Характерът и особеностите на болката при ендометриоза

Преди няколко десетилетия за ендометриозата дори не се подозираше, днес тази диагноза след лапароскопия се поставя от 25% от жените.

Ненормална пролиферация на ендометриални клетки (маточна лигавица) провокира заболяването, а характерният му симптом е остра или спазматична болка в долната част на корема или долната част на гърба.

Лекарите все още не могат да определят точно причината за появата на ендометриоза, но обикновено се смята, че това се случва по-често поради хормонални нарушения в организма.

Нарастването на ендометриума зад маточната кухина води до появата на хронична болка в долната част на корема, по време на менструация, провокира неправилния характер на изхвърлянето и други неприятни симптоми. В началните етапи на заболяването болката е незначителна, идва заедно с менструацията, така че много жени не бързат при гинеколога, причислявайки симптома към категорията на нормата.

Случайни и краткотрайни болки с течение на времето стават хронични, започват да се появяват в състояние на покой, с движение на тялото, по време на пътуване до тоалетната.

В същото време интензивността на усещанията може да не съответства на тежестта на процеса, тоест болката ще бъде много силна, но диагнозата ще покаже минимални израстъци на ендометриума или обратно.

Хроничната болка е изтощителна, така че жените с ендометриоза знаят от първа ръка какво е нервен срив. За да се предотврати подобен сценарий на развитие, е необходимо да се подложите на диагноза и да започнете лечение.

Ендометриумът е маточната лигавица, която, когато расте, не губи своите свойства и функции. Обикновено женската репродуктивна система произвежда почти същото количество хормони: естроген и прогестерон.

С нарастването на ендометриума цикълът на секрецията се нарушава: естрогенът се произвежда в излишък от ендометриума, а броят на прогестероните значително намалява.

Поради дисбаланса се създава недостиг на ресурси, който може да спре по-нататъшния растеж на маточната мембрана.

Ендометриумът расте на шийката на матката, може да засегне яйчниците, често възпалителният процес се диагностицира в придатъците. Извън маточната кухина той се държи по същия начин, както е част от нея..

Тоест по време на менструалния цикъл част от тъканта е унищожена, има вътрешно кървене и силна болка.

Понякога части от тъканта образуват кисти (кухини, пълни с течно съдържание) и белег тъкан, което причинява безплодие.

Лекарите все още не знаят какво провокира анормална пролиферация на ендометриума. Счита се, че факторите, които провокират патологичния процес, са:

наследствено предразположение;
хормонален дисбаланс;
нарушения в ендокринната система;
анормална структура на матката;
чести инфекциозни и възпалителни процеси в тазовите органи;
анемия (анемия);
намалена имунна защита;
тютюнопушенето;
хирургични манипулации върху органите на репродуктивната система;
доставка с усложнения.

Как боли ендометриозата

Интензивността на болката при всяка жена се проявява по различни начини. Някои пациенти описват болката като поносима, болка. Други говорят за силна, конвулсивна болка, подобна на контракциите преди раждането. Неприятен симптом може да се даде на различни части на тялото, следователно, за удобството на класифицирането на болката, лекарите приеха следните условия:

Алгодисменорея - силна болка в долната част на корема и гърба по време или деня преди менструация. С края на изписването симптомът изчезва или значително отслабва.
Тазови болки - дискомфорт в корема и кръста, болки в долната част на гърба с ендометриоза, възникващи независимо от менструалния цикъл.
Диспареуния - болезненост, която се появява във влагалището по време на полов акт.
Дизурия - болезнено и бързо уриниране.

Перитонеалната ендометриоза (увреждане на перитонеума на таза) засяга матката, фалопиевите тръби, яйчниците.

Понякога в процеса могат да участват различни части на червата, което води до болка и запушване (продължителен запек). Интензивността на болката не е пряко свързана със степента на увреждане на червата..

Много често с повърхностна ендометриоза, когато анормалните клетки засягат само горните мускули, жената изпитва по-силни болки, отколкото при дълбоки лезии.

Ако сигмоидното дебело черво е участвало в патологичния процес, тогава болката може да се излъчва в дясната страна. Останалите симптоми може да не се появят веднага, но само когато болестта се премести в по-късен етап. С развитието на болестта се появяват признаци като:

подуване на корема;
диария;
запек;
слуз и примеси на кръв в изпражненията;
чревна непроходимост;
гадене;
обща слабост.

Долна част на корема

Неприятните усещания в долната част на корема рядко се появяват в ранните етапи на заболяването, но редовно се появяват в третия или четвъртия стадий на ендометриозата.

Този симптом е следствие от миграцията на клетките на маточната лигавица извън нейните граници (в яйчниците, придатъците, вагината, червата). По-често болката възниква спонтанно и не е обвързана с менструалния цикъл или други временни фактори..

Характерът на усещанията варира от болки, дърпащи болки до остри спазми. Съпътстващите симптоми са:

обща слабост;
зацапване на вагинално течение;
нарушено изпражнение (запек или диария);
тежка, болезнена менструация.

По време на полов акт

Дълбоката и повърхностна ендометриоза на влагалището или шийката на матката може да причини лек дискомфорт или остра болка по време на полов акт.

Понякога неприятните усещания са локализирани по целия периметър на вагината, в някои случаи фокусът на усещанията е концентриран в една зона. С развитието на ендометриозата дискомфортът ще се засилва..

Понякога това явление е придружено от зацапване по време на или след полов акт, болезнено уриниране, болка в гърдите.

По време на менструацията

Значително увеличаване на болката при менструация е повод да се консултирате с лекар и да направите ултразвук на матката (ултразвуково изследване). Ендометриумът се актуализира всеки месец, поради което една жена има менструация. Ако горният слой на лигавицата на гениталния орган е твърде гъст, процесът протича с трудности, честотата на менструацията се увеличава, болката се засилва.

Болезнените периоди могат да сигнализират за ендометриоза на матката, придатъци, яйчници. Дискомфортът се засилва, ако са се образували кисти и менструацията е довела до разпадане на стените му. Клиничната картина често се допълва от:

повръщане рефлекс;
гадене;
силна слабост;
обилна загуба на кръв (не е характерна за менструацията);
загуба на съзнание (в напреднали стадии).

При уриниране

Ако болката в гърба се появи с ендометриоза, се появява често уриниране и самият процес на уриниране е много неудобен, съществува риск патологичните клетки да се разпространят в пикочния мехур или външната повърхност на матката. Естеството на усещанията и локализацията може да се различава, често се откриват остри, пароксизмални болки:

преди уриниране, когато пикочният мехур е пълен;
по време на уриниране, в долната част на корема;
в уретрата, докато ходите до тоалетната;
долната част на корема след уриниране.

Ендометриоза болка в средата на цикъла

Редовното ациклично кървене, придружено от порязване в долната част на корема, е ясен признак на ендометриоза на матката, шията и яйчниците. Ако заболяването засяга лимфните възли или мускулната тъкан в средата на цикъла, се появява белезникав, воднист секрет с остра неприятна миризма. Болката с ендометриоза след менструация често е придружена от други симптоми:

гадене
виене на свят
мигренозно главоболие;
обща слабост;
леко повишаване на температурата, което показва наличието на възпалителен процес.

По време на движение на червата по време на менструация

Ако е засегнато ретроцервикалното пространство (задната стена на маточния канал), по време на акта на дефекация може да възникне болка. Болката се засилва по време на менструацията, защото кухините на ендометриума започват да кървят и се възпаляват.

Дискомфортът е изразен, много жени описват болката като много силна, режеща, спазмирана, локализирана в ректума. Симптомът се влошава със запек, когато е необходимо да се положат усилия за дефекация.

Други признаци също могат да присъстват:

наличието на слуз или кръвни съсиреци в изпражненията;
слабост;
жажда;
повишаване на телесната температура;
виене на свят;
гадене, интензивно желание за повръщане;
подуване на корема;
кинжална болка в сакро-лумбалната.

Кои са най-опасните болки при ендометриозата?

Самата болест може да не създава проблеми. Много жени не чувстват болка по време на уриниране, полов акт, преди или по време на менструация. Ендометриозата е опасна не от интензивността на болката, а от нейните последици. Чести усложнения на анормалната пролиферация на ендометриума са:

Безплодието. Ендометриозата на фалопиевите тръби е най-опасната форма на патология, според лекарите. Увреждането на органа може да доведе до безплодие, да причини извънматочна бременност и обширен адхезивен процес.
Киста. Под влияние на определени фактори промените в ендометриума могат да се трансформират в киста (капсула, напълнена с течност). Колкото по-голям е размерът му, толкова по-голям е шансът за почивка. С пробив течност от кистата заедно с гной навлиза в ретроперитонеалното пространство и става причина за перитонит (възпалително заболяване на коремните органи). Това заболяване се лекува само хирургически и не винаги успешно..
Голяма загуба на кръв по време на менструация. Растежът на ендометриалните клетки води до удължаване на менструалния цикъл и изобилен, болезнен период. Много жени предпочитат да спрат този симптом с болкоуспокояващи. Според лекарите този подход е коренно погрешен. Продължителната и болезнена менструация причинява анемия (дефицит на желязо в кръвта), поради която други вътрешни органи получават по-малко хранителни вещества, възникват неуспехи.
Маточни фиброиди. Няма надеждни данни, че растежът на ендометриалните клетки може да доведе до развитието на доброкачествен тумор по стените на матката, но много лекари са склонни да вярват, че една болест води до друга. Миоматозните възли значително увеличават болката при менструация и често причиняват безплодие.

Как да се отървете от болката

Производството на женски хормони се регулира от яйчниците.

С настъпването на менопаузата тяхната активност намалява значително, болката с ендометриозата започва да отшумява, а самата болест отминава без никакво лечение, така че лекарите не бързат да предписват сериозно лечение на жени след 45 години. В по-ранна възраст има два начина да се отървете от патологията - консервативно или хирургично.

Консервативният метод се основава на хормонозаместителна терапия. Лекарят ще предпише лекарства, които спират активността на яйчниците, причинявайки изкуствена менопауза.

Операцията се предписва само в случаите, когато предварителната диагноза е показала наличието на големи ендонометрични кисти или жена се оплаква от силна хронична болка, обилни и продължителни периоди.

Лапароскопията (операция за отстраняване на израстъци) се извършва под обща анестезия, докато по тялото няма белези или белези, а периодът на рехабилитация е не повече от два дни.

Силната болка с ендометриоза се спира с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Те премахват някои от симптомите и значително подобряват качеството на живот на жената, но не трябва да злоупотребявате с такива лекарства, някои от тях пристрастяват. За да облекчите атака на остра болка, лекарите препоръчват да използвате:

Капсули Нурофен. Те съдържат активното вещество - ибупрофен, който има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства. Капсулите бързо се абсорбират от храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) в рамките на половин час, осигурявайки дългосрочен (до 12 часа) терапевтичен ефект. Нурофен се препоръчва да се приема на кратки курсове поради големия брой странични ефекти и способността му да намалява синтеза на тромбоцити.
Таблетки Ибупрофен. Това е по-евтин, но не по-малко ефективен аналог на Нурофен. Механизмът на действие на лекарствата е един и същ. Ибупрофен помага при лечението на първична дисменорея, алгодисменорея, мигрена, периодична тазова болка. С повишено внимание таблетките се предписват на пациенти с увреден черен дроб, бъбреци и заболявания на сърдечно-съдовата система. По време на лечението могат да се появят леки странични ефекти: кожен обрив, сърбеж, замаяност, киселини, сънливост..
Напроксен таблетки. Нестероидно противовъзпалително лекарство е предназначено за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалителни процеси, но не влияе върху прогресирането на болестта. Naproxen може да засили някои симптоми на ендометриоза: гадене, повръщане, виене на свят, слабост. Лекарството е противопоказано при наличие на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност.
Крем Dolgit. Лекарството се предписва при силна болка в лумбалната област. Dolgit е анестетик за външна употреба на базата на ибупрофен. Кремът има локално обезболяващо и противовъзпалително действие. Рядко алергичните реакции могат да се развият по време на употреба на продукта: кожен обрив, сърбеж, уртикария. Dolgit е противопоказан в случай на свръхчувствителност към ибупрофен, ацетилсалицилова киселина, при астматични пристъпи.

Ендометриоза болка характер

Болката и кървенето от матката причиняват на жена с ендометриоза най-много проблеми. Можете да се научите да се справяте с тях с помощта на хормонални лекарства, бамбук и други лечебни билки. Можете да започнете лечението само след съгласуване с Вашия лекар. Ето защо е задължително да го посетите и да разберете дали се налага лапароскопия..

Болка с ендометриоза - симптом номер 1 на опасно заболяване

Повечето заболявания са присъщи да се проявяват в болка, но с всяка тяхна локализация и характер са различни. Разнообразие от форми на ендометриоза, засягащи не само гениталиите, но и други органи, съответстват на техните болезнени прояви..

Почти винаги стомахът страда - долната му част или страни. Болките се увеличават с наближаването на менструацията, а след това постепенно отслабват.

Когато се преглежда от гинеколог, стомахът е толкова болезнен, че не винаги е възможно да се проведе нормален преглед.

Ако ендометриозата се развие в тръбите или яйчниците, тогава естеството на болката е остра, излъчваща се към стомаха. По време на полов акт те се влошават в периода от края до началото на менструацията.

При ендометриоза на матката коремът може да не изпитва болка, но по време на полов акт те задължително се появяват. Овариалната ендометриоза, освен че има болки в корема, реагира на повишена физическа активност. Болката се усеща в слабините, долната част на гърба, ректума, краката.

Гърдите реагират на ендометриоза чрез екскреция на коластра от зърната.

Състоянието на жената поради факта, че има лоша болка в стомаха е толкова критично, че трябва да приема болкоуспокояващи. Когато към това се добави маточно кървене, почивката в леглото спестява.

Кафяво и други изпускания при ендометриоза

Изхвърлянията и кървенето, както и болката с ендометриоза, подчертават наличието на болестта. В началния етап те се нарушават от леко увеличение по време на менструация. С прогресията на заболяването се добавя кафяв секрет от матката преди и след менструация.

С течение на времето кафявият секрет избледнява на заден план и вместо това те изглеждат кървави. Характерът им е различен от менструалния - те са по-плътни. Цветът им е тъмночервен с черен нюанс, има кръвни съсиреци.

Те приличат повече на кървене, отколкото на петна кафяв секрет. Довеждането до това състояние е не само нежелателно, но и опасно, тъй като заедно с секретите се губи много кръв, което води до анемия.

Жената е преодоляна с хронична умора, постоянно изпитва усещане за сънливост..

Кървенето с ендометриоза може да се отвори по време на полов акт, ако огнищата са разположени на шийката на матката или във влагалището и болестта достига 3-4 градуса. В ранните етапи на изпускане по време на полов акт, кафяво, намазана консистенция, но по-късно се превръща в кървава и обилна. Това се дължи на голямата площ на засегнатите тъкани, които по време на кървене започват да кървят..

Какви методи се използват за лечение

Доскоро от лекарите се използваше само лапаротомия, при която засегнатият орган беше отстранен, обричайки жената на частично безплодие. Ако интервенцията засяга матката, тогава безплодието става пълно.

Лапароскопията замени коремните операции и ситуацията се промени драстично. Сега отстраняването на матката е показано само с множество огнища на ендометриоза в нейната кухина. Лапароскопията е благоприятна не само заради ниската си инвазивност, но и за минимална загуба на кръв. На фона на развиваща се анемия, техниката е от особено значение.

Лапароскопията се извършва с помощта на три пункции на перитонеума, чрез които те се диагностицират и незабавно, ако е необходимо, се пристъпва към отстраняване на засегнатите области на яйчниците, фалопиевите тръби и други вътрешни органи, запазвайки тяхната цялост.

Имаше възможност за лечение на ендометриоза и медикаменти. Чрез промяна на концентрацията на хормони те постигат инхибиране на развитието на тъканите на ендометриума. Лечението продължава година и половина.

По това време е необходимо да се използва механична контрацепция по време на полов акт, постоянно да се приемат хормонални лекарства. Лечението дава добри резултати, но болестта има тенденция към рецидив.

Алтернативно лечение

Не искат да се подлагат на консервативно и хирургично лечение (дори и да е лапароскопия), жените се обръщат към традиционната медицина, която предполага използването на билки - кокошка, борова матка, червена четка и други.

Защо бастунът е на водеща позиция в този списък? Ендометриозата с течение на времето може да се развие в рак, а бучището действа на организма като имуностимулант, предотвратявайки образуването на ракови клетки. Трябва да се помни, че кокошката е отровно растение. Превишаването на дозата води до отравяне и дори до смърт..

Не само бастунът идва на помощ при ендометриоза. Сокът от плантан може да облекчи възпалението. Те, подобно на копривата, успяват да спрат кървенето.

Курсът на лечение с билки се провежда за месец, ако след това стомахът продължава да боли, кафяв секрет от влагалището и коластра от гърдите, болка по време на полов акт, долната част на гърба и краката, кървенето не спира, необходимо е да се информира лекуващият лекар, под наблюдението на които трябва да се лекува.

Болка с ендометриоза: какво трябва да знаете

Възпалението на яйчниците, образуването на кисти в яйчниците и фалопиевите тръби, разпространението на ендометриума и в тялото на матката, различни болки са все последствия от развитието на ендометриоза. Болката с ендометриоза кара жената да посети лекар и болестта става достъпна за диагноза.

При най-лошите прогнози може да провокира развитието на безплодие, а понякога и онкология. Онкологията е много рядка възможност, но безплодието причинява един от трите проблема, което е доста разочароваща статистика..

Болка с ендометриоза - това, което трябва да знаете за тях като симптом на заболяване?

Болка с ендометриоза и други симптоми на заболяването

Има ли шанс ендометриозата да се появи и изчезне сама? Хистологичните изследвания могат да разкажат за последствията. Скоростта на развитие на ендометриума е различна и понякога има необичайно бърза опция.

Но в повечето случаи има болки с ендометриоза, има неприятни симптоми, дърпащи усещания, нередности в менструацията и други неприятни явления, които могат да показват развитието на проблема.

Характерът на болката говори много за хода на заболяването..

Болка с ендометриоза: какво трябва да знаете?

Наличието на дърпащи болки с ендометриоза: това, което трябва да знаете от едната страна, болка при повдигане на тежестта на нехарактерни места, може да говори за развитието на ендометриума в яйчниците.

С покълването на ендометриума във фалопиевите тръби болката по време на менструация може да се засили. Освен това естеството на усещанията по време на полов акт ще се промени. Имайте предвид, че всички тези точки може да не съществуват, болестите на женските органи са твърде непредсказуеми в хода си..

Болката с ендометриоза може да има различна интензивност. Те могат да причинят лек дискомфорт или просто могат да бъдат в леглото. С развитието на ендометриума в стените на матката започва наистина силна болка.

Болката с ендометриозата е циклична, често тя съвпада с периода на менструация. С други думи, ендометриалните клетки се активират успоредно с менструацията - те кървят, възпаляват се. В този случай матката и яйчниците се увеличават, започва подуване на долната част на корема.

Съществува опасност ендометриалните клетки да инфектират червата, перитонеалната тъкан. В този случай болка с ендометриоза ще бъде дадена на долната част на гърба, червата, сакрума, корема по целия периметър. Разбира се, такива последствия са причинени от пренебрегвана форма, но възможността съществува

Характерът на болката с ендометриоза може да варира от лека до тежка спазматична. Основното е да започнете да реагирате на проблема навреме и да не се довеждате до лежащо състояние.

Какво боли при различни видове ендометриоза и как да се облекчи болката

Ендометриозата е често срещано заболяване. Най-често заболяването засяга жени след 35 години. Увреждането на мускулната тъкан на матката в по-ранна възраст обаче не е изключено. Източниците на заболяването не са напълно изяснени. Освен това ендометриозата е трудна за лечение. Въпреки че, с диагнозата се диагностицира в ранните етапи и с компетентна терапия, резултатът от медицинските манипулации винаги е положителен.

Винаги ли боли при ендометриоза?

Изходът на ендометриума отвъд мускулната тъкан на матката винаги е придружен от силни спазми. Въпреки че в началните етапи от развитието на болестта, когато увреждането на тъканите не е интензивно, пациентът може да няма видими признаци. Болката с маточната ендометриоза не е единственият симптом, а именно:

обилна менструация;
наличието на кървави "парчета" при менструация;
нередовен менструален цикъл;
обща слабост, сънливост;
бременните жени имат кафяв секрет;
ниско ниво на хемоглобин (определя се чрез вземане на тестове);
ултразвукова диагностика показва физиологични промени в матката.

Не е необходимо всички изброени елементи да се проявяват едновременно..

Отговаряйки на въпроса: „Винаги ли боли?“, Трябва да се каже, че постоянната болка е незадължителна, т.е. симптомите могат да се изразяват в определени периоди.

Но ако момиче забележи поне 1 от тези признаци, тогава тя се нуждае от консултация с гинеколог.

Какво точно боли?

Област на болка: корем и / или гръб. При ендометриоза боли долната част на корема и болката може да има затруднено изкълчване или да се разпространи в лумбалната област.

Ако болка в долната част на гърба с ендометриоза, пациентът е в състояние да обърка болката с други признаци. Например едно момиче е уверено в бъбречни заболявания. Спазми, остра болка, напомняща пренатални контракции.

Видове ендометриоза и естеството на болката:

ендометриозата на матката провокира болка в долната част на корема, понякога в долната част на гърба. Също така пациентът има издърпване на гърба, работоспособността намалява, появява се сънливост. Болката може да бъде спазматична, пароксизмална по природа; проявяват се в увеличаване или имат същите проявления; периодични или постоянни. Синдромът на болката се засилва по време на полов акт;
остра болка с диагноза овариална ендометриоза, утежняваща се в критични дни. Болките се допълват от повръщане и / или повръщане. Припадъкът се причинява от напреднал стадий;

Моля, обърнете внимание: напредналата форма на увреждане на яйчниците се характеризира с неволно разпадане на тъканите на ендометриотичната киста, което изисква незабавна хирургическа намеса.

дълбоката вагинална ендометриоза се проявява със силна болка, увеличаваща се с уриниране, интимност;
повърхностната ендометриоза се проявява с поносима болка: дърпа долната част на корема, боли матката и / или влагалището по време на полов акт;
парализиращи болки присъстват при лезии на ретроцервикалното пространство в съседство с коремните органи. Понякога улавя нервни окончания в областта на таза, което води до прекомерна болка в ректума, долната част на гърба, вагината, ингвиналната зона.

В допълнение към картината на болката е важно да знаете и други прояви на болестта:

подуване на корема;
гадене, повръщане;
запекът е последван от диария;
болезнена менструация;
дискомфорт, вагинални спазми или болка по време на секс;
усещане за безпокойство, депресия;
хипогликемия - ниска кръвна захар;
алергични реакции;
слаба имунна система;
умора, главоболие.

Болки в гърдите и кашлица кръв, присъща на увреждане на белите дробове от ендометриоза.

Кои са най-опасните болки при ендометриозата??

Тази диагноза сама по себе си е опасна не само при синдромите на болката, но и в последиците. Ендометриозата е провокатор на други заболявания, които причиняват безплодие и спонтанни аборти при бременни жени. Тя води до деформация на матката или яйчниците, което, ако откажете лечение, заплашва необратими процеси. Обикновено лечението включва оперативно решение.

В допълнение към невъзможността за зачеване и раждане на дете, има и други рискове:

вероятното развитие на онкологията;
психоемоционални разстройства;
хронична болка
циклични отклонения.

Как да облекчим болката?

Когато стомахът или гърбът са непоносимо болезнени при ендометриоза, жените бързат да приемат обезболяващи. Подобни действия влошават ситуацията, тъй като истинските чувства са блокирани, в резултат на което за лекаря е трудно да установи диагноза и да определи тежестта на ситуацията.

Болкоуспокояващите само маскират симптомите, без да елиминират причините.

Лекарствата, насочени към премахване на болката, представляват комплексен ефект, тоест е необходимо не само да се елиминира болковият синдром, но и кървенето, причинено от деформация на мускулите на репродуктивните органи.

Обикновено за лечение лекарите предписват:

Нурофен, Ибупрофен, Напроксен, Долгит, други аналози за облекчаване на болката в гърба, корема с ендометриоза и спиране на обилно кръвно отделяне;
таблетна форма на контрацепция се предписва за лечение на патологии, дължащи се на ендометриоза. При планиране на бременност този вариант на лечение не се използва;
лечение за нормализиране на хормоналния баланс;
хирургията е най-ефективното лечение. Почти 50% от оперираните пациенти са в състояние да заченат и да родят здраво дете в близко бъдеще;
матката, яйчниците, придатъци се отстраняват, ако диагнозата не е лечима.

Заболяването е много по-опасно по време на бременност, тъй като тялото на жената претърпява хормонални промени, увеличаване на матката и т.н..

При бременни жени гърбът боли, стомахът боли от натиска на плода върху матката, затова често мама пренебрегва признаци на вероятна патология.

Трудността се дължи на факта, че е невъзможно да се избере адекватно лечение, а операцията по време на бременност е крайно нежелателна. Защо лекарите силно препоръчват рутинен преглед на етапа на планиране на бременността.

Болка с ендометриоза

Ендометриозата е често срещано заболяване, което се развива предимно при жени в репродуктивна възраст..

Патологията причинява появата на различни клинични признаци, в зависимост от локализацията на огнищата на увреждане, тежестта на процеса и индивидуалните характеристики на организма.

Характерен симптом, който съпътства почти всички видове заболяване, е болката с ендометриоза. Те могат да бъдат с различна интензивност, локализация и продължителност, но много често се появяват в ранните етапи на патологията.

Болка с ендометриоза: природа и особености

Болката с ендометриоза често се появява, когато се появи менструация или няколко дни преди тях.

В ранните етапи болката продължава 2-3 дни, с прогресията на заболяването те продължават целия период на менструацията или стават постоянни.

Най-често болката с ендометриоза се локализира в долната част на корема и се разпространява в долната част на гърба и таза, въпреки че това зависи от местоположението на първичните ендометриоидни огнища.

Интензивността на проявите на болка зависи от много фактори, по-специално от прага на чувствителност на жена. Някои пациенти се оплакват от силна и непоносима болка, други от болки и слаби. Освен това тежестта им може да се увеличи по време на полов акт, физическо натоварване, с акта на дефекация и уриниране, промяна в положението на тялото.

Механизмът на появата на болка с ендометриоза

Обикновено ендометриумът под влияние на хормоналния фон претърпява няколко фази на развитие: пролиферация, секреция, период на отхвърляне и регенерация.

През първата половина на менструалния цикъл естрогените причиняват растежа на ендометриалните клетки, удебеляването на лигавицата на маточната кухина и изобилното й кръвоснабдяване.

По време на овулация - освобождаването на зряла яйцеклетка, концентрацията на прогестерон в кръвта се увеличава, което инхибира растежа на ендометриума и допринася за преминаването му към фазата на секреция. През този период вътрешната обвивка се подготвя за оплождане и имплантиране на ембриона.

Ако зачеването не се е случило, концентрацията на прогестерон намалява поради атрофия на жълтия корпус, съдовете в ендометриума са спазматични и тъканта се отхвърля. Появява се менструално кървене. Тогава има постепенно възстановяване на лигавицата. Обикновено вазоспазмът, отхвърлянето на ендометриума се характеризира с болка.

Тъй като при ендометриозата патологичните огнища също са обект на всички циклични промени, те също причиняват появата на болка - това е един от механизмите на появата им.

В допълнение, ендометриозата се характеризира с излишък на естроген и липса на прогестерон и този дисбаланс причинява увеличаване на възбудимостта и контрактилитета на матката, което води до болка.

Струва си да се отбележи, че менструалната кръв от ендометриоидните огнища може да не излезе навън, в този случай тя става причина за възпалителни процеси, които също са придружени от болка.

Една от проявите на ендометриозата са кисти, когато стените на кухината са облицовани с тъкани на ендометриума, а по време на менструална реакция вътре се натрупва ексудат с тъмен цвят, което води до постепенно увеличаване на размера на кистата.

Освен това причинява болка, в допълнение има висок риск от разкъсване на кистата, придружен от силна болка и кървене.

Локализация на болка с ендометриоза

Ендометриозата, в зависимост от местоположението на огнищата, се разделя на вътрешни и външни, генитални и екстрагенитални. Формите на заболяването са придружени от болка от различно естество:

Болката с маточна ендометриоза (аденомиоза) е схващаща и силно интензивна, те се усещат постоянно, разположени са в долната част на корема и се разпространяват в долната част на гърба и таза;
Болката при ендометриозата на яйчниците е интензивна по време на менструация, често придружена от гадене и повръщане. Руптура на ендометриоидната киста на яйчника причинява силна и остра болка и заплашва живота на пациента;
Болката с вагинална ендометриоза е най-силната и причинява максимален дискомфорт. Ако огнищата увреждат само повърхностните слоеве, тогава реакцията на болка е умерена, но в напреднали случаи тя става по-интензивна. Ако стената, съседна на пикочния мехур, участва в процеса, болката може да се засили при уриниране. Също така, влошаване на състоянието се случва по време на полов акт и гинекологичен преглед;
Болката с екстрагенитална ендометриоза е свързана с запушване на червата, увреждане на нервните плексуси, дразнене на перитонеума и ретроцервикалното пространство. Те имат дифузен характер, но също така могат да бъдат ясно локализирани. Често те образуват картина на "остър корем", което създава трудности при диагностицирането.

Струва си да се отбележи, че болката, нарушенията в менструалния цикъл, хормоналните нарушения винаги са признаци на гинекологични заболявания.

Много е важно своевременно да се идентифицира съществуващата патология и да се започне лечение, тъй като това не само ще премахне неприятните симптоми, но и ще предотврати сериозни последици.

Как да премахнем болката при ендометриоза

Възможно е да се елиминира болката при ендометриоза след излекуване на болестта или постигане на стабилна ремисия. Тактиката на управление на пациентите зависи от локализацията на патологията, тежестта, възрастта и други фактори, поради което се разработва индивидуално.

При ендометриоза от 1-2 градуса най-често се използва лекарствена терапия, по-специално хормонални лекарства, които при правилен подбор намаляват или напълно премахват болковата реакция.

Освен това на пациента могат да се предписват успокоителни, болкоуспокояващи, спазмолитици и възстановяващи лекарства..

Хирургичните интервенции, извършвани за отстраняване на ендометриоидните огнища, също допринасят за възстановяване на функцията на органите и водят до изчезването на неблагоприятните симптоми.

Характерът и особеностите на болката при ендометриоза

Крамчиви болки с маточна ендометриоза поради изхода на ендометриума отвъд органа. Това е характерен симптом на патология, която винаги се проявява. Само в началния стадий на заболяването, когато все още няма интензивно увреждане на тъканите, такива клинични прояви могат да отсъстват.

Заслужава да се отбележи, че болката не трябва да е постоянна. Такива симптоми често се изразяват периодично, но това не означава, че могат да бъдат игнорирани. Във всеки случай трябва да потърсите помощ от лекар.

Болка в зависимост от стадия и формата на заболяването

След внимателно проучване кога и къде боли, е възможно да се разбере кои органи са засегнати от тъканта на матката. Ако ендометриумът е нараснал в тялото на гениталния орган, тогава в лумбалната област има дърпащи, болезнени усещания. Освен това намалява работоспособността, отбелязва се сънливост. Симптомите се влошават по време на интимността.

При увреждане на яйчниците клиничните прояви са изразени. Отбелязва се силна болка в долната част на корема. Обострянето се наблюдава по време на менструация и овулация. Патологията е придружена от гадене, желание за повръщане, а в пренебрегвана форма, дори загуба на съзнание.

Дълбоката вагинална ендометриоза се характеризира със силна болка, което затруднява поддържането на гърба в равномерно положение. Подобрението се случва само ако жената ляга и заеме позата на ембриона. Увеличаване на дискомфорта се отбелязва при интимност и уриниране.

В случай на повърхностна генитална форма на патология, болката е поносима, но се засилва по време на полов акт. При увреждане на ретроцервикалното пространство синдромът на болката е пароксизмален и парализиращ, отвеждащ се в кухината на перитонеума, гърба, слабините и ректума.

Болка в долната част на корема

Долната част на корема боли поради растежа на ендометриума, неговото отхвърляне и разпространението на възпалителния процес. В средата на цикъла синдромът на болката се засилва, но в други периоди може да не се появи изобщо. Често умерена болка се наблюдава и във вагиналната област, също провокирана от растежа на маточните тъкани.

Неприятните усещания са остри и дърпащи. Поради появата на такива симптоми в долната част на гърба, жените погрешно възприемат тези клинични прояви като признаци на развиваща се остеохондроза.

Болка по време на полов акт

С развитието на патологията силната болка често се появява по време на полов акт. Усещанията могат да се изразяват слабо и интензивно. В някои случаи дискомфортът е толкова силно изразен, че една жена трябва да се откаже от интимните отношения.

Болката с ендометриоза, проявена по време на секс, показва, че тъканите на шийката на матката и вагината са засегнати. Такива промени най-често се отбелязват в късните етапи на патологията. В допълнение към този симптом не се изключва появата на кървене..

Болка по време на менструация

Болката с менструалния поток се счита за нормална. Причините за появата им са различни. Ако има анамнеза за ендометриални заболявания, тогава тази симптоматика е значително засилена. Това се дължи на процеса на обновяване на лигавицата на гениталния орган, което се усложнява от пролиферацията на маточната тъкан.

По време на периода на регулиране жените имат болки в долната част на гърба и долната част на корема. Има дискомфорт в яйчниците и главоболие. Такива клинични прояви често са придружени от гадене. Менструацията става изобилна и дълга. Поради тази причина след завършването им често се развива анемия..

Болка по време на уриниране и движение на червата

В повечето случаи при ендометриоза по време на уриниране и дефекация дискомфортът не се проявява. Ако покълването на ендометриума се е преместило от външната страна на гениталния орган и патологията се е развила до третия или четвъртия етап, тогава може да се появи усещане за голям дискомфорт при запълване на пикочния мехур. В процеса на дефекация синдромът на болката е доста изразен.

Диагностика

За да се идентифицират причините за болката, се използват следните диагностични методи:

изследвания на урина и кръв;
Ултразвук
остъргване на ендометриума с цел хистологично изследване;
кръвен тест от вена, за да се определи нивото на хормоните.

След като определи етапа на прогресиране на патологията, лекарят избира адекватен курс на терапия.

Болката е единственият признак на ендометриоза??

Болката е симптом, който придружава много гинекологични заболявания. Важно е всяка жена да знае как се проявява ендометриозата, за да се консултира навреме с лекар и да открие неразположение. Следните симптоми показват наличието на болестта:

подуване на корема. Понякога с ендометриоза жените установяват, че не могат да носят поли и дънки, които са били подходящи точно преди това. В този случай няма наддаване на тегло;
прояви от храносмилателната система: поривът за повръщане и самото повръщане, както и болка в червата. Понякога може да се развие запек, редуващ се с диария, болки в стомаха. Обикновено дифузната ендометриоза се проявява по този начин, нараства през стените на матката и засяга коремните органи;
често болки в гърба, особено след физическо натоварване;
може да има забавяне на менструацията и силна болка по време на менструация. Понякога болката продължава след менструация;
повишена тревожност, депресия, хронична умора, главата често започва да боли. С тази симптоматика много жени приписват събитията на стрес и започват да приемат успокоителни;
понижаване на кръвната захар;
гърдите стават болезнени, в някои случаи в него се появяват уплътнения;
понижен имунитет и чести настинки;
повишена честота на алергичните реакции. Поради неизправности на имунната система могат да възникнат алергии към дразнители, които преди това не са предизвикали патологична реакция.

В редки случаи, когато ендометриозата при жените засяга белите дробове, е възможна кашлица с кръв. В този случай диагнозата е "фокална ендометриоза".

Опасни ли са болките при неразположение като ендометриоза?

Самите болки не са опасни - те са симптом на основното заболяване. Можем да кажем, че болката има сигнална стойност: това показва, че има неизправности в тялото, които изискват спешно лечение от специалисти.

В същото време е възможно да се установи защо е възникнала болка, благодарение само на съвременната диагностика.Какво е ендометриозата и защо е опасна? Нека поговорим за това по-подробно. Това заболяване се превръща в честа причина за спонтанен аборт, спонтанен аборт и безплодие..

Съществуват обаче и други рискове:

ендометриоза, някои експерти се позовават на така наречените предракови състояния. При наличие на патологична пролиферация на ендометриума той може да се изражда в злокачествен тумор;
болестта причинява психоемоционални сривове, наподобяващи невротично разстройство на личността;
наблюдават се менструални нередности, менструацията може да дойде нередовно и да стане по-изобилна и дълга;
често с ендометриоза поради кървене се развива сериозна анемия.

Уреаплазма и простатит: ролята на бактериите в развитието на болестта

Естествено, за да се предотвратят всички опасни последици от ендометриозата, приемането на болкоуспокояващи не е достатъчно. Необходимо е да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да започнете лечение на ендометриозата. Болката в долната част на корема и неуспехът на цикъла сама може да доведе до среща с гинеколог: не отлагайте ходенето в болницата за по-късно и изчакайте развитието на болестта.

кауза

Симптомът се появява в резултат на патологичния процес в ендометриума, неговата пролиферация. Когато обраслите клетки започват да се отхвърлят, възниква болка. Също така, неговите причини могат да бъдат съединените възпалителни процеси и др..

симптоматика

Най-често такава болка възниква спонтанно. Те могат да бъдат прикрепени или не свързани с менструалния цикъл и всякакви други фактори. Болката при ендометриоза в средата на цикъла е характерна. Те могат да бъдат остри или болки, дърпащи, локализирани или не локализирани..

оттегляне

Как да облекчим такива симптоми? Единственият надежден начин да се отървете от него е лечението на ендометриоза. Но ако болката се появи по време на процеса на лечение, има по-голяма интензивност и се отразява негативно на качеството на живот, тогава те могат да бъдат премахнати с обезболяващи. Нестероидни противовъзпалителни средства, като:

Не се препоръчва обезболяване.

Болка по време на полов акт

Неприятни усещания от лек дискомфорт до остра болка могат да възникнат по време на полов акт, извършен по вагинален метод. Те могат да бъдат игнорирани от жена, докато не станат достатъчно интензивни. Понякога придружен от други съпътстващи симптоми.

Физически дискомфорт

Дискомфорт, усещане за тежест в долната част на корема или в гърба може да възникне и при физическо натоварване.

Чревна болка

Ако в червата се образуват сраствания, тогава жената ще изпитва спазми, наподобяващи колики поради факта, че червата са разтегнати и раздразнени.

Когато се появят сраствания в ректалната област или появата на патологични огнища на ендометриума в него, най-често възникват трудности с дефекация. В изпражненията може да се появи кръв..

Ендометриоза болка в средата на цикъла

Някои жени забелязват болка, която се появява по време на овулация. Усещанията по време на овулация са различни: някой прилича на менструални болки, някой има припадъци, които приличат на контракции.

Основните симптоми на ендометриозата

Основният симптом на ендометриозата е случайната болка в долната част на корема, влошаване по време на менструация и малко преди нея, отслабване след края на менструацията. Ако патологията се развива дълго време, една жена може да срещне синдром на хронична тазова болка, която непрекъснато се преследва, независимо от фазата на менструалния цикъл.

В допълнение, симптомите включват нередовни и тежки периоди, наличието на съсиреци в менструалния поток, спад на хемоглобина в кръвта, придружен от обща слабост, както и видими физиологични промени в матката чрез ултразвук.

Причини и симптоми на появата на патология

Основната причина за ендометриозата е, че маточната мембрана, която напуска тялото по време на менструация, по някаква причина не напуска кухината си, а започва да расте в цялото тяло, което води до появата на болестта. Освен това в резултат на такива промени се развива ендометриоза на много вътрешни органи.

В възникващия ендометриум се наблюдават същите промени, които настъпват в матката по време на съзряването на вътрешния слой. Ето защо образованието често кърви. Въпреки това, неоплазмата не може да излезе навън, в резултат на което започва да оказва натиск върху нервните окончания и да образува сраствания в маточната кухина.

В същото време простагландините, разположени в стената на матката, се произвеждат в излишък, причинявайки неприятна болка.

Въпреки факта, че все още не са установени точните причини за развитието на болестта, са изложени много от най-разнообразните теории, които включват следното:

вируси;
наследственост;
хормонален дисбаланс, при който тялото съдържа повишено количество естроген;
късно или трудно раждане;
аборти
липса на витамини и минерали в организма;
гинекологични заболявания.

В началния етап ендометриозата се проявява чрез следните симптоми:

Повишаване на телесната температура до 39 градуса.
Изхвърляне от гениталиите с червен или гноен цвят.
Болка в долната част на корема, преминаваща към сакрума.
Обща слабост на тялото.

При хроничната форма на заболяването симптомите са малко замъглени и имат следните характерни признаци:

повишената температура продължава няколко дни;
нередовни периоди или пълното им отсъствие;
болка по време на движения на червата;
зацапвания, които не са свързани с менструацията;
гнойно изхвърляне.

Невъзможно е да се каже точно дали симптомите на заболяването ще се проявят при жена. Някои лекари смятат, че всеки пациент има ендометриоза, но не всеки има изразени симптоми.

В напреднала възраст патологичните фактори включват диабет, хипертония и затлъстяване..

След като установите диагноза ендометриоза, не трябва да мислите, че всичко ще отмине самостоятелно, както и да се занимавате със самолечение. В края на краищата ендометриозата е възпаление, което като всеки възпалителен фокус може да се разпространи много по-далеч от мястото, където е основният фокус.

Ако постоянно отлагате посещение при лекаря, това води до развитието на гнойни отлагания, които се лекуват само в стационарни условия. В тежки случаи лекарите предписват отстраняване на матката, особено ако една жена е започнала сепсис, често фатален.

Боли в гърдите с ендометриоза

Може ли ендометриозата да причини болка в долната част на корема?

Проблемът с ендометриозата е изключително актуален. Заемайки третото място сред гинекологичните заболявания след възпалителни процеси и миома на матката, тя засяга около 30% от жените в най-процъфтяваща възраст от 25 до 40 години, 10% от тийнейджърките и до 5% от зрелите жени. В същото време те изпитват както физическо, така и психическо страдание..

Ендометриоза - какво е това?

Ендометриозата е заболяване на женската генитална област, което се проявява чрез разпространението и разпространението на ендометриалните клетки (вътрешната лигавица на матката) в органи и тъкани, които не са предназначени за тях. Такива огнища реагират на циклични хормонални колебания, подобни на нормално разположен ендометриум.

Ако обаче нормално се отхвърля всеки месец и напуска маточната кухина по естествен път, при патологично разположени натрупвания на ендометриоидна тъкан няма такава възможност. В резултат на това възникват хронични огнища на възпаление, кисти и сраствания..

С всяка следваща менструация тези промени напредват..

Когато такива процеси протичат в гениталиите, те говорят за генитална ендометриоза (тя представлява повече от 90% от случаите). Всички други огнища са екстрагенитални и могат да се появят във всякакви органи и системи - бели дробове, бъбреци, пикочен мехур, черва, носна кухина.

Ако ендометриалните клетки проникнат в дълбоките слоеве на матката, това е вътрешна генитална ендометриоза или аденомиоза. Местоположението на огнищата във влагалището, върху яйчниците, фалопиевите тръби, тазовия перитонеум и тазовата тъкан показва външна генитална ендометриоза.

Всяка от формите се класифицира на етапи в зависимост от размера на патологичните огнища, дълбочината на тяхното въвеждане, усложненията, причинени от тях. Тези класификации се използват при избора на тактики на лечение..

Защо възниква ендометриоза??

Все още няма категоричен отговор на този въпрос. Водещата роля на наследствеността не се оспорва. Повечето учени са склонни към множество теории за механизмите на възникването му, когато имунологичните и генетични нарушения се реализират на фона на анатомични особености или инвазивни гинекологични процедури.

Механизмът на ретроградна менструация, когато болестта провокира изхвърлянето на менструална кръв с ендометриални клетки през маточните тръби в коремната кухина, доскоро се считаше за водещ. Тази разпоредба обаче се преразглежда..

Какво може да предизвика ендометриоза?

В допълнение към наследствената предразположеност рискът от ендометриоза се повишава с:

- хронични гинекологични възпалителни заболявания

- нереализирана репродуктивна функция

Високи нива на естроген

- кратък менструален цикъл

- имунитетна патология, включително автоимунни заболявания

- аборт и други хирургични гинекологични процедури

Как се проявява ендометриозата?

В самото начало ендометриозата обикновено не се разкрива. Единственото му проявление може да е безплодие. Тъй като тъканта, заобикаляща извънматочните огнища на ендометриума, прогресира и става по-ангажирана, класическата клинична картина на заболяването се разгръща. Включва:

- Болката е най-честият симптом. Те се срещат в осем от всеки десет случая, могат да бъдат постоянни или, възникнали в предменструалните дни, да достигнат максимум през първите няколко дни от менструацията.

Най-често те са локализирани в долната част на корема, тазовата област, ясно ограничени или се разливат.

По правило болката е интензивна, изисква аналгетици и прави жена неработоспособна

- менструални нередности се наблюдават при четири до шест от десет жени. Те могат да се проявят с дисменорея (коремна болка по време на менструация, често придружена от главоболие, гадене, повръщане и други симптоми), полименорея (често, по-малко от 21 дни по-късно, циклично кървене), менорагия (продължително и значително кървене)

- болезненост при полов акт

- болезненост на движенията на червата и уриниране

- анемия поради чести и тежки кръвозагуби

- безплодие. Те страдат от 25 до 40 от 100 пациенти. Причинява се от промени във фалопиевите тръби, яйчниците, сраствания в таза, активиране на фагоцитоза на сперматозоидите и други имунни и хормонални нарушения

Ендометриоза или нещо друго?

Проявите на ендометриозата са подобни на много гинекологични заболявания, а в случаите на екстрагенитално разположение на огнищата изискват изключване на инфекциозни, онкологични и други заболявания на вътрешните органи.

За диагнозата и диференциалната диагноза извършете:

- рентгеново изследване - хистеросалпингография

- ендоскопски прегледи - колпоскопия, хистероскопия

- лапароскопията е минимално инвазивна диагностична операция за изследване чрез малък разрез-пункция в коремната стена на коремната и тазовата кухини. Това ви позволява не само да поставите абсолютно точна диагноза, но и да премахнете ендометриоидните огнища едновременно

Ако подозирате ендометриоза, основно се изключва следното:

- доброкачествени и злокачествени тумори на яйчниците

- хориокарцином - злокачествен тумор от тъканите, заобикалящи ембриона

- миома на матката и други заболявания, придружени от хиперплазия на нейните тъкани

- злокачествени тумори на червата

Какво заплашва ендометриозата?

Рязък спад в качеството на живот на жените, страдащи от ендометриоза поради болка, интензивно и често кървене и невъзможност да имат деца, беше споменат по-горе.

Адхезивното заболяване е друго грозно усложнение на ендометриозата, което може да доведе до животозастрашаваща чревна непроходимост. Екстрагениталната ендометриоза причинява усложнения поради своята локализация..

Например, са възможни белодробни, бъбречни, кръвотечения от носа, дисфункция на вътрешните органи.

Как да се отървете от ендометриозата?

Изборът на тактика на лечение зависи от много фактори - възрастта и общото състояние на жената, нейните планове за раждане на деца, броя на бременностите и раждането, локализацията и разпространението на процеса.

Прилагайте медицинско, хирургично и комбинирано лечение. Основата на лекарствената терапия са хормоналните лекарства - естроген-прогестоген, прогестоген, антигонадотропни, гонадотропни освобождаващи хормонални агонисти.

Съвременните минимално инвазивни хирургични техники дават възможност за извършване на операции за запазване на органи и реализиране на репродуктивната функция на 60% от жените през първата година след лечението. В допълнение, те са по-склонни да предотвратят рецидив на заболяването, отколкото само лекарствена терапия.

Във всеки случай най-добрият ефект е лечението на ранните стадии на заболяването. За да го намерите навреме, трябва да посещавате гинеколога на всеки шест месеца, дори и при липса на оплаквания. Особено внимание се изисква от жени, чиито близки роднини страдат от ендометриоза. И разбира се, в интерес на всяка жена е изключването на рискови фактори, които зависят от нея.

Защо болка в гърдите с ендометриоза

Боровикова Олга - гинеколог, генетик

Ендометриозата често се бърка с други заболявания. Затова е важно да знаем какви са отличителните му характеристики..

Болката с ендометриоза, за разлика от други гинекологични заболявания, например, аднексит, има протичащи по природа, тъй като ендометриумът напуска мускулната тъкан.

Ако жената няма интензивно увреждане на тъканите, тогава видими признаци под формата на болка по време на движение, уриниране и по време на менструация може да не присъстват.

С аденомиозата се наблюдава подобна клинична картина. Трябва да се разбере, че ендометриозата може да бъде вътрешна, следователно лекарите отбелязват аденомиозата в медицинското досие.

Това е вид заболяване, което показва разпространението на вътрешната повърхност на шийката на матката.

Ако погледнете внимателно статистиката, можете да видите, че заболяването най-често се появява след 35-годишна възраст.

Важно! Ендометриозата може да се появи по време на бременност, затова се консултирайте с лекар при първата болка, тъй като има висок риск от спонтанен аборт.

Експертна оценка: Олга Боровикова

В средата на цикъла (менструация) жената има хронична болка в долната част на корема. В началния етап на растежа на болката в ендометриума, тя идва през периода на овулация или в първия ден от менструацията. Затова не всички жени търсят медицинска помощ своевременно, но се отнасят до обичайната болка по време на менструация.

Причини за заболяването в гинекологията

Гинеколозите все още не могат да разберат какво всъщност провокира бързия растеж на ендометриума.

Затова бяха отбелязани няколко провокиращи фактора..

Наследствена предразположеност.
Нарушен хормонален баланс в тялото на жена.
Ендокринна недостатъчност.
Често има патология с анормална структура на матката.
анемия.
Раждане с усложнения.

Допълнителните причини за заболяването включват: наличието на инфекциозен и възпалителен процес на репродуктивните органи, операция, злоупотреба с лоши навици.

Къде и как боли

Симптомите на болков знак се появяват при всяка жена по различни начини. Гинеколозите използват няколко терминологии, които имат свои собствени характеристики по интензивност.

Алгодисменорея: локализация на болката (долната част на корема и гърба). Симптомът се появява ден преди началото на менструацията. Веднага след като жената има освобождаване от отговорност, симптомът отслабва.

Тазова болка с ендометриоза: локализация (корем, талия, долната част на гърба). Знак за болка се появява независимо от менструацията.

Диспареуния: дискомфорт във влагалището. С нарастването на ендометриума се случва по време на полов акт.

Дизурия: включва бързо и болезнено уриниране.

В допълнение към разнообразния характер на болката, жената има и други клинични симптоми. Тъй като менструацията става обилна и се наблюдават съсиреци, съществува риск от развитие на хронична постхеморагична анемия.

главоболие;
задух;
ноктите стават чупливи;
кръвното налягане намалява;
лигавицата и кожата са бледи.

Гръден кош

Тази област с ендометриоза рядко боли. Ако този симптом се появи, тогава си струва да се подложите на цялостен диагностичен преглед, има вероятност от развитие на мастопатия.

корема

В ранните стадии на заболяването се появяват незначителни болки. Веднага след като ендометриозата преминава в етап 3-4, симптомът става по-интензивен.

Причината за болка в долната част на корема е миграцията на клетките извън техните граници. Характер: спазми, болки, дърпане.

Филе

С нарастването на ендометриума в тялото на матката гърбът започва да боли. Причината е поражението на зоните на нервните окончания. Болки в гърба се появяват не само при движение, но и в спокойно състояние.

Болка по време и след менструация

Когато ендометриумът около седалищния нерв е повреден, жената има интензивен знак за болка по време на периода на менструация. В края на цикъла той отшумява с времето. Има общи признаци на интоксикация: гадене, до повръщане.

Симптомите на заболяването се влошават 3 дни преди началото на цикъла. Допълнително се отбелязва: треска, болезненост в перитонеума.

Не е само в наши дни.

подуване

Ако има свръхрастеж на мускулния слой и чревната лигавица, се отбелязва метеоризъм, газовете се изхвърлят трудно, може да се появи запек.

Подуването на корема трябва да се елиминира навреме, съществува риск от чревна непроходимост. В противен случай е необходима спешна операция..

Боли яйчниците

В гинекологията често се среща кистозно-жлезиста ендометриоза на десния яйчник. Болката започва на фона на увреждане на съседните органи.

Допълнително се отбелязва: гадене и повръщане, без квалифицирана медицинска помощ симптомите не отшумяват.

Вагинална болка

Когато тъканта на ендометриума се разкъса и се образува възел, жена може да изпита дискомфорт в слабините. Вагинални болки се появяват по време на полов акт.

Пикочен канал

Такава ендометриоза улавя изключително стените му. Основна характеристика: появата на полипоиден възел. Пациентите се оплакват от остри болки в уретрата, които се засилват по време на уриниране. Размерът на възела започва да се увеличава по време на менструацията, като по този начин доставя на жената повече дискомфорт.

стомах

В този случай се случва само при неправилно лечение. С ендометриоза при жена с нестероидни противовъзпалителни средства и с увеличаване на дозата се появява стомашен дискомфорт.

Тазова болка

Това е най-честият признак на заболяване. Той има постоянен или периодичен характер, засилва се при движение и продължително седене.

В стресова ситуация жената изпитва емоционално вълнение, поради това има вазоспазъм.

Главоболие

Болковият център се появява през нощта поради общото неразположение на тялото под формата на пулсиращ и болен дискомфорт. Подобен дискомфорт може да се появи в корема..

Чревна болка

Патологичният процес се развива в коремната кухина и засяга яйчниците. Възниква поради чревна непроходимост.

Болка в опашната кост

Появява се с растежа на ендометриотичните места в областта на маточно-сакралните връзки. Дава в лявата страна, но може да се появи в дясната страна.

Болка в ануса

Заболяването засяга не само маточната кухина, но и ректума. Пролиферацията на ендометриума се появява в дебелото черво. Патологията е вторична, развива се след увреждане на перитонеума и яйчниците.

болка в ректума;
фалшиви желания;
счупено столче;
дискомфорт в долната част на корема.

По време на бременност

Експертно мнение Олга Боровикова

Заболяването се отразява негативно на развитието на плода. С ретроцервикална ендометриоза е трудно жената да зачене дете, а с гениталната - да издържи. Ето защо, преди да планирате бременност, трябва да преминете цялостен преглед.

лечение

Има няколко лечения за ендометриоза. За да премахнете общите признаци на заболяването, в началото се предписва пълна диагноза.

Хормонални лекарства: Даназол, Гестринон, Прогестерон.
Спазмолитиците и аналгетиците ще помогнат за премахване на силните симптоми на болка..
Анестезирането и едновременно елиминиране на възпалението, облекчаване на общото състояние ще помогне на лекарства, съдържащи гестагенов комплекс. Присвояване: Duphaston, Utrozhestan.

Ако болестта протича без усложнения, лекарите препоръчват да се постави вътрематочно устройство на базата на левоноргестрел - Мирена. Правете това с повишено внимание.

Изследването разкри мастопатия и ендометризация: каква е връзката и как да се лекува?

Обстойният преглед на жена в повечето случаи може да разкрие няколко патологични състояния наведнъж.

Това се дължи на факта, че много гинекологични заболявания водят до промяна в общия хормонален фон, ако, разбира се, тя все още не е била нарушена..

Мастопатията и ендометриозата са често срещана комбинация от диагнози. Какво общо имат тези заболявания и как да се държат при откриване на неразположения?

Причини за развитието на болести

Ендометриозата и мастопатията на пръв поглед имат различни причини и характер. Наистина това е вярно, но все пак можете да намерите „общо основание“.

Ендометриозата

Истинските причини и механизми на развитието на патологията не са напълно изяснени. Съответно няма ефективни начини за лечение на заболяването и цялата терапия се състои само в създаването на кратка ремисия.

Смята се, че по някакъв начин (хематогенен, лимфогенен, през фалопиевите тръби и др.) Клетките на ендометриума навлизат в маточната кухина в други части на репродуктивната система и не само.

След като се фиксират на определен сайт, те започват да растат и функционират циклично, подобно на това как се случва в маточната кухина.

Тоест, в първата фаза те се увеличават, докато клиничните прояви са минимални.

И във втория, те се отхвърлят: клетките на ексудат и ендометриал, разположени на нетипично място, нямат начин да напуснат тялото (както се случва с менструацията). В резултат съседните структури и нервните окончания се дразнят, появява се болка, понякога е непоносима.

Ако патологичните огнища са разположени върху яйчниците, се образуват кисти, пълни с кремаво тъмно бордо съдържание, нещо подобно на концентрирана кръв.

Ако ендометриумът проникне дълбоко в мускулния слой на матката, се променя неговата "пчелна пита". В резултат на това тези огнища се изпразват за дълго време, а в навечерието и след менструацията се появява зъб. На шийката на матката се образуват ендометриоидни кисти и др.

Патологичните и променените клетки могат да мигрират много по-далеч, отколкото към гениталиите. Известни са случаи на ендометриотични огнища в мозъка, черния дроб и други структури. Но най-често са засегнати червата, особено ректума. В този случай, жена по време на менструация или в навечерието на тях изпитва пронизваща, "кама" болка в ануса.

Установено е, че ендометриозата е „чувствителна“ към общия дефицит на полови хормони, който се наблюдава в менопаузата и всички симптоми на болестта отминават. Също така, регресия възниква при приемане на гестагени - хормони от втората фаза на менструалния цикъл. Физиологично това може да се наблюдава по време на бременност..

мастопатия

Млечните жлези отразяват състоянието не само на хормоналния фон на жената, но и на общото ниво на здраве. Основната роля се отдава на липса на прогестогени, излишък от естроген и пролактин. Дисбаланс в съотношението им води до неравномерен растеж на жлезистите или влакнестите компоненти на тъканта на гърдата. В резултат на това се образуват възли, фиброаденоми, кисти и др..

Факт е, че естрогените са отговорни за образуването на нови лобули (ацини), канали, стимулират кръвоснабдяването на клетките и натрупването на вода. А пролактинът засилва този ефект върху млечните жлези. В резултат на това по този начин подготовката за лактационния процес след раждането е нормална..

В обичайното, не бременно състояние, гестагените инхибират този стимулиращ ефект на естрогена върху тъканта на гърдата. Те допринасят за по-нататъшното разграничаване на формираните структури..

При недостиг на прогестогени, излишък на пролактин и естрогени (относително и абсолютно) се появява неконтролирано образуване на нови лобули, което в крайна сметка води до клиничната картина на мастопатия.

По този начин, въпреки факта, че проблемите на млечните жлези и ендометриотичните огнища са различни по своите причини, цялостното лечение на мастопатия и ендометриоза включва единен подход. А именно, гестагените се предписват за дълъг период.

В случай на мастопатия те ще балансират съотношението между тях и естрогените. А при ендометриозата гестагените ще предизвикат намаляване на огнищата до пълна регресия на малките площи.

Пример за такова лекарство е Vizanna, има и вътрематочни устройства с подобни хормонални ефекти.

Симптоми за наличието на патологии

Клиничната картина на ендометриозата и мастопатията също има различни прояви. Единственото, което ги обединява, е синдромът на болката. При проблеми с млечните жлези възникват неприятни усещания (масталгия), поглъщане в навечерието на менструацията.

В същото време огнищата на ендометриозата могат да причинят неприятен синдром в различна степен - от незначителни болки при дърпане в долната част на корема до остри, „кинжал“, нетърпими усещания. Диспареуния (болезненост) по време на полов акт също е характерна.

Диагностика

Значителна роля в диагностиката на ендометриозата и фиброкистозната мастопатия е отредена на клиничната картина на заболяванията. На тази основа се изгражда план за допълнително изследване и лечение.

Гледайте видеоклипа за мастопатия:

Предотвратяване

Ендометриозата и мастопатията, връзката между които не винаги се проследява, имат общи мерки за предотвратяване на прогресията и появата. Основните моменти включват следното:

избягване на различни възпалителни гинекологични заболявания, ако е възможно;
здравословен начин на живот, контрол на теглото, правилно и балансирано хранене;
поне 2 до 3 раждания, продължително кърмене, както и използването на хормонални контрацептиви като контрацепция;
избягване на вътрематочни интервенции, включително аборт, кюретаж и др..

Ендометриозата и мастопатията са сериозни заболявания, които доставят много неудобства и проблеми на една жена. Това, което обединява тези две патологии, е фактът, че рискът от преминаването им към злокачествен процес е изключително малък при правилната първоначална диагноза.

Въпреки различните причини и симптоми на заболявания, те имат много общо в лечението и профилактиката. Затова можете да чуете как една жена отбелязва, че когато излекува ендометриозата, преминава и мастопатията..

Болка с ендометриоза

Ендометриозата е често срещано заболяване, което се развива предимно при жени в репродуктивна възраст..

Болка с ендометриоза: природа и особености

Болката с ендометриоза често се появява, когато се появи менструация или няколко дни преди тях.

Най-често болката с ендометриоза се локализира в долната част на корема и се разпространява в долната част на гърба и таза, въпреки че това зависи от местоположението на първичните ендометриоидни огнища.

Механизмът на появата на болка с ендометриоза

Ако зачеването не се е случило, концентрацията на прогестерон намалява поради атрофия на жълтия корпус, съдовете в ендометриума са спазматични и тъканта се отхвърля. Появява се менструално кървене. Тогава има постепенно възстановяване на лигавицата. Обикновено вазоспазмът, отхвърлянето на ендометриума се характеризира с болка.

Една от проявите на ендометриозата са кисти, когато стените на кухината са облицовани с тъкани на ендометриума, а по време на менструална реакция вътре се натрупва ексудат с тъмен цвят, което води до постепенно увеличаване на размера на кистата.

Локализация на болка с ендометриоза

Болката с маточна ендометриоза (аденомиоза) е схващаща и силно интензивна, те се усещат постоянно, разположени са в долната част на корема и се разпространяват в долната част на гърба и таза;
Болката при ендометриозата на яйчниците е интензивна по време на менструация, често придружена от гадене и повръщане. Руптура на ендометриоидната киста на яйчника причинява силна и остра болка и заплашва живота на пациента;
Болката с вагинална ендометриоза е най-силната и причинява максимален дискомфорт. Ако огнищата увреждат само повърхностните слоеве, тогава реакцията на болка е умерена, но в напреднали случаи тя става по-интензивна. Ако стената, съседна на пикочния мехур, участва в процеса, болката може да се засили при уриниране. Също така, влошаване на състоянието се случва по време на полов акт и гинекологичен преглед;
Болката с екстрагенитална ендометриоза е свързана с запушване на червата, увреждане на нервните плексуси, дразнене на перитонеума и ретроцервикалното пространство. Те имат дифузен характер, но също така могат да бъдат ясно локализирани. Често те образуват картина на "остър корем", което създава трудности при диагностицирането.

Можете да се подложите на пълен преглед на тялото в клиниката "Център IVF" Курск.

Как да премахнем болката при ендометриоза

Болка с маточна ендометриоза: гърдите, долната част на корема, долната част на гърба постоянно боли

Това е вид заболяване, което показва разпространението на вътрешната повърхност на шийката на матката.

Внимание!
Важно! Ендометриозата може да се появи по време на бременност, затова се консултирайте с лекар при първата болка, тъй като има висок риск от спонтанен аборт.

Експертен преглед
Боровикова Олга
В средата на цикъла (менструация) жената има хронична болка в долната част на корема. В началния етап на растежа на болката в ендометриума, тя идва през периода на овулация или в първия ден от менструацията. Затова не всички жени търсят медицинска помощ своевременно, но се отнасят до обичайната болка по време на менструация.

Как да облекчим болката с ендометриоза народни средства

Домашните рецепти е малко вероятно да помогнат да се отървете от знака за болка, обаче, начини за облекчаване на състоянието. Разрешено е да ги използвате след консултация с Вашия лекар.

За да приготвите отвара от коприва, рецептата ще помогне за възстановяване на хормоналното разстройство и прочистване на кръвта от токсини. За 250 мл вряща вода настоявайте 1 супена лъжица суха коприва за 30 минути. След като настоявате, прецедете през стерилна марля, използвайте като спринцовка.

Облекчаване на състоянието ще помогне на отвара на базата на чистотин. Растението има бактерициден и фунгициден спектър на действие.

Приготвяне: настоявайте 20 грама растение в чаша вода. Щам. Задушаване 2 пъти на ден.

Ако ви боли много, намерете в аптеката готова тинктура от чистотин за вътрешна употреба. Пийте по 50 мл 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7-17 дни.

За сраствания използвайте прополис, който ще помогне за забавяне на растежа на епитела.

Рехабилитация на пациенти след операция

Ако консервативната терапия и народните рецепти не носят положителен резултат, тогава се извършва хирургично лечение.

Каутеризиране на засегнатите области с помощта на лапароскопия (лазер). Ако се открият кисти, отстраняването се извършва чрез електрокоагулация.

Периодът на рехабилитация е благоприятен, по време на менструацията болката намалява, репродуктивната функция се възстановява напълно.

След операцията се препоръчва да посещавате гинеколога веднъж месечно и да правите ултразвуков преглед на всеки 3 месеца..

Следоперативният белег заздравява напълно след 3 месеца. През този период една жена може да изпитва дискомфорт, затова се препоръчва да приемате обезболяващи.

Прегледи на пациенти

След операцията имаше силно подуване на корема и болка в червата. Тя взе Но-шпа, но ефект нямаше. Щом лекарят предписа хормони с антибиотици, нещата започнаха да се оправят. Доволен от резултата, няма усложнения.

По съвет на приятеля си тя била на диета след лапароскопия. Консумирах храни, богати на фибри, те помогнаха за формирането на алкална среда в тялото. Понякога боли ме стомахът много. За да облекча стомашния дискомфорт, използвах спазмолитици.

Разберете дали можете да забременеете с ендометриоза и да направите IVF.

Яроцкая Е.Л. (1995). "Клинична ефикасност на антихормоните при комбинирано лечение на често срещани форми на външна генитална ендометриоза." "Резюме. раз. Лекари по медицина.

Ипатова М.В. (2011 г.). "Възстановителна физиотерапия на деца и юноши с гинекологична патология." Резюме. раз. Лекари по медицина.

Давидов М.И., Аксел Е.М. (2011 г.). "Злокачествени новообразувания в Русия и страните от ОНД през 2002 г." ГУ РОНИТЕ ги. N.N. Блохина RAMS. Медицинска агенция за новини.

Кузнецова И.В. (2008 г.). "Ендометриоза: патофизиология и изборът на терапевтични тактики." "Гинекология номер 5".

Имате и болки с ендометриоза?

Терапия на ретроцервикална ендометриоза
Прием на Клайра за ендометриоза
Прием на Жанин с ендометриоза
Таблетки Силует за ендометриоза
Симптоми и лечение на маточна ендометриоза с менопауза
Почистване (кюретаж) на матката с ендометриоза

Статии За Кървене

Изписване след цезарово сечение: колко дълго трае, характер, норма. Как да избегнем усложнения

За много жени цезаровото сечение е животоспасяващ метод за избягване на усложнения по време на раждане. Често бременните прибягват до такава операция по свой избор, дори и да няма специални индикации.
Треска при жените по време на менопаузата

По време на менопаузата много жени забелязват промяна в телесната температура. Освен това може както да намалее, така и да се увеличи. Често такива разлики се появяват няколко пъти на ден.
Тъмнокафяв секрет при жените - норма или признак на заболяването?

Вагиналният секрет е една от най-честите причини за посещение на гинеколог. Разбира се, всички жени произвеждат екскременти без изключение..