Колпит: симптоми, лечение, диагноза, причини, профилактика

Хармонии

Една от най-често срещаните женски "рани" е колпитът. Това заболяване засяга главно по-слабия пол в детеродна възраст, но не заобикаля вниманието му, както момичета, така и жени в менопауза. За да не пропусне развитието на колпит, всяка жена трябва да знае нейните симптоми, за да започне незабавно лечение. Но е важно да запомните, че всяка болест, особено от инфекциозен характер, един и същ колпит, не трябва да се опитвате да лекувате самостоятелно, трябва да се консултирате с лекар.

Определението за колит

Когато вагиналната лигавица се възпали поради инфекцията си от патогенни микроорганизми, възниква колпит. Друго име за колпит е вагинит, от латинската дума "вагина", което означава вагината. Честотата на заболяването е 60 - 65%.

Класит на колпит

В зависимост от вида на патогена, провокирал заболяването, колпитът се разделя на специфичен и неспецифичен. Специфичният вагинит се причинява от гонококи, трихомонади, гъбички и други инфекции.

Според локализацията на първоначалния инфекциозен фокус, колпитът се разделя на:

  • първичен, когато процесът веднага се развива във влагалището;
  • вторичен, ако инфекциозни агенти навлизат във влагалището от други места (възходящо от повърхността на вулвата и слизане от маточната кухина).

Протичането на заболяването причинява следните форми:

  • остър колпит;
  • подостър колит;
  • хроничен колит;
  • муден вагинит;
  • латентен (скрит) вагинит;
  • асимптоматичен колит.

Отделно сенилен колпит или атрофичен (свързан с възрастта).

Вагиналната микрофлора е нормална

Обикновено при здрава жена в детеродна възраст вагиналната микрофлора за 95 - 98% се състои от лактобацили или додерлейнови пръчки. Додерлейновите пръчки разграждат гликоген, който се "получава" от дескваминирани епителни клетки на повърхностния слой на вагиналната лигавица. С разграждането на гликогена се образува млечна киселина, поради която pH на вагиналната среда се измества в киселинната страна (4,5 или по-малко). Киселинната вагинална среда е вид защита срещу патогенни микроби, тъй като много от тях не са в състояние да растат и да се размножават при такива условия. Лактобацилите също образуват водороден прекис и редица вещества, подобни на антибиотици, което засилва защитата и не позволява на нежеланите микроорганизми да заселят влагалището.

Освен лактобацилите във влагалището живеят бифидобактерии, които също го предпазват от инфекция. Жизнената активност и броят на лактобацилите зависи от производството на естроген. Следователно, с настъпването на пременопаузата, когато производството на естроген намалява, вагиналната лигавица става по-тънка и броят на млечнокиселите бактерии намалява, което води до развитие на свързан с възрастта колпит.

Също така, при различни други условия, водещи до намаляване на лактобацилите при здрава и млада жена, влагалището много бързо се колонизира от „обитатели“ - патогенни микроорганизми.

Освен лактобацилите и бифидобактериите във влагалището присъстват и други микроорганизми в малко количество:

  • стрептококи;
  • ентерококи;
  • peptococcus;
  • стафилококи;
  • bacteroids;
  • гъбички от рода Candida и други.

Причини за появата на колпит

Както вече беше отбелязано, заболяването се дължи на колонизацията на влагалището от патогенни микроорганизми или активирането на опортюнистична патогенна флора. Условно патогенната флора е представена от микроби, които при нормално състояние на имунитет са в равновесие с обикновената флора, но балансът е много крехък. Необходимо е да се отслаби имунната система и тази флора преминава в категорията на патогенните. Причинителите на вагинит са следните видове микроорганизми:

  • Trichomonas;
  • гъбички от рода Candida;
  • цитомегаловирус;
  • мико и уреаплазми;
  • многобройна чревна флора;
  • Протей;
  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • corinobacteria;
  • гонококи;
  • хламидия
  • туберкулозен бацил и други.

При момичетата вагинитът може да бъде причинен от патогени на детски инфекции, които проникват във влагалището с кръвен поток (вторичен вагинит). То може да бъде причинители на морбили, дифтерия, скарлатина и други.

Но за да започне да се развива болестта, са необходими определени условия или предразполагащи фактори:

  • неспазване или, напротив, прекомерен ентусиазъм за интимна хигиена;
  • латентни генитални инфекции;
  • безразборен сексуален живот;
  • ендокринна патология (заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет);
  • генитални наранявания (груби сексуални актове, лишаване от девственост);
  • плътно бельо, изработено от синтетика;
  • бременност и менструация (хормонални промени и отслабен имунитет);
  • менопаузална възраст;
  • онкологични заболявания и тяхното лечение (химиотерапия, лъчение);
  • придобити и вродени имунодефицитни състояния;
  • липса на витамини;
  • алергични реакции;
  • антибиотично лечение, особено неконтролирано;
  • прием на хормони;
  • генитални аномалии (зеене на генитални фисури или увисване на стените на влагалището);
  • увреждане на лигавицата по време на раждане;
  • хипофункция на яйчниците;
  • използването на вътрематочно устройство;
  • неправилно и нерационално хранене;
  • заболявания на храносмилателния тракт;
  • спонтанно и изкуствено прекратяване на бременността;
  • кюретаж на матката.

Клинична картина

Клиничната картина на заболяването е доста разнообразна и до голяма степен се определя от вида на патогена и формата на протичането. Основните признаци на вагинит са:

  • парене, сърбеж във влагалището;
  • количеството на вагиналния секрет се увеличава значително, естеството на което е различно (изварена, наподобяваща гной, хомогенно мляко, разпенваща, кървава или смесена с кръв);
  • изхвърлянето има неприятна миризма
  • зачервяване и подуване на срамните устни са възможни;
  • болки или дърпащи болки в долната част на корема;
  • болезненост по време на coition;
  • дизурични разстройства (бързо и болезнено уриниране);
  • повишаване на температурата.

В случай на остър колпит всички прояви са силно изразени: парене и сърбеж са значителни, тежестта в долната част на корема предполага проблеми с вътрешните органи, изхвърлянето е изобилно. При тежки случаи на заболяването е възможно значително повишаване на температурата, до 38 и над градуса. По правило подобна картина е характерна за специфичен колпит (гонорея или трихомонада).

При хроничен колит картината е по-малко ярка, симптомите се заличават. Заболяването протича дълго време, с периодични обостряния. Изхвърлянията стават леки, серозни или серозни гнойни.

Когато се гледа на стол в огледалата, се откриват оток, хиперемия и "трошливост" на вагиналната лигавица. На лигавицата се забелязват петехиални и точковидни кръвоизливи, възможно е появата на червеникави възли (инфилтрати) и ерозивни места. В напреднали случаи шийката на матката участва в възпалителния процес, което води до цервицит или псевдоерозия.

Трихомонаден колит

Тази форма на заболяването се причинява от трихомонади, които се предават по полов път. Домашен начин за заразяване с Trichomonas, както някои пациенти предпочитат да мислят, е невъзможен, тъй като патогенът бързо умира във външната среда. Симптомите на трихомонадния колит са толкова изразени, че диагнозата не е трудна. Характерна е значителна левкорея, която има много неприятна миризма. Изпускането обикновено е пенесто и има жълтеникав оттенък. В случай на присъединяване към неспецифична микрофлора, изхвърлянето става зелено. Инфекцията се разпространява много бързо, засягайки шийката на матката, матката и уретрата, което се проявява с дизурични разстройства и болки в долната част на корема. Сексуалните актове са неприятни и дори болезнени, придружени от изхвърляне с примес на кръв.

Атрофичен колит

При атрофичен колит симптомите практически отсъстват. Заболяването е мудно, пациентите могат както да направят, така и да не се оплакват. Най-често се притесняват парене и сърбеж, усещане за „стягане“ във влагалището и неговата сухота. Полов акт е болезнен, след него има изхвърляне с кръв или дори се появява леко кървене. Поради намаляването на броя на лактобацилите, които изпълняват защитна функция, условно патогенните микроорганизми активно се размножават във влагалището, което провокира локални възпалителни процеси и повишена секреция. Такъв разряд е воднист, примес на кръв се наблюдава след някои процедури (измиване и удряне на влагалището, гинекологичен преглед). Когато се гледа в огледалата, се разкрива бледо розова изтънена лигавица с много точкови кръвоизливи. В много случаи въвеждането на гинекологични огледала е трудно поради вагиналната сухота..

Диагностика

След събиране на анамнеза и оплаквания се извършва обективно изследване на пациента, което включва:

  • изследване на лигавицата на вагиналните стени и шийката на матката в гинекологични огледала (оценяват се секреция, консистенция и миризма, язва по стените на влагалището и псевдоерозия или цервицит върху шийката на матката) - изследването се извършва без предварителна подготовка (не мийте);
  • бимануална палпация на матката и придатъци с цел идентифициране на усложнения на вагинит (ендометрит и / или аднексит);
  • изследване на срамните устни, уретрата, клитора и вътрешната част на бедрата за подуване и язва, мацерация и фисури (в резултат на това изхвърлянето може да раздразни тези структури).

От лабораторни изследвания се изискват:

  • микроскопия на секрети, получени от цервикалния канал, заден вагинален форникс и уретрата (позволява да се определи бактериалната флора, включително Trichomonas и гъбички, gardnerella и gonococcus;
  • бактериологична култура на вагинален секрет за идентифициране на патогена и за идентифициране на неговата чувствителност към антибиотици (ако е възможно, чрез 3-седмичен курс на антибиотична терапия;
  • PCR диагностика на основни генитални инфекции (трихомонади, гонококи, херпес, цитомегаловирус, хламидия и уреаплазма).

Според показанията се предписва и извършва колпоскопия.

Освен това се предписват общи изследвания на кръв и урина, кръв за сифилис и HIV инфекция.

лечение

Лечението на колпит при жени включва елиминиране на патогени, които са причинили заболяването, възстановяване на нормалната вагинална флора и стимулиране на имунитета. Самолечението на вагинит не е разрешено. Терапевтичните мерки се предписват на всички пациенти, независимо от тяхната възраст и форма на заболяването, наличието на съпътстваща патология.

Общи препоръки

За периода на заболяването се препоръчва на пациента да наблюдава сексуална почивка. Сексуалните актове не само засилват дискомфорта, но и допринасят за издигането на инфекцията и повторното заразяване. Необходимо е също да се спазва определена диета. Пикантните и солени храни трябва да се изхвърлят (в случай на кандидозен вагинит и сладкиши), употребата на алкохол е забранена. В диетата трябва да преобладават пресни зеленчуци и плодове и млечнокисели продукти.

Ако бъде открит специфичен патоген (например трихомонади, гонококи), лечението се предписва и на сексуалния партньор. При тежки случаи на заболяването (значително повишаване на температурата и силен дискомфорт във влагалището) се предписва сексуална почивка.

Не забравяйте да спазвате интимната хигиена. Трябва да се миете поне два пъти на ден, в случай на менструация след всяка подмяна на уплътнението. Ако вагинитът се появи при момиче, тя се измива след всяко посещение в тоалетната.

Вагинално задръстване

Предлага се вагинален душ или душене за период от 3 до 4 дни, така че по-дълъг курс от процедури помага за десквамация на епителните клетки на повърхностния слой на лигавицата и нарушава лечебния процес. За духане се използват антисептични разтвори:

  • разтвор на калиев перманганат в съотношение 1/5000 - 1/8000;
  • 0,5% разтвор на риванол;
  • отвара от градински чай или лайка аптека;
  • разтвор на хлорофилипт;
  • содов разтвор (разрежда се 2 чаени лъжички в литър преварена вода) е ефективен за вискозна гнойна варовица.

Задушаването се провежда три пъти на ден. Успоредно с това се предписват седящи вани с отвари от лечебни билки или антисептици.

Вагинални супозитории и таблетки

Като локална терапия се използват супозитории за колит и вагинални таблетки:

Неспецифичен вагинит

  • полигинакс (съставен от полимиксин, неомицин и нистатин) - има противовъзпалителни, антибактериални и противогъбични ефекти, предписва се за 7-14 дни два пъти дневно;
  • тержинан (състав: тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон) - подобен ефект, курсът на лечение е 10 дни, прилага се 1 супозитория на ден;
  • вокадин (състав: повинон-йод), курсът на терапия е 1 до 2 седмици, 1 супозитория се прилага на ден;
  • mykozhinaks (състав: метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон) - предписва се за 1 до 2 седмици, 1 до 2 супозитории на ден.

Gardnerellosis

  • Далацинов мехлем (състои се от тинидазол, синестрол, витамин С и млечна киселина) - курс на лечение от 7 до 10 дни, тампони с мехлем се прилага сутрин и преди лягане във влагалището;
  • ginalgin (състои се от метронидазол и хлорохиналдол) - продължителността на терапията е 10 дни, 1 супозитория на ден;
  • Klion-D (състав: метронидазол и миконазол) - антимикробен и противогъбичен ефект, 1 вагинална таблетка се прилага веднъж дневно в продължение на 10 дни.

Трихомонаден вагинит

  • метронидазол под формата на вагинални супозитории (ginalgin и Klion, flagil и Trichopolum) - лечение в продължение на 10 дни, 1 супозитория дневно;
  • тинидазол (активно вещество фазин) - подобен курс на лечение;
  • Хексикон - свещите се прилагат 3 пъти на ден в продължение на 7 до 20 дни;
  • нео-пенотран (състои се от метронидазол и миконазол) - курс 1 - 2 седмици, 1 супозитория два пъти на ден.

Курсовете за терапия на трихомониаза се провеждат три пъти, след всяка менструация.

Кандидозен вагинит

  • нистатин - под формата на супозитории за 1 до 2 седмици;
  • клотримазол - вагинална таблетка се прилага ежедневно в продължение на 6 дни;
  • канестен (0,5 гр.) - еднократна инжекция на хапчето във влагалището;
  • пимафуцин (натамицин) 1 свещичка два пъти на ден в продължение на седмица;
  • пимафукорт (състав: натамицин, неомицин и хидрокортизон) - прилага се като мехлем върху тампони във влагалището два пъти дневно в продължение на 2 седмици.

Генитален херпес

  • ацикловир (аналози: зовиракс, херпевир) - вагинални тампони с крем се прилагат до 4-5 пъти на ден, курсът е около 10 дни;
  • 0,5% маз на Бонафтон - продължителността на лечението е 10 дни, прилага се върху тампони и се прилага интравагинално 4-6 пъти на ден;
  • Виферон - супозитории се прилага интравагинално сутрин и вечер, курс от 5 до 7 дни;
  • a-интерферон - супозитории се прилагат два пъти дневно, курс 1 седмица.

Системна терапия

При тежък колит или в случай на хроничен процес се предписват лекарства за лечение, прилагани вътре или мускулно. В случай на специфичен колит поради гонококи, е показано интрамускулно приложение на цефалоспоринови антибиотици (цефтриаксон, цефиксим) или тетрациклин. При вагинит, който предизвика трихомонас, се предписват нитроимидазоли (трихопол, тинидазол, метронидазол). Тежкият ход на неспецифичен колпит изисква назначаването на широкоспектърни антибиотици - амоксиклав (пеницилини) или азитромицин (макролиди). При лечението на колпит от гъбичен произход се използват следните лекарства: флуконазол, орунгал, пимафуцин, кетоконазол и други.

Атрофичен колит

В случай на сенилен вагинит обикновено се предписва хормонозаместителна терапия. Лечението с хормони може да бъде локално или системно. За локална терапия се използват естрогенни препарати под формата на вагинални таблетки или мехлеми (овестин, естриол). Курсът на лечение продължава 2 седмици, при необходимост се повтаря. Като системна хормонална терапия се предписват клиогест, климодиен, ангелика и други лекарства (таблетки, мазилки). Лечението е дълго и непрекъснато (5 години). Ако се присъедини вторична инфекция, лечението се провежда в съответствие с принципите на терапията на острия колпит с прилагането на етиотропни лекарства локално, а ако е необходимо и вътре.

Възстановяване на вагиналната микрофлора

Възстановяването на естествената флора на влагалището се отнася до втория етап от лечението на вагинит:

  • бифидумбактерин - интравагинално 5 до 6 дози, които се разреждат с преварена вода и се прилагат ежедневно или по 1 супозитория два пъти дневно - курс на лечение 10 дни;
  • бификол - интравагинално приложение на 5 дози дневно до 7 дни;
  • лактобактерин - интравагинално приложение на 5 дози в рамките на 10 дни;
  • ацилакт - 1 супозитория дневно в продължение на 10 дни.

Успоредно с това се предписват мултивитамини и имуномодулатори.

Народни методи

Не губете своята значимост при лечението на болестта и народни средства. Алтернативни методи се използват като допълнение към основното (лекарствено) лечение на колпит. За духане използвайте отвари и инфузии на лечебни билки:

  • лайка (2 супени лъжици, сварени в 1 литър вода за 15 минути, прецедете бульона и охладете);
  • подбел (листа), двудомна коприва, жълт кантарион, мащерка, кора от зърнастец - вземете в равни количества от всички билки, разбъркайте и 2 супени лъжици от сместа залейте с 0,5 л вряща вода, оставете за 2 часа, прецедете и охладете;
  • отвара от бял равнец, градински чай, розмарин и дъбова кора;
  • инфузия на невен;
  • инфузия на евкалиптови листа;
  • вливане на серия;
  • бульон от хвойна и други.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да се спазват редица правила:

  • не забравяйте за презервативите по време на случаен полов акт;
  • спазвайте интимната хигиена (мийте се два пъти на ден);
  • откажете се от тясно и стегнато бельо, както и от бельо, изработено от синтетика;
  • да водят здравословен начин на живот (да се откажат от лошите навици, да спортуват, мултивитамини, особено през зимно-пролетния период);
  • контролно тегло (предотвратяване на затлъстяването и прекомерна загуба на тегло);
  • нанесете тампони и тампони без ароматизатор;
  • Не се включвайте в дублиране;
  • използвайте почистващи препарати за интимна хигиена с неутрална среда и без аромати;
  • укрепване на имунитета;
  • присъствието на един постоянен сексуален партньор.

Въпрос отговор

Отговор: Да, UHF и UV лъчението се използват широко за лечение на болестта. При хроничен вагинит се назначава електрофореза с цинк успоредно с каутеризация на електролити и SMV терапия за вагиналната област.

Отговор: Първо, нелекуваният остър колпит може да стане хроничен. Второ, съществува висок риск от възходяща инфекция с развитието на ендометрит и аднексит, което в бъдеще може да доведе до безплодие. Също така, вагинитът провокира появата на цервицит, псевдоерозия на шията, а при деца - синехия на срамните устни. Възможно увреждане на уретрата и пикочния мехур (цистит и уретрит).

Отговор: Да, спермицидите, които са част от гелове и кремове, влияят на естествената микрофлора на влагалището, което провокира активирането на опортюнистични микроби. Следователно този вид контрацепция не трябва да бъде основният.

Отговор: Да, при откриване на гъбички и наличие на оплаквания се поставя диагнозата кандидозен колпит и лечението му е задължително.

Лечение на колпит и вагинит с различна етиология при бременни жени с тержинан

Л. С. Логутова, С. В. Новикова
Московски регионален изследователски институт по акушерство и гинекология, Министерство на здравеопазването на Русия

Спешен проблем на акушерството и перинаталогията е вътрематочната инфекция на плода. Един от пътищата на патогена към плода е възходящият път. В тази връзка търсенето на ефективни лечения за вагинит и колпит от различна етиология е от особено значение..

Този доклад представя резултатите от проучване на клиничния ефект на тержинан, неговия ефект върху вагиналната флора. За да се оцени ефективността и поносимостта на terzhinan, е проведено динамично проучване при бременни жени с гестационна възраст 18-36 седмици.

Критериите за подбор на бременни жени за изследването бяха:

- наличието на тежки клинични прояви при бременни жени с колпит, вагинит, цервикална ерозия;
- данни от изследвания;
- наличието на гъбички, подобни на дрожди, в мазки и култури от влагалището, както и значителна левкоцитоза (над 20 в зрителното поле), трихомонади или гарднерела в намазки.

Terzhinan не се използва през първия триместър на бременността. Всички бременни жени в предхоспиталния стадий са изследвани за вируса на херпес симплекс, цитомегаловирус, хламидия, уреаплазма. Не е открита патология (виж таблицата).

Продължителността на заболяването варира от 1 до 4 месеца. При 16 бременни жени болестта се повтаря няколко пъти по време на бременността, въпреки традиционното лечение.

Преди да започнат лечение, почти всички бременни се оплакват от сърбеж. При клиничен преглед се установява обилно сирене изпускане, хиперемия и подуване на вагиналната лигавица. При бременни жени с ендоцервицит и ектопия на шийката на матката се наблюдава ерозия на лигавицата.

Лекарството се използва за 1 вагинална таблетка преди лягане. Средната продължителност на непрекъснатото лечение е 6-10 дни. В случай на микотична лезия продължителността на лечението се увеличи до 20 дни.

При наличие на паразитни и смесени вагинити и колпити като съпътстваща терапия са предписани Трихопол 0,25 g 2 пъти дневно в продължение на 10 дни и нистатин 4 пъти на ден в таблетки от 500 000 единици в продължение на 7 дни..

КРИТЕРИИ ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ЕФЕКТИВНОСТТА И ПОРТИБНОСТТА НА ТЕРЖИНАН

- оплаквания (сърбеж, парене, левкорея). Обективен:
- оценка на клиничното състояние на бременните жени според динамиката на местния статус;
- намаляване на патологичния разряд, оток и хиперемия на вагиналната лигавица;
- преди лечението, след 6, 10 и 20 дни лечение;
- лабораторни изследвания (изследване на вагинални мазки, култури от влагалището) в динамика.

Наблюдението на бременни жени, използващи тержинан, показа добра поносимост към лекарството. При бременни жени с бактериален колпит след 3-4 дни от употребата на тержинан се отбелязва подобрение на клиничното състояние: оплакванията от сърбеж изчезват, хиперемия и подуване на вагиналната лигавица значително намаляват, бялото става по-малко обилно. Към 10-ия ден от лечението при всички пациенти се забелязва облекчаване на симптомите на бактериалния колпит.

С бактериален колпит при бременни, проявяващ се от значителна левкоцитоза във вагиналните намазки (над 20 в зрителното поле) преди лечението, след 6 дни лечение левкоцитозата е била в нормални граници (до 6 левкоцити в зрителното поле) при 15 бременни жени. До 10-ия ден от лечението левкоцитозата се върна към нормалното при всички представители на групата..

Микотичните лезии изискват по-продължително лечение (до 20 дни). В същото време само 75% от лекуваните успяват да постигнат траен ефект. В случай на микотични лезии преди лечението, маята се засява при 20 бременни жени, след 10 дни лечение при 12 бременни жени, след 20 дни лечение при 5 бременни. Трябва обаче да се отбележи, че субективните оплаквания по време на лечение с terzhinanom са изчезнали при всички пациенти от тази група до 3-4 дни лечение.

ХАРАКТЕРИСТИКА НА ГРУПИТЕ НА БРЕМЕННИ ЖЕНИ, ЛЕЧЕНИ ОТ ТЕРЖИНАН

Свещи за колит

Време за четене: мин.

Основното локално лечение, според лекарите, е използването на вагинални супозитории и други локални лекарства, разтвори. Те продължават да действат на причинителя на колпита, неутрализирайки неговия ефект и премахвайки възпалението върху вагиналната лигавица.

Изборът на лекарства под формата на супозитории за вагинит е огромен в аптеките. Супозитории от колит при жените са най-добрите помощници за различни патогени. За по-бърз и по-добър ефект, производителите правят комбинирани препарати под формата на свещи, които могат да се използват дори преди резултатите от намазване или повторно засяване. Какви свещи се използват при колит в гинекологията?

Супозитории за колит в гинекологията

За лечение на колит, супозитории за лечение трябва да бъдат с такова активно вещество, което действа върху причинителя на заболяването. За това се предписва преглед преди терапия: намазка върху флората и бактериологичната култура. Именно тези тестове позволяват на лекаря да предпише адекватно лечение. Патогените могат да бъдат вируси, бактерии, специфични инфекции, предавани по полов път, алергични реакции и гъбички кандида, както и свързани с възрастта промени в епителните клетки поради дефицит на женски хормони след менопаузата.

Свещи за колони Hexicon

Това е често срещано лекарство сред жените. Състои се от хлорхексидин биглюконат и допълнителни вещества. Това е антисептично лекарство, което засяга широк спектър от бактерии и протозои. Понякога това лекарство се използва за предотвратяване на инфекция след полов акт, който не е защитен. Но тогава свещта трябва да бъде въведена не по-късно от 2 часа.

Хексикон супозитории с колпит помагат да се отървете от патогенни бактерии с минимален риск за полезна микрофлора. Той почти няма отрицателен ефект върху лактобацилите. Но ако една жена има гноен секрет, хексиконът за колицит ще бъде слаб в такава ситуация..

Курсът на лечение с лекарството е 7-10 дни, свещ се вкарва във влагалището 1-2 пъти на ден. Понякога могат да се появят незначителни странични ефекти. Може да се използва през периода на бременност.

Супозитории от Trichomonas colpitis: Terzhinan от колпит

Това е добре познато сложно лекарство. Гинеколозите Terzhinan от колпит често се предписват след консултация с оплаквания от симптоми на колпит. Той засяга няколко вида патогени наведнъж, което позволява да се намали интензивността на симптомите, преди те да бъдат определени.

Супозитории в състава им съдържат антибиотик - неомицин сулфат, противогъбично вещество - нистатин, антимикробно вещество - тернидазол, противовъзпалителен хормон - преднизолон метасулфобензоат натрий. Тези свещи при лечение на колит също поддържат нормална вагинална киселинност и поддържат целостта на епитела, облицоващ този орган.

Използването е необходимо 1 път на ден. Средната продължителност на лечението е 10 дни, след получаване на резултати, потвърждаващи кандидозния вагинит, лечението продължава до 20 дни включително.

Vokadin

Активното вещество на лекарството е повидон йод. Основното действие е антисептично. Активно се бори с много вируси, бактерии и кандидоза. Причината за нейната рядка употреба е голям брой противопоказания. При неизправност на щитовидната жлеза трябва да се обърне специално внимание на противопоказанията, тъй като йодът може да провокира друга патология.

Нистатин

Необходимо е спешно, когато се лекува кандидозен колит. Супозитории за това задължително се използват със съдържанието на противогъбични лекарства. Нистатинът е едно от активните лекарства, които помагат да се елиминира развитието на гъбичките и нейния ефект върху стените на влагалището..

В допълнение, това лекарство има и антибактериален ефект. Не можете да го използвате по време на бременност, язва на стомаха, патология на функционирането на черния дроб, непоносимост към лекарството, при деца на възраст под една година. Използва се до 2 седмици, приемайте 1 път на ден.

Macmirror

Освен това е ефективно и комбинирано лекарство. Те имат пагубен ефект върху бактериите, протозоите. Често се използва при откриване на специфичен и неспецифичен колпит..

Pimafucin

Това е добре известно противогъбично лекарство. Свещите бързо потискат своето развитие, размножаване. Помогнете на една жена да забрави за колит възможно най-бързо и по-бързо.

Лечение на колпит: супозитории за възстановяване на микрофлората

Изключително важно е, когато се появи вагинит за възстановяване на вагиналната микрофлора. Това е условие за пълно възстановяване. Тази част от положителните бактерии, умрели под действието на патогенни микроорганизми, трябва да бъдат възстановени с лекарства. Колкото по-бързо го направите, толкова по-рано една жена отново може да опита вкуса на живота.

Acylact

Съдържа ацидофилни бактерии, които компенсират липсата на бактерии вътре в тялото. Трябва да използвате лекарството за 1 свещ на ден.

Bifidumbacterin

Такива свещи с вагинит помагат да компенсират недостига на бифидобактерии. Често те се предписват като допълнителна терапия, когато се използват антибиотици, антимикробни и противогъбични средства..

Супозитории за колит при жени са евтини могат да бъдат намерени за лечение. Всичко зависи от състава и производителя. Едно и също активно вещество понякога може да се намери в различни препарати с голяма разлика в цената. Следователно знаещите хора отиват в аптеките не за лекарства, а за активното вещество в лекарството.

Така че една жена често няма колпит, понякога й се предписват витаминни комплекси за повишаване на имунитета. Също така, свещите с бактерии повишават местния имунитет, което е профилактика на заболявания на женските полови органи.

При алергични реакции супозиториите не се поставят често; антисептиците често се използват в разтвори за удвояване. Основната терапия е антихистамини и попълване на полезни микроорганизми върху лигавицата. Важно условие за лечението е хигиената на жената. Преди всяко въвеждане на свещичката е необходимо да се изплакне вагиналната кухина за по-добро усвояване на лекарството.

Как да прогоним колит? Списък на най-ефективните свещи

Можете да лекувате колпит с различни средства, но най-често използвате свещи. Те са удобни за използване и можете да изберете правилните въз основа на индивидуалните характеристики на болестта. Всички супозитории за колит могат да бъдат разделени на вътрешни и вносни. Често, като имат различни имена, някои са аналози един на друг за активното вещество и разликата е само в цената. Във всеки случай е важно да изберете правилното лекарство, като вземете предвид характеристиките на заболяването си. Какви вагинални супозитории могат да се използват за лечение на колит?

Характеристики на избора на свещи

Колпитът има много разновидности и пътищата на произход са различни, така че е важно да изберете правилното лечение. При неадекватна терапия се губи не само времето, но се повишава и устойчивостта на инфекцията. Какви лекарства да използвате за лечение на вагинит зависи от вида на заболяването и неговия патоген.

  1. Специфична. Заболяването възниква на фона на инфекция, която се разпространява сексуално..
  2. Неспецифична. Този вид заболяване няма специфичен патоген и най-често се появява поради патогенни микроорганизми, главно стрептококи, стафилококи.

Лечението изисква избор на лекарство, което ще бъде ефективно срещу конкретен патоген. Затова без диагноза и изследване е невъзможно да се говори за адекватна терапия. Предложете коя болест е възможна по симптоми.

Симптоми на различни видове вагинит:

Trichomonas. Симптоми: пенест бял секрет, хиперемия на лигавиците.

Колпит с дрожди. Неговите симптоми: зачервяване на тъканите, бели петна по лигавицата, лек разряд.

Gonorrheal. Симптомите му не могат да останат незабелязани: обилна левкорея с гнилна миризма, подуване и хиперемия на лигавиците. При докосване тъканите могат да кървят. Често има симптоми като сърбеж, парене в гениталиите.

Следните симптоми придружават сенилния колпит: пожълтяване на лигавиците, хеморагични петна и дефекти в тъканите.

Ако се появят симптоми като странен цветен секрет с неприятна миризма, тогава най-вероятно става въпрос за инфекция. При хронични форми на заболяването симптомите в повечето случаи отсъстват или са фини. Те могат да се проявят под формата на леко подуване, вазодилатация или промяна в структурата на тъканите..

Свещи за лечение на колит

Какви свещи от вагинит да изберем, индивидуален въпрос. Списъкът на съвременните лекарства е огромен и от него трябва да изберете какво подхожда на конкретен човек. Особено внимание трябва да се обърне на противопоказанията, възрастовите ограничения и страничните ефекти. Не лекувайте едно заболяване, ако има риск от друго.

Особено внимателно трябва да подходите към избора на лекарства по време на бременност. Ако лекарят е предписал лечение и бременността е посочена като противопоказания, тогава трябва да се консултирате отново (възможно от друг специалист) и да изберете алтернативни варианти. Има вагинални супозитории, които са безопасни за плода и бременната жена. Какви свещи се използват най-често за лечение на колпит?

Кетоконазол (Ливарол)

Активното вещество е кетоконазол. Противогъбични супозитории, които се използват за лечение на хронична и остра кандидоза. Те могат да се използват и за предотвратяване на заболяване по време на антибиотична терапия или използването на други лекарства, които влияят неблагоприятно на вагиналната микрофлора..

Противопоказания: възраст до 12 години, първи триместър от бременността. Във втората и третата е възможна употребата на кетоконазолови супозитории, но само под наблюдението на лекар. По време на полов акт по време на терапията партньорът може да има усещане за парене, дразнене и други странични ефекти..

Hexicon

Активното вещество е хлорхексидин биглюконат. Хексикон вагинални супозитории имат изразен антибактериален ефект и са ефективни срещу широка група бактерии. Тя обаче не се усвоява. Хексикон може да се използва и за предотвратяване на инфекция, например по време на незащитен полов акт. Но за това супозитории трябва да се поставят във влагалището в рамките на 2 часа.

Хексикон няма особени противопоказания, рядко се появяват алергични реакции и сърбеж, които бързо изчезват след спиране на лечението.

Тержинан (Неотризол)

Сложно лекарство, което има противогъбични, бактерицидни и антибактериални свойства. Ефективен за лечение на вагинит от различен произход: Трихомонади, бактериални, кандидоза, смесени. Възможно е да се използват свещи, като се започне от втория триместър на бременността. Може да се използва за омазняване преди раждане, операции, аборти.

Противопоказания: бременност в първия триместър, свръхчувствителност.

Vokadin

Вагинални таблетки. Активното вещество е повидон йод. Лекарството има антисептичен ефект и се използва локално за лечение на остър и хроничен вагинит. Ефективен срещу много вируси, гъбички и бактерии.

Има много противопоказания, включително свръхчувствителност към йод, хипертиреоидизъм, заболявания на щитовидната жлеза, бъбреците, бременност, детство.

Polygynax

Вагинални капсули с антибактериални и противогъбични ефекти. Активни вещества - неомицин и полимиксин сулфат. Ефективен при лечение на колпит от бактериален и гъбичен произход.

Противопоказания: първи триместър на бременността, кърмене. Възможни странични ефекти под формата на сърбеж, дразнене.

Нистатин

Активното вещество е нистатин. Антибиотик с противогъбичен ефект. В комбинация с клотримазол намалява неговата ефективност. Може да се използва за предотвратяване на гъбични инфекции на лигавиците, ако има риск.

Противопоказания: бременност, язва на стомаха, чернодробно заболяване, панкреатит, непоносимост към компонентите на лекарството, деца под 1 година.

Macmirror

Активни съставки - нуфурател и нистатин. Комбинирано лекарство с антипротозоален, противогъбичен и антибактериален ефект. Използва се при лечение на специфичен и неспецифичен вагинит.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Няма данни за възможността за употреба по време на бременност и кърмене.

Мератин Комби

Основното активно вещество е орнидазол. Има антипротозоен ефект и е ефективен срещу много микроби. Успешно се използва при лечението на трихомонаден колит, гъбичен, бактериален и смесен. Можете да използвате супозитории за подготовка за гинекологични операции и раждане..

Противопоказания: първи триместър на бременността, кърмене, свръхчувствителност към лекарството.

Свещи за възстановяване на биоценозата

Много лекарства, особено антибактериалното действие, нарушават естествената микрофлора във влагалището. Следователно, след като се подложи на лечение на вагинит, той трябва да бъде възстановен. Освен това ще помогне за премахване на неприятни симптоми като сухота, дразнене. Какви средства могат да възстановят вагиналната микрофлора?

Atzilak

Пробиотик, който се използва при лечението на гинекологични заболявания. Съдържащите се в него ацидофилни бактерии потискат патогенните микроорганизми и допринасят за възстановяването на естествената среда във влагалището.

Bifidumbacterin

Лекарството съдържа живи буфидобактерии, предлага се в различни форми. В гинекологията се използват вагинални супозитории. Те се използват за балансиране на микрофлората във влагалището. Може да се използва в комбинация с антибактериални, антивирусни и други лекарства..

Vagilac

Вагинални супозитории, които допринасят за растежа на полезните лактобацили и подобряват микрофлората на вътрешните полови органи. Повишава устойчивостта на лигавицата към патогени.

Повечето лекарства, предназначени за възстановяване на вътрешната среда, нямат противопоказания и могат да се използват при хора, независимо от възрастта. В редки случаи може да се появи алергична реакция. Единственото нещо, което трябва да запомните, е стриктното спазване на температурния режим на съхранение. В противен случай бактериите ще загинат и лечението ще бъде безсмислено.

Вагинит (колит) - причини и симптоми. Таблетки, капсули, супозитории и гелове при лечение на вагинит. Как да се лекува колит при жени по време на бременност

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Микрофлората на вагината на жената е уникална; една от нейните функции е да предпазва репродуктивната система от инфекции от външната среда и чрез сексуален контакт. Но също така вагиналната лигавица е много уязвима и податлива на различни възпалителни процеси, включително опасност от възпаление на матката, тръбите и яйчниците, което може да доведе до безплодие и много други неприятни последици.

Сърбеж, парене във вагиналната област, изхвърляне на необичаен цвят и мирис, болка по време на полов акт - това е вагинит или колпит. Това заболяване е много често и е познато на почти всяка жена. Развива се не само с незащитен и безразборен сексуален живот. Вагинитът може да се развие с хипотермия, стрес, преумора, хормонални промени, прием на антибиотици, носене на неудобно бельо и дори на фона на алергии. И не само възрастни, които правят секс с жени, са податливи на развитие на вагинит, това заболяване често се среща при бебета до 10 години и дори при кърмачета и новородени.

Проявите на вагинит носят значителен дискомфорт и всяко възпаление на влагалището може да доведе до сериозни усложнения, следователно не е необходимо просто да се лекува вагинит, но е необходимо и в същото време цялостно и правилно. За да направите това, свържете се с гинеколог.

Съвременната медицина предлага голям брой лекарства, които са ефективни за определен вид възпаление на вагиналната лигавица. Личната хигиена и традиционната медицина идват на помощ на комплекса за лечение на колит. Но все пак без лекарствена терапия е почти невъзможно да се справите напълно с този проблем. Нека се опитаме да разберем кои хапчета, капсули и супозитории са ефективни при вагинит, как е избрано комплексното лечение.

За да направите това, първо трябва да определите какви видове са колитите, тъй като изборът на определени лекарства зависи от това.

Видове колпит (вагинит)

Остър и хроничен колит

Вагинитът, като всяко възпаление, може да възникне остро и хронично.

Острият вагинит се характеризира с насилствена проява на симптоми, вероятно общо нарушение на благосъстоянието. На този етап, с навременно лечение, можете да постигнете пълно възстановяване.

За съжаление, острият вагинит често се усложнява от развитието на хроничен възпалителен процес. Хроничният вагинит се характеризира с бавен и изтрит курс, жените свикват с неговите симптоми. Но това е опасността, тъй като възпалението бавно, но сигурно се разпространява върху надполовините гениталии и дори пикочния мехур с бъбреци под пистолета. Тоест, самият хроничен колит не е опасен, но неговите усложнения.

В допълнение, хроничният възпалителен фокус е входната врата за други патогенни (патогенни) микроби и вируси. Да, и е доказано, че хроничният колит значително увеличава риска от развитие на рак на пикочно-половата система.

Неспецифичен вагинит

Неспецифичният вагинит е възпаление на вагиналната лигавица, което се причинява от инфекции, които са класифицирани като опортюнистични микроорганизми, тоест тези микроби са във вагиналната микрофлора, но обикновено не причиняват възпаление. Развитието на тези инфекции допринася за намаляване на имунитета не само на вагиналния, но и на общия.

Условно патогенни микроорганизми на вагиналната лигавица:

  • Гарднерела бактерии (Gardnerella vaginalis);
  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • ентерококи;
  • E. coli (Escherichia coli);
  • гъбички от рода Candida;
  • Протей и някои други.

Причини за неспецифичен вагинит:
  • нарушение на личната хигиена на външните полови органи;
  • безразборен полов акт и промяна в редовен партньор;
  • приемане на антибактериални средства;
  • удвояване на вагината с антисептици;
  • наранявания на вагиналната лигавица (в резултат на химически или физически ефекти);
  • ефектът върху влагалището на 9-ноноксинол, който се съдържа в противозачатъчни препарати, използвани външно (в презервативи, супозитории, вагинални таблетки);
  • хормонални нарушения, включително в резултат на стрес, бременност, преумора;
  • вируси (човешки папиломен вирус, генитален херпес, цитомегаловирус, грип, ХИВ инфекция и други);
  • алергии (храна, контактни алергии към продукти за лична хигиена (сапун, гелове, подложки, контрацептиви), към бельо (особено тесни и синтетични)) и други причини.

Бактериален вагинит (вагиноза)

Бактериалната вагиноза е вагинална дисбиоза, която се свързва с намаляване на броя на "полезните" лактобацили и растежа на условно патогенни бактерии (предимно бактерии гарднерела).
Повече за бактериалната вагиноза

Кандида колпит или млечница

Това е гъбична инфекция на вагиналната лигавица. Гъбите от рода Candida се намират във влагалището на всички жени, следователно, млечница, както и бактериален вагинит, е проява на вагинална дисбиоза. Млечницата може да се предава както по полов път, така и да е следствие от намаляване на имунитета или приемане на антибиотици.
Повече за млечница

Специфичен вагинит

Развитието на специфичен вагинит допринася за болести, предавани по полов път:

  • трихомониаза;
  • гонорея;
  • хламидия
  • сифилис;
  • Ureaplasma;
  • микоплазма;
  • туберкулоза.

Специфичният вагинит може да причини растеж на опортюнистична микрофлора (гарднерела, кандида, стафилокок). Но лечението трябва да е насочено специално към специфично възпаление, а вагиналната флора ще се възстанови след елиминиране на провокиращите фактори. Също така при такъв колпит е важно да се лекуват всички сексуални партньори, за да се избегне вторична инфекция и масовото разпространение на тези инфекции.

Специфичният вагинит често протича хронично, изисква специализирано лечение и често води до усложнения, включително безплодие.

Атрофичен колит

Атрофичният колит е възпаление на влагалището, свързано с липса на женски полови хормони, а именно естроген.

Причини за атрофичен колит:

  • менопауза (менопауза);
  • отстраняване на яйчниците;
  • прием на лекарства, които инхибират производството на естроген (например тестостерон).

Атрофичният колит се развива при повече от половината жени 3-4 години след менопаузата. Тя протича хронично в продължение на няколко години, понякога до 10-15 години след менопаузата. Основната проява на атрофичен колпит е сухота, дискомфорт във влагалището, усещане за парене.

В допълнение към дискомфорта, атрофичният колит предразполага към растеж на опортюнистични бактерии, улеснява инфекцията със заболявания, предавани по полов път и изостря хода им.

Вагинит (колпит) - снимка

С кой лекар трябва да се свържа за вагинит?

Ако подозирате какъвто и да е вид вагинит, жените трябва да се консултират с гинеколог (регистрирайте се) в антенатална клиника или в частна клиника. Тъй като вагинитът се диагностицира и лекува амбулаторно, няма смисъл да се свързвате с гинекологичните отделения на градските и областните болници със съмнение за вагинит.

Диагностика

Диагнозата на вагинит се основава на оплакванията и симптомите на пациента, резултатите от гинекологичен преглед (регистрирайте се), извършен от самия лекар, и резултатите от лабораторни изследвания. Трябва да се разбере, че реалната диагноза вагинит, тоест възпаление на вагиналните тъкани, се поставя въз основа на данните от изследването и характерните клинични симптоми, описани от жената. И по-нататъшни тестове и прегледи се предписват от лекар, за да определи вида на вагинит, да идентифицира причинителя на микробите на възпалителния процес и съответно да избере оптималната терапия, която да излекува болестта. Помислете какви тестове и прегледи лекар може да предпише, за да диагностицира различни вагинити и да идентифицира патогена на възпалението.

Какви тестове може да предпише лекар за вагинит?

Така че, на първо място, с вагинит, лекарят предписва намазка от влагалището върху микрофлората (регистрирайте се), тъй като това изследване ви позволява да получите обективни данни, показващи възпалителния процес във влагалището, и ориентировъчно да определите патогена на възпалението. С други думи, намазка върху микрофлората може да се нарече „наблюдение“, тъй като дава приблизителна представа кой микроб е станал причинител на възпалението.

След намазване на флората лекарят едновременно предписва бактериологична култура (запис) на отделящата се влагалище, кръвен тест за сифилис (запис) и PCR анализ (запис) (или ELISA) на отделената влагалище за сексуални инфекции (запис) (трихомониаза, гонорея (запис), хламидия (регистрация), уреаплазмоза (регистрация), микоплазмоза (регистрация)). Както бактериологичната култура, така и анализът за сифилис и генитални инфекции трябва да се откажат, тъй като те ви позволяват да откривате различни микроби, които могат да провокират вагинит. И тъй като вагинитът може да бъде причинен от микробна асоциация, тоест не само от един микроорганизъм, а няколко едновременно, е необходимо да се идентифицират всички, така че лекарят да може да предпише лекарства, които имат вредно въздействие върху всички микробни източници на възпаление. Според инструкциите трябва да се вземат бактериологична култура и тестове за полово предавани инфекции, защото дори ако трихомонадите или гонококите се намерят в намазка за микрофлора, това може да е погрешно и не можете да се съсредоточите върху резултата от намазката самостоятелно.

След като идентифицира причинителя на вагинит, лекарят може да предпише колпоскопия (да се регистрирате) за по-подробна оценка на степента на патологичните промени и състоянието на вагиналните тъкани. При вагинит колпоскопията е задължителна за млади нелицевидни момичета..

По принцип с това приключва изследването за колит, тъй като целите му са постигнати. Въпреки това, за да оцени състоянието на органите на репродуктивната система на фона на възпалителния процес във влагалището, лекарят може да предпише и ултразвук на тазовите органи (регистрирайте се).

Основните принципи на лечението на вагинит

  • Вагинитът трябва да се лекува комплексно с лекарства за външна употреба и перорално приложение;
  • при специфичен вагинит се използват само антибактериални лекарства, които са ефективни срещу съответните инфекции, според резултатите от лабораторни изследвания; те не могат да бъдат излекувани без прием на антибиотици;
  • всеки курс на лечение на вагинит трябва да бъде завършен до края, тъй като непълно лечение води до развитие на хроничен процес и развитие на резистентност (резистентност) на инфекции към антибактериални лекарства;
  • важно е да спазвате всички правила на интимната хигиена, да носите естествено не стегнато бельо;
  • по време на лечението е желателно да се изключи полов акт, особено не е защитен от презерватив;
  • курс на лечение трябва да се получи едновременно от жена и нейния сексуален партньор, това ще предотврати развитието на повтарящи се случаи на вагинит, включително хроничния му ход;
  • по време на лечението е необходимо да се въздържате от употребата на алкохол, ще бъде полезно да се придържате към правилното хранене, с изключение на мазни, пържени, пушени, пикантни храни, за да ограничите употребата на сол и захар;
  • диетата трябва да включва голям брой некисели зеленчуци и плодове, млечни продукти;
  • Също така се препоръчва да се избягва хипотермия;
  • Витаминните препарати се предписват в комплекса, ако е необходимо, лекарства, които повишават защитните сили на организма (имуностимуланти, имуномодулатори, антивирусни средства, лактобацили за червата и др.) И хормонално коригиращи лекарства.

Лекарства за външна употреба при вагинит

Външната употреба на лекарства при лечението на вагинит е много ефективна, което се дължи на влиянието на лекарствата директно във фокуса на възпалението. Благодарение на това е по-лесно да се действа върху бактериите, да се възстанови нормалната микрофлора и състоянието на вагиналната лигавица. Друг важен положителен ефект от локалното лечение е значително намаляване на риска от странични ефекти на лекарствата, особено в сравнение с антибактериалните лекарства за перорално приложение.

Локалната терапия на инфекциозен вулвовагинит включва използването на лекарства под формата на вагинални таблетки, супозитории или капсули, като комплекс Macmiror (вагинални капсули / крем), който е предназначен за локално лечение на вулвовагинит. Активното вещество нифурател, включено в състава му, има антибактериално, противогъбично и антипротозоално действие, и нистатин се добавя за повишаване на противогъбичната активност. В клиничните проучвания, комплексът Macmirror е доказано високоефективен срещу гъбички, бактерии, трихомонади и техните асоциации с други патогени. Комплексът Macmirror създава благоприятни условия за поддържане на здрава вагинална биоценоза, тъй като не размахва лактобацилите.

В момента в аптечната мрежа има голям брой лекарствени форми за употреба във влагалището, ефективността, честотата на приложение, продължителността на терапевтичния ефект зависи от тях.

Лекарствени форми на лекарства, използвани във влагалището, и техните характеристики:

1. Вагинални супозитории или супозитории. Това е най-често използваната лекарствена форма в гинекологията. Вагиналните супозитории обикновено имат формата на конус със заоблен край, тази форма осигурява лесно проникване на супозитория дълбоко във влагалището. Всякакви супозитории, с изключение на основното активно вещество, съдържат глицерин, желатин и някои други добавки. Тези добавки образуват форма, допринасят за постепенното разтваряне на супозитория в топлата среда на влагалището и проникването на лекарството в лигавицата. Положителният ефект на супозитории е бързото действие и премахването на симптомите на вагинит. Вагиналните супозитории обикновено не се препоръчват за употреба по време на менструация, тъй като лекарството се отмива от менструална кръв. Също така, свещи изтичат от влагалището, което намалява продължителността на лекарството върху вагиналната лигавица. Употребата на супозитории може да причини дискомфорт във влагалището (сърбеж, парене), тези симптоми обикновено изчезват в рамките на 10-15 минути.

2. Вагинални таблетки са твърда лекарствена форма, тя е компресиран прах от активното вещество и добавки. Характеристика на употребата на тази форма на лекарства е необходимостта да се намокрят таблетките непосредствено преди приложение. Вагиналните таблетки се разтварят по-бавно във влагалището.

3. Вагинални капсули - това е твърда форма на вагинални препарати, това е желатинова капсула (случай), вътре в която е концентрирано активно вещество. Когато навлезе във влажната и топла среда на влагалището, желатинът се разтваря и се отделя концентрирано лекарствено вещество. Тази форма се прилага удобно, което позволява на компонентите на лекарството да „задържат на правилното място“, но ефектът не идва толкова бързо, колкото при използване на вагинални супозитории, така че капсулите не се използват за незабавно облекчаване на симптомите.

4. Средство за удвояване е течна лекарствена форма, която често се използва за измиване и напояване на вагиналната лигавица. Ефектът от въведените лекарства е краткосрочен, следователно, тъй като монотерапията (лечение с едно лекарство) не се използва. Душирането обикновено се извършва преди употреба на други вагинални препарати, но в никакъв случай след това.

5. Тампони - марлеви торбички, напоени с лечебно вещество и зашити с конец, които се вкарват във влагалището. В този случай се постига ефектът от приложенията с лекарства. Тампоните са ефективни при хронични форми на вагинит, които са комбинирани с патологии на шийката на матката (ерозия, дисплазия и т.н.).

6. Крем и гел в апликаторите - много ефективна лекарствена форма на лекарства, която ви позволява по-продължително излагане на фокуса на възпалението. Но единственият недостатък е сложността на производството, като резултат - високата цена на лекарствата. Много вагинални кремове и гелове дават положителен терапевтичен ефект след еднократно приложение. Обикновено всяка доза от лекарството е в специални епруветки - апликатори, с помощта на които кремът се разпределя равномерно върху вагиналната лигавица.

7. Хигиенните продукти за измиване (сапун, гел, лосион за интимна хигиена) обикновено се използват в комплексната терапия на вагинит, но в по-голяма степен тези средства се използват за предотвратяване на вагинит и се използват ежедневно по време на хигиенни процедури. Много продукти за интимна хигиена съдържат лактобацили и млечна киселина, което ви позволява да балансирате нормалната микрофлора на влагалището и да увеличите устойчивостта на организма към различни инфекции на пикочно-половата система. Интимните гелове могат също да съдържат растителни съставки, като лайка и невен.

Правила за употреба на вагинални препарати

  • Лечението на вагинит трябва да се предписва от гинеколог, а не от самата жена по препоръка на Интернет или фармацевт.
  • Всяко лекарство има свои собствени характеристики на приложение, показания и противопоказания, всичко е описано подробно в инструкциите.
  • Преди въвеждането на лекарства във влагалището е необходимо да се измиете (или, ако е предписано от лекар, да душите) и да измиете добре ръцете си, за да не се появи инфекция.
  • Вагиналните препарати се инжектират във влагалището с помощта на пръсти или специален апликатор, който може да бъде осигурен от производителя.
  • Различни лекарства се инжектират във влагалището в легнало положение с повдигнати и разперени крака (както на гинекологичен стол), докато свещ или хапче се вкарват във влагалището възможно най-дълбоко. След тази процедура е необходимо да легнете поне 15-20 минути, а ако лекарството се препоръчва 1 път на ден, тогава е по-добре да го въведете преди лягане.
  • След като приложите много вагинални супозитории, не можете да се измиете със сапун или гел за интимна хигиена, може да се появи силен сърбеж или намаляване на ефективността на прилаганото лекарство.
  • Когато използвате вагинални препарати, е необходимо да се използват ежедневни подложки, така че ще бъде хигиенично и удобно, тъй като много лекарства изтичат след употреба.

Замазващи антисептици

  • Хлорхексидин 0,05% разтвор;
  • Citeal - разредете концентрирания разтвор с вода 1:10;
  • Водороден пероксид - 10-15 ml 3% воден разтвор на пероксид се разрежда в 1 литър топла вода;
  • Фурацилин - 1 таблетка на 100,0 мл топла вода;
  • Ваготил - 10-15 мл на 1 литър вода;
  • 1% воден разтвор на Protargol;
  • Разтвор на сода -1 чаена лъжичка сода за хляб на 250,0 мл вода.

Антисептиците под формата на вагинално удряне се препоръчват при всички видове вагинити, включително млечница и специфичен колпит. Този вид външно лечение обаче се използва само в началото на терапията в продължение на 2-4 дни и само както е предписано от гинеколога. Продължителното удряне напълно унищожава микрофлората на влагалището, предотвратява възстановяването на лигавицата му, в резултат на това - те отлагат лечебния процес. Също така не се препоръчва използването на удвояване повече от 2-3 пъти на ден.

Душирането се извършва в гинекологичен кабинет или у дома, като се използва специална спринцовка или халба Esmarch. За тази процедура е по-добре да заемете поза, както в гинекологичен стол (във легналата вана с повдигнати и разперени крака). Разтворите се въвеждат в загрято състояние бавно. С обилни секрети за измиване, разтворите се въвеждат отново, в обем до 1 литър. След процедурата трябва да легнете 20 минути, така че инжектираното лекарство да работи.

Вагинални супозитории, капсули, таблетки, гелове се използват не по-рано от 20-30 минути след удвояване. И след използване на вагинални лекарствени форми, спринцовката не се препоръчва в продължение на 2-3 часа.

Билкови препарати за удвояване при лечение на вагинит:

  • отвара от лайка;
  • градински чай бульон;
  • отвара от невен;
  • алкохолен разтвор на хлорофилипт - 10 ml, разреден в 1 литър вода;
  • други противовъзпалителни билкови лекарства.

Правилата за провеждане на душиране с билки са същите като при използване на химически антисептици, тоест продължителната и честа употреба не се препоръчва.

Алтернативни методи за лечение на кандидозен вагинит или млечница (лечение у дома): удвояване със сода, билкови препарати и др. - видео

Рецепти за народни лекарства срещу колит (вагинит): масло от морски зърнастец, лайка, невен - видео

Вагинални супозитории (супозитории), таблетки, капсули, кремове с антибактериални, антисептични и противовъзпалителни ефекти

Лекарствена групаПоказания за употребаТърговски маркиОсвободете формуляраКак да кандидатствам?
Метронидазолови препарати
  • Неспецифичен вагинит;
  • бактериална вагиноза;
  • Трихомонаден колит;
  • амебиаза;
  • предотвратяване на бактериални инфекции с вагинит;
  • цервикална дисплазия.
Метронидазол
Flagil
Metrovagin
500 mg вагинални супозиторииВагиналните супозитории обикновено се предписват 1 път на ден преди лягане. При тежък неспецифичен вагинит - 2 пъти на ден.
Вагинални таблетки и гелове се използват 2 пъти на ден на всеки 12 часа. Вагиналните гелове се въвеждат във влагалището с помощта на специален дозатор - апликатор, като една доза съдържа 5 g метронидазол.
При остър вагинит препарати метронидазол се предписват в рамките на 10 дни. При поява на менструация лекарството се отменя и курсът се рестартира от 4 дни менструация в продължение на 10 дни, независимо от приетите по-рано дози.
При хронични форми на вагинит метронидазолът се предписва от 4 дни менструация в продължение на 10-12 дни.
При трихомониаза, освен вагиналните форми на метронидазол, се препоръчва метронидазол да се приема перорално, в тежки случаи чрез инжектиране.
Trichopol500 mg вагинални таблетки
Ginalgin250 mg вагинални таблетки
Medazole200 mg вагинални таблетки
Метронидазол
Metrogil
Вагинален гел
Клотримазолови препарати
  • Трихомониаза;
  • тежък кандидозен вагинит (млечница);
  • неспецифичен вагинит;
  • предотвратяване на фетална инфекция по време на раждане.
Клотримазол
Antifungol
Imidil
Кандид
500 mg вагинални таблеткиТаблетките се поставят във влагалището с помощта на специален апликатор. При остър вагинит се използва 500 mg клотримазол веднъж, при хроничен вагинит - 3-4 пъти седмично. Вагинални таблетки и супозитории от 100 mg се използват 1 път на ден преди лягане в продължение на 6 дни. Гелът се прилага с помощта на апликатор от 10 mg 2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни или 30 mg 1 път на ден в продължение на 6 дни. Лекарството временно се прекратява по време на менструация.
Клотримазол100 mg свещи
Чка-Lotrimin,
Imidil
100 mg вагинални таблетки
Кандидвагинален гел 30 mg
Lotriminвагинален гел 10 mg
Орнидазолови препаратиOrnisid
Мератин Комби
500 mg вагинални таблетки1 таблетка веднъж на ден - 5-10 дни. По време на лечението с орнидазол почивките по време на менструация не се препоръчват..
Противогъбични агенти
  • Кандидозен вагинит;
  • други видове вагинит, които се комбинират с млечница.
Нистатинвагинални супозитории с 250 и 500 хиляди единици1 свещ 2 пъти на ден, 7-14 дни.
Lomexinвагинален крем1-2 пъти на ден, курсът на лечение е 7-14 дни. Кремът се инжектира с помощта на апликатора дълбоко във влагалището..
Livarol400 mg вагинални супозитории1 път на ден преди лягане от 3 до 5 дни.
Ginesol-7100 mg свещи,
вагинален крем 20 mg
1 път на ден в продължение на 7 дни.
Pimafucin
Primafungin
100 mg вагинални супозитории1 път на ден преди лягане, курсът на лечение е 3-7 дни.
Gino-Dactanolсупозитории, вагинални капсули от 200 mgВеднъж на ден, докато симптомите изчезнат напълно и още 14 дни, обикновено това лекарство се предписва за тежък кандидозен вагинит, който не може да се лекува с други лекарства.
Gino-Pevaril
Ifenek
вагинални супозитории от 50 и 150 mg1 път на ден, 50 mg - 14 дни, 150 mg - 3-4 дни.
Gynofortвагинален кремВеднъж.
Вагинални антисептици
  • Всички видове неспецифичен вагинит;
  • предотвратяване на полово предавани болести;
  • подготовка за раждане;
  • млечница;
  • специфичен вагинит в комбинация с подходящи антибиотици.
Hexicon8 и 16 mg вагинални супозитории и 16 mg таблетки1 свещ или таблетка 2 пъти на ден, лечение 7-14 дни.
За профилактика се използва свещ веднъж 2 часа след сексуален контакт.
VokadinВагинални песарииПесариите (пръстените) се прилагат с помощта на апликатори 1 път преди лягане, курсът на лечение е 7-14 дни.
Iodoxide
бетадин
200 mg вагинални супозитории1 свещ 1-2 пъти на ден в продължение на 7-14 дни.
Fluomizine10 mg вагинални таблетки1 таблетка (свещ) 1 път на ден преди лягане, лечение 6-7 дни.
Osarbon250 mg вагинални супозитории
Chlorchinaldine200 mg вагинални таблетки
Colposeptinвагинални таблетки1-2 таблетки на ден, лечение до 2 седмици, като подготовка за раждане 4-7 дни.
Комбинирани лекарства
  • Лечение на неспецифичен вагинит, включително бактериална вагиноза в комбинация с вагинална кандидоза;
  • хроничен неспецифичен вагинит;
  • подготовка за раждане и операции.
Полигинакс (неомицин + полимиксин + нистатин)вагинални капсули1 капсула 10-14 дни, за профилактика 5-6 дни.
  • Остър и хроничен неспецифичен вагинит, включително комбиниран с кандидоза и трихомониаза;
  • подготовка за операция на шийката на матката.
Terzhinan
(тернидазол + неомицин + нистатин + преднизолон)
вагинални таблетки1 таблетка за 10-12 дни, не правете почивки по време на менструация.
Микожинакс (метронидазол + нистатин + хлорамфеникол + дексаметазон)вагинални таблетки
Гайномакс (тиоконазол + тинидазол)вагинални супозитории1 таблетка за 7 дни или 2 таблетки за 3 дни.
  • Неспецифичен вагинит, особено хроничен;
  • цервикална ерозия.
Депантол (хлорхексидин + декспантенол)вагинални супозитории1 свещ 2 пъти на ден от 7 до 20 дни.
  • Комбиниран неспецифичен вагинит;
  • кандидозен вагинит;
  • трихомониаза.
Klion-D
(метронидазол + миконазол)
вагинални таблетки1-2 таблетки за 10 дни.
Други антибактериални лекарства
  • Бактериална вагиноза;
  • вагинит, причинен от хламидия, уреаплазма и микоплазма.
Dalacin
Клиндацин (клиндамицин)
вагинални супозитории
вагинален крем
1 свещ преди лягане 3 дни.
Препарати, съдържащи млечна киселина и лактобацили
  • Всички видове вагинити, включително специфични, в остър и хроничен стадий в комбинация с други противовъзпалителни лекарства;
  • препарати, съдържащи млечна киселина, не се препоръчват при вагинална кандидоза, те се предписват след курс на противогъбична терапия;
  • атрофичен вагинит;
  • профилактика на вагинит при подготовка за раждане, операции, както и при незащитен секс;
  • в комплексното лечение на вирусни заболявания (човешки папиломен вирус, херпетична инфекция и др.).
Acylact
Lactonorm
Лактобактерин
Femilex
вагинални супозитории1 свещ 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
LactagelГел в епруветки1 туба във влагалището 1 път на ден в продължение на 7-10 дни. С превенцията на вагинит - 1-2 пъти седмично.
Lactozhinalвагинални капсули1 капсула 2 пъти на ден, 7-10 дни.
Gynoflorвагинални таблетки1 таблетка или песарий 2 пъти на ден, курсът на лечение е от 7 до 10 дни.
Mycolact
Molvagin
вагинални песарии (пръстени)

Най-често жените имат смесен етиологичен вагинит (бактериална вагиноза, кандидоза, по-рядко с трихомониаза). Поради това най-релевантните в гинекологията са комбинираните вагинални супозитории, таблетки и капсули, които включват антибиотик или антисептик, противогъбичен компонент и препарати метронидазол. Най-ефективните се считат за съвременни лекарства Poliginaks, Terzhinan и Mikozhinaks. Също така на помощ идват лекарства, съдържащи млечна киселина и лактобацили.

Като профилактика на различни болести, предавани по полов път, се използват антисептици и препарати с лактобацили и млечна киселина, веднъж 2-3 часа след незащитен сексуален контакт.

При трихомониазата класическото назначение са препарати метронидазол, които се предписват както интравагинално, така и перорално (през устата или като инжекция).

Гонореята обикновено се лекува успешно с широкоспектърни антибиотици. Местното интравагинално лечение се предписва за възстановяване на микрофлората (млечна киселина) и лечение на съпътстващи инфекции (гъбички, трихомонади, гарднерела).

Вагинитът, причинен от хламидия, микоплазма и уреаплазма, изисква сложно и дългосрочно лечение:

  • антибиотици през устата или инжекции, с курс на лечение най-малко 12 дни;
  • лекарства, които повишават имунитета (Циклоферон, Виферон и т.н.);
  • локално лечение с антисептици, антибиотици и лекарства, съдържащи млечна киселина.

При атрофичен вагинит се използват вагинални супозитории с хормони:
  • Овестин;
  • Estrokad;
  • Ginodean депо и други.

Когато бактериалната вагиноза и / или млечница е прикрепена срещу атрофичен вагинит, се предписват противовъзпалителни, антибактериални и антисептични вагинални супозитории и таблетки, според лабораторни изследвания. Билкови лекарства, хомеопатични лекарства и вагинални препарати, съдържащи млечна киселина и лактобацили, също се използват ефективно при атрофичен вагинит..

Препарати за лечение на кандидозен колит (млечница): супозитории, таблетки, капсули, мехлеми - схеми на приложение и дозиране, мнение на дерматовенеролог - видео

Характеристики на лечението на колит по време на бременност и след раждане

Колпитът по време на бременност не е рядкост, той може да придружава жена от момента на зачеването до самото раждане, като носи значителен дискомфорт и оставя неприятно впечатление в продължение на много години. Това се дължи преди всичко на промяна в хормоналния фон и киселинността на вагиналната лигавица и с характеристики на имунитета.

Значително усложнява ситуацията, фактът, че една жена в интересна позиция, много вагинални препарати са противопоказани поради отрицателното въздействие върху бебето. И бременните жени трябва да лекуват вагинит, тъй като всяка инфекция може да повлияе неблагоприятно на бебето, бременността, подготовката на шийката на матката за раждане и за раждане.

Обикновено след раждането проблемът с неспецифичния вагинит отминава от само себе си, но има ситуации, когато колпитът се влошава по време на лактация. И възниква същия проблем - противопоказания за употребата на много лекарства по време на лактация. Никой не иска да прекъсне кърменето поради сърбеж и вагинално течение.

Преди да започнете лечението, е необходимо да се проведе лабораторна диагностика на вагинит и да се определи диагнозата. Бактериологичната култура ще помогне не само да се определи състава на микрофлората, но и антибиотиците, които ще бъдат ефективни за лечението на вагинит.

Специфичният колит изисква прием на подходящи антибактериални лекарства, за това има набор от антибиотици, които са разрешени по време на бременност и кърмене. И въпреки че приемът им се препоръчва само в тежки случаи, специфичният вагинит се лекува безпроблемно на всеки етап от бременността, само в състоянието на болничен гинекологичен отдел или родилен дом.

Неспецифичният вагинит при бременни се лекува повече с местни вагинални средства. За тази цел по-често се използват комбинирани лекарства..

Вагинални препарати, разрешени по време на бременност и кърмене:

  • Polygynax;
  • Terzhinan;
  • Клотримазол;
  • Colposept;
  • Бетадин и йодоксид;
  • Pimafucin;
  • Livarol;
  • Hexicon;
  • Acylact, Gynoflor и други лекарства с млечна киселина и лактобацили.

Но дори и тези лекарства не се препоръчват в ранните етапи, се използват в по-голяма степен от втората половина на бременността. Важно е да запомните, че всякакви лекарства, особено вагинални, могат да бъдат предписани само от гинеколог, бременността не е времето за експерименти.

Какво е лечението на вагинит (вулвовагинит) при момичета?

При момичета, които не правят секс, вагинитът също не е рядкост и изключение. Това, разбира се, важи за неспецифичния вагинит, включително кандидозата. Деца под 10 години страдат от вагинит по-често от подрастващите, които не живеят сексуално. Момичетата се характеризират с не изолиран вагинит, а вулвовагинит - възпаление на срамните устни и вагината.

Основните причини за вагинит при момичетата:

  • Нарушаване на хигиената в срамните устни: ненавременна смяна на памперси, неправилно измиване, особено ако момичето се справя самостоятелно, използвайки чужди кърпи и т.н.
  • атопичен дерматит в перинеума при момичета под 2 години;
  • хелминтни инвазии;
  • чревна дисбиоза;
  • хормонални нарушения на юношеството;
  • намален имунитет срещу хронични заболявания: чести и продължителни инфекциозни заболявания, хроничен тонзилит, синузит, аденоидит, зъбен кариес, пиелонефрит и други;
  • диабет;
  • туберкулоза;
  • вирусни инфекции: вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус и други херпесни инфекции при остър и хроничен ход, грип, HIV инфекция;
  • заболявания, изискващи продължителна употреба на хормони и други цитостатици.

Момичетата, както и възрастните жени, трябва периодично да се преглеждат от гинеколог. Това не е необходимо, за да се страхувате, когато изследвате срамните устни и вагината при дете, инфекцията с всякакви бактерии и увреждането на химена са напълно изключени. Ако е необходимо, лекарят ще вземе необходимите тестове, за да помогне за установяване състоянието на вагиналната микрофлора..

Всички възпалителни процеси в тази област трябва да бъдат лекувани безпроблемно, тъй като възпалението може да стане хронично и да доведе до усложнения, като сливане на срамната минора и срамните мажори, развитието на рубцеви промени във вагиналната лигавица и увреждане на половите жлези.

При лечението на момичета се предпочитат и местните процедури. Обичайните интравагинални препарати (супозитории и други) не се предписват на момичета поради риск от механично нараняване на химена. Но има специални лекарствени форми на вагинални супозитории и таблетки за девици. Те са по-малки и формата им е идеална за момичета..

Методи за външно лечение на вагинит при момичета:

  • правилна хигиенна грижа за перинеума;
  • вани с антисептици и противовъзпалителни разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, отвара от лайка, невен);
  • приложения в срамните устни с противовъзпалителни мехлеми и гелове (Солкосерил, Фенистил, Актовегин);
  • смазване на външните полови органи след всяка хигиенна процедура с масла (масло от морски зърнастец, витамини А и Е, масло от шипка, масло от праскова и т.н.);
  • препарати, съдържащи млечна киселина и лактобацили (например, Лактобактерин), тези лекарства се препоръчват на 3-4-ия ден от началото на лечението за възстановяване на нормалната микрофлора, прилагана върху зоната на влагалището;
  • при юноши с хормонални нарушения използват приложения на Ovestin крем (съдържа естрогени);
  • Polygynax Virgo емулсия - лекарството е в капсулата, която е внимателно пробита и съдържанието внимателно се инжектира във вагиналната област;
  • свещи Geksikon D - антисептично лекарство, което е специално предназначено за употреба в педиатричната практика, формата на супозитории ви позволява да въведете лекарството без да нарушавате целостта на химена, но това лекарство се предписва само от гинеколог, ако други лечения не помогнат.

Обикновено вулвовагинитът на момичето преминава след подходяща хигиенна грижа и няколко процедури за бани, лосиони и приложения. При по-тежки случаи се предписват антибиотици за перорално приложение. Също така е много важно да се санират хроничните огнища на инфекции и да се повиши имунитета. За целта е необходимо да се свържете с подходящите специалисти, които ще предпишат необходимия курс на лечение, имуностимуланти (Viferon, Laferobion, Immunoflazid и други) и мултивитаминни препарати (Vitrum, Multitabs, Revit и други).

Има противопоказания. Преди употреба се консултирайте с вашия лекар.