Размер на фоликулите по време на овулация в дните на цикъла за зачеване

Хигиена

Цикличните процеси в тялото на жената водят до узряване на яйцеклетката и излизането й от яйчника за по-нататъшно оплождане във фалопиевите тръби и имплантиране в маточната кухина. Овулацията обикновено се случва на 14-ия ден от цикъла или в средата на 28-дневен, но има ранни и късни варианти. Обикновено един фоликул овулира, достигайки желания размер. Овулацията на две, три или повече яйца се случва по-рядко, което може да доведе до многоплодна бременност.

Менструален цикъл

Цикличните промени при жени в репродуктивна възраст настъпват поради регулирането на кората на главния мозък, хипоталамо-хипофизната система, ендокринните органи и нивото на секретираните от тях хормони. Средният цикъл продължава 28 дни, но обикновено това се случва от 24 до 36. Овулацията се случва в средата му. Има три фази:

Цикълът започва от първия ден на менструацията. Продължава от 3 до 7 дни. От този момент тялото помага на яйцето да узрее. В яйчниците на жените съдържа 250-300 хиляди яйца. 400-500 фоликула са в състояние да узреят през живота си. Процесът на образуване на яйца се нарича оогенеза, а узрялото яйце се нарича ооцит.

Защо имате нужда от инжекция с hCG, когато стимулирате овулацията? Определяне на благоприятен ден за зачеване: как да се изчисли овулацията.?

овулация

Това е процесът на излизане на яйцеклетката в резултат на разкъсване на зрял фоликул от яйчника в коремната кухина за по-нататъшно оплождане във фалопиевите тръби. Във фоликуларната фаза узряването на яйцата в яйчниците става под въздействието на FSH, хормона на хипофизата. Някои фоликули стават доминиращи, по-големи в сравнение с други. Нивото на естроген, влияещо върху качеството на ендометриума, също се повишава. Необходимо е да се фиксира оплодената яйцеклетка, а в случай на недостигната бременност тя се отхвърля по време на менструално кървене.

Изходът на самата яйцеклетка възниква поради скок в LH. Това е хормон, произведен от предната хипофизна жлеза. В средата на менструалния цикъл се наблюдава преовулаторен пик на естрадиол, 12 часа след това нивото на LH се повишава, което достига своя максимум. Овулацията настъпва 12-20 часа след това. Оплождането е възможно само през първите 12-24 часа.

Ранната овулация се счита за освобождаване на яйцеклетка преди 12-ия ден от цикъла. В същото време ендометриумът все още не е готов да го приеме, така че началото на бременността е по-малко вероятно. Такива явления са възможни при жени с кратък менструален цикъл, след премахването на оралните контрацептиви, с малка фоликуларна фаза. Късна овулация ще бъде освобождаването на яйцеклетка след 18-ия ден от цикъла. Това се случва при жени с дълги периоди (повече от 30 дни), с хормонални нарушения. Тази овулация е по-благоприятна за бременност, отколкото ранна.

Тогава, произвеждането на прогестерон се получава от получения жълт корпус на яйчника. Това е необходимо за поддържане на бременността. Ако не дойде, жълтото тяло избледнява след 12-14 дни и настъпва следващата менструация.

стимулиране

Предписва се, ако има преки показания, а именно с безплодие поради ановулаторни цикли. Стимулирането се извършва с хормонална дисфункция, когато е невъзможно да се лекува по друг начин, заболяване на поликистозни яйчници, висок или нисък индекс на телесна маса при жените. При някои доминиращият фоликул узрява до желания размер, но той няма достатъчно хормони, за да се разруши своевременно, в този случай те само помагат на яйцеклетката да излезе.

Общо не се препоръчват повече от 6 стимулации за цял живот, тъй като това може да доведе до ранно изтощение на яйчниците. При неефективност си струва да се прибегне до други методи на лечение. Лекарствата, използвани за предизвикване на овулация, включват:

  • Гонадотропини - вещества от човешкия менопаузален гонадотропин (HMG) - Меноган, Пергонал, Менопур; Лекарства на базата на FSH - Gonal, Puregon; лекарства с hCG (хореонен гонадотропин) - Профаза, Хорагон, Путрил, Овитрел.
  • Средствата, които се основават на инхибирането на естрогена и повишават нивото на FSH до необходимата норма, са Klostilbegit, Klomid, Serofen, Dufaston.

Размер на фоликулите по ден от цикъла

Размерът на фоликулите по време на овулация може да бъде наблюдаван чрез ултразвук. Първият се произвежда на 5-7-ия ден от цикъла и след това динамиката на растежа се записва на всеки 2-3 дни. Има специални тест ленти за проследяване на овулацията и методи за измерване на базална температура и естеството на изхвърляне от гениталния тракт. Но такива методи са по-малко надеждни от ултразвука, те трябва да се използват само като допълнителни. Дебелината на ендометриума и размерът на фоликулите могат да бъдат както следва:

  • На 5-7-ия ден ендометриумът ще бъде с дебелина 4–8 mm. Фоликулите в секцията трябва да бъдат до 10-12 броя, минималният размер на които е 8-12 мм.
  • На 8–10-ия ден ендометриумът се кондензира до 8–10 mm. Фоликулите ще бъдат 8–2 mm. Доминираща - до 15 мм.
  • На 11-14-ия ден ендометриумът ще достигне 9-13 мм. Фоликули - 8-12 мм. Размерът на доминиращия фоликул ще бъде 18-25 mm с двоен контур..
  • На 15-18-ия ден ендометриумът ще нарасне до 10–15 mm. Фоликулите ще останат на ниво 8–12 mm. Започва да се образува жълтото тяло.
  • На 19–23-ия ден ендометриумът ще остане на нивото от 10–15 mm. Фоликули - до 8 мм. Жълто тяло - 15–25 мм.
  • На 24–27-ия ден ендометриумът ще остане същият - 10–15 mm. Фоликули - също до 8 мм, както и жълтото тяло (15–20 мм).
  • С ановулаторния цикъл ендометриумът ще бъде 4–11 mm. Фоликули - до 8 мм. Максималният размер на доминиращия фоликул в този случай не надвишава 17 mm.

Тези стандарти са подходящи за средния цикъл, за всяка жена времето на началото на овулацията е различно. Размерът на фоликула е най-малко 18-20 mm. Знак за предстоящото освобождаване на яйцето ще бъде двоен контур на доминиращия. За нормална фиксация и развитие на плода ендометриумът трябва да бъде най-малко 10 mm.

Многоплодна бременност

В същото време няколко яйца могат да узреят до размера на доминиращ фоликул, докато вероятността от многоплодна бременност се увеличава. Наличието на няколко овулации в един цикъл, премахването на оралните контрацептиви, наследствеността, скорошното раждане го увеличават. С тази двойна, тройна овулация се получават противоположни близнаци и тризнаци (ди / трихориални и ди / триамнитни). Монохориални близнаци / тризнаци се образуват от едно яйце.

При липса на независима овулация се използват лекарства, които я стимулират, често зреят 2-3 доминиращи фоликули. С IVF (ин витро оплождане) се постига хиперовулация, при която узряват до 20-40 яйца. Не повече от 3 ембриона се прехвърлят в маточната кухина.

Овулационни усещания

Този процес обикновено протича без забележими промени. Някои жени изпитват овулаторен синдром. С него се наблюдават болки при дърпане или зашиване в областта на яйчника, в която яйцето е освободено. Такива усещания възникват поради прекалено стегнатата яйчникова капсула и с микропукнатини те спират в рамките на 1-2 дни след началото. За да се елиминира този симптом, се предписва терапия с болкоуспокояващи, ако бременността не е планирана, тогава се добавят орални контрацептиви.

Възможно е да се отбележи променения характер на изхвърлянето преди и по време на овулация. Те стават по-течни и обилни. Това е предназначено за по-добро преминаване и оцеляване на сперматозоидите в маточната кухина и тръбата. Техният жизнен цикъл е 3-5 дни (в редки случаи 7). Ако наблюдавате базалната температура през целия менструален цикъл, можем да предположим скок на хормоните и да определим деня, в който е настъпила овулация.

Благоприятни дни за зачеване

Трябва да водите постоянен сексуален живот. Сексуалният контакт се препоръчва на всеки 3-5 дни. Това е необходимо за натрупването на по-мобилни форми на сперма и излизане при еякулация на нужното количество. Средната им продължителност на живота е 3-5 дни, така че по този начин не можете да пропуснете най-благоприятния ден за зачеване.

За плодородна се считат 5 дни преди овулацията, денят на овулацията и един след нея. Яйцеклетката е способна да пусне един сперматозоид вътре в нея до 24 часа след освобождаването. След оплождането имплантацията става след 7-10 дни. Протича без очевидни признаци, но в някои случаи са възможни имплантационни кръвоизливи и малки болки при дърпане в долната част на корема. Потвърдете началото на бременността след забавяне с помощта на кръвни тестове за hCG, преглед от лекар и ултразвук.

Споделяне във Facebook Споделяне във Facebook Споделяне на съученици Видео снимки

Менструален цикъл

Цикличните промени при жени в репродуктивна възраст настъпват поради регулирането на кората на главния мозък, хипоталамо-хипофизната система, ендокринните органи и нивото на секретираните от тях хормони. Средният цикъл продължава 28 дни, но обикновено това се случва от 24 до 36. Овулацията се случва в средата му. Има три фази:

Цикълът започва от първия ден на менструацията. Продължава от 3 до 7 дни. От този момент тялото помага на яйцето да узрее. В яйчниците на жените съдържа 250-300 хиляди яйца. 400-500 фоликула са в състояние да узреят през живота си. Процесът на образуване на яйца се нарича оогенеза, а узрялото яйце се нарича ооцит.

овулация

Това е процесът на излизане на яйцеклетката в резултат на разкъсване на зрял фоликул от яйчника в коремната кухина за по-нататъшно оплождане във фалопиевите тръби. Във фоликуларната фаза узряването на яйцата в яйчниците става под въздействието на FSH, хормона на хипофизата. Някои фоликули стават доминиращи, по-големи в сравнение с други. Нивото на естроген, влияещо върху качеството на ендометриума, също се повишава. Необходимо е да се фиксира оплодената яйцеклетка, а в случай на недостигната бременност тя се отхвърля по време на менструално кървене.

Изходът на самата яйцеклетка възниква поради скок в LH. Това е хормон, произведен от предната хипофизна жлеза. В средата на менструалния цикъл се наблюдава преовулаторен пик на естрадиол, 12 часа след това нивото на LH се повишава, което достига своя максимум. Овулацията настъпва 12-20 часа след това. Оплождането е възможно само през първите 12-24 часа.

Ранната овулация се счита за освобождаване на яйцеклетка преди 12-ия ден от цикъла. В същото време ендометриумът все още не е готов да го приеме, така че началото на бременността е по-малко вероятно. Такива явления са възможни при жени с кратък менструален цикъл, след премахването на оралните контрацептиви, с малка фоликуларна фаза. Късна овулация ще бъде освобождаването на яйцеклетка след 18-ия ден от цикъла. Това се случва при жени с дълги периоди (повече от 30 дни), с хормонални нарушения. Тази овулация е по-благоприятна за бременност, отколкото ранна.

Тогава, произвеждането на прогестерон се получава от получения жълт корпус на яйчника. Това е необходимо за поддържане на бременността. Ако не дойде, жълтото тяло избледнява след 12-14 дни и настъпва следващата менструация.

стимулиране

Предписва се, ако има преки показания, а именно с безплодие поради ановулаторни цикли. Стимулирането се извършва с хормонална дисфункция, когато е невъзможно да се лекува по друг начин, заболяване на поликистозни яйчници, висок или нисък индекс на телесна маса при жените. При някои доминиращият фоликул узрява до желания размер, но той няма достатъчно хормони, за да се разруши своевременно, в този случай те само помагат на яйцеклетката да излезе.

Общо не се препоръчват повече от 6 стимулации за цял живот, тъй като това може да доведе до ранно изтощение на яйчниците. При неефективност си струва да се прибегне до други методи на лечение. Лекарствата, използвани за предизвикване на овулация, включват:

  • Гонадотропини - вещества от човешкия менопаузален гонадотропин (HMG) - Меноган, Пергонал, Менопур; Лекарства на базата на FSH - Gonal, Puregon; лекарства с hCG (хореонен гонадотропин) - Профаза, Хорагон, Путрил, Овитрел.
  • Средствата, които се основават на инхибирането на естрогена и повишават нивото на FSH до необходимата норма, са Klostilbegit, Klomid, Serofen, Dufaston.

Размер на фоликулите по ден от цикъла

Размерът на фоликулите по време на овулация може да бъде наблюдаван чрез ултразвук. Първият се произвежда на 5-7-ия ден от цикъла и след това динамиката на растежа се записва на всеки 2-3 дни. Има специални тест ленти за проследяване на овулацията и методи за измерване на базална температура и естеството на изхвърляне от гениталния тракт. Но такива методи са по-малко надеждни от ултразвука, те трябва да се използват само като допълнителни. Дебелината на ендометриума и размерът на фоликулите могат да бъдат както следва:

  • На 5-7-ия ден ендометриумът ще бъде с дебелина 4–8 mm. Фоликулите в секцията трябва да бъдат до 10-12 броя, минималният размер на които е 8-12 мм.
  • На 8–10-ия ден ендометриумът се кондензира до 8–10 mm. Фоликулите ще бъдат 8–2 mm. Доминираща - до 15 мм.
  • На 11-14-ия ден ендометриумът ще достигне 9-13 мм. Фоликули - 8-12 мм. Размерът на доминиращия фоликул ще бъде 18-25 mm с двоен контур..
  • На 15-18-ия ден ендометриумът ще нарасне до 10–15 mm. Фоликулите ще останат на ниво 8–12 mm. Започва да се образува жълтото тяло.
  • На 19–23-ия ден ендометриумът ще остане на нивото от 10–15 mm. Фоликули - до 8 мм. Жълто тяло - 15–25 мм.
  • На 24–27-ия ден ендометриумът ще остане същият - 10–15 mm. Фоликули - също до 8 мм, както и жълтото тяло (15–20 мм).
  • С ановулаторния цикъл ендометриумът ще бъде 4–11 mm. Фоликули - до 8 мм. Максималният размер на доминиращия фоликул в този случай не надвишава 17 mm.

Тези стандарти са подходящи за средния цикъл, за всяка жена времето на началото на овулацията е различно. Размерът на фоликула е най-малко 18-20 mm. Знак за предстоящото освобождаване на яйцето ще бъде двоен контур на доминиращия. За нормална фиксация и развитие на плода ендометриумът трябва да бъде най-малко 10 mm.

Многоплодна бременност

В същото време няколко яйца могат да узреят до размера на доминиращ фоликул, докато вероятността от многоплодна бременност се увеличава. Наличието на няколко овулации в един цикъл, премахването на оралните контрацептиви, наследствеността, скорошното раждане го увеличават. С тази двойна, тройна овулация се получават противоположни близнаци и тризнаци (ди / трихориални и ди / триамнитни). Монохориални близнаци / тризнаци се образуват от едно яйце.

При липса на независима овулация се използват лекарства, които я стимулират, често зреят 2-3 доминиращи фоликули. С IVF (ин витро оплождане) се постига хиперовулация, при която узряват до 20-40 яйца. Не повече от 3 ембриона се прехвърлят в маточната кухина.

Овулационни усещания

Този процес обикновено протича без забележими промени. Някои жени изпитват овулаторен синдром. С него се наблюдават болки при дърпане или зашиване в областта на яйчника, в която яйцето е освободено. Такива усещания възникват поради прекалено стегнатата яйчникова капсула и с микропукнатини те спират в рамките на 1-2 дни след началото. За да се елиминира този симптом, се предписва терапия с болкоуспокояващи, ако бременността не е планирана, тогава се добавят орални контрацептиви.

Възможно е да се отбележи променения характер на изхвърлянето преди и по време на овулация. Те стават по-течни и обилни. Това е предназначено за по-добро преминаване и оцеляване на сперматозоидите в маточната кухина и тръбата. Техният жизнен цикъл е 3-5 дни (в редки случаи 7). Ако наблюдавате базалната температура през целия менструален цикъл, можем да предположим скок на хормоните и да определим деня, в който е настъпила овулация.

Благоприятни дни за зачеване

Трябва да водите постоянен сексуален живот. Сексуалният контакт се препоръчва на всеки 3-5 дни. Това е необходимо за натрупването на по-мобилни форми на сперма и излизане при еякулация на нужното количество. Средната им продължителност на живота е 3-5 дни, така че по този начин не можете да пропуснете най-благоприятния ден за зачеване.

За плодородна се считат 5 дни преди овулацията, денят на овулацията и един след нея. Яйцеклетката е способна да пусне един сперматозоид вътре в нея до 24 часа след освобождаването. След оплождането имплантацията става след 7-10 дни. Протича без очевидни признаци, но в някои случаи са възможни имплантационни кръвоизливи и малки болки при дърпане в долната част на корема. Потвърдете началото на бременността след забавяне с помощта на кръвни тестове за hCG, преглед от лекар и ултразвук.

Кои са най-оптималните размери на фоликулите за овулация?

Месечните хормони причиняват определени промени в женското тяло, а размерът на фоликула по време на овулация е определящ. От 1-2 дни на цикъла няколко фоликула започват да узряват, но само един достига желания диаметър - доминиращ, останалите отново намаляват по размер - те атрезират. p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

По диаметъра на клетката можете да определите на какъв етап на развитие е и кога ще започне процесът на овулация. Това е важно, ако една жена иска да зачене дете, тъй като успешното време на оплождането трае само 2-3 дни, докато яйцеклетката напусне яйчника, преминавайки пътя по посока на матката. p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

Размерът на доминиращия фоликул преди овулацията

Фоликулът е специален временен компонент на яйчника, състоящ се от развиваща се яйцеклетка (яйцеклетка) и няколко мембрани, които изпълняват ендокринни, защитни и репродуктивни функции. В различно време той има различен диаметър. Размерът на фоликула преди овулация е най-големият и показва най-благоприятния период за зачеване.

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

Интересното е, че фоликулите все още се образуват в матката, започвайки от 6-та седмица на бременността. Броят им е около 4 млн. След раждането броят им намалява до 1-2 милиона, а до юношеството, когато момичето започва пубертета, броят им достига 270-500 хиляди. Въпреки това, само 300-500 ще могат да овулират през целия живот на жената, преди началото на менопаузата. p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Развитието на фоликулите протича на няколко етапа:

  1. Първият етап започва от началото на менструацията, от 5-7 ден няколко фоликула (приблизително 5-8 парчета) растат от 2 до 6 mm.
  2. До 10-ия ден човек доминира в растежа, следователно има името "доминиращ". Диаметърът му е 12–15 mm. Други не надвишават 10 мм.
  3. Ежедневно доминиращият фоликул се увеличава с 1–2 mm, а останалото по това време намалява - намалява.
  4. На 11-14 ден достига 20-25 мм и е готов за тръгване.
p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Преовулаторният фоликул е фазата, в която доминиращата клетка достига максималния си размер и е готова за излизане. Тази фаза се нарича още "Граафен балон", тъй като в него се образува толкова много течност, че започва да стърчи от яйчника. На това място ще има пробив на стената на яйчника по време на овулация. h2 2,0,0,0,0 ->

При какъв размер на овулацията на фоликула става

За една жена, която планира да забременее, всяка промяна в тялото й е важна. Тя с нетърпение очаква деня на овулацията, тъй като именно този път е най-благоприятен за зачеването. И можете да определите настъпването на определен момент по диаметъра на яйцето, което показва неговата готовност.

p, блокиране 9,0,1,0,0 ->

Когато се случи дългоочакваната овулация, размерът на фоликула в диаметър е 20-25 mm. При нормално развитие по това време фоликулът се разкъсва и женската клетка излиза. p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Но понякога празнината не възниква, въпреки факта, че черупката има максимален размер, а диаметърът й може да остане такъв през целия цикъл. В този случай те говорят за постоянство - това е явление, когато яйцеклетката не напуска яйчника, въпреки пълното си узряване. Това може да доведе до образуване на киста. p, блок-котировка 11,0,0,0,0 ->

Има и феномен, при който фоликулът достига размерите си и преди началото на овулацията намалява, след което напълно намалява. Тази диагноза се нарича атрезия. p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Невъзможно е да се определи размерът на яйцеклетката по някакъв друг начин, освен с ултразвук. Всички тестове ще бъдат неефективни, дори вземането на кръв или урина за количеството хормони. Но ултразвукът може точно да покаже размера и броя на образуваните клетки. И също така този преглед може да разкрие наличните патологии при безплодие. h2 3,0,0,0,0,0 ->

Какъв е максималният размер на доминиращия фоликул може да бъде по време на овулация

Към днешна дата медицината не е установила точния размер на фоликула, който трябва да бъде по време на овулация. Специалистите в областта на гинекологията твърдят, че нейният максимален диаметър трябва да бъде най-малко 18-25 mm. Всяка жена има свои собствени характеристики на тялото, от кои показатели зависят.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Има случаи, когато овулацията е възникнала при максимален диаметър на клетката 16 mm и 35 mm. Ако обаче размерът на доминиращия фоликул е повече от 25 mm, това вече може да говори за киста, диаметърът на която може да достигне до 4 см. В този случай е важно да се подложи на ултразвуково изследване, което ще покаже наличието на образувано яйце, готово да излезе навън. p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

При наличие на зряла яйцеклетка овулацията настъпва на 12-14 ден с 28-дневен цикъл, при липса - овулаторният процес не започва, въпреки диаметъра на мембраната. h2 4,0,0,0,0,0 ->

Какъв размер трябва да бъде фоликулът при овулация за зачеване?

При наблюдение на периода на началото на овулацията на жената се предписва редовен преглед, за да се наблюдава растежът и развитието на яйцеклетката.

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Това отчита:

  • дължина на цикъла;
  • характеристики на тялото на жена;
  • наличието на заболявания;
  • минали проблеми с зачеването.
p, блок-котировка 18,1,0,0,0 ->

С цикъл от 28 дни овулацията настъпва на 12 или 14 ден. До този момент клетката трябва да достигне максималния си диаметър, нормата за зачеване на който е приблизително 20-24 мм.

От този момент съпрузите, които искат да заченат бебе, трябва ежедневно, в продължение на 3-4 дни, да имат сексуален контакт, за да не пропуснат дългоочакваното благоприятно време. Факт е, че след освобождаването женската клетка живее само до 36 часа. След това оплождането ще бъде невъзможно. p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

Понякога гинекологът предлага да започнете да копулирате 1 ден преди освобождаването на клетката, на преовулаторния етап. Тъй като животът на сперматозоидите е 2 пъти по-дълъг от този на яйцеклетка (около 2-3 дни), следователно шансовете да не пропуснете момент се увеличават. h2 5,0,0,0,0,0 ->

Folliculometry

Фоликулометрията се използва за проследяване на образуването и растежа на яйце. Този метод се основава на ултразвук, следователно, е най-точният метод за определяне на датата на овулация.

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

С помощта на фоликулометрия размерите на ендометриума се фиксират преди началото на овулаторния процес, броят на развиващите се яйца и големината на доминанта, ако той вече е видим по време на наблюдението. Първият преглед се извършва на 8-10-ия ден от цикъла. След това на всеки 2 дни се провежда многократно наблюдение, докато клетката напусне. Ако не настъпи овулация, наблюдението продължава до началото на менструацията. p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Този метод помага точно да се изчисли най-благоприятният момент за зачеване или вземане на зрели яйца за ин витро оплождане, както и да се идентифицират причините за проблеми със зачеването. p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Стимулация на растежа на фоликулите

Процесът на овулация е един от основните моменти в живота на жената, без който зачеването няма да дойде. В нарушение на този механизъм мнозинството има безплодие. Ако жената обаче е в състояние да роди бебе, й се предлага програма за IVF, при която се извършва изкуствено стимулиране на растежа на женските клетки. p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

p, блокчетата 27,0,0,1,0 ->

За да направите това, след пълен преглед се предписват хормонални препарати, чието действие е насочено към развитието и растежа на яйцата. Този подход води до факта, че няколко клетки зреят едновременно, а не една или две, както в естествения процес. Колкото повече женски клетки зреят, толкова по-голям е шансът за успешно зачеване. p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

Въпреки това си струва да се има предвид, че по време на стимулация могат да се образуват празни фоликули, в които яйцето отсъства. Експертите са установили, че с възрастта на такива "манекени" става повече.

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Фоликулометрията помага да се проследи размерът на узряващите яйца и техния брой. Но е невъзможно да се идентифицират празните с помощта на ултразвук. Това може да стане само под микроскоп. p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Когато фоликулът узрее, яйцеклетката се отстранява и опложда в лабораторни условия, след 3–5 дни бъдещата майка се засажда, където се имплантира в маточната стена и се развива по-нататък. h2 7,0,0,0,0 ->

Какво се случва с фоликула след овулация

След като яйцето напусне яйчника, фоликулът затваря разкъсаната стена и я запечатва. Вътре се натрупват кръвни съсиреци, които му придават червен цвят. Полученото червено тяло, при липса на оплождане на яйцеклетката, обрасва със съединителна тъкан и се превръща в бяло тяло. До края на цикъла това тяло се абсорбира напълно..

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

Ако е настъпило зачеването, червеното тяло продължава да расте поради хорионния хормон, образувайки жълтото тяло, отговорно за производството на прогестерон. Този хормон стимулира растежа на ендометриума, където ембрионът имплантира и в същото време предотвратява образуването на нови яйца по време на бременност. p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

Размерът на жълтото тяло достига 3 см, след това растежът спира и остава на това ниво до 16 седмици, като същевременно постоянно произвежда прогестерон. След 16 седмици на бременността плацентата поема тази функция, а жълтото тяло намалява (разтваря). p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Ако жълтото тяло се увеличи до 5–7 cm, това показва наличието на киста на corpus luteum. Такъв лумен труп обикновено отзвучава самостоятелно до края на срока или след раждането, без да създава проблеми. Въпреки това, жена, на която е поставена диагноза киста на жълто тяло, се наблюдава по-обстойно през цялата бременност, така че краката на кистата да не са усукани или тя да се спука.

заключение

Ако не можете да забременеете дълго време, първо трябва да определите деня на овулация. Често се случва яйцето да узрява по-рано или по-късно от очакваното време. Това не позволява на една жена да определи правилно срока на овулация. След това трябва да се подложите на преглед, след което лекарят ще сравни размера на яйцеклетката с определен период от време и ще помогне да определи точно оптималния ден за зачеване. p, котировка 36,0,0,0,1 ->

Образование, фоликулни норми при овулация и патология

Успешното зачеване и бременността зависи от размера на фоликула по време на овулация, дали зряла яйцеклетка го напуска. Без този физиологичен процес продължаването на нашия вид е невъзможно. Как се образуват фоликулите и от какво зависи техният размер, какви са нормите и какво означават патологиите?

Образуване на фоликули

Дори с вътрематочното развитие на момичето се образуват ембрионални, незрели зародишни клетки, които ще станат основа на бъдещата плодородна функция. В началото има няколко милиона от тях, но до момента, когато бебето се роди, в яйчниците й са останали около 400-500 хиляди гамети. Покрити със слой от кубичен епител, те се наричат ​​премордиални фоликули и "дрямка" до началото на пубертета.

Под въздействието на хормоните от началото на сексуалното развитие те претърпяват промени, превръщайки се от премордиалния в преантралния, а след това в антралния и преовулаторния фоликули.

Всъщност фоликулът представлява няколко слоя съединителна и епителна тъкан, заобикаляща растящото яйце. Към момента на освобождаване той трябва да достигне определени параметри, така че размерът на фоликула преди овулацията е толкова важен.

През първата половина на менструалния цикъл от многото фоликули, съдържащи се в яйчника, един започва да расте и да узрява по-бързо от други - доминиращият.

Останалите спират растежа си и тогава настъпва тяхната инволюция - атрезия. На мястото на разкъсания фоликул се образува ендокринен активен лутеум.

Това явление се среща във всеки яйчник последователно, т.е. почивка и възстановяване на растежа на фоликулите на един придатък отнема 2 месечни цикъла. В редки случаи, когато някога два доминиращи фоликула узреят в един яйчник или и двата яйчника са активни, овулацията е възможна с освобождаването на две яйца и тогава има шанс да стане майка на близнаци.

За да се проследи развитието на фоликулогенезата, ултразвуковата диагностика се провежда в първата фаза на менструалния цикъл, когато започва да се определя размерът на доминиращия фоликул и директно в овулаторния период, когато той се разкъсва. Тази процедура ви позволява да идентифицирате патологичните промени и да ги коригирате по време на следващите цикли.

Промяна на размера на фоликула според фазите на цикъла

Средната продължителност на менструалния цикъл е от 21 до 35 дни и по това време везикулите, съдържащи готови за съзряване на яйцеклетката под влияние на гонадотропни хормони на хипоталамо-хипофизната система, постоянно се променят. В първата фаза на месечния цикъл - фоликуларна, която се появява веднага след менструално кървене, основният е фоликулостимулиращият хормон (FSH), който задейства растежа на зародишните клетки.

Отначало фоликуларните промени са невидими и всички клетки равномерно се увеличават в диаметър, набирайки 3 mm на ден, постепенно достигайки 12-13 mm. Но вече от 10-ия ден фоликул, готов да стане доминиращ, може да бъде разпознат от придатъците от придатъците - той е малко по-голям от останалите. След 3 дни диаметърът на доминиращия фоликул е 17 милиметра, а с овулацията максималният размер на фоликула, готов да се спука, достига 25 mm.

Стената му става по-тънка и накрая се спуква, освобождавайки зряло яйце - настъпва овулация. Яйце, което навлиза в тазовата кухина, навлиза в една от фалопиевите тръби, където ще чака оплождането за 1,5-2 дни.

Този процес се стимулира от лутропин (LH), чието ниво достига пик в момента на овулация и тогава започва втората фаза - лутеална.

Остатъчната фоликуларна кухина бързо се запълва с нови капиляри, които се подлагат на лутеинизация от гранулозни клетки и липидни включвания - образува се лупус на тялото.

Това е временна хормонално активна структура, която при всички случаи продължава 14 дни..

Ако оплождането не е настъпило, на 15-ия ден започва регресията на жълтото тяло и ако е настъпила бременност, активността на жълтото тяло се увеличава и продължава до 12-та седмица от развитието на плода, т.е. до пълното образуване на плацентата.

Описаният процес се случва всеки месец във всяко здраво женско тяло. Но понякога, под въздействието на някои фактори, фоликулът може да не е достатъчно узрял и овулацията няма да настъпи. Този менструален цикъл се нарича ановулаторен и представлява значителен проблем за двойките, които се опитват да заченат дете. Ановулаторните цикли не са рядкост и периодично се появяват при всички жени.

Какво влияе на размера

И така, овулацията ще се случи или не зависи от това какъв размер е достигнал доминиращият фоликул (наричан по-долу DF). Както бе споменато по-горе, това може да се определи чрез фоликулометрия по време на ултразвук на коремната кухина. Оптимално за овулация е фоликул с диаметър 25-26 мм. Преместването на този индикатор към двете страни може да показва възможен проблем. Например, недостатъчният размер на уголемената клетка подсказва, че яйцето не е узряло и не е готово да напусне мястото си.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/razmer-follikula-pri-ovulyacii2-300x207.jpg "alt =" размер фоликул по време на овулация "width =" 300 "height =" 207 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/razmer-follikula-pri-ovulyacii2-300x207.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/razmer-follikula-pri-ovulyacii2.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px "/> Напротив, фоликул с размер 28-30 мм се нарича персистиращ, дегенериращ във фоликуларна киста.В този случай овулацията също няма да настъпи.Често такива кисти са единични и след известно време се разтварят.Обаче се случва те да продължат за дълъг период, да увеличават броя и размера си деформират повърхността на яйчника. Това състояние се нарича синдром на поликистозни яйчници. Тази диагноза обикновено е неблагоприятна за зачеването, тъй като е придружена от значителен хормонален дисбаланс..

Причини за отклонения

Причините за всякакви нарушения на фоликулогенезата могат да бъдат:

  • хранителни разстройства - хиповитаминоза, недохранване и др.;
  • затлъстяване и метаболитен синдром;
  • хронични или значителни едновременни натоварвания;
  • дългосрочна употреба на хормонални лекарства, включително противозачатъчни;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • хормонално зависими тумори;
  • автоимунни системни заболявания;
  • високи нива на пролактин по време на кърмене.

Наблюдението на вашето здраве и цикличните месечни цикли ще помогне на жената да идентифицира нарушенията своевременно и да избегне безплодието.

Знаейки какъв размер трябва да е готов фоликул за овулация, като използвате ултразвук, можете да проследите неговото образуване и да планирате зачеването.

Необходимата норма за зачеване

Категорично е невъзможно да се твърди, че овулацията ще настъпи при определен размер на фоликула. В един случай диаметърът от 24 мм може да е достатъчен, в друг 28 мм няма да бъде пречка. Всеки организъм е индивидуален.

Но общоприетите, усреднени норми все още съществуват:

  • в първите дни на месечния цикъл с фоликулометрия можете да намерите няколко малки антрални фоликули. Обикновено от не повече от 9 до два яйчника;
  • от 5 до 7 дни се визуализират мехурчета с диаметър 5-6 мм;
  • от ден 8 до ден 10, можете ясно да видите DF, добавяйки към диаметъра 3 mm дневно;
  • в същото време се определят редуциращи и атресиращи везикули;
  • от 9-ия ден започва да се определя кухина в DF, клетката продължава да расте;
  • 13-ият ден е напоен с образуването на Граафен мехур - фоликул с диаметър 22 мм с ясно различима стигма на един от полюсите му.

За успешното зачеване и по-нататъшната бременност на 14-ия ден трябва да зрее 24 - 27 mm фоликул, съдържащ яйце, готово за овулация. Но това не е всичко. Яйцеклетката трябва да се срещне със сперма и да оплоди.

За да потвърдите проблема, можете да използвате бързи тестове, за да определите овулацията. Но най-точният диагностичен метод е фоликулометрията. С негова помощ лекарят ще определи в яйчниците наличието на клетки, готови за по-нататъшно развитие и ще оцени тяхното състояние.

Навременното идентифициране на проблема ще ви позволи да започнете необходимата терапия, която стимулира процеса на овулация. Изпълнението на медицинските препоръки и наблюдението на собственото ви здраве са основните стъпки към майчинството.

Какъв размер трябва да е фоликулът по време на овулацията, за да се случи зачеването: нормата за дните на цикъла в таблицата

За разлика от животните, женското тяло има способността да зачева през цялата година, независимо от сезона. Тази характеристика е резултат от дълъг еволюционен процес, който подобри човешката репродуктивна система през много поколения. За да заченат дете, яйчниците и матката на жената всеки месец се подлагат на редица промени, наречени менструален цикъл. Растежът на фоликулите, завършващ с овулация, е едно от ключовите звена в тази верига..

Фоликул: какво е, как се развива?

Какво е фоликул и каква е разликата между него и яйцеклетката? Яйцата са женски гамети, а фоликулът е комплекс, състоящ се от яйцеклетка и околните яйчникови тъкани. Епителът около яйцето отделя естрогени, които стимулират растежа на фоликула. Яйцата се слагат в тялото на момичето през първите седмици от вътреутробното й развитие и образуването на фоликули става, когато момичето е вече зряло и периодът му трябва да започне.

Размери на фоликулите според дните на цикъла (в таблицата)

В началото на всеки цикъл в яйчника няколко клетки с еднакъв размер започват да растат едновременно. Техният брой може да е различен, но средно е 6–10. Когато една жена узрява по-малко от 6 фоликула на месец, могат да възникнат проблеми със зачеването и необходимостта от допълнителна стимулация.

Какъв размер трябва да достигнат фоликулите, за да настъпи овулация? От 5-ия ден на цикъла сред растящите фоликули се отличава една доминанта. Активно нараства, достига 20–22 мм за 13–14 дни, докато останалите регресират, връщайки се към предишните си размери. Таблицата показва нормите за размера на фоликулите в зависимост от деня на цикъла:

Цикличен денДиаметър на фоликула (mm)
1-4До 4
55-6
78-9
812
914
10шестнадесет
12двадесет
тринадесет22
1424 (овулация)

Причини за отклонения от нормата

Обикновено 1 фоликул узрява всеки месец, но в някои от циклите може да има повече. Това се дължи на наследствено предразположение или се появява след прием на стимулиращи лекарства. В този случай една жена може да зачене и да роди две или повече бебета.

Наличието на 6-10 антрални фоликули по време на всеки цикъл е нормално, но при някои жени може да има повече или по-малко. 12 и повече клетки, растящи в един цикъл, се откриват при хиперфункция на яйчниците или са резултат от хормонална стимулация преди IVF.

С яйчникова недостатъчност в яйчника има по-малко от 6 антрални фоликули до тяхното отсъствие. Причините за това състояние:

  • физиологичен (намаляване на женската плодовитост с възрастта, с кърменето);
  • вродено недоразвитие на яйчниците (поради хромозомни аномалии или в нарушение на развитието на плода);
  • хормонален дисбаланс (с хипо- и хипертиреоидизъм, неконтролиран прием на орални контрацептиви);
  • недохранване, анорексия;
  • подчертае;
  • възпаление;
  • инфекция;
  • облъчване.

Как да определим размера на фоликула?

Гинеколозите използват ултразвук за измерване на фоликулите. Ултразвукът ви позволява да определите техния брой и да видите какъв размер са достигнали фоликулите, както и какво е тяхното местоположение в яйчниците. Трансвагиналният ултразвук е за предпочитане, тъй като дава точна картина на процесите, протичащи в яйчниците. Изследването може да се извърши веднъж или няколко пъти. Ултразвукова серия се използва за наблюдение на процеса на овулация при жени, които имат проблеми със зачеването, както и по време на подготовката на лекарството преди IVF процедурата.

Какво да направите в случай на отклонения?

Ако ултразвуковото сканиране покаже нарушения, жената се изпраща за допълнителни прегледи, включително:

  • определяне на нивото на половите хормони в кръвта (естрадиол, лутеотропен хормон, FSH);
  • кръвен тест за пролактин;
  • изследване на вагинален маз.

Въз основа на резултатите лекарят определя причината и пристъпва към лечение. Повечето нарушения на овулацията реагират добре на терапията, като се използват подходящи методи за всеки случай..

Фоликул 20 мм при овулация

Как фоликулът расте и се развива: фази на процеса, размери по ден от цикъла до овулация

Растежът на фоликула и последващата овулация на яйцеклетка, която е узряла в него, са ключовите процеси, които гарантират, че женската репродуктивна система е готова за зачеване. Нарушаването на този естествен механизъм е една от най-честите причини за безплодие. И всички програми за IVF включват стъпка за стимулиране на растежа на фоликулите за предизвикване на хиперовулация.

В зависимост от използвания протокол, той се извършва с биологична майка или донор на яйцеклетка. В този случай фоликулометрията е задължителна за наблюдение на броя на зрелите фоликули, техния размер и готовност за овулация.

Бит на теория

Фоликулите се наричат ​​специални образувания в яйчниците, състоящи се от първокласен ооцит (незряла яйцеклетка) и няколко околни слоя от специални клетки, които го заобикалят. Те са основните структурни образувания на женските полови жлези, изпълняващи ендокринни и репродуктивни функции.

Фоликулите все още са положени вътреутробно. Те се базират на oogonias, първичните зародишни зародишни клетки, които мигрират към зародишния яйчник около 6-та седмица от бременността. След мейотичното деление и пролиферация от тези предшественици се образуват ооцити от първи ред. Тези незрели зародишни клетки са покрити с кубичен епител и образуват така наречените първични фоликули. Те ще бъдат в латентно състояние до началото на сексуалното развитие на момичето..

Впоследствие примордиалните фоликули впоследствие се трансформират в преантрални, антрални и преовулаторни. Този процес се нарича фоликулогенеза. Обикновено завършва с овулация - освобождаването на узряла и готова за оплождане яйцеклетка. На мястото на фоликула се образува ендокринен активен лутеум.

Когато началото на зачеването, тя продължава под действието на хорион гонадотропин. Прогестеронът, който той произвежда, помага за удължаване на бременността. Във всички останали случаи се намалява лутеята на тялото, което се случва преди менструация. Съпътстващият рязък спад в нивата на прогестерон също провокира появата на менструация с отхвърляне на обраслия жлезист (функционален) слой на ендометриума.

Възможна е ситуация, когато зрял фоликул не овулира. В същото време тя може да продължи да се увеличава по размер, превръщайки се във фоликуларна киста с намалено яйце. Такива формации могат да бъдат единични и постепенно усвоими. Но понякога кистите персистират дълго време, като деформират повърхността на органа. В този случай те говорят за синдром на поликистозни яйчници. Подобна диагноза е прогностично неблагоприятна за зачеването, обикновено е придружена от трайни дисхормонални нарушения и безплодие..

Колко фоликули в яйчниците?

Не всички първоначално сгънати вътрематочни фоликули в яйчниците се запазват до момента на пубертета и впоследствие се развиват. Около 2/3 от тях умират и отзвучават. Този естествен процес се нарича апоптоза или атрезия. Започва веднага след полагането на половите жлези и продължава цял живот. Момиче се ражда с приблизително 1-2 милиона първични фоликули. До началото на пубертета средният им брой е 270-500 хил. И през целия репродуктивен период овулира само около 300-500 фоликула при жена.

Сумата от всички фоликули, способни за по-нататъшно развитие, се нарича резерв на яйчниците. Продължителността на репродуктивния период на жената и периодът на настъпване на менопаузата, броят на продуктивните (протичащи с овулация) менструални цикли и като цяло способността да заченат отново зависи от това.

Процесът на прогресивно изчерпване на яйчниковия резерв в яйчниците се наблюдава средно след 37-38 години. Това означава не само намаляване на способността на жената да зачене по естествен начин, но и началото на естествено понижаване на нивото на основните полови хормони. Спирането на развитието на фоликули в яйчниците означава началото на менопаузата. Тя може да бъде естествена, ранна и ятрогенна..

Преждевременното изтощение на яйчниците се насърчава чрез тютюнопушене и алкохолизация, работа в опасни отрасли, облъчване на тазовите органи (включително лъчева терапия), химиотерапия. От голямо значение са и възпалителните заболявания с увреждане на тъканите на яйчника..

Определението за яйчников резерв е най-важното изследване за диагностицирано женско безплодие. Необходимо е да се оценят перспективите за консервативно лечение, вероятността от естествена бременност, целесъобразността на включването на жена в протокола с стимулация на хиперовулация.

Основни точки на фоликулогенезата

Фоликулогенезата се състои от няколко етапа (фази).

Фазата на трансформация на премордиалния фоликул в прентрала

Този процес започва от момента на пубертета, зависи от гонадотропин и отнема повече от 4 месеца. В този случай настъпва активен растеж на яйцеклетката. На повърхността му се появява zona pellucida (лъскава черупка), която се състои от 4 вида специални сложни гликопротеини, синтезирани от зреещо яйце. А самият фоликул се увеличава по размер и придобива външна мембрана на съединителната тъкан. Сега той се нарича предратерален или първичен. В тази фаза могат да присъстват до 10-15 фоликула едновременно..

Фаза на образуване на антрални фоликули

Яйцеклетката продължава да се увеличава по размер, а епителните клетки, разположени около яйцеклетката, се размножават активно и започват да отделят течност. В този случай фоликулът претърпява структурна промяна - вътре в него се появяват кухина и хормонално активни гранулозни клетки, външните и вътрешните епителни мембрани се образуват.

Този етап се характеризира и с началото на ендокринното функциониране на фоликула. Клетките на вътрешната му мембрана секретират андрогени, които в гранулирания слой се трансформират в естрогени. По време на един цикъл жената може да образува няколко антрални фоликули. Но на следващия етап обикновено минава само един доминиращ балон, останалите са намалени. При едновременно узряване на няколко фоликула съществува вероятност от многоплодна бременност.

Фаза на образуване на граафен мехур

Количеството на фоликуларната течност прогресивно се увеличава, тя изтласква целия епител и яйце до периферията. Фоликулът расте бързо и започва да изпъква през външната обвивка на яйчника. Яйцето в него е разположено в периферията на така наречената яична могила. Приблизително 2 дни преди овулацията количеството на секретирания естроген се увеличава значително. Този принцип за обратна връзка инициира отделянето на лутеинизиращ хормон от хипофизата, което задейства процеса на овулация. На повърхността на Граафния мехур се появява локална изпъкналост (стигма). Именно на това място фоликулът овулира (спуква се).

В резултат на овулацията яйцеклетка, готова за оплождане, се простира отвъд яйчника и навлиза в коремната кухина. Тук тя е пленена от ворсините на фалопиевите тръби и продължава естествената си миграция към спермата.

Как да оценим "правилността" на фоликулогенезата?

Етапите на фоликулогенезата имат ясна връзка с дните на яйчнико-менструалния цикъл. Освен това те зависят не от възрастта и расата на жената, а от нейния ендокринен статус.

Растежът и развитието на фоликула се регулира преди всичко от фоликулостимулиращия хормон на хипофизата. Започва да се произвежда само с настъпването на пубертета. На определен етап фоликулогенезата се контролира допълнително от полови хормони, които се произвеждат от клетките на стената на самия развиващ се фоликул.

Всеки хормонален дисбаланс може да наруши процеса на узряване и овулация на яйцето. В същото време определянето на нивото на хормоните не винаги дава на лекаря цялата необходима информация, въпреки че ви позволява да идентифицирате ключови ендокринни нарушения. Следователно диагностицирането на нарушения в процеса на фоликулогенеза е най-важният етап от прегледа на жената на етапа на планиране на бременността и при установяване на причините за безплодие.

В този случай лекарят се интересува от това колко расте фоликулът и дали достига до стадия на Граафния балон. Не забравяйте да следите дали настъпва овулация и дали се образува жълто тяло с достатъчен размер. С ановулаторните цикли се определя максималният размер на развиващите се фоликули.

Достъпен, информативен и в същото време технически неусложнен метод е фоликулометрията. Това е името на мониторинга на зреенето на фоликулите с помощта на ултразвук. Тя се провежда в амбулаторни условия и не изисква специално обучение за жени. Фоликулометрията е динамично изследване. Необходими са няколко повтарящи се ехографски сесии, за да се следи надеждно промените в яйчниците..

В процеса на фоликулометрия специалистът определя броя, местоположението и диаметъра на узряващите фоликули, следи за образуването на доминиращ везикул, определя размера на фоликула преди овулация. Въз основа на тези данни можете да предвидите най-благоприятния ден от цикъла, за да забременеете по естествен път.

С протоколи IVF подобен мониторинг ви позволява да оцените отговора на хормоналната терапия, да определите дата за приемане на лекарства за стимулиране на овулацията и последваща пункция на яйчните клетки. Основният параметър на фоликулометрията е размерът на фоликула по ден от цикъла..

Норми на фоликулогенезата

Фоликулометрията се извършва в определени дни от цикъла, съответстващи на ключовите етапи на фоликулогенезата. Данните, получени по време на многократни проучвания, се сравняват със средните стандарти. Какъв размер фоликул трябва да има в различни дни от яйчнико-менструалния цикъл? Какви колебания се считат за приемливи?

Нормалният размер на фоликулите в различни дни от цикъла за жена на възраст 30 години с 28-дневен цикъл, която не приема перорални контрацептиви и не се подлага на лечение с хормонална стимулация на овулацията:

  • За 1-4 дни от цикъла се откриват няколко антрални фоликули, всеки от които не надвишава 4 mm в диаметър. Те могат да бъдат разположени в един или в двата яйчника. Броят им зависи от възрастта на жената и нейния яйчников резерв. Норма, ако и в двата яйчника не зреят повече от 9 антрални фоликула едновременно.
  • На 5-ия ден от цикъла антралните фоликули достигат размер 5-6 mm. Развитието им е доста равномерно, но вече на този етап е възможна атрезия на някои везикули.
  • На 7-ми ден се определя доминиращият фоликул, размерът му е средно 9-10 mm. Именно той започва активно да се развива. Останалите везикули постепенно ще намаляват, докато могат да бъдат открити в яйчниците и по време на овулация.
  • На 8-ия ден от цикъла размерът на доминиращия фоликул достига 12 mm.
  • На 9-ия ден балонът расте до 14 мм. Тя ясно определя фоликулната кухина.
  • 10 ден - размерът достига 16 мм. Останалите мехурчета продължават да намаляват..
  • На 11-ия ден фоликулът се увеличава до 18 mm.
  • 12 ден - размерът продължава да нараства поради фоликулната кухина и достига 20 мм.
  • Ден 13 - Граафен балон с диаметър 22 мм (това е минималният размер на фоликулите за овулация в естествения цикъл). Стигмата се вижда на един от нейните полюси.
  • 14 ден - овулация. Фоликулът обикновено се разкъсва, достигайки 24 mm в диаметър.

Отклоненията от тези нормативни показатели надолу са прогностично неблагоприятни. Но когато се оценяват резултатите от фоликулометрията, трябва да се вземе предвид продължителността на естествения цикъл на жената. Понякога се появява ранна овулация. В този случай фоликулът достига необходимия размер за 8-12 дни от цикъла.

Размер на фоликулите в IVF

С IVF протоколите овулацията е индуцирана от лекарства и предварително планирана.

Какъв размер трябва да бъде доминиращият фоликул по време на овулация??

Природата е мъдра и изобретателна. Развитието на рационален вид изисквало потомството да притежава достатъчно развит мозък. Децата се раждат по-рядко, за тях се изискват дългосрочни грижи, пубертетът е изместен. Оцеляването на вида изисква преструктуриране на женската репродуктивна система. Една жена трябва да е готова да зачене през цялата година.

Това даде тласък за развитието на месечното съзряване на яйцеклетката и механизма на обновяване на тъканите в случаите, когато зачеването не е станало.

Овулацията е механизмът, чрез който яйцеклетка напуска яйчника. За да получите здраво яйце, се нуждаете от фоликул, за да достигнете определен размер.

Процесът на узряване на фоликулите протича през първата половина на цикъла, във фоликуларната фаза. Около яйцеклетката се образуват няколко слоя на епитела и съединителната тъкан - това е фоликулът.

Към момента на овулация размерът на яйцеклетката трябва да достигне определени показатели. Само в този случай зародишната клетка става готова за оплождане. В началото на менструалния цикъл в яйчниците на жена започват да се развиват няколко фоликула едновременно. Първоначалният размер на формацията е много малък - само няколко милиметра в диаметър.

По време на фоликуларната фаза се отделя един фоликул, който узрява по-бързо от други. Тя се нарича доминираща. Останалите фоликули претърпяват атрезия - тоест обратно развитие.

В редки случаи могат да се развият 2 или повече фоликули. Тогава в случай на успешна комуникация с мъж след 9 месеца могат да се появят близнаци близнаци.

Как се променят размерите на фоликулите по време на цикъла?

Решете малко за датите в менструалния цикъл. Първият ден е денят, в който започва менструацията, последният ден от месечния цикъл е последният ден преди менструацията.

Помислете как фоликулът се променя със стандартен цикъл от 28 дни.

1. Диаметърът на фоликула на възраст 5-7 дни е от 2 до 6 мм.

2. На 8-10 ден от цикъла се определя доминиращият фоликул. Размерите му варират от 12 до 15 мм. Други фоликули постепенно намаляват и изчезват. Скоростта на растеж на фоликулите е от 2 до 3 мм на ден.

3. Размерът на фоликула преди овулация е средно 24 mm. Овулаторната фаза настъпва на 12-14-ия ден от менструалния цикъл. През този период фоликулът ще се спука и яйцето ще излезе от него.

4. Животът на яйцата е кратък - максимум 36 часа. Ето защо, двойка, която иска да зачене бебе, е желателно да подходи към времето на овулация възможно най-отговорно. При благоприятни обстоятелства след известно време ще се роди нов човек.

Фактори, влияещи върху развитието на фоликула

Стресът, хормоналните нарушения, приемането на определени лекарства могат да повлияят на развитието на яйцеклетката.

1. Дългосрочна употреба на орални контрацептиви. Нарушаването на процесите на зреене на яйцата показва грешка при подбора на контрацепция. Ако при приемането на хапчета има влошаване на общото здравословно състояние, има странични ефекти, определено трябва да се консултирате с лекар.

2. Нарушения на щитовидната жлеза. Излишъкът или дефицитът на хормони на щитовидната жлеза влияят на репродуктивната система на жените.

3. Излишъкът от хормон пролактин инхибира растежа на яйцата. Организмът вярва, че жена храни бебето и бременността през този период не е необходима. Следователно фоликулите не узряват.

4. Други хормонални нарушения.

Как да определим размера на фоликула?

Не е възможно да се определи независимо диаметърът на доминиращия фоликул. Дори опитен гинеколог по време на рутинен преглед няма да определи размерите на образуването в яйчника.

Само с ултразвуково сканиране лекарят ще определи с точност в кой яйчник се образува доминиращ фоликул и какъв е неговият размер. Тази процедура се нарича фоликулометрия..

Как е изследването?

1. Кабинетът за ултразвукова диагностика ще трябва да бъде посетен няколко пъти.

2. Първата процедура се извършва на 8-10-ия ден от менструалния цикъл.

3. Следващите изследвания се извършват с интервал от 2 дни до установяване на началото на овулацията.

4. Лекарят ще определи точното време на овулация, състоянието на жълтото тяло.

5. Ако яйцето не излезе, трябва да продължите изследването до началото на менструацията. Важно е да разберете причината, поради която овулацията не е настъпила, и какво се случва след това с фоликула.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Това е стандартен тазов ултразвук. С външен сензор на устройството ще е необходим пълен пикочен мехур. Ако се използва вагинална сонда, пикочният мехур трябва да бъде напълно празен.

Тази процедура ще изисква известно време и финансови разходи. Ако средствата за последващ ултразвук не са достатъчни или не е възможно да посетите стаята за ултразвук няколко дни в седмицата, тогава можете да направите една процедура на 10-ия ден от цикъла. И след това изчислете деня на овулация чрез математически методи. Скоростта на растеж на фоликула е 2-3 мм на ден. Взимаме данни за размера на доминиращия фоликул към момента на първата ехографска процедура и извършваме изчисления.

Разбира се, изчислените данни ще бъдат по-ниски по точност от инструменталните методи на изследване. Но все пак тяхната надеждност е доста висока, ако е правилно изчислена. Ако не можете да забременеете, трябва да направите пълен преглед и да разберете какво се случва с яйцето.

Следмова и заключения

1. Невъзможно е сами да определите размера на доминиращия фоликул. Само ултразвуковата диагностика може да даде ясен отговор - как се развива яйцеклетката и кога ще овулация.

2. Ако яйцеклетката е напуснала яйчника, но не е достигнала правилния размер за зачеване, не можете да преброите. Това е дефектна клетка..

3. По време на месечния цикъл могат да се развият няколко фоликула. Доминиращият достига желаните размери, други започват да намаляват. Изходът на две или повече еквивалентни яйца е рядко срещано явление..

4. Ако фоликулът не се развие - трябва да видите лекар и да бъдете прегледани.

5. Когато яйцеклетката не напусне зрелия фоликул, е необходимо допълнително изследване.

Размер на фоликулите по време на овулация

Природата обмисляла тялото на жената до най-малките нюанси, предоставяйки й възможност да зачене и да роди дете. Определена роля в способността да се роди бебе играе големината на фоликула по време на овулация, развитието на което също е циклично.

Този термин се нарича процедура за ултразвуково изследване на размера на фоликула преди овулация или на всеки друг етап от растежа му. Защо е необходимо да изучаваме този процес, който протича дълбоко в яйчниците? Факт е, че фоликулите са произходът на яйцата, които са отговорни за дългоочакваното зачеване. Размерът на фоликула по време на овулация трябва да бъде такъв, че в него да се роди яйце. Фоликулометрията е предназначена да следи как живее фоликулът и дали е готова да осигури жизненоважна дейност и овулация на яйцеклетката.

Какъв размер трябва да има фоликулът при овулация?

Жена, която иска да забременее, се притеснява от всички процеси, протичащи в тялото й. Едно от тях е промяната в размера на фоликула след овулация и преди това. За да избегнете евентуално объркване, трябва незабавно да разберете, че първият ден от месечния цикъл се счита за тяхното начало, докато окончателният пада на последния ден преди месечния. Затова даваме класическа картина какъв размер на фоликула по време на овулация и на другите етапи от неговото развитие, изчислен на месечен цикъл с продължителност 28 дни:

  1. Диаметърът на фоликула по време на овулация, който е на 5-7 дни, е 2-6 мм.
  2. С настъпването на 8-10 дни от месечния цикъл, размерът на доминиращия фоликул започва да се определя по време на овулацията, в която самото яйце ще расте. Размерите му са приблизително 12-15 мм. Останалите фоликули, достигащи 8-10 мм, постепенно намаляват и изчезват напълно.
  3. Когато настъпи овулация, фоликул от 24 mm, който прикрива зряла яйцеклетка, вече достига възраст от 11-14 дни. Скоро той ще се спука и ще пусне яйце, готово за оплождане..

Грубо това е краткият живот на фоликула. В останалите дни от месечния цикъл или яйцеклетката среща спермата, или края на безполезното й съществуване. Този цикъл ще продължи до дългоочакваната бременност.

Понякога доминиращият фоликул може да не се спука. Също така е вероятно максималният размер на фоликулите по време на овулация, който се нарича персистиране. Последното е характерно за растежа на неовулиращ фоликул и може да причини безплодие. Ако нормалният размер на фоликула преди овулацията има тенденция постоянно да намалява и напълно изчезва, тогава говорим за атрезия. Във всеки случай размерът на овулиращия фоликул е много важна информация за тези, които се опитват да заченат от дълго време и без успех..

Свързани статии:

От многото малки везикули в яйчниците само един „дава” на жена яйцеклетка, готова за оплождане. Как протича растежът и узряването на фоликулите и как да се определи дали има проблеми в този сложен процес?

Дължината на шийката на матката е норма

Дължината на шийката на матката трябва да отговаря на определени стандарти. Твърде кратко е заплаха за бременността. Твърде дълго може да означава риск от пролапс на матката. Каква е нормалната дължина на шийката на матката по време на бременността и извън нея.

Цервикалният канал е входната порта към маточната кухина. Той участва в нейната защита, пречистване, играе важна роля в зачеването и процеса на раждане. Здравето на цервикалния канал е една от основите на здравето на цялата женска репродуктивна система.

Във влагалището постоянно живее микрофлора. Здравето на жените е състоянието на стабилно равновесие на броя и видовете на тези микроорганизми.