки единични огнища.
ХистероскопияПодмукозните възли се отстраняват.
ЛапаротомияОперация с коремен достъп (през разреза на коремната стена) рядко се извършва, когато не е възможно да се използват минимално инвазивни опции.
хистеректомияМатката се отстранява заедно с тумора със значителния си размер, компресия на органите, редовно кървене, което води до анемия или хеморагичен синдром.

За всяка хирургична техника има строги индикации и ограничения, които се вземат предвид при индивидуалните назначения. Съвременните специалисти предпочитат хирургичните процедури, съхраняващи органи, особено при пациенти в репродуктивна възраст.

Често преди операцията се налага хормонална терапия. Хормоните ви позволяват да потиснете активността на половите жлези и производството на естроген, както и да намалите размера на възлите. В някои случаи с помощта на хормонална терапия се постига изкуствена менопауза, за да се извърши успешно операцията. След операцията менструалният цикъл се възстановява.

Консервативното лечение се състои в предписване на лекарства, които спират кръвния поток, укрепват кръвоносните съдове и имунитета и повишават нивата на хемоглобина. Пациентът се подлага на хормонална терапия и витаминна терапия..

При миоматозно кървене се използват нетрадиционни лекарства, но тяхната ефективност не е доказана. Билки с антитуморен, хемостатичен, имуностимулиращ ефект, повишаващ тонуса на миометриума и коагулация на кръвта, укрепване на съдовата стена, както и фитохормони са широко използвани. Използват се хирудотерапия (медицински пиявици) и хомеопатия. Всички нетрадиционни опции са предписани от лекуващия лекар и не заместват традиционното лечение, но могат да се използват в комбинация по преценка на специалист. За да разберете мнението на висококвалифициран специалист за това как да действате с миома на матката, свържете се с репродуктивната клиника AltraVita. Тук можете да преминете необходимия преглед с най-новото поколение диагностично оборудване. Ако след лечение ще има проблеми със зачеването, лекарите на клиниката ще ви помогнат да забременеете с ин витро оплождане - най-добрият начин за справяне с безплодието днес.