Размер на фоликулите по време на овулация и колко трябва да бъде зачеването

Тампоните

Определянето на размера на фоликула по време на овулация е важно за всяка жена, тъй като началото на периода, в който може да настъпи зачеването, зависи от това. Още от първия ден на цикъла тези клетки започват да узряват, но от общия брой само една достига правилния размер, поради което се нарича доминираща. Но често има ситуации, когато размерът на фоликула се отклонява от нормата, което води до необратими последици.

Основните етапи на фоликулогенезата

Фоликулогенезата продължава на няколко етапа:

  1. Трансформация на премордиалния фоликул в прентрала. Започва от момента на пубертета и продължава поне 4 месеца. През този период яйцеклетката активно се увеличава по размер и на повърхността й се образува лъскава черупка. Що се отнася до фоликула, той също расте активно и придобива мембрана на съединителната тъкан. След това той се нарича първичен или предбранен. На този етап броят на фоликулите варира от 10 до 15.
  2. Образуването на антралния фоликул. Тук растежът на яйцеклетката не спира и около нея се появяват епителни клетки, които бързо се размножават и секретират течност. По това време структурата на фоликула се променя - вътре се образуват гранулозни клетки, кухина, а също и епителни мембрани отвътре и отвън. На този етап започва ендокринната работа на фоликула, при който клетките му участват в секрецията на андрогени, които по-късно се развиват в естрогени. В един цикъл жената има един или повече антрални фоликули.
  3. Появата на балончето Graaf. Този етап се характеризира с това, че върху него се увеличава обемът на фоликуларната течност, което премества епитела и яйцето към периферията. В този случай фоликулът се увеличава по размер и излиза през външната обвивка на яйчника. Няколко дни преди началото на овулацията броят на естрогена се увеличава, като по този начин инициира отделянето на хормона, което просто допринася за началото на овулацията. Също през този период на мехурчето Грааф се образува стигма (изпъкналост), където фоликулът се разрушава допълнително. Когато яйцеклетката е готова за оплождане, тя напуска яйчника и отива в коремната кухина, където се улавя от ворсините на маточните тръби и вече се движи към активната сперма.

Общият брой на фоликулите в яйчниците

Първоначално в женското тяло са положени повече от петстотин хиляди фоликули, но към момента на пубертета техният брой намалява. Около 2/3 от общия брой умират и се разтварят без следа - този процес се нарича атрезия. Започва веднага след полагане на половите жлези и не спира през целия живот.

При раждането момичетата имат около два милиона първични фоликули. По време на пубертета средният им брой е 300-500 хиляди, които овулират през цялата репродуктивна фаза.

Folliculometry

Тази процедура се използва активно за контрол на формирането и развитието на яйцето. Той се основава на ултразвук, поради което днес медицинските експерти го смятат за най-точния начин за определяне на времето на овулация.

Фоликулометрията ви позволява да фиксирате размера на ендометриума дори преди момента, в който започва овулаторният процес, както и броя на яйцата и "размерите" на доминиращия, ако към момента на наблюдение това вече не се забелязва.

За първи път такава процедура се провежда на 10-ия ден от цикъла. След това, на всеки няколко дни е необходимо да се правят повторни прегледи, докато клетката се появи или се появи менструация.

Благодарение на фоликулометрията е възможно да се определи благоприятен ден за оплождане по естествен начин или да се вземат вече зрели клетки за IVF. В допълнение, процедурата помага да се установи, че предотвратява зачеването..

Размер на фоликулите преди овулация

За да се случи зачеването, размерът на фоликула преди овулацията трябва да е нормален. С течение на времето, разбира се, той постепенно се променя, но все пак диаметърът не трябва да надхвърля допустимите граници. От гледна точка на успешното зачеване е важен размерът на доминиращия фоликул по време на овулация.

Нормални размери

Когато фоликулите достигнат "възраст" от седем дни, размерите им достигат 5-7 mm. При провеждане на ултразвук структурните елементи са ясно видими на различни етапи на развитие - техният брой не надвишава десет.

От осмия до десетия ден ясно се разграничава доминираща клетка, чийто размер достига 14 mm, а през деня се увеличава с още 3 mm. В този случай останалите фоликули постепенно намаляват, а след това напълно изчезват.

Няколко дни преди освобождаването на яйцето тази клетка достига 20-22 мм. В този случай всичко зависи от менструацията. И след две седмици настъпва овулация и балонът се спуква.

Отклонения от нормата

Често жените питат дали има доминиращ фоликул, дали ще има овулация. Отговорът е прост: разбира се, да. Но е съвсем различен въпрос, ако няма доминираща клетка и всички те имат еднакъв размер - това показва, че яйцеклетката не може да излезе от яйчника. Тази ситуация се открива и с помощта на ултразвук.

В някои случаи е възможно наличието на няколко доминиращи фоликула. Резултатът е еднакъв брой яйца и съответно раждането на няколко живота едновременно. Но в тази ситуация изходът може да е отрицателен - фоликулите просто ще замръзнат и няма да се развият по-нататък, следователно овулацията няма да настъпи.

Като още едно отклонение от нормата си струва да се подчертае пълното отсъствие на фоликули. В този случай репродуктивната система на жената се срива напълно и тя става безплодна. Причините за това отклонение са:

  • преждевременна менопауза;
  • дисфункция на яйчниците;
  • системни нервни сривове;
  • състояние на депресия;
  • нарушения в ендокринната система;
  • промяна на климатичните условия;
  • хипофизни образувания.

Размер на фоликулите по време на овулация

Нито самата жена, нито гинекологът ще могат да определят точно размера на фоликула по време на овулация при преглед, тъй като това изисква специално оборудване. Но е необходимо да се определи, защото оплождането е възможно само при наличие на развита яйцеклетка.

С настъпването на овулацията се появяват определени признаци, по които е възможно да се разпознае този процес. Благодарение на него всяка жена има шанс да намери по-добър ден за зачеване или да се предпази от бременност.

норма

Жените често се интересуват и от размера на фоликула, когато настъпи овулация. Когато яйцето се освободи, то е от 23 до 24 мм. Когато фоликулът се счупи, яйцеклетката е в състояние да живее най-много още два дни - това е периодът, който се счита за най-благоприятен за зачеване.

Овулацията в случай на размер на балон, който не достига нормата, е малко вероятно. Но дори и да го направи, яйцеклетката няма да може да оплоди.

Отклонения

По правило отклоненията се появяват под формата на атрезия или постоянство. В първия случай нарушението се характеризира със запазването на целостта на фоликула, бързо намаляване и прерастване в киста. Следните точки трябва да се причислят към признаците на такова състояние:

  • липса на жълто тяло;
  • нисък прогестерон;
  • липса на течност зад матката.

Наред с атрезията, аменорея и кървене се появяват 3-4 пъти годишно и са подобни на редовната менструация. При наличието на такава дисфункция, бременността и речта не могат да преминат.

Заболяването прогресира през пубертета и може да действа в резултат на хормонална недостатъчност. След като има проблеми с менструацията, аменорея и поликистоза. Но най-опасното е безплодието..

Устойчивостта не предполага разкъсване на фоликул, който вече е узрял. Размерът му, около 24 мм, продължава седмица, след което започва менструацията. В някои случаи те може да не са - тогава от мехурчето се получава киста. Тук симптомите ще бъдат следните:

  • нисък прогестерон;
  • повишено количество естроген;
  • забавяне / изобилие от менструация;
  • инвариантност на размера на фоликула с редовна ултразвукова диагностика;
  • липса на жълто тяло и течност в близост до матката.

Какъв размер е необходим за зачеването?

Нормата за зачеване е размерът на фоликула по време на овулация - 18-25 мм. Ако реалните показатели надхвърлят тези граници, вероятността за оплождане е минимална. В случай, че това отклонение се наблюдава от цикъл на цикъл, е необходим медицински преглед. При липса на навременна терапия резултатът ще бъде безплодие.

Какво да направите, ако размерът не е правилен

Когато размерът на фоликула не достигне нормално, овулацията не може да настъпи. Този проблем трябва да се лекува, но преди това ще трябва да се подложите на диагноза, за да определите причината за дисфункцията..

По правило хормоналният дисбаланс действа като провокатор. Настоящата медицина предлага на пациентите богат избор от лекарства, благодарение на които има шанс да се нормализира развитието на фоликула и да се постигне появата на пълно яйце. Най-често срещаните лекарства са:

Терапията започва между петия и деветия ден от менструацията. Дозировката първоначално се предписва от лекаря, а по-късно той постепенно я увеличава. Самолечението е строго забранено, тъй като схемата на лечение се избира индивидуално. Вероятността за овулация се определя чрез ултразвук, който се провежда систематично по време на терапията.

В допълнение към приема на лекарства, пациентът трябва да промени диетата - тя трябва да бъде балансирана, съдържаща в достатъчни количества витамини, микро и макроелементи. Това изискване се обяснява с факта, че такъв подход ще помогне за нормализиране на женската сексуална сфера и укрепване на имунитета..

Освен това се проверява състоянието на щитовидната жлеза и нивото на хормоните. За нормализиране се предписват лекарства, благодарение на които, когато настъпи овулация, яйцата се появяват в обичайния режим.

Заключение и заключение

Жените, които искат да станат майки, трябва да знаят нормалния размер на фоликула както преди, така и по време на овулацията. Тази информация е особено важна за тези, които дълго време не могат да създадат зачеване. Всъщност, в случай, че балонът не достигне желания размер, всеки опит за оплождане на яйцеклетката ще бъде просто безсмислен.

Следните фактори допринасят за началото на овулацията: нормализиране на хормоналния фон, намаляване на стресовите ситуации, изключване на силни физически натоварвания, правилно и балансирано хранене. Познавайки и спазвайки тези правила, няма да е трудно да разрешите проблема.

Фоликули в яйчниците. Нормата е количество от 30-40-50 години, по време на бременност, менопауза, размери

Способността на жената да забременее се определя от фоликулите в яйчниците, техния брой и степен на зрялост. Познаването на нормите на физиологичните процеси, протичащи във вътрешните органи на женската репродуктивна система, ви позволява да фиксирате навреме възможни отклонения и да получите навременна медицинска помощ.

Какво представляват фоликулите, тяхната роля в организма

Фоликулусът е многослойна куха формация, около която са епитела и съединителната тъкан. Те защитават мястото, където яйцеклетката узрява преди овулация, а също така влияят на синтеза на естроген.

Фоликулите в яйчниците, чиято норма възлиза на около 500 хиляди, се полагат при раждането. Те започват растежа си по време на пубертетните момичета и преминават през определени цикли на развитие. Това е непрекъснат процес, завършващ по време на менопаузата. Повечето екземпляри умират в определен цикъл в резултат на атрезия. Останалото преминава през всички етапи на еволюцията.

Има 3 етапа на растеж:

Всеки елемент има по една женска репродуктивна клетка и фоликуларни клетки..

Типове фоликули

В съответствие с етапа на развитие, елементите са разделени на определени видове:

първиченТози тип включва незрели елементи, които са разположени в повърхностните части на яйчника. Имат плоска форма.

Те са разположени в голям брой, но с най-малки размери.

Първична или предбраннаТози тип включва събудени елементи, които са навлезли във фазата на зреене. Те са по-големи от предишните фоликули, имат кубична форма.
Вторичен или антрумНа този етап фоликулите имат по-зряла форма. Те са многослойни и между слоевете се образуват кухини, пълни с течна форма. Има допълнителна текална мембрана, която се появява пред кухините и е от решаващо значение при идентифицирането на този елемент.
Третичен, или преовулаторен, или зрялЕлементите на този вид постигат максимално развитие, поради което имат най-голям размер. Кухините им са пълни с течност и са заобиколени от черупка на тека.

Етапи на развитие по дневен цикъл

Съзряването на елементите става непрекъснато. На етапите на растеж се осъществява активното им формиране..

Фоликулите в яйчниците, нормата на броя на които при момичетата достига около 6 милиона, пряко зависи от зрелостта и здравето на тялото на родителите. Възпроизвеждането на елементи се случва в периода на развитие на плода. В процеса на живота те се изразходват в същата сума, в която са били формирани преди това..

Има 3 етапа на развитие. В първия преддратен стадий фоликулите са съставени от ядро ​​и епителни клетки. Преди това те са в покой. По време на пубертета момичетата стигат до етапа на малък ръст.

Елементите постепенно се покриват с нови слоеве и микроскопична купчина. Те стават многопластови и започват да отделят женския хормон естроген. На този етап се образуват капиляри, съединителна тъкан. Количеството течност в кухините започва да се увеличава..

През този период различни заболявания в детския период, стрес, вълнения могат да повлияят неблагоприятно на количеството фоликулус.

Някои елементи умират, а някои преминават в друг етап - на голям растеж. По това време яйцето натрупва хранителни вещества, а също така се образува кухина с фоликуларна течност. Клетките започват да произвеждат големи количества естроген.

Третият етап е най-краткият. Фоликулът започва да узрява 12 часа преди овулацията и изчезва 2 дни след оплождането. С успешен процес клетъчното делене продължава и етапът на узряване завършва с образуването на хаплоиден набор от хромозоми.

Ролята на доминиращия фоликул

Изборът на доминиращия фоликул се случва в третия цикъл на развитие. Размерът на елемента е приблизително 20 мм. Развива се нормално, ако тялото е здраво, няма патологии.

В течността, която запълва фоликулния антрум, съдържанието на естроген рязко се увеличава. Повишаването на нивото му води до отделяне на лутеинизиращ хормон и овулация. Когато има разкъсване на стената на доминиращия фоликул и освобождаване на яйцеклетката, процесът на разделение на редукцията се възстановява.

Нормата на броя на фоликулите в придатъка според възрастта

Фоликулите в яйчниците, чиято норма служи за определяне на морфологичните критерии за възрастта, зависят от хормоналната активност на организма. Важен аргумент за оценка на репродуктивната система е възрастта. Основните модели на фоликулярно развитие зависят от хормоналната регулация на функциите на тялото.

Започвайки от юношеския период, под въздействието на хормони на предната хипофизна жлеза, при момичетата в яйчниците се появяват циклични промени. Ендокринната система контролира всеки фоликул.

Генетично съхраненият запас от фоликули по възраст е:

  • към момента на раждането има 2 милиона незрели елемента;
  • 11 хиляди броя се губят месечно;
  • до пубертета остава 300 - 400 хиляди броя;
  • преди началото на менопаузата, свързана с възрастта, се губят 1000 броя. месечно;
  • до 47-50-годишна възраст резервът на яйчниците се изчерпва.

В резултат до 45-годишна възраст жената има малка вероятност от зачеване, въпреки факта, че менструалните цикли и хормоналната активност на яйчниците остават.

Нормата на броя на фоликулите по време на бременност

Фоликулите, разположени в яйчниците, имат своя норма, която е оценка за предстоящата суперовулация по време на оплождането..

Броят им се тълкува по следния начин:

  • по-малко от 5 - безплодие;
  • 5-7 - малка вероятност за плодовитост;
  • 8-15 - бременност е възможна;
  • 16-30 - нормата;
  • повече от 30 - полиендокринен синдром, придружен от нарушена функция на яйчниците.

По време на бременността женското тяло не се освобождава напълно от фоликулус. Унищожават се само онези, които са събудени с доминиращ фоликул. Останалите са в покой и се събуждат след раждането на бебето.

Нормата на броя на фоликулите с менопауза, менопауза

С настъпването на менопаузата настъпват промени във функционирането на гениталиите, хормонална недостатъчност. Фоликулите в яйчниците, нормата на които е ограничена, по време на менопаузата се променят драстично и се свиват. Именно тяхното отсъствие определя намаляването на нивата на естроген. С намаляването на броя на менструацията фоликулът намалява.

Нормата на фоликула в яйчниците с менопауза се променя заедно с нивото на хормоните

С менопаузата елементите значително усложняват хода на последната независима менструация. През този период яйчниците намаляват по размер и са изложени на различни заболявания. Ако те започнаха да се увеличават, тогава може би това е причинено от развитието на киста, поликистозен, злокачествен тумор.

Важно е през този период да посещавате гинеколога веднъж на всеки шест месеца, за да се диагностицира болестта навреме.

Как нормално се променят размерите на фоликулите по време на цикъла

В началото на всеки менструален цикъл под въздействието на фоликулостимулиращия хормон в яйчниците започва да се развива нов фоликул.

Процесът на фоликулогенезата със стандартен цикъл от 28 дни протича по следния начин:

  • на възраст от 5 дни размерът на антралните фоликули е до 5 мм;
  • на 7 ден те се увеличават със скорост 1 мм на ден;
  • на 8-ми ден се избира доминанта. Той продължава да расте със скорост 2 мм на ден и достига размери до 15 мм. Останалите фоликули регресират и изчезват;
  • на 14-ия ден има овулаторна фаза. Доминиращият фоликул достига размер 24 мм, след това се спуква и яйцеклетка го напуска.

Средната продължителност на живота на една яйцеклетка е от 12 до 24 часа.

Какво е фоликулометрия, за какво е?

Техниката контролира растежа и развитието на фоликула в яйчниците и помага да се определи възможността за зачеване. Препоръчва се ултразвуково сканиране от осмия до десетия ден от менструалния цикъл. На осмия ден ще бъде видим доминиращ фоликул.

Извършва се ултразвуково сканиране, за да се получи следната информация:

  • оценка на състоянието на матката и яйчниците, тяхното съответствие с фазата на цикъла;
  • проучване на функционирането на яйчниците;
  • получаване на потвърждение за овулация;
  • определяне на времето, когато яйцеклетката напуска фоликула;
  • идентифициране на причините за менструални нередности и дисфункция на яйчниците;
  • изясняване на фактори, влияещи върху отсъствието на овулация по време на менструация;
  • оценка на цикличните промени в ендометриума и идентифициране на възможни патологии;
  • установяване на полезността на лутеалната фаза на менструалния цикъл въз основа на получената информация за жълтото тяло;
  • контрол върху процеса на узряване на яйцата по време на хормонална терапия.

Повторната фоликулометрия се извършва при условие, че има ултразвук на тазовите органи, преминал не по-късно от 6 месеца.

Многократни серии от ехографски изследвания, за да:

  • установете факта на овулация;
  • определят фазите на менструалния цикъл;
  • разберете в деня на освобождаване на яйцето;
  • извършват ин витро оплождане;
  • диагностицира безплодие;
  • контролират ефекта на хормоналните лекарства върху яйчниците.

При извършване на фоликулометрия се обръща внимание на узряването на фоликулите и ендометриума.

Нарушения с неправилно развитие на доминиращия фоликул

Ако развитието на доминиращия фоликул е нарушено, овулацията не настъпва, тъй като яйцеклетката не може да излезе навън. В такива случаи се извършват наблюдение и ултразвук. От 10-ия ден на цикъла се следи растежът на доминиращия фоликулус. Ако бавно узрее, яйцеклетката от яйчника не може да излезе. В този случай предпишете лечение. През следващия цикъл наблюдавайте резултата.

Нарушенията в развитието на доминиращ елемент могат да възникнат по различни причини:

  • ранно начало на менопаузата поради операция или по естествен начин;
  • патология на функцията на яйчниците;
  • проблеми с овулацията;
  • дефицит на естроген;
  • нарушения на ендокринните жлези;
  • женски генитални инфекции;
  • аденом на хипофизата.

Патологията при съзряването на доминиращия се причинява от депресия, стрес, нервно напрежение.

Възможни отклонения

Фоликулите в яйчниците, чиято норма може да бъде надвишена или подценена, могат да спрат да растат или да се развиват до желания размер. В този случай жената не овулира. Причината за отклоненията се открива с помощта на ултразвук и определяне на нивото на полови хормони при жена.

упоритост

Патологията се причинява от дисбаланс в хормоните, което е необходимо за регулирането на менструалния цикъл.

Устойчивостта може да бъде разпозната по следните симптоми:

  • подценено ниво на прогестерон в кръвта;
  • повишени нива на естроген;
  • доминиращ фоликул съществува от дълго време;
  • няма лутеална фаза на менструалния цикъл;
  • в съседното пространство няма лутеум и течност.

Терапията е насочена към нормализиране на хормоналния фон. Лекарите предписват лекарства, които понижават нивата на естроген във фоликулната фаза и повишават нивата на прогестерон в лутеалната фаза на менструалния цикъл.

Излишен размер

Прекомерното увеличаване на фоликула може да показва киста. Формацията е кухина, изпълнена с течност, понякога с кръв или гной. В този случай диаметърът на фоликула надвишава нормата и става повече от 30 мм. В този случай е необходимо да се пробият и аспирират фоликулите.

Патологията причинява неизправност в менструалния цикъл и болезнени симптоми в долната част на корема.

Липса на

Временното отсъствие на фоликулус се свързва главно с психологическото състояние на жената. Веднага след като тялото се възстанови, елементите се формират отново.

Неуспехът може да причини следните фактори:

  • неправилно подбрани контрацептиви;
  • ендокринни заболявания;
  • рязка промяна в теглото нагоре или надолу.

Изчезването на фоликула на възраст над 45 години е естествен процес, както настъпва менопаузата.

Регулация на узряването на фоликулите

Основната цел на терапията е възстановяване на нормалния менструален цикъл и избавяне на жената от безплодие. Можете да постигнете резултата, като стимулирате овулацията, намалите или увеличите броя на антралните фоликули.

Стимулация на овулацията

Стимулирането на овулацията се извършва след преминаване на цялостна диагноза, насочена към идентифициране на причините за патологиите в менструалния цикъл. Предписват се антиестрогенни лекарства, които стимулират производството на естрадиол и растежа на фоликулите.

Профилактиката на кистата се извършва с помощта на инжекции на хормоналните препарати Praegninum или Gonacor. Не стимулирайте изчерпването на яйчниците по време на менопаузата и запушването на фалопиевите тръби.

Намаляване на броя на антралните фоликули

С повишено съдържание на фоликулус терапията е насочена към нормализиране на хормоналния фонд. Възможно е да се регулира производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, естрогени, пролактин и прогестерон, като се използват комбинирани орални контрацептиви.

В зависимост от патологията се предписват лекарства:

Комбинираните хормонални лекарства се използват за лечение на менструални нередности, намаляване или елиминиране на овулаторния синдром.

Възможно ли е и как да увеличите броя на антралните фоликули

Производството на антимулерен хормон влияе върху количеството фоликулус. С помощта на витаминния комплекс, както и препарати, съдържащи биологично активни вещества, е възможно да се увеличи стимулирането на функциите на яйчниците, да се увеличат шансовете за успешно узряване на яйцата.

Но е невъзможно да се увеличи производството на хормони с лекарства, тъй като количеството фоликул зависи от генетичните характеристики на организма и възрастта на жената.

Яйцеклетката се развива вътре във фоликулите в яйчниците. Промяна в хормоналния фон, възможността за зачеване зависят от нормата на тяхното количество. При отклонения от нормата е възможен рискът от различни патологии. Може да има няколко причини за нарушения, затова е важно да се подложите на квалифициран преглед, за да се избегне безплодието.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Кои са най-оптималните размери на фоликулите за овулация?

Месечните хормони причиняват определени промени в женското тяло, а размерът на фоликула по време на овулация е определящ. От 1-2 дни на цикъла няколко фоликула започват да узряват, но само един достига желания диаметър - доминиращ, останалите отново намаляват по размер - те атрезират. p, блок-котировка 2.0,0,0,0 ->

По диаметъра на клетката можете да определите на какъв етап на развитие е и кога ще започне процесът на овулация. Това е важно, ако една жена иска да зачене дете, тъй като успешното време на оплождането трае само 2-3 дни, докато яйцеклетката напусне яйчника, преминавайки пътя по посока на матката. p, блокчейн 3,0,0,0,0,0 ->

Размерът на доминиращия фоликул преди овулацията

Фоликулът е специален временен компонент на яйчника, състоящ се от развиваща се яйцеклетка (яйцеклетка) и няколко мембрани, които изпълняват ендокринни, защитни и репродуктивни функции. В различно време той има различен диаметър. Размерът на фоликула преди овулация е най-големият и показва най-благоприятния период за зачеване.

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

Интересното е, че фоликулите все още се образуват в матката, започвайки от 6-та седмица на бременността. Броят им е около 4 млн. След раждането броят им намалява до 1-2 милиона, а до юношеството, когато момичето започва пубертета, броят им достига 270-500 хиляди. Въпреки това, само 300-500 ще могат да овулират през целия живот на жената, преди началото на менопаузата. p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Развитието на фоликулите протича на няколко етапа:

  1. Първият етап започва от началото на менструацията, от 5-7 ден няколко фоликула (приблизително 5-8 парчета) растат от 2 до 6 mm.
  2. До 10-ия ден човек доминира в растежа, следователно има името "доминиращ". Диаметърът му е 12–15 mm. Други не надвишават 10 мм.
  3. Ежедневно доминиращият фоликул се увеличава с 1–2 mm, а останалото по това време намалява - намалява.
  4. На 11-14 ден достига 20-25 мм и е готов за тръгване.
p, блокчети 7,0,0,0,0 ->

Преовулаторният фоликул е фазата, в която доминиращата клетка достига максималния си размер и е готова за излизане. Тази фаза се нарича още "Граафен балон", тъй като в него се образува толкова много течност, че започва да стърчи от яйчника. На това място ще има пробив на стената на яйчника по време на овулация. h2 2,0,0,0,0 ->

При какъв размер на овулацията на фоликула става

За една жена, която планира да забременее, всяка промяна в тялото й е важна. Тя с нетърпение очаква деня на овулацията, тъй като именно този път е най-благоприятен за зачеването. И можете да определите настъпването на определен момент по диаметъра на яйцето, което показва неговата готовност.

p, блокиране 9,0,1,0,0 ->

Когато се случи дългоочакваната овулация, размерът на фоликула в диаметър е 20-25 mm. При нормално развитие по това време фоликулът се разкъсва и женската клетка излиза. p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Но понякога празнината не възниква, въпреки факта, че черупката има максимален размер, а диаметърът й може да остане такъв през целия цикъл. В този случай те говорят за постоянство - това е явление, когато яйцеклетката не напуска яйчника, въпреки пълното си узряване. Това може да доведе до образуване на киста. p, блок-котировка 11,0,0,0,0 ->

Има и феномен, при който фоликулът достига размерите си и преди началото на овулацията намалява, след което напълно намалява. Тази диагноза се нарича атрезия. p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Невъзможно е да се определи размерът на яйцеклетката по някакъв друг начин, освен с ултразвук. Всички тестове ще бъдат неефективни, дори вземането на кръв или урина за количеството хормони. Но ултразвукът може точно да покаже размера и броя на образуваните клетки. И също така този преглед може да разкрие наличните патологии при безплодие. h2 3,0,0,0,0,0 ->

Какъв е максималният размер на доминиращия фоликул може да бъде по време на овулация

Към днешна дата медицината не е установила точния размер на фоликула, който трябва да бъде по време на овулация. Специалистите в областта на гинекологията твърдят, че нейният максимален диаметър трябва да бъде най-малко 18-25 mm. Всяка жена има свои собствени характеристики на тялото, от кои показатели зависят.

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Има случаи, когато овулацията е възникнала при максимален диаметър на клетката 16 mm и 35 mm. Ако обаче размерът на доминиращия фоликул е повече от 25 mm, това вече може да говори за киста, диаметърът на която може да достигне до 4 см. В този случай е важно да се подложи на ултразвуково изследване, което ще покаже наличието на образувано яйце, готово да излезе навън. p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

При наличие на зряла яйцеклетка овулацията настъпва на 12-14 ден с 28-дневен цикъл, при липса - овулаторният процес не започва, въпреки диаметъра на мембраната. h2 4,0,0,0,0,0 ->

Какъв размер трябва да бъде фоликулът при овулация за зачеване?

При наблюдение на периода на началото на овулацията на жената се предписва редовен преглед, за да се наблюдава растежът и развитието на яйцеклетката.

p, блокчети 17,0,0,0,0,0 ->

Това отчита:

  • дължина на цикъла;
  • характеристики на тялото на жена;
  • наличието на заболявания;
  • минали проблеми с зачеването.
p, блок-котировка 18,1,0,0,0 ->

С цикъл от 28 дни овулацията настъпва на 12 или 14 ден. До този момент клетката трябва да достигне максималния си диаметър, нормата за зачеване на който е приблизително 20-24 мм.

От този момент съпрузите, които искат да заченат бебе, трябва ежедневно, в продължение на 3-4 дни, да имат сексуален контакт, за да не пропуснат дългоочакваното благоприятно време. Факт е, че след освобождаването женската клетка живее само до 36 часа. След това оплождането ще бъде невъзможно. p, блокчетата 20,0,0,0,0 ->

Понякога гинекологът предлага да започнете да копулирате 1 ден преди освобождаването на клетката, на преовулаторния етап. Тъй като животът на сперматозоидите е 2 пъти по-дълъг от този на яйцеклетка (около 2-3 дни), следователно шансовете да не пропуснете момент се увеличават. h2 5,0,0,0,0,0 ->

Folliculometry

Фоликулометрията се използва за проследяване на образуването и растежа на яйце. Този метод се основава на ултразвук, следователно, е най-точният метод за определяне на датата на овулация.

p, блокчети 22,0,0,0,0 ->

С помощта на фоликулометрия размерите на ендометриума се фиксират преди началото на овулаторния процес, броят на развиващите се яйца и големината на доминанта, ако той вече е видим по време на наблюдението. Първият преглед се извършва на 8-10-ия ден от цикъла. След това на всеки 2 дни се провежда многократно наблюдение, докато клетката напусне. Ако не настъпи овулация, наблюдението продължава до началото на менструацията. p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Този метод помага точно да се изчисли най-благоприятният момент за зачеване или вземане на зрели яйца за ин витро оплождане, както и да се идентифицират причините за проблеми със зачеването. p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

Стимулация на растежа на фоликулите

Процесът на овулация е един от основните моменти в живота на жената, без който зачеването няма да дойде. В нарушение на този механизъм мнозинството има безплодие. Ако жената обаче е в състояние да роди бебе, й се предлага програма за IVF, при която се извършва изкуствено стимулиране на растежа на женските клетки. p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

p, блокчетата 27,0,0,1,0 ->

За да направите това, след пълен преглед се предписват хормонални препарати, чието действие е насочено към развитието и растежа на яйцата. Този подход води до факта, че няколко клетки зреят едновременно, а не една или две, както в естествения процес. Колкото повече женски клетки зреят, толкова по-голям е шансът за успешно зачеване. p, блокчетата 28,0,0,0,0 ->

Въпреки това си струва да се има предвид, че по време на стимулация могат да се образуват празни фоликули, в които яйцето отсъства. Експертите са установили, че с възрастта на такива "манекени" става повече.

p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

Фоликулометрията помага да се проследи размерът на узряващите яйца и техния брой. Но е невъзможно да се идентифицират празните с помощта на ултразвук. Това може да стане само под микроскоп. p, котировка 30,0,0,0,0 ->

Когато фоликулът узрее, яйцеклетката се отстранява и опложда в лабораторни условия, след 3–5 дни бъдещата майка се засажда, където се имплантира в маточната стена и се развива по-нататък. h2 7,0,0,0,0 ->

Какво се случва с фоликула след овулация

След като яйцето напусне яйчника, фоликулът затваря разкъсаната стена и я запечатва. Вътре се натрупват кръвни съсиреци, които му придават червен цвят. Полученото червено тяло, при липса на оплождане на яйцеклетката, обрасва със съединителна тъкан и се превръща в бяло тяло. До края на цикъла това тяло се абсорбира напълно..

p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

Ако е настъпило зачеването, червеното тяло продължава да расте поради хорионния хормон, образувайки жълтото тяло, отговорно за производството на прогестерон. Този хормон стимулира растежа на ендометриума, където ембрионът имплантира и в същото време предотвратява образуването на нови яйца по време на бременност. p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

Размерът на жълтото тяло достига 3 см, след това растежът спира и остава на това ниво до 16 седмици, като същевременно постоянно произвежда прогестерон. След 16 седмици на бременността плацентата поема тази функция, а жълтото тяло намалява (разтваря). p, блокчетата 34,0,0,0,0 ->

Ако жълтото тяло се увеличи до 5–7 cm, това показва наличието на киста на corpus luteum. Такъв лумен труп обикновено отзвучава самостоятелно до края на срока или след раждането, без да създава проблеми. Въпреки това, жена, на която е поставена диагноза киста на жълто тяло, се наблюдава по-обстойно през цялата бременност, така че краката на кистата да не са усукани или тя да се спука.

заключение

Ако не можете да забременеете дълго време, първо трябва да определите деня на овулация. Често се случва яйцето да узрява по-рано или по-късно от очакваното време. Това не позволява на една жена да определи правилно срока на овулация. След това трябва да се подложите на преглед, след което лекарят ще сравни размера на яйцеклетката с определен период от време и ще помогне да определи точно оптималния ден за зачеване. p, котировка 36,0,0,0,1 ->

Каква е нормата за размера на фоликулите??

Фоликулите са част от половите жлези на жена, тоест неразделната им съставка. Това са специални образувания, в които незрелите зародишни клетки са под надеждна защита..

Задачата на фоликула е да защитава яйцеклетките и когато дойде времето, да гарантира безопасността на яйцеклетката по време на съзряване и излизане в деня на овулацията.

Фоликулите се дават на жена по рождение. Новородените момичета имат в яйчниците си от 500 хиляди до милион примодиални фоликули, чиито размери са незначителни. С настъпването на пубертета момичето започва месечния непрекъснат процес на фоликулогенеза, който ще продължи през целия си репродуктивен живот и ще завърши само с началото на менопаузата.

За целия живот на жената се отделят около 500 зародишни клетки, те ще узряват по една във всеки менструален цикъл, а в деня на овулацията оставят убежището балон, достигнал максималния си размер. След овулация в рамките на 24-36 часа оплождането е възможно. За да заченете, се нуждаете само от един фоликул и едно яйце.

С настъпването на пубертета момичето започва да произвежда хормон, отговорен за растежа на фоликулите. Нарича се FSH - фоликулостимулиращ хормон. Произвежда се от предната хипофизна жлеза..

Под неговото влияние примодиалните везикули започват да растат и вече по време на следващата овулация някои от тях първо стават предрантално, а след това и антрум, вътре в който има кухина, пълна с течност.

Антралните фоликули в самото начало на женския цикъл могат да бъдат от 5 до 25.

Техният брой позволява на лекарите да предвидят колко способна е една жена за независимо зачеване, дали бременността е възможна без стимулация и помощта на лекарите. Нормата е от 9 до 25 балона.

Ако жената установи, че има по-малко от 5 фоликула от типа на антралния мозък, тогава се установява диагнозата за безплодие, при която се показва IVF с яйца донори..

Антралните фоликули растат с приблизително същото темпо, със същата скорост, но скоро започва да се образува лидер, растящ по-бързо от другите - този балон се нарича доминиращ. Останалото се забавя и претърпява обратно развитие. И доминиращият продължава да расте, в него кухината с течността, в която узрява яйцето, се разширява.

Към средата на цикъла фоликулът достига големи размери (от 20 до 24 мм), с тях обикновено се спуква под въздействието на хормона LH. Яйцето става достъпно за оплождане в следващите 24-36 часа.

Бившият фоликул, или по-скоро останките на неговите мембрани, са групирани в ново образувание - корпус лутеум, който произвежда прогестерон. Ако не е настъпило зачеването, корпусът на тялото се умира след 10-12 дни и производството на прогестерон намалява рязко преди менструацията. По време на бременността жълтото тяло продължава да функционира до края на първия триместър.

При липса на бременност нов етап на фоликулогенезата следва същия модел от първия ден на цикъла, тоест от самото начало на следващата менструация. Ако тялото на жената работи добре, няма проблеми с хормоналния фон, тогава овулацията се случва месечно.

Валидни са 1-2 ановулаторни цикъла годишно. С възрастта броят на циклите без узряване на фоликулите и овулацията нараства до 5-6 годишно, но това е нормално, тъй като генетичният материал на жената старее и фоликуларният резерв се изчерпва.

Невъзможно е да се попълни - природата не е предвидила такава възможност и затова е важно да следите здравето си и да се грижите за овулаторния резерв.

Трудно е да се каже какви размери обикновено трябва да има фоликулът на един или друг етап от неговото развитие. Данните, които съществуват в таблиците, са само приблизителни, те не отчитат индивидуалността на конкретна жена. С всеки ден от цикъла размерът на везикулите се променя, тъй като процесът на фоликулогенезата е непрекъснат и постоянен.

В самото начало на цикъла размерите на фоликулите не надвишават 2-4 mm. Но с растежа диаметърът на антралните фоликули става по-голям, а броят на самите фоликули намалява. До 8 дни от началото на цикъла обикновено се секретира доминиращ фоликул и след това се определя само неговият размер до овулация.

Изобщо не е необходимо на 10-ия-11-ия ден от цикъла, в конкретен случай, растежът на доминиращия везикул е 11-18 mm, тъй като всичко е съвсем индивидуално, но размерът на фоликулите все още се използва за прогнозиране на периода на овулация. Например, на жена с размер на фоликула 16 mm все още ще бъде предложено да изчака овулацията, тъй като размерът на мехурчето не предполага, че разкъсването ще се случи много скоро.

И също така е важно да се надвишават нормите за размера: ако фоликулът е по-голям от 25 mm (26-27, 30-34 mm и така нататък) на 7-ия-9-ия ден от цикъла или във всеки друг период преди овулацията, тогава лекарят най-вероятно ще предложи кистозна образование от нормалния овулаторен цикъл.

Важно! Тези стандарти са приложими за жени, които не получават хормонално лечение. При стимулация на овулацията размерите могат да варират.

Разбира се, невъзможно е независимо измерване на фоликулите. Единственият начин да направите това е да посетите лекар и да направите фоликулометрия. Това е вид ултразвуково изследване (ултразвук), при което състоянието на яйчниците на жената се наблюдава в динамика.

Първият ултразвук обикновено се прави веднага след края на менструацията, обикновено на 7-8-ия ден от цикъла има всяка възможност да се прецени броят на антралните везикули. Тогава се прави ултразвуково сканиране няколко пъти с редовност за 2-3 дни, така че да не можете да пропуснете деня на овулация.

Лекар с ултразвук, въз основа на средния размер на фоликула, ще ви каже кога е по-добре да стимулирате овулацията, кога е по-добре да предпише процедурата за отстраняване на яйцеклетката чрез пункция на яйчника в протокола IVF, а също и с увереност ще може да каже дали е имало овулация като цяло в текущия цикъл.

Фоликулометрията е необходима, за да се установи естеството и причините за безплодието, както и да се вземе решение за целесъобразността на стимулирането..

Още при първата процедура една жена може да се изненада, като чуе, че в яйчниците й узряват доста фоликули. За антрал - това е напълно нормално. Тревожна ситуация е, когато такива мехурчета са или твърде много, или твърде малко. Ако има 26 или повече, лекарят ще подозира синдром на поликистозни яйчници, при който зачеването е невъзможно без предварително лечение.

Ако има по-малко от 5 антрални везикули (единичен фоликул, 2, 3, 4 фоликула), това означава, че жената е безплодна, следователно фоликулите не растат дори при стимулация - в този случай не се извършват IVF и стимулация на функцията на яйчниците. Приемлив IVF с донорен ооцит.

Оптималното количество за зачеване без проблеми се счита за 11-25 фоликула. Именно това количество показва нормално фоликулно снабдяване и ниво на плодовитост. С количество от 6-10, те говорят за намален фоликуларен резерв, може да се стимулира една жена.

Процесите на фоликулогенезата протичат под ръководството на хормоналния фон и зависят от концентрацията и съотношението на хормоните FSH, естрадиол, лутеинизиращ хормон, прогестерон, тестостерон, пролактин.

И следователно всяко отклонение в придружаващата ендокринна система може да доведе до нарушаване на процеса на узряване на фоликулите, което ще доведе до факта, че съзряването ще продължи или твърде бавно или бързо.

В първия случай е възможна късна овулация, във втория - ранна. Всеки от тях не е твърде благоприятен за нормално зачеване.

Нарушенията на фоликулогенезата са многообразни. Например, с постоянство, няма разкъсване на фоликуларната мембрана. Това явление обикновено се свързва с недостатъчни нива на хормона LH. В този случай яйцеклетката узрява, умира и фоликулът продължава да присъства на повърхността на гонадата още няколко седмици. Това причинява неизправност в менструалния цикъл, зачеването през този период е невъзможно.

С лутеинизация на фоликула, жълтото тяло започва да се развива по-рано, отколкото настъпва разкъсване, така че овулацията също не настъпва. И ако фоликулът не съзрее до желания размер, спира внезапно развитието си, тогава те говорят за атрезия на фоликула. Във всички случаи процесът на овулация е нарушен - жената не може да зачене бебе.

Причините, поради които развитието на фоликулите е нарушено, са многобройни. Има временни фактори, след елиминирането на които цикълът се възстановява и една жена може да стане майка без помощта на лекари.

Има по-сериозни причини, изискващи задължително лечение, помощта на репродуктолози, ембриолози и други специалисти, които са в състояние да дадат на жената щастието на майчинството дори и в напълно привидно безнадеждни случаи..

Временните нарушения могат да причинят:

  • прекомерна физическа активност, професионален спорт;
  • хоби за монодиети, рязко отслабване или натрупване на много тегло за кратък период от време;
  • хроничен стрес, емоционална нестабилност, чувства;
  • работа в предприятие с високо ниво на опасност за работа (с бои, лакове, нитрати, при нощна смяна, в условия на силна вибрация и усилено електромагнитно излъчване);
  • пътувания и полети, ако са свързани с промяна в климата и часовите зони;
  • отнемане на орални контрацептиви;
  • пренесени в текущите месеци на заболяването с треска.

Често жените изобщо не забелязват нарушение на съзряването на фоликулите, защото не винаги отдаваме необходимото значение на забавената менструация или по-обилното изпускане.

Сред патологичните причини за нарушено съзряване на фоликулите могат да се отбележат различни заболявания и състояния, при които е нарушен ендокринният фон:

  • патология на хипофизната жлеза, хипоталамус;
  • дисфункция на яйчниците;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на половите пътища и тазовите органи;
  • наранявания на яйчниковата тъкан, последиците от операцията;
  • нарушение на щитовидната жлеза, надбъбречната кора.

Хормоналните неизправности често се предхождат от раждане и аборт, лоши навици, продължителна употреба на антибиотици, антидепресанти, антикоагуланти.

При нарушен растеж на фоликулите и овулация обикновено се прилага хормонално лечение. Домашните лекарства, традиционната медицина (борна матка, градински чай и други) не могат да решат проблема, който съществува на метаболитно ниво, да увеличат доставките на фоликули или да натрупат ендометриума, да помогнат за растежа на фоликулите.

Препаратите със съдържание на FSH спомагат за ускоряване на растежа им и постигане на зрял фоликул и пълна овулация.

Те се предписват от лекар в строга индивидуална дозировка ("Klostilbegit", "Klomifen" и други). С каква скорост растат фоликулите на ден, фоликулометрията се контролира.

Когато растежът достигне желаните параметри, се прилага инжекция на hCG 10000, след което овулацията започва след 24-36 часа.

Лекарствата, които стимулират растежа на фоликулите, не могат да се предписват самостоятелно и се приемат неконтролируемо. Това може да доведе до много тъжни последици..

Ако растежът не се случи дори при препоръчаното хормонално лечение, се препоръчва IVF с донорски яйцеклетки, тъй като няма друг начин за получаване на зрели яйца, как да се стимулира хиперактивността на яйчниците.

Размер на фоликулите по ден от цикъла

Един от важните показатели за способността на женското тяло да зачене е размерът на фоликула по дните на цикъла, съответствието на стойностите с нормите. Диагнозата на отклоненията се извършва с помощта на ултразвук, въз основа на получените резултати, предписват се хормонална терапия, IVF.

Фази на фоликулогенеза

Под черупката на яйчниците се намират незрели, първични, вторични и третични фоликули - те съдържат яйцеклетка, необходими са за нормалното функциониране на ендокринната и репродуктивната система.

Узряването на фоликулите при жени в детеродна възраст е непрекъснат процес, завършва след началото на менопаузата, по време на развитието на клетката преминава през няколко етапа.

Първоначална сцена

Нулевият стадий настъпва по време на бременност, зародишните клетки на зародишните клетки мигрират в образуващите яйчници за около средата на 2 месеца. Преди раждането броят на малките първични фоликуларни съединения достига 1,5 милиона, преди да започнат пубертета, те са в състояние на сън.

Размерът на фоликуларните елементи на този етап е 50 µm, дори с помощта на ултразвук е трудно да ги видите.

Първичен (предрантален) етап

Първичните фоликуларни съединения се превръщат в предрантални, броят им намалява до 300 хиляди, размерът се увеличава до 200 микрона, процесът започва едновременно с началото на пубертета.

На повърхността на фоликуларния елемент се образува черупка от 4 вида сложни съединения, появява се външен филм, като в същото време 10–15 мехурчета са в тази стомана.

Резервът определя продължителността на репродуктивната възраст.

Вторичен (антрален) етап

Наблюдава се рязко увеличение на фоликулите, размерът достига 500 микрона, нивата на естроген се увеличават, броят на епителните клетки се увеличава, образува се фоликулна течност

Вътре във фоликуларния елемент се образува кухина с хормонално активни клетки, вътре във външната част на мехурката се образува мембрана на епитела..

Наблюдава се растеж на фоликулите.

Обикновено се образуват няколко антрални везикули, но 1-2 фоликула преминават към следващия етап на развитие.

Третична (преовулаторна) фаза, образуване на Граафен мехур

Размерът на фоликуларния елемент е 20 mm, количеството на течността се увеличава, епителът и яйцеклетката се придвижват към периферната област, външната стена на яйчника стърчи и се образува яйцеклетка.

Приблизително 48 часа преди овулацията нивата на естроген рязко се повишават, отделя се лутеинизиращ хормон и се отделя зряло яйце..

След края на преовулаторния стадий зрелият фоликул се разкъсва, яйцеклетката навлиза в маточната кухина и при свързване със сперматозоидите може да се стигне до зачеване. За да се изчисли времето на настъпване на овулацията, е необходимо да се извади 14 от броя на дните в менструалния цикъл, при условие че месечният редовен.

Размерът на фоликулите достига 2 сантиметра.

Ако не е настъпила овулация, от мехурчето Graaf се образува кистозна фоликуларна формация - тя може да излезе заедно с менструалната кръв или да остане в яйчника, да се образува в киста.

Нарушаването на фоликулогенезата е една от причините за безплодието при жените; в тялото няма яйца, готови за оплождане.

Как да научите за нарушена фоликулогенеза?

За да видите как протича процесът на образуване на фоликули, да се оцени вероятността от овулация, се извършва ултразвуково наблюдение, фоликулометрията се прави три пъти по време на един цикъл.

Ултразвук на яйчниците, в зависимост от продължителността на менструалния цикъл:

  • стандартен, редовен цикъл от 28 дни - изследването се извършва на 10.15, 20 дни след началото на овулацията;
  • редовен дълъг или кратък цикъл - 14, 10, 5 дни преди началото на менструацията;
  • нередовен цикъл - 5 дни след края на менструацията, въз основа на резултатите лекарят съставя индивидуален план за допълнителни прегледи.

По време на ултразвук специалист определя наличието на доминиращ фоликуларен елемент, неговия размер, оценява състоянието и дебелината на ендометриума, степента на износване на яйчниците, количеството фоликуларна течност.

Признаци за завършване на процеса на овулация на ултразвук са наличието на зрял фоликул, постепенното унищожаване на стените му, намаляване на размера, образуването на жълто тяло.

Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, работа в опасни отрасли, често тазово облъчване, хронични гинекологични възпалителни процеси - всички тези фактори ускоряват процеса на стареене на яйчниците, водят до намаляване или пълно затихване на репродуктивните функции.

Основните видове нарушения на фоликулогенезата

Различни отклонения в развитието на фоликуларни елементи водят до развитие на хроничен ановулаторен цикъл, нарушения във фоликулогенезата влияят отрицателно върху физическото и психоемоционалното състояние на жената.

Устойчивост - състояние, при което яйцето не се образува.

Видове нарушения:

  • регресия - растежът на доминиращия фоликул рязко спира, той се свива, не се разрушава, не настъпва овулация;
  • постоянство - поради ненавременно отваряне на фоликуларния елемент яйцето не се образува;
  • киста - образува се поради натрупването на фоликуларна течност с ненавременно отваряне на фоликула в яйчниците, неоплазмата е доброкачествена, понякога се разтваря самостоятелно;
  • поликистозна болест - значително превишаване на броя на фоликуларните съединения по периферията, което предотвратява узряването на доминиращия фоликул, началото на овулацията е невъзможно;
  • лутеинизация - образува се лутеус на тялото, но фоликулът не се спука, патология възниква на фона на хормонален дисбаланс, анормална структура на яйчниците.

Единичните фоликули не могат напълно да се развият до желания размер, патологията се появява на фона на гладни диети, прекомерно физическо натоварване, с менопауза, хормонален дисбаланс, затлъстяване.

Норми за размера на фоликулите по ден от цикъла

Размерите на фоликуларните елементи в различните дни от цикъла са различни, допускат се леки отклонения в зависимост от възрастта, продължителността на интервалите между менструация.

Таблица с нормални размери на фоликулите за 28 дневен цикъл

Цикличен денДиаметър на фоликулния елемент (mm)Допълнения
1-44Обикновено в един или двата яйчника има 9 антрални фоликуларни елемента..
5-65-6Наблюдава се атрезия на слабите везикули..
6-79-10Образува се доминиращ фоликул..
812
914Образува се фоликуларна кухина
10шестнадесетНеактивните мехурчета намаляват по размер.
единадесетосемнадесет
12двадесетФоликулната кухина забележимо се увеличава.
тринадесет22Минимален размер за овулация без стимулация на яйчниците.
1424Фоликулът се спуква, настъпва овулация.

При лечение на безплодие чрез IVF се извършва стимулация на яйчниците - дава се инжекция на hCG, след което зрелите яйца се екстрахират с пункция. Оптималният размер на фоликулите за успешна процедура е 18–22 mm.

С ранната овулация фоликулите достигат необходимия размер на 8-12-ия ден от менструалния цикъл.

Нормалният растеж и узряване на фоликулите осигурява навременното начало на овулацията, всякакви отклонения в процеса се отразяват отрицателно върху фертилните функции на женското тяло. За да определите причината за патологията, фоликулометрията се извършва няколко пъти по време на цикъла, което ви позволява да съставите ефективен режим на лечение.

Размери на фоликулите според дните на цикъла: нормални и с отклонение

Фоликулът е компонент на яйчника, който е заобиколен от съединителна тъкан и се състои от яйцеклетка. Фоликулът съдържа ядрото на яйцеклетката - „зародишният везикул“. Яйцеклетката се намира вътре в гликопротеиновия слой, заобиколен от гранулозни клетки. Самите клетки на гранулозата са заобиколени от базисна мембрана, около нея са клетки - тека.

Вътрешни процеси на фоликуларна еволюция

Първичният фоликул се състои от яйцеклетка, стромална клетка, фоликуларна клетка. Самият фоликул е почти незабележим, размерът му е средно 50 микрона. Този фоликул се полага преди раждането. Образува се поради зародишните клетки, те се наричат ​​още оогония. Развитието на първичните фоликули допринася за пубертета.

Еднослойният обикновен фоликул се състои от базална пластмаса, фоликуларна клетка, образуваща прозрачна мембрана, а многослоен първичен фоликул се състои от прозрачна мембрана, вътрешна клетка, клетки от гранулоза. По време на пубертета започва да се произвежда фоликулостимулиращ хормон (FSH). Яйцеклетката расте и е заобиколена от няколко слоя гранулозни клетки.

Фоликулът на кухината (антрум) се състои от кухина, вътрешен слой от Teka, външен слой от Teka, гранулозни клетки и кухина, съдържаща фоликуларна течност. Гранулозните клетки вече започват производството на прогестин.

Диаметърът на антралния фоликул е средно 500 микрона. Постепенното съзряване на фоликула с образуването на неговите слоеве води до производството на женски полови хормони, включително естроген, естрадиол и андроген.

Благодарение на такива хормони този фоликул се превръща във временен орган на ендокринната система.

Зрял фоликул (везикул на граф) се състои от външния слой на теката, вътрешния слой на теката, кухината, клетките на гранулозата, сияещата корона, туберкулите, носещи яйца. Сега яйцето е разположено над туберкула, носещ яйца. Обемът на фоликуларна течност се увеличава 100 пъти. Диаметърът на зрелия фоликул варира от 15 до 22 мм.

Невъзможно е да се отговори еднозначно на този въпрос, тъй като по време на менструалния цикъл индикаторите за размера на фоликулите се променят. Фоликулите се формират напълно за средно петнадесет години. Размерите им се определят само с помощта на ултрадиагностика..

Най-точно ще анализираме нормата на размера на фоликулите според дните на менструалния цикъл.

В първата фаза на менструалния цикъл (1 - 7 дни или началото на менструацията) фоликулите не трябва да надвишават 2-7 мм в диаметър.

Втората фаза на менструалния цикъл (8-10 дни) се характеризира с растежа на фоликулите, главно диаметърът им достига 7-11 mm, но един фоликул може да расте по-бързо (обикновено се нарича доминант). Диаметърът му достига 12 - 16 мм.

На 11-15-ия ден от менструалния цикъл обикновено доминиращият фоликул трябва да се увеличава всеки ден с 2-3 mm, в пика на овулацията той трябва да достигне размер с диаметър 20-25 mm, след което се спуква и освобождава яйцето.

Междувременно други фоликули просто изчезват.

Това е картината на растежа на фоликулите. Това се повтаря месечно до бременността. За по-ясно и разбираемо определение ви предоставяме таблица, според която можете да разберете дали вашите фоликули зреят нормално.

Ден на цикълаНорма за размера на фоликулите
4-54-6
6-76-8
87-9
910-12
1012-14
единадесетпетнадесет
12-1316-19
1420-22
петнадесет22-25

Какво е доминиращ фоликул

Доминиращият фоликул се счита за фоликул, който е готов за успешна овулация. С естествената овулация се откроява с размерите си. Както казахме по-рано, въпреки че всички фоликули започват да растат, но само един от тях (в редки случаи - няколко) нараства до размери 22 - 25 мм. Именно той се счита за доминиращ.

Генеративната функция като приоритет. Да видим какво е.

Има два компонента за функцията на яйчниците..

Генеративната функция е отговорна за растежа на фоликулите и узряването на яйцеклетка, способна на оплождане. Хормоналната функция е отговорна за стероидогенезата, която променя лигавицата на матката, помага да не се отхвърли феталното яйце и регулира хипоталамо-хипофизната система. Общоприето е, че генеративната функция е приоритет, така че когато се провали, втората губи способностите си.

Какъв размер на овулацията на фоликулите става?

Овулацията е изходът на яйцеклетка от спукан зрял фоликул. В този случай размерът на фоликула по време на овулация става 15 - 22 мм (в диаметър). За да сте сигурни, че когато овулирате, имате пълен фоликул, имате нужда от ултразвуково сканиране.

Синдром на празните фоликули

В момента са описани два вида на този синдром: вярно и невярно. Различава нивото на hCG. Можем да кажем, че благодарение на IVF технологията учените изследвали под микроскоп феномена, когато фоликулът е "празен".

Според статистиката при жени под 40 години този синдром се среща в 5 до 8% от случаите. Колкото по-стара е жената, толкова по-голям е броят на празните фоликули. И това вече не е патология, а норма. За съжаление е невъзможно точно и веднага да се диагностицира този синдром..

За това ще е необходимо напълно да се елиминира увреждането на яйчниците (аномалия на структурата), липсата на реакция на яйчниците на стимулация, преждевременната овулация, хормоналната недостатъчност, дефектите (патологиите) на фоликуларното развитие, преждевременното стареене на яйчниците.

Ето защо няма такава диагноза като „празен фоликул“.

Но учените са открили причините, които съпътстват развитието на синдрома. А именно: синдром на Търнър, грешен момент за прилагане на hCG хормон, грешна доза hCG, грешен протокол IVF, грешна техника за събиране и измиване на материала. По правило компетентен репродуктолог, преди да постави тази диагноза, внимателно ще събере анамнеза.

Синдром на поликистозни яйчници

В противен случай се нарича синдром на Stein-Leventhal. Характеризира се с нарушение на функцията на яйчниците, отсъствието (или променена честота) на овулацията. Поради това заболяване фоликулите не узряват в тялото на жена.

Жените с тази диагноза страдат от безплодие, липса на менструация. Възможна е опция, когато менструацията е рядка - 1-3 пъти годишно. Също така това заболяване засяга нарушаването на функциите на хипоталамо-хипофизата..

И това, както писахме по-рано, е една от функциите на правилната работа на яйчниците.

Лечението тук може да протече по два начина. Той е оперативен и медикаментозен (консервативен). Хирургичният метод често включва резекция с отстраняване на най-увредената област на яйчниковата тъкан.

Този метод в 70% от случаите води до възстановяване на редовния менструален цикъл.

За консервативен метод на лечение се използват главно хормонални препарати (Klostelbegit, Diana-35, Tamoxifen и др.), Които също помагат за регулиране на менструалния процес, което води до навременна овулация и желана бременност.

Фоликулометрия: определения, възможности

Под името фоликулометрия е обичайно да се разбира наблюдението на репродуктивната система на жената по време на менструалния цикъл. Този диагностик ви позволява да разпознаете овулацията (независимо дали е била или не), да определите точно деня, да наблюдавате динамиката на узряване на фоликулите по време на менструалния цикъл.

Мониторинг на динамиката на ендометриума. За тази диагноза се използват сензор и скенер (по-често е да наричаме това ултразвук). Тази процедура е абсолютно идентична с тазовата ултразвукова процедура.

Фоликулометрията се предписва на жените за определяне на овулацията, за оценка на фоликулите, за определяне на деня на цикъла, за своевременна подготовка за оплождане, за определяне дали една жена трябва да стимулира овулацията, да намали (в някои случаи да увеличи) вероятността от многоплодна бременност, да установи причините за отсъствието на редовен менструален цикъл, идентифициране на заболявания на тазовите органи (фиброми, кисти), за контрол на лечението.

Тази процедура не изисква строга подготовка. Препоръчва се само по време на провеждането на тези изследвания (обикновено ултразвукът се прави повече от веднъж) да се изключат от диетата храни, които повишават подуването на корема (сода, зеле, кафяв хляб). Изследването може да се извърши по два начина: трансабдоминално и вагинално..

Стойности на норма и патология на фоликулярното развитие

Индикатори за нормите както през деня, така и по време на овулация, описахме по-горе (вижте по-горе). Нека поговорим малко за патологията. Основната патология е липсата на растеж на фоликулите.

Причината може да бъде:

  • при хормонален дисбаланс,
  • поликистозен яйчник,
  • дисфункция на хипофизата,
  • възпалителни процеси на тазовите органи,
  • STD,
  • неоплазми,
  • силен стрес (чест стрес),
  • рак на гърдата,
  • анорексия,
  • ранна менопауза.

Въз основа на практиката здравните работници разграничават група като хормонални нарушения в тялото на жена. Хормоните инхибират растежа и узряването на фоликулите. Ако една жена има много малко телесно тегло (плюс все още има STD инфекции), тогава самият организъм признава, че няма да може да роди бебето и растежът на фоликулите спира.

След нормализиране на теглото и лечение на ЗППП тялото започва правилния растеж на фоликулите и след това менструалният цикъл се възстановява. По време на стреса тялото отделя хормони, които допринасят или за спонтанен аборт или застой в фоликулите..

След пълно емоционално възстановяване организмът сам започва да се стабилизира..

Стимулация на овулация

Под стимулация е обичайно да се разбира комплекс от хормонална терапия, която помага да се постигне оплождане. Назначава се на жени с диагноза безплодие за IVF.

Безплодието обикновено се дава, ако бременността не настъпи в рамките на една година с редовна сексуална активност (без защита).

Но има и противопоказания за стимулация: нарушаване на проходимостта на фалопиевите тръби, тяхното отсъствие (с изключение на IVF процедурата), ако не е възможно да се проведе пълен ултразвук, ниска фоликуларна честота, мъжко безплодие.

Самата стимулация става с помощта на две схеми (те обикновено се наричат ​​протоколи).

Първият протокол: увеличаване на минималните дози. Целта на този протокол е узряването на един фоликул, което елиминира многоплодната бременност.

Счита се за нежно, тъй като при използването му хиперстимулация на яйчниците практически се изключва. Когато се стимулира с лекарства съгласно тази схема, размерът на фоликулите обикновено достига 18 - 20 mm.

Когато се достигне този размер, се прилага хормонът hCG, който позволява да настъпи овулация в рамките на 2 дни.

Втори протокол: понижаване на високи дози. Този протокол е предписан за жени с ниски фоликуларни магазини..

Но има и изисквания към него, които се считат за задължителни показания: възраст над 35 години, предишна операция на яйчниците, вторична аменорея, FSH над 12 IU / l, обем на яйчника до 8 кубически метра.

При стимулиране на този протокол резултатът се вижда вече на 6-7-ия ден. При този протокол рискът от хиперстимулация на яйчниците е висок.

Контролен ултразвуков преглед. Това проучване обикновено се извършва трансвагинално. Целта на изследването - потвърждение на овулацията.

Този ултразвук обикновено трябва да покаже, че няма доминиращ фоликул, но има жълт корпус. Зад матката може да има малко свободна течност..

Ултразвукът се провежда строго 2 до 3 дни след предложената овулация, защото ако закъснявате, не можете да видите жълтото тяло и същата течност.

Фоликули в яйчниците: норма, количество, отклонение

Какво е

Фоликулите са структурните компоненти на яйчника, състоящи се от яйцеклетка и 2 слоя съединителна тъкан. Броят на тези елементи зависи от възрастта на жената..

Момиче в пубертета има около 300 000 фоликула, готови да произвеждат яйца. При жена на 18-36 години около 10 елемента узряват на всеки 30 дни.

В самото начало на цикъла могат да узреят едновременно 5 структурни компонента, след това 4, след това 3. До момента на овулация има само един.

Няма нужда да се тревожиш

Обикновено броят на фоликулите в яйчниците се определя от дните на цикъла. Ако след няколко дни след края на менструацията в яйчниците има многобройни фоликули, това е нормално.

Средата на цикъла се характеризира с появата на 1-2 елемента, размерът на които е малко по-различен от останалите. Тогава зряло яйце започва да излиза от най-големия фоликул. Размерът на този елемент ви позволява да го наречете доминиращ.

Изяснете броя на фоликулите в яйчниците, като използвате ултразвук на придатъците. Тази процедура се извършва с помощта на вагинална сонда. Така специалистът установява броя на антралните фоликули, чийто размер варира между 2-8 мм. Броят им се тълкува по следния начин:

  • 16-30 - нормата;
  • 7-16 - ниско ниво;
  • 4-6 - ниска вероятност от зачеване;
  • по-малко от 4 - вероятността от безплодие.

Ултразвуковото сканиране най-често разкрива от 4 до 5 фоликула. По-малко от 2 до 3 елемента се визуализират. При подготовката за ин витро оплождане, на жената се предписва хормонална стимулация на узряването на фоликулите. Следователно в хода на изследването могат да бъдат открити от 4 до 6 узрели елемента.

Отклонение от нормата

Важно е да се знае кое ниво на фоликулите се счита за отклонение от нормата. Повече от 10 елемента се наричат ​​мултифоликуларни. Понякога по време на изследването се откриват много нива на миниатюрни везикули. Това явление се нарича полифоличност..

Ако по време на изследването са открити повече от 30 елемента, тогава една жена е диагностицирана с поликистоза. Тази патология е пречка за образуването на доминиращ фоликул..

Овулацията и зачеването в същото време стават под въпрос. Ако заболяването се развива на фона на стрес или емоционално пренапрежение, тогава лечението не се провежда.

При провокиране на поликистоза е необходима медицинска помощ:

  1. Драматична загуба на тегло.
  2. Бърз набор от излишни килограми.
  3. Ендокринни патологии.
  4. Неправилен избор на ОК.

Ако броят на фоликулите се промени в по-малка посока, жената също има проблеми със зачеването. За да установи точната причина, лекарят назначава ултразвук.

Извършва се, когато фоликуларният апарат е в стадий на антрума. Това се наблюдава на 6-7-ия ден от цикъла.

Основният провокатор за намаляване на броя на фоликулите е намаляване на хормоналните нива.

При някои жени зреенето на фоликулите настъпва по време на лактация. Ако размерът им варира от 6 до 14 мм, това предполага, че скоро ще излезе зряло яйце. Тогава ще настъпи овулация и ще дойде менструацията.

Развитието на доминиращ и устойчив фоликул

Често има неравномерно развитие на фоликули в яйчниците. При някои жени се установява наличието на доминиращи елементи в двата органа. Ако те съветваха едновременно, това предполага, че една жена може да зачене близнаци. Но това не се наблюдава често.

Трябва да включите алармата, когато бъде открит персистиращ фоликул. Това често показва неправилно развитие на доминанта, което не позволява яйцето да излезе. С течение на времето на този фон се появява киста.

Постоянството се появява отляво или отдясно. Основният провокатор е увеличеното производство на мъжки хормон. Неправилното лечение води до безплодие.

За реанимация на репродуктивната система на жената се предписва преминаването на хормонално лечение. Терапията се провежда на етапи. От 5 до 9 дни от цикъла на жената се предписва употребата на фармакологични лекарства.

8 дни преди пристигането на критичните дни пациентът се инжектира с хормони. Продължителността на такова лечение варира от 4 до 7 дни. В интервала между употребата на лекарства се стимулират тазовите органи.

Жена е насрочена за лазерна терапия и масаж..

Основните причини за отсъствието:

  • естествена ранна менопауза;
  • неизправност на органите;
  • хирургична ранна менопауза;
  • намалено производство на естроген;
  • нарушения на хипофизната жлеза;
  • наличието на възпалителен процес.

Наличието на единични елементи

Някои жени са диагностицирани със синдром на изчерпване на яйчниците. На фона на спирането на функционирането на органите, жената не може да зачене и да роди дете. Единичните фоликули се развиват слабо, овулацията отсъства. Това води до ранна менопауза..

Основната причина за това състояние е прекомерната физическа активност. Рисковата група включва професионални спортисти и жени, които извършват мъжка работа. Други причини включват менопауза, рязък скок в теглото нагоре, хормонален дисбаланс..

Често това явление се наблюдава при жени, които спазват много строга диета..

Навременното лечение помага на много жени. Можете да предотвратите развитието на опасно заболяване, като изчислите менструалния си календар. Ако цикълът е нередовен и често се заблуждава, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

През целия живот на жената яйчниците произвеждат строго определен брой фоликули. Отклонението от нормата не винаги показва появата на опасен патологичен процес. Но ако една жена пренебрегне този телесен сигнал, това ще доведе до тъжни последици.

Норма за размера на фоликулите за зачеване: какво трябва да бъде доминиращо преди овулацията да се спука

Фоликул е клетка със заоблена капсула, разположена по протежение на яйчника. Общо има около 10-12 в началото на менструалния цикъл. Те започват да узряват, докато един от тях не изпревари предшествениците си. Гинеколозите наричат ​​такава клетка „доминиращ фоликул“, както и „граафен мехур“.

Вътре в структурата си яйцето узрява, което по време на овулация се изпраща към фалопиевите тръби. Размерът на капсулата се променя всеки ден от цикъла. По време на овулацията тя достига максималния си размер, за да може впоследствие да се спука и да образува жълто тяло.

Размери на различни етапи

Фоликулът непрекъснато се увеличава в диаметър, което е нормално физиологично явление през първите 2 седмици след менструацията. Ако той беше в статистическо състояние, тогава вече можем да говорим за сериозна патология.

Първите три дни след отделяне на ендометриума, той е практически невидим на ултразвуковите сензори, тъй като размерите му са приблизително 1-3 мм. На 5-ти ден клетката вече има по-официален вид и достига 5-6 mm в диаметър.

На 7-8-ия ден от менструалния цикъл се появява доминиращ фоликул, чиито размери не надвишават 9-11 mm. Всеки ден капсулата се увеличава с 1-2 мм и вече към периода на овулация е с диаметър 18-24 мм. Това е максималният максимум, което говори в полза на ранното му разкъсване и овулация.

След лутеалната фаза на цикъла фоликулогенезата спира. Останалите регресират или остават в диаметър не повече от 5-6 mm. С появата на нова менструация те отново започват да напредват, за да подготвят тялото за овулация.

СПРАВКА! Овулацията настъпва на 11-16-ия ден от началото на менструацията. Струва си да се помни, че това са само средни стойности, тъй като разкъсването на фоликулите може да се случи както по-рано, така и по-късно. Времето на овулация е в пряка зависимост от продължителността на менструалния цикъл, която трябва да бъде в диапазона 21-35 дни.

В крайна сметка се оказва, че размерът на капсулите варира в зависимост от следните фактори:

  1. Ден на хормоналните промени. Активното им съзряване настъпва във фоликуларната фаза на цикъла, а регресията - в лутеална.
  2. Възрастта, тъй като по време на перименопаузата и постменопаузата фоликулогенезата спира или отшумява.
  3. Патологичните състояния (киста, дисфункция на яйчниците, тумори, хормонални нарушения) правят значителни корекции в съзряването на фоликулите.

максимален

Доминиращият фоликул преди спукване достига максималния си размер. В клиничната практика диаметърът от 18 до 24 мм се счита за норма. С такива размери „граафният балон“ се пълни с кръв и течност.

Такова съдържание разтяга и изтънява стените на капсулата, което неизбежно води до нейното разкъсване. От клетъчния сноп се образува жълто тяло, а яйцеклетката се освобождава отвън и се изпраща във фалопиевите тръби за оплождане.

Ако не е достигнал максималния си размер, тогава овулацията е почти невъзможна. В този случай фоликулът просто регресира. Въпреки това, дори когато се достигне нормалния диаметър, не е факт, че ще се получи разкъсване..

Цялата вина е хормоналните нарушения и някои патологични състояния, които блокират овулацията:

  1. лутеинизация.
  2. Фоликуларна киста.
  3. упоритост.
  4. Намаляване и смърт на фоликула.
  5. Хормонален дисбаланс.

Доминантен

За нормално зачеване доминиращият фоликул трябва да се спука, за да се освободи зрялото яйце и да се образува жълтото тяло. Това означава, че най-благоприятната фаза за зачеване е овулацията и няколко дни след нея.

Заслужава да се отбележи, че процесът на фоликулогенеза за нормално зачеване трябва да съответства на дните на менструалния цикъл. Ако фоликулът не се развие правилно, тогава могат да се подозират сериозни хормонални нарушения..

ВАЖНО! Доминиращ фоликул, по-голям от 24 mm, показва наличието на фоликуларна киста, при която зачеването и бременността са невъзможни. Има обратна ситуация: ако капсулата преди овулацията не е достигнала диаметър 18 mm, тогава това е в полза на дисфункция на яйчниците, ендокринни патологии, заболявания на репродуктивната система, както и ранна менопауза.

При рутинен гинекологичен преглед е невъзможно да се види и определи размера на фоликулите. За това има ултразвук, който точно определя размера на "граафния балон", както и други зрели капсули.

CT и MRI на тазовите органи обикновено не виждат такива нюанси, тъй като тяхната цел е диагностицирането и откриването на патологични новообразувания, както и изследване на структурата на тъканите на яйчниците, матката, съседните органи и лимфните възли.

Тези процедури са твърде скъпи, но са особено важни за оценка на състоянието или оставащия пън след операцията.

За да бъде ултразвукът най-информативен, всички лекари съветват провеждането му 5-7 дни след първото отделяне на ендометриума. По време на менструацията фоликулите са практически невидими, следователно процедурата няма да покаже нищо значимо, с изключение на патологични новообразувания, ако има такива.

СПРАВКА! Ултразвукът може да се извърши по 3 начина: трансабдоминално (пълен пикочен мехур), трансвагинално (специален сензор във влагалището) или в редки случаи трансректално. Всички те са еднакво ефективни и могат да видят размера на узряващите фоликули..

В клиничната практика това се случва много често: фоликулът или надвишава нормалния размер, или изостава. Такива условия изискват изясняване на причините, тъй като е почти невъзможно да се зачене или забременее с нарушения на фоликулогенезата. В допълнение, това прави тялото уязвимо за възпалителни процеси и растеж на патологични новообразувания..

Ако "графеният балон" преди празнината не достигне 18 мм, тогава можете да подозирате:

  1. Хормонална дисфункция на яйчниците.
  2. Ранна менопауза.
  3. Нарушения на хипоталамуса, хипофизата.
  4. Заболяване на щитовидната жлеза.
  5. STI.
  6. Тазови заболявания (аднексит, ендометриоза, цервицит).
  7. Постоперативни състояния.
  8. стрес.
  9. Недохранване, строги диети.

В случай на увеличение на доминиращия фоликул, гинекологичната картина е по-ясна, тъй като това означава растеж на фоликуларна киста, която блокира овулацията и излизането на яйцеклетката. В този случай зачеването не е възможно..

Фоликулометрия: определение, възможности

Фоликулометрията е ултразвукова диагностика на матката, яйчниците и фоликулите през целия менструален цикъл.

Изследването се извършва с помощта на специален скенер и сензор, които са в състояние да видят най-малките промени в репродуктивната система..

Най-общо казано, това е обичайното ултразвуково сканиране, което се провежда за 1 менструален цикъл няколко пъти.

За първи път лекарят предписва изследване на 5-10-ия ден от менструалния цикъл и след това индивидуално определя времето за последваща диагноза.

Интервалите между процедурите са 2-3 дни.

Окончателното решение по този въпрос се взема от лекаря. Случва се ултразвукът да се извършва само преди периода на овулация или изключително след него.

Фоликулометрията е силно информативна диагноза, която може да отговори на много въпроси..

Извършва се с цел:

  1. Анализирайте размера на фоликулите.
  2. Запишете наличието или отсъствието на овулация.
  3. Преценете функцията на репродуктивната система.
  4. Изберете подходящ ден за зачеване.
  5. Наблюдавайте състоянието на функционалните кисти, както и други доброкачествени новообразувания (фиброиди).
  6. Контролно лечение.
  7. Анализирайте редовността на менструацията.
  8. Изследвайте растежа на ендометриума.
  9. Изчислете размера на жълтото тяло, като се започне от периода на овулация.
  10. Диагностицирайте безплодието.

Възможностите на фоликулометрията са доста обширни. Всичко зависи от това каква цел си поставя гинекологът. Най-често такава процедура е необходима, за да се разбере: имало ли е овулация в определен менструален цикъл и дали трябва да се стимулира с лекарства.

ВАЖНО! Фоликулометрията винаги се предписва преди процедурата ин витро оплождане (IVF), както и за лечение на женско безплодие и проследяване на хормонално лечение. Ултразвукът се извършва или в платени клиники, или в специализирани центрове за семейно планиране.

В резултат на това се оказва, че размерите на "Грааф балон" постоянно се променят. Диаметърът му директно зависи от деня на менструалния цикъл.

В първата фаза тя постоянно се увеличава с 1-2 мм, а във втората - спира развитието си и регресира. Ако размерът на капсулата не се вписва в стандартните стойности, тогава фоликулогенезата е нарушена.

В този случай е необходима задълбочена диагноза, за да се установи причината за патологията и да се предпише лечение.