Каква е разликата между менструация и кървене

Изследване

Критичните дни не са най-приятните моменти в живота на повечето жени. Мигрена, коремна болка, болки в долната част на гърба са чести спътници на менструацията. Знаейки как да различите менструацията от кървене, можете да реагирате своевременно на ситуацията, като се свържете с медицинска институция за планирана или спешна консултация. Какви са основните разлики между естествен физиологичен процес и патология, която заплашва здравето??

Причини за вътрематочно кървене

Всяка загуба на кръв е опасна за организма. Повече от една трета от случаите на маточно кървене не са свързани с нормалното функциониране на репродуктивните органи на жената. Повечето патологии не са животозастрашаващи, но често причиняват общо влошаване на благосъстоянието, водят до анемия и намаляване на желязото в кръвта. Страда сексуалният живот, социалната активност на нежния пол намалява. Какви са причините за неизправности в организма и как да различим менструацията от патологично кървене:

  1. Прекъсване на бременността (аборт), независимо от медицинското състояние или желание на жената.
  2. Последствия от цезарово сечение.
  3. Диета, гладуване, водещо до интоксикация.
  4. Хормонални нарушения.
  5. Дефицит на витамини в микроелементите (особено на желязото).
  6. Болести, свързани със съсирването на кръвта.
  7. Стресови ситуации, продължителна депресия - причината за отсъствието или внезапната поява на маточна секреция.
  8. Инфекциозни заболявания.
  9. Вдигане на тежести, трудна "мъжка" работа.
  10. Гинекологични проблеми и възпаления.
  11. Новообразувания (доброкачествени / злокачествени).

Класификация на маточно кървене и техните симптоми

Маточното кървене в медицинската практика условно се разделя на 3 вида:

  1. Нормално. Лекарите посочват естествения физиологичен процес само менструация.
  2. Условно нормално кървене. Често се появяват по време на овулация или веднага след нея. В тази група редица гинеколози включват типа имплантация на кървене при бременни жени, което може да се разграничи по време на началото - със 7 дни от зачеването и малко количество кръвна секреция.
  3. Патология. Възникват в репродуктивна възраст, след менопаузата, при момичета в пубертета. Разделят се на:
    • функционални, които могат да бъдат разграничени от неизправности на хипофизата и цялата ендокринна система;
    • органични (вагинални, маточни), причинени от новообразувания: полипи, хиперплазия, ендометриоза;
    • системни заболявания, причинени от автоимунни или хронични заболявания.

Признаци на маточно кървене, които не са свързани с нормалния менструален цикъл:

  1. Изобилие от изпускане. Средната скорост на загуба на кръв по време на менструацията не надвишава 50-80 g през целия цикъл. Превишаване на нормата - начин за разграничаване на менструацията от кървене.
  2. Честота на подмяна на уплътнението Смяната на хигиенните продукти по-често от веднъж на час е повод да се консултирате с гинеколог.
  3. Провали в менструалния цикъл. Внезапното начало на менструацията, забавянето може да бъде причинено от сериозни гинекологични заболявания.
  4. Разпределение на количеството кръв, загубена по време на менструацията. Нормалната менструация се характеризира с малки „намазки“ през първите два дни, след това увеличение на загубената кръв и спиране на процеса до завършване. Можете да различите кървенето по наличието на един от етапите: продължително оскъдно изхвърляне, тежка загуба на кръв (както за 3-4 дни).
  5. Цвят на кръвта. По време на менструацията петната имат тъмночервен или кафеникав оттенък. Повечето кървене имат червен цвят и характерна миризма..
  6. Съсиреци. По време на менструацията в тялото на жената се образуват кръвни съсиреци. Ето защо, ако кръвните съсиреци излязат по време на менструацията, не трябва да се плашите. Лекарите считат това за норма. Наличието на патологии предполага липсата на подобно явление.

проблемни

Характеризира се с дълъг период или нехарактерна, обилна загуба на кръв. Често се среща при жени в менопауза, при момичета от пубертета. Недостигът / излишъкът от прогестерон или естрогени - хормони, произвеждани от ендокринната система, които са необходими за функционирането на женските полови органи и нормалния цикъл на менструацията, се превръща в спусък за това. В повечето случаи за лечение се предписва хормонална терапия..

Нефункционалното кървене се разделя на:

  1. Овулаторния. "Ненормален" цикъл ще ви помогне да ги разграничите от менструацията: дълъг, много оскъден секрет през месеца и повече или кратка менструация със загуба на кръв от 90 g и интервал повече от 35 дни.
  2. Ановулаторно. Характерните външни признаци са: голяма загуба на кръв, неуспехи в цикъла, слабост, липса на апетит, сънливост. Възможно е да се разпознае този вид патология в клиничната практика по време на гинекологичен преглед, въз основа на лабораторни изследвания, ултразвук.

юношески

Юношеското кървене при повечето жени се проявява в сезонна форма. Характерни особености са: отсъствието на процеса на образуване на жълтото тяло (овулация) поради хормонални нарушения. Повече от 90% от заболяванията се срещат при момичетата в пубертета. Случаите на непълнолетни аномалии при момичетата преди пубертета, причинени от новообразувания, са чести.

пробив

Около една трета от пробивното кървене се причинява от увреждане на матката, причинено от вътрематочното устройство. Те възникват на фона на употребата на контрацептиви, хормонални контрацептиви. За лечение е необходимо: посещение при гинеколог, включително преглед, доставка на лабораторни изследвания; контрацептивно регулиране на дозата или спирално извличане.

разкошен

Как да различим менструацията от обилното кървене? Този тип патология се характеризира с голяма загуба на кръв, скарлатина, напомняща симптомите на менструална болка. Периодът на възникване варира. Изисква незабавна хоспитализация. Лечението включва хирургическа интервенция - почистване (кюретаж) на матката. Тази метрорагия е много трудна за разграничаване от менструацията.

Менопаузно кървене

Ендометриумът, маточните фиброми, полипите и други новообразувания често са характерни за жените в менопаузата. Намаляването на производството на естроген, прогестерон води до отсъствие на менструация или неуспехи в цикъла. Как да различим менструацията от кървене при жени след 45 години? Болка по време на полов акт, интервал между цикли повече от 90 дни или постоянно освобождаване - типични симптоми.

По време на бременност

Всяко кървене при жени след зачеването е заплаха за живота, здравето на майката и бебето. Изключение е изгледът на имплантацията. След като открие кърваво изпускане с ярък цвят, бъдещата майка трябва незабавно да се свърже с предродилна клиника или да се обади на линейка. Кървенето по време на бременност е придружено от симптоми:

  • пароксизмални болки в долната част на корема, наподобяващи контракции;
  • гадене;
  • повръщане
  • изпотяване
  • виене на свят.

Тежки периоди или кървене: как да се определи

Критичните дни са много лична тема, която е изключително индивидуална. Следователно никога не можете ясно да отговорите как трябва да бъде. Но също така това е една от най-важните теми за здравето на женското тяло. Факт е, че всякакви отклонения от такава широка норма показват нарушения.

Затова в тази статия просто намираме отговора на един много важен въпрос - как тежки периоди се различават от маточно кървене. Всяко момиче трябва да знае разликите, тъй като обилната менструация може да бъде различна и на пръв поглед може да не разберете веднага, че кървенето е започнало.

Причини и признаци на кървене по време на менструация

Кървенето се счита за опасно явление, което може да доведе до различни нарушения от функционирането на вътрешните органи. Често появата му по време на менструация се дължи на патологията на репродуктивната система.

Маточното кървене причинява анемия, слабост, влошава качеството на сексуалния живот. Като цяло патологията може да възникне поради спонтанен аборт, аборт, цезарово сечение. Гинеколозите назовават следните причини за кървене по време на менструация:

  • чести диети;
  • хормонален дисбаланс;
  • недостатъчен прием на витамини, минерали и макроелементи в организма;
  • кръвни заболявания;
  • подчертае;
  • инфекциозни процеси;
  • интензивна физическа активност;
  • доброкачествени и злокачествени.

Как изглежда кървенето по време на менструация

Нормалното кървене по време на менструация има следните характеристики:

  • продължителност 3-7 дни;
  • загуба на кръв до 80 мл;
  • интервалът между критичните дни е 21-35 дни;
  • интензивността на изхвърлянето се увеличава с 2-3 дни;
  • менструацията започва и завършва с незначителни зацапвания;
  • няколко съсиреци.

Сянката на кърваво освобождаване от отговорност по време на менструация също се променя от алено към бардо. На ден не трябва да се използват повече от 4 подложки. Наличието на незначителна болка е характерно за началото на менструацията. Обикновено болката трябва да бъде спряна чрез приема на обезболяващи..

Кървенето при жени по време на менструация има следните симптоми:

  • промяна във времето на настъпване на критичните дни;
  • необходимостта от смяна на санитарни подложки от 10 или повече пъти на ден;
  • менструацията надвишава една седмица;
  • липсата на намаляване на интензивността на загубата на кръв;
  • наличието на значителен брой алени съсиреци;
  • слабост, умора, сухота в устата, изпотяване;
  • силна болка в долната част на корема.

Внимание! С развитието на анемия се отбелязват загуба на коса, чупливи нокти, задух след минимална физическа активност.

Тежката загуба на кръв изисква незабавно лечение. Липсата на навременна терапия може да доведе до инфекция и безплодие..

Нормално освобождаване от импланта

Някои жени изпитват леко кървене след имплантация на яйца, което е ранен признак на бременност. Това е абсолютно нормален физиологичен процес и няма нищо общо с менструацията:

  • Обикновено такова кърваво освобождаване от отговорност започва седмица преди очакваното начало на менструацията и продължава не повече от два дни.
  • При имплантационно кървене се отделя минимално количество кръв, обикновено няколко капки.
  • Цветът на изпускането е яркочервен, без характерен кафяв нюанс..
  • Такова кървене е абсолютно безболезнено.

Това не изисква никаква медицинска намеса и не представлява заплаха за здравето на жената.

Видове кървене

Интензивността и продължителността на изхвърлянето, както и възможните усложнения зависят от вида на кървенето.

Пубертет

Това са кръвоизливи поради нарушения на отхвърлянето на вътрешния слой на матката при момичетата подрастващи от появата на менархе до 17-18 години. Явлението има патологичен характер и се дължи на недостатъчното производство на секс стероиди.

Важно! Пубертетното кървене представлява една трета от гинекологичните заболявания в детска възраст.

проблемни

Кървенето по време на менструация се характеризира със значителна загуба на кръв. Основният признак на патологията е нейната продължителна природа. Нарушаването е по-често при момичета с формирането на цикъла през първите месеци след появата на менархе и при жените в менопаузата.

Появява се дисфункционално кървене поради хормонални нарушения. Провокиращ фактор се нарича хиперестрогения..

Има няколко типа дисфункционално кървене:

  1. Менорагията. Това са дълги периоди с обилни зацапвания. Продължителността на кървенето може да бъде повече от седмица. Значителната загуба на кръв често води до анемия. Между менструацията се наблюдават незначителни интервали от време.
  2. Метрорагия. Това са ациклични разпределения с променлив обем и продължителност.
  3. Менометрорагия. Този термин се отнася до нередовни и продължителни периоди.

Важно! Ако интервалът между менструацията е по-малък от 21 дни, говорете за полименорея.

акушерски

Процесът на доставка е придружен от интензивно зацапване. При липса на значителна загуба на кръв над нормата, тези изпускания са акушерски.

разкошен

При обилно кървене се отбелязва обилна загуба на кръв, която може да доведе до сериозни последици. Установени са следните причини, които причиняват обилна загуба на кръв:

  • ранен след раждането;
  • хормонални отклонения;
  • имплантиране на фетално яйце извън матката;
  • аборт;
  • новообразувания на матката (доброкачествени, злокачествени);
  • чернодробно заболяване
  • нарушения на коагулацията;
  • състояние на стрес.

В повечето случаи явлението се появява по време на менструация, което усложнява диагнозата. Следните признаци показват патология:

  • кърваво освобождаване от отговорност за 7 дни;
  • обемът на загубата на кръв е повече от 80 ml;
  • кръвна секреция след менопаузата, както и по време на полов акт;
  • слабост;
  • бледност на кожата;
  • намаляване на налягането и виене на свят;
  • бърз пулс.

Важно! Хроничната загуба на кръв е опасна за анемия.

пробив

Кървенето, наречено пробивно кървене, възниква при прием на лекарства, които влияят на хормоналния фон. Ако зацапването има незначителен обем, те се считат за период на адаптация към лекарството. В такива случаи обикновено се изисква увеличаване на дозата на приеманото лекарство..

При повишено кървене се извършва преглед. Кръвта след инсталирането на спиралата може да показва увреждане на тъканите на тялото на матката. Мерките за лечение задължително включват отстраняване на вътрематочно устройство.

Защо менструацията е нередовна

За напълно здрава жена менструацията идва по график и продължава същия брой дни. Но има разумни причини за неуспехи, които не показват патология:

  1. Менархе при момичета. Хормоните бушуват в тялото на тийнейджър и тяхната промяна е нестабилна. Следователно менструацията е нередовна, невъзможно е да се предвиди.
  2. Изменението на климата. Горещият тропически климат в курорта вместо суровият континентален влияе на цикъла.
  3. Стрес и всеки емоционален стрес. Нервните шокове нарушават редовността на менструалния цикъл. Ако често изпитвате силни емоции, носете подложки със себе си, за да избегнете инциденти..
  4. Прием на хормонални лекарства.

Ако понякога имате нарушения в менструалния си цикъл, не се тревожете. Движението, активният спорт, преживяванията не са нещо необичайно. Цикълът ви винаги ще бъде редовен, ако седите за компютъра 24 часа 7 дни в седмицата и гледате равнодушно към монитора.

Как да различим кървенето от тежките периоди

Жените трябва да знаят основните разлики между маточно кървене от менструация, за да се предотвратят възможни усложнения.

Как да различим кървенето от менструалния цикъл

Диференцирането на тежки периоди и кървене е най-трудно. При тежки периоди се отбелязва редовността на настъпване на критичните дни, поддържа се необходимия интервал между циклите. Въпреки това общата загуба на кръв надвишава допустимото ниво. С кървенето продължителността на критичните дни и общото състояние на пациента се променят. Интензивността на кървенето понякога се увеличава.

Обилната менструация може да бъде нормален вариант. Въпреки това, с увеличаване на загубата на кръв, се препоръчва да се консултирате със специалист и да се подложите на преглед. Този симптом често показва развитието на патологични състояния на репродуктивната система:

  • ендометриоза;
  • маточни фиброиди;
  • полипоза;
  • инфекции
  • неправилно разположение на мускулния орган;
  • заболявания на коагулационната система.

Елиминирането на тежки периоди може да бъде чрез лечение на гинекологична патология.

Как да различим менструацията от кървене по време на бременност

Гинеколозите твърдят, че около 20% от всички бременности са прекъснати преди забавянето. В такива случаи жените често приемат загуба на кръв за менструация.

Няма менструация по време на бременност. Всяко изпускане с примес на кръв се счита за заплаха от спонтанен аборт. Интензивната загуба на кръв, която е придружена от спазматична болка, показва аборт. Кървавото изхвърляне има скарлатинен оттенък и може да съдържа съсиреци, които са фрагменти от феталното яйце.

Внимание! Ако се подозира спонтанен аборт, незабавно трябва да се извика линейка.

Как да различим кървенето от менструацията след раждането

Известно е, че загубата на кръв веднага след раждането се отнася до естествен физиологичен феномен. Така наречените лохии се наблюдават от 4 до 8 седмици след раждането.

Различават се следните различия на лохията от началото на кървенето:

  1. Интензивността на изпускането. Лохиите са предимно оскъдни..
  2. Цвят. С кървене, изхвърлянето е алено.
  3. Мирис. Лохията има специфична миризма..
  4. Съвместимост. Кръвните съсиреци са характерни за кървенето.

Важно! Следродилния кръвоизлив е придружен от намаляване на налягането, слабост и силна болка.

Първата менструация след раждането може да настъпи след месец, ако жената не кърми. При стабилна лактация менструацията може да липсва при поискване през целия период на кърмене. Симптомите на кървене при жени с менструация след раждане са същите като преди бременността.

Първоначален преглед и стабилизиране на пациента

Оценка на кръвната загуба

В някои случаи, в резултат на масивна остра загуба на кръв, съществува заплаха за живота. При тези условия спешната помощ за пациент с хемодинамично значимо кървене се състои в оценка на общото състояние и мерки за реанимация. След определяне на състоянието на жизнените функции и идентифициране на източника на кървене във вулвата, вагината, шийката на матката или матката се започва адекватна инфузионна терапия. Сълзи зашит. Тежкото кървене при рак на шийката на матката се спира от стегната вагинална тампонада. С неефективността на консервативните мерки за маточно кървене се извършва кюретаж на маточната кухина, за предпочитане, ако е възможно, след ултразвук. Някои пациенти толерират значителна анемия и го компенсират добре..

Необходимо е да се въведат хемостатични препарати: екстракти от микроионизирани флавоноиди, транексаминова киселина или антипростагландини (например мефенаминова киселина). В редки случаи неконтролираното вътрематочно кървене изисква големи дози прогестогени с андрогенни свойства. При специални условия маточната тампонада може да се използва с помощта на катетър Foley с надуване на балон до подходящ размер.

Скоростта на загуба на кръв по време на менструация

Загубата на кръв през критичните дни варира при жените и зависи от следните фактори:

  • възрастов период;
  • тип на тялото;
  • раса;
  • генетични особености.

Изхвърлянията по време на менструация варират от 50 до 150 ml и включват:

  • маточна слуз;
  • ендометриум;
  • яйце;
  • фрагменти от фоликул.

Загубата на кръв е нормална 30-50 мл. Ако има значително количество слуз и съсиреци, консултирайте се със специалист.

Самолечение преди приемане на гинеколог

При силно маточно кървене е спешно да се обадите на екип на линейка. Преди пристигането й можете да вземете следните мерки за намаляване на изхвърлянето:

  1. Легнете по такъв начин, че краката ви да са с торс.
  2. Осигурете обилна напитка.
  3. Нанесете сух лед върху ингвиналната част на корема.

След хоспитализация и подходящи изследвания и анализи лекарите ще решат дали пациентът трябва да се консултира с гинеколог. Може би симптомът изисква намесата на други специалисти..

Често използвани лекарства за намаляване на загубата на кръв: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. Приемането на всяко от тези лекарства изисква консултация с гинеколог, внимателно четене на инструкциите за употреба и стриктно спазване на правилата за дозиране..

Какво е опасно кървене по време на менструация

Едновременната и хронична загуба на кръв може да причини сериозни усложнения:

  • анемия с различна тежест;
  • трудности при спиране на патологичното явление и необходимостта от хирургическа интервенция;
  • рискът от прогресиране на заболяването, което е причинило загубата на кръв;
  • вероятността от шок при жени по време на бременност или след раждането.

Трябва да знаете основните разлики между менструацията и кървенето, за да избегнете възможни последици.

Как да спрете кървенето по време на менструация

Тактиката на лечението зависи от тежестта на загубата на кръв и причината за патологията. Жената трябва да заеме хоризонтално положение на тялото и да извика линейка. Можете да предотвратите загубата на съзнание, ако краката ви са над нивото на главата..

Не можете да използвате термични процедури и сами да приемате лекарства за намаляване на матката. Лед, увит в тъкан, трябва да се прилага върху стомаха за 15 минути. Важно е да се осигури адекватно пиене, за да се предотврати загубата на течност. Водата или чаят насърчават необходимото хранене на мозъчните клетки.

Лекарствената терапия включва използването на следните лекарства в минимална доза:

  • Vikasol (0,015 mg три пъти на ден);
  • Аскорбинова киселина (до 1 g);
  • Дицинон (0,25 mg четири пъти на ден);
  • Калциев глюконат (1 таблетка 4 пъти на ден).

Със заплашителен спонтанен аборт, пациентът се инжектира с разтвор на магнезия. В случай на спонтанен аборт се препоръчва инжектиране на калциев хлорид, аскорбинова киселина, която се разрежда с глюкоза.

Внимание! Хирургическата интервенция често се използва при тежка загуба на кръв с цел диагностика и лечение..

Как да различим (разпознаем) тежки периоди от маточно кървене по време на бременност и след раждане

Маточно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл, често се заблуждава с нормалната менструация, което усложнява диагнозата на хормонална недостатъчност, ендометриоза и други патологии. При жени, които наскоро са родили, периодите след раждането лесно могат да бъдат объркани с след раждане или имплантация.

За да разграничите менструацията от кървене, е необходимо да се обърне внимание на естеството, количеството и свързаните с него симптоми на освобождаване от отговорност и да се консултирате с гинеколог при първото подозрение за патология.

Как да разпознаете периода си

Нормалната продължителност на менструалния цикъл е 21-35 дни. Той е разделен на няколко етапа:

  • фоликуларна фаза (узряване на яйцата);
  • овулация;
  • лутеална фаза (образуването на жълтото тяло, което поддържа висока концентрация на полови хормони);
  • менструация.

При липса на патологии на ендокринните жлези неоплодената яйцеклетка се отделя заедно с ендометриума за 3-7 дни, след което започва нов цикъл.

Има няколко критерия, за да се разграничи с какъв разряд е срещнала жена (патологично кървене или тежки периоди):

  • интензитет на загуба на кръв;
  • продължителността на кървенето, като се вземе предвид увеличението и намаляването на интензивността;
  • естеството и цвета на изпускането;
  • свързани симптоми.

Около 40-50 мл кръв се отделя на ден от менструацията. Обикновено по-обилното месечно освобождаване (до 90 мл) може да се наблюдава само в най-активния ден: при повечето пациенти този ден е вторият след началото на менструалното кървене.

Можете също да разпознаете периода си по естеството на изписването. Ден преди или на първия менструален ден не се наблюдава бельо или санитарна подложка, петна от кафяв нюанс. На втория ден кървенето рязко се увеличава, но не надвишава максимално допустимата безопасна норма (80-90 мл на ден), а след това постепенно намалява. В последния ден се забелязва неинтензивен зацапващ тъмен разряд.

При малко количество менструална кръв се наблюдават много съсиреци, появата на които се дължи на отделянето на маточната лигавица.

Придружаващите симптоми на менструация са болки и спазми в долната част на корема, болки в долната част на гърба, подуване на корема, подуване, умора и др. Преди началото на менструацията може да се появи предменструален синдром поради нарушение на съотношението на естроген и прогестерон. Може да се прояви като силна слабост, подуване, колебания в кръвното налягане, главоболие, нарушение на настроението и съня, депресия и др..

Загубата на желязо заедно с редовни нормални секрети не може да провокира значително намаляване на концентрацията на хемоглобин, следователно симптомите на анемия могат да се наблюдават само с патологични процеси в матката, но не и с менструация.

Признаци на кървене

В допълнение към месечния разряд, който се наблюдава при всички здрави жени, има и други физиологични и патологични кръвоизливи от гениталиите. Те са разделени на две основни групи: физиологични и патологични.

Не винаги е възможно да се разграничи маточно кървене в следродилния период или по време на дисфункция на репродуктивната система от менструация без лабораторна и инструментална диагностика. Въпреки наличието на характерни признаци, клиничната картина на патологията може да бъде замъглена и неточна.

Много пациенти, след като са го разбрали, разбират, че менструацията изглежда по-малко дълга или обилна, но по това време вече усещат симптоми на загуба на кръв или други усложнения.

След раждането

След раждането на дете тялото на жената се нуждае от възстановяване и хормонални промени, насочени към възстановяване на нормалния менструален цикъл. Периодът на възстановяване е най-малко 6-8 седмици. През този период да се разграничи менструацията от кървене след раждане е просто, защото дори ранното възстановяване на цикъла се наблюдава не по-рано от 6-7 седмици.

При кърмене и прилагане на бебето към гърдата при поискване в тялото на майката се произвежда хормонът пролактин, който блокира овулацията и началото на менструацията. Въпреки това, при смесено или изкуствено хранене нивата на пролактин намаляват бързо и цикълът се възстановява..

Стабилизацията на продължителността и обилната менструация настъпват в рамките на 2-3 цикъла. Нерегулярното, твърде дълго и интензивно кървене може да показва миома, ендометриоза, рак, тумори на тазовите органи и други заболявания.

Зацапването в следродилния период (лохията) трябва да се разграничава от менструалното. Механизмът на възникване на Lochia се основава на образуването на ранена повърхност на мястото на закрепване на плацентата. Поради голямата площ на повърхността на кървене през първата седмица, изхвърлянето има ярък алеен цвят. В тях могат да се наблюдават лигавични включвания, кръвни съсиреци, малки парченца от плацентата и други уплътнения. Лохията също има характерна миризма, която рязко се различава от миризмата на менструална кръв.

През първите 2-3 дни лохиите се разпределят изобилно: обемът им е няколко пъти по-висок от максималната загуба на кръв по време на менструация.

Докато заздравява раната, цветът на лохията става по-тъмен, а консистенцията става по-вискозна, без съсиреци. Ако интензивността и консистенцията на изхвърлянето не се променят, трябва да се свържете с гинеколог и да разберете дали те са първият симптом на опасно заболяване.

Патологичният кръвоизлив след раждането се характеризира със следните симптоми:

  • наличието на големи и тъмни кръвни съсиреци;
  • ярък алеен нюанс на изхвърляне извън първите дни след раждането;
  • масивна загуба на кръв (необходимостта от промяна на хигиенните средства за максимално усвояване на всеки 1-2 часа);
  • остри или силни болки в корема;
  • треска;
  • силна слабост.

Имплантационно кървене

Имплантационното кървене може да възникне, когато оплодената зародишна клетка на жената е прикрепена към стената на матката. Трофобластът, който се развива около яйцето, често уврежда маточните съдове и провокира физиологично кървене от гениталиите.

Имплантацията се случва 1,5-2 седмици след зачеването, така че периодът на кървене често практически не се различава от очакваната дата на менструация. Можете да различите менструацията от кървене по време на бременност според други признаци: цвета на изпускането, интензивността на загубата на кръв и съпътстващите симптоми.

Увреждането на маточните съдове по време на имплантацията е незначително, следователно интензивността и продължителността на кървенето е малка. Изхвърлянето продължава от 1-2 часа до 2 дни. Те имат розов цвят (при смесване на кръв със слуз от цервикалния канал) или кафяв цвят (при коагулация).

Закрепването на репродуктивната клетка може да бъде придружено от лека болка, причинена от адаптирането на маточната лигавица към новите условия. Интензивните спазми и болки в болката обаче не са характерни за него.

Основната разлика между патологичната загуба на кръв и менструацията от маточно кървене по време на имплантацията е появата на други признаци на бременност: подуване на гърдата, гадене, чувствителност към миризми, повишено уриниране, намалена ефективност и др..

дисфункция

Дисфункционалното кървене от матката (DCM) е зацапване, което се появява поради намаляване на функцията на половите жлези (яйчниците). DCM се класифицират в юношеска, репродуктивна и менопаузна.

Юношеското дисфункционално кървене се развива на възраст 12-18 години поради свързана с възрастта непълноценност на връзката на хипоталамо-хипофизната система, яйчниците и матката. Рискови фактори за младежкия DCM са детските заболявания (морбили, варицела, паротит и др.), Хронични инфекции, хиповитаминоза, стрес, патологии по време на бременност, майката на момичето и др..

Кървенето в репродуктивна възраст (18-45 години) може да бъде предизвикано от полово предавани инфекции, прекъсване на бременността, преумора, вредни условия на труд, интоксикация, прием на лекарства, които засягат хипоталамо-хипофизната система, климатични промени и др..

С менопаузата се нарушава нормалното производство на хипофизни хормони (гонадотропини), които контролират синтеза на естроген и прогестерон. Липсата на прогестерон води до пролиферация на ендометриума, което реагира на циклични хормонални колебания и увеличаване на дела на естрогените, които провокират продължително кървене.

В периода на пременопаузата може да бъде трудно да се разграничи дисфункционалното маточно кървене или менструация, защото менструацията става нередовна и често се проявява под формата на метрорагия (силно маточно кървене).

DMK се придружава от продължително вагинално течение, продължителна менструация, сънливост и симптоми на анемия (слабост, бледност на кожата и лигавиците, хипотония, главоболие).

Причини за патологично кървене могат да бъдат и наранявания на матката, наличие на вътрематочно устройство, ендометриоза, затлъстяване, злокачествена и доброкачествена неоплазия, спонтанен аборт, извънматочна бременност и др..

Можете да разберете причините за изхвърлянето и да разберете, че е кървене с помощта на гинекологичен преглед и хардуерни изследвания на репродуктивната система..

Как да различим

Можете да различите кървенето от менструацията по следните признаци:

  • Ярки алени и течни петна. Менструалната кръв има тъмен нюанс и съдържа ендометриални съсиреци. Прекомерното изпускане на червена кръв показва масивна загуба на кръв, което е нехарактерно за менструацията.
  • Необходимостта от често сменяне на хигиенни продукти. Смяната на тампони, менструални чаши или хигиенни тампони с висока степен на абсорбция по-често от веднъж на 1,5-2 часа е опасен знак. В комбинация със симптоми на остра анемия незабавно потърсете лекарска помощ.
  • Увеличение на интензитета на кървене и продължителност на изхвърлянето повече от 7 дни. Менструацията се характеризира с редовност, кратка продължителност и характерен спад в интензивността на изпускане на 3-4-ия ден от цикъла. Ако интензивността на загубата на кръв се увеличава и продължителността на тяхното проявление е повече от седмица, това показва патология.
  • Нарастваща болка. Острата болка и силните спазми могат да бъдат симптоми на разкъсване на тръбата по време на извънматочна бременност или ранен спонтанен аборт. Тези патологии са придружени от тежко кървене и припадъци. Продължителните болки в долната част на корема също са симптоми на заболявания на репродуктивната система.
  • Анемия. Появата на анемия е една от основните разлики между кървенето и менструацията. Масивната загуба на кръв причинява намаляване на концентрацията на хемоглобин или намаляване на общия обем на циркулиращата кръв. Това води до мозъчна хипоксия, която се проявява със слабост, изпотяване, тахикардия, рязко понижение на налягането, бледност на кожата, замаяност и гадене. При малки кръвозагуби се развива хронична анемия, признаците на която са хронична умора, намалена работоспособност, чупливи нокти, суха коса и др..

Различните диагностични методи помагат да се разграничат тежки периоди от кървене. Те включват:

  • общ кръвен тест и коагулограма;
  • диагностична кюретаж на матката с хистологичен анализ на получената тъкан;
  • кръвен тест за хормони на яйчниците (естроген, прогестерон), щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • CT, ЯМР на репродуктивната система и мозъка;
  • ендоскопско изследване на матката.

Само гинеколог може точно да определи периода или кървенето при пациент. Първоначалната диагноза се поставя след събиране на анамнеза и преглед на гинекологичен стол.

Как да различим кървенето от менструацията (менструацията), как да определим?

Как да определите вашия период или кървене

Всяка жена със здравословна репродуктивна функция, месечно среща вагинално кървене - менструация. Този естествен процес на женското тяло не алармира и не плаши жената, ако е започнал своевременно и протича в обичайния ритъм. Случва се да възникне неуспех на цикъла или менструацията да е придружена от силна болка, изхвърлянето е по-обилно с големи съсиреци и не спира в очакваното време.
За такива промени е важно незабавно да се консултирате с гинеколог, за да установите причината за вътрематочното кървене. Статията обсъжда основните видове маточно кървене, какво е дисфункционално маточно кървене, какво е юношеско маточно кървене, причини за кървене по време на менопаузата, кървене по време на бременност, обилно кървене, маточно кървене поради хормонални ОК, поради хормонални лекарства. Можете също така да намерите отговори на често задавани въпроси, например как да разграничите маточното кървене от менструацията, какви са отличителните симптоми и признаци на маточно кървене и как да ги различите от менструацията, какво да направите, ако се развият симптоми и първи признаци на маточно кървене. Статията обсъжда отговорите на основни въпроси за това как да различавате кървенето от менструацията, как да разберете какво се случва, менструация или маточно кървене, какви видове маточно кървене съществуват.

Лечение на гинеколог

Терапията на маточно кървене включва набор от мерки, насочени към спирането им, попълване на загубата на кръв и елиминиране на патологиите, причинили този процес. Лечението се провежда в болница, където има всички необходими инструменти за диагностика.

Методът на лечение зависи от причините за кървене, неговата интензивност, възраст на пациента.

Основният диагностичен метод е кюретаж на матката, за да се получи изстъргване на ендометриума за хистологично изследване.

За спешно спиране на кървенето, на жена се показва употребата на големи дози хормонални лекарства (хормонална хемостаза), противозачатъчни таблетки с високо съдържание на естроген обикновено се предписват.

ПОДРОБНОСТИ: Как изглеждат въшки и гниди върху косата и как да се справим с тях

За облекчаване на симптомите са показани хемостатични лекарства (Дицинон, Викасол), лекарства за засилване на маточните контракции (Окситоцин), продукти, съдържащи желязо (Малтофер), витаминни комплекси и съдови укрепващи средства..

При силно маточно кървене е спешно да се обадите на екип на линейка. Преди пристигането й можете да вземете следните мерки за намаляване на изхвърлянето:

  1. Легнете по такъв начин, че краката ви да са с торс.
  2. Осигурете обилна напитка.
  3. Нанесете сух лед върху ингвиналната част на корема.

След хоспитализация и подходящи изследвания и анализи лекарите ще решат дали пациентът трябва да се консултира с гинеколог. Може би симптомът изисква намесата на други специалисти..

Често използвани лекарства за намаляване на загубата на кръв: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. Приемането на всяко от тези лекарства изисква консултация с гинеколог, внимателно четене на инструкциите за употреба и стриктно спазване на правилата за дозиране..

Причини за вътрематочно кървене, защо кървене вместо менструация

Маточно кървене се отваря поради неизправност на яйчниците, причините за което са редица отключващи фактори:

  1. употребата на контрацептиви, вътрематочното устройство, употребата на хормонални лекарства и лекарства за контрол на раждаемостта;
  2. изкуствено прекъсване на бременност, извънматочна бременност, спонтанен аборт, хирургично прекратяване на бременността;
  3. доброкачествени новообразувания - фиброиди, полипи;
  4. злокачествени новообразувания, локализирани на шийката на матката, яйчниците, в маточната кухина;
  5. невропсихичен стрес, стресова ситуация;
  6. инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система.

Видове маточни кръвоизливи, които са?

Видовете маточно кървене зависят от възрастта на жените и възникват по различни причини.

  1. кървене при новородено възниква, ако майката в последните етапи на бременността увеличава производството на естроген, хормон, който насърчава развитието на раждането. Хормоните също преминават през плацентата към бебето. Репродуктивната система на момичето, което е вътре в утробата, вече е в състояние да реагира на входящия хормон и епидермисът на матката започва да расте. След раждането на яйчниците момичетата все още не са започнали своята дейност и не произвеждат хормони. Нивото на хормона рязко спада, защото те вече не идват от майката. Матката реагира на това на 3-4 дни по обичайния за него начин, което води до кърваво изхвърляне. По правило изпускането не е изобилно, продължава няколко часа, не се изисква лечение.
  2. по време на пубертета. От 11 до 12 години в тялото на момичето се случват не само физиологични промени, но и възстановяването на хормоналния и невропсихологичния фон, което води до нарушения във всяка система на тялото. Така в процеса на пубертета производството на половия хормон, произвеждан от яйчниците, е нарушено. Това може да доведе до ациклично кървене. Те се наричат ​​младежки кръвоизливи. Юношеското кървене може да провокира недостиг на витамини, неправилно хранене, стресови ситуации, психични разстройства, физическа и психическа умора, обострени хронични инфекциозни заболявания - тонзилит, грип, тонзилит, пневмония, ревматизъм. Също така, маточното кървене на тази възраст може да бъде предизвикано от неблагоприятна наследственост, ако майката или бабата са имали менструални нарушения в тийнейджърския период. По правило маточно кървене се наблюдава след 1,5 до 6 месеца от началото на менструацията при момичето. Краткосрочните неуспехи в цикъла в юношеството не изискват медицинско лечение. Следователно, с едно проявление на менструални нередности, не се изисква лечение, а само наблюдението на гинеколога за по-нататъшния характер на менструалния цикъл. Силното, продължително кървене изисква сериозно лечение. Пренебрегването на цикличната неизправност води до сериозни заболявания, включително анемия.
  3. период на раждане. През този период маточно кървене може да бъде предизвикано от употребата на хормонални лекарства, инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система, стрес и физически стрес (тежък физически труд, вдигане на тежести и изтощителни тренировки). Също така, кървенето може да бъде последствие от аборт или спонтанен аборт, след раждане и ранна бременност. По правило маточното кървене се придружава от силни болки при дърпане в долната част на корема, отдаващи на крака, слабост. Ако се появи кръвно изхвърляне, консултирайте се с лекар, за да диагностицирате причината за кървенето и да назначите лечение. По правило лечението се провежда на 2 етапа: етап 1 - спиране на кървенето чрез кюретаж или предписване на хормонални лекарства, заедно с предписания витаминен комплекс, който стабилизира яйчниците. Етап 2 - поддържаща терапия, насочена към консолидиране на първия етап от лечението с цел предотвратяване на рецидив.
  4. Период на менопаузата - през този период нормалното освобождаване от отговорност се счита за нормално, ако жена приема лекарства, заместващи хормоните. В други случаи това показва сериозни проблеми с органите на репродуктивната и ендокринната система. Може също да показва рак на шийката на матката, фиброиди, полипи, възпаление на яйчниците. Кървенето е един от първите симптоми на тези заболявания и с навременно лечение може да се лекува..

Дисфункционално маточно кървене, причини

Дисфункционално кървене. Появява се по-често от всички горепосочени. Възниква на фона на дисфункция на яйчниците, надбъбречните жлези и хормонален дисбаланс на всяка възраст.

Честа причина за дисфункционално кървене се причинява от чести стресове, промяна на часовия пояс и климата, заболявания на ендокринните жлези, възпалителни процеси в органите на репродуктивната система, употребата на определени лекарства, неправилен начин на живот и хирургично прекъсване на бременността.

Обикновената менструация от дисфункционално кървене понякога е трудно различима. Нарушение на цикъла се счита, ако менструацията започва по-рано от 21 или по-късно от 35 дни, силно, нередовно изхвърляне на кръв от матката за повече от 7 дни, липса на менструация в продължение на 6 месеца, с изключение на бременност и кърмене.

Има ли превенция

Женското тяло, проектирано от природата за раждането на деца, е много чувствително към различни видове вътрешни смущения. Маточно кървене може да бъде един от първите сигнали за развиваща се патология. За да го предотвратите, трябва:

  • посещавайте гинеколог два пъти годишно с цел рутинен преглед;
  • се откажете от лошите навици и водете здравословен начин на живот;
  • в случай на употреба на хормонални препарати, ясно спазвайте препоръчаната схема;
  • пазете личен календар на менструацията, като отбелязвате изобилието и продължителността на изхвърлянето;
  • правилно планирайте бременност;
  • опитайте се да избягвате стреса и психоемоционалната възбуда;
  • дозирайки физически и психически стрес, винаги го редувайте с отпускане и престой на чист въздух.

Маточно кървене, което не е свързано с менструалния цикъл, често се заблуждава с нормалната менструация, което усложнява диагнозата на хормонална недостатъчност, ендометриоза и други патологии. При жени, които наскоро са родили, периодите след раждането лесно могат да бъдат объркани с след раждане или имплантация.

За да разграничите менструацията от кървене, е необходимо да се обърне внимание на естеството, количеството и свързаните с него симптоми на освобождаване от отговорност и да се консултирате с гинеколог при първото подозрение за патология.

Разлики в менструацията (менструацията) от маточно кървене

Ако една жена не знае как да различи маточното кървене от менструацията. Има редица отличителни признаци, които показват, че маточното кървене се е отворило:

  1. следродилен кръвоизлив (лохия). Разпределенията приключиха и след няколко дни се възобновиха. Следродилния кръвоизлив трае повече от 7 дни, а изхвърлянето е яркочервено, течно без съсиреци и придружено от болка. Нормалният процес на изолиране на лохията е придружен от дърпащи болки в долната част на корема, тъй като по време на менструация, поради контракции на матката, изхвърлянето след 2 дни променя цвета си в тъмно кафяво.
  2. вагинално течение има остра неприятна миризма, не характерна за менструацията.
  3. съпътстващи симптоми - втрисане, висока температура, замаяност, слабост, мухи пред очите, шум в ушите, силно главоболие, припадък. Всички тези прояви могат да показват намаляване на хемоглобина поради загуба на кръв и да доведе до анемия..
  4. обемът на вагиналния секрет изисква подмяна на подложките веднъж на час
  5. интервалът между критичните дни е по-малък от 20 дни. Ако жената не е успяла да направи разлика между менструация и кръвоизлив, разберете, че тя има менструация или маточно кървене.

Какво да направите, ако има маточно кървене, кога да потърсите помощ от лекар?

При наличието на поне един от тези симптоми, характерни за маточно кървене, е спешно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря трябва да:

  1. заемете хоризонтално положение, краката трябва да са над тялото;
  2. поставете студено на долната част на корема, като предварително увиете кърпа.

Препоръчва се да се пие билков стиптичен чай. Фармацевтичната лайка, розмарин, полски бръшлян, лавандула, маточина и мента имат добри ефекти на кръвосъсирването.

Първа помощ

Ако има подозрение, че започва маточно кървене, е необходима помощта на лекар. Особено важно е да не губите време, когато една жена е бременна. Самостоятелната първа помощ е както следва:

  • трябва да легнете, да се отпуснете, да повдигнете краката си точно над нивото на тялото;
  • прилагайте студ към стомаха, за да стесните кръвоносните съдове (не дръжте студа по-дълго от 15 минути, за да не предизвикате хипотермия на тъканите);
  • попълване на количеството течности в организма (билков чай, вода без газ).

По-добре е да отложите употребата на хемостатични средства, докато не се прегледа лекар..

Същите методи за предотвратяване на загубата на кръв са приложими и при тежки периоди, особено ако преди това е имало значително забавяне.

Какъв разряд може да се счита за нормален?

За да не се вземат маточни кръвоизливи за нормални периоди, трябва ясно да разберете всички параметри, характерни за менструалното кървене, а именно продължителността, количеството загубена кръв, общото благосъстояние, появата на болка в определени области и т.н. Трябва да се отбележи, че почти всички жени поддържат свои собствени календари на менструалния цикъл, в които се отбелязват началните и крайните дати на менструацията. Това значително улеснява ориентацията в поведението на тялото, а също така ви позволява да срещнете нов подготвен цикъл.

По този начин за здраво момиче или жена параметрите на менструалното кървене изглеждат така:

  1. Счита се за нормално, ако менструацията продължава около 3-5 дни, но продължителността от 7 дни не е критична, но е праг, след който трябва да започнете да се тревожите за здравето си;
  2. Следващият параметър е количеството кръв, което се губи на ден. Трябва да се отбележи, че той е доста индивидуален и зависи от голям брой други параметри на женското тяло. Средната норма обаче е загубата на 20 до 50 милилитра кръв на ден. За справка - този обем е равен на уплътнен макси формат или пълен тампон за 3-4 часа. Ако пълненето става само за един час, тогава менструацията се счита за изобилна;
  3. Общото количество кръв, загубена през един период на менструация, трябва да бъде приблизително равно на 250 милилитра. Най-просто казано, за определен период момиче или жена трябва да загубят средно една чаша кръв.
  4. Нормалната продължителност на менструалния цикъл е около 28 дни, но в съвременните реалности той може да варира от 21 до 35 дни.
  5. Характерно за началото на менструацията е появата на така нареченото „мазане“, тоест много леко кървене. След един ден кървенето става обилно, има наситен червен цвят. Кръвта никога не трябва да се съсирва и наличието на съсиреци на маточната лигавица е нормално. След около три дни кървенето става леко и потъмнява..
  6. Характерните признаци на началото на менструацията е и появата на неприятни усещания в млечните жлези, болки с дърпащ характер в долната част на корема и промени в настроението. Тези признаци се появяват ежемесечно, което дава възможност точно да се прецени началото на менструалното кървене, а не на всяко друго, дори и да започне напълно извън календара.
  7. По време на бременността менструалното кървене напълно липсва. Ето защо всяко изпускане на кръв от влагалището по време на бременност е аларма и повод за допълнителен преглед от лекар.

Трябва да се отбележи, че жените преминават през пълна адаптация много по-бързо след загуба на кръв, отколкото мъжете, тъй като именно менструацията научи женското тяло бързо да компенсира загубения обем кръв. След края на менструалния цикъл женското тяло напълно стартира всички адаптивни механизми, което привежда състоянието на всички процеси в нормално състояние.

Защо е опасно

За здравето на жените маточното кървене е опасно поради своите последствия. На първо място, голяма загуба на кръв нарушава снабдяването на органите и тъканите с кислород. Развиват се хипоксични явления, тоест кислородно гладуване на тъканите поради анемия. С загуба на кръв до 800-1000 мл желаният обем престава да потече в сърцето и се появяват прекъсвания във функционирането на сърдечния мускул, кръвното налягане намалява и пулсът намалява.

Втори момент. Маточното кървене е сигнал, че има проблем в тялото и неговата природа трябва да се установи незабавно. Може би това е обостряне на хронично заболяване или проява на нов патологичен процес.

Трето, такова състояние може да провокира безплодие, мастопатия и дори рак на ендометриума на матката и гърдата.

Дългите периоди могат да показват наличието на заболявания като аденомиоза, миома, хиперплазия и полипи на ендометриума, цервикална дисплазия и други. Ракът на матката и неоплазмите в придатъците не са изключени. Само след като получите професионален съвет от гинеколог и преминете подходящ преглед, можете да сте сигурни, че няма сериозни заболявания.

Видове маточни кръвоизливи - добавка

Ювенилно маточно кървене

Това кървене е характерно за младите момичета, особено за тези, които са в пубертетния период. По правило младежкото кървене е резултат от нарушения, причинени от заболявания на женските полови органи, прекомерен стрес върху женското тяло, липса на витамини или минерали поради недохранване или недохранване. Също така много често юношеското кървене може да се появи в определени периоди на годината и да не бъде придружено от овулация.

Маточно кървене с менопауза

Всяка жена знае, че на определен етап от живота си ще настъпи менопауза, тоест определен период от време, през който репродуктивната система се изгражда отново със загубата на пряката й функция. През този период концентрацията на половите хормони е значително намалена. Ето защо една жена, по-близо до старост, може да изпита вътрематочно кървене, осигуряващо концепцията за появата на определени патологии.

Когато една жена достигне периода на менопауза, появата на кървене от влагалището е сигнал за незабавно свързване с вашия лекар.

Маточно кървене по време на бременност

След оплождането на яйцеклетката в женското тяло, менструалният цикъл и появата на свързани с него симптоми са напълно блокирани. Това блокиране продължава до самото раждане на бебето или до края на периода на кърмене. Появата на кръв от влагалището по време на бременност показва сериозни нарушения, следователно е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ. Има обаче две изключения, които не трябва да причиняват паника при бременна жена или момиче:

  1. Акушерски кръвоизлив, което е следствие от началото на раждането;
  2. Имплантационно кървене, което се появява в рамките на седмица след оплождането на яйцеклетката.

Важно е да се знае, че кървенето по време на бременност може да бъде причинено от отделяне на плацентата от повърхността на матката или разкъсване на маточната стена. Това заплашва както загубата на плода, така и смъртта на жената при раждане. След диагностициране на горните проблеми е необходима незабавна хирургическа намеса..

Хормонално кървене

Това кървене се нарича още пробивно и се характеризира с умереност и бърз край. Това се дължи предимно на адаптирането на репродуктивните органи за повишаване нивата на хормоните. По правило адаптацията продължава не повече от два дни, през които може да се появи кървене и след като кървенето спре. Въпреки това, не бъдете снизходителни към това проявление, тъй като дозировката на хормоните в лекарството може да е твърде висока за тялото. За да предотвратите проблеми, трябва да се консултирате с лекар, който или ще предпише друго лекарство, или ще ограничи приетата доза.

Обилно маточно кървене

Обилното кървене е най-опасното от всички видове вътрематочно кървене.

При тази форма кръвта се отделя много обилно, което може донякъде да наподобява изпускане по време на менструация. Това кървене се появява на мястото на язвени образувания, така че може да се появи във всеки период от менструалния цикъл. Именно в изобилието от секрети се крие опасността, тъй като за кратък период от време можете да загубите голямо количество кръв, което води до анемия, която заплашва живота на човек. Ако се появи този вид кървене или по време на менструация, при рязко увеличаване на дневната норма на изхвърляне, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като в този случай всяко забавяне може да доведе до вредни последици или дори смърт.