Заболявания на цервикалния канал при жените

Анатомията на женското тяло е доста сложна. Особено сложни процеси, протичащи в гениталиите. Момичетата мислят за своите репродуктивни възможности по-близо до пубертета. В училищата често се провеждат подобни лекции. Но най-често остават много въпроси. Момичетата научават само голямата картина, без да навлизат в подробности, което впоследствие може да доведе до сериозни заболявания. Например, малко хора знаят за съществуването на цервикалния канал (CC). Само жени, които раждат, са чували точно такъв термин, защото по време на бременността Централният комитет играе много важна роля.

Цервикалният канал представлява пролуката между матката и вагината, която започва с външния фаринкс, завършва с вътрешната. С прости думи, той осигурява "проходимост" между матката и външните гениталии.

анатомия

Анатомично, СС е "проход", който се намира вътре в шийката на матката. Той свързва матката и вагината. От двете страни има дупки, наречени фаринкса. При неродова жена дължината на цервикалния канал трябва да бъде в рамките на 35–45 mm, при жени, които са родили, този параметър може да варира по различни причини.

Каналът е облицован с епител. Работата му се регулира от хипофизната жлеза на мозъка. Хипофизната жлеза влияе върху производството на хормони, които контролират работата на шийката на матката. Каналът има пореста структура. В даден период порите могат да се стесняват и разширяват, в зависимост от функциите, които трябва да се изпълняват.

Основната му функция е да произвежда определена тайна или слуз, която предпазва жената от инфекции, спонтанен аборт или помага да забременее.

Менструални функции

Цервикалният канал по време на менструалния цикъл изпълнява различни функции. Например в началния период (лутеална фаза: от началото на менструацията до овулацията) яйцето узрява и след това го подготвя за оплождане. През този период централната нервна система се удължава, става по-твърда и се създава лигавица, така че инфекциите да не могат да проникнат. Слузът е вискозен, има кисела среда, в която не само бактерии, но и сперматозоиди умират.

След това идва овулацията. През този период цялото тяло на една жена се подготвя за бременност. Цервикалният канал се разширява, става по-къс и по-мек. Слузът има по-течна консистенция. Съставът се променя на алкален, благоприятен за спермата. Поради тези промени сперматозоидите лесно преодоляват разстоянието до яйцеклетката, оплождането е най-вероятно през този период.

Ако е настъпило зачеване, шийката на матката е почти затворена. Слузта става много лепкава и лепкава. Образува се корк. Необходимо е да се предпази плода от външни инфекции, предотвратява ранния спонтанен аборт.

Ако не е имало оплождане, яйцеклетката е унищожена, тогава тя се екскретира с ендометриум (започва нов цикъл, започва менструация). Слузта на цервикалния канал в този случай отново променя състава си на кисел. Дължината му се увеличава, а порите се стесняват.

Канал по време на бременност

Бременността е специален период. По това време всички функции на тялото на жената са настроени да поддържат малък живот. Цервикалният канал по време на бременност играе важна роля. Той изпълнява много функции, помага на тялото да поддържа бременността..

Първото нещо, което се случва след оплождането е, че започва да се образува лигавична запушалка, която предпазва матката от външни влияния. Слузта в цервикалния канал е гъста, запълва цялото пространство и напуска само преди раждането.

През първия триместър цервикалният канал е затворен (по време на нормална бременност). Този период е най-опасен поради евентуален спонтанен аборт. Шията изпълнява защитна функция, предотвратява спонтанен аборт.

През втория триместър не настъпват специални промени. Най-опасното през този период е разширяването на цервикалния канал по време на бременност. Това може да доведе до преждевременно раждане и тъй като бебето е все още твърде малко, разширяването трябва да бъде спряно незабавно. За да направите това, инсталирайте песарий върху външния фаринкс на шийката на матката - специален стесняващ пръстен, който предотвратява отварянето на фаринкса. Обикновено жените отиват с песария до 36–38 седмици, когато рискът от раждане на недоносено бебе изчезва. Причините за разширяването на цервикалния канал могат да бъдат различни, основното е незабавно да се предотврати този процес.

В третия триместър цервикалният канал се „подготвя“ за предстоящото раждане. От 35–37 седмици лигавичната тапа може постепенно да отстъпи. Каналът бавно омеква, разширява се и става по-къс. През този период външният фаринкс може да пропусне до два пръста, това не е патология. Преминаването на лигавичната тапа показва, че раждането ще настъпи не по-късно от 2 седмици.

По време на раждането шийката на матката става много къса. Разширяването започва с вътрешен фаринкс, след което външният постепенно се отваря. В момента на пълното отваряне на шията (около 10 пръста или 10 см) настъпва раждането на дете. Пълното разкриване осигурява на детето най-малко травматично преминаване през родилния канал.

След раждането вътрешният фаринкс не се затваря веднага, само след 5-7 дни. Външният фаринкс остава отворен за 20 до 40 дни. Този период е много опасен за жена, тъй като гениталиите не са защитени от инфекции. Забранено е да се къпете, да имате интимни отношения.

Понякога възникват усложнения по време на раждането. Поради незрялост, шийката на матката не се отваря добре, често лекарите трябва да разширят шийката на матката ръчно.

Най-честите заболявания

За съжаление женската репродуктивна система често е предразположена към различни заболявания. Много от тях не са опасни, лекуват се с лекарства. Други трябва да бъдат лекувани хирургично.

Цервикалният канал не е изключение, той може да има както вродени патологии, така и придобити.

Вродените заболявания са:

1. Атрезията на цервикалния канал е вродена патология, която предполага запушване на канала. Какво може да бъде фатално, в напреднали случаи. Но това се случва много рядко. При атрезия каналът между матката и влагалището е напълно блокиран. Основните симптоми: няма менструация, няма изпускане от влагалището. Лекува се само с операция.
2. Двуканална репродуктивна система. Това е много рядко. Тя предполага вродена патология, при която се образуват два цервикални канала, свързани с една матка. Можете да го поправите само по хирургичен метод. Ако всичко е направено правилно, репродуктивните функции ще бъдат възстановени. Вероятността за развитие на бременност, без патологии е много голяма.

Придобити заболявания включват:

1. Endocervicitis. Възпаление на цервикалния канал на шийката на матката, в резултат на полово предавани инфекции. Лечението на възпалението на цервикалния канал се извършва с антибиотици. Симптоми на възпаление на цервикалния канал: сърбеж, атипичен цервикален секрет, болка по време на уриниране.
2. Стеноза на цервикалния канал. Централният комитет е силно стеснен, поради което се нарушават репродуктивните функции. Стенозата възниква поради чести аборти, операции или поради напреднало възпаление в цервикалния канал. В зависимост от причината за стенозата, лекарят предписва лечение или с таблетки, или с операция. Симптомите включват силна болка в долната част на корема, невъзможност за уриниране.
3. Доброкачествени новообразувания в цервикалния канал. Опасно с това, че причиняват стесняване на канала, може да доведе до безплодие. Хирургично отстранен. Отбелязва се висока степен на ефективност на този метод на лечение. Доброкачествените тумори включват тумори (фиброиди, фиброиди и др.), Полипи (могат да имат хормонален характер, в този случай те не се нуждаят от лечение, отминават сами), кисти.
4. Злокачествени тумори. Например, аденокарцином. Злокачествените тумори причиняват рак, много опасни, изискват незабавно лечение.

Всички заболявания на КС са придружени от промяна в характера на изхвърлянето, кърваво течение, сърбеж, болка в долната част на корема. Ако бъдат открити признаци на заболяването, консултирайте се с лекар..

Диагностика

Когато отправя оплаквания към лекар, първото нещо, което ще направи, е да проведе външен преглед, използвайки гинекологично огледало. По естеството на външния фаринкс може да се постави диагноза. Тогава определено ще вземе намазка върху флората. След получаване на резултатите лекарят може да предпише допълнителни диагностични методи: ултразвук, тестове (OAK, OAM). След извършване на всички необходими диагностични методи, гинекологът ще предпише лечение.

Цервикалният канал е орган, за който жената научава най-често по време на бременност. Но трябва постоянно да следите здравето си. Лекарите препоръчват рутинен гинекологичен преглед два пъти годишно. Това ще предпази жената от неприятни заболявания..

Нашите експерти

Списанието е създадено, за да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв вид здравословен проблем!
Allegolodzhi.ru може да стане ваш основен помощник по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да решите проблеми с кожата, наднормено тегло, настинки, ще ви кажат какво да правите с проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще откриете тайни как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но мъжете не останаха без внимание! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети относно мъжката част и не само!
Цялата информация в сайта е актуална и на разположение 24/7. Статиите се актуализират постоянно и се проверяват от експерти в медицинската област. Но във всеки случай, винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с вашия лекар!

Възпаление на цервикалния канал

Под цервикалния канал разбират онази част от матката, която се намира между влагалището и маточната кухина и ги свързва. Възпалението на лигавицата на канала се нарича ендоцервицит. Най-често жените в трудоспособна възраст са засегнати от това заболяване..

Причини за възпаление на цервикалния канал

Причините за ендоцервита са инфекциозни и неинфекциозни по своя характер. Първите включват инфекция с микроорганизми като стрептококи, гонококи, ешерихия коли, хламидия, трихомонада, кандида, уреаплазма, стафилокок, херпес и папилома вируси. Неинфекциозните причини за възпалението могат да бъдат травма, новообразувания, радиация, цервикална ерозия, пролапс на шийката на матката. Те обаче са доста редки..

Най-често заболяването започва с възпалителен процес във влагалището, след което преминава към шийката на матката. Често тя е придружена от колпит..

Но не всички жени задължително получават ендоцервит. Има няколко фактора, които провокират в развитието на болестта. Те включват:

· Деформация на шийката на матката след аборт, озвучаване на матката, въвеждане на вътрематочно устройство, нараняване при раждане, диагностична кюретаж;

· Локално или общо понижение на имунитета след възпаление на гениталиите;

Появата на редовна менструация;

Обикновено в лумена на цервикалния канал почти винаги има лигавица, която защитава маточната кухина от проникването на патогенни микроорганизми от влагалището. С различни медицински манипулации коркът се унищожава, физическият и химичният му състав се променя, в резултат на което инфекцията може свободно да навлезе в матката през цервикалния канал, като по този начин причинява ендоцервицит, а след това и ендометрит.

Инфекцията може да навлезе и в цервикалния канал с менструална кръв. Ето защо точно през този период е необходимо да помните правилата за лична хигиена.

Симптоми на възпаление на цервикалния канал

Какви са симптомите на ендоцервицит? От първите дни в областта на гениталиите има усещане за парене, сърбеж, болка в долната част на корема с дърпащ характер, дискомфорт по време на полов акт и обилно или малко количество изпускане. Ако лечението не започне навреме, тогава острият период става хроничен.

Оплаквания, разбира се, вече няма да има, но това не означава, че жената се е възстановила. Просто болестта премина в латентния период, а женското тяло се адаптира към инфекцията. Ако не се лекува, тогава възпалението ще се разпространи в съседните органи и в бъдеще могат да възникнат усложнения..

В някои случаи ендоцервицитът протича безсимптомно и не засяга здравето на жената, обаче наличието на възпаление в цервикалния канал може да доведе до патологични промени в шийката на матката и да послужи като основа за развитието на ерозия на шийката на матката, а след това и нейната дисплазия. При възпаление на канала настъпва промяна в състава на цервикалната слуз, което впоследствие може да бъде една от причините за безплодие.

Диагностика

За да се предотврати и диагностицира заболяването, една жена трябва да посещава гинеколог поне веднъж годишно. Ако имате оплаквания, е необходимо също да посетите лекар, за да установите естеството на болестта и нейното лечение. Диагнозата се поставя в комплекса, след изследване и преглед на пациента.

Обикновено жените провеждат следните изследвания:

· Оглед с помощта на гинекологични огледала - при наличие на възпаление се наблюдава зачервяване и подуване в цервикалния канал, гнойно изхвърляне;

· Микроскопия на намазката - когато се извършва, интензивността на възпалението се определя от броя на левкоцитите и наличието на патогенни микроорганизми в канала;

· Бактериологично изследване на намазки, идентифициране на причинителя на заболяването;

· Колпоскопия - визуално показва признаци на възпаление поради използването на специално устройство - колпоскоп, със специално осветление и оптично увеличение;

· Цитологично изследване на намазка след колпоскопия - в този случай се изследват епителните клетки.

Само след задълбочен преглед и идентифициране на щама на патогена, лекарят поставя диагноза и предписва индивидуално лечение. Това ще зависи от причината за заболяването и продължителността на протичането му..

В зависимост от състоянието на жената се предписва подходящата лекарствена терапия, която може да бъде допълнена с имуностимулираща терапия за поддържане на имунитета. След лечението се провежда противогъбична терапия, възстановяване на вагиналната микрофлора. След възстановяване, за да потвърди резултата, на жената се препоръчва да възстанови тестовете след известно време..

Ендоцервитът може да бъде избегнат, ако следвате прости и ефективни правила: бъдете уверени в сексуалния си партньор или винаги използвайте презервативи, спазвайте интимната хигиена и подлагайте на рутинен медицински преглед всяка година със задължителен тест. Всичко това ще помогне на една жена да бъде винаги уверена в здравето си.!

Експертен редактор: Павел А. Мочалов | D.M.N. терапевт

Образование: Московски медицински институт И. М. Сеченов, специалност - "Медицински бизнес" през 1991 г., през 1993 г. "Професионални заболявания", през 1996 г. "Терапия".

Цервицит: лечение, причини, симптоми, признаци, снимка

Цервицитът е възпалителен процес в шийката на матката. Често се намира във вагиналния сегмент в цервикалния канал. Цервицитът се нарича още ендоцервицит, което означава възпаление във вътрешната лигавица на цервикалния канал. Заболяването изисква задължително лечение, тъй като е опасно разпространението на патологията в горните части на гениталния апарат, в частност, в матката. Това важи особено за инфекциозния цервицит, който се среща при много жени.

Сега да се спрем на това по-подробно..

Какво е цервицит??

Възпалителният процес в шийката на матката, който може да се появи при жени на всяка възраст и да има инфекциозна и неинфекциозна етиология. По-често възпалението възниква след инфекция, а не обратното.

Червицитът рядко е независимо заболяване. По правило тя е придружена от колпит, уретрит, ендометрит или други патологии на урогениталната сфера на жената.

Заболяването се характеризира с определени симптоми, които при липса на точна диагноза могат да бъдат объркани с други подобни патологии. Спектърът от инфекции, които могат да провокират възпаление на цервикалния канал, е доста широк. Неспецифичните патогени обикновено навлизат в кръвта от други огнища на възпаление, а специфични - по сексуален път. Освен това нарушенията на лигавиците могат да бъдат причинени от паразитна инфекция и различни наранявания..

Шийката на матката е важна бариера, която предотвратява проникването на инфекция в половите органи. Под въздействието на неблагоприятни фактори, включително инфекция, защитните свойства на шийката на матката намаляват, което води до развитието на възпалителния процес и опасност за други органи (матка, фалопиеви тръби, яйчници).

Ненавременното или неправилно лечение може да доведе до хроничен процес и допълнително до развитие на ерозия или хипертрофия.

Основната категория пациенти са жени в репродуктивна възраст. При редовно посещение при гинеколога патологията се забелязва лесно и елиминира в началния етап. За съжаление, мнозина го намират, когато последствията вече са настъпили (спонтанен аборт, ерозия, полипи на гениталния тракт).

Как изглежда цервицитът със снимка

Външно цервицитът изглежда като зачервяване. Примерите са показани на снимките по-долу:

При хроничен ход признаците на възпаление (оток, хиперемия) са по-слабо изразени, но може да се засегне по-голяма площ.

Има такива видове цервицит:

• остър (активно развитие на възпалителния процес, който се появи наскоро);
• хроничен (муден ход на дългогодишна патология);
• гноен (възпалителният процес е придружен от образуването на гной);
• вирусна (болестта е причинена от вирусна инфекция);
• бактериални (бактериалната флора стана причина за възпалението);
• кандида (цервицит, причинен от гъбички);
• неспецифична (причината беше естествената условно патогенна флора на гениталния тракт);
• атрофична (жена има изтъняване на тъканите и влошаване на храненето им);
• фокусно (засегнати са само определени участъци от шията).

Първите признаци на цервицит

При остър цервицит веднага се забелязват признаци на заболяването. Жената има обилно изхвърляне на мукопурулентно характер и болка в долната част на корема. При гинекологичен преглед ясно се вижда подуване и хиперемия на цервикалния канал, изпъкналост на лигавицата и нарушение на нейната структура (кръвоизлив). Неудобните усещания и обилното освобождаване от отговорност кара една жена да потърси лекар.

Хроничният цервицит протича в изтрита форма и по-често се открива случайно по време на рутинен преглед..

Симптоми на цервицит

Шийката на матката има лигавичен и епителен слой. Някои патогени проявяват тропизъм за определен тип тъкан, например трихомонадите и хламидиите засягат главно епитела. При тази етиология болестта може да остане незабелязана за дълго време. Ако възпалението засяга лигавичния слой, пациентът веднага забелязва интензивно освобождаване от отговорност.

Цветът на разряда зависи от естеството на патогенната флора. Те могат да бъдат от бяло-жълт до сиво-зелен цвят, а също така да имат примеси в кръвта. Консистенцията на тайната също варира от течна до гъста. Не е възможно една жена самостоятелно да определи от коя част на шията идва изпускането, както и кой микроб ги е провокирал. Гинекологичният преглед и тестовете са задължителни.

При продължителен курс на цервицит към него се присъединяват колпитите и възпалението на пикочните пътища. Това причинява допълнителни симптоми и дискомфорт у жената..

Симптоми, които могат да се появят при цервицит:

• обилно изхвърляне;
• болка в долната част на корема;
• често уриниране;
• дискомфорт по време на полов акт;
• зацапване след секс.

По време на гинекологичен преглед лекарят забелязва следните промени:

• оток и хиперемия на шийката на матката;
• незначителни кръвоизливи;
• свободна структура на тъканите;
• наличието на генитални брадавици, язви, ерозия, промяна в цвета на някои области;
• участие във възпалителния процес на влагалището.

Причини и профилактика на цервицит

Следните фактори могат да доведат до възпаление на шийката на матката:

• Болести, предавани по полов път (хламидия, гонорея, трихомониаза). Предавани по полов път, засягат съседни области (уретра, вагина).
• Папиломен вирус и генитален херпес.
• Алергична реакция към латекс или смазочни компоненти.
• Активиране на опортюнистичната флора след действието на неблагоприятни фактори (стрес, хипотермия, груб секс, често удряне).
• Неадекватна хигиена, по-специално продължителна употреба на тампони по време на менструация.
• Нарушения на хормоналния фон на жената.
• Наранявания на шийката на матката по време на диагностични процедури, раждане или аборт.
• Ранно начало на сексуална активност или честа смяна на партньора.

По-голямата част от цервицитите се причиняват от полово предавани инфекции. За да се предотврати инфекцията, се препоръчва да се използват бариерни методи за контрацепция или да има един сексуален партньор, с който жена преди това е преминала всички необходими изследвания.

В случай на случаен незащитен контакт, инфекцията със специални препарати може да се предотврати. Предпоставка е започването на превантивни мерки в рамките на 1-2 дни след контакт. Лекарят или фармацевтът в аптеката може да посъветва лекарството. Едно такова лекарство е Miramistin.

Спазването на правилата за лична хигиена определено ще помогне да се избегне цервицит. Поради това защитните свойства на вагиналната слуз ще се поддържат на високо ниво. Периодичните прегледи от гинеколог са много важни, които ще помогнат за навременно идентифициране на началото на патологията и незабавно започване на лечение.

Също така трябва напълно да лекувате други заболявания на женската генитална област, например млечница, което тревожи много пациенти.

Диагностика

Цервицитът е придружен от определени симптоми, обаче, подобни прояви се наблюдават и при други заболявания, така че няма специфични признаци. Повишен брой секрети и болка са характерни за повечето възпалителни процеси в женските полови органи. Една жена сама няма да може да определи местоположението на фокуса на възпалението и патогена, довел до инфекциозния процес.

Основната цел на диагнозата е да се определи вида на инфекцията, станала активна на шийката на матката. Това ще помогне да започнете правилното лечение и ще предотвратите появата на хроничен проблем. Също така е важно да се проучи историята на пациента и естеството на изписването - тези данни ще помогнат да се разбере причината за цервицит..

Диагностиката включва следните дейности:

• Преглед с гинекологично огледало. Лекарят вижда областта на възпалението, оценява състоянието на цервикалната тъкан (наличие на оток, трошливост, ерозия, разнородност на цвета), обръща внимание на вагиналната лигавица.
• Колпоскопско изследване. Позволява ви да видите подробно състоянието на шийката на матката и патологичните промени в епитела поради многократно увеличение.
• Лабораторни методи. Преди да започнете лечението, трябва да изчакате резултатите от микроскопията на намазка, бактериологичната микрофлора и определянето на чувствителността към антибиотици.
• Полимеразна верижна реакция. С помощта на такова изследване е възможно да се идентифицират някои патогени, които не могат да бъдат открити в бактериалната култура (папиломен вирус, хламидия, гонорея).

Остър възпалителен процес обикновено е придружен от увеличаване на броя на левкоцитите и лимфоцитите. На увеличеното изображение на колпоскопа се забелязват промени в структурата на епитела. При хроничен курс могат да бъдат открити клетки с различна големина или явление лизис..

Цервицитът е не само възпалително, но и инфекциозно заболяване. Режимът на лечение задължително включва антимикробни лекарства, които се подбират според резултатите от бактериалната сеитба. Самолечението е неприемливо, тъй като неподходящо лекарство провокира резистентност към патогени или поне не спира развитието на патология.

Усложнения

Червицитът не причинява критични или животозастрашаващи симптоми. Много често жените оставят този проблем без надзор и отлагат посещение при лекаря. При дълъг курс възпалението на шийката на матката води до нарушаване на структурата на епитела и загуба на неговите защитни свойства. Промените в целостта на тъканите, синини, влошаване на микроциркулацията и метаболизма в проблемната зона с течение на времето провокират разрушителни промени или ерозия.

При продължително възпаление много жени изпитват безплодие или ранна недостатъчност на бременността. Разпространението на инфекцията по-нататък по половите пътища също е опасно. При липса на подходящо лечение, микробът ще навлезе в матката, фалопиевите тръби, яйчниците и ще причини по-сериозни заболявания..

Лечение на цервицит

Лечението ще бъде ефективно само ако бъде отстранена основната причина за заболяването. За целта е важно да се определи патогенната микрофлора, която се намира в цервикалния канал и влагалището, както и да се идентифицират провокиращи фактори, които могат да причинят рецидив (голям брой сексуални партньори, стрес, намален имунитет и други).

Лечението на цервицит се състои от сложна схема, която може да включва:

• Антимикробни средства - антибиотици, антивирусни или фунгицидни агенти, в зависимост от изолираната патогенна флора. При хроничен цервицит курсът на лечение ще бъде по-дълъг. В зависимост от областта на лезията и основната причина за заболяването, тези лекарства могат да бъдат предписани под формата на вагинални клепачи или перорални таблетки. Важно е да не прекъсвате курса на лечение, тъй като тогава ще трябва да го повторите отново.
• Хормонални лекарства - предписват се, когато хормоналният дисбаланс е станал причина за цервицит. Гинекологът може да предпише такива лекарства както локално, така и за системна употреба, например орални контрацептиви.
• Имуностимуланти. Използва се с вирусна етиология на цервицит, както и с намален имунитет на жените като допълнителна линия на терапия.
• Локални антисептици и противовъзпалителни средства. Това включва удвояване или тампони, напоени с разтвор на хлорофилипт, диметил сулфоксид, сребърен нитрат.
• Витамини Назначава се като допълнителна линия на терапия за всяка етиология на цервицит.

Най-лошото лечение е хроничният цервицит и възпалението, причинено от вирусен патоген. Например, за да се отървете от вируса на папилома, е необходимо лечение с интерферони, цитостатици, както и хирургично отстраняване на генитални брадавици. При хроничен курс консервативната лекарствена терапия може да бъде неефективна, поради което на пациента се предписва хирургично лечение (лазерна терапия, криотерапия, диатермокоагулация и др.). Въпреки това, преди подобни методи, трябва да сте сигурни, че няма инфекция в гениталния тракт.

Ако бъде открит специфичен инфекциозен агент, лечението трябва да е подобно на двамата сексуални партньори, а по време на терапията трябва да се изостави сексуалният контакт.

Едновременно с елиминирането на основната причина (хормонален дисбаланс, инфекция), на жената може да се прилагат симптоматични лекарства за премахване на възпалението и сърбежа. След няколко седмици контролен преглед и бактериологична култура.

Силно се препоръчва да не се занимавате със самолечение, особено според популярните народни рецепти. Например, удрянето нарушава баланса на вагиналната микрофлора, намалява локалните защитни свойства и не е толкова полезно, колкото много хора мислят. Народните лекарства могат да се използват само като допълнителна линия на терапия. В този случай трябва да попитате съвета на лекаря какви съставки и под каква форма е по-добре да използвате.

Бременност и цервицит

Възпалението и особено инфекциозният процес влияе неблагоприятно върху хода на бременността. Патогенът може да навлезе в матката от цервикалния канал и да причини инфекция на плода..

При наличие на цервицит рискът от преждевременно раждане или усложнения при майката се увеличава след раждането..

Лечението на цервицит по време на бременност трябва да се проведе, но изборът на лекарства е по-ограничен. Важно е за бъдещите майки да убиват патогенни микроби, а противовъзпалителното лечение може да продължи след раждането.

В началните етапи на бременността възпалението на шията води до плацентарна недостатъчност и влияе негативно върху развитието на детето. В някои случаи това води до замръзване на плода и спонтанен аборт. Всички гинеколози съветват да поемете отговорност за бременността си и да я планирате предварително. Това ще даде възможност да се подложи на пълен преглед и да се премахнат съществуващите проблеми преди зачеването..

Цервицит или възпаление на шийката на матката - каква е опасността?

Възпалението на шийката на матката също има името цервицит - това е възпалително заболяване, което се локализира в шийката на матката. Може да се намери навсякъде и да засегне определена област. Проблемът е често срещан в съвременния свят, това е една от най-честите причини, поради която една жена посещава акушер-гинеколог.

Най-често при млади жени, които водят активен сексуален живот. Най-често засяга само лигавицата на шийката на матката. Изисква задължително лечение, при липсата му може да доведе до развитието на сериозни последици за организма и в частност за репродуктивната система.

етиология

Причината за цервицит винаги е инфекция..

Тя може да бъде от два вида:

• Неспецифична. Обикновено вагината съдържа определено количество бактериална флора, нейният състав е различен. Всички те са неактивни условно патогенни микроорганизми, т.е. при определени условия да предизвика развитието на възпалителния процес. Най-често срещаните от тях са Escherichia coli, стафилококи, мицел от дрожди, както и други, както Gr -, така и Gr + бактерии.
• Специфична. Това са микроорганизми, които обикновено не са част от вагиналната микрофлора. Но когато попаднат в тялото, те причиняват възпалителен процес, шийката на матката не винаги ще бъде целевият орган. Най-често срещаните от тях са трихомонади, гонококи, хламидии, гарднерела и други.

За възпалителния процес, излагането само на микроорганизъм не винаги е достатъчно, комбинация с провокиращи фактори, като:

• Наличието на съпътстващ възпалителен процес във влагалището или пикочния мехур. Много често именно циститът и уретритът допринасят за развитието на инфекциозна лезия, това се дължи на тясната анатомична връзка на уретрата и кухината на влагалището и шийката на матката. Изолираният цервицит е рядък, обикновено се комбинира с вагинит или ендометрит.
• Травматичен ефект върху шийката на матката. Най-често срещаните от тях са следродилни сълзи, буги по време на аборт. Рядко могат да бъдат счупвания поради насилствени действия. След нарушение на целостта на лигавицата микроорганизмите тихо проникват в незащитените подлежащи слоеве.
• Замазване с различни химикали, като разтвор на калиев перманганат или йод. Първо, те могат да нарушат нормалната микробиоценоза на кухината, но в допълнение, ако се концентрират неправилно, могат да причинят увреждане на лигавицата под формата на изгаряне, включително на повърхността на шийката на матката.
• Провокиращ фактор в някои случаи е ерозията, особено ако е свързана с човешкия папиломен вирус. Лигавицата в този случай е особено уязвима към различни фактори..
• Генитален пролапс. Освен нарушение на нормалната архитектоника има нарушение на трофизма на тъканите, както и намаляване на местния имунитет. В резултат на това условно патогенната флора започва да показва своята активност..
• Употребата на контрацептиви. Това могат да бъдат бариерни методи, които нямат гладка стена, както и средства от групата на спермицидите. Те причиняват увреждане на стената от съставните агресивни химикали.
• Хормоналните нарушения водят до промени на нивото на цервикалната тъкан. Тъй като това е хормонозависим орган, когато съотношението на хормоните се промени, защитната функция на лигавицата също се нарушава. Особено често този проблем се появява, когато настъпи менопаузата, при която се наблюдава недостатъчно ниво на естроген и поради това се комбинират сухота и сърбеж във влагалището и шийката на матката. При контакт, лигавицата може лесно да кърви, впоследствие да прикачи инфекция.
• Метаболитните промени също могат да бъдат провокиращи фактори. Най-често срещаното заболяване сред тях е захарният диабет, тъй като провокира растежа на гъбички от рода Candida.
• Тази група трябва да включва неспазване на личната хигиена. Това измиване с агресивни средства, продължително носене на подложки, върху които се натрупват микроорганизми. Големият проблем в напреднала възраст е използването на памперси.

Цервицит по време на бременност

Възпалението на шийката на матката е сериозен проблем за жената по време на бременност, тъй като не само се отразява негативно на тялото, но и може да представлява заплаха за живота на плода.

По време на бременността настъпват сериозни промени в организма, основната част от които е хормоналното преструктуриране. Различните нива на хормоните влияят на състоянието на бактериалната флора на влагалището и нормално условно патогенните микроорганизми могат да покажат отрицателните си свойства.

Следователно, цервицитът по време на бременност не винаги може да бъде причинен от излагане на специфична инфекция..

Опасността от цервицит:

1. В ранните етапи възпалението на шийката на матката, поради близък контакт с маточната кухина, може да причини прехода на възпалението към надлежащите участъци. Резултатът е инфекция на хориона, а понякога и на самия ембрион.
2. Много често, ако инфекцията наруши защитната бариера, която е причинена от наличието на гъста лигавична запушалка, се развива леко възпаление. Плацентата започва да се развива неправилно, по-късно това води до нейната недостатъчност. Инфекцията на ембрион или плод вече увеличава честотата на ембриопатията.
3. Най-сериозните усложнения са рискът от спонтанен спонтанен аборт, както и настъпването на мъртва бременност. Много жени изпитват цервикална недостатъчност.
4. В по-късните етапи първият цервицит, който се появява, засяга състоянието на плацентата и околоплодната течност. Може да се развие плацентит или полихидрамниоз.
5. С дългогодишен нелечен процес се диагностицира забавяне на растежа и забавяне на развитието. Най-опасното усложнение е увреждането на нервната и сърдечно-съдовата система. Някои бебета получават вътрематочна пневмония.

Жена и лекар трябва винаги да помнят, че цервицитът е фактор за развитието на преждевременно раждане и преждевременно раждане.

Какво е опасно заболяването??

Това, изглежда, не е сериозно заболяване, тъй като възпалението на шийката на матката може да бъде сериозен проблем за една жена. На първо място, напоследък много внимание беше насочено към комбинацията от възпаление с наличието на човешкия папиломен вирус в организма.

Има много видове от този патоген, но типове 16 и 18 са особено опасни, считат се за силно онкогенни. Тези. при липса на лечение и постоянство на вируса има голяма вероятност впоследствие да се развие рак на шийката на матката.

И този вид рак заема едно от първите места при злокачествените новообразувания на женското тяло и по-специално на гениталиите. Освен това рисковата група са млади жени.

Може ли цирвицитът да отмине без симптоми?

Такъв ход на процеса е възможен, често той е свързан с онези инфекции, които се характеризират с изтрит курс. В този случай диагнозата може да се постави само след преглед от гинеколог..

Диагностика на възпаление на шийката на матката

1. Диагнозата започва с разговор с акушер-гинеколог. Лекарят внимателно пита за оплаквания, симптоми, които могат да притесняват пациента. Голямо значение се отдава на времето и условията на възникване на патологична реакция, наличието на незащитени сексуални актове, употребата на наркотици, както и случаите на други заболявания се изясняват.
2. След това лекарят преглежда жената. Започва с външните гениталии, последвано от оценка на състоянието на вагината и шийката на матката. Извършва се с помощта на вагинални огледала. Обърнете внимание на цвета на лигавицата, наличието или отсъствието на дефекти на повърхността му. Особено внимание трябва да се обърне на появата на язви, кръвоизлив по повърхността на шийката на матката. Изявен съдов модел също трябва да предупреди лекаря. Освен това се определя наличието или отсъствието на оток.
3. След визуален преглед започва палпация на шийката на матката. Определят се неговите прогнозни размери, мобилност и консистенция. Тя трябва да бъде плътно еластична консистенция, лесно подвижна по време на движение, безболезнена.

Лабораторни методи

За дълъг период от време те останаха единствените начини за потвърждаване на диагнозата..

В момента има много начини за оценка на съдържанието на влагалищния и цервикалния канал:

• Най-популярният, рентабилен метод е микроскопия на съдържанието на намазката. Оценява се секрецията на броя на епителните клетки, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и други микроорганизми. Диагнозата се потвърждава от наличието на голям брой левкоцити в намазката, както и специфични патогени..
• Бактериологично изследване с определяне на чувствителността към антибиотици. В този случай с помощта на специални багрила бактериите се определят от кой тип са. Като се брои и техният брой. За удобство на по-нататъшното лечение се определя тяхната чувствителност към определени средства. Това ви позволява да изберете най-ефективния инструмент..
• Методът на полимеразна верижна реакция или имунофлуоресцентен анализ позволява по-точна оценка на патогените, както и техния брой. В момента този метод е най-предпочитан и ефективен, но е по-скъп, поради което не е наличен във всички институции. Една от разновидностите е течната цитология, метод за събиране на материал с нов цитобраз, който се спуска в специална изследователска среда.
• Цитологично намазване. Сега се прави преглед и всички жени се преглеждат в лекарския кабинет. Внимателното проучване на клетъчното съдържание може да разкрие появата на клетъчни разстройства, причинени от възпаление.

Инструментални методи

1. Основният инструментален метод е колпоскопията. Същността му е да се изследва вагиналната част на шийката на матката под микроскоп, поради увеличаването е много по-лесно да се видят промени в лигавицата.
2. В допълнение, за по-точно установяване на състоянието на епитела се използват различни проби с прилагането на химикали. Най-популярните сред тях са оцетна киселина и йоден разтвор. В първия случай възпалените разширени съдове трябва да се променят бързо и цветът на лигавицата става по-малко интензивен. Тест с йод провежда диференциална диагноза с онкологични заболявания, сифилитични лезии и др. Използваната концентрация не причинява изгаряния. Методът е популярен и защото е неинвазивен и безболезнен..

Видове цервицит

В зависимост от естеството на причинителя, причинил възпаление на шийката на матката, се разграничават няколко вида:

• Гнойни цервицити. Най-често срещаният вид възпаление сред младите жени. Свързва се с излагане на бактерии от различни групи. Най-често срещаният патоген е гонококусът. При преглед гнойът се визуализира в цервикалния канал, а също и влагалищната кухина. Клиниката е доста изразена, така че жените често забелязват появата на обилно изхвърляне от гениталния тракт, както и симптоми на общо неразположение.
• Вирусни. Най-специфичното възпаление на шийката на матката. Няма много патогени, най-честите могат да бъдат херпес симплекс вирус, човешки папиломен вирус, както и вирус на имунодефицит на човека. Симптомите са доста специфични, затова веднага се тревожи жена и лекар.
• Бактериален. Причинителят на възпалението е подобен на първия тип, но в този случай клиниката има по-изтрит характер, една жена може да остане без лечение за дълго време, защото симптомите й не я притесняват. Диагностицира се по-често след лабораторни диагностични тестове.
• Кандидоза. Това възпаление на шийката на матката причинява условно патогенен представител на вагината на жената, гъбички от рода Candida.
• Атрофичен. Възпаление на шийката на матката, което е най-често при възрастни жени. Обикновено се свързва с недостатъчна хормонална регулация в организма, особено женските полови хормони, естрогени. Понякога жените влизат в тази група след хирургично отстраняване на яйчниците, химическа кастрация.

В допълнение, възпалението на шийката на матката е разделено на анатомичната част:

• Exocervicitis. Възпаление на външната, вагиналната част на шийката на матката. Жената в този случай представя симптоми.
• Endocervicitis. Поражението на вътрешната, маточната част на шийката на матката. Обикновено причинена като усложнение на раждането, метроендометрит, след аборт.

По време на процеса възпалението на шийката на матката се разделя на два вида:

• Острият процес. Възпалението на шийката на матката в този случай почти винаги се причинява за първи път на фона на здравето. Клиничните прояви са изразени, обикновено лесно лечими. На шийката на матката има ясни признаци на увреждане..
• Хроничен цервицит. Възниква в резултат на продължително възпаление, когато острият процес отшумява, клиниката намалява, но шийката на матката все още е засегната.

Симптоми

В зависимост от вида на патогена, анатомичните лезии, както и хода на процеса, се разграничават определени симптоми. Но понякога възпалението на шийката на матката може да бъде напълно безсимптомно и се открива само след преглед от акушер-гинеколог.

Симптоми на остро възпаление на шийката на матката

Най-често именно с този вид възпаление се обръщат за помощ от страх от своето благополучие.

Обикновено симптомите са доста изразени:

• Първото нещо, на което жените обръщат внимание, е изхвърляне от гениталния тракт. Тяхната природа може да е различна. Цветът варира от бяло до зелено и жълто, с увреждане на покритието, намират се ивици кръв или кафяви съсиреци. Консистенцията е от воднисто-течна до гъста, почти изварена. Изпъква не на капки, а на отделни парчета.
• Болката също усложнява хода на процеса. Тя може да бъде остра, фокусна, възникваща след полов акт, уриниране и умерено тъпо, което притеснява жената в ежедневието. Болката се засилва с промяна в положението на тялото, спорт и физическа работа. Най-често причинено от участие в патологичния процес на вътрешните полови органи.
• Ако възпалението на шийката на матката се комбинира с наличието на ерозия, тогава често е възможно да се открие кръв, отделена след полов акт или с секрети.
• Телесната температура рядко се повишава, обикновено се повишава в комбинация с цервицит с аднексит, остър ендометрит, както и параметрит. Рядко тези симптоми се появяват, когато се комбинират с цистит. Почти никога не достига високи числа, вариращи от субфебрилни до фебрилни числа. Треската може да бъде свързана с развитието на перитонит..
• Рядко се наблюдава промяна в уринирането. Тя се изразява с бързина, наложителни позиви, болка по време на акта. В този случай е трудно да се идентифицира първоначалната причина за симптомите, може да е цистит, който е причинил възпаление на влагалището и обратно.

Понякога клиниката може да бъде абсолютно специфична и диагнозата не е трудна:

• Появата на мехурчета по повърхността на шията показва херпетичния характер на възпалението.
• Яркочервената шийка на матката в комбинация с голям брой язви, подобни на повърхността на ягодата, говори за трихомонадна природа.
• Жълтите петна, напомнящи просо, обикновено характеризират увреждане на актиномицета.
• Прекомерното изхвърляне както във влагалището, така и в цервикалния канал, имащо ясно гноен характер, разхлабената повърхност на шийката на матката, която лесно кърви при контакт, обикновено характеризира гонорейния характер на възпалението.
• Човешкият папиломен вирус обикновено не променя общото здравословно състояние, само при преглед могат да се наблюдават единични или множество кондиломи, стърчащи над повърхността на лигавицата, могат да се наблюдават и единични язви на шийката на матката..

Симптоми на хронично възпаление на шийката на матката

В този случай симптомите почти напълно отсъстват и жената не се интересува от този проблем..

Но след преглед, лекарят може да диагностицира заболяването:

• При визуализиране на шийката на матката се отбелязва малко количество изпускане от цервикалния канал, тяхното естество е почти винаги тънко, а цветът може да варира от прозрачен до мътен. Рядко, когато секретите имат специфично оцветяване.
• По правило пациентът не забелязва силна болка, но при внимателно разпитване се оказва, че преди това синдрома на болката е присъствал, но след изтичане на времето спря.
• Ерозията се вижда на повърхността на цервикалната лигавица, понякога придобива характера на псевдоерозия.
• Поради продължително възпаление лигавицата става най-гъста, секрецията на секрета от жлезите на епитела се нарушава. В резултат на това можете да видите наличието на кисти на наболните жлези, които не могат да се спукат.
• При палпация шията става по-плътна, понякога може да се измести по-лошо, поради развитието на сраствания в тазовите органи.

Лечение на възпаление на шийката на матката

Лечението на възпаление на шийката на матката винаги трябва да бъде цялостно. Ако се установи специфична инфекция, се провежда лечение и за двамата партньори.

Локално лечение на възпаление на шийката на матката

Системните лекарства при лечението на цервицит се използват рядко, обикновено се появяват, когато е необходимо да се унищожи специфична инфекция, както и сериозно соматично състояние.

Основният метод на локално лечение е назначаването на етиотропна терапия:

• Хламидиалното възпаление на шийката на матката се лекува с тетрациклинови лекарства като доксициклин, както и микролиди (еритромицин) и азалиди (азитромицин).
• Гъбичната инфекция се лекува с подходящи лекарства на базата на миконазол и нистатин.Най-популярните лекарства са Флукостат и Миконазол..
• Обикновено вирусното увреждане причинява голям проблем на лекаря. Тъй като вирусът е много трудно да напусне тялото, понякога са необходими няколко курса на антивирусна терапия, за да го унищожат. Тези лекарства включват Acyclovir и Zovirax.
• За премахване на човешкия папиломен вирус се предписват цитотоксични лекарства, едно от най-популярните е групата Fluorouracil..
• Ако възпалението на шийката на матката е причинено от липса на хормони, тогава се извършва заместителна терапия с местни лекарства. Известно лекарство, съдържащо естроген, е крем Ovestin.
• Като дезинфектанти може да се използва удвояване с разтвор на Димексид или Хлорофилип. С повишено внимание можете да използвате разтвор на сода или борна киселина за изплакване. Хексикон също има подобен ефект, той съдържа хлорхексидин в състава си. Комбинираните продукти под формата на супозитории или вагинални таблетки също са представени на фармацевтичния пазар, включително Terzhinan и Polizhinaks.

Лечение с народни средства

Наред с лекарствените методи, много внимание се обръща на алтернативните методи на лечение:

• Добро и ефективно средство е лайка. Има противовъзпалителен ефект. Прилагайте го под формата на отвара, за това суха аптечна лайка се задушава с вряла вода. Получената смес се оставя да влее в продължение на един час, след което се охлажда. Тампон, напоен в получения бульон, се поставя във влагалището и се оставя за една нощ. Тампоните трябва да са стерилни и нови всеки път. Понякога можете да го оставите за няколко минути, но след това честотата на употреба се увеличава до 3 пъти на ден.
• Градинският чай също има ефект, има модерен противовъзпалителен ефект, а е подходящ и за хора, предразположени към алергични заболявания. В този случай билката от градински чай се задушава във вряща вода, можете да я сварите на водна баня за 10 минути. След готвене бульонът се оставя да изстине. Получената смес се разрежда два пъти. Начинът на приложение е удвояване три пъти на ден.
• Вместо лайка или градински чай, можете да използвате невен. Използва се както за душиране, така и с въвеждането на тампони.
• Отварата от дъбовата кора също има противовъзпалителен ефект. За удвояване на вагината се използва топъл разтвор. Курсът на лечение обикновено е 7-10 дни. Препоръчва се да се въвежда не повече от 5 ml веднъж.

Предотвратяване на цервицит

В гинекологията му се обръща малко внимание..

Но спазването на определени правила подобрява състоянието на здравето на жените:

• На първо място, вие трябва да сте отговорни за сексуалната активност. Необходимо е да се ограничи броят на сексуалните партньори. Сексуалният контакт с непознати трябва да бъде изключен. Единственият начин за предпазване на шийката на матката от излагане на инфекциозни фактори е бариерният метод за контрацепция.
• Не трябва да използвате презервативи с различни устройства, като пъпки или мустаци. Тъй като травматичният ефект прави шията най-уязвима.
• Спазвайте правилата за лична хигиена. Като хигиенни продукти трябва да се използват специализирани продукти или бебешки сапун. Честото душиране трябва да се изключи.
• Всички жени трябва редовно да се проверяват за полово предавани инфекции, както и да посещават акушер-гинеколог и да следват неговите препоръки. Честотата на посещенията обикновено е поне 2 пъти годишно..
• Когато идентифицирате възпалителни заболявания, както и специфични инфекции, не отлагайте лечението. След курса на терапия е необходимо да възстановите вагиналната микрофлора и да преминете курсове за рехабилитация.
• Жените на всяка възраст трябва да избягват хипотермия и понижаване на имунитета. За последното трябва да се назначат курсове с витаминна терапия и имуностимуланти..
• Хормоналните неизправности трябва да се предотвратяват, когато е възможно. Това е преди всичко надеждна контрацепция, тъй като изкуственото прекратяване на бременността има травматичен и дисхормонален ефект върху шийката на матката. В периода преди менопаузата и с настъпването на менопаузата трябва да се използва хормонозаместителна терапия.
• Ако има пролапс на стените на влагалището, се препоръчва да се извършват превантивни упражнения, за да се компенсира състоянието.

прогноза

Счита се за сравнително благоприятно, ако лечението се провежда при остър процес и в началните етапи на възпалението. Заболяването може да се излекува с антибактериални и помощни средства..

Но вероятността от обостряне и преминаване към хронична форма остава много висока. Това се дължи на факта, че обикновено се диагностицира вече доста късно. Много често в този момент микроорганизмите развиват резистентност към действието на лекарствата.

Съществуващото дългосрочно възпаление на шийката на матката преминава в развитието на ерозия, която е един от предразполагащите фактори за онкологията. Това е особено опасно, ако цервицитът се комбинира с HPV (човешки папиломен вирус) на човек от типове 16 и 18.

Цервицитът, причинен от имунодефицит, може да послужи като фактор за развитието на възходяща инфекция, особено ако специфична инфекция действа като провокатор.

Косвено цервицитът може да причини невъзможността да забременеете и адхезивния процес на малкия таз.