Ако има болка в долната част на корема, давайки в ануса, тогава причината за това явление може да бъде всяка сериозна патология. Струва си да се установи първопричината на явлението възможно най-скоро и да се знае как да се отървем от дискомфорта..
В повечето случаи патологичното състояние не може да бъде елиминирано независимо. Възможно е обаче да се вземат необходимите мерки за оказване на първа помощ и да се премахне дискомфорта.
Причини
Ако има болка в долната част на корема и дава в ануса, тогава това показва развитието на заболяването в стомашно-чревния тракт. След като научихте причините за това явление, в повечето случаи не е трудно да поставите диагноза, особено ако се запознаете с характерните симптоми за определено заболяване.
По-долу е даден списък на най-често срещаните заболявания:
- апендицит. Възпалителен процес, който е локализиран в процесите на цекума. В повечето случаи той има остро протичане, в редки случаи има хроничен курс. Определено не можете да посочите причината, поради която се появява патологията. Типичните симптоми включват появата на силен болков синдром, проявяващ се в долната част на корема и най-често от дясната страна. Дава на ануса или лумбалния гръбначен стълб. В същото време се появяват гадене, повръщане, разстроен стомах и постоянно мускулно напрежение на перитонеума. Случаите не са рядкост, когато след възпаление на апендицита телесната температура се повишава и върху езика се появява бяло покритие. Изискват се хирурзи, за да се отърват от проблема;
- адхезивно заболяване. Заболяването се характеризира с появата на сраствания между бримките на червата, понякога образуването се появява между различни органи на коремната кухина, например, черен дроб, яйчници, далак. Причината за такава патология е операция, коремни наранявания, вродени дефекти, чужди предмети, влизащи в перитонеума. Що се отнася до симптомите, тяхното проявление зависи от локализацията на срастванията. По природа болката е интензивна, възниква в долната част на корема, пациентът започва да повръща, разстройва стомаха или запек. За лечение се използват консервативни и хирургични методи;
- полипи. Те са доброкачествени новообразувания, които се появяват на повърхността на лигавицата. Те приличат на топка по форма. Причините за тази патология са различни, най-честите са: продължителен възпалителен процес на лигавицата, чревна дискинезия, запек (чести), липса на физическа активност. Прояви, чрез които болестта може да бъде идентифицирана: нередовна изпражнения, редуваща се диария и запек, постоянен дискомфорт в ректума, болка в долната част на корема дава в ануса, изпражненията съдържа голямо количество слуз, в някои случаи забележими кръвни ивици. Такава патология се счита за опасна, тъй като след известно време полипът може да се изражда в онкологична формация;
- Болест на Крон. Етиологията на заболяването все още не е проучена; те класифицират заболяването като хронично. Характеризира се с грануломатозни лезии на органите на стомашно-чревния тракт. Симптомите на заболяването включват: лошо храносмилане, общо неразположение, поява на синдром на спастична болка в перитонеума, наличие на кръв в изпражненията, поява на язви върху стомашно-чревната лигавица, рязко намаляване на теглото, остри болки в слабините и в задната дупка. Патологията има сериозни усложнения, които са трудни за лечение, като онкология, фистула, чревна непроходимост;
- helminthiases. Заболяването се провокира от червеи, които живеят в червата и често това са паразити от нареждания на кръгли и тения. Те могат да влязат в тялото по различни начини, най-често могат да се заразят с хелминтиаза чрез домакински предмети, мръсни ръце, месо, което не е проверено от ветеринарен контрол или което не е подложено на термична обработка. За дълъг период от време след излагане на червеи, пациентът може да не наблюдава никакви симптоми. С течение на времето и размножаването на паразитите се наблюдава появата на синдром на болка, особено след хранене, болка в долната част на корема отдава в ануса. В същото време има чести запек, лошо храносмилане, гадене, повръщане, метеоризъм;
- речен рак. Причините за появата на раков тумор могат да бъдат много различни, от продължителни възпалителни процеси до вродени патологии. Ранните етапи на развитието на болестта често не се проявяват, има само обща слабост на организма. С течение на времето и растежа на тумора човек може да наблюдава появата на болка в долната част на корема, която дава на ануса, лентовия вид на изпражненията, наличието на кръв в изпражненията, постоянно усещане за чуждо тяло в червата, рязко намаляване на теглото;
- чревна инфекция. Всяка инфекция, която може да навлезе в червата след консумация на мръсни зеленчуци и плодове, вода. След като патогенната микрофлора навлезе в чревната кухина, се наблюдава рязко повишаване на телесната температура, поява на диария, гадене, повръщане и коремна болка, които могат да се излъчват в ануса. Често симптомите на инфекциозна инфекция се появяват през нощта след деня, в който е възникнала инфекцията..
Има и причини, които не са свързани с патологии, например запек, причинен от недохранване, климатични промени, стрес, промени, които настъпват в организма по време на извън сезона и т.н..
Първа помощ
Всяко от горните заболявания изисква спешна медицинска помощ. Лечението се провежда в много случаи само в болнична обстановка. Важно е да разберете защо е имало болка в долната част на корема, даваща в ануса.
В този случай мъжете и жените могат да имат едни и същи симптоми, но различни заболявания, следователно, изправени пред подобни симптоми, струва си да се обадите на линейка. Преди пристигането й могат да се вземат мерки за облекчаване на болката..
Можете да направите това по следния начин:
- лед или замразен продукт трябва да се прилага върху долната част на корема. Най-добре е да използвате ледена бутилка, която трябва да бъде увита с тънка кърпа за по-лесна употреба;
- ако такъв случай не е първият и пациентът вече знае причината за дискомфорта, тогава си струва да използва лекарствата, предписани от лекаря последния път. По принцип при тази патология се използват свещи;
- ако причината е в обикновените спазми, тогава е разрешено независимо използване на спазмолитици. Също така топла баня ще бъде добър вариант в такава ситуация, за да се отървете от дискомфорта;
- когато стомахът боли силно и болката се излъчва към ануса поради неправилно хранене, се препоръчва да се пие колкото се може повече течност. Позволено е да се използват клизми и лекарства под формата на супозитории, насочени към омекотяване на изпражненията.
заключение
Лекарите предупреждават! Шокираща статистика - спряно, повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция с паразити (Acacida, Giardia, Toccocapa). Проблемите предизвикват колосален антагонизъм, а първият страда от нашата неизбежна система, която трябва да бъде защитена от различни заболявания. Ръководителят на Института по паразитология сподели една тайна, така че бързо да се отървете от тях и да почистите кожата им, се оказва, че това е достатъчно. Прочетете още.
Когато има болка в долната част на корема и дава в ануса, се препоръчва да заемете легнало положение от лявата страна и да огънете малко крака в тялото. Ако след известно време болката не отшуми, по-добре е да се обадите на линейка. При всяка ситуация, ако е възможно, консултирайте се с лекар.
Ректална болка
Болката в ректума е симптом, който се характеризира с неприятни усещания в областта на този орган и може да бъде предизвикан от гастроентерологични, проктологични заболявания, както и травма на ануса.
Такъв симптом няма ясни ограничения за възрастта и пола, поради което се диагностицира еднакво както при мъжете, така и при жените и е рядък в детството. Естеството на клиничната картина ще зависи от това какво точно е причинило този симптом..
За да се определи причината, поради която има болка в ректума при жена или мъж, е необходимо да се извършат редица диагностични мерки: физикален преглед, лабораторни и инструментални методи на изследване.
Тактиката на терапевтичните мерки ще зависи от причината за появата на болка. В този случай само консервативните методи на лечение не винаги ще бъдат ефективни, вероятно ще се наложи операция..
В този случай е доста трудно да се направи дългосрочна прогноза, тъй като всичко ще зависи от първопричината, обаче, колкото по-бързо започне лечението, толкова по-голяма е вероятността от благоприятен резултат.
етиология
Ако боли ректум, причините могат да бъдат следните:
- анална фисура и друг вид травма;
- възпалителни заболявания на ректума;
- хемороиди;
- Проктология;
- доброкачествено или злокачествено образувание в ректума;
- възпаление на простатната жлеза - болката също присъства в опашната кост;
- ректална язва;
- заболявания на пикочно-половата система;
- патология на репродуктивната система при жените;
- ректален карцином;
- неспецифичен улцерозен колит;
- болест на Крон.
В някои случаи този симптом има физиологичен характер. Така че, доста често болката по време на менструация дава на лумбалната област, тогава тя може да се разпространи в цялата коремна кухина.
класификация
По естеството на проявлението болката може да бъде:
Продължителността на болката може да бъде непрекъсната или пароксизмална..
симптоматика
Клиничната картина, която ще придружава този симптом, зависи от това какво точно е причинило появата му.
Следните условия могат да бъдат включени в колективен симптоматичен комплекс:
- има болка в ректума след акта на дефекация;
- изпражненията могат да съдържат слуз, кръв, несмилаема храна;
- ректално кървене е възможно;
- сърбеж в аналния пръстен;
- парене по време или след движение на червата;
- дискомфорт в глутеалния мускул;
- чести пристъпи на диария - на ден до 10-15 пъти, изпражнения с уханна миризма;
- слабост, неразположение;
- нарастващо неразположение;
- коремна болка, чието естество и местоположение ще зависи от основното заболяване;
- гадене и повръщане - в повечето случаи се появяват след хранене;
- повишен метеоризъм;
- киселини, лош вкус в устата.
Освен това могат да присъстват симптоми на анемия, в зависимост от тежестта на ректалното кървене..
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи естеството на болката и клиничната картина като цяло дават възможност на специалиста да установи причината за появата им, но точна диагноза може да бъде поставена само чрез диагностични мерки.
Диагностика
На първо място, лекарят провежда физически преглед на пациента с пръстов преглед на ануса.
По време на първоначалния преглед лекарят трябва:
- да се проучи пълната клинична картина;
- за събиране на лична и семейна история;
- проучете медицинската история на пациента;
- разберете дали пациентът е приемал някакви лекарства, включително народни средства, за да премахне симптомите.
Следните лабораторни и инструментални методи за изследване са задължителни:
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- анализ на изпражненията - за окултна кръв и общо;
- колоноскопия;
- irrigoscopy;
- сигмоидоскопия;
- Ултразвук на корема;
- Ултразвук на тазовите органи;
- тест за туморни маркери;
- хистологично изследване, ако причината за болка е образуване в ректума.
Въз основа на резултатите от клиничните изпитвания, както и като се вземат предвид данните, установени от клинициста по време на първоначалния преглед, се определя тактиката на терапевтичните мерки.
лечение
Курсът на основната терапия ще бъде насочен основно към премахване на първопричинителния фактор. Трябва да се отбележи, че далеч не винаги е възможно да се елиминира този симптом, по-точно причината за появата му, чрез консервативни мерки. Ако етиологията е образование в ректума или хемороиди, тогава основата на терапията ще бъде оперативна интервенция, последвана от рехабилитационен период.
Фармакологичната част на терапевтичните мерки може да се основава на такива лекарства като:
- ректални свещички и мехлеми за премахване на неприятни симптоми под формата на сърбеж и парене в ануса;
- антибактериално;
- нестероидни противовъзпалителни;
- успокоителни;
- спазмолитици;
- обезболяващи.
Освен това се предписват физиотерапевтични мерки:
- UHF;
- новокаинова блокада;
- почистване на маслени клизми с болкоуспокояващи.
В почти всички клинични случаи допълнително се предписва диета.
Лекарят определя конкретна диетична таблица индивидуално, но има няколко общи препоръки:
- храната трябва да е течна, пюре;
- храната трябва да се консумира само в топла форма;
- оптимално готвене е варене, задушаване, задушаване или печене;
- частично хранене, но често - интервали от време от поне два часа, не можете да пиете храна.
При хронични заболявания диетата трябва да е постоянна. Според препоръката на лекаря списъкът с разрешени продукти или дневни калории може да варира..
По-нататъшните прогнози ще зависят само от първопричината, но също така много зависи от това дали лечението е започнало своевременно, какви са общите здравни показатели на пациента.
Предотвратяване
Що се отнася до превантивните препоръки, тук трябва да се придържате към общите изисквания:
- да водят активен начин на живот;
- яжте правилно;
- своевременно лечение на гастроентерологични и проктологични заболявания;
- ако се проведе анален секс, тогава не забравяйте да използвате специални лубриканти и бариерни контрацептиви.
Ако се появят описаните по-горе симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ, а не да се лекувате.
Ректална болка
Поради това, болката отдава в ректума, дали гениталните заболявания влияят върху образуването на неприятно усещане, има ли риск от раков тумор, кои състояния изчезват с времето и кои трябва да се лекуват?
Повече от една трета от всички случаи, свързани с дискомфорт в перинеума, показват наличието на хемороиди или появата на предпоставки за развитието на това заболяване. Има и други промени в организма, придружени от проктологични нарушения.
Дискомфортни фактори
Ако болката в перинеума пронизва тялото в някои конкретни житейски моменти, тогава причините могат да бъдат свързани с неправилен начин на живот или човешки навици.
Дискомфортни фактори, които бързо изчезват:
- Прекомерна употреба на пикантни храни. Пиперът дразни стомашно-чревния тракт, включително ректума. Дискомфорт, съчетан с усещане за парене, особено по време на движение на червата.
- Анална кандидоза.
- Анален секс. Пропуските, наблюдавани след груб секс, често се превръщат в основен източник на влошаване. Най-честата последица е появата на анална фисура..
- Контакт с чуждо тяло Когато предмет дълго време е в ануса, болката при дърпане продължава, докато не бъде отстранена от тялото.
- Анални фисури.
- Дълго седене. Кръвният застой влияе неблагоприятно на деликатната област на тялото. Въпреки това, след физическа активност, здравето е нормално.
- Използване на вестници вместо тоалетна хартия. Разтриването на ануса води до облъчване (разпространение) на усещането дълбоко в тялото, така че понякога има измамно чувство, че то се „прожектира“ не навън, а вътре.
- Пукнатини в ануса.
- Червеи. Активността на паразитите води до вътрешно увреждане в червата. След елиминиране на инвазията дискомфортът изчезва.
- Наранявания. След като е бил ударен в перинеума, жертвата страда от болка. Ефектите от натъртването продължават не повече от 5 дни, след което дискомфортът постепенно изчезва.
Яденето на суха храна е друг лош навик, водещ до чести запек. Пациентът се чувства така, сякаш камъни се движат вътре в него, въпреки че твърдите изпражнения наистина вредят. Разтягайки червата и увреждайки лигавицата, те причиняват възпаление на хемороидите.
Тежкият физически труд често причинява болка в канала поради напрежение на вените на малкия таз.
Генитални заболявания и неприятно усещане в ануса
Близостта на гениталиите и ректалния регион често води до ситуация, при която болката в ректума при жените се появява поради гинекологични проблеми. Подобни състояния се диагностицират с ендометриоза, както и възпаление на маточните придатъци. Болезненият синдром по време на менструация е физиологична норма, която не трябва да се коригира с медицинско лечение.
Облъчването на разрези при мъжете е по-рядко при заболявания на тестисите и сперматозоида. Въпреки това, нарушения във функционирането на простатната жлеза, особено при простатит, често водят до подобен ефект.
Пациентите с възпалена простата често страдат от синдром на тазовата болка. Уретритът, циститът и други патологии на пикочния мехур също образуват компенсирана болка.
Развитието на плода по време на бременност води до разтягане на вътрешните органи. Дискомфорт през този период от живота изпитват повечето бъдещи родилни жени. Консултацията с гинеколог обаче няма да навреди: понякога дискомфортът се диагностицира поради извънматочна бременност.
Проктологични заболявания
Патологичният процес, който протича директно в крайната част на стомашно-чревния тракт, причинява болка в долната част на ректума, особено с появата на хемороиди. Плексусите, подобни на клъстери, растат извън входа на ректалния отвор и докато болестта прогресира, те се появяват навън.
- Отпадащи възли. Хемороидите от степен 3 са придружени от изместване на променените вени веднага щом пациентът отиде до тоалетната. След освобождаването на изпражненията човек трябва да изправи възлите, което причинява неприятни усещания.
- Тромбоза на възела. Съсирената кръв блокира притока на кръв - възниква кръвен съсирек, което увеличава риска от некротизация на тъканите.
Основните заболявания, които причиняват болка в ректума, включват следното:
- Сфинктеритът е друго физически потискащо явление, свързано с възпаление на ректалния отвор. Причинява се от всякакви смущения в храносмилателния тракт: язва, панкреатит, гастрит, дуоденит. Временно разстройство възниква с употребата на антибиотици, поради което се развива синдром на раздразненото черво.
- Криптитът е рядък възпалителен процес, който улавя изхода на аналната жлеза в ануса. Спазмите са силни, има кръв (понякога гной) и все още съществува риск от „трансформация“ в парапроктит, характеризиращ се с остро възпаление на параректалната тъкан.
- Спазмите, постъпващи в ректума, се появяват еднакво при пациенти, които страдат от болестта на Крон. Заболяването е коварно с това, че засяга всяка част на червата - от устата и дебелото черво до ректалната област. Патологично явление се развива много рядко.
- Ректалния пролапс се наблюдава при щангисти, възрастни хора и жени, които са преживели трудни раждания или са преминали през голям брой от тях (над 4). Част от тъканта на прохода излиза, но след това пръстенът инстинктивно ги компресира. Нарушаването води до появата на издънки на кама в перинеума.
- Епителният кокцигеален проход е патология, поради която, дори с развитието на плода, се образува кухина между сакрума и опашната кост. Възпалителният процес възниква спонтанно и често се елиминира от лекарите по оперативен начин. Въпреки това, пилонидалният синус (алтернативно име) понякога не смущава пациентите до края на живота.
- Има случаи, когато даващата болка не е свързана с наличието на наранявания - тогава проктолозите диагностицират прокталгия. Теснатите мускули на ануса могат да бъдат както физиологична характеристика, така и усложнение на хемороидите.
Стеноза - стеснение в ануса - се появява след проктологична операция. Друга форма - вродено намаляване на ширината на канала.
Признаци на злокачествен тумор
Когато силната болка "преследва" дни и нощи, пациентът трябва да проучи вероятността от злокачествени промени в ректалния канал.
Симптоми на рак:
- изпускане от ануса с кръв, гной, слуз;
- чревна непроходимост;
- бледност на кожата;
- много изморен.
Появата на лека болка при колоректален рак показва ранен стадий на тумора, така че навременното лечение помага да се избегнат опасни усложнения - прехвърляне на ракови клетки в други части на лигавицата, както и появата на метастази.
По-вероятно е онкологията да се наблюдава при пациенти с лоша наследственост, тежки пушачи, токсични работници и пациенти с чревна полипоза.
заключение
Лекарите предупреждават! Шокираща статистика - спряно, повече от 74% от кожните заболявания - признак на инфекция с паразити (Acacida, Giardia, Toccocapa). Проблемите предизвикват колосален антагонизъм, а първият страда от нашата неизбежна система, която трябва да бъде защитена от различни заболявания. Ръководителят на Института по паразитология сподели една тайна, така че бързо да се отървете от тях и да почистите кожата им, се оказва, че това е достатъчно. Прочетете още.
Когато болка в корема отстъпи в ректума, пациентът не трябва да се колебае - трябва да видите терапевт. Изведнъж се появи, както и синдромът на продължителна болка е "сигнал" за различни физиологични нарушения, които могат да бъдат лекувани сравнително лесно или елиминирани с помощта на дългосрочна терапия.
статии
Автор: Е. Караколски
Болката в ануса е често срещано оплакване при жени на различна възраст. Освен това, не във всички случаи този симптом е признак на възпалителен процес или патология. Болката е различна по природа, обикновено те са разделени на два вида:
Можете да страдате от хронична болка дълго време, отлагайки посещение при лекаря. Тъй като това е доста деликатен проблем, жените често се надяват да изчакат проблема. Този метод не е най-полезен, тъй като много заболявания могат да бъдат излекувани само след точно определяне на болестта.
В този случай болката в ануса може да притесни и здравата жена. В този случай активното лечение ще навреди не по-малко от бездействието с възпалението..
Защо възникват такива проблеми при здрава жена:
- Мускулни крампи. Този проблем обикновено се засяга от подрастващите. Мускулите на ануса неволно се свиват по време на сън, което кара момичето да изпитва болка. С възрастта този проблем изчезва от само себе си..
- Неудобен стол. Твърдата седалка може да съсипе на ден не по-лошо от всяко заболяване. Лесно е да се отървете от проблема - поставете мек шал на седалката или сменете стола. Като цяло, за да предотвратят такава болка, лекарите препоръчват да се движат повече и да правят по-малко заседнала работа..
- Болката в ануса при жените често се появява по време на менструация. Всяка жена има структурни особености, ако матката е по-близо до гърба й, тогава най-вероятно момичето ще се оплаче от такава болка.
- Бременността е труден период. Много момичета по това време имат оплаквания от болка в ануса. По време на растежа на ембриона матката нараства в размер и започва да оказва натиск върху съседните органи. Ето защо бременните жени толкова често искат да използват тоалетната. Ако едно момиче седи или спи много по време на бременност на гърба си, тогава нервите в ректума се компресират. Затова момичетата се оплакват от болка.
Оплакванията от болка в ануса са знак за цял списък от различни проблеми в тялото. При жените това често е свързано с генитални възпаления или травми. Боли и при по-сериозни случаи, например, ако се развие рак на ректума. Нервните окончания могат да бъдат прищипани поради неправилна структура на таза. И дори обикновената остеохондроза може да доведе до проблеми. Боли в ректума, ако засяга долната част на гърба.
Причини за остра болка в ануса
Ако има оплаквания от болка в ануса, тогава най-вероятно имате хемороиди. Това заболяване е свързано с възпаление на хемороидалните вени. След известно време можете да усетите възлите, които са изпаднали без специален преглед, тъй като болестта напредва с течение на времето. Въпреки разпространеното погрешно схващане, хемороидите не започват с болка. Преди това жените могат да се оплакват от краста в ануса или усещане за парене. След забележима кръв при отиване до тоалетната. Дефекацията се превръща в проблем. В този случай боли не мускулният пръстен, а самата ректума. Вашият период може да влоши болката ви.
Може да кърви, когато ходите до тоалетната, дори при втория най-популярен проблем - остра анална фисура. Този проблем причинява болка директно в областта на сфинктера. Всъщност това е драскотина по стената на сфинктера. По време на справяне с нуждите, изпражненията допълнително дразнят и нараняват възпаленото място. Защото раната кърви и се отваря отново. Ако започне лечението, тогава такава пукнатина преминава в хроничен стадий, който не може да бъде излекуван поради специално лечение.
Причината за аналната фисура може да бъде продължителна диария или обратно, запек, както и наличието на неразградени парчета храна в храната, например кости. Тъй като в ануса има много нервни окончания, болката е много тревожна и с течение на времето може да премине към съседни органи.
Травмите, включително по време на анален секс, не са последната причина за такава болка. Ако нараните перинеума, тогава анусът също ще боли. Ако правите анален секс без необходимата подготовка, рискувате да откриете нова анална фисура. Това красноречиво се сигнализира от проблеми с тоалетната - боли се да се справи, появява се раздразнение.
Когато хемороидите, правенето на анален секс не е най-добрият избор, тъй като това може да даде тласък за по-нататъшното развитие на проблема.. Освен това, ако има проблеми с ректума, трябва да изберете пози за традиционния полов акт, така че да няма напрежение в ануса. Вдигането на тежести също трябва да се избягва..
Червата ще работят по-добре по време на физическо натоварване, обаче е по-добре да се съсредоточите върху бягане, гимнастика или плуване. Онези спортове, които не причиняват пренапрежение в ректума.
Причини за хронична анална болка:
Когато някой проблем се появи хронично, това показва сериозни проблеми. Хроничната болка е ясен знак, че в тялото протича някакъв патологичен процес. В този случай болката не е единственият симптом и можем да говорим за определена клинична картина.
- Възпаление на лигавиците. Когато се появи в ректума, обикновено се казва, че една жена страда от папилит. Основните симптоми са парене и общ дискомфорт на възпалено място. Често пациентите уж усещат нещо на мястото на възпалението, сякаш чуждо тяло е заседнало там. Може да не боли през цялото време, да се укрепва в определени периоди.
- Хроничният парапроктит е възпаление на мастните клетки около ректума. Всъщност в областта на перинеума се образуват мастна тъкан и фистула. По време на обостряне такъв подуване може лесно да се открие сам, без помощта на специалист. Пациентите страдат от неразположение, температурата остава за дълго време около 37 градуса. Болката се усеща локално, на едно място. Когато обострянето отмине, няма външни признаци на заболяването.
- Злокачествените тумори са най-малко желаната диагноза за пациента. Ракът може да не причинява остри симптоми в продължение на много години, но болестта не отминава без симптоми. Силата на болката зависи малко от стадия на заболяването. Малка формация без метастази може да бъде много болезнена, докато в последния етап ректален тумор протича практически без болка. Редовно кървене може да се появи при отиване до тоалетната. Болката се разпространява в съседните райони с времето.
- Апендицитът дава болка не само в страната. За всеки човек този процес се намира индивидуално. В зависимост от местоположението може да боли различни части на тялото, не на последно място и ануса при жените. Болката е силна и е придружена от характерни симптоми - температурата се повишава, пациентът се чувства болен, както при обща интоксикация. Всеки специалист може да открие проблем по време на прегледа, така че е особено важно да стигнете до болницата навреме.
- Генитални заболявания. Болката се концентрира в долната част на корема и се отдава в ануса. Ето защо с оплаквания от болка в ануса жените се изпращат за преглед при гинеколог. В този случай могат да бъдат открити и сериозни патологии, като кисти на яйчниците или рак на шийката на матката. За болка поради киста, последната обикновено вече е голяма и притиска червата.
- Болестите, предавани по полов път, са честа причина за хронична анална болка при жените. Можете да идентифицирате проблема по други признаци, като обрив на срамните устни и ануса. Често има изпускане от влагалището или мътна урина.
Как да се отървете от болката в ануса у дома:
Лечението трябва да бъде избрано в зависимост от диагнозата, но следващите действия ще помогнат за облекчаване на болката.
- Топла вана ще ви помогне да се отпуснете и да облекчите спазма. Водата не трябва да е гореща, за да не провокира кървене, ако например имате пукнатина в ануса. Оптимално е да изберете температура в рамките на 40 градуса. Във вода можете да добавите отвара от билки, които имат противовъзпалително действие: магданоз, жълт кантарион, елекампан. Ако не можете да се къпете, можете да приложите мека кърпа, потопена в гореща вода в перинеума.
- Пийте повече течности. Плътните изпражнения сами по себе си могат да наранят чревната стена и да причинят възпаление. Ако една жена страда от хемороиди или други заболявания, тогава допълнителният стрес при отиване до тоалетната само ще влоши състоянието. Трябва да пиете 6 чаши вода на ден или повече. Излишната течност ще омекоти изпражненията и ще я улесни.
- Използвайте локална анестезия. Мехлемите и кремовете ще облекчат болката. Те съдържат и противовъзпалителни вещества. Това е отлично решение за лечение на хемороиди в началния етап. Можете да изберете подходящ мехлем в нашия онлайн магазин.
- За бременни жени препоръчват да спят по-малко отстрани, така че разширената матка да не притиска червата. И също така да седите по-малко през деня.
- Спазвайте добрата хигиена в ануса, за да не попаднат мръсотия или бактерии в възпалената зона. Когато избирате хигиенни продукти, избягвайте тези, които съдържат алкохол или други активни вещества. За по-добър ефект можете да се измиете с отвара от лайка, това ще облекчи възпалението.
- За симптоми на хемороиди е най-добре да не използвате тоалетна хартия. Жените трябва да избират мокри кърпички без алкохол.
След преминаване на преглед от лекар се предписва допълнителен курс от лекарства, аналгетици или антибиотици. Не е необходимо самолечението без точна диагноза, а в някои случаи е опасно за здравето. За подкрепа на организма се препоръчва да се пият витаминни комплекси, това ще помогне на тялото да се справи по-бързо с инфекцията. На нашия уебсайт можете да закупите комплекс от витамини на достъпна цена.
Лека диета помага да се контролират чревните проблеми. Основните му правила:
- Хранене редовно по едно и също време, приблизително същото количество храна.
- Яжте повече растителни храни - зърнени храни, плодове и зеленчуци. Тези продукти са отлични за предотвратяване на запек..
- Храната е по-добре да се яде по-често, но по-малко. Оптимално - 4-5 пъти на ден.
- Ограничете количеството сол и подправки. Пикантните храни трябва да се изхвърлят напълно..
- Алкохолът и кафе също трябва да бъдат ограничени..
Болка в ануса - причини, природа, лечение
Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Какви са причините за болка в ануса?
Ректума и анусът са последната секция на храносмилателната система. Има много патологии на ануса, които могат да бъдат придружени от болка..
Болката в ануса е симптом, който най-често причинява на човек големи страдания и неудобства. Но някои пациенти не посещават лекар дълго време поради ограничение, увереност, че самите те могат да се справят със симптома или по други причини.
Независимо от това, заслужава да се помни, че болката в ануса най-често е признак на заболяване на ректума или ануса, което се нуждае от лечение. Често елиминирането на патологията и болката е възможно само след като лекарят е прегледал и разбрал причините за болката.
Може ли да се появи при здрави хора?
Каква болка може да бъде?
За да постави правилна диагноза и да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да знае всичко за болката, която притеснява пациента му. Болката в ануса и ректума обикновено се разделя на остра и хронична:
1. Острата болка в ануса се развива за кратко време и обикновено преминава също толкова бързо;
2. Хроничната болка в ануса обикновено е по-слабо изразена, но тревожи пациента за дълго време.
По своето естество болката може да бъде бод, рязане, издърпване, болки и пр. Това дава възможност да се направят предварителни заключения за това какво заболяване на ректума в този случай се извършва..
В допълнение, преди провеждането на инструментален преглед и лабораторни изследвания, оценка на съпътстващите симптоми на болка, които могат да показват определено заболяване, помага да се установи предварителна диагноза..
Причини за остра болка в ануса
Рязка анална фисура
Острата болка в ануса може да бъде симптом на анална фисура. В този случай, за разлика от хемороидите, в ануса в ануса се появява силна болка, а не в горните части на ректума.
Причината за болка при това заболяване е образуването на дефект върху лигавицата в ануса. Причините за пукнатината могат да бъдат:
- преминаване през ректума на твърди изпражнения и в резултат на това нараняване;
- чести запек;
- продължителна диария;
- наранявания на чуждо тяло, като рибни кости.
С пукнатини се появяват силни и остри болки в ануса, като правило, директно по време на акта на дефекация. Те са толкова изразени, че пациентите често викат, самата дефекация става трудна.
Лигавицата на ректума е богата на нервни окончания, така че при анална фисура болката е не само много силна, но също така може да се разпространи в сакрума, перинеума и други области на таза. В този случай има нарушения на уриниране, менструация при жените.
Източникът на болка обикновено лесно се открива по време на преглед от лекар. При остри анални фисури рядко се налага хирургично лечение. Често патологията отминава сама по себе си, различни кремове, мехлеми и свещи помагат. Понякога патологията става хронична.
хемороиди
Хемороидите са една от най-честите причини за остра болка в ануса. Тази патология е свързана с увеличаване на размера, тромбоза и възпалителния процес на хемороидални вени, които са разположени в голям брой около ректума и ануса.
Често болката не е първият симптом на хемороиди. Дълго време пациентът се притеснява от сърбеж, дискомфорт в ректума. И болката впоследствие може да се присъедини.
Често болката, сърбежът и паренето в ануса се отбелязват едновременно. В същото време по време на движение на червата заедно с изпражнения от ректума се отделят капки кръв, в по-късните етапи пациентът може да открие независимо отпадналите възли и да ги избута обратно в ректума.
Понякога пациентите с хемороиди се притесняват от остри болки в шевовете в ануса. Те могат да бъдат много силни и да причинят значителни мъки. А понякога синдромът на болката е слаб и е хроничен, смущава пациента почти постоянно.
Особено силна остра болка в ануса възниква по време на обостряне на хемороиди. В същото време хемороидалните възли се увеличават по размер, набъбват, зачервяват, понякога те могат частично да станат некротични.
Хемороидална тромбоза
Една от възможностите за обостряне на хемороидите, когато вътре в хемороидалните възли се образуват кръвни съсиреци и се нарушава притока на кръв. В този случай се появява изразен синдром на болка, пациентът се чувства пълноценен, сякаш в ректума му има някакво чуждо тяло.
Характерно е, че при тромбоза на хемороиди болката в ануса може да бъде стреляща, пулсираща, тя често е много силна.
Нарушение на хемороида
Остър проктит
Острият проктит е остър възпалителен процес в лигавицата на ректума. Най-важният симптом на тази патология е остра болка в ануса, която може да бъде шиене и рязане, стрелба, придружена от общо неразположение и треска.
При остър проктит болката в ректума обикновено се придружава от изхвърляне на кръв и гной по време на дефекация от ануса. Острият проктит може напълно да изчезне или да се трансформира в хроничен процес, докато пациентът започва да се тревожи за хронична болка.
Paraproctitis
Човешкият ректум е заобиколен от мастна тъкан, която запълва тазовата кухина. Както знаете, мастната тъкан е особено податлива на възпалителни процеси. В този случай гнойното възпаление на пери-ректалното влакно ще се нарече парапроктит.
Особено изразен синдром на болка дава възпалителен процес, който протича директно под лигавицата на ректума. В този случай възпалителните агенти имат силно дразнещо действие върху множество нервни окончания..
Остър гноен парапроктит започва много бързо. Пациентът изпитва слабост, неразположение, телесната му температура се повишава. Има силна болка в ануса, която се засилва с времето. По време на дефекация острата болка в ануса причинява силна болка на пациента, кара го да плаче, води до силно напрежение на аналните мускули и запек.
Парапроктитът се лекува с антибиотици, хирургично. Предписват се анестетици, свещи в ректума с анестетици. При липса на лечение патологията става хронична, болките стават по-малко интензивни, тъпи, болки. На кожата в близост до ануса могат да се образуват фистули, от които се отделя гной..
Ректален пролапс
В повечето случаи пролапсът на ректума се среща при по-големи и по-възрастни жени, претърпели много бременности. По време на това състояние част от ректалната лигавица се фиксира вътре толкова слабо, че тя изпада навън и се прищипва в ануса. В този случай възниква нарушение на нервните окончания, разположени в червата, което води до появата на много силни и остри болки.
Понякога при ректален пролапс може да няма никаква болка. Това състояние е още по-опасно. До момента, в който се появи болката, изпъкналата част на ректума вече ще бъде толкова прищипана, че може да умре.
Пролапсът на ректума и появата на остра болка в ануса са индикация за хирургическа намеса при спешни случаи.
Ректални полипи
Полип е доброкачествена неоплазма, която може да бъде разположена върху лигавицата или върху кожата почти навсякъде. Често полипи се намират в лумена на ректума. Тук те служат като източници на остра болка в ануса и отделяне на определено количество кръв по време на дефекация. Понякога запекът може да се развие и поради полипи. През останалото време те не се проявяват по никакъв начин.
Често полипите се откриват от проктолог по време на дигитален преглед на ректума. Те почти винаги се лекуват хирургично.
хелминтоза
Хелминтиазата е паразитно заболяване, което причинява различни глисти. В момента има 150 от техните сортове. Повечето от тези паразити живеят в дебелото черво, по-специално в човешкото черво. Те също могат да влязат в ректума, причинявайки остра болка в ануса с различна интензивност.
При хелминтиази болката в ректума и ануса може да се комбинира със следните симптоми:
- усещане за сърбеж и парене;
- периодичен запек;
- треска, общи признаци на инфекциозен процес;
- кожен обрив: особено често се среща при деца, тъй като паразитните червеи пренасят голям брой алергени на повърхността си;
- други прояви на алергии.
В повечето случаи след излекуване на хелминтиазата болката и другите симптоми, изброени по-горе, изчезват веднага..
Чужди тела на ректума
Понякога острата болка в ануса е следствие от навлизането на чужди тела в него. Това важи особено за твърди и остри предмети. Най-яркият пример е рибена кост, която е в състояние свободно да преминава през цялото черво, но причинява проблеми в ректума поради неравномерните контури на лигавицата на последната. Остър предмет наранява лигавицата, което води до появата на остра болка с различна интензивност и в бъдеще може да причини гнойно възпаление.
Също така големите предмети са способни да причинят силна болка, която разтяга ануса и нарушава кръвообращението в него. Това могат да бъдат различни предмети, вкарани в ректума през ануса, за да стимулират гениталиите..
Хелминти с големи размери също могат да действат като чужди тела..
Анален секс
Травми на ануса
Болка в ануса с хроничен характер
Злокачествени тумори на ректума и ануса
Злокачествените новообразувания в ануса дават много ярък синдром на болката. Много форми на рак се развиват безсимптомно през годините. Но такива пациенти са изключително редки, при които туморите на ректума не дават абсолютно никакви симптоми..
Най-често клиничната картина на болката в ануса в резултат на онкологичния процес е доста характерна:
1. В ранните етапи се появяват примеси в кръвта в изпражненията.
2. По правило болката в ануса по време на движенията на червата започва да се усеща едновременно..
3. Постепенно болката в ануса започва да е постоянна. Те могат да бъдат шевове, дърпане, придружени от парене или сърбеж, имат различен характер.
4. В бъдеще болката се разпространява в съседни области. Може да притеснява болка в долната част на корема, в илиачната област.
Заслужава да се отбележи, че постоянната болка в ануса, въпреки че е характерна за злокачествените тумори на ректума, не ни позволява да преценяваме стадия и степента на пренебрегване на болестта. Дори ако пациентът се притеснява от силна болка в ректума, туморът може да е малък, да изтича без метастази и трябва да се лекува. И понякога със синдром на лека болка вече има изразени нарушения.
Хронична фисура на ануса
Тази патология най-често се развива на фона на остра анална фисура, при която не е имало лечение. В този случай болката става по-малко силна, възниква по време на движенията на червата, докато едновременно с изпражненията се отделя малко количество кръв.
Хроничният характер на болката се дължи на следния механизъм:
- наличието на пукнатина води до болка;
- в резултат на това има силно напрежение в мускулите на ануса;
- спазматичните мускули на ануса разтягат пукнатината още повече, в резултат на което болката се засилва.
Формира се своеобразен порочен кръг. Хроничната анална фисура е болест, която никога не отминава сама по себе си. Следователно, то задължително изисква лечение.
Хроничен парапроктит
Криптит, папилит
Анален сърбеж
Болка в ануса по време на бременност
Отделно внимание заслужава болка в ануса, която се появява при жени по време на бременност. Първо, болката може да бъде предизвикана от самата бременност. Увеличена матка компресира всички съседни органи, включително ректума, съдовете и нервите им. В същото време се развива периодичен запек, поради факта, че изпражненията са много по-трудни за преминаване през изцедената ректума. Това допълнително засилва дискомфорта..
Освен това по време на бременността формата и размерът на таза на жената и относителното положение на костите и връзките се променят до известна степен. Това води до болка в опашната кост и ануса..
Ако една жена някога е била ранена или е претърпяла операция в ануса, тогава по време на бременност те дават да се почувстват.
Болката в ануса по време на бременност може да бъде остра или постоянна, да има различно естество. В повечето случаи те не представляват никаква заплаха за здравето на майката и плода. В повечето случаи малкият разряд на кръв, придружаващ болката по време на дефекация при бременни жени, също не е опасен.
Такива симптоми обаче могат да означават възможна заплаха от аборт и липса на микроелементи в тялото на майката и плода.
Какви други патологии болката преминава в ануса?
простатит
Патология, която е доста широко разпространена сред по-възрастните мъже. Много от симптомите й са познати, като затруднено често уриниране, еректилна дисфункция. Често мъжете съобщават за оплаквания от дискомфорт в ануса. Когато пациентът седи на стол, му се струва, че има малка стегната топка под него. Понякога рисуването болки в ануса.
Ако сравним симптомите от ануса и други характерни симптоми на простатит, тогава диагнозата става изключително ясна.
Остър апендицит
Всеки знае, че при апендицит болката обикновено се появява в дясната страна. Но това не винаги се случва. Апендиксът - вермиформеният апендикс - може да има различно подреждане и следователно болката може да се появи на различни места, включително в ануса. Те са остри, силни, придружени от всички характерни признаци (треска, диария, запек, гадене и повръщане).
При силна болка в ануса професионален лекар ще може бързо да изследва и подозира хирургическа патология.
Генитални заболявания
При заболявания на тестисите при мъжете болката често преминава в ануса. В същото време допълнителни симптоми помагат да се установи правилната диагноза: скротумът става едематозен, зачервен, отбелязва се болка в тестиса, общото състояние на пациента може да страда.
При гинекологични заболявания жените често изпитват болка в долната част на корема, простираща се до ректума и ануса. Изчерпателният медицински преглед и допълнителни методи за изследване помагат да се постави правилната диагноза..
Заболявания на пикочната система
Венерически болести
Лечение на болка в ануса
Разбира се, за да се справим с болката в ануса, на първо място е необходимо да се идентифицират и лекуват основното заболяване, което ги е причинило. Като симптоматични средства могат да се използват:
1. Ректални супозитории с анестетици, противовъзпалителни средства.
2. Кремове и мехлеми, също с болкоуспокояващи или инхибитори на възпалителния процес, лекарствени вещества.
Освен това трябва да се борите със запека, не яжте пикантни храни, спазвайте добра хигиена на ануса, следвайте някои други препоръки.
Към кой лекар трябва да се свържа за болка в ануса?
За болка в ануса или ректума от всякакъв характер (остра, хронична, зашиване, рязане, стрелба, дърпане и т.н.), която се появява по всяко време поради различни фактори и комбинирана с всякакви други симптоми, трябва да се свържете с проктолог (запишете се). В крайна сметка именно проктологът се занимава с диагностиката и лечението на различни заболявания на ректума, аналния сфинктер, периферната тъкан и перинеалната перинеума. И тъй като болката в ануса и ректума винаги се провокира от някакви заболявания на тези анатомични структури, тогава трябва да се свържете с проктолог за тези симптоми.
Единственият случай, който изисква контакт не с проктолог, а със специалист по инфекциозни заболявания (регистрирайте се), хелминтолог (регистрирайте се) или паразитолог (регистрирайте се), когато болката в ануса и ректума е причинена не от заболявания на тези органи, а от наличието на паразитни червеи (хелминти) в чревен лумен. Въпреки това се препоръчва да не се опитвате да разпознаете инфекция с хелминти, а за различни характеристики на болка в ануса, все пак трябва да се свържете с проктолог. В края на краищата проктологът ще прегледа и ако паразитните червеи бъдат открити от неговите резултати, той просто ще насочи човека към специалист по инфекциозни болести, хелминтолог или паразитолог.
Трябва също да знаете, че ако болката в ануса е много силна, съчетана с рязко влошаване на общото здравословно състояние, спад на налягането, силна слабост, болка в корема или вагината и евентуално с припадък, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка, така че как подобни симптоми показват сериозно състояние, изискващо незабавна медицинска намеса, за да се спаси живот.
Но заболявания, при които болката се дава в ануса, изисква лечение от лекари от различни специалности, в зависимост от това коя конкретна органна система е засегната. За да разберете към коя органна система се отнася заболяването, трябва да се оцени симптомите, които съпътстват болката, която се излъчва към ануса. Въз основа на определението на засегнатите органи се взема решение кой лекар да се свърже.
Така че, ако човек има затруднено уриниране, ерекцията е нарушена, има дискомфорт в ануса, усещане за дърпаща болка в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай трябва да се свържете с уролог (регистрирайте се).
Ако мъжът има подут, червен скротум и има болки в тестиса, давайки в ануса, тогава се подозира патология на тестисите, което изисква посещение при уролог.
Ако жената има болки в долната част на корема, които се дават в ректума и ануса, тогава тя трябва да се консултира с гинеколог (регистрирайте се), тъй като се подозира заболяване на женските полови органи..
Ако мъж или жена имат нарушения в уринирането, мътни, необичаен цвят на урината, примес на гной или кръв в урината, евентуално висока температура, болки в долната част на гърба, даване в ануса, тогава трябва да се свържете с нефролог (регистрирайте се) или уролог, така че как симптомите показват бъбречна патология.
Ако болката се усеща в ректума или се отдава в червата и ануса, болката се усеща и в корема или гениталиите, болка се появява в уретрата по време на уриниране, в допълнение има обриви, зачервяване, подуване и сърбеж в областта на гениталиите, мътна и др. с примеси на урина, необичайно вагинално течение при жени, гной може да изтече от външния отвор на главата на пениса при мъжете - подозира се инфекция, предавана по полов път, и в този случай трябва да се консултирате с венеролог (регистрирайте се). Също така жените могат да се свържат с гинеколог, а мъжете - до уролог.
Какви тестове може да предпише лекар за болка в ануса?
Ако човек се консултира с проктолог за болка в ануса или ректума, тогава на първо място, независимо от коя болест се подозира, се извършват следните изследвания:
- Инспекция на перинеума, ануса, ануса и сакрококцигеалната област. По време на инспекцията се записват състоянието на кожата, наличието на драскотини по нея, повишена или отслабена пигментация, удебеляване и стягане на кожата. Също така се оценява плосък или прибран анус, анусът е затворен или затворен. Не забравяйте да обърнете внимание на наличието на полипи, тумороподобни отоци, кожни ресни, хемороидални възли, белези и рубцеви деформации в близост до ануса, преценете тяхното местоположение, размер и усещане при допир. Ако има фистули, тогава се определя тяхното местоположение, количество, диаметър, състояние на тъканите около дупките, наличието и естеството на фистулозния разряд. Аналният рефлекс също се проверява чрез удар с тъпа игла на кожата около ануса. Такъв външен преглед ви позволява да оцените състоянието на тъканите на ануса и в близост до ануса, както и да идентифицирате патологии, видими за окото.
- Пръстен ректален преглед, същността на който е въвеждането на пръст в ректума и оценка на състоянието на ануса и долните части на ректалната ампула чрез допир. Това проучване е показателно и дава на лекаря голямо количество информация за заболяването, с което разполага пациентът. И така, изследване с пръст ви позволява да оцените състоянието на тъканите на аналния канал, ректалната лигавица, заобикалящите червата на тъканите, естеството на червата и функцията за затваряне на сфинктера. По време на изследването се усещат стените на аналния канал, оценява се подвижността, еластичността и сгъваемостта на лигавицата му. След това пръстът на лекаря се придвижва по-дълбоко и усеща ампулата на ректума. Прегледът с пръст ви позволява да диагностицирате анални фисури, парапроктит, фистули, хемороиди, белези и стеснения на чревния лумен, новообразувания в чревния лумен, спазъм на сфинктера, наличие на чужди тела и др. Изследването с пръсти винаги предхожда всякакви инструментални изследвания, тъй като позволява не само да се диагностицира редица патологии, но и да се прецени дали органите на пациента са готови за изследване с помощта на инструменти. Ако се открият тумори в ампулата на аналния канал или ректума, стесняване на лумена или спазъм на сфинктера, тогава не се извършват инструментални изследвания, за да не се повреди чревната стена.
- Общ анализ на кръвта.
- Копрологичен анализ на изпражненията (с реакция към окултна кръв).
- Изпражнения върху яйца на червеи.
- Анализ на изпражненията за микрофлора (назначава се само ако има съмнение за съществуваща дисбиоза).
- Намазка от областта около ануса (предписва се само при съмнение за гъбична инфекция или генитален херпес).
След приключване на горните задължителни прегледи се предписват допълнителни изследвания в зависимост от резултатите от тях. И така, на първо място се предписва аноскопия (запис) - изследване на вътрешната повърхност на ректума със специален инструмент (аноскоп) до дълбочина 10 - 12 см. Аноскопът се вкарва през ануса в червата, а с него лекарят изследва повърхността на червата отвътре. Тази диагностична процедура трябва да се извърши преди сигмоидоскопия и колоноскопия (запис), тъй като ви позволява да прецените дали е възможно по-дълбоко въвеждане на различни диагностични инструменти в червата. Ако изследването разкри хемороиди, анални фисури, рубцеви деформации на ануса и няма признаци на други патологии, тогава не се предписват допълнителни прегледи. Във всички останали случаи, когато се подозират други патологии (например полипи на чревната лигавица, криптит, папилит, проктит и др.), Се извършват допълнителни изследвания, като сигмоидоскопия, колоноскопия, сфинктерометрия, изследване на сонда, тест за боядисване, биопсия ( регистрирайте се), фистулография (регистрирайте се), иригоскопия (регистрирайте се).
След аноскопия, ако има патология на сфинктера на ануса (например, зеене на ануса, белези и др.), Се извършва сфинктерометрия за оценка на заключващата функция. Ако заключващата функция е намалена, тогава пациентът има висок риск от пролапс на ректума или прищипване на съществуващите хемороиди.
Ако се открият фистули, тогава след аноскопия се изследва сонда, проба с багрила и фистулография, за да се оцени състоянието, дължината, кримпването, наличието на кухини на фистула, връзката му с чревния лумен и др. Изследването с помощта на сонда включва вкарване на сонда с форма на бутон в фистулозния канал и внимателното му напредване в дълбочина, доколкото е възможно. Наличието на фистулозния канал, свързващ се с чревния лумен, е безспорен признак на хроничен парапроктит. След усещане на фистулните проходи се извършва проба с багрило, по време на което цветното антисептично вещество се инжектира в фистулата със спринцовка и се гледа къде ще излезе, което ни позволява да оценим съединенията и дължината на фистулозния проход. Ако звученето и проба с багрило не дават изчерпателна информация за фистулата, тогава се предписва и извършва фистулография, която представлява рентгенова снимка на областта на фистулния проход, предварително напълнена с контрастен агент.
Ако фистулите не са идентифицирани, тогава след аноскопия се извършва сигмоидоскопия (запис), която ви позволява да изследвате от вътрешната страна на ректума и сигмоидното дебело черво на 20 - 35 см от аналния сфинктер. Сигмоидоскопията ви позволява да оцените цвета, блясъка, влажността, еластичността, релефа, естеството на сгъване, съдовия модел на лигавицата, както и тонуса и двигателната активност на изследваните участъци на червата. С помощта на сигмоидоскопия е възможно да се диагностицира проктосигмоидит, проктит, тумори, полипи, улцерозен колит и други патологии.
Ако прегледът, дигиталният преглед, аноскопията и сигмоидоскопията не бяха достатъчни за поставяне на точна диагноза, тогава допълнително може да се предпише колоноскопия, иригоскопия и биопсия на увреденото черво. Колоноскопията и иригоскопията позволяват да се открият туморни образувания, стриктури, дивертикули и други чревни патологии, а по време на курса им се изследва цялото дебело черво, а не само на 35 см от ануса. Биопсия се предписва само ако се открият тумори, при съмнение за болест на Крон или туберкулоза. За биопсия малко парче от увредената област на червата се откъсва и изследва под микроскоп, което позволява да се постави точна диагноза според характера на промяната в структурата на тъканите..
Проктологът обикновено не предписва други прегледи, тъй като изброените изследвания ви позволяват да диагностицирате напълно различни заболявания на дебелото черво.
Ако човек има болки, простиращи се до ректума, когато е необходимо да се свърже с лекари от други специалности, а не с проктолози, той предписва други тестове и прегледи, за да идентифицира патологията на пациента.
Така че, ако човек има затруднено уриниране, еректилна дисфункция, дискомфорт в ануса, издърпване на болки в ануса, тогава се подозира простатит и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:
- Ректално изследване на простатата с ограда от секреция на простатата (регистрирайте се);
- Бактериологична култура на отделяне на урина и простата за определяне на патогена на възпалителния процес и неговата чувствителност към антибиотици;
- Спермограма (регистрирайте се);
- Ултразвук на простатата (регистрирайте се).
По правило всички горепосочени прегледи се предписват незабавно и едновременно с съмнение за простатит..
Когато мъжът има подут, червен скротум и има болки в тестиса, давайки в ануса - лекарят подозира патология на тестисите и в този случай той преглежда, внимателно усеща органа, а също така предписва ултразвук. В допълнение към ултразвук, ако се подозира абсцес, се прави диагностична пункция. Ако се подозира наличието на тестикуларен тумор, лекарят предписва биопсия, за да определи вида на неоплазмата.
Ако една жена има болки в долната част на корема, отдаване в ректума и ануса, тогава се подозира гинекологично заболяване и в този случай лекарят трябва да извърши преглед, да предпише ултразвуково сканиране, вагинално намазване върху микрофлората (регистрирайте се), инокулиране на изхвърлянето на патогенни патогени и общ анализ на кръвта и урината. Освен това, в зависимост от резултатите от тези изследвания, гинекологът може да предпише други допълнителни прегледи..
Когато човек има нарушено уриниране, урината е мътна, с необичаен цвят, с примес на гной или кръв, има болки в долната част на гърба, които се излъчват към ануса, а телесната температура също може да се увеличи, подозира се заболяване на бъбреците и в този случай лекарят предписва следните изследвания и тестове :
- Общ анализ на кръвта;
- Биохимичен кръвен тест (урея, креатинин, билирубин, общ протеин, AcAT, AlAT, алкална фосфатаза и др.);
- Общ анализ на урината;
- Анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се);
- Анализ на урината според Зимницки (регистрирайте се);
- Тест на Реберг (регистрирайте се);
- Бактериологична култура на урина или отделяне на уретрата;
- Ултразвук на бъбреците (регистрирайте се), уретерите и пикочния мехур;
- Цистоскопия (регистрация);
- Урография (рентгенова снимка на органите на отделителната система) (регистрация);
- Сцинтиграфия на бъбреците (записване) и пикочните пътища;
- Компютърна томография на бъбреците и пикочните пътища.
Лекарят не предписва всички горепосочени тестове и прегледи наведнъж, но първо използва методите, които са най-информативни и ви позволяват да диагностицирате патологията в огромното мнозинство от случаите. Така че, на първо място, лекарят предписва урина, кръвни изследвания, тест на Реберг, ултразвук на пикочния мехур (регистрирайте се) и бъбреците. И само ако тези прегледи не позволяват диагноза, допълнително се предписва цистоскопия (ако подозирате патология на пикочния мехур), урография (ако подозирате патология на бъбреците) или компютърна томография (ако подозирате заболяване на някой орган на отделителната система).
Когато се усеща болка в ректума или се дава в нея, тя се комбинира с болка в корема или гениталиите, както и болка в уретрата по време на уриниране, обриви, сърбеж, подуване и зачервяване в областта на гениталиите, ненормално изхвърляне от вагината на жената и изтичане на гной от жената пенис при мъжете - подозира се полово заболяване и в този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:
- Намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете;
- Общ анализ на урината;
- Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (за хламидия (регистрирайте се), микоплазми (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте се), трихомонади, гонококи, гъбички Candida);
- Тестове за наличие на вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), вирус на папилома при човека (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус на Epstein-Barr;
- Кръвен тест за сифилис (регистрирайте се);
- Бактериологична култура на вагиналния секрет при жени или уретра при мъже;
- Ултразвук на тазовите органи (регистрация).
Обикновено тези тестове не се назначават веднага, но от своя страна. И така, на първо място те вземат намазка от влагалището при жените и от уретрата при мъжете и го изследват под микроскоп, а също така анализират отделените гениталии или кръв за инфекции (хламидия, микоплазма, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококи, гъбички Candida) и ултразвук. Освен това се предписва кръвен тест за сифилис. Анализът на генитални или кръвни секреции за генитални инфекции (запис) може да бъде допълнен с бактериологична култура на отделената уретра или вагина, за да се идентифицират всички възможни патогени на инфекцията. Анализи за различни вируси се предписват като допълнителни тестове, ако има признаци на вирусни генитални лезии.
Забавяне На Менструацията