Болка в дясната страна: какви са причините и как да се отървете

Хармонии

В този случай можете да се справите сами и кога да изтичате при лекаря.

Текст: Брендан, Анна Герасименко · 5 септември 2019 г.

Болката в дясната страна често сигнализира за наличието на заболявания на вътрешните органи, но неприятни усещания могат да се появят при практически здрави хора. Ако болките са доста редки, тогава не трябва да има причина за безпокойство, но ако се появяват редовно, е необходимо да се консултирате със специалист.

Възможни заболявания на вътрешните органи

Най-често острата болка в дясната страна на корема се появява поради неправилно функциониране на жлъчния мехур поради излишната жлъчка в тялото. Появата на инфекции провокира възпаление в организма поради прекомерна консумация на тежка, несмилаема храна. Основните симптоми на холецистит са пареща болка в десния хипохондриум, която често може да даде на рамото, скапула. На фона на болка се отбелязват повръщане и гадене. За хронично възпаление на жлъчния мехур са характерни тъпа болка и пожълтяване на кожата и склерата поради нарушена функция на органите и образуването на камъни в жлъчката.

Причината за болка вдясно под ребрата често е черният дроб. Най-често срещаното заболяване е хепатит А, който може да се появи след поглъщане на некачествена храна и вода. В допълнение към хепатит, черният дроб може да бъде унищожен от лекарства и алкохол, което също провокира появата на болка. Болката в черния дроб е тъпа по своя характер и се усеща вътре в корема, а не на повърхността му.

Болката в десния хипохондриум може да възникне след консумация на тежки и много мазни храни.

Проблемите с панкреаса също са честа причина за болка в дясната страна. Болката е остра, често се дава в гърба и продължава в склонно положение. Облекчение възниква, ако пациентът седне и се наклони малко напред. Панкреатитът може да причини ефекти като гадене, повръщане и силно втрисане..

По време на възпаление на апендикса се появява болка в долния десен корем или в пъпа. Ако получите някакви неприятни усещания от този характер, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Диагностицирането на заболявания на коремната кухина е невъзможно без специални прегледи и преглед от специалист

Причини за болка в дясната страна и методи на лечение

Кои органи са вдясно

От дясната страна на човешкото тяло са много важни органи. С нарушаването на тяхната дейност и появата на болка в дясната страна.

Тялото е разделено на две анатомични зони. Това е гърдите и стомаха. От дясната страна на гърдите е много важен орган на дихателната система - десният бял дроб. Отвън гръдната кухина е покрита с мускули, заобикалящи ребрата, гръбначния стълб и гръдната кост. Следователно, болка в дясната страна може да възникне поради увреждане на белите дробове, плеврата, ребрата и мускулите.

В десния корем има такива органи:

Жлъчен мехур, жлъчни канали.

Десен бъбрек и надбъбречна жлеза.

Част от тънкото и дебелото черво.

Десният яйчник и фалопиевата тръба при жените.

Пикочен мехур (дясна половина).

Преходната зона на стомаха в дванадесетопръстника.

Как и какво може да боли в дясната страна

Когато дясната страна боли поради патологии в белодробната система, това може да показва развитието на пневмония или плеврит. Освен това може да се появи болка в гърдите с интеркостална невралгия или нараняване на реброто..

При заболявания на белите дробове и плеврата болката в дясната страна е придружена от висока температура, силна кашлица. В този случай болката в дясната страна се увеличава значително по време на пристъп на кашлица. Когато има широко поражение на плеврата, става болезнено за човек да диша. Това се дължи на факта, че възпалената плевра е опъната и засяга рецепторите на болката. В резултат на това дишането става плитко и се появява задух..

Интеркосталната невралгия е рядка. При тази патология болките в дясната страна се разпространяват между ребрата и се характеризират с "болки в гърба". Такова заболяване не застрашава живота, но в същото време доставя на пациента голям дискомфорт.

Нараняването на гръдния кош се диагностицира бързо, поради факта, че това се случва в екстремни ситуации. Основните причини за болка в дясната страна на корема са заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. В този случай чернодробната патология рядко се притеснява от остра болка. По правило има усещане за спукване вдясно и човек постоянно се чувства неразположен.

Острите болки в дясната страна са характерни за заболявания на жлъчния мехур, по-специално за холецистит и жлъчнокаменна болест. Допълнителни симптоми на патологията на жлъчната система са постоянен послевкус на горчивина в устата, периодично гадене и понякога повръщане на жлъчката.

Панкреатитът може да се подозира, ако болката е херпес зостер и улавя и двете хипохондрии. Болките са много интензивни. В същото време повръщането не носи облекчение. Обикновено обострянето се появява след поглъщане на мазни, пържени и пикантни храни.

Болката в дясната страна в средната и долната част на корема много често показва развитието на чревни патологии. Това може да бъде колит, синдром на раздразненото черво и др Обикновено такива патологии са придружени от повишено образуване на газове и постоянно бучене в стомаха. Освен това има проблеми със изпражненията, когато запекът е последван от диария..

Когато дясната страна боли и болката вдясно се излъчва към долната част на гърба, тогава е възможно развитието на възпалителни процеси в десния бъбрек. Най-често се диагностицира пиелонефрит или уролитиаза. Когато камъните започнат да се движат по уретерите, те причиняват изразена, почти непоносима болка. В този случай синдромът на болката се засилва с всяко движение. Допълнителен симптом е нарушение на уринирането. Понякога, когато дясната страна боли по тази причина, в урината може да се появи кръв.

Хроничният пиелонефрит се характеризира с дърпаща и постоянна болка в дясната страна. В периода на обостряне температурата се повишава, болката може да се засили. Освен това могат да се появят мускулни и ставни болки..

Дясната страна в илиачната област боли, често на фона на развитието на болестта на Крон. Това е много опасна патология, която се характеризира с образуването на язви по стената на тънките черва. Това влошава храносмилането на храната, като резултат няколко пъти на ден има разхлабена изпражнения с примес на слуз и кръв.

Остра атака на апендицит най-често се проявява с болка в дясната страна. Синдромът на болката обикновено е остър, зашиващ. Първо се появява в илиачната област, а след това се премества в долния десен корем. При силна болка се появяват повръщане и треска..

При жените в дясната страна на корема може да се появи болка поради възпаление на яйчника. Ако те станат чести или постоянни, трябва да се консултирате с гинеколог. Вероятната диагноза в този случай може да бъде отит или салпингит..

Защо боли дясната страна на долната част на корема

Умерено интензивната болка в долната част на корема вдясно може да бъде симптоми на следните патологии:

  • При жените възпаление на десния придатък. Допълнителни симптоми могат да бъдат срив в схемата на менструация и поява на кафеникаво течение.
  • При мъжете развитието на простатит и аденом. По правило болката се излъчва към зоната над пубиса или слабините.

Болките при рисуване са присъщи на хроничните процеси. Обикновено този синдром на болка може да бъде свързан с бавно увеличаване на размера на определени органи, образуване на сраствания и напрежение на лигаментите. Такава болка е доста поносима, затова пациентите рядко се консултират своевременно с лекар, което е грешка.

Силната постоянна болка изтощава човек и това оставя отпечатък върху външния му вид. Такъв синдром на болка предотвратява пълната почивка през нощта, постоянно причинява неразположение и нарушава работата. Причината за болка може да се определи само въз основа на диагнозата, тъй като те са присъщи на много патологии. Това може да бъде пиелонефрит, киста на яйчниците, гломерулонефрит, десностранна аднексит, жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест и др..

Ако след операциите има пулсираща болка в долната част на корема - това е много опасен симптом. Указва появата на супурация в хирургическата рана. По правило при това състояние се наблюдава повишаване на температурата. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се проведе втора операция, в противен случай ще настъпи сепсис.

Острата болка в долната част на корема може да показва остра атака на апендицит. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка. Но освен това острите болки могат да бъдат причинени от всяко изостряне на хронични заболявания на коремните органи. Те се появяват и при продължителен запек, развитието на инфекциозни заболявания и наранявания на корема..

Острата болка и загубата на съзнание може да бъде придружена от усукване на кистата на десния яйчник при жените. Такъв болков синдром в дясната страна е значително засилен с най-малките движения на тялото. Извънматочната бременност се характеризира със сходни симптоми, предвестникът й са спукани болки в долната част на корема. Когато дърпането на болки, редуващи се с остри атаки на болка, се наблюдават в долната част на корема дълго време, това може да показва усложнение на болестта на Крон, което се изразява с разкъсване на отделен участък на тънките черва.

Периодичните болки в шевовете в дясната страна се отбелязват при наличие на чревни дивертикули. Изпъкналите тънки черва могат да бъдат вродени аномалии или да възникнат по различни причини..

Как да се диагностицира заболяване

Когато се появи болка в дясната страна на корема, е необходимо да посетите терапевта възможно най-скоро. Дори ако болката се появява периодично и се характеризира с тъп характер, не трябва да отлагате посещението при лекаря. Дори леко забавяне може да усложни лечението в бъдеще..

След преглед и палпация на корема, лекарят със сигурност ще зададе определени въпроси, на които трябва да се отговори точно. Това ще ви позволи да поставите предварителна диагноза, въз основа на която ще бъдат предписани допълнителни прегледи.

Специалистът ще се интересува на първо място от колко време са възникнали болките, дали присъстват постоянно или се появяват периодично, както и колко дълго траят. Ще е необходимо да запомните дали болката се появява внезапно или се усилва постепенно. Също така ще бъде важно да се характеризира болката възможно най-точно - независимо дали е тъпа, спукване, спазми, рязане, остра или други.

Ако е възможно, трябва да назовем факторите, които провокират болка в дясната страна, да ги засилят или отслабят. Ще бъде необходимо да се посочи мястото на възникване на болката, както и на какви места излъчва болковият синдром, какви допълнителни признаци е придружен от.

В началния етап на диагнозата задължително се правят изследвания на кръв, фекалии и урина. Според техните показатели се открива или отхвърля наличието на възпалителни процеси. За да се разбере състоянието на коремните органи, се извършва ултразвуково сканиране. Може да ви е необходима и панорамна рентгенова снимка. Ако има подозрение, че болката е свързана с патологии на храносмилателната система, се извършва ендоскопско изследване на стомаха с вземане на проби от биопсичен материал. За да се диагностицира точно патологиите на пикочно-половата система, е необходимо да се проведат допълнителни изследвания на урината според Nechiporenko и бактериологичната култура на изхвърлянето. В трудни ситуации може да се нуждаете от ЯМР или компютърна томография. Ако подозирате патология на ректума, се извършва колоноскопия..

Как да лекувате болката в дясната страна

Важно е да запомните, че не можете да направите нищо самостоятелно, за да премахнете болката в дясната страна на корема. Категорично е забранено да се прилага нагряваща подложка върху стомаха при силна болка. Можете да опитате да премахнете силния болков синдром със студен компрес с лед. Това ще забави развитието на възпалението и ще намали вътрешното кървене..

Важно е да откажете да приемате каквито и да е лекарства за болка преди поставяне на диагноза или пристигането на линейки. Работата е там, че болкоуспокояващите могат да променят симптомите и да затруднят диагнозата. Народните лекарства също не трябва да се използват, тъй като те често са неефективни при болки в десния корем..

Острата болка винаги изисква спешна медицинска помощ. В повечето случаи хоспитализацията се извършва с цел хирургическа интервенция. При силна коремна болка при бременни жени е необходима гинекологична грижа. Когато слабите болки започнат да се смущават, се препоръчва да се консултирате с терапевт възможно най-скоро. Само след консултация със специалист и поставяне на диагноза ще бъде възможно да се проведат каквито и да било мерки за облекчаване на болката.

Какво да направите, ако боли в дясната страна на причината (4 снимки + 2 видеоклипа)

Обикновено лекарите са много притеснени от подобни болки. Защото в дясната страна в коремната кухина има много жизненоважни органи. Какво да правим в този случай? Разбира се, спешно разберете причината за тази болка.

Възможни причини за болка в дясната страна

Болката в десния корем показва патология на следните органи:

  1. панкреас,
  2. черен дроб,
  3. жлъчен мехур,
  4. черва,
  5. дванадесетопръстник,
  6. двоеточие,
  7. женски репродуктивни органи,
  8. дясната страна на диафрагмата.

В нарушение на дейността на тези органи, боли от дясната страна на корема. Особено опасни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур и панкреаса.

Черният дроб като причина за болка

Нарушаването на всеки от тези органи носи своя собствена опасност за организма като цяло. Работата на органите може да бъде нарушена от редица външни и вътрешни фактори. Ако боли от дясната страна, трябва да помислите какъв начин на живот водите в последното или близкото бъдеще, какво сте яли, с кого сте се свързали (общували). Имали ли сте често стрес или постоянна преумора. Това също може сериозно да навреди на тялото ви и да доведе до болка в дясната страна на корема, и не само.

Например, понякога се случва сърдечният мускул, под въздействието на различни фактори, губи силата си и поради слабост не се справя добре с функцията за изпомпване на венозна кръв. В тази връзка кръвта остава в белите дробове и застоя. Това води до липса на дишане. Съответно кръвта не се обработва от черния дроб и застоява в него, което води до подуване на черния дроб и причинява болки в дясната страна, които чувствате.

Подуването на черния дроб и болката в дясната страна също могат да бъдат причинени от инфекции, химическа интоксикация (прекомерна консумация на алкохол, вдишване на пари от почистващи препарати, почистващи химикали), изглежда, че е вредно? Нашият ежедневен начин на живот непрекъснато се сблъсква с химикали (домакински перилни препарати) и различни видове алкохолни напитки (като се започне с лек алкохол), а всичко това по-късно води до нарушаване на черния дроб и в резултат на това до болки в дясната страна на корема.

Хепатитът като причина за дискомфорт от дясната страна

Ако боли отдясно в хипохондриума, тогава това може да показва лезия или възпаление на черния дроб, различни хепатити. Черният дроб може да бъде атакуван от вируси - това е вирусен хепатит, от които има три основни типа: A, B, C.

  1. Вирусният хепатит от тип А може да се разболее след поглъщане на заразена с вирус вода или отпадни води.
  2. Хепатит В е особено често срещан сред хомосексуалистите и наркоманите и хората в близък контакт с тях..
  3. Хепатит С навлиза главно в тялото чрез преливане на заразена кръв и медицински инструменти, съдържащи кръв. Също така особено често срещан сред наркоманите.

Черният дроб може да бъде повреден от различни лекарства и химикали. Така се развива токсичният хепатит. Определено увреждане на черния дроб, когато се консумира в големи количества алкохол. Нарушаването на черния дроб може да възникне при сърдечна недостатъчност. В този случай сърдечният мускул не изпомпва добре кръвта, което води до застой в белите дробове и черния дроб. По този начин черният дроб е опънат и възпален в дясната страна.

Жлъчен мехур като причина за болка в дясната страна

Болката може да предизвика заболяване на жлъчния мехур. Той играе важна роля в организма, съхранява излишната жлъчка, произведена в черния дроб, която спомага храносмилането на храната. Когато голямо количество мазна храна навлиза в тялото, жлъчният мехур инжектира съдържанието си в червата.

Ако има инфекция или камъни в жлъчния мехур, тогава задължително боли отдясно в горната част на корема.

Защо панкреасът причинява болка в дясната страна?

Това е жлезист орган, който се намира дълбоко в коремната кухина. Той отделя храносмилателни ензими, както и сокове и инсулин. Панкреасът е разположен отстрани отдясно на ляво. "Главата" му е в горния десен квадрант. Възпалението на жлезата - панкреатит - също води до остра и неприятна болка. В риск са хората, страдащи от алкохолизъм и заболявания на жлъчния мехур. Пристъпите на панкреатит са изключително болезнени и са придружени от гадене, повръщане и обилно изпотяване. При проблеми с жлезата боли от дясната страна, а болката може да се даде на гърба. Увеличава се в легнало положение, а облекчението идва в седнало положение, когато се навеждате напред.

Апендицит като източник на болка в дясната страна

При болка в долната дясна страна първото нещо, което трябва да се провери, е апендиксът и възпалението му не може да се изключи, докато не бъде поставена друга диагноза. Противно на схващането, че апендицитът започва с остра болка, в ранен стадий това заболяване причинява постоянна, "болка" болка в страната. В допълнение, първоначалната болка може да се появи под лъжицата или в горната лява част на корема. Тогава болката се засилва и се премества директно към мястото на възпалението. Гадене, висока температура, пристъп на повръщане също са симптоми на възпаление на апендикса..

Ако не предприемете никакви мерки, може да се появи синдром на „остър корем“ - концепция, която съчетава различни и опасни състояния, при които боли от дясната страна в долната част на корема. Характерните признаци на това състояние са общо лошо здраве, остра болка, треска и повръщане. В тази ситуация е необходима незабавна хоспитализация..

Допълнителни характеристики на болка в корема и дясната страна

Дясната страна на корема е разделена на 2 квадранта: горен и долен. Локализирайки болката в определен квадрант, можете да диагностицирате симптомите на заболяването..

Ако боли в горния десен корем

В горната дясна страна са разположени: черният дроб и жлъчния мехур, дясната страна на червата и дясната част на диафрагмата.

  1. Болката в дясната страна вероятно се дължи на възпаление на черния дроб, особено ако болката е системна.
  2. Също така, болките от дясната страна могат да бъдат свързани с заболявания на жлъчния мехур. Рядката болка в тази част означава преяждане и изобилие от мазни или пикантни храни в диетата. В такива случаи трябва да се спазва диета в продължение на няколко дни. Жлъчните камъни могат да причинят силна атака на болка. В този случай може да се наложи спешна операция..
  3. От дясната страна е разположена част от панкреаса, заболявания на която също могат да провокират болка. Възпалението му - панкреатит - обикновено се появява при хора със заболяване на жлъчния мехур. Панкреатитът изисква своевременно лечение, тъй като напредналите му случаи са трудни за излекуване. Необходимо е да се направят анализи и да се направи ултразвук. Пристъп на панкреатит не може да бъде объркан с нищо. Особено болезнено е, придружено от гадене и повръщане..
  4. Болката вдясно може да бъде причинена и от бъбречно заболяване. Ако се развие абсцес в бъбрека или има камъни. Острите болки в дясната част на корема, особено ако са придружени от гадене и повръщане, изискват незабавно спешно повикване.

Ако боли в долната част на корема и от дясната страна

В долната част на корема са апендиксът, червата, уретера, при жените фалопиевите тръби.

  • Инфекциите на червата причиняват болка в дясната страна. В такива случаи е необходима консултация с лекар и подходящо лечение..
  • Болката в дясната страна на корема при жените може да бъде причинена от извънматочна бременност. Когато оплодената яйцеклетка остава във фалопиевата тръба и не попада в матката. Болката също може да бъде симптом на кистозна торзия, вероятно фалопиева тръба или десен яйчник..
  • Може би тези болки вдясно са симптом на различни инфекции, предавани по полов път, като гонорея или трихомониаза..
  • С болка в дясната страна по време на менструация, една жена може да има ендометриоза. При постоянна и хронична болка е възможно образуването на киста или тумор на яйчниците.
  • Този симптом може да бъде причинен от редица заболявания, включително улцерозен колит;
  • илеит;
  • херпесът също е причина за болка;
  • Болест на Крон;
  • компресираните нервни влакна в долната част на корема причиняват болка в страната;
  • движение на камък в уретера;
  • паразити (червеи при хора, амеба);
  • Болката възниква от увреждане на червата, което може да бъде причинено от различни видове заболявания, включително рак.

Болката в дясната страна на долната част на корема може да бъде причинена и от неправилно хранене, чревно претоварване, поглъщане на голямо количество въздух по време на хранене и пиене. Всичко това също може да причини болка в долната част на корема, така че преди да натоварите червата си с некачествена храна и напитки, първо трябва да помислите за възможните последици.

Какво да правя, ако боли от дясната страна?

Разбира се, наистина искате да разберете какво е?... Ние сме много умни хора и вече обучени, не вярваме на лекари и пътувания до клиниката, или по-скоро просто няма време за този интензивен ритъм на живот. Затова често търсим отговори на въпроса „защо боли встрани“, къде ще бъде и как ще се окаже. Роднини и приятели могат да кажат, а и Интернет може да разкаже. Но…

Първоначално, след като усетите, че боли от дясната страна и след известно време, ако болката не отшумява, трябва да определите естеството на болката, която се появява и нарушава обичайния ви живот? В горната част на корема е болка или в долната. Болката в дясната страна може да бъде остра (при всяко движение има внезапно усещане за болка, сякаш сече с нож) или тъпа (продължителна, постоянна болка в болка). Може да боли в дясната страна на корема както в горната дясна страна, така и в долната дясна страна на корема.

Трябва да определите всичко това не за да се самолекувате, а за да можете компетентно и щателно да отговорите на въпросите на лекаря. Невъзможно е да се постави диагноза независимо в случай на болка.

Ако се появи описаната болка, трябва да се свържете с гастроентеролог, хирург, специалист по инфекциозни заболявания. Жените трябва да си уговорят среща с гинеколог. Ако подозирате синдром на "остър корем", трябва да извикате линейка. Трябва също да се помни, че преди физикален преглед за болка от дясната страна, не трябва да приемате никакви болкоуспокояващи - за да избегнете неправилна диагноза!

Какво да правим, когато боли в страната поради апендицит?

Но обратно към апендицит. Тази мисъл не бива да се изоставя веднага. Усещайки, че дясната страна в долната част на корема боли, най-добре е да проверите всичко внимателно и ясно. Още по-добре, ако намерите в натоварения си работен график прозорец за отиване в клиниката и посещение на специалист, който не е прекарал много години в обучение и изучаване на всички симптоми на различни заболявания. И той е професионалист по тези въпроси! Лекарят е този, който изслуша вашите оплаквания, след като извърши всички необходими прегледи, ще постави правилната и правилна диагноза.

Апендиксът е много сериозна диагноза, която се пренебрегва не само в ущърб на себе си, но и в ущърб на съществуването, живота. Можете да отминете тези думи и да се опитате сами да поставите диагноза. Напълно възможно е, но не изкушавайте съдбата, защото има хора, загубили тази битка с догадки и платени за нея най-ценното.

Кога да се обадите на линейка за болка в дясната страна?

  • Така че, ако имате:
  • тъпа болка в дясната страна;
  • непостоянна болка за дълго време (период от време около 12 часа или повече) боли дясната страна на долната част на корема;
  • ако можете да насочите конкретно и точно с пръст към мястото, където е концентрирана болката или болката е локализирана в пъпа

Обадете се веднага на линейка (03, сега 103) за лекар. И не се страхувайте, защото това е в полза на вас и вашето тяло.

Така че, ако болката в дясната страна на корема не спира, а само се засилва с течение на времето, след максимум 30 минути, определено трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Не бива да удряте болката, като приемате мощни болкоуспокояващи, което може да попречи на установяването на реална диагноза и правилното регулиране на лечението. Освен това не трябва да отлагате времето за търсене на помощ от опитни специалисти твърде дълго, тъй като този симптом може да засяга важни органи като черния дроб и бъбреците, както и жлъчния мехур.

Трябва също да се обадите на линейка, ако:

  • след 35 минути дясната страна на корема боли и не отшумява;
  • има чувство на горчивина в устата и започва силно повръщане;
  • болката е придружена от повишена телесна температура;
  • болките в страната се усилват по време на ходене;
  • болката в долната част на корема е придружена от леко припадане и слабост;
  • ако болката от дясната страна в долната част на корема отстъпва в лумбалната област и има признаци за наличие на кръв в урината;
  • дясната страна на корема боли и боли, което се отразява негативно на цялостното здраве на човек.

Какво да направя, ако боли в страната, преди пристигането на линейката?

  • изключва употребата на аналгетици и спазмолитици, докато не се установи диагноза;
  • извикайте линейка веднага вкъщи;
  • опитайте се да си припомните онези обстоятелства, при които тези болки в страни най-често се наблюдават;
  • отидете при лекуващия лекар-терапевт и опишете подробно вашите чувства и наблюдения, така че да е възможно по-точно да се определят причините за това заболяване;
  • преминете през пълна диагноза на коремната кухина на тялото.

Скъпи пациенти, ако сте открили и най-малката болка в корема, която се повтаря редовно и не отшумява, не очаквайте тъжен резултат и не се самолекувайте. В тази ситуация може да помогне само опитен лекар.

Болка в дясната страна

Здравейте, дясната страна се дърпа от седмица, в началото болките бяха в гръбначния стълб в лумбалната област, след няколко дни болката стана в дясната страна отзад, в средата. Сега дясната страна е пред болката. Издърпваща болка, понякога изтръпване. Няма други симптоми.Няма болка при ходене, по време на сън болката не се притеснява. Не може да бъде апендицит, нали? Често изглежда, че искате да използвате тоалетната в по-голямата си част. В гинекологията всичко е нормално

Хронични заболявания: Ait, XP пиелонефрит

В услугата на Ask a Doctor е достъпна онлайн консултация с терапевт по всеки проблем, който ви засяга. Експертните лекари предоставят консултации денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и получите отговор веднага!

5 месеца боли дясната страна

Форум за търсене
подробно търсене
Намерете всички публикувани благодарности
Търсене в блог
подробно търсене
Към страницата.

добър вечер!
Казвам се Паша. 20 години, ръст 175, тегло 65 кг.
Ще започна в ред.
13 август 2010 г., вечер - беше много нервен. През нощта дясната ми страна започна да боли бавно.
Сутринта болката не отшумя, отидохме в болницата.
Хирургът писа ли за апендицит ?. Бели кръвни клетки - 9.2 * 109. Пуснете у дома.
17 август. Болката не отшумява. Направих ли ултразвук. Резултат - не е открита ултразвукова патология.
На 19 август хирургът отново премахва апендицит, отново ултразвук. Отново нищо.
21 август отивам в областната болница в Волгоград.
Той лежеше повече от две седмици, болката не отшумя, той се изписа.
Ето данните от извлечението:
Диагноза: Хроничен гастродуоденит, jvp, синдром на раздразненото черво.
Проучването:
Лабораторни методи:
Дъб 31.08.10 - Er - 5 * 10 ^ 12, Hb -153 g / l, Le - 8.4 * 10 ^ 9
Кръвна глюкоза - 4,9 ммол / л
Чернодробни тестове - общ билирубин - 12,6 µmoml, проба тимол - 1,2 единици.
Кръвна урея от 08.31 - 4.5 mmol / L, креатинин - 101.8 µmol / L
Коагулограма от 08/27. - протромбиново време - 14,6 сек, фибриноген - 2,13 g / l, време на тромбин - 16,7 сек, RFMC - секс
OAM от 6.09 - цвят - жълт, прозрачен, кисела реакция, удари. тегло - 1010, захар не е намерена., протеин - не е намерен, Le 2-3 на място
Кръв върху RW - neg, HBsAG-негативи, AntiHCV - neg.
Инструментални методи.
Ултразвук на бъбреците, пикочния мехур от 08/26. Десният бъбрек е 10,5 * 5,0 см, контура е равномерен, дебелината на паренхима е 2,0 см. Левият бъбрек е 12,0 * 5,6, дебелината на паренхима е 1,8, очертанията са ясни, отн. гладка, без CLS, запазена мобилност. Не са открити калкули. Пикочен мехур 430 мл, гладък контур, хомогенен лумен.
Ултразвук на черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса от 31.08.10.
Чернодробната тъкан 0 нормална ехогенност, контурите са ясни, равномерни, структурата е хомогенна. Антерозадният размер на десния лоб е 14,8 см, левият лоб е 4,3 см, опашният дял е 2,7 см. V портае е 1 см, холедохът е 0,4 см
Жлъчен мехур - деформиран в цялата флекция, стената на повишена ехогенност.
Панкреас - нормална ехогенност, развъдниците са чисти, равномерни, равномерни
Колоноскопия от 2.09.10 - няма органична патология в дебелото черво.
EFGDS от 30.08 - сърдечна недостатъчност, лимфофоликуларна хиперплазия на дуоденалната крушка, рефлуксен езофагит.
Урография - не са открити калкули.
13 септември 2010 г. - 16 септември - изпражнения 10 пъти на ден, след което болката отшумява.
1 ноември 2010 г. - следобед отново имаше болки в дясната долна част на корема. Две седмици минаха сами.
28 декември - до ден днешен отново болка. Постоянна. Спя нормално през нощта. Сутрин всички тези 5 месеца имат температура 36,2, вечер - 37, 2.
На 18 януари е направен кръвен тест. Левкоцитоза - 18 * 10 ^ 9. Сутринта на 19 вече 5,5 * 10 ^ 9
24 януари направихте ЯМР на корема. Екстракт:
Черният дроб обикновено е разположен, не е увеличен.
Жлъчният мехур е с овална форма, с размери 6,4 * 1,5 см, стената е запечатана. Не са открити дефекти в запълването в лумена му, сигналът от съдържанието е хетерогенен с явления на утаяване. Диаметърът на OPP е около 5 см. Общият жлъчен канал не е разширен, без дефекти на запълване.
Панкреасът е с нормални размери (1,7 * 1 * 1,4 см), има плитък вълнообразен контур и дифузна хетерогенна структура. Панкреатичният канал е леко разширен.
Заключение: MR картина на хроничен холецистопанкреатит.

Понякога, много рядко, върху тоалетната хартия има малки следи от кръв, но това се дължи на факта, че я търкам силно там))

моля, кажете ми какво всъщност мога да имам?

След отстраняване на жлъчния мехур дясната страна под ребрата боли - причини и лечение

Отстраняването на жлъчния мехур най-често се предписва при рецидивираща жлъчнокаменна болест или след усложнения, свързани с холелитиаза. След операцията пациентът трябва да спазва принципите на рехабилитационния период и да се храни правилно, за да не доведе до влошаване на благосъстоянието. Понякога има случаи, че след холецистектомия боли дясната страна. Трябва да се имат предвид основните причини за това състояние..

Болка след холецистектомия

Назначавайте отстраняване на жлъчния мехур при наличие на заболявания, които допринасят за функционални нарушения на хепатобилиарната система на фона на развитието на животозастрашаващо състояние. Абсолютните показания включват:

  1. Остър и повтарящ се холецистит.
  2. Жлъчнокаменна болест.
  3. Появата на полипи в жлъчния мехур.

Жлъчният мехур се отстранява чрез два метода - с помощта на отворена коремна хирургия и лапароскопия. Лапароскопската хирургия е по-щадящ метод, който ви позволява да премахнете орган от коремната кухина на практика без разрези. Предимства на лапароскопията - периодът на възстановяване преминава по-бързо, операцията причинява малко странични ефекти, пациентът може да бъде изписан от болницата след няколко дни. Местата на пункцията заздравяват бързо.

Днес конвенционалната коремна хирургия рядко се предписва, само в крайни случаи, ако пациентът е хоспитализиран и животът е спешно необходим (например пълно запушване на жлъчните пътища, перфорирана дупка или кървене в жлъчния мехур, причинено от увреждане на острия ръб на смятаната). По време на коремната хирургия се прави голям разрез, възможна е голяма загуба на кръв. Средният период на възстановяване за операция е приблизително един месец.

По време на периода на възстановяване някои пациенти могат да изпитат дискомфорт в десния хипохондриум. Това състояние е свързано с липсата на жлъчен мехур, тъй като има значителни промени във функционалността на храносмилателната система. Тялото трябва да се реорганизира по нов начин с времето, така че първоначално се наблюдава неудобно състояние.

Характер на болката

При липса на жлъчен мехур жлъчката навлиза директно в червата. Това е продължаващ процес. Преди това в областта на жлъчния мехур присъстваше сфинктер, който регулираше количеството на жлъчката, отделена. След отстраняването жлъчката непрекъснато тече от черния дроб по протежение на каналите в дванадесетопръстника. Това е причината за дискомфорта. Болките не са остри, а дърпащи, без лумбаго. Естеството на болката е поносимо. Има неприятно усещане обикновено след хранене.

Също така, пациентът има дразнене на чревната стена поради действието на киселината в състава на жлъчния секрет. Сега жлъчката ще присъства в червата постоянно. Състоянието е неприятно, но разрешимо. Лекарствата, предписани от лекаря, диета и упражнения ще помогнат за облекчаване на състоянието на пациента..

Локализация и време на възникване

Неприятните усещания се появяват в десния хипохондриум и долната част на корема. Също така, болката в дясната страна в следоперативния период е свързана с вида операция, която е извършена:

  1. С помощта на малки пункции, извършвани за лапароскопия, коремната кухина се напълва с инертен газ - въглероден оксид. Този газ ви позволява свободно да премахнете болния орган. Прекомерното натрупване на газ може да причини неприятни усещания за дърпане не само в десния хипохондриум, но и в целия коремен регион. Докато инертният газ изтича от коремната кухина, става по-лесно за пациента.
  2. При извършване на коремна хирургия често се появява силна болка в ребрата. Неприятното усещане е свързано с разрез на скалпел и отстраняване на цял орган. Тъканите са повредени, отнема време, за да се излекува дисекцията. Около месец след операцията болката трябва да премине.

За силна болка се предписват лекарства за болка, които трябва да се консумират в рамките на една седмица.

В следоперативния период неприятните усещания могат да смущават пациента постоянно и да отслабват само след прием на нестероидни противовъзпалителни средства. Ако болката е причинена от грешки в диетата или адаптационния период, тогава неприятните усещания в дясната страна ще се появят главно след хранене. Пристъпът продължава от 20 минути или повече. Средно около час. Продължителността на атаката също зависи от изяденото количество и тежестта на продуктите (съдържание на мазнини, ситост).

Свързани симптоми

Ако се появи патологична болка, могат да се появят допълнителни симптоми:

  1. Болката може да даде от десния хипохондриум до рамото, гърба или раменете, гърба или отпред.
  2. Появата на хлабав изпражнения поради ускорена евакуация на жлъчката без забавяне в жлъчния мехур. Жлъчката с подобна консистенция втечнява изпражненията, причинявайки механична диария.
  3. Метеоризъм. Появява се често в периода на адаптация към живота без жлъчен мехур.
  4. Гадене. При по-тежки ситуации, придружени с повръщане.
  5. Сутрин има вкус на горчивина.
  6. Липса на витамини, особено мастноразтворими. Това състояние е свързано с намалена абсорбция на витаминни и минерални добавки в тънките черва..
  7. Отслабване. Свързан с хиповитаминоза и хранителни дефицити.
  8. На фона на намалена усвояемост на хранителните вещества - намалена производителност, слабост и сънливост.

Това състояние се развива постепенно и изисква допълнителна корекция от лекарства, включително парентерални форми на освобождаване на витаминни добавки.

Причини

Ако болката е постоянна, тогава тя може да бъде причинена от следните причини при пациент, претърпял холецистектомия:

  1. Появата на синдром на постхолецистектомия.
  2. Прекомерно упражнение.
  3. Грешки в диетата.
  4. Обостряне на съпътстващи хронични заболявания.
  5. Наличието на следоперативни усложнения, включително медицински грешки.

Също така, други, не толкова сериозни причини, има голям брой. Това може да е вариант на нормата или патология. Необходимо е да се открият причините индивидуално, чрез диагностика. Дори в практиката на лекарите има случаи на фантомна болка - когато пациентът изпитва дискомфорт на мястото на отстранения орган, който обикновено не трябва да бъде.

Какви патологии на системата на стомашно-чревния тракт и съпътстващи заболявания могат да възникнат:

  1. История на възпаление на панкреаса.
  2. Обостряне на гастрит или стомашна язва.
  3. Обостряне на язва на дванадесетопръстника.
  4. Наличието на чернодробно заболяване.

Лекарите могат да въведат инфекцията в тялото, ако хирургическите инструменти не са били достатъчно стерилизирани. Следователно, след отстраняване на жлъчката, трябва да наблюдавате температурните показатели. Ако се развие тежка хипертермия (показателите се повишават от 38 градуса), тогава на пациента спешно се предписва антибиотична терапия. Подобни ситуации са изключително редки, тъй като според протокола болниците незабавно започват да използват антибактериални средства в рамките на 5-7 дни от момента на хирургическа манипулация с всякаква сложност.

Друг момент е появата на адхезивен процес след операция. Срастванията са процеси на съединителна тъкан, които възникват в отговор на възпаление или увреждане на вътрешните органи. Тази съединителна тъкан често причинява дискомфорт, ако има много от нея и тя започва да слепва вътрешните органи.

При отстраняване на жлъчния мехур с камъни може да не забележат изхода на смятане в жлъчния канал. Ако това се случи, тогава скоро пациентът ще почувства влошаване и остра болка в десния хипохондриум. Ако има риск от запушване на жлъчните пътища, те също се ампутират..

Постхолецистектомичен синдром

След отстраняване на жлъчния мехур от болка в десния хипохондриум, след известно време може да се появи синдром на постхолецистектомия. Дискомфортът може да възникне почти веднага след операцията, а може да се появи и по-късно, дори и след шест месеца. Точните причини за това състояние все още не са установени.

Основната причина за състоянието е сфинктер на дисфункция на Оди. След отстраняване на жлъчния мехур функциите на сфинктера се нарушават, възниква хипотония. Обикновено сфинктерът на Одди реагира на постъпващото количество жлъчка и се стиска. След отстраняване на жлъчния мехур нуждата от тази функция изчезва, защото сега жлъчката тече непрекъснато. Това причинява болка в мястото на отстранения орган. Втората причина за синдрома на постхолецистектомията е кистичният канал, оставен от лекарите след операцията.

Прекомерно упражнение

По време на периода на възстановяване на пациента се показва пълна почивка. Първите седмици от живота на пациента трябва да преминат през почивка в леглото. В противен случай рискът от вътрешно кървене се увеличава, а неприятните усещания се проявяват с тъпа болка вдясно. Когато двуседмичният период е преминал, пациентът може постепенно да се върне към нормална физическа активност, при условие че няма усложнения. Също така с течение на времето им се разрешава да изпълняват физически упражнения с лека или умерена интензивност. Ежедневното ходене с бавно темпо предотвратява появата на жлъчен застой.

недохранване

Ако пациентът не спазва принципите на диета № 5, тогава пациентът скоро ще бъде убоден в дясната страна. Изтръпването се причинява от спазъм на жлъчните пътища, при който се натрупва сгъстена жлъчна секреция. Злоупотребата с брашно, мазни, пикантни и сладки ястия причинява болезнено състояние на пациента. Лечението се състои в нормализиране на диетата, спазване на принципите на фракционното хранене, с изключение на не препоръчаните храни.

Първа помощ

Ако пациентът страда от силна болка, той трябва да има действия, които могат да облекчат състоянието преди пристигането на лекарите. Първо развържете тесни дрехи. При силна стрелба и болки в болката пациентът се поставя от дясната си страна. Доколкото е възможно, жертвата трябва да се отпусне и да не мисли за лошото. За да се разсее отрицателните мисли на пациента, е необходимо да се говори с него, да се насърчава, по всякакъв възможен начин да се разсейва.

Ако болката е непоносима, можете да вземете топла вана и след това да сложите пакет с лед от дясната си страна. Може би след тези действия състоянието ще се подобри значително и няма да се налага да викате линейка. Във всеки случай е необходимо да посетите специалист, за да разберете - какво е причинило дискомфорта, за да се предотвратят допълнителни атаки.

Диагностика

Пациентът трябва да се свърже с местния терапевт, който ще проведе общ преглед, ще събере оплаквания и ще даде насока към гастроентеролог. Това е специалист по стомашно-чревни разстройства. Може да се наложи да се консултирате с по-специализиран специалист - хепатолог.

На пациента се предписва общ и биохимичен кръвен тест, за да се провери как работи хемостазната система, има ли прояви на нарушения в работата на органите според анализите. Ако всичко е нормално, тогава пациентът вероятно ще бъде изпратен за коремен ултразвук. Ако се появи неуточнена диагноза, може да се наложи допълнително CT сканиране на коремната кухина или фиброгастродуоденоскопия..

Лечение на болка

Терапията зависи от диагнозата. Обикновено се предписва сложно лечение с помощта на лекарства. Лекарствата временно облекчават състоянието на пациента и нормализират някои биохимични параметри, ако не са нормални. Корекцията на храненето е най-важната стъпка. Без диета няма да има резултат от терапията. Ако се появят патологични промени, които заплашват здравето на пациента, може да се наложи операция. Многобройни прегледи показват, че постхолецистектомичният синдром може да се справи, без да се прибягва до операция..

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства е важен етап в началото. Те нормализират храносмилателния тракт и премахват болката в десния хипохондриум. Основният списък на срещи включва:

  1. Аналгетици или НСПВС са необходими в острия период, когато пациентът е в силна болка. Не са подходящи за дългосрочна употреба, тъй като имат впечатляващ списък от странични ефекти..
  2. Ензимите Необходимо за подобряване на функцията на черния дроб и панкреаса.
  3. Антибиотици - ако има усложнение под формата на възпалителен процес.
  4. Пребиотици - необходими за нормализиране на червата и за лечение на диария.

обезболяващи

Спазмолитиците, подобно на НСПВС, се използват за кратко време за спиране на болезнена атака, свързана със спазъм на жлъчните пътища и червата, включително дванадесетопръстника. Примери за лекарства - No-spa, Papaverine. Тези лекарства селективно действат върху гладките мускули, разположени в матката и червата, като го отпускат.

жлъчегонни

Cholagogue означава улесняване на оттока на жлъчката. Те помагат, ако пациентът е натрупал секреция на жлъчка в лумена на тръбите поради грешки в диетата. Лекарствата се приемат на курсове, за да се облекчи състоянието или да се предотврати появата на холестаза. Лекарствата са бързи. Обикновено пациентът чувства облекчение в рамките на няколко дни от началото на холеретичната терапия.

Правилно хранене

Препоръките за хранене за човек, чийто жлъчен мехур е отстранен, включват ядене на храни, които са разрешени в менюто на диетата номер 5. Основата на диетата е зърнени храни във вода или обезмаслено мляко, месо с ниско съдържание на мазнини, птици и риба. Протеинът и мазнините се консумират умерено. Препоръчителните въглехидрати са 4 g на 1 kg телесно тегло. За протеини и мазнини - 0,8 g на kg телесно тегло. Отначало зеленчуците се варят и се пюрират. Сушените плодове се консумират умерено. Пациентът трябва да се храни на малки порции, 5-6 пъти на ден, ако няма диабет. Нормата на питейна вода - от 1,5 литра на ден.

Продукти на Cholagogue

Има храна, която насърчава активната секреция на жлъчката. Те включват растителни масла, богати на омега 3 полиненаситени мастни киселини (зехтин или ленено масло). Хранителни добавки - куркума, фито-реколти на базата на безсмъртен пясък, царевични стигми, глухарче. Полезно е да пиете чай от лайка и компот от шипка.

Забранени компоненти

Пациентът трябва да избягва продукти, които причиняват натрупване и сгъстяване на жлъчния секрет в лумена на жлъчния канал. Те включват:

  • кафе, силен чай, шоколад, какао;
  • мазни, пикантни, солени и пържени храни;
  • брашно, тестени изделия от тесто, направени от бяло брашно;
  • сладкиши, торти;
  • алкохолни напитки;
  • полуфабрикати, тлъсто месо, гъби или рибни бульони.

Ако с течение на времето пациентът се възстанови и рецидивът на болката спре напълно, тогава от време на време (не повече от веднъж месечно) и в малки количества можете да си позволите да използвате забранена храна.

Хирургическа интервенция

Премахнете жлъчните пътища в случай, че е имало запушване с калуми или холестаза, причинена от усложнения (инфекция, поява на камъни). Следователно в някои случаи жлъчните пътища се отстраняват незабавно с жлъчния мехур (с чести рецидиви на холелитиаза).

Постоперативен живот

Ако пациентът спазва диета и не се изтощава с тежък физически труд, качеството му на живот практически не се различава от здравия човек. С отстранен жлъчен мехур можете да живеете дълго, ако се придържате към принципите на диетата.

заключение

Болката след отстраняване на жлъчния мехур се причинява от недохранване, синдром на постхолецистектомия или физическо натоварване. В редки случаи възникват сериозни усложнения. Ако се проведе цялостно лечение, прогнозата е положителна.

Болка в десния хипохондриум, причини и възможни заболявания

Когато говорим за болки в дясната страна, те често означават различни състояния и заболявания, свързани с определено място и причина.

Проблемът може да се дължи на травма, остър възпалителен процес, обостряне на хронично заболяване и някои други причини. Във всеки случай, когато пациентът се притеснява от болка в дясната страна, лекарят определено ще проведе диагностични мерки, за да изключи патологии, изискващи незабавна медицинска помощ.

Има редица признаци, които позволяват да се разбере естеството на промените в тялото, които са довели до състоянието, когато пациентът боли в дясната страна.

Десен хипохондриум

Тази условна зона на човешкото тяло има ясни граници. Центърът му е вертикална линия, минаваща през долния ръб на реброто. Отгоре хипохондрият е ограничен от десния купол на диафрагмата на нивото на V ребро, а отдолу - от вътрешния ръб на реберната арка. От дясната страна, реберната област завършва по-близо до кръстовището на реброто XII и дясното илиачно гребенче на тазовата кост. В десния хипохондриум са разположени няколко органа наведнъж. Ето какво има под дясното ребро при човек:

  • черен дроб;
  • жлъчен мехур;
  • част от червата;
  • десен бъбрек (частично).

Какво може да боли в стомаха вдясно

Причините за болка под дясното ребро могат да бъдат заболявания в различни органи:

  1. Чернодробно заболяване
    : хепатит (възпаление), хепатоза (метаболитно разстройство), цироза (заместване на паренхимни клетки със съединителна тъкан), чернодробни паразити, метастази в резултат на злокачествен тумор на други органи.
  2. Сърдечни заболявания
    (причиняват нарушения на кръвообращението): миокардит, ендокардит, коронарна болест на сърцето, коремен миокарден инфаркт.
  3. Болест на жлъчния мехур
    : холецистит (възпаление), рак.
  4. Чревни заболявания: колит (възпаление на лигавичната повърхност на дебелото черво), болест на Крон (тежко увреждане на целия стомашно-чревен тракт от гърлото до ануса), диария, дивертикулоза (изпъкналост на чревната лигавица през мускулната стена), синдром на раздразненото черво, чревни инфекции.
  5. Дясна бъбречна болест
    : абсцес (гнойно възпаление), пиелонефрит (бактериално възпаление), кисти, камъни в бъбреците, ехинококоза (наличие на хелминти в бъбрека), туберкулоза (изсушаване) на бъбрека, злокачествен тумор.
  6. Диафрагматит (възпаление на плеврата, покриваща диафрагмата).
  7. Надбъбречни тумори.
  8. Интеркостална невралгия (дразнене на интеркосталните нерви).
  9. Кръвни съсиреци в долната кава на вената.

Причини за болка

Болката във вътрешните органи, разположени в областта на десния хипохондриум, може да означава краткотрайно нарушение на тяхната функция (спазъм), хронично заболяване (хепатит, холецистит, колит и др.) Или бързо развиваща се патология (апендицит). Рецепторите на болка реагират на дразнене на лигавиците на органите, подуване и разтягане на тъканите, нарушаване на тяхната цялост. Понякога болката в хипохондриума вдясно се появява при здрави хора в резултат на физическа активност, преди менструация при жените. Ако по време на физическо натоварване, при вдъхновение или при кашляне боли от дясната страна под ребрата - по-вероятно е това да е холелитиаза или камъни в бъбреците. Натоварването причинява движението на камъни, което става възможна причина за болка в десния горен квадрант.

При кашлица

Явлението е изключително често. Ако човек кашля дясната страна под ребрата, той трябва да провери за наличието на такива заболявания:

  1. Двустранна пневмония. Болката показва, че болестта е в остър стадий.
  2. Сух едностранно плеврит.
  3. Дисфункция на панкреаса.
  4. Интеркостална контузия вдясно. Докато не се излекува напълно, ще боли кашлица..
  5. Новообразувания на десния дроб.
  6. Интеркостална невралгия.

Характер на болката

В зависимост от причината, болката под дясното ребро е остра или тъпа, присъства постоянно (през по-голямата част от деня) или се появява пароксизмално при натискане. По естеството на болката вдясно под реброто можем да приемем, че това може да бъде. Но за да поставите точна диагноза, трябва да направите допълнителни тестове и прегледи.

Остра болка под дясното ребро

Независимо какво може да причини силна болка при рязане в десния горен квадрант, това е опасно състояние. Ако атаката е започнала внезапно и продължава дълго време, трябва да заемете легнало положение и да се обадите на лекар. Преди да осигурите медицинска помощ, не трябва да ядете, пиете, да се движите, да приемате лекарства, опитвайки се да облекчите болката. Домашното лечение може да бъде животозастрашаващо..

Рязка схващаща болка в хипохондриума от дясната страна при възрастен може да се появи в резултат на:

  • апендицит;
  • перфорация на чревна язва - перфорация;
  • изходът на камъка от жлъчните пътища или бъбреците;
  • запушване на жлъчния канал;
  • разкъсване или нараняване на жлъчния мехур;
  • чревна обструкция с херния, тумор, задържане на фекалии;
  • наранявания на яйчника, фалопиевата тръба с възпаление, киста, извънматочна бременност;
  • тромбоза на вена кава;
  • фрактура на дясното ребро.


В допълнение, острата болка вдясно под предните ребра често означава обостряне на хронични заболявания - холецистит, ентероколит, пиелонефрит, спазъм с дискинезия на жлъчния мехур. Точковото налягане засилва точковия дискомфорт.

Тъпа повтаряща се болка

Спукване, болка и дърпаща болка в корема стават причина за безпокойство, ако се повтарят многократно и се локализират в една и съща област. Най-честата причина за тъпа и болка в горния десен хипохондриум е заболяване на черния дроб и жлъчния мехур:

  • хепатит;
  • ехинококоза (червеи);
  • мастна чернодробна хепатоза;
  • холецистит;
  • дискинезия на жлъчния мехур;
  • холелитиаза;
  • цироза на черния дроб;
  • онкологични заболявания.


Слаба болка или пулсираща болка вдясно под ребрата и в горната част на корема с тези патологии се появява периодично. Често има увеличение след хранене или при продължително гладуване, когато щракнете върху болезнена област. Причината, поради която дясната страна под ребрата боли, са чревни и бъбречни заболявания, гинекологични заболявания при жени, сърдечно-съдови патологии, придружени от застой на кръвта. Причината за болката под дясното ребро отпред е леко отдалечена от десния хипохондриум, но усещанията могат да излъчват. По-добре е да не отлагате диагнозата в случай на някакъв вид болка - много по-лесно е да се лекува болестта в ранните етапи.

Диагностика

Диагностичните мерки започват с физикален преглед и разпит на пациента.

При поставянето на диагноза се взема предвид:

  • характер и интензивност, хода на синдрома на болката;
  • неговата локализация;
  • обща история на пациента;
  • поведение на пациента по време на активиране на дискомфорта;
  • допълнителни симптоми и неговите прояви;
  • е пациентът, който приема някакви лекарства.

Като инструмент за диференциална диагностика се използват хардуерни методи за изобразяване:

  • Рентгенов
  • Ултразвук - изследва гинекология, урология, черва;
  • ЯМР - за изключване на дивертикулит, диагностициране на новообразувания от различно естество, хернии и тумори на гръбначния стълб, промени в ставите на тазобедрената става;
  • лапароскопска и обща кухина диагностична хирургия.

Чернодробно заболяване

При чернодробни заболявания болката в десния хипохондрий отстрани обикновено не е остра, а е слаба и болка. Проявява се пароксизмално, усилва се чрез накланяне и натискане. В допълнение към болезнеността, често се наблюдават усещане за тежест, пожълтяване на кожата и гадене. Ако пиете твърде много, има краткосрочна дисфункция на черния дроб поради отравяне с алкохол. В този случай възстановяването става постепенно, в рамките на 1-2 дни. При палпация има увеличение на черния дроб и повишено налягане.

хепатит

Това е възпаление на черния дроб, причинено от вирус (типове A, B, C), излагане на токсични хапчета или механично нараняване на вътрешен орган. При хепатит при възрастен човек периодично боли в дясната страна под ребрата и се появяват други характерни симптоми:

  • тъмна урина и светли изпражнения;
  • повишаване на телесната температура;
  • жълт цвят на склерата и кожата;
  • гадене, повръщане, горчивина в устата.

Цироза и рак на черния дроб

И в двата случая здравите клетки на черния дроб се унищожават и се заменят с патологични клетки, които не изпълняват своята функция. Разликата е, че злокачественият тумор може да расте и да произведе метастази в отдалечени части на тялото. При цироза унищожаването на клетките е локално и не засяга други органи. Причините за цирозата най-често са съпътстващи чернодробни заболявания, както и злоупотребата с алкохол и тежка храна.

Но в началните етапи най-опасните заболявания могат да се проявят с замъглени симптоми. Мнозина не обръщат внимание на факта, че понякога при натискане се чувстват болки и болки в десния горен квадрант в горната част. С развитието на процеса и увеличаване на размера на тумора се появява дискомфорт в корема, притискащи болки, подуване на корема, лошо храносмилане, повръщане. Склерите на очите и кожата пожълтяват, забелязват се промени в изпражненията - съдържанието на неразградени хранителни частици, жлъчка. Друг характерен симптом на злокачествения процес е малко, но постоянно повишаване на телесната температура..

Giardia

Понякога черният дроб става място за локализиране на паразити. Те могат да влязат в тялото по няколко начина:

  • от лошо преработени храни (месо и риба, немити зеленчуци);
  • с използването на невряла вода;
  • поради липса на навик да мият ръцете.


Едно от тези неприятни заболявания, причинени от паразити, е ехинококозата. Причинява се от ехинокок, тения, който предпочита да се засели в черния дроб и белите дробове на хората и едрите животни. Яйцата на паразита са покрити с киста с течност вътре. В резултат на активността на паразитите черният дроб се увеличава, възниква болка. Характеризира се с постоянно болка в десния хипохондрий отстрани, утежнена от огъване. С разкъсване на кисти паразитите навлизат в кръвта и причиняват интоксикация, развива се чернодробен абсцес.

Мазна хепатоза

Нормалните чернодробни клетки, поради прекомерно натрупване на мазнини, се израждат и не изпълняват напълно своята функция. Превръщането на здрави клетки в мастна тъкан причинява увеличаване на обема на черния дроб. Може да окаже натиск върху други органи, поради което дясната страна боли под ребрата отстрани. Както и при други заболявания, често се появяват гадене, подуване на корема и храносмилане.

По време на бременност

Лек коремен дискомфорт за жена в тази позиция е нормално. Ако дясната страна на момичето боли по време на бременност, това се причинява от активния растеж на плода. Спуква се с вътрешни органи, което го прави болезнено. В по-късните етапи детето рита много активно. Трябва да се внимава, ако дискомфортът се появи неочаквано и не се освобождава повече от половин час, пристъпите са твърде остри, придружени от симптоми на интоксикация. Ако състоянието се влоши драстично през първите седмици, това, за съжаление, може да бъде проява на извънматочна бременност..

Болест на жлъчния мехур

Когато дясната страна под ребрата отпред боли с патологии на жлъчния мехур, усещанията могат да бъдат остри, пароксизмални или слаби, болки. При възпаление на тялото телесната температура се повишава, усеща се спукване. Нарушаването на изтичането на жлъчка се придружава от промяна в цвета на кожата, пациентът е болен. Ако спуканата болка в десния хипохондрий се засилва от палпация, огъване, след хранене, ядене на тежка храна и алкохол - с голяма вероятност става въпрос за патологията на жлъчния мехур.

Холецистит

Възпалението на жлъчния мехур (остър и хроничен холецистит) възниква в резултат на инфекция или паразити в органа, травма от камъни вътре в органа. Хроничният калкулозен холецистит е по-често срещан - резултатът от наличието на голям брой камъни в жлъчния мехур. Те увреждат лигавицата, причинявайки възпаление на органа и шевни усещания. Жлъчката на здрав човек не е благоприятна среда за микроби и паразити - при нарушения в състава му може да възникне инфекциозен и лямблиозен холецистит. При възпалителния процес в жлъчния мехур са характерни периодични пукащи остри болки в десния горен квадрант. Може да има атаки на рязко възникваща болка или неприятни болки или усещания за дърпане. В допълнение към болката в десния хипохондрий, температурата се повишава.

Холелитиазата

С малко количество камъни човек може дори да не знае за тях. С увеличаване на броя на калкулите се нарушава отливът на жлъчка, възниква възпаление и боли дясната страна под реброто. Но понякога един малък камък, забит в жлъчните пътища, може да причини остра болка в шева в десния хипохондриум. Болката се засилва с движение и отслабва, когато е неподвижна, през нощта. В тежки случаи калкулите водят до некроза и пълна дисфункция на вътрешния орган, предотвратявайки навлизането и излизането на жлъчката. В такива случаи органът се отстранява, за да се отърве от постоянната болка и риска от перитонит в случай на увреждане. След отстраняването на органа могат да останат фантомни болки. Но с течение на времето състоянието се нормализира, дискомфортът изчезва.

Глардиаза

Паразитите, които влизат в тялото от вода и храна, са по-склонни да атакуват черния дроб и червата. Но понякога има и лямблиоза на жлъчния мехур - "гостите" са прикрепени към стените на органа, нарушавайки работата му. Наличието им в големи количества причинява отравяне на организма, поради дразнене на стените на пикочния мехур, хипохондриум вдясно.

дискинезия

Най-„безобидните“ от всички нарушения, водещи до болка в горния хипохондриум. Дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур е нарушение на нормалния отток на жлъчка поради стрес, неправилно и неправилно хранене, липса или излишък от физическа активност. Има дискинезия от хипер- и хипокинетичен тип. При първата форма изтичането на жлъчка е трудно поради повишен мускулен тонус, което води до спазъм; във втория случай, поради недостатъчна двигателна активност на пикочния мехур. Можете да премахнете усещанията за бод с помощта на спазмолитик, както и да нормализирате диетата, съня и физическата активност. Но при липса на лечение незначителните нарушения могат да доведат до сериозни последици - застой на жлъчката и превръщане на съсиреците й в камъни.

Тумори на жлъчния мехур

Те са доста редки, най-често по стените на балончето можете да намерите "фалшиви" холестеролни полипи. Понякога неоплазмите могат да се развият от една клетка от собствената им лигавица - в този случай съществува риск от тяхното последващо израждане в злокачествено. Дискомфортът обикновено се причинява не от самия тумор, а от нарушение на изтичането на жлъчката.

Декодиране: резултати от ултразвукова диагностика и заболявания на снимките

Резултат от ултразвукпоказзаключение
HypeechogenicityСветли зони на монитораУплътнения: камъни в жлъчката, камъни в бъбреците, цироза, панкреатит, маточни фиброиди деоксидация на възли
HypoechogenicityТъмни петнисти областиВъзпалителен процес: холецистит, ендометриоза, апендицит, фиброиди, възпаление на придатъците (салпингит, оофарит)
AnechogenicityЧерни точкиБезплатна течност: характерна за цироза на черния дроб, перитонит, наранявания на черния дроб и далака, извънматочна бременност, разкъсване на киста на яйчника, апоплексия на яйчника.

Ако коремната болка е придружена от метеоризъм, ултразвукът става неефективен.

Ако се подозира възпаление, пациентът се подлага на кръвни изследвания и според нивото на тромбоцитите и еозинофилите може да се определи дали има възпалителен процес в организма.

Болест на червата

Точката болка в дясната страна под ребрата също може да причини чревни заболявания. В допълнение към пароксизмалната болка в корема, характерните симптоми на неизправност в червата са:

  • нарушения на изпражненията - диария или запек;
  • примес на гной, кръв в изпражненията;
  • подуване на корема;
  • влошаване на кожата;
  • загуба на тегло, косопад.

апендицит

Ако има внезапна остра болка в дясната страна под ребрата отпред, веднага се появява мисълта за апендицит. Всъщност това заболяване най-често има силен синдром на болка. В допълнение към болка, гадене и повръщане, нарушения на изпражненията, повишена температура. При съмнение за апендицит незабавно трябва да се извика линейка. Не можете да пиете и да ядете храна. Отлагането на хирургическата интервенция в такава ситуация е изпълнено с перитонит - възпаление на перитонеума в резултат на перфорация на апендикса и изтичане на съдържанието му. Пациентът се влошава и фатален, ако не се лекува.

Инфекциозен колит

Възпалението на червата (колит) възниква в резултат на инфекция в него. Хроничното продължително възпаление води до язви. Болката под дясното долно ребро по време на възпалителния процес в червата най-често е тъпа, по-лоша след хранене и по време на движение. Храносмилането е нарушено, запекът и диарията се редуват. Поради лошо усвояване на храната човек губи тегло, постоянно чувства слабост и умора. Резултатът от възпалението понякога е язва, появата на която от дясната страна може да причини остра остра болка в десния хипохондриум. В този случай те говорят за улцерозен колит..

Синдром на раздразнените черва

Симптомите могат да приличат на възпаление, но причината за заболяването е нервно напрежение. Преяждането, злоупотребата с мазни храни изострят проблема. Състоянието се влошава, ако пиете кафе или алкохол. Има и вегетативни разстройства - тревожност, болка в главата, изпотяване на крайниците.

дивертикул

Това е изпъкналост на чревната стена. Има дивертикули вродени и възникващи по време на живота. Самата изпъкналост може да не се проявява с болка. Симптомите се причиняват главно от застой на съдържанието в дивертикула, образуване на фекални камъни и възпаление около изпъкналата област.

херния

За разлика от дивертикула, при херния се наблюдава изпъкване на органи (най-често участък от червата) през коремната стена, пациентът може да се почувства болен, храносмилането и изпражненията са нарушени. Забелязва се характерна издутина на мястото на изпъкналост, болката се усилва през нощта. С пъпна или ингвинална херния изпадащите области излизат навън. Рязка натискаща болка в десния хипохондриум при възрастен или дете може да се наблюдава с прищипване на херния и чревна непроходимост - това означава, че там е необходима незабавна хирургична намеса. Опитът да поправите херния у дома е опасен.

болест на Крон

Сериозно заболяване, причината за което все още не е точно установена. Проявява се с образуването на грануломи, язви и белези в целия храносмилателен тракт, главно в илеума и дванадесетопръстника. Началото на заболяването обикновено се случва в млада възраст. Чревната язва се придружава от спазматична болка, понякога остра, както при апендицит, кървене. Появяват се и храносмилателни разстройства - лошо усвояване на храната (което води до загуба на тегло), подуване на корема, диария, гадене.

Същността и локализацията на болката

Понякога мястото на дискомфорт съответства на мястото, където е засегнатият орган. Болката може да бъде тъпа или болка, остра или остра, постоянна или прекъсваща. Това е характерно за панкреатит (увреждане на панкреаса).

Също така убожда страната от дясната страна, ако перитонеумът участва в възпалителния процес. Местоположението му се определя лесно. Най-често в този случай болката става изгаряща, зашита или остра. При ходене или бягане дясната страна се набива по-силно.

Ако болката е точно тази, трябва да проверите за следните заболявания:

  • асимилиране.
  • Апендицит (най-често).
  • Перфорация на дуоденална язва или стомах.

В ситуация, в която болката се появява поради увреждане на диафрагмата (например поради херния), тя става по-силна при кашляне или просто дишане, излъчваща се в ръката.

Ако силно убожда в дясната страна, това може да говори за пъпна колика. Болката се проявява рязко, при контракции. Усеща се с храната или веднага след нея. Човек усеща, че намушва отдясно на пъпа, има гадене, повръщане и кожата му става бледа. Такъв симптом може да говори за колит и ентероколит. Продължителната и силна болка показва заболявания на черния дроб и жлъчните пътища (холецистит, хепатит, дискинезия).

Следващият параграф може да подчертае „отразената“ болка. Идва от вътрешните органи. При патологии на черния дроб или жлъчния мехур, болката може да се излъчва към областта на скапулата. Ако има проблеми с панкреаса или дванадесетопръстника, убождания в дясната страна отзад - в гърба или долната част на гърба, в областта на ребрата от двете страни.

Що се отнася до локализацията на болката, има следната класификация:

  1. В дясната страна отгоре. Това показва наличието на патология в стомаха, дванадесетопръстника, черния дроб, жлъчните пътища, бъбреците. Така че може да се прояви десностранна пневмония, апендицит, инфаркт на миокарда в коремна форма.
  2. По средата. Доказателство за чревна инверсия, десни бъбречни заболявания или апендицит.
  3. Ако се убоде в дясната страна на долната част на корема, това може да бъде ингвинална херния, патология в маточните придатъци, заболявания на пикочния мехур, бъбречни заболявания, апендицит.

Заболяване на бъбреците

Бъбреците са сдвоен орган, следователно неизправността в дясната му страна може да се прояви с болка от тази страна. Подозрението, че може да е бъбречно заболяване с болка в десния хипохондриум, ще помогне да се концентрира дискомфорта по-близо до гърба.

пиелонефрит

Инфекциозното възпаление обикновено се развива и в двата бъбрека, но може да бъде от една страна. В острото състояние има много остра пулсираща болка, треска, подуване, болка по време на уриниране. Хроничният пиелонефрит се проявява чрез постоянни болки при дърпане в лумбалната област, които могат да дадат в дясната и лявата хипохондрия (в зависимост от местоположението на инфекцията).

При хронично възпаление и наранявания на бъбреците там възникват кисти - капсули, пълни с течност. Те компресират здрави тъкани, като нарушават филтрацията на кръвта и затрудняват отлива на урина.

Остър превъзходен паранефрит

Състоянието се причинява от възпаление на мастната тъкан в горната част на бъбреците. Пациентът боли от дясната страна под ребрата, температурата се повишава. Болката се усилва при движение и ходене..

Уролитиаза болест

С образуването на камъни в десния бъбрек има остра пареща болка. Може да даде в слабините и долната част на гърба, има затруднения с уринирането, кръв в урината. Периодичните бъбречни колики се появяват, когато камъните и пясъкът се преместят в уретера.

Онкологични заболявания

Ракът на бъбреците е опасен, защото може да се появи дълго време без болка. Понякога метастазите се появяват в органа в резултат на прехвърлянето на злокачествени клетки от други части на тялото. Болката се появява само в нарушение на изтичането на урина и говори за изстискване на уретерите. В урината се открива кръв, но това се случва и в по-късните етапи на заболяването. По-характерни признаци на тумори на надбъбречната жлеза. Те причиняват хормонален дисбаланс и пациентът обикновено лекува тези симптоми на ендокринолог.

Симптоми

Коликите в дясната страна на коремната кухина се появяват неочаквано и често се проявяват в остра форма.

В зависимост от това защо възникват тези усещания, симптомите варират:

  • Чревни колики. Проявява се в остри атаки, но болката изчезва, ако натиснете върху перитонеума. Обикновено долната част на корема е убодена отдясно, понякога болката се разпространява в цялата област. Състоянието може да бъде придружено от повръщане, гадене, силно газове, подуване на корема и пълнота на корема..
  • Бъбречна колика. Той е най-силният. Болезнените усещания се появяват в лумбалната област, като същевременно се дават в долната част на корема, гениталиите, пъпа, слабините и по-горе - в хипохондриума. Най-честите симптоми на това състояние са запек, повръщане, подуване на корема и често и болезнено уриниране.
  • Чернодробна колика. Човек има чувство, че намушва в дясната страна на гърдите, болката се излъчва към дясното рамо и рамото, след което се разминава по цялата корема. Атаките са предимно следобед. Освен това се забелязват подуване на корема, повишена температура, повръщане, повишено изпотяване и сухота в устата..
  • Женски болести и ПМС. Появата на усещания за дърпане преди менструация е нормално явление за мнозина. Вярно, това може да са сигнали за патологии. Например, ако дърпате и убождате долната част на корема вдясно при жените, това показва възпаление, киста или разкъсване на яйчника. Състоянието може да бъде придружено от гадене, хипертермия и загуба на съзнание..

Ако се появи болка в корема, е необходима медицинска помощ. Не отлагайте посещението при специалист, в противен случай съществува риск от сериозни последици.

Болка в дясната страна на жените

Гинекологичните заболявания или извънматочната бременност могат да причинят пулсиращи болки, излъчващи се в страничната дясна страна. Ако ембрионът се развива не в матката, а в близост до нея, във фалопиевата тръба, това причинява нейното удължаване и разкъсване, придружено от остра спазматична болка. Състоянието изисква незабавна операция.

Възпаление и киста

При възпаление на яйчниците (andexitis) болката се появява в лумбалната област и долната част на корема, но може да отстъпи и в десния хипохондриум. Наблюдава се изобилен вагинален секрет, често с примес на гной, кръв. Същият периодичен дискомфорт може да означава образуването на киста на яйчника - капсула, напълнена с течност.

Болка по време на бременност

Възможно е да има няколко възможни причини за болка в десния хипохондриум при жени, които чакат дете. Голям плод компресира коремните органи - черния дроб, бъбреците, уретерите, което понякога причинява болка. Под влияние на хормони по време на бременност често се наблюдава спазъм на жлъчните пътища, което усложнява изтичането на жлъчката. Същото се случва, ако една жена пие орални контрацептиви за дълго време. Поради хормонални промени се появява изтръпване в яйчниците - усеща се в лумбалната област, но може да излъчва отгоре в десния хипохондриум.

При ходене

Всеки от нас е запознат с това явление и се е сблъсквал с него поне веднъж. Ако дясната страна боли по време на бягане, това не е необходимо да се свързва с болести. Поради рязкото отделяне на адреналин, притокът на кръв в тялото става по-интензивен. Това води до разширяване на кава на вената, която притиска черния дроб, като по този начин причинява дискомфорт. Други причини за странична болка при ходене:

  • холестаза;
  • мастна хепатоза;
  • цироза;
  • калкулозен холецистит;
  • кинка на жлъчния мехур;
  • апендицит;
  • тромбоза на вена кава.

Сърдечно-съдови заболявания

Както знаете, сърцето на човек е разположено в горната лява страна. Но при някои патологични състояния (сърдечна недостатъчност, лошо кръвообращение, инфаркт на миокарда) се появява застой на кръвта под кава на вената, което може да се прояви с болки в дясната страна на тялото, под ребрата. Допълнителни симптоми на тази патология са натрупване на течност (кръвна плазма) в коремната кухина, подуване на ръцете и краката, бързо дишане. При инфаркт има много силна болка в гръдната кост, която може да се раздава под ребрата.

Пукнатината пароксизмална болка се проявява като тромбоза на вена кава. С тромбоза може да се наблюдава остра и много силна болка в десния хипохондриум. Тромбът идва от илиачните вени и запушва кава на вената, което води до понякога тромбоза на чернодробния сегмент. Човек боли в десния хипохондриум и дава под дясното рамо.

При мъжете

Струва си да поговорим повече за заболяванията на пикочно-половата система, които причиняват неприятен симптом, характерен за тези, които представляват по-силен пол. Болката в дясната страна при мъжете се появява поради:

  1. Баланопостит. Възпаление на главата на пениса, придружено от дърпаща болка в корема.
  2. Cavernita. Възпаление на кавернозните тела на пениса. В остра форма, страната на мъжа вдясно е много възпалена и порязваща, с хронични болки.
  3. Colliculitis. Възпаление на семенната могила. Придружен от усещане за дърпане вдясно.
  4. Наличие в камъните на простатната жлеза. При тази патология странично вдясно боли. Може да даде на долната част на гърба.
  5. Простатит. Коремът на нивото на долната част на гърба боли.
  6. Аденоми на простатата. Потискащо чувство.

Други причини

Болката в десния хипохондриум понякога се появява при здрави хора, които не страдат от хронични заболявания. Тяхната причина може да бъде:

  • диафрагмен спазъм след физическо натоварване;
  • мускулно възпаление (миозит);
  • натъртвани или счупени ребра;
  • интеркостална невралгия - нарушение или възпаление на нерв.


Заболяванията на стомаха и панкреаса (гастрит, панкреатит) също понякога могат да се проявят чрез рязане или тъпа болка в десния хипохондриум. Стомахът е по-близо до центъра и от лявата страна на тялото, но при остра атака болката дава отдясно.
Ако в допълнение към болката се наблюдава зачервяване на десния хипохондриум, обриви под формата на везикули - това може да бъде херпес зостер. Заболяването се характеризира със зашиване на болка в десния хипохондриум, сърбеж. Причинява херпес зостер херпес вирус.

Причини за симптома

Усещането, че убождането под ребрата може да е резултат от яденето на пикантни, пържени и мазни храни. След ядене „набързо“, от преяждане, чести диети на гладно. Коремните болки се повтарят след нараняване.

При ходене

Симптом от физиологичен характер, който се проявява при ходене, според усещанията, е известен на мнозина. При движение се улавя дъх и се забива под реброто в дясната страна. Обикновено това се случва при ниско обучени хора, които водят заседнал начин на живот. Това не е патология. По време на физическа активност се извършва преразпределение на кръвта, променят се хемодинамични параметри (кръвно налягане, обем на кръвта, преминаваща през съдовете), което заедно с други фактори (например наднормено тегло, атеросклероза, венозни заболявания) води до болка.

При бягане

При силен стрес настъпват значителни промени в притока на кръв. Мускулите (предимно долните крайници, корема, гърба) изискват повече хранене, увеличаване на обема, което води до повишен приток на кръв към тях. Намалява артериалното и венозното налягане.

Заедно тези фактори водят до намаляване, а в някои случаи, напротив, до увеличаване на черния дроб, следователно, докато работи, дясната страна намушква.

Освен това при продължително натоварване налягането на околните органи върху жлъчния мехур може да се увеличи, което при определени условия (с утайка, камъни, дискинезия) може да даде остра и внезапна болка.

При вдишване

Често срещан симптом - болка в дясната страна при вдишване, има много причини. Започвайки от безобиден спазъм на перитонеума с неудобно движение, до сериозни заболявания и новообразувания. Такива симптоми са присъщи на патологии на надбъбречните жлези, както и на интеркосталната невралгия. Ако убождане по време на вдъхновение отдясно под лопатката, тромбозата на долната кава на вената е изключена.

Диагностика на коремни заболявания

При болка в дясната страна под ребрата възниква въпрос за човек, какво да прави и към кой специалист е най-добре да се свърже. Установихме, че ако боли под ребрата вдясно, причината може да бъде не само заболяване на храносмилателната система. Затова е най-добре първо да посетите терапевт, за да съберете анамнеза и първоначална диагноза. Лекарят ще проведе визуален преглед и палпация, натиск върху хипохондриума, ще определи естеството на болката, в случай на спешност (апендицит, перфорация на язвата, извънматочна бременност и др.), Ще се обърне към хирурга. Едва след всички прегледи става ясно защо боли в десния хипохондриум и как да се лекува патология.

Ако силна болка при рязане в десния хипохондриум отпред не трае по-дълго от 30-40 минути и се засилва с натиск, трябва незабавно да се обадите на лекар, дори ако атаката е станала през нощта. Преди пристигането на линейката е по-добре да не правите нищо - да не се движите и да не натискате по корема, да заемете легнало положение. Понякога, съдейки по коментарите на пациентите, нагревателна подложка помага, но понякога топлината може да бъде опасна. Ето защо, ако не се знае какво може да боли под дясното ребро отпред - не си струва да действате в областта на десния хипохондриум с помощта на топлина или студ.

Независимо от възможната причина за заболяването, лекарят ще ви помоли да вземете общи тестове - кръв, урина, изпражнения. За по-висока точност на диагностика се предписва ултразвук на коремната кухина. Ако лекарят подозира, че това може да е онкологично заболяване с болка в десния хипохондриум, той ще препоръча да се направят тестове за туморни маркери и да се подложи на компютърна томография. Прави се и рентгенова диагностика на отделни органи със или без контрастно вещество..

При вдишване

За редица заболявания този симптом е характерен. С въздишка дясната страна под ребрата боли от:

  1. Перикардит. Рязкото рязане, става още по-интензивно, ако поемете дъх.
  2. Остър холецистит. Дава в гърба, долната част на корема.
  3. Миозит. При тази болест болката първо се появява само при дълбоко вдишване, а след това (при продължително отсъствие на лечение) придобива постоянен характер.
  4. Бъбречна колика.
  5. Тромбоемболия на голям клон на белодробната артерия. Разфасовки, които стават по-силни с всмукване на въздух.
  6. Подфренен абсцес.

Научете повече за това какво да правите, ако дясната ви страна под ребрата боли..

Облекчаване на болката

Първата мисъл при много хора, когато боли под дясното ребро, е да приемат лекарства за болка или спазмолитици. Това обаче може да замъгли клиничната картина - да създаде краткосрочна илюзия за възстановяване, въпреки че всъщност болестта продължава да напредва. Ето защо е по-добре първо да се подложите на пълна диагноза - причините за болка в десния хипохондриум под ребрата могат да бъдат много различни. Само премахването на болката в повечето случаи не е достатъчно, трябва да лекувате основното заболяване. Можете да пиете аналгетик само при силна болка под наблюдението на лекар.

Ако боли отдясно под ребрата поради нарушение на изтичането на жлъчка, бутилка с топла вода в десния хипохондриум (при липса на камъни в пикочния мехур) може да помогне за облекчаване на болката у дома. Облекчете атака от холеретични лекарства и спазмолитици. При жлъчнокаменна болест в напреднали случаи се извършва операция за отстраняване на пикочния мехур.

Обикновено чернодробните заболявания изискват продължително и непрекъснато лечение. За облекчаване на неприятните усещания се използват спазмолитични таблетки и лекарства, които стимулират производството на жлъчка. При чернодробни и чревни заболявания, заболявания на стомаха е важно да се спазва диета, предписана от лекар. Необходимо е да се приемат антипаразитни лекарства само при откриване на giardia - това не трябва да се прави за профилактика, тъй като всички такива хапчета са силно токсични.

лечение

Важно е да се разбере, че ако се намушка в дясната, а след това в лявата страна - това е само симптом на някакъв вид заболяване. Често хората се опитват да потушат дискомфорта с помощта на аналгетици, спазмолитици. И тогава хирурзите и гинеколозите се скарат пациентите си за това, че не са поискали веднага помощ. Всяка болест се лекува по-лесно, ако започнете незабавно да се борите с нея..

Лекарят решава какво да прави, ако намушка в дясната си страна, само след като установи причината за коликите.

За всеки тип лечение разликата е:

  1. Бъбречна колика. В случай на остър пристъп пациентът е спешно хоспитализиран и при необходимост се извършва операция. Това е възможно, когато пациентът разкрие големи камъни, които блокират уретера. Ако има малки, тогава техният човек може да ги изведе независимо. Достатъчно е да заемете хоризонтално положение. Ако вдясно от пъпките на пъпа се препоръчва на пациента да държи подгряване на долната част на гърба и да вземе топла вана.
  2. чернодробен Когато човек почувства, че намушва вдясно в гърдите или малко по-ниско, това показва наличието на камъни в жлъчния мехур. В този случай операцията е неизбежна. Сега операцията може да се извърши дори без разрез, лапароскопски. На пациента се предписва специална диета, която изключва сладкиши, пикантни и мазни храни. Случва се убождане в дясната страна и след отстраняване на жлъчния мехур. Тогава лекарят намира специален подход за премахване на причината за болката.
  3. Чревна. В този случай схемата на лечение зависи от вида на заболяването и как протича. На пациента се предписва клизма, задължителна диета с изключение на пикантни, мазни, твърди храни. Сред лекарствата са популярни нитроглицерин, No-shpa, сух екстракт от беладона, валериана, маточина и чай с семена от бял равнец и кимион. В този случай е забранено провеждането на физиотерапия с термично излагане..
  4. Женски болести. Ако болката е постоянна, не можете да забавите консултацията със специалист. Безотговорното отношение към себе си заплашва с безплодие и други заболявания, лечението на които ще отнеме много време. Необходимо е една жена да следи периода, в който се появява болка, свързана ли е с промяна в дейността.

Понякога боли близо до пъпа вдясно поради преяждане. След това просто следвайте правилната диета. След 6-12 часа след атаката не можете да ядете нищо, освен застоял хляб и неподсладен чай.

Ако болката е спряна само от силни болкоуспокояващи, е необходима спешна хоспитализация. Важно е да запомните, че коликите могат да завършат с тежки последици, затова е необходимо да се консултирате със специалист. Без диагноза не можете да прибягвате до народни средства.

Ако се намушка в дясната страна по време на вдъхновение или движение, това може да показва сериозно заболяване. Причината за рязане на болка в корема обикновено е апендицит. Острият стадий на дискомфорт възниква поради чернодробни заболявания. Във всеки случай коликите не обещават добре и човек не трябва да издържа, докато болката не стане непоносима. Колкото по-рано се извърши преглед от специалист, толкова по-бързо ще бъде оказана квалифицирана помощ.

Пациентът трябва да съобщи на лекаря за всички падания, наранявания. Тези подробности са много важни при събирането на анамнеза, защото ще ви позволят да предпишете правилния преглед и ефективно лечение. Компетентният подход ще предпази пациента от хирургическа интервенция и неприятни усложнения.

Автор: Ирина Левченко, лекар, специално за Zhkt.ru

Какво да правя, ако дясната страна е болна?

Запомнете: болкоуспокояващите трябва да се използват внимателно, защото те могат да скрият истинските причини за болестта..

При непоносимо силна болка е необходимо:

  1. Спрете да се движите и заемете удобна поза.
  2. Оценка на опасността от болка (бременност, хронично заболяване, интензивността на допълнителни симптоми).
  3. Извикай линейка.

Основният преглед, който се провежда в лечебно заведение, е палпация на корема и ултразвуков преглед. Въз основа на получените данни се предписва допълнително изследване (ако е необходимо) и се предписва лечение.

Диагностични методи

За правилната диагноза лекарите използват стандартен алгоритъм за диагностициране на съществуващи заболявания.

Неговите етапи включват изпълнение на последователни действия:

  1. Извършете външен преглед на състоянието на пациента (измерете температура, кръвно налягане, преценете състоянието на кожата и т.н.).
  2. Съберете информация за усещанията и оплакванията на пациента.
  3. Изберете един от допълнителните методи за хардуерна визуализация на състоянието на вътрешните органи на пациента.

В съвременната медицинска практика най-често се използват:

Вид на изследванетоОбобщение на дестинацията
Ехографски изследвания (ултразвук)Те се използват за диагностициране на състоянието на органите на женската и мъжката репродуктивна система, както и на червата..
Обработка на магнитен резонанс (ЯМР)Помага да се открие наличието на новообразувания, промени в костната и ставната система на тялото.
РентгеновИзползва се за оценка на състоянието на вътрешните органи в случай на неефективност на прилаганите по-рано методи на изследване.

Стомашно-чревна патология

Основните части на стомашно-чревната система са разположени в коремната кухина и затова те често стават причина за синдроми на болка

Възпаление на апендикса (апендицит)

В научните кръгове възпалителен процес с фокус в апендикса с натрупване на гной вътре в процеса в стеснено дъно се нарича апендицит. Това може да провокира не само болка в дясната страна на нивото на талията, но и много други неприятни симптоми.

Заболяването се развива бързо и острите форми са изпълнени с фатален изход. Локализацията на болката в дясната страна или отдолу понякога се причинява от пилефлебит (това е възпалителен процес, който обхваща порталната вена, което води до директно увреждане на черния дроб).

Потвърждаването на подозрение за апендицит ще помогне на консултацията с хирурга.

Чревно възпаление

Нарушаването на микрофлората, бактериалните и вирусни инвазии, както и поглъщането на чужди предмети в червата, провокират възпаление. Заболяването е придружено от нарушени движения на червата, появата на изпражнения с примес на слуз или кръв, метеоризъм и болка от различно естество.

За лечение, ако е необходимо, използвайте антибиотици от различни групи, в зависимост от заболяването (Enterofuril, Oleandomycin, Amoxicillin и др.).

Онкологични заболявания на червата

В наши дни ракът се открива достатъчно рано. Колоноскопията и ЯМР могат да идентифицират подозрителни клъстери от клетки и бързо да идентифицират тяхната природа. Ако бъдат открити симптоми (болка, промяна в цвета на изпражненията, нарушено движение на червата), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Разработва се терапевтичен план в зависимост от стадия на рака. Може би използването на химиотерапия или хирургично отстраняване на злокачествени тъкани. Прочетете за чревните полипи тук..

Чести болестни заболявания

Болка в дясната страна на нивото на талията, при условие на навременно посещение при лекаря, в някои случаи може да предотврати появата на усложнения на патологични процеси, установени по време на изследването на тялото.

Чернодробно заболяване

С чернодробни заболявания, в допълнение към болката в дясната страна, човек се оплаква от:

  • нарушения на съня;
  • резки скокове на кръвното налягане;
  • апатия
  • рязък спад на физическата сила;
  • нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • промяна в цвета на кожата.
  • При лечението на чернодробни заболявания обикновено се използват няколко вида терапия:

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антивирусни лекарства (Анаферон, Ацикловир, Ергоферон);
    • холеретични лекарства (Hofitol, Odeston, Cholenzym).
    народен
    • отвара от овес (в литър врящо мляко добавете 200 г овесени ядки, 1 с. л. захар, щипка сол, 50 г масло с ниско съдържание на мазнини. Дръжте на огъня 15-20 минути, след което оставете да „отиде“ на тъмно топло място за 4 часа );
    • мед-тиквен сироп (извлечете вътрешностите от узряла тиква, запълнете празното пространство с мед, оставете да настоявате на тъмно място в продължение на 2 седмици).

    Гломеруларен нефрит

    С гломерулен нефрит, в допълнение към болка в дясната страна, човек се оплаква от:

    • намален апетит;
    • обща умора;
    • главоболие;
    • дискомфорт в долната част на гърба;
    • намаляване на количеството на произведената урина;
    • промяна в цвета на урината;
    • гадене или пристъпи на повръщане.

    При лечението на нефрит обикновено се използват няколко вида терапия:

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон);
    • диуретици (Фуроземид, Буметанид, Манитол).
    народен
    • билков бульон (смесете 50 г изсушени листа от вратига, корен от женско биле, чистота и мече. Залейте билките с 1 литър вряла вода, затворете капака и оставете за 45 минути);
    • копър + валериана (смесете 2 супени лъжици семена от копър и 3 супени лъжици прах, приготвени от сух корен на валериана. Изсипете билки 1,5 литра вряла вода и оставете за един ден на тъмно и сухо място).

    С неефективността на традиционните методи на лечение, нефритът се лекува хирургично. В зависимост от текущото състояние на пациента, лекарите избират между операция за отстраняване на органи и за съхраняване на органи.

    пиелонефрит

    Симптомите на пиелонефрит са подобни на тези при пациенти с гломерулен нефрит..

    При лечението на бъбречно заболяване от този тип обикновено се използват няколко вида терапия:

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон);
    • диуретици (Фуроземид, Буметанид, Манитол).
    народенПрополис (100 г разтопено масло, смесено с 10 г прополис и се държи на огъня 20 минути. Прецедете и след това вземете вътре.).

    Ако лечението е неефективно, лекарите прибягват до хирургични методи за нормализиране на състоянието на пациента:

    • отстраняване на органи;
    • премахване на камъни;
    • пластмасови органи.

    Бъбречна колика

    Основните симптоми на бъбречната колика са подобни на тези при пациенти с гломерулен нефрит и пиелонефрит..

    При лечението на бъбречно заболяване от този тип обикновено се използват няколко вида терапия:

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон);
    • диуретици ("Фуроземид", "Буметанид", "Манитол");
    • болкоуспокояващи (No-shpa, Revalgin, Spazdolzin).
    народенСмесете 20 г листа от малина, 100 г сухи клони на бреза, 10 г суха канела и 10 г маншет с 5 л вряща вода, оставете да вари 60 минути. След това се изсипва във ваната, като останалата част се пълни с течаща вода, така че човешкото тяло да бъде скрито до кръста.
    хирургическиКатетеризация на уретера

    Хидронефроза

    Болката в дясната страна, при условие, че е локализирана в кръста, може да показва наличието на хидронефроза. Симптомите му са подобни на прояви на други бъбречни заболявания и лечението по аналогия може да има различен фокус..

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон);
    • диуретици ("Фуроземид", "Буметанид", "Манитол");
    • противовъзпалителни лекарства ("Диклофенак", "Волтарен").
    народенСмесете 100 г изсушен репей, 100 г ягода, 150 г корен от целина, 100 г горчив пелин; 50 г лайка; 100 г dogrose. В казан за приготвяне на чай сложете 2 с.л. л суха смес и се залива с 200 мл вряла вода.
    хирургическиЛапароскопията

    апендицит

    Симптомите на апендицит са (в допълнение към остра коремна болка):

    • повишаване на телесната температура;
    • гадене;
    • периодични пристъпи на повръщане.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенАнтибиотиците (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон) се предписват в редки случаи при диагностициране на възпалителния процес в началния етап.
    хирургическиапендектомия

    Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища

    В допълнение към болка в дясната страна, при наличие на патологии на жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се оплаква от:

    • гадене с периодично повръщане;
    • промяна в цвета на кожата;
    • нарушения на изпражненията.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Аугментин, Моксифлоксацин, Фуразолидон);
    • холеретични лекарства ("Febichol", "Duspatolin", "Holagol").
    народенСмесете 100 мл прясно изцеден сок от моркови със 100 мл краве или козе мляко, предварително загрято до 70 - 80 градуса по Целзий. Приемайте сместа сутрин на празен стомах като закуска.

    Рак на дебелото черво или червата

    За рак на дебелото черво и червата, освен остра болка в дясната страна, са характерни следните симптоми:

    • чести запек;
    • натрупване на газова инконтиненция;
    • постоянно подуване на корема;
    • загуба на апетит;
    • промяна в цвета на кожата.

    Единственият ефективен метод за избавяне от злокачествен тумор е хирургическата интервенция (орган или всички засегнати участъци от вътрешни тъкани се отстраняват). За постигане на максимални резултати обикновено се комбинира с лъчева и химиотерапия..

    Проблеми с панкреаса

    Проблемите с панкреаса водят до появата на редица признаци на развиващ се патологичен процес в организма:

    • гадене;
    • повръщане
    • дехидратация на тялото;
    • сънливост;
    • нарушения на сърдечния ритъм;
    • нарушения на червата;
    • влошаване на кожата.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • панкреатични ензими (Pancreatin; Creon, Mezim);
    • B витамини.
    народенСмесете в равни пропорции акация, лайка, мента, овес, глухарче, копър. Налейте 2 с.л. л смесете суха трева с половин литър вряла вода и оставете на тъмно и сухо място в продължение на 3 часа.

    Мезентериален лимфаденит

    Симптомите на мезентериалния лимфаденит са:

    • остра болка в дясната страна;
    • повишаване на телесната температура;
    • гадене;
    • повръщане
    • диария;
    • запек;
    • липса на апетит.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици (Цефотаксим, Норфлоксацин, Спарфлоксацин);
    • спазмолитици (No-shpa, Papaverin, Drotaverin).

    Ако консервативният метод за лечение на лимфаденит е неефективен, лекарите използват хирургичния метод за нормализиране на състоянието на пациента, като същевременно запазват засегнатия орган.

    Киста на яйчника

    Симптомите на наличието на киста на яйчника, в допълнение към болката в страната, се считат:

    • маточно кървене (освобождаването от отговорност не е свързано с менструация);
    • нарушения на цикъла;
    • обща слабост;
    • гадене, замаяност.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенХормонални лекарства (например Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, в зависимост от вида на формацията).
    народенПресен сок се препоръчва:
    • репей;
    • стафиди;
    • Лука.
    хирургическиЛапароскопията

    Ендометриозата

    Симптомите на ендометриозата са подобни на прояви на кисти на яйчниците. В допълнение към тях ендометриозата може да бъде открита от болка по време на уриниране, дефекация и по време на полов акт.

    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • хормонални лекарства (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut);
    • орални контрацептиви (Belara, Diane-35, Novinet).
    народенБульон от жълт кантарион (1 супена лъжица. Л. Суха трева, смесена с 200 мл гореща вода, доведете бульона до кипене и отстранете от котлона. Затворете капака и го оставете да вари 15 минути, след което прецедете старателно)
    хирургическиЛапароскопска цистектомия

    Pseudoperitonitis

    Признаците на псевдоперитонит включват:

    • нарушения на сърдечния ритъм;
    • скокове на кръвното налягане;
    • подуване на корема.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенСъдържащи инсулин препарати ("Биосулин", "Биогулин", "Инсулид")
    народен1 супена лъжица. л нарязани орехови листа се залива с 200 мл вряла вода, покрива се и се оставя да вари 2-3 часа.

    Salpingoophoritis

    Салпингоофорит при жените се проявява поради:

    • болка по време на полов акт;
    • обилно изхвърляне с неестествен характер;
    • повишаване на телесната температура;
    • нарушения в менструалния цикъл;
    • общо неразположение.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • антибиотици ("Тетрациклин", "Цефазолин";
    • B витамини.
    народен2 с.л. л суха смес (лайка, коприва, птица хайлайтър в съотношение 1: 3: 5, съответно) се залива с 200 мл вряща вода, покрива се и се настоява на сухо място в продължение на 5 часа.

    Извънматочна бременност

    Симптоми на извънматочна бременност, в допълнение към остра болка в корема и дясната страна:

    • обилно маточно кървене;
    • болезнено уриниране;
    • промяна в цвета на кожата;
    • нарушение на сърдечния ритъм.

    Извънматочната бременност може да бъде отстранена само с операция (лапароскопска хирургия).

    запек

    Възможно е да се определи, че човек има запек по няколко признака:

    • подуване на корема;
    • остра болка по време на движения на червата;
    • усещане за пълнота на долната част на корема.

    За бързото елиминиране на запека се препоръчва използването на слабителни, например супозитории "Глицерин", "Микролакс". Те омекотяват изпражненията, което позволява на пациента да изпразни червата за кратко време.

    ПМС болезнена овулация

    С ПМС и болезнена овулация жените могат да получат:

    • гадене
    • метеоризъм;
    • болки в гърба;
    • виене на свят;
    • дискомфорт в гърдите.

    Можете да се отървете от това състояние с помощта на витаминни комплекси (например Alphabet, Complivit), които допринасят за нормализиране на тялото или варене на листа от коприва и лайка.

    простатит

    При простатит човек отбелязва в себе си:

    • намалена потентност;
    • ускорена еякулация;
    • дискомфорт при уриниране;
    • обща депресия на тялото.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенАнтибиотици (тетрациклин, цефазолин).
    народенМасаж;
    1 супена лъжица. л смесете меда с 5 г изсушен копър и вземете ½ ч.л. всеки ден на празен стомах.

    Остеохондроза

    Симптомите на остеохондрозата, в допълнение към болката в страната, са:

    • скованост на движенията;
    • дискомфорт в гърба при промяна на положението на тялото;
    • изтръпване на горните и долните крайници.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенБолкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен).

    Диафрагмални и ингвинални хернии

    Симптомите на херния са:

    • нарушения на изпражненията;
    • гадене с периодични пристъпи на повръщане;
    • тъпа болка в засегнатата област на тялото.
    Вид терапияСпецифично приложение
    хирургическиОтворена операция или лапароскопия

    цистит

    С цистит една жена страда от:

    • болка по време на уриниране;
    • фалшиво желание за уриниране;
    • промяна във външния вид на урината;
    • непълно изпразване на пикочния мехур.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебенАнтибиотици (Monural, Nolitsin, Palin)
    народен100 г плодове от шипка се заливат с 200 мл вряща вода и се оставят да влеят за 7-9 часа.

    Сърдечни заболявания

    При дисфункции на сърдечно-съдовата система, в допълнение към дискомфорта в дясната страна, пациентите усещат също:

    • болка в областта на гърдите;
    • често виене на свят, периодично граничещи с припадъци;
    • изтощение;
    • спазми и болки в крайниците.
    Вид терапияСпецифично приложение
    лечебен
    • лекарства за нормализиране на кръвообращението (Бисопролол, Кардиомагнил);
    • средства за нормализиране на сърдечните ри, "Propafenone", "Refralon").
    народен3 супени лъжици. л плодове от касис (за предпочитане прясно) се заливат с 200 мл вряла вода. Оставете го да вари 2 часа, след това се охлажда и приемайте по половин чаша 2 пъти на ден.

    Болката в дясната страна, особено ако е локализирана главно на нивото на талията, винаги трябва да бъде причина за посещение на лекар.

    Когато се описват оплакванията на рецепцията при специалист, пациентът се препоръчва да даде най-пълна информация за естеството на дискомфорта, който възниква, честотата, както и наличието на вторични симптоми на прогресиращо заболяване. Независимото вземане на решения относно посоката на лечение е неприемливо, тъй като може да доведе до смърт.

    Статия Дизайн: Олег Лозински

    Причината за непоносима болка вдясно

    Ако състоянието се влоши, тогава трябва незабавно да се обадите на лекар.

    Причината, когато правите цените си, е вероятно:

    1. Холецистит. Камъните блокират движението на жлъчката. Пациентът е болен, повръща, треска, човек чувства слабост и втрисане. Характерната болка в горната част може да промени местоположението си, излъчвайки към шията, лопатката, рамото, пъпната зона. Появата на заболяването се влияе от стреса. Обострянето се появява по-често през нощта, ако не се окаже навременна помощ, може да се спука жлъчния мехур.
    2. Панкреатит Болката е пулсираща, „ярка” с болка, може да се появи болков шок. Температурата на пациента се повишава, кръвното налягане, кожата става бледа, повръщането се отваря, започва оригване, задух и лепкава пот. Очите и кожата могат да пожълтяват, а в близост до пъпа се образуват сини петна. Освен това коремът е раздут, диарията или запекът може да се наруши.
    3. Бъбречна колика. Силен спазъм от дясната страна отстрани се появява поради наличието на какули в пикочните пътища, които надраскват стените с острите си ръбове. В допълнение, недоволство, метеоризъм, газове, гадене, повръщане, желание за дефекация.
    4. Дуоденит. Зашиването на остра болка обикновено се случва през нощта. При хранене симптомите отслабват. Наличието на бактерии в червата причинява слабост, гадене, повръщане.
    5. Травми на вътрешните органи. Това включва също перфорация на язвата, разкъсване на апендикса, чревна непроходимост, вътрешно кървене.
    6. Тромбоза на артерии или вени. Може да се появи болка и шок, рязко понижение на кръвното налягане, загуба на съзнание. Ако не се лекува, настъпва некроза и смърт..

    Дискомфорт при ходене и дишане на въздух

    При физически стрес, особено при ходене или джогинг след хранене, болката може да има физиологични причини. При прекомерно производство на адреналин настъпва отпускане и разтягане на жлъчните пътища. Също така, когато се натовари, черният дроб прелива от кръв, той се увеличава по размер, което засяга нервните окончания на капсулата му, причинявайки болка.

    Прекомерното обучение при нетренирани лица може да доведе до спазъм на диафрагмата. Болката се усеща при вдишване. Когато дишането се нормализира, състоянието се подобрява..

    С кой лекар трябва да се свържа

    Болестите, при които може да се разболее в десния хипохондриум, се лекуват от лекари от различни специалности: гастроентеролози, хирурзи, невропатолози, кардиолози, хепатолози. Ето защо, за да не се досетите при кого да отидете, е по-добре незабавно да се свържете с общопрактикуващ лекар - общопрактикуващ лекар, който разбира много заболявания и може да постави предварителна диагноза въз основа на изследването и прегледа на пациента..

    За да се установи по-точна диагноза, може да се наложи инструментално лабораторно изследване, включително:


    Общи и биохимични кръвни изследвания (задължителни чернодробни тестове, показатели за функциониране на панкреаса).

  • Тестове за вирусен хепатит.
  • Ултразвукова диагностика на корема и таза.
  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • ЕКГ.
  • Ако изтръпването под долното ребро се появи внезапно и болката не отшумява дълго време, те имат нарастващ характер, трябва сами да отидете в болницата или да се обадите на линейка. Така могат да се проявят хирургични заболявания, изискващи спешна операция - апендицит, остър панкреатит и холецистит.

    Билиарни болести

    Жлъчката, синтезирана в черния дроб, навлиза и се натрупва в жлъчния мехур. След това с помощта на мускулни контракции се придвижва през специални канали в дванадесетопръстника. Пътеката минава близо до панкреатичния канал. Заедно те отделят тайна чрез сфинктера на Оди..

    Острите спазми са причинени от спастично свиване на мускулния слой. Те се наричат ​​"колики". Локализиран в десния хипохондриум, разпространен в центъра на корема, в дясната странична зона.

    Те се отстраняват с антиспазматични лекарства. В същото време пациентът има оригване, повръщане на горчивина, болка в епигастриума (жлъчен гастрит). Патологията се причинява от дискинезия (нарушена подвижност на пикочния мехур), възпаление, движение на камъни.

    Холециститът (възпаление на пикочния мехур) се причинява от патогенни микроорганизми. Най-податливи на заболяването са жените с наднормено тегло, които не се занимават с физическа активност. Възпалението на вътрешната обвивка насърчава производството на слуз, сгъстяване на жлъчката, променя киселинно-алкалния баланс и създава условия за утаяване на соли на жлъчните киселини (холелитиаза).

    Впоследствие получените калкули се слепват до камениста плътност и са причина за холелитиазата. Макар да няма камъни, болката е тъпа, но движението на смятане по жлъчните пътища причинява дразнене и локален спазъм. Това се проявява чрез интензивен пристъп на болка в горната дясна част на корема, с облъчване до ключицата, лопатката, долната част на гърба и рамото. Атаката продължава до няколко часа.

    Холангитът се нарича възпаление на жлъчния канал. Рядко се изолира без холецистит. Почти винаги се придружава от холелитиаза. В този случай болката в епигастриума и десния хипохондриум е много силна, спазми с висока температура, жълтеница.

    Неоплазмите на жлъчния мехур са редки. Хората с дълъг курс на холецистит и холелитиаза имат най-голям риск. Синдромът на болката става постоянен, става постоянен. За патологията е характерна склонност към разкъсване на пикочния мехур и перитонит.

    Болка в черния дроб

    Болка в черния дроб може да възникне поради следните патологии:

    • Остър или хроничен хепатит. Това заболяване се развива поради постоянния прием на големи количества алкохол, както и наличието на автоимунни патологични процеси..
    • Без каменен холецистит. Болката с възпаление на жлъчния мехур е дърпаща, понякога пареща по природа. Появата на болка е свързана с грешки в диетата - най-често това е употребата на мазни храни.
    • Пристъп на жлъчни колики. Това състояние се провокира от преминаването на камък по жлъчните пътища. Обикновено този процес се провокира от стрес, грешки в диетата. Болката е пронизваща, режеща по природа; излъчва под дясното рамо, ключицата.
    • Сърдечно-съдови заболявания. Патологиите на сърцето провокират застой на кръв в черния дроб, което е придружено от болезнени усещания.

    Болка при деца

    При дете дискомфортът може да се развие след нежелана храна, тъй като организмът на бебетата все още не е формиран и не е готов за сериозен стрес..


    Функционалното разстройство обикновено се проявява чрез спазъм в нарушение на стомашната подвижност, когато прагът на възбудимост намалява и тонусът на вагусния нерв се повиши.

    Гастроспазмът се характеризира с спазматична болка, произтичаща от стрес..

    В допълнение, хелминти са честа причина за колики. Аскаридозата, лямблиозата и ентеробиозата са придружени от влошаване на съня и апетита, анален сърбеж, обрив, зъбен скърцане.

    По принцип болките на детето са:

    1. органичен Поради патологии на органите и тъканите на стомашно-чревния тракт.
    2. Функционално. Възникват, когато се наруши функционалността на храносмилателната система.

    Какво да правя?

    В някои ситуации е възможно самолечение за облекчаване на състоянието. Това не се отнася за децата. Когато намушкваме в страната на дете, веднага се обръщаме към лекаря. Изтръпването не се счита за аномалия, не показва заболяване, не представлява опасност за здравето, ако:

    1. Болката беше еднократна, бързо премина и вече не се усещаше.
    2. Дискомфорт преди менструация.
    3. След обилна вечеря.
    4. По време на движение се появяват спазми.
    5. От прекомерно физическо натоварване.

    Болезнените усещания ще помогнат за облекчаване на аналгетиците или спазмолитиците, релаксация и почивка. Ако нарушите правилата за хранене, организирайте водно-чаена диета за 6 часа. По-нататъшното разширяване на менюто става постепенно. Мастните и пържени храни са напълно елиминирани..

    Ако по време на физическа активност се набие в дясната страна, трябва да спрете, като се наведете напред. Поставете дясната си ръка върху хипохондрия, като държите черния дроб отдолу, почивайте няколко минути.

    Ако не за първи път ме намушкате в дясната страна, тогава трябва да помислите какво да правите. Първо трябва да установите причината за болката. Невъзможно е да направите това самостоятелно, така че ще трябва да се консултирате с лекар. Ако става дума за остра болка, извикайте спешна помощ. Когато състоянието ви позволява да изчакате среща с лекар, можете да изпиете упойка.

    Не злоупотребявайте с аналгетици. Лекарствата временно ще облекчат симптомите, но ще смажат клиничната картина и ще усложнят диагнозата..

    Причините за физиологичния план

    Изтръпването вдясно може да възникне на фона на физическо претоварване. Например, дискомфортът често се появява след бягане или изпълнение на тежки упражнения. Появата на болка се причинява от разтягане на мускулната тъкан. За да се предотвратят неприятни последици, човек трябва внимателно да загрее мускулите преди да започне занятията. Тези, които тепърва започват да спортуват, се съветват да спортуват под наблюдението на опитни треньори..

    Експертите силно препоръчват да се следи равномерното разпределение на товара. Когато бягането причинява дискомфорт, то трябва да бъде заменено с бързо ходене. Струва си да се отбележи, че когато по време на състезание човек усеща изтръпване встрани отдясно, това не означава, че органите са засегнали прогресивни патологични процеси. Такъв дискомфорт често показва липса на физическа годност. По време на активните движения към мускулите и вътрешните органи кръвта тече по-интензивно, те започват да изпитват силен стрес. Можете да нормализирате състоянието, като спрете тренировката, така че мускулната тъкан, далакът, черният дроб да продължат да работят след почивка, избирайки обичайния ритъм.

    При бъдещите майки тя често изтръпва поради бързия растеж на плода, тъй като започва да оказва натиск върху съседни на матката органи. По правило жените се сблъскват с този проблем през третия триместър на бременността, особено когато бебето е позиционирано с главата надолу. Заемайки тази позиция, детето започва да притиска с крака върху жлъчния мехур, черния дроб, стомаха. Затова бъдещите майки изпитват силен дискомфорт, страдат от киселини.

    Определете причината за болката по симптоми

    Таблицата е съставена от практикуващ общопрактикуващ лекар от уебсайта на AskiDrach Виктория Дружикина и служи като най-надеждният източник на информация при определяне на причината за болката.

    болестсимптомИзползвани лекарства
    Остър холециститОстри, изразени болки, отстъпване, гадене, повръщане, треска, отпуснати изпражнения.Спазмолитици (Duspatalin, No-shpa, Papaverine); Антибиотици (Ципрофлоксацин, Амикацин, Меропенем); Аналгетици (Диклофенак, Кеторол); Антиациди (Фамотидин, Омепразол, Рабепразол).
    Хроничен холециститПо-често тъпи, болки, пароксизмални болки, по-лоши след мазни храни, рядко изразени, хлабави изпражнения.Спазмолитици (Duspatalin, No-shpa, Papaverine); Антибиотици (Ципрофлоксацин, Амикацин, Меропенем); Аналгетици (Диклофенак, Кеторол); Антиациди (Фамотидин, Омепразол, Рабепразол).
    ZhKBОстри, режещи болки, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата, разхлабени изпражненияСпазмолитици (Duspatalin, No-shpa, Papaverine); Антибиотици (Ципрофлоксацин, Амикацин, Меропенем); Аналгетици (Диклофенак, Кеторол); Антиациди (Фамотидин, Омепразол, Рабепразол). Хирургична интервенция
    хепатитБолките са силни, но тъпи, могат да бъдат дърпащи. Гадене, повръщане, треска, отпуснати изпражнения, слабост, изпотяване.Специфична антивирусна терапия.
    Цироза на черния дробТъпи, изразени болки в последния етап, асцит (течност в коремната кухина, прилича на издут корем), тен език, слабост, гадене, повръщане, хлабав изпражнения, тежест в дясната страна. Изпъкналият ръб на черния дроб изпод ребрата често се вижда. В последния етап органът се свива и спира да се издуе.Хепатопротектори (Хептрал, Урсосан, Орнитин, екстракт от млечен трън); Инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Рабепразол, Езомепразол); Антихолинергици (Мебеверин, Тримебутин).
    апендицитМного лица - болките са остри, тъпи, силни, слаби, от пъпа до нивото на гръдната кост. Гадене, еднократно повръщане. Треска. Разхлабено изпражнение. Смесване на болка от епигастриума в дясната илиачна област 3-4 часа след началото (симптом на Кохер).Хирургическа интервенция
    Ентерит, колитБолка по червата, бучене в корема, подуване на корема, примес на кръв, слуз в изпражненията. Нередовна, течна изпражнения.Спазмолитици (No-shpa, Papaverine); Антидиарейно средство (Smecta)
    Рак на черватаБолка в началото болка, след това изразена. Запек, запушване, загуба на тегло.Хирургично лечение, химиотерапия, лъчение
    NephroptosisБолката често се свързва с резки движения, особено с високи скокове. Различна интензивност, по-често от средната.кинезиология Остеопатия. Хирургична корекция - подгряване на бъбрека
    ОстеохондрозаБолката идва от гръбначния стълб, усилва се от движение, вдишване, кашлица. В покой отшумяват или намаляват.НСПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак, Аертал); Мускулни релаксанти (Sirdalud, Midokalm); Хондропротектори (Терафлекс, Дон, Артра); B витамини (Neurobion, Combilipen, Milgamma).
    ЕндометриозатаБолките са доста интензивни, придружени от нарушение на цикъла, кървене.Хирургическа интервенция; Хормонални лекарства.
    Синина, контузияБолката, свързана с падането, удара и т.н., е ограничена от този ефект. Укрепва при натиск. Придружен от образуването на хематом, натъртване.НСПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак).
    миозитМускулна болка, утежнена от натиск, движение. Доста осезаем, успокой се в покой.НСПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак, Аертал); Мускулни релаксанти (Sirdalud, Midokalm);

    Защо боли дясната страна на долната част на корема

    Умерено интензивната болка в долната част на корема вдясно може да бъде симптоми на следните патологии:

    • При жените - възпаление на десния придатък
      . Допълнителни симптоми могат да бъдат срив в схемата на менструация и поява на кафеникаво течение.
    • При мъжете - развитието на простатит и аденом
      . По правило болката се излъчва към зоната над пубиса или слабините.

    Болките при рисуване са присъщи на хроничните процеси. Обикновено този синдром на болка може да бъде свързан с бавно увеличаване на размера на определени органи, образуване на сраствания и напрежение на лигаментите. Такава болка е доста поносима, затова пациентите рядко се консултират своевременно с лекар, което е грешка.

    Силната постоянна болка изтощава човек и това оставя отпечатък върху външния му вид. Такъв синдром на болка предотвратява пълната почивка през нощта, постоянно причинява неразположение и нарушава работата. Причината за болка може да се определи само въз основа на диагнозата, тъй като те са присъщи на много патологии. Това може да бъде пиелонефрит, киста на яйчниците, гломерулонефрит, десностранна аднексит, жлъчна дискинезия, жлъчнокаменна болест и др..

    Ако след операциите има пулсираща болка в долната част на корема - това е много опасен симптом. Указва появата на супурация в хирургическата рана. По правило при това състояние се наблюдава повишаване на температурата. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се проведе втора операция, в противен случай ще настъпи сепсис.

    Острата болка в долната част на корема може да показва остра атака на апендицит. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка. Но освен това острите болки могат да бъдат причинени от всяко изостряне на хронични заболявания на коремните органи. Те се появяват и при продължителен запек, развитието на инфекциозни заболявания и наранявания на корема..

    Острата болка и загубата на съзнание може да бъде придружена от усукване на кистата на десния яйчник при жените. Такъв болков синдром в дясната страна е значително засилен с най-малките движения на тялото. Извънматочната бременност се характеризира със сходни симптоми, предвестникът й са спукани болки в долната част на корема. Когато дърпането на болки, редуващи се с остри атаки на болка, се наблюдават в долната част на корема дълго време, това може да показва усложнение на болестта на Крон, което се изразява с разкъсване на отделен участък на тънките черва.

    Периодичните болки в шевовете в дясната страна се отбелязват при наличие на чревни дивертикули. Изпъкналите тънки черва могат да бъдат вродени аномалии или да възникнат по различни причини..

    Местоположението на вътрешните органи в десния хипохондриум

    Вдясно под ребрата са локализирани:

    • пъпка;
    • надбъбречната;
    • панкреатична глава;
    • черен дроб;
    • дванадесетопръстника;
    • част от дебелото черво;
    • приложение;
    • жлъчен мехур.

    Поради такъв брой органи в представената област е трудно да се диагностицира без изследване, толкова по-често симптомът се облъчва. При диагностицирането лекарят разчита на естеството, честотата, силата на атаката, свързаните симптоми.