Дебелината на ендометриума на матката по време на менопаузата: симптоми на хиперплазия

Овулация

Климаксът е период от време, който неизбежно настъпва в живота на всяка жена. Характеризира се с промени в цялото тяло, свързани с излагането на хормони..

Репродуктивната система се поддава на най-голямо влияние: яйчниците постепенно престават да функционират, гениталиите намаляват по размер, лигавиците на матката и вагината атрофират.

Но при наличието на неблагоприятни фактори (лоша генетика, хормонални неизправности, увреждане по време на кюретаж на матката) инволюционният процес в матката (обратно развитие) се нарушава и се развива хиперплазия на ендометриума в менопаузата.

Ендометриална хиперплазия в менопауза

Хиперплазията е една от най-честите патологии на ендометриума в менопаузата..

Вътрешната топка е чувствителна към всички промени в концентрацията на половите хормони в кръвта, насищането с естроген и прогестерон засяга лигавицата на матката, която нормално трябва да се разрежда.

Но поради определени фактори, които могат да се образуват много преди менопаузата, клетките на ендометриума започват да се разпространяват в матката - в периода на елименопаузата се развива хиперплазия.

С менопаузата ендометриумът се поддава на структурни промени, базалната му топка става по-тънка, а функционалната спира да се развива.

Но с патологичния ход на менопаузата лигавицата не спира да расте, дебелината й постоянно се увеличава, провокира появата на неприятни симптоми.

Когато дебелината й достигне своя връх, настъпва отхвърляне и жената има маточно кървене.

За да се появят тежки симптоми на хиперплазия, дебелината на ендометриума с менопауза трябва да бъде повече от 8 mm, за изолиране на кръвта са необходими 15 mm от лигавичния слой.

Как се лекува хиперплазия


Съществуват както консервативни, така и радикални хирургични методи за лечение на тази патология:

  1. В някои случаи хормонозаместителната терапия носи положителни резултати. На жените се предписват фармакологични лекарства от прогестероновата серия. Продължителността на лечението с хормони може да отнеме от 3 месеца до 1 година.
  2. Друг вид лечение на хиперплазия, когато растежът на ендометриума е значителен, са хирургични методи, а именно диагностична кюретаж, въз основа на които се поставя по-точна диагноза. В допълнение, този метод се използва за спиране на маточно кървене..
  3. При локални процеси на хиперпластични израстъци се извършва каутеризация на удебелени слоеве на маточната лигавица.
  4. При атипична форма на развитие на хиперплазия, с голяма вероятност от клетъчна дегенерация, се предписва хирургична хистеректомия, тоест отстраняване на матката.
  5. В момента все повече прибягват до комбинирани терапии.

В менопаузата лечението включва витаминни препарати, имунни стимуланти, които повишават устойчивостта на организма. И също така обърнете специално внимание на нормализирането на начина на живот и отхвърлянето на лошите навици.

Характеристика на нормалния ендометриум

Нормалната дебелина на ендометриума по време на менопаузата не трябва да надвишава 5 mm, въпреки че в редки случаи може да има изключения, потвърдени от диагностични тестове.

Предпазните мерки са да се предпише ултразвукова диагностика на вътрешната топка на матката, която се провежда три пъти на интервали от три месеца.

Обикновено ендометриумът в менопаузата спира да се променя, освен ако жената не приема хормонални лекарства.

Важно! Трябва да се има предвид, че размерът и видът на нормалната матка в периода след менопаузата се различават от физиологичните стойности на органа в репродуктивна възраст.

Той се скъсява, става по-гъст, в допълнение, в кухината му може да се натрупа течност, която най-често се бърка с полипи или с развитието на рак.

Какво е лечението

Ендометриалната хиперплазия в менопауза изисква лечение с традиционна медицина. Тъй като заболяването може да се изражда в онкологично заболяване, жените не трябва да се опитват да го лекуват само с народни средства. Те могат да се разглеждат като допълнение към основното лечение, но само след консултация с Вашия лекар.

Популярната телевизионна водеща за здравето Елена Малышева в програмата, посветена на лечението на ендометриална хиперплазия, подчерта, че ако подозирате заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на цялостен преглед.

Оптималният метод на лечение се избира само от лекаря, в зависимост от стадия на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Лечението с народни рецепти ще отнеме само ценно време и ще доведе до прекомерен растеж на ендометриума.

Медикаментозен метод


И още една класификация.

Този метод включва лечение с хормонални лекарства, които съдържат прогестерон. Лечението може да продължи около шест месеца.

По време на лечението жените постоянно се подлагат на ултразвук, за да се определи дебелината на ендометриума. Лекуващият лекар, според резултатите от прегледа, коригира дозата на лекарствата.

Самолечението е строго забранено. Когато една дама независимо увеличи или намали дозировката на лекарството, тогава тя може да провокира рецидив на заболяването.

За да облекчи състоянието на дамата, лекарят може да предпише допълнително билково лекарство. След приключване на лечението, една жена трябва да се подлага на ултразвуково сканиране на всеки 3-6 месеца, за да следи състоянието на ендометриума.

Оперативен метод

Ако дама има рецидив на заболяването след прием на лекарства, тогава се използва оперативен метод за лечение на хиперплазия на ендометриума. При жени в менопауза се използват и двата метода на лечение..

Възможни са следните хирургични опции:

  1. Кюретаж (кюретаж) - предписва се на пациенти, чиято дебелина на ендометриума надвишава 10 мм. Операцията се извършва под местна упойка и продължава около половин час. Фрагменти от отстранения ендометриум трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване, за да се идентифицират раковите клетки. Ако резултатът е положителен, се взема решение за отстраняване на матката.
  2. Каутеризация - дава максимален ефект в случай, когато има отделни огнища на заболяването. Извършвам каутеризация по няколко начина: студен (криодеструкция), електрически ток (диатермокоагулация) или лазерен лъч (лазерно унищожаване).
  3. Хистеректомия - включва ампутация на матката. Ако яйчниците са засегнати от болестта, тогава те се отстраняват заедно с матката. Този метод се използва, когато маточната тъкан е силно засегната или е открита аденоматозна хиперплазия на ендометриума, което може да доведе до развитие на рак.

Хирургично лечение на ендометриална хиперплазия при жени в менопауза се използва, когато жената има полипи или атипични клетки, които е вероятно да се израждат в рак.


Това заболяване може да се развие в рак.

Причини за растежа на лигавичния слой в менопаузата

Причините за развитието на хиперплазия могат да се простират дори от репродуктивния период на момичето, те включват:

  • генетичен фактор - ако близки роднини от женската страна страдат от патология, рискът от разболяване се увеличава значително;
  • заболявания на половите органи, възникнали в пубертета;
  • чести нарушения в менструалния цикъл в анамнезата;
  • патологии, свързани с ендокринната система или метаболизма, например, захарен диабет;
  • наднормено тегло;
  • анамнеза за артериална хипертония;
  • продължителна употреба на лекарства или контрацепция, които съдържат голямо количество естроген;
  • операции в маточната кухина (кюретаж, аборт, поставяне на спирала);
  • чернодробно заболяване.

Ендометриалната хиперплазия по време на менопаузата заплашва жените повече от преди. Това заболяване може да предизвика развитие на рак. В ранните стадии болестта може да се лекува с медикаменти, без да се прибягва до хирургично лечение..

Ето защо е много важно да се подлагате на гинекологичен преглед и ултразвук поне веднъж годишно, което ще помогне да се идентифицира заболяването в ранните етапи. Освен това, когато е възможно, всички рискови фактори за хиперплазия трябва да бъдат изключени. Желая ти добро здраве!

И какво знаете за такова тежко заболяване?

Форми и симптоми на патология

В зависимост от клиничната картина и естеството на промените в слоевете на матката се разграничават няколко форми на аденомиоза (хиперплазия):

Придружава се от прекомерно възпроизвеждане на жлезиста тъкан на матката, което се случва поради патологично разположение на жлези във функционалния слой на вътрешната обвивка.

С навременното лечение болестта преминава бързо и без последствия, без да причинява усложнения.

Той може да се развие сам, но по-често се появява след продължителен курс на жлезиста аденомиоза. В маточната кухина се появяват много кисти и други новообразувания.

Опасността от тази форма е, че скоро патологията може да се превърне в раков процес.

Рядка форма, по време на която ендометриумът на базалния подслой се изтегля в заболяването.

Расте бавно, но не реагира добре на хормоналната терапия. Затова най-често лекарят предписва операция.

Засяга не целия лигавичен слой на матката, а само селективни области. Най-кървящата форма на хиперплазия, за диагностика и лечение на кюретаж на маточната кухина.

Спешното кюретаж се извършва и ако има много загуба на кръв.

Най-трудният вид патология. Клетките на лигавичните слоеве на матката се размножават бързо и водят до значително удебеляване на вътрешната топка за кратък период от време.

В допълнение, те често се израждат в ракови структури. Когато се диагностицира атипична аденомиоза, пациентът незабавно се съветва да отстрани матката и придатъци, за да избегне тумори на яйчниците или рак на матката.

Характерните симптоми на хиперпластичен процес в маточната кухина се появяват едва в късните етапи на развитие, когато лигавичната топка вече започва да се отхвърля.

Преди това една жена може да обърне внимание на появата на белезникаво-сиво течение и слаби, болезнени усещания в долната част на корема..

В първите етапи на отхвърляне на ендометриума се появяват зацапвания, а след това се появява кървене, наподобяващо менструация.

Постменопаузални промени

Този период от живота на жената се проявява с пълно отсъствие на менструация в продължение на година или повече. През този период ендометриумът напълно престава да претърпява циклични промени, наблюдава се пълната му атрофия. През този период маточната лигавица трябва да има дебелина 4 милиметра. По време на доплерография може да се наблюдава нисък кръвен поток на матката, ако лекарят забележи области на патологичен кръвен поток, може да се подозира наличието на маточни фиброиди, ендометриоза и други образувания. Често на фона на атрофия на ендометриума се появява синехия - вътрематочни сраствания, които за този период са нормалната граница. Също така е възможно натрупване на течност в маточната кухина, тъй като по време на постменопаузата се наблюдава частичен срастване на цервикалния канал, което не позволява на матката да излезе навън.

В резултат на наличните тестове, лекарят трябва да избере ефективен метод на терапия, благодарение на който можете бързо да се справите с първоначалната причина за хиперплазия на ендометриума. Ако не се открие изразена атипия на клетките на маточната лигавица, тогава може да се назначи консервативно лечение, което се състои в конкретна схема за приемане на хормонални лекарства. Ако има прогресия на нарушението в структурата на матката, тогава в някои случаи единственият вариант е да се премахне цялата матка - хистеректомия.

В резултат на гореизложеното, дори ако една жена е имала менопауза, тя все още трябва да се подлага на редовни прегледи от гинеколог. Трябва да се помни, че с годините вероятността от развитие на злокачествена формация в матката само се увеличава. Следователно, ако с настъпването на менопаузата на жената в ендометриума, хиперпластичните процеси не спират, това може да показва възможно образуване на рак.

Последици и усложнения

Нестабилността на хормоналния фон и постоянните промени в структурата на ендометриума, които се случват за дълъг период от време, могат да доведат до усложнения:

  • тумори и кисти на матката;
  • анемия поради чести кръвоизливи;
  • онкология.

За да избегнете неприятни последици, трябва да започнете лечение на ранна хиперплазия.

Важно! На всеки шест месеца се подлагайте на превантивен преглед от гинеколог, за да установите промени, които все още не са предизвикали появата на симптоми.

Менопаузата е норма

От всичко по-горе можем да заключим, че патологичните промени в ендометриума на матката в менопаузата са често явление, което се дължи на особеностите на промените в хормоналния фон на жената. Диагнозата и лечението трябва да се извършват в специализирани медицински заведения.

Всяка жена, навлизайки в труден период от живота си, трябва да е наясно, че нейното здраве и благополучие зависи 90% от самата нея. Никой не е безопасен от репродуктивни проблеми, но с навременна диагноза и адекватни терапевтични мерки на тази патология можете да поддържате високо качество на живот на жена.

Така че, скъпи дами, не чакайте появата на болестта, но редовно се преглеждайте и посещавайте своя гинеколог.

Какво е менопаузата и постменопаузата?

Менопаузата се нарича редовен физиологичен период, който се проявява чрез свързани с възрастта хормонални промени, водещи до изчезване на репродуктивната функция. Всъщност менопаузата засяга само функцията на яйчниците. Възникналите промени водят до необходимостта да се адаптира цялото женско тяло.

Много жени свързват симптомите на менопаузата с липса на менструация и старост. Независимо от това, промяна в хормоналния фон започва много преди пълното прекратяване на менструацията.

Началото на менопаузата се характеризира с индивидуални симптоми. Следните фактори влияят на появата на менопаузата:

  • наследственост;
  • гинекологични патологии;
  • екстрагенитални заболявания.

Смята се, че първите симптоми на менопаузата се появяват при жени, навършили 45-годишна възраст. В зависимост от това на каква възраст са се появили първите симптоми, менопаузата се класифицира като:

Climax е дълготраен етап, по време на който женското тяло ще се адаптира да функционира с намаляване на нивата на естроген. По правило този период е придружен от неприятни прояви. Независимо от това, не винаги симптомите на менопаузата могат да се считат за патологични.

Адаптирането на организма за намаляване на количеството естроген отнема около десет години..

Менопаузата съдържа няколко взаимосвързани стъпки.

  1. Пременопаузата е периодът на първите признаци на менопаузата и продължава до последната менструация.
  2. Менопаузата включва последната менструация и следващата година.
  3. Перименопаузата съчетава първите две менопауза.
  4. Постменопаузата започва с фазата на менопаузата и продължава до около 65-69 години..
  • рано, включително първите 5 години;
  • късно, предполага 10 години.

Няма менструация след менопаузата. Всяко зацапване може да показва патология. Изключва се и бременността в менопаузата. Настъпването на бременност обаче е възможно в пременопаузата при наличие на овулация.

Climax предполага два времеви периода, през които тялото на жената функционира:

  • в условия на дефицит на естроген (пременопауза);
  • при пълно отсъствие на естроген (менопауза, постменопауза).

Причината за менопаузата е намаляване на броя на естрогените и постепенното им изчезване. Естрогените се произвеждат от фоликуларния апарат на яйчниците и имат следните ефекти:

  • стимулират функционирането на жлезите на половите органи, по-специално, засягат цервикалната слуз и процесите на хидратация на влагалището;
  • засягат млечните жлези и кожата;
  • ускоряват метаболитните процеси;
  • пречат на натрупването на холестерол;
  • контролират потока на фосфор и калций в костната тъкан;
  • влияят на състоянието на имунната система;
  • имат ефект върху храносмилателните органи, коагулацията на кръвта, терморегулацията, тонуса на гладката мускулатура.

Освен това естрогените са пряко свързани с емоционалната сфера на жената. С намаляване на нивата на естроген се появяват различни симптоми, тъй като хормоните засягат почти всички органи и системи на женското тяло.

Менопаузата, особено менопаузата и постменопаузата, не е заболяване. Благосъстоянието на жената обаче зависи от характера на завършването на хормоналната функция. С постепенно намаляване на естрогена, женското тяло лесно се адаптира към хормонален дефицит. Патологичният ход на менопаузата се наблюдава на фона на гинекологични и екстрагенитални патологии.

В случай на различни патологии в менопаузата и постменопаузата, на пациента се предписва адекватно лечение.

класификация

При идентифициране на хиперплазия е важно да се определи вида на ендометриалната пролиферация. Според хистологичната структура гинеколозите разграничават няколко разновидности на хиперплазия.

  1. Жлезна. В този случай има свръхрастеж на ендометриоидните жлези. Постепенно те стават синусни без признаци на запушване. Жлезистата хиперплазия има добра прогноза поради доброкачествен курс.
  2. Cystic Наблюдава се запушване на жлезите, което води до образуването на кисти. Рискът от развитие на злокачествен тумор с този вид е по-изразен.
  3. Жлезиста кистозна. Наблюдава се свръхрастеж и запушване на жлезите. Злокачествен тумор с тази форма се развива в 5% от случаите.
  4. Focal. При този вид се отбелязва образуването на полипи поради локална пролиферация на ендометриума..
  5. Необичаен. Това е предраково състояние, характеризиращо се с признаци на атипия..

Най-опасната атипична хиперплазия, при липса на лечение, което развива рак на матката.

Как се диагностицира заболяването?

Ако подозирате курс на патология, трябва да се подложите на цялостна диагноза. Най-често обаче отклонение се открива случайно поради асимптоматичен курс..

На първо място, на пациентите се предписва трансвагинален ултразвук. Ако менопаузата настъпи не повече от 5 години, тогава ехогенността на ендометриума достига до 5 мм. При продължителна менопауза визуализацията е трудна.


Диагнозата включва хистологично изследване

Освен това се препоръчват хистологични изследвания. В този случай мястото на ендометриума се изследва под микроскоп. Ако е необходимо, жена се изпраща за магнитно резонансно изображение.

Прегледите може да се препоръчат за установяване на наследствена предразположеност към развитие на хиперплазия..

Каква е тази патология??


Ще ви бъде интересно: Възможно ли е да пиете "Kagocel" по време на бременност?
Дневник на програмата на канала

Животът на програмист и интересни отзиви за всичко. Абонирайте се, за да не пропускате нови видеоклипове.

Ендометриалната хиперплазия е доброкачествена неоплазма в ендометриума (вътрешния слой на матката), което води до нейното удебеляване и увеличаване на размера. Причината за този процес е увеличаване на броя на стромални и жлезисти елементи, разположени в ендометриума.

Ендометриите се предлагат в много форми:

  • Жлезиста (уголемяване на жлезиста тъкан).
  • Жлезиста кистозна.
  • аденоматозна Това е предракова патология. В около 10 процента от случаите той се развива в злокачествен тумор..
  • Фиброзни и жлезисти фиброзни полипи на ендометриума. Това е най-често срещаният вид хиперплазия. Те рядко се трансформират в злокачествени, но могат да причинят рак на ендометриума..


Ще се интересувате: Таблетки Champix: отзиви за пушачи
По-долу обмисляме какво пишат за прегледите на процедурите за изстъргване.

Ендометриалната хиперплазия е патология, често срещана във всички възрастови групи при жените. Най-често обаче тази патология се появява по време на пубертета или менопаузата, когато настъпват кардинални хормонални промени в организма.

Ендометриална хиперплазия по време на менопаузата

По време на менопаузата настъпват промени, свързани с възрастта в женското тяло - възпроизвеждането на половите хормони намалява, цикличните процеси на актуализиране на вътрешните лигавици на маточната кухина спират. С настъпването на климатичния период вероятността от развитие на сериозни заболявания нараства. Най-често диагностицираната ендометриална хиперплазия в менопаузата. Не всички пациенти, чувайки тази диагноза, знаят какво представлява, какви симптоми и лечение на заболяването.

Какво е менопаузата и кога идва

Менопаузата е 12-месечен период след последния естествен периодичен разряд при жени, настъпващ на възраст между 45 и 55 години. Причинява се от изчерпване на фоликулния запас. Ако менопаузата настъпи преди 40 години, тогава този процес се нарича синдром на изтощение на яйчниците. Някои жени имат късна менопауза - след 55 години.

Има моменти, когато паузата е причинена изкуствено. В този случай жената спира менструацията поради хирургично отстраняване на яйчниците, химиотерапия или медикаменти.

По време на менопаузата женското тяло се променя. Промените са причинени от липса на хормони, промяна във функционирането на яйчниците. Именно в този момент се увеличава рискът от развитие на много гинекологични патологии, като рак на матката, хиперплазия на ендометриума.

Обща информация за болестта

Под термина "хиперплазия" лекарите означават пролиферацията на тъканите. Възниква поради излишното производство на клетки. Ендометриумът е вътрешната лигавица на матката. Осигурява на плода оптимални условия за пълноценно развитие. Всеки менструален цикъл дебелината на ендометриума се променя. Най-тънкият слой е веднага след края на менструацията. По време на овулацията ендометриумът се сгъстява до 8 мм под въздействието на хормона естроген. Ако зачеването не се е случило, нивото на хормоните намалява поради производството на прогестерон, вътрешните лигавици на органа се изчерпват, яйцето напуска тялото - менструацията започва.

По време на менопаузата хормоналният фон е нарушен. Под влияние на повишено ниво на естроген ендометриумът се увеличава в обем. Поради пониженото ниво на прогестерон, този процес не спира. В повечето случаи свръхрастежът на ендометриума се характеризира с пременопауза. Всъщност, въпреки наличието на месечни секрети в тялото на жената, се появяват промени, свързани с възрастта, придружени от промяна в хормоналния фон.

Ендометриални норми

По време на менопаузата ендометриумът става по-тънък. Дебелината му варира в рамките на 5 мм. Лекарите смятат този показател за нормален. Понякога растежът на ендометриума с менопауза достига 7-8 милиметра. Този индикатор показва възможно начало на патологичния процес, но все още не е класифициран като хиперплазия. За някои пациенти дебелината на тъканите от 7-8 милиметра е норма. Но лекарите препоръчват периодично да се подлагат на ултразвук (на всеки 3-6 месеца), за да се упражнява динамичен контрол върху растежа на тъканите.

Ако дебелината на ендометриума достигне повече от 8 мм, гинеколозите препоръчват на пациента да се подложи на лечение с кюретаж. Необходимо е да се потвърди развитието на патологичния процес, да се проучи структурата на тъканите и да се предпише лечение.

Класификация на заболяванията

Има няколко вида хиперплазия на ендометриума. Те се различават по посока на растежа на тъканите:

  1. Жлезистата ендометриална хиперплазия се диагностицира, ако слойът на вътрешната лигавица на матката се увеличи поради модификация на жлезите, разположени в нея. Увеличаването на обема става в посока на мускулите на органите.
  2. Кистозна форма. В лумена на мембраната започват да се образуват кистозни образувания. Този вид патология е опасен, тъй като клетките, произведени от излишните хормони, могат да се изродят в злокачествени.
  3. Базална хиперплазия. По време на менопаузата тази форма на заболяването се диагностицира рядко. По време на неговото развитие се наблюдава увеличаване на дебелината на базалния слой на матката.
  4. Фокална форма. Дебелината на мембраната се увеличава неравномерно, образувайки израстъци (полипи) по стените на матката.
  5. Атипична хиперплазия. С менопаузата този вид патология е рядък. Тя е най-опасната от всички видове прояви на болестта, тъй като бързо преминава в рак на матката. Ако атипичната форма на ендометриална хиперплазия се потвърди, лекарите отстраняват органа.

Най-често с менопауза се диагностицира жлезистата и кистозна форма на заболяването. Основните причини за развитието на тези видове патология е хормоналната недостатъчност.

Причини за хиперплазия по време на менопаузата

Има няколко фактора, които причиняват ендометриална хиперплазия в менопаузата. В повечето случаи те започват да се образуват преди менопаузата (в пременопаузата).

  1. Хормонален дисбаланс. Това е най-честата причина за развитието на патология. При жените след 45 години се наблюдава намаляване на производството на прогестерон и повишено ниво на естроген. Такъв дисбаланс провокира модификация на маточната мембрана.
  2. Метаболитна болест. С възрастта повечето жени имат проблем с наднорменото тегло. Мастните слоеве тъкан провокират производството на естроген, като по този начин изострят хормоналната неизправност, която се проявява в менопаузата.
  3. Неизправност на ендокринната система Поради тази причина често се наблюдава ендометриална хиперплазия при жени в менопауза..
  4. Честа инвазия в маточната кухина (гинекологична хирургия). Поради честите механични ефекти мембранните рецептори вече не реагират на нивата на прогестерон. Колкото повече жени трябваше да претърпят аборт и кюретаж, толкова по-голяма е вероятността да развият HPE в климатичния период.
  5. Предразположение към патология на генетично ниво. Лекарите потвърждават, че това заболяване се диагностицира по-често при пациенти, чиито роднини са имали същия проблем..

Също така растежът на лигавиците се наблюдава на фона на фиброидите и мастопатията. В някои случаи патология може да провокира неизправност на имунната система.

Признаци

Симптомите на ендометриална хиперплазия при жени в менопауза се проявяват индивидуално. Основният признак на хиперпластичен патологичен процес е зацапването. Но те не се наблюдават при всички пациенти. Понякога удебеляването на мембраната става без изпускане. Други прояви на болестта включват:

  1. Много болезнена менструация. В този случай болките имат спастичен характер..
  2. Нередовен менструален цикъл. Понякога зацапването се появява два пъти месечно.
  3. Обилен и дълъг период (10-14 дни).

Понякога симптомите на хиперплазия на матката на ендометриума са придружени от общо неразположение, безсъние, мигрена, намалена ефективност, раздразнителност. Жената се чувства много жадна.

Как да се диагностицира

В повечето случаи подозираната хиперплазия на ендометриума се диагностицира от гинеколог, до когото една жена се обръща с оплаквания от болезнена или нередовна менструация. Има няколко метода за диагностициране на заболяване:

  1. Ултразвук Ако по време на това диагностично изследване се установи, че дебелината на ендометриалния слой е 7-8 мм, гинекологът предписва допълнителен преглед.
  2. Хистероскопия. По време на процедурата лекарят прави визуален преглед на маточната кухина с помощта на ендоскопско оборудване. Прегледът се извършва под обща анестезия. В повечето случаи се извършва тъканна биопсия едновременно с изследването на мембраната..
  3. Кюретаж (диагностична кюретаж на ендометриума). Процедурата се предписва в случаите, когато дебелината на нарастващата тъкан надвишава 8 мм. Кюретажът се провежда за допълнително изследване на ендометриума и за изключване на появата на ракови клетки..

Ако удебеляването надвишава 10 мм, гинеколозите препоръчват да се извърши отделна процедура за кюретаж, последвано от облъчване на кухината на органа с радиоактивен фосфор. Реагентът се инжектира във вената на пациента, мигрира през тялото и се натрупва в патогенните участъци на мембраната. Лекар за извършване на хистологично изследване взема биологичен материал от тези области.

Как да се лекува заболяване по време на менопаузата

Ако диагнозата хиперплазия на ендометриума в менопауза е потвърдена, лечението започва незабавно. В крайна сметка това е патологията на ендометриума, по време на развитието на която има голяма вероятност от дегенерация на клетки в злокачествени онкологични образувания. В зависимост от стадия на заболяването, лекарите използват един от методите на лечение..

Лечение с лекарства

Препоръчва се лечение на хиперплазия на ендометриума с лекарства, ако дебелината на тъканите не надвишава 6-7 мм. Терапията се основава на приемането на хормонални лекарства, които провокират повишаване на нивата на прогестерон. Пациентът трябва да бъде подложен на планиран ултразвук през целия период на лечение (6-8 месеца постоянен прием на лекарства), през който лекарят постоянно следи промените в темповете на растеж на тъканите.

Медикаментът не дава 100% резултати. Вероятността от рецидив на заболяването на хормоните.

хирургически

Ако лекарствената терапия не даде очакваните резултати, се извършва хирургично лечение на патологията. В зависимост от резултатите от предварителните тестове се използва един от методите на хирургическа интервенция:

  1. Кюретаж на маточната кухина. Препоръчва се, ако дебелината на модифицираната тъкан надвишава 10 mm. Процедурата трае 30-40 минути под местна упойка.
  2. Обгарянето с билки. Този метод на хирургична интервенция се използва при фокална хиперплазия. По време на процедурата лекарят действа върху огнищата на променената тъкан със студени, лазерни или електрически импулси.
  3. При повишен риск от развитие на злокачествени тумори, лекарите препоръчват премахване на матката. По време на процедурата на хистеректомия органът се изрязва напълно. И ако жена по време на менопаузата открие лезия на яйчниците, по време на операцията те също се отстраняват.

Кой вид хирургическа интервенция да се използва, се определя от лекуващия лекар поотделно. Понякога по време на подготовката за операция се използва хормонална терапия. Допринася за бързото възстановяване на организма след интервенцията..

Допълнителна терапия с народни средства

Повечето пациенти не бързат да използват традиционното лечение на патологията, като предпочитат да използват рецепти на традиционната медицина. Гинеколозите се съветват да не считат билките за основната терапия, а да ги използват в комбинация с лекарства. Най-често срещаните рецепти на традиционната медицина, които са доказали ефективност при лечението на GGE, са:

  1. Пресен сок от корен от репей и златни мустаци. Тези течности се смесват в равни пропорции и се приемат два пъти на ден по 1 супена лъжица. Значителен недостатък на тази рецепта е възможността за провеждане на терапия само в топлия сезон.
  2. Алкохолна тинктура от коприва (приготвена независимо). 200 gr. лечебни суровини (пресни листа и кълнове) се изсипват в 500 мл. алкохол (силен лунен лъч). Държи се три седмици на топло тъмно място, като от време на време разклаща контейнера с течност. Филтрирайте инфузията и приемайте по 1 чаена лъжичка два пъти на ден.

Лечението с народни средства трябва да се придружава от редовен преглед от лекар. Това ще направи възможно проследяването на динамиката на заболяването.

Отминава ли болестта по време на менопаузата

Дори ако болестта не е придружена от изразени симптоми и е диагностицирана случайно, тя не може да премине сама по себе си. Патологичните промени, настъпили в женското тяло, без да се приемат хормонални лекарства, няма да могат да се върнат към нормалното. Понякога жените вярват, че ако менопаузата отмине, хормоналният фон се нормализира и ендометриалният слой става по-тънък. Това не е нищо повече от заблуда. Колкото по-рано започне лечението на болестта, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Възможен ли е рецидив при менопауза?

Възможността за рецидив на хиперплазия на ендометриума по време на менопаузата се увеличава. В зависимост от избрания от лекаря вид лечение, след което пролиферацията на тъканите продължи, се определят допълнителни действия:

  1. Ако заболяването се повтаря след лекарствена терапия и дебелината на слоя се увеличава повече от 8 mm, се препоръчва да се подложи на процедура за кюретаж.
  2. Ако ситуацията се повтори след кюретаж, матката се отстранява напълно.

Процентът на повтарящи се случаи на патология с първоначално правилно подбрано лечение е нисък. За да се предотврати възможността за рецидив, пациентът трябва постоянно да се подлага на последващ преглед.

Каква е опасността

Пролиферацията на менопаузалния ендометриум е много опасна за жената. Това е коварна болест, която има тенденция да се рецидивира и да се изражда в ракови образувания. Дори след спирането на месечните секрети хиперплазията на маточната мембрана е опасна не по-малко, отколкото в пременопаузата. Ето защо жените в 12-месечния период след края на последната менструация трябва да преминат през планов гинекологичен преглед и ултразвук.

Отзиви

Преди няколко години ми поставиха диагноза GGE. Назначен прием "Diferelin". В Интернет прочетох противоречиви отзиви за това лекарство, но така или иначе започнах да пия. Дебелината на ендометриума не се увеличава. И това радва. Има надежда да се избегне кюретаж.

О, имаш късмет. Предписаха ми и Danazol, и Zoladex - всичко се оказа безполезно. Трябваше да се съглася на кюретаж. Процедурата не е най-приятната, трябва да кажа. Сега вземам хапчета, за да избегна рецидив.

И има ли случаи, при които самият ендометриум се върна в нормално състояние, без лечение? Просто ми е любопитно, вече минах през 2 почиствания. Приятел се лекуваше само с билки, така че тя се превърна в тумор...

Мисля, че ако отидете на лекар навреме и пиете хапчета, можете да направите без почистване. Поне за мен засега. Постоянно наблюдаван, минавам на ултразвук. Надяваме се, че след менопаузата всичко ще се върне към нормалното. Но не и аз, разбира се, все още приемам лекарства.

Какво е хиперплазия на ендометриума в менопаузата: причини и видове заболявания + лечение

Репродуктивната система се поддава на най-голямо влияние: яйчниците постепенно престават да функционират, гениталиите намаляват по размер, лигавиците на матката и вагината атрофират.

Но при наличието на неблагоприятни фактори (лоша генетика, хормонални неизправности, увреждане по време на кюретаж на матката) инволюционният процес в матката (обратно развитие) се нарушава и се развива хиперплазия на ендометриума в менопаузата.

Какво е хиперплазия на ендометриума

Ендометриум (лигавичен слой) - вътрешният слой на епитела, облицоващ матката. Ендометриумът е хормонално зависим, тоест той се променя под въздействието на хормоналния фон.

Основните свойства на ендометриума:

  • В отговор на промените в нивата на хормоните. Тоест този слой се уплътнява преди овулация, подготвяйки се да приеме оплодена яйцеклетка. Ако бременността не настъпи, ендометриотичният слой се отхвърля и излиза с менструално кървене. Тогава от базалния слой се формира нов ендометриум. Подобни циклични промени продължават през целия репродуктивен период..
  • Насърчава закрепването на ембриона и поддържа бременността. Кръвоносната система на плацентата се формира именно от съдовете на лигавичния слой. След раждането ендометрият се възстановява отново и цикличните процеси се възобновяват..

Поради влиянието на неблагоприятните фактори ендометриалният слой се уплътнява, сгъстява и расте. Това е хиперплазия на ендометриума. Това може да се случи на всяка възраст, но хиперплазията с менопауза е особено опасна.

Факт е, че по време на менопаузата вероятността от дегенерация на хиперплазия в онкологичен тумор се увеличава значително.

Заболяването трябва да се диференцира от аденомиозата, въпреки че патологиите имат много подобни симптоми. С аденомиозата ендометриумът прераства в мускулната тъкан на матката, естеството на хода на хиперплазия и аденомиоза е различно.

Хиперплазията не е просто промяна в лигавицата, а следствие от различни патологични процеси в тялото на жена. Според ICD 10 заболяването има код N85.0.

Какво е менопаузата и постменопаузата?

Менопаузата се нарича редовен физиологичен период, който се проявява чрез свързани с възрастта хормонални промени, водещи до изчезване на репродуктивната функция. Всъщност менопаузата засяга само функцията на яйчниците. Възникналите промени водят до необходимостта да се адаптира цялото женско тяло.

Много жени свързват симптомите на менопаузата с липса на менструация и старост. Независимо от това, промяна в хормоналния фон започва много преди пълното прекратяване на менструацията.

Началото на менопаузата се характеризира с индивидуални симптоми. Следните фактори влияят на появата на менопаузата:

  • наследственост;
  • гинекологични патологии;
  • екстрагенитални заболявания.

Смята се, че първите симптоми на менопаузата се появяват при жени, навършили 45-годишна възраст. В зависимост от това на каква възраст са се появили първите симптоми, менопаузата се класифицира като:

Climax е дълготраен етап, по време на който женското тяло ще се адаптира да функционира с намаляване на нивата на естроген. По правило този период е придружен от неприятни прояви. Независимо от това, не винаги симптомите на менопаузата могат да се считат за патологични.

Адаптирането на организма за намаляване на количеството естроген отнема около десет години..

Менопаузата съдържа няколко взаимосвързани стъпки.

  1. Пременопаузата е периодът на първите признаци на менопаузата и продължава до последната менструация.
  2. Менопаузата включва последната менструация и следващата година.
  3. Перименопаузата съчетава първите две менопауза.
  4. Постменопаузата започва с фазата на менопаузата и продължава до около 65-69 години..
  • рано, включително първите 5 години;
  • късно, предполага 10 години.

Няма менструация след менопаузата. Всяко зацапване може да показва патология. Изключва се и бременността в менопаузата. Настъпването на бременност обаче е възможно в пременопаузата при наличие на овулация.

Climax предполага два времеви периода, през които тялото на жената функционира:

  • в условия на дефицит на естроген (пременопауза);
  • при пълно отсъствие на естроген (менопауза, постменопауза).

Причината за менопаузата е намаляване на броя на естрогените и постепенното им изчезване. Естрогените се произвеждат от фоликуларния апарат на яйчниците и имат следните ефекти:

  • стимулират функционирането на жлезите на половите органи, по-специално, засягат цервикалната слуз и процесите на хидратация на влагалището;
  • засягат млечните жлези и кожата;
  • ускоряват метаболитните процеси;
  • пречат на натрупването на холестерол;
  • контролират потока на фосфор и калций в костната тъкан;
  • влияят на състоянието на имунната система;
  • имат ефект върху храносмилателните органи, коагулацията на кръвта, терморегулацията, тонуса на гладката мускулатура.

Освен това естрогените са пряко свързани с емоционалната сфера на жената. С намаляване на нивата на естроген се появяват различни симптоми, тъй като хормоните засягат почти всички органи и системи на женското тяло.

Менопаузата, особено менопаузата и постменопаузата, не е заболяване. Благосъстоянието на жената обаче зависи от характера на завършването на хормоналната функция. С постепенно намаляване на естрогена, женското тяло лесно се адаптира към хормонален дефицит. Патологичният ход на менопаузата се наблюдава на фона на гинекологични и екстрагенитални патологии.

В случай на различни патологии в менопаузата и постменопаузата, на пациента се предписва адекватно лечение.

Причини

Основната причина за появата на ендометриална хиперплазия е нетипично високо ниво на естроген (хронична естрогения).

Следните условия допринасят за това:

  • Ановулация в менопауза. По време на менопаузата растежът на фоликулите спира и яйцеклетката не узрява, тоест не настъпва овулация. Следователно не се образува пълно жълто тяло, следователно не се получава производство на прогестерон. По този начин възниква дисбаланс между естроген и прогестерон. Повишеното количество естроген насърчава анормален растеж на ендометриума.
  • Хиперпластична дегенерация на яйчниците. По време на менопаузата яйчниковата тъкан се заменя с проста съединителна тъкан, която се произвежда от хормони. Той синтезира нетипични естрогени, които допринасят за растежа на ендометриума..
  • Тумори на яйчниците. Различните кисти също синтезират голям брой хормони.
  • Затлъстяването. По време на менопаузата надбъбречните жлези произвеждат много андроген. При наднормено тегло една жена има голямо количество висцерални мазнини, които този андроген превръща в естроген. Появява се хиперестрогенизъм.

Наднорменото тегло е честа причина за ендометриална хиперплазия с менопауза.

Прочетете и за маточните фиброми по време на менопаузата..

Климакс и неговите фази

Климаксът е период от живота на организма, характеризиращ се с инволюция на репродуктивната система, свързан със стареенето. Жените след менопаузата губят възможността да имат деца, те спират менструацията. Това се дължи на изчерпването на фоликуларния апарат в яйчниците. По правило менопаузата обикновено настъпва на около 50 години. За ранната менопауза се казва, че е започнала преди 45-годишна възраст. Късната менопауза започва след 55.

Ако менструацията е приключила преди 40 - това се нарича синдром на ранното изтощение на яйчниците, което се счита за патологичен вариант на менопаузата.

По време на менопаузата яйчниците спират да синтезират естрогенни хормони и следователно функционирането на много органи, които имат рецептори за тях, е нарушено. Те включват нервната и пикочната система, млечните жлези, кожата и дори костите. Разграничават се периодите на менопаузата.

На първия етап менструалните цикли стават неравномерни, честотата и продължителността им се променят. Когато ги сравнявате, можете да откриете, че съседните цикли се различават по седем или повече дни. Тази ситуация с менопаузата се наблюдава в рамките на 10 цикъла от първия продълговат цикъл..

В последния етап на менструацията започва фазата на аменорея, която продължава повече от три месеца. Той бележи началото на периода след менопаузата. По това време нивото на фоликулостимулиращия хормон в кръвта се увеличава (повече от 25 IU / l). Обикновено менопаузата продължава няколко години, след което започва ранната постменопауза (5-8 години), а след това късната постменопауза.

Видове заболявания

Ендометриалната хиперплазия се класифицира според вида на фокалните промени.

В медицината се разграничават следните видове хиперплазия:

  • Жлезна. Жлезистата тъкан на ендометриума расте и се сгъстява.
  • Cystic Епителните клетки запушват жлезистите отвори, в резултат на това, че ендометриалната жлеза набъбва, образувайки кисти. Това е най-опасната форма на патология, начинът, по който има тенденция да се изражда в рак.
  • основен Този вид се характеризира с покълването на базалния маточен слой дълбоко в органа.
  • Полип. Полипи се образуват на повърхността на ендометриума, около която ендометриотичният слой се сгъстява.
  • Необичаен. Наблюдава се ускорена патологична промяна в ендометриалните клетки, активното им покълване в съседните тъкани. Този тип хиперплазия най-често се дегенерира в раков тумор..

Подготовка и провеждане на процедурата

Както при всяка инвазивна интервенция, хиперплазията на ендометриума трябва да бъде подготвена внимателно. Първото нещо, което трябва да запомните, е, че процедурата се извършва в определени дни от менструалния цикъл, което спомага за намаляване на кървенето. Второто е, че е необходимо многостранно изследване на жена, включително:

  • Общ анализ на кръвта и урината.
  • Вагинална микроскопия (намазка).
  • Засаждане на секрети.
  • Кръвен тест за биохимия, както и хормони.

    Такъв преглед е необходим за идентифициране на патологии, придружаващи хиперплазия, тъй като те могат да пречат на кюретажа или да доведат до следоперативни усложнения. Преди процедурата една жена трябва да спазва следните условия:

  • Откажете се да приемате някакви лекарства.
  • Въздържайте се от сексуална активност.
  • Спрете да използвате интимни хигиенни продукти, включително вагинални супозитории и таблетки. Последиците от кюретаж на хиперплазия на ендометриума и прегледи са интересни за мнозина.

    Спрете приема на лекарства две седмици преди процедурата, останалите условия са изпълнени няколко дни преди манипулацията. 12 часа преди операцията трябва да откажете приема на храна и течност, тоест трябва да дойдете на процедурата на празен стомах.

    Най-важното, което тревожи пациента преди процедурата, всъщност е как се провежда. Кюретажът на пациента се извършва в гинекологичната операционна зала. Тъй като тази манипулация е много болезнена, пациентът трябва да бъде инжектиран в анестезия с помощта на интравенозна анестезия. Ако процедурата се извършва след раждане или спонтанен аборт, тогава не се изисква упойка, тъй като шийката на матката ще бъде доста разширена.

    В началния етап се отваря цервикален канал с помощта на специален метален дилататор. На следващо място, има директно кюретаж на лигавицата чрез кюрета (хирургическа лъжица). Понякога за целта се използва вакуумен аспиратор. Но преди да го въведете, е необходимо да се провери местоположението и дължината на маточната кухина, тъй като огъването е възможно.

    В идеалния случай операцията се извършва под контрола на хистероскоп, обаче е възможна и сляпата опция. Хистероскопът показва изображение на монитора, което ясно показва кои области изискват кюретаж. Едновременно с това може да се вземе и биопсия за допълнително изследване. Ендометриалната хиперплазия може да изисква процедура на два етапа - първо се изстъргва маточната кухина, а след това и цервикалният канал. Кюретаж с хиперплазия на ендометриума при жени в менопауза и прегледи ще бъдат разгледани по-долу.

    Нормата на дебелината на ендометриума с менопауза

    В репродуктивна възраст ендометриумът изпълнява защитна функция, тоест предотвратява сцеплението на стените на матката. Той също така насърчава закрепването на ембриона към маточната стена и по-нататъшното развитие на бременността.

    По време на менопаузата една жена губи способността за зачеване, така че ендометриумът изпълнява само защитна функция. През този период дебелината му намалява.

    При жени в детеродна възраст дебелината на ендометриотичния слой достига 17 мм. В менопаузата слоят изтънява до 5-6 мм, тоест започва хипоплазия. Това е вариант на нормата..

    Ако ендометриумът не намалява, а се увеличава, тогава те говорят за хиперплазия. Граничното състояние се счита за слой от 6-7 мм, който изисква динамично наблюдение. Патологичен е дебелина на слоя над 8 мм.

    Какви са симптомите на заболяването в различните етапи на менопаузата

    Хиперпластичният процес на ендометриума на всички етапи на менопаузата протича по различен начин. Следователно симптомите на заболяването във всяка фаза на менопаузата са различни. Нека се спрем на този въпрос по-подробно..

    Климактеричният период има няколко важни етапа (фази):

      Пременопауза - периодът от първите прояви на менопаузата до последната менструация. Ендометриалната хиперплазия в пременопаузата има следните симптоми: менструални нередности и появата на петна между менструацията. Дамата трябва да бъде предупредена от появата на болка по време на менструация и увеличаване на броя на дните, през които менструацията преминава, както и увеличаване на броя на менструалния поток.

    Менопаузата е последният независим период. Тъй като може да се определи само ретроспективно, този период отнема 12 месеца след последната менструация, през който не е имало менструален поток. Хиперплазията на този етап може да е без секрети и може да се прояви в секрети 0,5-1 години след менструацията. Ето защо, ако зацапването е започнало след шест месеца или повече от последната менструация, тогава дамата трябва да си уговори среща с гинеколог.

  • Постменопаузата е следващият етап, при който менструацията отсъства и хормоналната функция на яйчниците е напълно спряна. Ендометриалната хиперплазия в постменопаузата има цял куп симптоми. Най-яркото проявление на заболяването е внезапното кървене. Те могат да бъдат интензивни или петнисти. Вторият ярък симптом е болка в долната част на корема, дърпащ характер. В допълнение, все още има такива характерни признаци за развитието на болестта: повишена раздразнителност, чести главоболия, умора. Жена се измъчва от пристъпи на силна жажда поради рязко повишаване на нивото на кръвната захар. Дамата започва да наддава на тегло.
  • Понякога ендометриалната хиперплазия в менопаузата и пременопаузата е почти безсимптомна и може да бъде открита само по време на гинекологичен преглед. Както можете да видите, болестта по време на постменопаузата има симптоми, подобни на менопаузата. Затова много дами приемат симптомите на развиващо се заболяване за проявата на менопаузата.

    Горните факти за пореден път потвърждават, че е много важно жената да посещава редовно своя гинеколог, поне веднъж годишно, за да поддържа здравето си.

    Общ лекар, доцент, учител по акушерство, трудов стаж 11 години.

    Някои експерти съветват с настъпването на менопаузата да се правят превантивни прегледи по-чести - веднъж на шест месеца. Така дамата ще може да диагностицира навреме появата на опасно заболяване и да започне своевременно да го лекува.

    Симптоми в менопаузата

    Основният симптом на менопаузалната хиперплазия е зацапването. Те могат да бъдат бедни или изобилни. Появата на заболяване се показва от кървене, започнало след дълга пауза. Във всеки случай кървенето е повод да се консултирате с лекар. Много често заболяването протича безсимптомно, патологично увеличение на ендометриума се открива само чрез ултразвук.

    Следните симптоми трябва да сигнализират за жената:

    • Хронична умора.
    • Повишаване на кръвното налягане.
    • Главоболие с неизвестен произход.
    • Болка в долната част на корема и долната част на гърба.
    • Внезапна загуба на тегло.

    Какви са причините и симптомите на патологията

    Следните фактори могат да увеличат риска от отклонения:

    • прекомерно телесно тегло;
    • ендокринни нарушения;
    • нестабилен психоемоционален фон;
    • скокове на кръвното налягане;
    • наличието на лоши навици;
    • патология на матката.

    Отклоненията могат да бъдат безсимптомни. Най-често обаче жените изпитват силно кървене и болки в корема.

    Вероятността от патология

    Въпреки много провокиращи фактори, хиперплазията не се появява непременно при всички жени в менопаузална възраст. Състояние на хипестрогенизма може да възникне в резултат на ендокринни нарушения.

    Болести, които провокират повишено производство на естроген:

    • Диабет.
    • Бъбречна патология.
    • Надбъбречна дисфункция.
    • Маточни фиброиди.
    • Ендометриозата.
    • Артериална хипертония.

    В риск са неродовите жени, както и тези, които са имали ранно начало на менопаузата. Повишена вероятност от хиперплазия при жени, които често правят аборти и злоупотребяват с хормонални контрацептиви. Не трябва да се изключва наследственото предразположение.

    При жени със затлъстяване 2-4 градуса рискът от патология се увеличава с 50%.

    Хиперплазията се развива по време на пременопаузата и менопаузата. При жени в менопауза заболяването не се среща.

    Опасност от заболяване

    Хиперплазия - болестта далеч не е безобидна. При липса на подходящо лечение води до сериозни усложнения, някои от тях представляват пряка заплаха за живота..

    Основните усложнения на заболяването:

    • Желязодефицитна анемия. Развива се в резултат на постоянно маточно кървене..
    • Намагнитизирането. Тоест, дегенерация в злокачествен тумор. От особена опасност е нетипичният тип хиперплазия. Той се счита за предраково състояние, изискващо отстраняване на матката..

    Диагностика

    На първо място, о, трябва да определите нивото на хормоните. За да направите това, вземете кръвен тест за хормони като: тестостерон, прогестерон, FSH, LH, хормони на щитовидната жлеза.

    За потвърждаване на диагнозата се извършват няколко вида изследвания:

    • Ултразвук При хиперплазия дебелината на ендометриума е повече от 8 мм. В допълнение, ендометриотичният слой има размити граници, хетерогенна ехогенност.
    • Отделен диагностичен кюретаж (хистероскопия). Отделно се изстъргват маточната и цервикалната кухина. Тогава биологичният материал се изпраща за хистологично изследване.
    • Ендометриална биопсия. Обикновено тази процедура се предписва за наблюдение на ефективността на лечението. Биопсията не се използва като основен метод за диагностика..
    • Хистоимунохимично изследване. Тя включва изследване на биоматериал, взет чрез биопсия под микроскоп. Провежда се за определяне на типа на хиперплазия и степента на доброкачествения процес.

    Обикновено хиперплазията се комбинира с патологични процеси в яйчниците. Затова се предписва ултразвук на яйчниците, в някои случаи - биопсия на органа. Ако има трудности с диагнозата, се прави ЯМР сканиране, особено ако се подозира рак.

    Единственият надежден метод на изследване лекарите смятат за диагностична кюретаж.

    Отзиви

    Мнението на пациентите за тази процедура е доста нееднозначно. Мнозина отбелязват, че при ендометриална хиперплазия рецидивът се появява известно време след кюретажа. В такава ситуация е необходимо да се разбере значението на терапията след операцията, тъй като кюретаж на самата матка с ендометриална хиперплазия, според прегледите, не лекува, а само премахва симптомите.

    Помогне! ХИПЕРПЛАЗИЯ ЕНДОМЕТРИЯ! Който се бори с тази болка!

    Експерти Woman.ru

    Получете експертно мнение по вашата тема

    Спиридонова Надежда Викторовна

    Психолог. Специалист от сайта b17.ru

    Виктория Киселева

    Психолог, гещалт терапевт. Специалист от сайта b17.ru

    Музик Яна Валеревна

    Психолог, психоаналитик. Специалист от сайта b17.ru

    Semikolennyh Надежда Владимировна

    Психолог. Специалист от сайта b17.ru

    Юлия Вадимовна Воронина

    Психолог, библиотерапевт. Специалист от сайта b17.ru

    Vzhechinsky Eve

    Психолог. Специалист от сайта b17.ru

    Задойна Людмила Александровна

    Психолог. Специалист от сайта b17.ru

    Андреева Анна Михайловна

    Психолог, Клиничен Психолог. Специалист от сайта b17.ru

    Коротина Светлана Юриевна

    Психотерапевт. Специалист от сайта b17.ru

    лечение

    Терапията на заболяването зависи от вида на патологията и степента на нейното развитие. Основната задача е да се намали количеството на естрогените и да се предотврати тяхното отрицателно въздействие върху организма.

    Лечението включва използването на лекарствена терапия и хирургическа интервенция. Най-често се предпочита операцията, тъй като менопаузата е свързана с повишен риск от рак.

    Лекарствена терапия

    Лечението с лекарства се провежда само в случай на жлезисти и кистозни форми на заболяването. За това се предписват лекарства, съдържащи хормон. Това са прогестини и прогестогени. Те съдържат прогестерон - хормон, който инхибира растежа на ендометриума. Съвременните хормонални препарати съдържат адекватни норми на прогестерон, допринасящи за намаляването на ендометриозния слой, предотвратяващи намагнитването.

    Най-често използваните лекарства са:

    • Мегестрол ацетат. Намалява нивата на естроген, инхибира растежа на хормонално чувствителните клетки. Предотвратява растежа на тумори, произвеждащи хормони.
    • Левоноргестрел. Забавя растежа на ендометриалните клетки, предотвратява увеличеното производство на естроген.
    • Buserelin Depot Това е противотуморно лекарство, широко използвано за лечение на хиперплазия. Намалява синтеза на полови хормони в яйчниците.

    Режимът на лечение и дозировката се определят от лекуващия лекар, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Обикновено продължителността на терапията е 4-7 месеца.

    Лекарите се различават относно безопасността на хормоналното лечение за жени след 50 години. Повечето не препоръчват гестагенна терапия поради високия риск от дегенерация на хиперплазия. При жените в менопауза въпросът за запазването на детеродната функция е без значение, затова лекарите предпочитат по-радикални методи за лечение на болестта.

    хирургия

    Хирургичното лечение се използва в следните случаи:

    • Фокална и атипична хиперплазия.
    • Рецидив на заболяване.
    • Тежко кървене.
    • Липсата на положителна динамика при лечението на хормонални средства.

    За да се отървете от болестта, се използват следните радикални методи:

    • Кюретаж (кюретаж). Патологичният слой на матката се отстранява с помощта на хирургически инструменти. По този начин можете да се отървете от продължително кървене, тъй като целият кървещ слой се отстранява. Този вид също е диагностичен - биоматериалът се изпраща за хистология. Този метод не се използва в случай на атипична хиперплазия или съмнение за рак на ендометриума. Предимството на това лечение е липсата на рецидив.
    • ампутация Фокусите на хиперплазия се каутеризират с лазер. Този метод е по-малко травматичен в сравнение с кюретажа. Процедурата се извършва под обща анестезия с достъп през влагалището. Недостатъкът на този метод е невъзможността да се контролира степента на каутеризация, някои огнища могат да останат нелекувани. Също така не може да се използва за рак на матката.
    • Хистеректомия. Това е пълно отстраняване на матката. Провежда се с атипична хиперплазия, рак на матката. При напреднала степен на заболяването се извършва тотална хистеректомия, тоест матката, яйчниците, най-близките лимфни възли се отстраняват.
    • Комбинирана терапия Включва прием на хормони, последван от кюретаж. Лечението с хормони значително намалява огнищата на хиперплазия, което прави кюретажа по-малко травматичен.

    Лечение с хранителни добавки и алтернативни методи

    Използването на традиционната медицина или различни хранителни добавки за лечение на хиперплазия на ендометриума е оправдано в комплексната терапия. Как монотерапията е безполезна. Всяко средство трябва да бъде одобрено от лекуващия лекар, за да не се влоши ситуацията..

    От хранителните добавки най-известният е Индинол. Използва се в комбинация с хормонални лекарства. Той предотвратява рецидив на хиперплазия.

    От традиционната медицина се използват билки, които имат хемостатичен ефект, те спират патологичния растеж на клетките.

    Най-известните рецепти:

    • Отвара на матката. Нанасяйте 2-3 пъти на ден.
    • Инфузия на корен от женско биле. Коренът се залива с вряла вода и се настоява 6 часа. Пийте по 100мл три пъти на ден.
    • Смес от прополис с мед. Там се импрегнира марлен тампон и се поставя във влагалището през нощта..
    • Бани от отвара от овес. Овесът се залива с вряла вода, настоявайте. След това се добавя към банята. Трябва да сте в такава вана за 30 минути.

    Хирургична корекция


    Хиперплазията може да изисква хирургично лечение.
    Необходимо е в такива случаи:

    • рецидив на патологията след лекарствена терапия;
    • откриване на полипи;
    • откриване на клетъчна атипия.
    • маточно кървене;
    • комбинация с аденомиоза, миома на матката;
    • наличието на противопоказания за хормонална терапия.

    Хирургичното лечение включва използването на един от следните методи:

    1. Кюретаж или кюретаж. Рационално, ако е необходимо, премахнете областта на облицовката, чиято дебелина е повече от 10 мм. Интервенцията се извършва с помощта на анестезия или локална анестезия, продължителността й е приблизително 30 минути.
    2. Ендометриална аблация Използва се в случаи на фокални хиперпластични промени. Използвани техники като криодеструкция, диатермокоагулация, лазерно унищожаване.
    3. Хистеректомия, т.е. отстраняване на матката. Препоръчително е в случай на клетъчна атипия и висок риск от злокачествено заболяване, със значителна дълбочина на увреждане на органите, когато се комбинира с миома, аденомиоза.
    4. Екстирпация на матката с придатъци - показана при жени в менопауза с рецидив.

    Профилактика и прогноза

    Основният метод за превенция е редовното изследване.

    За да се намалят рисковете от развитие на хиперплазия, трябва да се спазват препоръките на лекарите:

    • Не приемайте никакви хормони сами.
    • Контролирайте теглото.
    • Хранете се правилно.
    • Правете физическо възпитание.
    • В случай на влошаване се консултирайте с лекар.

    Прогнозата на заболяването ще зависи от навременното лечение. Ако говорим за рисковете от дегенерация в рак, то при жлезиста или кистозна хиперплазия тя е 1-4%, при атипична - 20%.

    За съжаление, нито една жена не е безопасна от това заболяване. Възможно е обаче да се минимизират рисковете. За да направите това, трябва да лекувате навреме всяка болест, да избягвате стреса и да водите здравословен начин на живот.