Защо се появяват схващащи болки по време на менструация?

Някои жени постоянно изпитват спазматична болка по време на менструация, която възприемат като познат симптом на менструацията. Но, обикновено, този физиологичен процес не трябва да бъде придружен от болка и дискомфорт, появата на спазъм показва, че не всичко е в ред с женската репродуктивна сфера. Помислете за основните причини за болка при менструация.

1. Неинфекциозно възпаление

Аднексит, ендометрит, аденомиоза и някои други неинфекциозни заболявания на репродуктивната сфера почти не могат да притесняват жената в нормални моменти, а по време на менструация могат да се проявят с схващащи болки в долната част на корема.

Причини

Причинява появата на болка по време на менструация, умерено свиване на матката, необходимо за изхвърляне на кръв и частици на откъснат епител на вътрешната стена на гениталния орган.

Допълнителен провокиращ фактор за болка по време на менструация са естествените колебания в хормоналния фон, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл.

симптоматика

По време на менструация, спазмите болки отпускат:

Интензивността на болезнените прояви е различна. "Контракциите" с менструацията могат да бъдат умерени, но могат да причинят почти непоносима болка.

Освен болезнен дискомфорт, менструацията се придружава от обилно кървене.

терапия

Лечението на гинекологичните патологии трябва да бъде предписано от лекар, като се вземе предвид естеството на възпалителния процес. И за да се облекчи състоянието по време на менструация, се препоръчва да се пият спазмолитици:

Ако болката е непоносима или има силно кървене, обадете се на линейка.

Кой лекар лекува

Гинеколозите се занимават с патологии на женската репродуктивна сфера.

2. Спонтанен аборт

Отхвърлянето на яйцеклетката не винаги е възможно да се определи, често спонтанният аборт се възприема като началото на менструацията и жената губи бебето си, без да знае, че е бременна.

Причини

Феталното яйце се прикрепя с помощта на хориона (плацентарен ембрион) и в първите дни след имплантацията ембрионът не е добре фиксиран към стената на гениталния орган. Може да провокира отхвърляне на ембриона:

• подчертае;
• преумора;
• носене на тежки чанти;
• напрягане със запек;
• синини в коремната стена.

Понякога отхвърлянето става без видима причина. Лекарите предполагат, че по този начин тялото се отървава от мъртъв или нежизнеспособен ембрион.

Признаци

Спонтанният аборт може да се подозира от естеството на появата на болка:

1. Появява се болка или дърпаща болка, която се излъчва към сакрума или опашната кост. Лобарен дискомфорт е придружен от появата на петна от вагинално течение.
2. Постепенно болката започва да се засилва, контракциите се появяват по време на менструация. Крамковите болки се развиват на фона на силно маточно кървене.

Ако жена с менструация винаги изпитва схващащи болки, тогава спонтанен аборт може да остане незабелязан.

лечение

Помощ при спонтанен аборт може да бъде направена само в болница. Ако е възможно да се поддържа бременност, тогава предписвайте лекарства, които отпускат стените на гениталния орган. В допълнение към основната терапия се дава укрепващ витаминен курс..

Ако ембрионът е напълно разкъсан от стената на матката, тогава лекарите провеждат одит (превантивно почистване) на половия орган, за да предотвратят усложнения, които възникват, когато плодовото яйце не бъде освободено напълно.

Кой ще помогне

Ако подозирате спонтанен аборт, е посочена хоспитализация в гинекологичното отделение..

3. Извънматочна бременност

Яйцеклетката се опложда във фалопиевата тръба, след което се спуска в матката и се имплантира в стената на органа. Но понякога привързаността се случва не в матката, а в орган, неподходящ за това - тогава възниква извънматочна бременност.

Причини

Трудност при преминаването на яйцеклетката през фалопиевите тръби може да бъде причинена от:

• обструкция;
• наличието на патологични стеснения;
• неспособността на стените на гениталния орган да прикрепят оплодена яйцеклетка (възниква имплантация в шийката на матката).

Не може да се укрепи в репродуктивния орган, феталното яйце се имплантира във фалопиевата тръба или шийката на матката, по-рядко в други органи, също не е подходящо за носене на дете.

Симптоми

За извънматочна бременност е характерно:

• спазматични болки в долната част на корема преди менструация;
• появата на силно кървене на фона на засилените контракции.

При тръбна имплантация допълнително боли отдясно или наляво (на мястото на закрепване на ембриона).

Почти винаги симптомите се развиват след забавяне на менструацията и жената вече знае за настъпването на бременността. Но, за съжаление, с помощта на теста е възможно да се определи само настъпилото оплождане, а не мястото на имплантацията на ембриона и по време на външно изследване е невъзможно да се разграничи извънматочна бременност от спонтанен аборт.

Помогне

Какво да правите, лекарите решават в стационарни условия. Цервикалният имплант излиза независимо под наблюдението на лекарите или се отстранява чрез почистване на гениталния орган под локална анестезия.

При имплантация на тръба спонтанната евакуация не е възможна, а спазматичните болки могат да доведат до разкъсване на фалопиевата тръба. В този случай извършват коремна хирургия или ендоскопско отстраняване на тръбата заедно с ембриона.

Къде да отидем

При обилни периоди, придружени от силни спазми, е необходимо да се обадите на екип на линейка. Лекарите ще доставят до приемното отделение на гинекологичната болница.

4. Отхвърляне на фибромите

Доброкачественият тумор на крака, който расте вътре в матката, може спонтанно да бъде отхвърлен.

Провокиращи фактори

Основната причина се счита: спонтанно отделяне на неоплазмата, което се случва в редица случаи:

• при скачане от голяма височина;
• натъртване на корема;
• пренапрежение на коремната стена.

Отделянето е възможно само за малки туморни образувания. Рискът от спонтанно отхвърляне на фибромите се увеличава по време на менструацията.

Признаци

При „раждането“ на фибромите се появява болка по време на менструация, като контракции и тогава количеството на кървавия секрет от влагалището се увеличава.

Отхвърлянето на симптомите на миомания възел е подобно на спонтанен аборт, но процесът завършва с освобождаването на хомогенна формация.

След самостоятелно отстраняване на неоплазмата, спазматичните болки губят интензивност и постепенно преминават, а количеството на кървавия секрет намалява. Ако кървенето не намалее, тогава това може да показва увреждане на съдовете вътре в матката или вътрешни разкъсвания.

лечение

Независимо какъв е резултатът от експулсирането на образуването на миома: възелът излезе и контракциите спряха или процесът активно продължава, жената трябва да бъде хоспитализирана. В същото време „новородената“ неоплазма се взема и за последващо цитологично изследване..

В стационарни условия се извършва маточен ултразвук и се определя размерът на отделения тумор - тактиката на лечение зависи от него. След получаване на необходимата информация под местна упойка, миомата се отстранява и матката се ревизира..

При кървене от големи съдове, които не могат да бъдат спрени с кюретаж или каутеризация, е показана операция.

Ако възелът вече е излязъл и кърваво освобождаване от отговорност, както по време на менструация или след раждане, тогава пациентът се оставя под наблюдение и прегледът се извършва по план.

Кой ще помогне

Необходимата помощ ще бъде оказана от лекари в отделението по гинекологична хирургия.

Какво друго провокира схващащи болки по време на менструация

Нека да видим какви други могат да бъдат причините за спазмите на болката по време на менструация:

• Болест на червата. Чревните бримки са разположени до матката и симптомите на патологията на органите се влошават по време на менструацията поради факта, че гениталният орган започва леко да се свива. Характерна особеност - спазматичните болки са придружени от гадене, метеоризъм и други диспептични разстройства.
• Белези или сраствания на матката. Поради аборт, гинекологични заболявания или хирургични интервенции се появяват рубцелни промени, така че стените на гениталния орган не могат да бъдат равномерно намалени по време на менструацията. Това причинява болка в долната част на корема с крампи.
• Индивидуална чувствителност към болка. Някои момичета имат повишена реакция на болка и физиологичните контракции на гениталния орган по време на менструацията започват да се възприемат като схващащи прояви на болка.
• Пубертет. При момичетата в продължение на 1-2 години от началото на първата менструация могат да се появят спазматични болки до пълното установяване на менструалния цикъл.

Появата на спазматична болка почти винаги показва развитието на патология. Симптомите не трябва да се игнорират - това може да доведе до усложнения..

Какво да правите, когато с менструация се появят спазми

На първо място, преценете състоянието си:

• Интензивност на болката. Ако боли силно с менструацията, тогава се изисква незабавна медицинска помощ.
• Характерът на менструалното кървене. Прекомерното кърваво освобождаване от отговорност по време на менструация може да показва спонтанен аборт или маточно кървене. Ако болките при спазми се засилят, е необходима хоспитализация.
• Когато започна да боли. Ако болезнените усещания за спазми се появяват по време на менструацията редовно в продължение на няколко години, тогава това може да е признак на латентен хроничен процес на репродуктивната сфера или неправилно инсталирано вътрематочно устройство. Не се изисква спешна помощ, но трябва да се прегледа гинеколог.
• Продължителността на болката. Ако боли през цялата менструация и умерената болка продължава след менструация, тогава това е тревожен знак, който се нуждае от внимание.

Появата на месечна спазматична болка, с редки изключения, показва патологичен процес. Обръщането към гинеколози ще ви помогне да направите периодите по-малко болезнени и да поддържате здравето на жените..

Намерихте бъг? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Какво може да причини пароксизмална болка в корема

Причината за спазми в коремната болка са спазми на гладката мускулатура на органи, разположени в коремната кухина. Различни заболявания могат да причинят такива симптоми - от патологии на стомашно-чревния тракт до нарушения във функционирането на пикочната и репродуктивната системи. Контракциите се появяват на фона на нервни разстройства - пароксизмална болка в корема може да бъде предизвикана от силен стрес. При жените подобни болки в долната част на корема понякога се появяват по време на бременност или по време на менструация. Честите и продължителни спазми в перитонеума са много тревожен симптом, при който се изисква лекар.

Механизмът на спазмите

Мускулите на вътрешните органи са постоянно в работно състояние, поради което се осъществява тяхното функциониране. Обикновено хората не усещат контрактилна активност в мускулите на стомаха, жлъчния мехур и жлъчните пътища, уретерите и пикочния мехур, червата, матката и фалопиевите тръби. Всичко се случва ритмично, без значителен стрес и не причинява на човек неприятни усещания - той дори не го забелязва. Но ако органът се възпали или се появи препятствие по пътя на мускулното движение, възниква спазъм, който причинява пароксизмални болки в корема с различна степен на интензивност - от лека до остра.

Основният симптом на синдрома на спазматична болка е неговата кратка продължителност, но когато острите контракции следват едно след друго, без да спират ден или нощ, това причинява значително страдание. Опасността от спазми е преди всичко, че те могат да показват нарушения в дейността на организма, което води до развитие на сериозни усложнения, а понякога и до смърт. Ето защо е важно да се установи причината за подобни симптоми възможно най-скоро и да се вземат мерки за отстраняването им..

Причини за спазми в коремната болка

Знаейки местоположението на вътрешните органи на човек, е възможно да се определи приблизителната причина за пароксизмални крампи в коремната кухина на мястото на тяхната локализация. Ако те са концентрирани в горната част на корема, между хипохондриума и пъпа, можем да говорим за стомашна патология.

стомах

Причините, поради които човек може да има силна спазматична болка в стомаха, експертите са разделени на две основни групи: функционална и органична. Първите са свързани с нарушена активност на този орган поради влиянието на външни фактори: интоксикация, травма, стрес. Спазмите могат да бъдат предизвикани от удар в стомаха, предозиране на алкохол, силно нервно напрежение.

Основното място сред органичните причини за спазматична болка в епигастралния регион принадлежи на гастрит - възпаление на стомашната лигавица. В зависимост от етиологията патологията се разделя на следните форми:

• автоимунен - ​​възниква на фона на атрофично увреждане на лигавицата, придружено от понижение спрямо нормата на киселинност на стомашния сок;
• бактериална - причинена от активността на бактерията Helicobacter pylori, която унищожава епителните клетки на стените на стомаха;
• стресови - провокирани от продължително нервно напрежение;
• еозинофилни - алергични.

Симптомите на заболяването, в допълнение към болката, включват киселини, кисело оригване, гадене, повръщане, силна жажда.

Резултатът от напреднал гастрит може да бъде пептична язва - дълбока лезия на епитела на стомаха. Заболяването е по-тежко от гастрит и може да прогресира до състояние на перфорация - появата на проходен отвор в стомашната стена.

Патологии на други органи

Също така причината за коремни спазми може да бъде:

• Холециститът е възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, придружено от нарушение на изтичането на жлъчката. В същото време човекът силно схваща стомаха и се развива диария. Диарията може да бъде толкова силна, че пациентът буквално не напуска тоалетната. Фекалните вещества се обезцветяват, тъй като жлъчката не навлиза в възпаления жлъчен канал в червата..
• Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Болката се локализира в левия хипохондриум и отдава на пъпа - има усещане, че между тези две зони е опъната струна.
• Чревна непроходимост - поради нарушена перисталтика, причинена от запушване на чревната кухина с изпражнения или подуване, подуване на корема и асиметрия в перитонеума. Болки в стомаха, висока температура, гадене и повръщане.
• Апендицит - с остра форма на патология, спазматични болки, разпространени по целия корем, без ясна локализация. Пристъпите на гадене и повръщане не спират.
• Бъбречна колика.
• Бъбречен камък и уролитиаза.
• дизентерия.
• Разкъсване на киста на яйчника.
• Нараняване на ингвинална херния.

Ако по време на бременност хване долната част на корема, последиците зависят от това в кой период се проявява този тревожен симптом. До 25-та гестационна седмица може да предшества спонтанен аборт, в третия триместър вече говорим за раждане. Когато болките от раждането продължават няколко часа и бебето не дойде на бял свят, лекарите извършват цезарово сечение на жената.

Първа помощ

С появата на продължаваща болка в областта на корема, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите пациентът трябва да се съблече, като развърже стесняващите се детайли на дрехите - коланът на роклята, полата или панталона, яката на ризата - и се постави в леглото в удобно за него положение: отзад или отстрани.

Ако симптомите предполагат обостряне на хронично заболяване - гастрит, холецистит - можете да дадете една или две таблетки No-Shpa. Пиенето, даването на болкоуспокояващи или лаксативи, поставянето на клизма и прилагането на студена или гореща подложка за нагряване на стомаха не трябва да бъде. При атака на повръщане главата на пациента трябва да бъде обърната настрани и да се държи в такова положение, че да се предотврати задушаване поради повръщане в дихателните пътища.

Диагностика и лечение

Диагностичните процедури за спазматична болка се извършват при спешни случаи и започват с палпация на корема. След това, ако е необходимо, се предписват ултразвуково изследване на коремната кухина, магнитен резонанс и компютърна томография. Ако се подозира гастрит или стомашна язва, се прави фиброгастроскопия - пациентът получава ендоскоп през устата с миниатюрна камера в края и лекарят може да наблюдава състоянието на стомаха на екрана на монитора. Едновременно с това се вземат проби от кръв и урина. Терапевтичните процедури са напълно зависими от резултатите от изследването.

При апендицит, чревна непроходимост, запушване на жлъчните пътища и разкъсване на кистозната кухина, на пациента се оказва спешна хирургична помощ. В други случаи се провежда консервативна терапия, състояща се от противовъзпалителни лекарства, спазмолитици и други лекарства, които помагат за облекчаване на спазмите.

Предпоставка за лечение на стомашно-чревни заболявания е диетичната храна, предписана от диетолог. Мастните, пикантни, солени и пържени храни са изключени от менюто на пациента. Предпочитат се елда, ориз, овесени ядки, пуйка, заек, пилешко месо, супи от пюре върху зеленчуков бульон. Диетичното хранене е необходимо и за предотвратяване на обостряния на хронични патологии.

Спазми в корема

Спазмите в корема са една от най-честите клинични прояви, с които всеки може да се сблъска. Полът и възрастта ще бъдат ограничение за появата на болка.

В повечето ситуации предразполагащите фактори имат патологичен характер и често са свързани с храносмилателната система, но това изобщо не означава, че появата на болка не може да бъде резултат от други провокатори..

Спазматичните болки в корема могат да бъдат допълнени от голям брой от разнообразни клинични прояви, вариращи от главоболие и завършващи с примеси в кръвта в урината или изпражненията.

Установяването на причината за болка при контракциите винаги е сложно. Диагностиката се основава на лабораторни и инструментални процедури, които се допълват от физикален преглед и други клинични манипулации.

За да се отървете от симптома, използването на неоперабилни терапевтични методи е достатъчно. Може да се наложи хирургическа интервенция за елиминиране на провокативното заболяване..

етиология

Причините за спазматичната болка в предната стена на коремната кухина са толкова разнообразни, че клиницистите ги разделят на няколко големи категории.

Първата група от предразполагащи фактори е представена от такива патологични състояния:

• гастрит с автоимунен, бактериален, ерозивен, стресов и еозинофилен характер;
• пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха;
• холецистит;
• Панкреатит
• чревна непроходимост;
• възпаление на апендикса;
• дизентерия;
• нарушение на ингвинална или бедрена херния;
• синдром на раздразнените черва;
• хроничен спастичен колит;
• вегетоваскуларна дистония;
• механично запушване на червата - като корк може да се появи злокачествено или доброкачествено новообразувание, червеи или паразити, фекални или жлъчни камъни, случайно погълнат чужд предмет или хранителна бучка;
• чревна торзия или инвагинация;
• сраствания в тазовата кухина;
• запушване на ректума или сигмоидното дебело черво;
• чревна недостатъчност;
• алергични реакции;
• бъбречна колика;
• невроза;
• наранявания или синини;
• хроничен ход на гастродуоденит;
• гастроентерит или гастроентероколит;
• ензимен дефицит;
• диабет;
• цьолиакия;
• холелитиаза.

Най-редки провокатори са такива заболявания:

• остър ход на миокарден инфаркт;
• уролитиазна болест;
• остра коронарна недостатъчност;
• увреждане на диафрагмата;
• перикардит;
• тонзилит и скарлатина;
• тиреотоксикоза и ТОРС;
• ревматизъм и други заболявания, които засягат съединителната тъкан;
• патология на нервната система или мускулно-скелетната система;
• фрактури на долните ребра;
• системни заболявания на кръвта;
• пневмония;
• стратификация на аневризма на аортата.

Спазматичните болки в предната стена на перитонеума при жените могат да бъдат причинени от:

• извънматочна бременност;
• спонтанен аборт;
• месечно
• образуването на маточни фиброиди.

В допълнение към неблагоприятните фактори, които имат патологична основа, има категория източници, които не са свързани с хода на заболяването:

• преяждане или продължителен отказ от храна;
• въздействието на стресови ситуации;
• нерационална употреба на лекарства - неспазване на дневната норма, предписана от лекуващия лекар, и продължителността на прием на лекарствата;
• прекомерна физическа активност;
• заседнал начин на живот;
• затлъстяване и анорексия;
• дългосрочно пристрастяване към лошите навици.

Всички горепосочени причини причиняват спазматични болки в корема при дете. Ако се появи този симптом, трябва да потърсите квалифицирана помощ възможно най-скоро.

симптоматика

На първо място, струва си да се има предвид, че спазмите в коремните болки имат само периодичен характер, а припадъците често са доста силни. В някои случаи човек може самостоятелно да провокира тяхното появяване или повишена интензивност:

• вдигане на тежести;
• умишлен отказ да посетите тоалетната стая за изпразване на червата;
• яде много храна в едно хранене.

Под въздействието както на патологични, така и на физиологични провокатори, силните спазматични болки винаги ще бъдат първото, но не и единственото клинично проявление.

Най-честите съпътстващи симптоми:

• треска и втрисане;
• разстройство на изпражненията - при някои пациенти се отбелязва запек, при вторите - коремна болка и диария, а при трети - редуване на тези признаци;
• гадене, завършващо с повръщане, което може да се появи без повръщане - не във всички случаи това води до подобряване състоянието на човек;
• подуване на корема и бучене в червата;
• повишено образуване на газове и изпотяване;
• колебания в сърдечната честота и кръвния тонус;
• горчивина и лош дъх;
• болезнено или фалшиво желание за дефекация;
• разпространението на болезненост към долните крайници, лумбалната област и слабините, в гръдния кош;
• признаци на интоксикация;
• намален апетит;
• липса на сън;
• общо неразположение;
• силно главоболие и виене на свят;
• появата на примеси в кръвта в изпражненията и урината;
• хълцане и киселини;
• оригване с кисела неприятна миризма;
• недостиг на въздух и аритмия;
• безпричинно намаляване или увеличаване на телесното тегло;
• лигавицата на езика с нотка на бяло, сиво или жълтеникаво;
• намалена работоспособност;
• летаргия и слабост;
• бърза уморяемост.

Комплексът от външни признаци, придружаващи спазми в коремната болка, независимо от причината, ще бъде чисто индивидуален. Това се дължи на влиянието на етиологичния фактор, който предизвика появата на такъв неприятен симптом, който в допълнение към всичко значително намалява качеството на живот на пациентите.

Когато се появят следните симптоми, трябва да се обадите на екипа на линейката възможно най-скоро и да окажете първа помощ на пострадалия:

• повишаване на температурата до 39-40 градуса;
• "Остър стомах";
• силно подуване на предната коремна стена, несломимо повръщане и запек;
• кинжална болка в стомаха;
• пристъпи на припадък.

Спешната първа помощ включва следните правила:

• осигуряване на хоризонтално положение и пълна почивка за пациента;
• човек трябва да бъде поставен на неговата страна, така че пациентът да не се задави от собственото си повръщане;
• дайте да вземете упойка;
• сърдечен масаж и механична вентилация - в случаите на загуба на съзнание и липса на пулс.

В никакъв случай не трябва:

• оставете жертвата на мира;
• дайте на човек храна и напитки;
• поставете клизми;
• дайте слабителни;
• поставете подгряваща подложка на корема.

Диагностика

Само клиницист може да определи причините за спазматичните болки в корема. Ако се появи този симптом, трябва да потърсите помощта на гастроентеролог, тъй като най-честите провокатори са заболявания на храносмилателната система.

Първичната диагноза включва провеждането от редица манипулатори на редица манипулации:

• запознаване с медицинската история - за установяване на най-характерния патологичен източник за човек;
• събиране и анализ на историята на живота - за потвърждаване на влиянието на физиологичните предразполагащи фактори;
• палпация и перкусия на предната стена на коремната кухина;
• измерване на температурата и сърдечната честота, сърдечната честота и кръвното налягане;
• подробно проучване на пациента - ще помогне на лекаря да направи пълна картина на хода на патологичното състояние.

Лабораторни методи за диагностика:

• общ клиничен кръвен тест;
• кръвна биохимия;
• coprogram;
• бактериални и имунологични тестове;
• общ анализ на урината.

Точно диагностициране какво е причинило болка в долната част на корема или друга локализация, данните от такива инструментални процедури ще помогнат:

• гастроскопия;
• ехография;
• радиография;
• irrigoscopy;
• колоноскопия;
• сигмоидоскопия;
• ендоскопска биопсия;
• CT
• MRI.

В допълнение, гастроентеролог може да насочи пациента за консултация със специалисти от други области на медицината:

• ендокринология;
• гинекология;
• неврология;
• онкология;
• педиатрия.

лечение

Ако човек има болка в стомаха (болката има спазми по природа), е възможно да се неутрализира клиничният знак, като се използват консервативни методи на лечение. Лекарят индивидуално, въз основа на основното заболяване, общото състояние на пациента, тежестта на този симптом и възрастовата категория, предписва:

• приемане на лекарства;
• щадяща диета;
• курс по терапевтична гимнастика;
• народни средства.

Общият метод на терапия за всички пациенти е физиотерапията, която е представена от такива процедури:

• ултразвук;
• електрофореза;
• фонофореза;
• подгряване;
• акупунктура;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• UHF;
• inductothermy.

Невъзможно е напълно да се отървете от коремната болка (контракциите), без да елиминирате основното заболяване.

Профилактика и прогноза

Спазматичните болки в корема никога няма да смущават хора от всяка възраст и пол, ако следвате прости превантивни мерки:

• през целия живот отхвърляне на зависимости;
• поддържане на мярка за активен начин на живот;
• балансирано и питателно хранене;
• непрекъснато укрепване на имунитета;
• поддържане на телесното тегло в нормални граници;
• избягване на физическо и емоционално изтощение;
• навременна диагностика и елиминиране на всякакви заболявания, които водят до появата на болка;
• редовен пълен превантивен преглед в клиниката със задължително посещение на всички лекари.

Болката, наподобяваща контракции в предната стена на коремната кухина, има благоприятен изход и не представлява заплаха за човешкия живот.

Пренебрегването на дискомфорта може да доведе не само до чести рецидиви, но и до прогресиране на основното заболяване, което е изпълнено с развитието на усложнения, характерни за патологичното състояние.

Крамчиви болки в корема: отдолу, близо до пъпа, вляво и вдясно

Статии за медицински експерти

Без съмнение при патологични състояния се появяват спазматични, спастични или спазматични коремни болки. Изключение - болка по време на раждане при раждане.

В ICD-10 болките, възникващи в коремната област, се причисляват към клас XVIII - симптоми, признаци и отклонения, а болките, свързани с храносмилателната система и коремната кухина, са кодирани R10-R19.

ICD-10 код

Причини за спазми в коремната болка

Така че, спазмите в коремната болка са симптом на заболяването. И като се има предвид разпространението на този симптом, причините за спазматична коремна болка могат да бъдат разделени на няколко групи.

Първо, гаденето, спазмите в коремната болка и повръщането с диария са първите признаци на хранително отравяне. В някои случаи са виновни определени храни (особено тлъсти, водещи до застой на жлъчката) или системно преяждане, което забавя храносмилането и често може да доведе до функционални нарушения, причиняващи спазми в стомаха и червата..

Периодичните спазми в коремната болка могат да бъдат не само физиологично определени (преяждане, запек, при жените - менструация), но и да се появят при патологии, наличието на които пациентът дори не осъзнава, например с пропускането на стомаха или червата.

По-честите причини правилно включват целия спектър от чревни инфекции, които причиняват силно гадене с повръщане, спазми в корема и диария. По-специално, дехидратиращото повръщане и диария при деца често са признаци ротавирусна инфекция при деца.

Трябва да се помни, че в много отношения подобни симптоми се появяват при заразяване с паразитни червеи (хелминти).

В повечето ситуации честите спазми в корема са симптом на патологии на храносмилателната система и нарушения на стомашно-чревния тракт, тоест те отразяват проблеми от гастроентерологичен характер. Например за дивертикулит спазми в корема и повръщане са характерни, а за спастични гастроентероколити и панкреатит - гадене, повръщане и диария.

Отделна група е съставена от генетично обусловени ферментопатии, на първо място, невъзможността за смилане на зърнения глутен - цьолиакия, когато се отбелязват чести коремни спазматични болки и чревни разстройства поради увреждане на добре инервираната лигавица на тънките черва. А хората с лактозна непоносимост - непоносимост към млечната захар - в допълнение към гадене, диария и повишено образуване на газове в червата (метеоризъм), се оплакват от чести спазми в корема над пъпа.

Понякога етиологията не намира обяснение за дълго време, дори когато спазмите в стомаха и червата се появяват постоянно, както се случва при вродени аномалии - напр. dolichosigma, чревна атрезия, Синдром на Леда; гастроентерологична невроза (болка в корема с психогенен произход) или коремна форма на епилепсия.

Почти всички тези причини могат да причинят спастични коремни болки при дете и юноша.

Освен това органите на пикочните и женските репродуктивни системи имат коремна локализация. И при значителен брой пациенти появата на този синдром на болка е свързана с увреждане или възпаление на точно тези висцерални органи - с определени урологични и гинекологични заболявания.

Но във всеки случай патогенезата на абдоминална болест се причинява от възбуждането на ноцицептори и афективни окончания на нервните влакна, които осигуряват инервация на коремните органи (кухи и паренхимни), мезентерия и париетален перитонеум.

Локализация на болката

Диапазонът от заболявания, при които спазмите в коремната болка са един от водещите симптоми, е изключително широк, затова експертите изтъкват такива важни диагностични фактори като специфичната локализация на болката и доминиращия характер на болката.

И въпреки че и двата фактора, както и съпътстващите симптоми, се разглеждат в комплекс, мястото, където пациентът чувства болка, тоест локализацията му, служи като анатомична ориентир за определяне на неговата етиология:

• в горната част на корема най-често показва възпаление на хранопровода, гастрит, пептична язва и / или дуоденална язва, лямблиоза, но може да бъде с възпаление на мезентериалните лимфни възли, крупозна пневмония и дори инфаркт на миокарда;
• в дясната страна на корема са свързани с дискинезия или възпаление на жлъчния мехур, жлъчнокаменна болест, хроничен апендицит, възпаление на чернодробния паренхим;
• в дясната страна на долната част на корема, наблюдавана с възпаление на апендикса, грануломатозен ентерит (болест на Крон);
• в лявата част на корема (отгоре) - индикатор за проблеми с панкреаса, отдолу - дивертикулит, улцерозен колит, а при жените - левостранно възпаление на придатъците;
• долната част на корема поради проблеми с дебелото черво (същият улцерозен колит), пикочния мехур (най-често интерстициален цистит) и тазовите органи (при гинекологични заболявания);
• в корема в пъпа - първият признак на възпаление на апендикса, както и чревни спазми със стомашно-чревни инфекции, хелминтиази и аневризма на коремната аорта;
• в корема над пъпа са характерни за много гастропатии, включително стомашна невроза (нервна диспепсия); може да е с киста на панкреаса;
• в средата на корема може да бъде причинено от възпаление или синдром на раздразненото черво или прищипване на бримки на тънките черва. В случаите на силна болка, гадене и треска, трябва да се подозира остър апендицит с абсцес; последиците и усложненията от неговата перфорация - бързо развиващо се възпаление на перитонеума (перитонит). Това спешно състояние често води до сепсис и е фатално.

Ламинирането и перфорацията на аневризмата на коремната аорта, изпълнена със значителна загуба на кръв, също е спешно.

Характер на болката

Характерът на болезнените усещания - в зависимост от патофизиологичните особености - може да има значителни разлики в продължителността, интензивността и неговата субективна сензорна оценка.

Например, при чревни сраствания може да се почувства леко издърпване или болка в болката, а при същата патология след хранене или физическо натоварване може да има силна спазматична болка в корема.

Наричат ​​се остри спазми в корема, произтичащи от чревни инфекции, отравяне и други причини чревни колики. В случаи на перфорация на стомашна язва или чревна непроходимост при пациенти, болки при рязане; подобни болезнени усещания са добре известни на тези, които често имат цистит, както и на тези, които са преживели ингвинална херния.

Острото възпаление на апендикса, панкреаса, жлъчката или пикочния мехур дава остра болка. Симптомите на възпалителни процеси и обща инфекциозна интоксикация - температура - често се наблюдават в гинекологията (повече за това по-късно).

Една схващаща болка в корема след хранене съответства на клиничната картина на хранителна грешка, синдром на раздразнения стомах, гастрит, гастроезофагеален рефлукс и гастродуоденит, гастроентерит с вирусна етиология, цьолиакия, дискинезия на жлъчния мехур и наличието на калкули в него.

Спазми в корема при жени

Разбирате защо спазмите в корема при жени са подчертани в отделен раздел, въпреки че всички горепосочени причини са уместни, независимо от пола.

На първо място, физиологичните (поради функционирането на женската репродуктивна система) включват болки в долната част на корема преди менструация, когато се появяват болезнени усещания преди началото на всяка менструация поради синдром на овулация. Но при значителна част от жените, спазматичните болки по време на менструация са свързани algodismenorea.

Гинеколозите отбелязват болка в долната част на корема при жени с възпаление на маточните придатъци (аднексит или салпингоофорит); възпаление на яйчниците (оофорит), киста на яйчника или неговия злокачествен тумор; тазови перитонеални и маточни сраствания.

Спазматичните болки в матката могат да бъдат причинени от полипи, образувани по вътрешните му стени, ендометриоза или субмукозна миома на матката.

Какво причинява спазми в корема по време на бременност?

• контракции на матката по време на имплантация на оплодена яйцеклетка в нейния ендометриум (през първите две седмици);
• запек и метеоризъм поради повишено ниво на естроген, което забавя подвижността на стомашно-чревния тракт (през целия период).

• интензивна спастична болка в корема (често едностранна) е признак на извънматочна, тоест извънматочна бременност;
• тежки спазми в долната част на корема с кървави вагинални секрети до 20 седмици - заплахата от спонтанен аборт;
• повтарящи се спазми в коремната болка, повтаряни няколко пъти в продължение на един час с облъчване в долната част на гърба и усещане за повишаване на налягането в тазовата област (свиване на Бракстън-Хикс) до 37 седмици - сигнал за началото на преждевременно раждане.

Крамни болки в корема след раждане се обясняват с факта, че пренапрегнатите мускулни влакна на маточната стена - поради действието на хормона окситоцин - започват да свиват, за да възстановят тялото на предишния си размер.

Какво да правя с спазми в корема

Стомашно-чревната болка се счита за най-честото оплакване не само сред възрастните, но и сред малките пациенти на гастроентеролозите. Причините за патологичното състояние могат да бъдат много фактори: глисти, заболявания на храносмилателната система, апендицит, лошо храносмилане, ТОРС, възпаление на бъбреците или белите дробове. За да се отговори на сигнала на тялото навреме, е необходимо да се научим да правите разлика между симптомите на такива прояви.

Етиология на стомашната болка

Ревматични болки в стомаха - особена форма на нарушение във функционирането на този орган. Интензивността на болки при спазми може да намалее или да се увеличи, което провокира развитието на спазми в стомаха.

Причините за спазмите, които се появяват в стомаха, могат да бъдат следните:

• Функционални - появяват се в резултат на невралгия, метаболитни нарушения;
• Органични - развиват се поради патологични процеси в стомашно-чревния тракт.

Основните причини за силна болка в стомаха са свързани със заболявания на храносмилателния тракт. Такива патологии допринасят за развитието на дисфункции. Спазмите в стомаха могат да се дължат на ерозия, стомашни язви, възпаление на дванадесетопръстника, както и възпаление на каналите на стомашната лигавица.

Провокиращи фактори могат да бъдат:

• недохранване, глад;
• различни отравяния;
• наднормено тегло;
• депресия;
• лекарства;
• пушене и алкохолни напитки;
• нараняване, натъртване;
• невроза.

Клинична картина и лечение

Болки в спазмите се появяват под формата на атака. Може да расте и да избледнее самостоятелно. В някои случаи са необходими обезболяващи. Също така болката може да отмине след няколко минути..

Пристъпите на спазматична болка могат да провокират повръщане, гадене и перитонеален спазъм. Това напрежение на коремните мускули е придружено от втрисане, слабост, повишена газ.

Спазъмът на стомаха може да се дължи на дразнене на червата, възниква на фона на запек, хлабави изпражнения, гадене. Ако дразнителят е силен, пилорът се свива конвулсивно. Подобни процеси причиняват стомашни спазми. В допълнение към такъв симптом могат да се появят и колики в долната част на корема, които ще сигнализират за други проблеми в корема.

За да избегнете усложнения, се препоръчва да посетите гастроентеролог. По правило в такива случаи се предписва диетична терапия за период от 3 месеца. Препоръчва се частично и често хранене до 6-7 пъти на ден. Преди лягане можете да изпиете чаша топло мляко с ниско съдържание на мазнини.

Начинът на живот трябва да се коригира за периода на възстановяване: добър сън, правилна и балансирана диета, минимален брой стресови ситуации и нервни сътресения, умерени упражнения.

Какво да правим, когато спазмите се притесняват? Такива състояния се лекуват с лекарства. Лечението зависи от провокиращия фактор, следователно е необходимо пълно изследване. За да премахнете болката, можете да приемате спазмолитици: No-Shpa, Spazmalgon и Drotaverin. Благодарение на тяхното действие спазъмът на гладките мускули изчезва..

Употребата на прокинетиката помага на храната да се движи по храносмилателния тракт, възстановявайки стените на кух орган. В някои случаи са необходими лекарства за намаляване на повишената киселинност на стомашния сок: Омепразол, Ранитидин, Алуминиево-магнезиеви антиациди.

Остър корем

Интензивните болки в спазмите в долната част на корема сигнализират, че се получава свиване на гладката мускулатура. Това може да показва увреждане на органи, разположени в долната част на коремната кухина, както и в таза. Говорим за следните органи: пикочен мехур, черва, уретери, матка, фалопиеви тръби.

Свиването на гладката мускулатура протича непрекъснато, като по този начин се гарантира пълното преминаване на съдържанието. Ако няма патологии, тогава процесът е безболезнен, така че не можете да усетите контракциите на подвижността на пикочния мехур или червата. Жените не усещат контракциите на маточните тръби, които насърчават яйцеклетката, както и тонуса на матката, което осигурява елиминирането на менструалната кръв.

Спазмите в корема са опасен сигнал, който показва неизправност в придвижването на съдържанието по кухия орган. Ненавременната медицинска помощ може да доведе до опасни усложнения. Спазмите могат да възникнат поради функционално увреждане. Например при жените такава болка може да показва маточни миоми, спонтанен аборт, болезнени периоди.

Остра механична чревна непроходимост

Една от патологиите, придружени от такива усещания, е чревна непроходимост. Тази патология е изключително опасна, фатален изход се регистрира в 10–26% от случаите. Според статистиката най-често симптомите се появяват през нощта, което се причинява от ежедневния ритъм на стомашно-чревния тракт.

Клиничната картина на чревната непроходимост в ранен стадий:

• колики
• запек;
• повишено образуване на газ;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• бледност на кожата;
• замаяност и загуба на съзнание;
• асиметричен корем;
• вълнообразни движения на корема;
• силна жажда.

Симптомите зависят от формата на патология. Разграничете удушването и обструктивните форми на запушване. Обструктивната форма се развива в резултат на запушване на чревния лумен - тумор, топка от кръгъл червей и други паразити, чуждо тяло, фекален или жлъчен камък. Формата на удушаване се проявява поради прищипване на чревната мезентерия с кръвоносни съдове. Подобна патология е възможна на фона на чревна инверсия, сраствания и инвагинация. Ранен стадий на некроза на цялото черво, перитонит, е присъщ на такова заболяване. При всяка форма на запушване на червата е необходима спешна хоспитализация в интензивно лечение. Предимно е показана операция.

Спонтанен аборт

Наличието на спазматична болка по време на бременност може да показва спонтанен аборт. В долната част на корема има дърпащи болезнени усещания, които дават на сакрума, кърваво течение от влагалището. При този симптом е необходима спешна хоспитализация. Ако помогнете навреме, има шанс да поддържате бременност. В резултат на самостоятелния аборт част от феталното яйце остава в матката, което трябва да бъде елиминирано. В противен случай съществува риск от септични усложнения: перитонит, сепсис, гноен салпингоопарит, остър ендометрит.

Болката от схватъчен характер може да бъде сигнал на организма за наличието на опасно заболяване. Ако болката продължава повече от тридесет минути, се препоръчва да се обадите на линейка.

Спазми в корема

Спазматичните болки в корема са най-често срещаното явление, с което човек се сблъсква. Те са свързани не само с леки проблеми в храносмилателната система, но и с заболявания, които изискват внимателно внимание..

Появеният дискомфорт във вътрешните органи показва нарушение на тяхната работа. Причините се преценяват по локализацията на болезнените симптоми. Определя се от лекаря. Известни са две основни причини за дискомфорт: физиологична причина и диагностицирани заболявания.

Физиологична причина за болка

Причината за такива болки са инфекции, бактерии, паразити или избрани заболявания. По-често се свързва с нервната система и други функции на тялото.

Невралгични разстройства

Болка в стомаха, имаща спазматичен характер, може да се появи при емоционално нестабилни хора, склонни към чести стрес и в състояние на нервно напрежение. Липсата на подходяща почивка, нарушаване на диетата, закуски в движение, суха храна се считат от лекарите за основни причини за функционални нарушения, изразени от контракции в стомаха.

Алергични реакции

Ситуацията е възможна: ако пациентът има слаба имунна система, тялото се опитва да усвоява неподходящи храни или има липса на необходими ензими, лошо храносмилане и остра болка. Феномен, придружен от диария и повръщане.

отравяне

Често се случва с злоупотребата с алкохол или лекарства. При интоксикация на организма, необходимата медицинска помощ: промиване на стомаха и въвеждане на лекарството за унищожаване на токсични вещества и извеждането им от тялото. В противен случай смъртта не е изключена..

Случва се храната да се отрови. Симптоми: повръщане и диария. По правило употребата на нискокачествени продукти води до интоксикация на организма..

Коремни наранявания

Попадането в стомаха или падането върху корема не трябва да се игнорира. Впоследствие се появи напрежение в коремната област и припадъците болки могат да причинят разкъсване на стените на органите и вътрешни кръвоизливи. Необходима е хоспитализация, последвана от операция.

Обща характеристика, която обединява всички физиологични нарушения - неприятността изчезва, когато няма външен фактор. Предприемат се необходими мерки и се възстановяват функциите на тялото.

болест

За съжаление, когато инфекция попадне във вътрешен орган или се появи заболяване, няма външен фактор. Нормалната работа не е възможна..

аскариоза

Паразити - хелминти се натрупват вътре в човешкото тяло. Основният симптом се появява през нощта. Повишена метеоризъм, повръщане, липса на дефекация, жажда, стискащи болки - това е хелминтиаза.

гастрит

Проявява се като спазматични болки в областта на стомаха и под него. Лигавицата на органа се възпалява и е придружена от киселини, оригване с кисел вкус, гадене. Заболяването има вълнообразни спазми с периоди на обостряне и ремисия. Обострянията се случват през пролетта и есента. Причинителят на гастрит е бактерията Helicobacter pylori. Възможна причина за появата на болестта е възбудено психологическо състояние.

апендицит

Възпаление на процеса на дебелото черво. Придружен от повръщане, диария, главоболие, слабост. Телесната температура постепенно се повишава, но не по-висока от 38. Ако операцията не се направи навреме, започва перитонитът.

преплитане на червата

Смята се за наследствено заболяване. Ако човек се занимава с тежка физическа работа или активен спорт, а храненето се осъществява главно в движение, остава възможността за болка в долната част на корема, натрупване на газове, подуване на корема. Също така вътре в червата се натрупват изпражнения, които тялото не е в състояние да насърчи за естественото изпразване.

Медицинската статистика показва, че 25% от пациентите умират от инверсия на червата поради игнориране на симптомите и не търсят помощ от лекар.

херния

По тялото на пациента се появява издатина, придружена от болка, летаргия. Това показва херния - загуба на част от червата през слабата чревна стена. По правило това се наблюдава в областта на пъпа или на мястото на хирургическа интервенция. В такива случаи рядко се прави без операция.

Пептична язва

Появява се с нарушение в стомашната лигавица. Впоследствие се образуват незарастващи рани - язви. Спазматичната болка се появява при хранене и спира след храносмилането.

Интензивността на синдрома на болката зависи от степента на разрушаване на лигавицата. Провокатор на това явление, като гастрит, е Helicobacter pylori инфекция или прекомерно нервно напрежение, което кара стомаха да изяде собствените си стени.

Бъбречна колика

Спазматичната болка, локализирана в долната част на корема, е симптом на заболяване като бъбречна колика. Има редица причини за появата на спазъм: уролитиаза, възпаление и онкология.

При уролитиаза се появява спазъм, когато камъкът, спускащ се по каналите в уретера, затваря лумена.

При възпалителен процес кръвен съсирек, гной или парче некротична тъкан навлиза в лумена.

Раковият тумор, разпадащ се, преминава през канала на уретера и запушва лумена, което причинява остър спазъм спазъм.

Болка при бебето

Ако дете без видима причина започне да притиска крака към гърдите си, да действа нагоре, да се наблюдава нарушение на съня, той е неспокоен - това показва чревна инвагинация. Това заболяване се среща при деца на възраст от 6 до 12 месеца. Чревната инвагинация е процес, който се случва вътре в червата, когато един от неговите участъци проникне в друга област и се получи запушване на проводимия канал. Температурата на детето се повишава, появява се повръщане.

Симптомите се появяват рязко и рязко изчезват, след това детето се успокоява, яде, играе. Болковият синдром се характеризира с честотата: колкото по-голяма е патологията, толкова по-интензивна е болката и по-често и по-дълго време се атакуват.

Лекарите свързват появата на заболяването с неправилното приложение на допълващи храни, съдържащи плодове и зеленчуци.

Сред жените

При жените се наблюдават спазматични болки в долната част на корема и са свързани с неизправности в гениталиите: уретера е блокиран с камък или топка от кръгли червеи не преминава през червата. Но главно болката е свързана с внезапно прекъсване на бременността, извънматочна бременност, миоматозен възел.

спонтанен аборт

Ако по време на бременността жена има синдром на схващаща болка, това, което се случва, показва спонтанен аборт. Преди това, дърпаща болка с връщане към сакрума, изхвърляне на кръв е смущаваща. Нарастващата интензивност на симптомите е ексфолиацията на яйцеклетката. Необходима е спешна хоспитализация. Ако пациентът потърси помощ навреме, бременността може да продължи..

Спонтанен аборт е опасен за жена с тежко кървене. След спонтанен аборт е необходимо да се отстранят останките на феталното яйце, за да не се провокира отравяне на кръвта и възникване на възпалителни и гнойни процеси.

Хоспитализацията е необходима, за да се спаси здравето и живота на пациента.

Извънматочна бременност

Нередовни, периодично появяващи се болки в долната част на корема при жените могат да означават извънматочна бременност. Това се случва, когато оплодена яйцеклетка по някаква причина не достига до матката, а се прикрепя към лигавицата на фалопиевата тръба.

В последния случай нормалното развитие на плода е невъзможно. Една жена може да получи разкъсване на тръбата. Ситуацията изисква незабавна хирургическа намеса, има борба за живота на пациента.

Тръбата не е в състояние да се спука, но феталното яйце продължава да се изхвърля от тялото. Този процес може да отнеме повече от един ден, но седмици. Мускулите на фалопиевата тръба се свиват, причинявайки лющене и движение до изхода на извънматочния спонтанен аборт. Процесът се чувства като спазматични болки и от влагалището се появява изпускане на кръв.

Тубалният аборт е опасен за непредсказуемостта на ситуацията. По всяко време стената на фалопиевата тръба може да се спука. Вътрешното кървене, придружаващо заболяването, може да доведе до масивна загуба на кръв.

лечение

Методът на борба за различни заболявания е различен. Само методът за оказване на първа помощ остава непроменен, от който понякога зависи спасяването на живот.

Първа помощ

На първо място, трябва да се осигури мир на човек, страдащ от спазматични болки. Легнете в удобно за него положение: отстрани или по гръб. Ако е възможно, разберете причината за дискомфорта. За спиране на синдром на силна болка с спазмолитици: No-shpa, Drotaverin.

Ако пациентът е загубил съзнание, е необходимо да се предотврати поглъщането на повръщане в гърлото и да се блокира дишането. За това човек пасва на неговата страна. Ако пулсът и сърдечната дейност са изчезнали, е време да се направи изкуствена вентилация на белите дробове и индиректен масаж на сърцето. Изчакайте линейката да пристигне.

Медикаменти

За облекчаване на спазматичната болка се предписват Но-шпа и Дротаверин.

Ако симптомите са причинени от запушване или слаба подвижност на храносмилателните органи, тогава се предписват лекарства, които допринасят за нормализиране на двигателните функции и производството на ензими: Ранитидин, Омепразол.

Народни средства

Лечението и профилактиката на коремната болка се осъществява чрез комплексни мерки: хомеопатия, билколечение и рефлексология.

• Чай от мента Мента е естествено успокоително средство. Нежно въздейства на нервната система на човека. Приготвя се по следния начин: три чаени лъжички се налива чаша гореща вода. След половин час продуктът е готов за употреба. Пийте в разредена форма на вода.
• Инфузия на лайка и безсмъртниче. Помага за отпускане на мускулите на стомаха, облекчава възпалението. 2 с.л. л смеси от билки се заливат с чаша вряла вода и се настояват 30 минути. Приемайте преди хранене три пъти на ден. Курсът на лечение е 21 дни.
• Сок от маточина. За да премахнат бързо болката в естествена аптека, те купуват сок от майчината. Разредете чаена лъжичка течност в четвърт чаша с вода и изпийте. Средства да приемате в топла форма.