Какви дни от цикъла да вземете тестове за женски хормони

Уплътнители

Трябва да знаете в кой ден от цикъла да вземете анализ за женските хормони, както и препоръчителното време и условия на раждане. Изследването на хормоналния фон на жената е важно при планиране на бременност, за диагностициране на различни заболявания на репродуктивната система, определяне на причината за безплодие. Анализът за хормони се дава, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл.

Как да дарите кръв на женските хормони

Определянето на хормоналния статус трябва да бъде под наблюдението на лекар. Лекарят ще ви обясни какви условия е важно да спазвате при преминаване на тестове, а именно:

  • в кой ден от цикъла да дарявате кръв;
  • кое време на деня;
  • Възможно ли е да се яде преди изследването;
  • кои лекарства трябва да бъдат прекратени преди анализ.

Тълкуването на резултатите трябва да се извършва и от лекаря. Повишени или понижени нива на хормоните - това не е диагноза. Резултатите могат да зависят от много фактори..

Какъв ден

Концентрацията на женските хормони в кръвта зависи от фазата на менструалния цикъл. Следователно, за да получите надеждни резултати, трябва да дарите кръв в определени дни от цикъла. Препоръките са представени в таблицата:

3-5 дневен цикъл

3-5 дневен цикъл

3-5 дневен цикъл

Във втората фаза на менструалния цикъл, в идеалния случай 7 дни след овулацията. Това е приблизително 21 дни (в зависимост от продължителността на цикъла)

Във втората фаза на менструалния цикъл, приблизително на 21 ден от цикъла

На 8-ия ден от цикъла

Какво време на деня

Вземане на кръв за изследването се извършва сутрин преди първото хранене. Важно е да заспите достатъчно преди да вземете тестове, тъй като липсата на сън може да повлияе на резултата (това важи особено за пролактина и кортизола).

Други правила

Концентрацията на хормони в кръвта се влияе не само от фазата на менструалния цикъл, но и от много други фактори - стрес, физическа активност, прием на определени лекарства, пиене на алкохол, тютюнопушене.

Подготовка за кръводаряване:

  1. Последното хранене трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди кръводаряването.
  2. 48 часа изключва алкохола.
  3. Препоръчва се да се изключва консумацията на кофеин на ден.
  4. 2 часа преди тестовете трябва да изключите тютюнопушенето.
  5. В деня преди кръводаряването е необходимо да се изключи осъществяването на полов акт, както и физическата активност.
  6. Минимизирайте въздействието на стреса, опитайте се да се отпуснете и да си починете. Важно е да заспите достатъчно в деня, в който се тествате..
  7. Необходимо е да се изключи стимулирането на зърната, триенето върху дрехите. Това може да доведе до фалшиво повишаване на нивата на пролактин в кръвта..

Следването на тези указания е важна предпоставка за точни резултати..

Стресът или упражненията преди тестване могат да доведат до повишени нива на кортизол, стимулация на зърната - до повишени нива на пролактин. Тези резултати ще бъдат неверни и няма да покажат истинската картина..

Показания

Показанията за определяне на хормоналния статус се определят от лекаря. Обикновено се предписват тестове при съмнения за хормонален дисбаланс. Хормоните засягат цялото тяло, следователно хормоналният дисбаланс може да се прояви с много симптоми..

Основните показания за изследване на хормоналния профил:

  • спонтанен аборт;
  • безплодие;
  • менструални нередности;
  • заболявания на женската репродуктивна система (кисти на яйчниците, миома на матката и др.);
  • тежки или болезнени периоди.

Също така определянето на хормоналния статус е посочено при планиране на бременност или предписване на орални контрацептиви.

Има и други признаци на хормонален дисбаланс. Те са неспецифични и могат да показват не само хормонален дисбаланс:

  • мазна кожа, обриви;
  • прекомерен растеж на косата;
  • увеличен мазен скалп;
  • главоболие;
  • подуване;
  • наднормено тегло;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • обща слабост, умора.

Ефектът на хормоните върху женското тяло

С хормонален баланс една жена изглежда и се чувства добре. Не само половите жлези, но и цялото тяло като цяло работят правилно. Ако синтезът на който и да е хормон е нарушен, тялото претърпява промени. Важно е да се знае къде се произвеждат половите хормони и какво влияе върху синтеза им..

Естрадиол

Естрогените са женски полови хормони. Основният представител на естрогена е естрадиол. Естрадиол се произвежда в яйчниковите фоликули под въздействието на FSH на хипофизата.

Нивото на естрадиол постепенно се увеличава, достига максимум преди овулацията и след това намалява.

Основният ефект на естрогените е върху гениталиите. Под въздействието на естрадиол настъпват следните промени:

  • стимулира се развитието на първични и вторични сексуални характеристики при жените;
  • ендометриалната пролиферация се активира.

Но естрогенът засяга не само репродуктивната система. Естрогенните рецептори се намират в много органи..

Централна нервна система

Стимулиране на когнитивните процеси (особено внимание и памет), подобряване на настроението, нормализиране на съня.

Намалена костна резорбция, което води до укрепване на костите.

Подобряване състоянието на кожата и косата, нормализиране на мастните жлези.

Нормализиране на мастния метаболизъм - рискът от развитие на атеросклероза е намален. Подобряване на помпената функция на сърцето, предпазване на съдовия ендотел.

Прогестеронът

Прогестеронът се произвежда в жълтото тяло на яйчниците. Това е основният хормон на бременността. По време на бременност до 16 седмици, лупусът на тялото е отговорен за синтеза на прогестерон, след 16 седмици - плацентата.

Прогестеронът е определен за оценка на овулацията и функцията на жълтото тяло. Действието на прогестерона е следното:

  • засяга ендометриума, подготвяйки го за имплантация на яйца;
  • блокира секрецията на гонадотропни хормони на хипоталамуса и хипофизата;
  • инхибира овулацията.

Концентрацията на прогестерон в кръвта е максимална в средата на втората фаза на менструалния цикъл. Тогава нивото на прогестерон намалява и по време на менструацията достига минимум. Ако настъпи бременност, нивото на прогестерон се повишава до началото на раждането.

FSH е хормон, който се произвежда в хипофизата. Той е необходим за регулиране на работата на половите жлези..

FSH засяга главно яйчниците. Под влияние на хормона настъпват следните промени:

  • фоликули се развиват в яйчниците;
  • естрогенът се синтезира в яйчниците;
  • репродуктивни клетки (яйчни клетки).

Синтезът на FSH се регулира от принципа на отрицателната обратна връзка: повишаването на нивото на естроген потиска секрецията на FSH, намаляването на нивото на естроген стимулира секрецията на FSH.

При жените FSH се синтезира циклично - концентрацията се повишава в първата фаза на менструалния цикъл. След овулацията концентрацията намалява.

Нивото на FSH зависи и от възрастта и хормоналната активност на жената. След менопаузата концентрацията на FSH в кръвта се повишава почти 10 пъти. По време на бременността концентрацията му рязко намалява.

Колебанията в нивото на FSH в кръвта могат да възникнат по други причини. Следните фактори влияят върху него:

  • физическа активност - може както да увеличи, така и да намали FSH;
  • продължително гладуване, стрес - намаляване на FSH;
  • тютюнопушенето - може да увеличи FSH;
  • интоксикация - повишава нивото на FSH.

LH е друг хормон на хипофизата, който е отговорен за дейността на половите жлези. LH засяга и яйчниците. LH причинява следните промени:

  • стимулация на овулацията;
  • трансформация на фоликулите в жълтото тяло;
  • синтез на прогестерон.

Синтезът на LH също се регулира в съответствие с принципа на отрицателната обратна връзка: увеличаването на нивата на прогестерон потиска LH секрецията, намаляването на нивата на прогестерон стимулира LH секрецията.

LH се синтезира циклично - нивото на хормоните се повишава по време на овулация и във втората фаза на цикъла.

Концентрацията на LH е подложена на колебания и е свързана с хормонална активност.

При жени в репродуктивна възраст най-високото ниво на LH се наблюдава по време на овулация, най-ниското - в края на първата фаза на цикъла.

По време на бременността нивото на LH намалява.

След менопаузата - LH се повишава.

Концентрацията на LH зависи и от други фактори: стрес, интоксикация, тютюнопушене и консумация на алкохол..

Пролактинът

Пролактинът е хормон, който се произвежда в хипофизата. Повишените нива на пролактин може да са една от причините за сексуалната дисфункция при жените.

Основното действие на пролактина се простира върху млечните жлези. Какъв е ефектът на пролактина върху тялото на жената:

  • стимулира растежа и развитието на млечната жлеза;
  • стимулира лактацията;
  • инхибира секрецията на полови хормони.

Секрецията на пролактин зависи от много фактори:

  • по време на сън се издига;
  • по време на упражнения се увеличава;
  • по време на полов акт се издига;
  • увеличава по време на бременност, като се започне от 2 месеца;
  • намалява след раждането и след това се повишава по време на лактация.

Нивото на пролактин се променя и в зависимост от менструалния цикъл - концентрацията на пролактин е по-висока във втората фаза.

Концентрацията на пролактин в кръвта също е подложена на ежедневни колебания. Той е максимален по време на сън (приблизително между 5-7 сутринта). След събуждане нивата на пролактин постепенно намаляват..

Тестостеронът

Тестостеронът е мъжки полов хормон. При мъжете тя се произвежда в тестисите, при жените в надбъбречните жлези и яйчниците..

Концентрацията на тестостерон при жените е тясно свързана с менструалния цикъл. Максималното ниво на тестостерон се наблюдава във втората фаза на цикъла и по време на овулация.

Подобно на естрадиола, тестостеронът има рецептори не само в гениталиите, но и в много системи и тъкани на тялото. Основното действие на тестостерона е следното:

  • развитие на първични и вторични мъжки сексуални характеристики;
  • поддържане на сексуалната функция при мъжете;
  • регулация на сперматогенезата при мъжете.

Тестостеронът засяга други органи, включително в тялото на жената:

Тестостеронът има анаболен ефект, следователно стимулира развитието на скелета и мускулната маса..

Анаболният ефект на тестостерона се крие и в стимулирането на функцията на костния мозък..

Женски гениталии

Тестостеронът инхибира гонадотропната функция на хипофизата. Това води до атрофия на ендометриума, инхибиране на яйчниците и млечните жлези..

Тиреоидни хормони

За да се определи хормоналния статус на жената, допълнително се изследва функцията на щитовидната жлеза. Особено важен е тиреостимулиращият хормон (TSH), който се произвежда в хипофизната жлеза.

Високият TSH може да доведе до нарушено узряване на фоликулите в яйчниците, както и до проблеми с овулацията и жълтото тяло..

TSH е хормон, който контролира активността на щитовидната жлеза. Той стимулира производството на тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Производството на TSH от хипофизната жлеза се регулира от принципа за обратна връзка: увеличаване на нивото на T3 и T4 инхибира синтеза на TSH, намаляването на нивото на T3 и T4 стимулира производството на TSH.

Концентрацията на TSH зависи от дневните колебания: максималното ниво се определя през нощта, а след това постепенно намалява. Най-ниското ниво на TSH се определя вечер..

Нивото на TSH не зависи от фазата на менструалния цикъл.

T3 и T4 регулират следните процеси:

  • метаболизъм;
  • енергиен метаболизъм;
  • синтез и разграждане на протеини, мазнини, въглехидрати;
  • растеж и развитие;
  • повишена консумация на кислород;
  • треска.

Намаляването на нивото на Т3 и Т4 може да допринесе за протеин глад, физическа активност, стрес, загуба на тегло. Увеличение може да се случи поради честа консумация на въглехидрати, затлъстяване, тютюнопушене.

Надбъбречни хормони

За оценка на функцията на надбъбречната кора се изследват два основни хормона: кортизол и DEA сулфат..

Кортизолът е хормон на стреса, нивото му до голяма степен зависи от влиянието на стресовите фактори. Производството на кортизол от адренокортикотропния хормон на хипофизата се регулира от принципа на отрицателната обратна връзка.

Синтезът на кортизол зависи от дневните колебания. Максималната концентрация се наблюдава сутрин (приблизително 6 часа сутрин), минималната - вечер. По време на бременността дневният ритъм на секреция на кортизол се нарушава.

Различни видове стрес влияят върху концентрацията на кортизол в кръвта, включително:

  • психологически стрес;
  • глад;
  • упражнение стрес;
  • липса на сън;
  • предменструален синдром;
  • тютюнопушенето;
  • травма, операция и т.н..

Дехидроепиандростерон сулфатът (DEA сулфат) също се произвежда в кората на надбъбречната жлеза. DEA сулфатът при жените се определя, ако се подозира хиперандрогенизъм (излишък на мъжки полови хормони). С хиперандрогенизма сексуалната функция при жените може да бъде значително нарушена.

Нивата на DEA сулфат в кръвта се увеличават с възрастта. По време на бременността концентрацията му намалява.

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Образование: Държавен медицински университет в Ростов, специалност "Обща медицина".

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е изяждането на човешкия мозък..

Нашите бъбреци могат да изчистят три литра кръв за една минута.

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, антителата към която помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Някога прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче беше опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

За да кажем дори най-кратките и най-прости думи, използваме 72 мускула.

Човешкият стомах върши добра работа с чужди предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашният сок разтваря дори монети..

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват само за лекарства срещу алергии в Съединените щати. Все още ли вярвате, че ще се намери начин за окончателно побеждаване на алергиите?

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин причинява оргазъм..

Учени от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които стигнаха до извода, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват рибата и месото да не бъдат напълно изключени от диетата им..

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Според статистиката в понеделник рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от инфаркт - с 33%. Бъди внимателен.

Процесът на формиране на глас при хората протича в гласовия апарат, където движението на въздуха се стартира в енергийния отдел - белите дробове и преминава през.

Хормонални тестове: от А до Я

Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система, след което те влизат в кръвта. Те влияят върху работата на целия организъм, като до голяма степен определят физическото и психическото здраве на човек. Хормоналните тестове могат значително да изяснят клиничната картина на заболяването и да предотвратят неговото развитие..

Разбира се, не всяка патология изисква спешна доставка на подобни анализи, още повече, че човешкото тяло произвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя „сфера на влияние“.

Хормонални тестове: кога и защо се предписват?

Нивото на хормоните най-често се определя в кръвта, по-рядко в урината. Изследвания върху хормоните могат да се предписват, например, в следните случаи:

  • нарушения в развитието на определени органи;
  • диагноза за бременност;
  • безплодие;
  • бременност със заплаха от спонтанен аборт;
  • бъбречна дисфункция;
  • метаболитни нарушения;
  • проблеми с косата, ноктите и кожата;
  • депресивни състояния и други психични проблеми;
  • туморни заболявания.

Насоката за анализ може да бъде дадена от педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог, психиатър.

Подготовка за изследване на хормоните

Какви правила трябва да се спазват при даване на кръв за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да бъдат възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от ядене на храна за 7-12 часа преди вземане на кръв. През деня преди изследването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес, сексуален контакт. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят кой ден от тестовете на цикъла трябва да се вземат. И така, кръв за фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и пролактин се дарява за 3-5 дни от цикъла, за тестостерон - за 8-10, а за прогестерон и естрадиол - за 21-22 дни.

Ако преминавате ежедневно урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за нейното събиране и да спазвате условията за съхранение.

Общи принципи за провеждане и декодиране на анализа

Кръв за изследване се взема от вена сутрин на празен стомах. Периодът на изследване обикновено е 1-2 дни. Резултатът се сравнява от лекар със стандарти за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид полът, възрастта на пациента и други фактори. Самият пациент може да изучава тези норми..

Лабораторни диагностични методи

Само специалист (ендокринолог, гинеколог, терапевт, гастроентеролог и др.) Може да реши какви изследвания трябва да се вземат за хормони въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на тестовете е съизмерим с броя на хормоните и в организма има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.

Оценката на функцията на растежния хормон на хипофизата е необходима за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (увеличение на черепа, ръцете и краката) или джудже. Нормалното съдържание на хормон на растежа в кръвта е 0,2–13 mU / l, соматомедин-C - 220–996 ng / ml на възраст 14–16 години, 66–166 ng / ml - след 80 години.

Патологиите на хипофизно-надбъбречната система се проявяват в нарушение на хомеостазата на организма: повишена коагулация на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален протеинов и минерален метаболизъм. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието в организма на следните хормони:

  • Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е по-малка от 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората.
  • Кортизол - регулира метаболизма, нормата е 250–720 nmol / L през първата половина на деня и 50–250 nmol / L през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol / L).
  • Безплатен кортизол - се предава, ако се подозира, че има болест на Итенко-Кушинг. Количеството хормон в урината е 138–524 nmol / ден.

Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло; те се вземат, за да се определи дали има сериозни хормонални проблеми и кои.

Нарушаването на щитовидната жлеза се проявява с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишено кръвно налягане, е изпълнено с гинекологични заболявания и безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне някои от горните симптоми? На първо място, това е изследване на нивото на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреостимулиращ хормон (TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, репродуктивната и храносмилателната системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:

  • T3 общо - 1,1–3,15 pmol / L, безплатно - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 общо - 60-140 nmol / l, безплатно - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Антитела срещу тиреоглобулин - до 115 IU / ml.
  • Антитела към тиропероксидаза - 35 IU / ml.
  • T-усвояване - 0,32–0,48 единици.
  • Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
  • Антитела към микрозомален антиген на щитовидната жлеза - по-малко от 1,0 U / L.
  • Автоантитела към стимулиращи тиреоидните хормони рецептори - 0–0,99 IU / l.

Неуспехът в регулирането на метаболизма на калций и фосфор води до остеопороза или повишена костна минерализация. Паратиреоидният хормон насърчава абсорбцията на калций в чревния тракт, както и реабсорбцията в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8-24 ng / l. Калцитонинът допринася за отлагането на калций в костите, забавя абсорбцията му в храносмилателния тракт и засилва екскрецията в бъбреците. Скоростта на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pcmol / l. Препоръчва се да давате кръв за тестове от този тип с менопауза, тъй като през този период жените са най-податливи на остеопороза..

В тялото на всеки човек се произвеждат както мъжки, така и женски хормони. Правилният им баланс осигурява стабилност на репродуктивната система, нормални вторични сексуални характеристики, равномерно психическо състояние. Производството на определени полови хормони може да бъде нарушено поради възрастта, лошите навици, наследствеността, ендокринните заболявания.

Дисфункциите на репродуктивната система поради хормонални нарушения водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. При наличието на такива проблеми те даряват кръв за анализ на женски хормони, като:

  • Макропролактин - норма за мъжете: 44,5–375 µMU / ml, за жени: 59–619 µI / ml.
  • Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU / l.
  • Гонадотропни хормони на хипофизата и пролактин - преди менопаузата съотношението е 1.
  • Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликуларната фаза е обикновено 4–10 U / l, през периода на овулация - 10–25 U / l, а по време на лутеалната фаза - 2–8 U / l.
  • Естрогени (нормално във фоликуларната фаза е 5–53 pg / ml, по време на овулация - 90–299 pg / ml и 11–116 pg / ml по време на лутеалната фаза) и прогестини.
  • Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1–20 U / l, през периода на овулация - 26–94 U / l, по време на лутеалната фаза –0,61–16,3 U / l.
  • Естрадиол - нормата във фоликуларната фаза е 68–1269 nmol / l, периодът на овулация е 131–1655 nmol / l, по време на лутеалната фаза е 91–861 nmol / l.
  • Прогестерон - нормален във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 µg / l, период на овулация - 0,7–1,6 µg / l, по време на лутеална фаза 4,7–8,0 µg / l.

Оценката на андрогенната функция се извършва при безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне и намаляване на потентността. Така:

  • Тестостерон - нормалното съдържание при мъжете е 12–33, при жените - 0,31–3,78 nmol / l (по-долу първият показател е норма за мъжете, вторият за жените).
  • Дехидроепиандростерон сулфат - 10–20 и 3,5–10 mg / ден.
  • Глобулин, свързващ половите хормони –13–71 и 28–112 nmol / L.
  • 17-хидроксипрогестерон - 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг / мл.
  • 17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg / ден.
  • Дихидротестостерон - 250–990 и 24–450 ng / l.
  • Безплатен тестостерон - 5,5–42 и 4,1 pg / ml.
  • Андростендион - 75–205 и 85–275 нг / 100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид - 3,4–22 и 0,5–5,4 нг / мл.
  • Хормон против Мюлер - 1,3-14,8 и 1,0-10,6 ng / ml.
  • Инхибин В - 147–364 и 40–100 pg / ml.

Диагнозата на диабет и оценка на ендокринната функция на панкреаса са необходими при коремна болка, гадене, повръщане, наднормено тегло, сухота в устата, сърбеж на кожата, подуване. Следват имената и нормативните показатели на хормоните на панкреаса:

  • С-пептид - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Инсулин - 3.0–25.0 mcED / ml.
  • Индекс на инсулинова резистентност (HOMA-IR) - по-малко от 2,77.
  • Проинсулин - 0,5–3,2 pmol / L.

Проследяването на бременността се извършва с цел предотвратяване на патологии в развитието и смърт на плода. В антенаталната клиника, когато се регистрират, те разказват подробно какви хормонални изследвания са необходими и защо трябва да се вземе кръв за хормонален анализ по време на бременност. В общия случай се разследват следните:

  • Хорионичен гонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от гестационната възраст: от 25–200 mU / ml на 1-2 седмици до 21 000–300 000 mU / ml при 7–11 седмици.
  • Безплатен b-hCG - от 25–300 mU / ml при 1-2 седмици на бременност до 10 000–60 000 mU / ml на 26–37 седмици.
  • Безплатен естриол (E3) - от 0,6–2,5 nmol / L на 6–7 седмици до 35,0–111,0 nmol / L на 39–40 седмици.
  • Свързан с бременността плазмен протеин A (PAPP-A) - тестът се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17–1,54 mU / ml при 8–9 седмици до 1,47–8,54 мед / мл на 13-14 седмици.
  • Плацентарен лактоген - от 0,05–1,7 mg / l на 10–14 седмици до 4,4–11,7 mg / l на 38 седмици.
  • Пренатален скрининг за тризомия 1 триместър (PRISCA-1) и 2 триместър на бременността (PRISCA-2).

Прекъсванията в симпатоадреналната система трябва да се търсят при наличие на панически атаки и други автономни разстройства. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормалния диапазон:

  • Адреналин (112–658 pg / ml).
  • Норепинефрин (по-малко от 10 pg / ml).
  • Метанефрин (по-малко от 320 mcg / ден).
  • Допамин (10–100 pg / ml).
  • Хомованилинова киселина (1,4–8,8 mg / ден).
  • Норметанефрин (по-малко от 390 mcg / ден).
  • Ванилова линдова киселина (2,1–7,6 mg / ден).
  • 5-хидроксииндооцетна киселина (3.0-15.0 mg / ден).
  • Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol / L).
  • Серумен серотонин (40–80 mcg / L).

Състоянието на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която е отговорна за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволява да оценим такива хормони като алдостерон (в кръвта) - 30–355 pg / ml и ренин (в плазмата) - 2,8–39,9 µI / ml в легнало положение на пациента и 4.4–46.1 µMU / ml стоящо.

Регулирането на апетита и метаболизма на мазнините се извършва с помощта на хормона лептин, концентрацията на който в кръвта обикновено достига 1,1–27,6 ng / ml при мъжете и 0,5–13,8 ng / ml при жените.

Оценката на стомашно-чревната инкреторна функция се извършва чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10–125 pg / ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol / l)

Оценката на хормоналната регулация на еритропоезата (образуването на червени кръвни клетки) се основава на данни за количеството на еритропоетина в кръвта (5,6–28,9 IU / L при мъжете и 8–30 IU / L при жените).

Решението кои тестове да се вземат за хормони трябва да се взема въз основа на наличните симптоми и предварителна диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.

Хормонални тестове при жени. Какво, как да вземем, таблица, дешифриране

Хормоналните тестове са важен етап на изследване при жените не само при планиране на бременност, но и при различни патологии, които засягат функционирането на репродуктивната система. Хормоните играят важна роля за пълноценното функциониране на организма, а дисбалансът им провокира влошаване на физическото и емоционалното състояние на жените.

Какво представляват хормоните и техните функции в организма

Хормоните са биологично активни вещества, произвеждани в ендокринните жлези и предназначени да контролират телесните функции..

Обикновено те са разделени на групи:

Биологично активните вещества са отговорни за способността за възпроизвеждане на потомство, както и за нормалното функциониране на женските полови органи и ендокринни органи..

Те са както следва:

  • окситоцин;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • естроген;
  • пролактин;
  • фоликулостимулиращ хормон (FSH);
  • лутеинизиращ хормон (LH).

Естроген - играе ключова роля за формирането на менструалния цикъл, поради което се счита за един от основните женски хормони.

Класът естроген включва:

Окситоцин е хормон на хипофизата, който участва в образуването на лактация, както и в нормалния ход на раждането при жените.

Той изпълнява следните функции:

  • намаляване на клетките на каналите на млечната жлеза и осигуряване на процеса на лактация;
  • стимулиране на маточните контракции;
  • ефект върху сексуалното поведение

Прогестеронът е хормон, който е отговорен за гладкото функциониране на репродуктивната система и изпълнява функциите на:

  • подравняване на дебелината на ендометриума;
  • отпускане на мускулите на матката;
  • понижен имунитет след оплождането;
  • улесняване на процеса на раждане.

Тестостерон - хормон, произведен от надбъбречните жлези и засягащ сексуалното желание - либидото.

И:

  • отговорен за работата на мастните жлези;
  • повишава мускулния тонус;
  • подобрява паметта;
  • повишава устойчивостта на стрес.

Пролактинът е хормон, синтезиран в предната хипофизна жлеза и изпълнява редица важни функции:

  • участие в растежа и развитието на млечните жлези;
  • подготовка на гърдата за кърмене;
  • участие във водно-солевия метаболизъм;
  • контрацепция по време на кърмене.

FSH и LH хормоните се произвеждат от хипофизата. FSH влияе върху развитието на фоликулите, а LH засяга функционирането на яйчниците.

Как и при какви условия се произвеждат хормони

Възпроизвеждането на хормони от организма е сложен процес, който има много етапи. Тя включва мозъка, ендокринните жлези и нервната система. Високо активни хормони се произвеждат в жлезите или органите, а след това с помощта на протеини навлизат в кръвообращението и се разпределят от кръвния поток към други органи и системи..

За образуването на всички необходими хормони са отговорни органите на ендокринната система:

  • на щитовидната жлеза;
  • панкреаса;
  • надбъбречни жлези;
  • хипофиза.

Тялото произвежда специални транспортни протеини, предназначени да транспортират хормони до органи и тъкани. Нервните импулси, които влизат в жлезите, регулират образуването на хормони - те намаляват или увеличават притока на кръв и съдовия тонус.

Това се отразява на количеството произведени биологично активни вещества. Производството на хормони става в отделни импулсивни дози. В точното време те се активират и действат върху клетките на тялото.

Таблицата с хормоните е нормална

Анализът на хормоните при жените дава възможност да се оцени състоянието на хормоналната система, като се започне от данните на общоприети нормални показатели. Резултатите от изследването ще варират в зависимост от фазите на менструалния цикъл, както и възрастовите характеристики.

хормон1 фаза на цикъла2 фазен цикълменопауза
Прогестеронът0,1 - 1,10,1 - 1,11,7b - 5,2
Естрогените:

естрадиол;

5 - 9

15 - 160

3 - 25

27 - 246

5 - 9

5 - 30

Тестостеронът0,45 - 3,170,29 - 1, 730,12 - 1,7
Пролактинът4, 5 - 336.3 - 493 - 15
FSH2,7 - 6,72.1 - 4.129,5 - 54,8
Lh1,45 - 101, 07 - 9.111.3 - 50.3

Симптоми на повишен индекс на хормоните

Нарушаването на хормоналния фон при жените може да се случи на всеки етап от формирането и развитието на репродуктивната система.

Това води до различни нарушения на организма, които се проявяват под формата на следните общи симптоми:

  • менструални нередности;
  • повишена нервност и раздразнителност;
  • замаяност и главоболие;
  • неразумно наддаване на тегло;
  • подуване;
  • хирзутизъм - прекомерен андрогенен растеж на косата.

Признаци на хормонален дисбаланс при момичетата по време на пубертета:

  • оскъдна менструация или пълното им отсъствие след достигане на 16-годишна възраст;
  • прекомерен растеж на косата в аксиларната или срамната част или обратно - липса на косми в тези области;
  • прекомерна тънкост.

Признаци на хормонален дисбаланс при жени в репродуктивна възраст:

  • трудности при зачеването на бебе;
  • чести аборти;
  • замразена бременност;
  • нередовен менструален цикъл;
  • продължително отсъствие на менструация;
  • често маточно кървене.

Прекъсвания при жените в менопауза и менопауза:

  • продължителна депресия;
  • състояние на апатия;
  • нарушения на съня;
  • болка в гърдите.

Причини за повишаване на хормоните

Промяната в нивата на хормоните в тялото на жената се дължи на много причини, основните от които са:

  • наследствен фактор;
  • различни тумори на хипофизата;
  • намалена функция на щитовидната жлеза;
  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • поликистозен яйчник;
  • синдром на хронична умора;
  • продължителен стрес;
  • използването на орални контрацептиви;
  • автоимунни процеси;
  • нарушения на съня;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Показания за изследване на хормони

Тестовете за хормони при жени се предписват от ендокринолог и се извършват безпроблемно в следните случаи:

  • планиране на бременност;
  • проблеми с носенето на плода;
  • систематична недостатъчност на менструалния цикъл;
  • неразумно наддаване на тегло;
  • прекомерен андрогенен растеж на косата - по лицето, гърдите, стомаха.

Хормонален преглед се провежда и по време на бременност, ако има фактори, усложняващи вътреутробното развитие на плода.

Как се определят хормоните

Диагнозата на нивото на женските полови хормони се състои от набор от мерки, включително методи за лабораторни изследвания:

  • кръвен тест;
  • изследване на цервикалната слуз;
  • анализ на клетъчния състав на намазки;
  • кожен алергичен тест;
  • хормонални тестове.

Тестовете за хормони при жени се състоят в събиране на венозна кръв по радиоимунологичен метод (RIA) за определяне на показатели:

Изследването на цервикалната слуз ви позволява да определите нивото на естроген във всяка от трите фази на менструалния цикъл. Анализът на клетъчния състав на намазката помага да се определи дефицитът или насищането на естроген, което ви позволява да диагностицирате умерена или тежка хипофункция на яйчниците.

Кожен алергичен тест е диагностичен метод, при който се провежда интрамускулно приложение на хормонални лекарства (прогестерон и естроген) и след това се проследява кожната реакция на теста. На мястото на пункция на кожата се образува папула. Ако появата му е придружена от алергични реакции, това показва нормалното функциониране на жълтото тяло.

При липса на реакция към прилагането на прогестерон, можем да говорим за ановулаторния цикъл.

Хормонални тестове - интрамускулно приложение на малко количество хормонални лекарства, след което се проследява появата на менструална реакция.

За проби, използващи проби от лекарства:

Приготвяне и анализ на хормони

Хормонални тестове - важно събитие, което изисква внимателна подготовка.

Изследването на кръвния серум при жените се извършва стриктно в определен ден от менструалния цикъл:

  • на естрадиол - на 2-ия-4-ия ден от цикъла;
  • на прогестерон - на 22 ден с редовна менструация;
  • на FSH и LH - на втория-четвъртия ден от цикъла;
  • пролактин - всеки ден от менструалния цикъл.

За да получи точна информация за състоянието на хормоналния фон, една жена трябва да се придържа към някои правила преди поставянето на диагнозата.

Например:

  • ограничете се от физическо натоварване и емоционален стрес 3 дни преди изследването;
  • за 24 часа да спрете да пиете алкохол, да пушите;

Преди да вземете тестове за хормони при жените, не можете да приемате алкохол и пушене.

  • уверете се, че няма повишена телесна температура и инфекциозни заболявания;
  • спрете приема на всички лекарства седмица преди анализа.
  • Хормонален тест се дава сутрин (около 8-9 часа сутринта) на празен стомах. Препоръчва се да не се яде храна няколко часа преди теста.

    Дешифриране на резултатите от анализа на хормоните

    Анализът на хормони при жени след провеждане изисква декодиране за определяне на показатели и оценка на състоянието на ендокринната система. Ако резултатите вече са получени и няма начин да се консултирате с лекар, можете самостоятелно да определите дали нивото на определени хормони е нормално..

    Резултатите от кръвен тест са разположени в таблица, първата колона на която съдържа информация за името на хормона, който се тества:

    • прогестерон;
    • тестостерон;
    • пролактин;
    • TSH (тиреостимулиращ хормон);
    • DHEA (андрогенен хормон);
    • FSH (фоликулостимулиращ хормон);
    • LH (лутеинизиращ хормон).

    Следващата колона „резултат“ показва хормонални показатели по време на анализа.

    В допълнение към числото, мерната единица е следваща:

    • ng / ml - нанограми на хормона на 1 ml кръвен серум;
    • nmol / l - наномол на хормона в 1 l плазма;
    • ng / dl - нанограми хормон в 1 децилитър плазма.

    Можете да определите наличието на отклонения, като проверите данните си с представените стандарти, които са в последната колона на таблицата.

    Често броят на резултатите се колебае в зависимост от фазата на цикъла, в който са взети тестовете:

    • фоликуларна фаза - 1-ва фаза на цикъла до деня на овулацията;
    • овулаторна фаза - периодът на овулация;
    • лутеална фаза - 2-ра фаза на цикъла от деня на овулацията до следващата менструация.

    При какъв показател за хормони трябва да видя лекар

    Ако жената има желание самостоятелно да премине кръвен тест за хормони, тя трябва да знае при какви резултати от теста има нужда от консултация с ендокринолог. Медицинска помощ е необходима в случаите, когато нивата на хормоните в кръвта се отклоняват от общоприетите норми - те значително се увеличават или намаляват.

    Как да върнем хормоните в норма

    Хормоналният дисбаланс при жените се елиминира с употребата на лекарства, алтернативни методи на лечение и физиотерапия. Избраният метод ще зависи от причините, които са предизвикали хормоналния дисбаланс, както и от това кой хормон или група хормони е в излишък или дефицит.

    Медикаменти

    Медикаментът се състои в прием на хормонални лекарства, по-специално, орални контрацептиви и витаминни комплекси.

    Хормоналните орални контрацептиви (ОК) са:

    • комбиниран (включва прогестерон и естроген);
    • некомбиниран (съставът включва изкуствен аналог на прогестерон).

    Те се използват при гинекологични нарушения, които провокираха нестабилния хормонален фон на жената.

    Прилага се следното ОК:

    В зависимост от това кой хормон се произвежда в недостатъчни количества, се предписват определени лекарства.

    С дефицит на естроген се използват:

    1. Livial - таблетки с естроген и хистогенна активност. Облекчете симптомите на хормонален дисбаланс: прекомерно изпотяване, горещи вълни, чести главоболия. Използва се от жени по време на менопаузата по 2,5 mg на ден. Продължителност на лечението - най-малко 3 месеца.
    2. Proginova е лекарство, чието основно вещество е естрадиол валерат, който има специфичен естрогенен ефект. Той стимулира развитието на матката и елиминира нарушения в тялото на жена, свързани с хормонални нарушения. Режимът на дозиране се назначава индивидуално. Препоръчителният дневен прием е 1-2 mg.
    3. Ovestin е хормон, съдържащ естриол, женски полов хормон. Активно се използва при безплодие. Лекарството се предписва в доза от 1-2 mg на ден, като се започне от 6-ия до 15-ия ден от менструалния цикъл.

    Следните лекарства се използват за коригиране на нивото на прогестерон с липса на такъв:

    1. Утрожестан - капсули с активното вещество прогестерон. Използва се при менструални нередности и синдром на предменструално напрежение. Дозов режим: 200-300 mg на ден, разделен на 2 дози.
    2. Duphaston - използва се при тежък предменструален синдром, нарушения на цикъла и дисфункционално маточно кървене. Дозов режим: 10 mg 2 пъти на ден от 11 до 25 дни от цикъла.

    При инхибиране на пубертета при момичета и за стимулиране на овулацията се използва гонадотропин, който е част от следните средства.

    превъртане:

    1. Гниене - причинява овулация и стимулира производството на естроген и прогестерон. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Режимът на дозиране се определя индивидуално.
    2. Хорагон е прах за инжекции. Лекарството се прилага интрамускулно на 3-ти, 6-и и 9-и ден след овулацията в количество от 1500 - 500 IU, в зависимост от индивидуалните показания.

    С излишък на естроген, за да намалите синтеза му, използвайте:

    1. Золадекс е лекарство, което намалява концентрацията на естрадиол в кръвния серум. Използва се 1 капсула, която се инжектира в предната коремна стена 1 път на ден на всеки 28 дни.
    2. Diferelin е препарат за суспензия, който спира секрецията на естроген от яйчниците. Приготвеният разтвор се прилага интрамускулно в доза от 3,75 mg веднъж дневно на всеки 4 седмици.

    Лечението на високи нива на прогестерон се извършва с помощта на:

    1. Ginestril е синтетично стероидно лекарство, което блокира прекомерното производство на прогестерон. Вземете 50 g веднъж дневно в продължение на 3 месеца.
    2. Esmia е модулатор на прогестероновите рецептори. Приемът на лекарството започва след появата на менструално кървене през 1-ва седмица на менструалния цикъл. Продължителността на лечението е 3 месеца.

    За нормализиране на хормоналния баланс на жените се препоръчва да приемат витаминни комплекси, които включват витамини А, Е, С, D и фолиева киселина.

    Това са такива лекарства:

    Народни методи

    За да се нормализира производството на необходимото количество хормони при жените, се използват и народни средства. Те не са в състояние напълно да се отърват от проблемите, но са ефективни като допълнителен метод на лечение, като част от комплексната терапия.

    Следните народни рецепти са най-ефективни:

    1. Ленено семе. За да се намали проявата на симптоми на хормонален дисбаланс, трябва да се приемат 30 г ленено семе на ден с много вода. Осезаем резултат ще се появи след 2 седмици от приема.
    2. Инфузия на градински чай. Градинският чай съдържа голям брой фитохормони, които допринасят за производството на естроген при техния дефицит. За да приготвите инфузията, се нуждаете от 1 с.л. л натрошена изсушена билка градински чай залейте 500 мл вряла вода и настоявайте за 1 час. Приемайте по 50 ml от разтвора 3 пъти на ден.
    3. Инфузия на борова гора или червена четка. Приемането се извършва от 16 до 25 дни от менструалния цикъл. За да приготвите инфузията, трябва да вземете 10 г от натрошеното изсушено растение, да го залеете с чаша вряла вода и да държите 15 минути под затворен капак. Инфузията се приема 2 пъти на ден за 100 мл. Продължителността на лечението е 3 месеца.
    4. Настойка от хмел и риган. За да приготвите инфузията, трябва да вземете 10 г хмел и риган, да изсипете 200 мл вряла вода. Настоявайте получения разтвор за 1 час и приемайте по 100 ml 2 пъти на ден.
    5. Инфузия на сминдух. С нормализирането на хормоналните нива и премахването на болезнената менструация при жените се използват семена от сминдух. 1 ч.л. семена изсипете чаша вряла вода и настоявайте в термос за 30 минути. Разделете получената част от разтвора в 3 дози.

    Други методи

    В допълнение към лекарствената терапия, диетичната терапия се използва при хормонални нарушения. Поради факта, че хормоналните нарушения провокират рязко увеличаване на теглото, важно е да се спазва правилното хранене. Той ще помогне за регулирането на метаболитните процеси, ще намали натоварването на панкреаса и ще осигури на организма всички необходими витамини и минерали..

    Основните принципи на хранене с повишени или понижени нива на хормоните:

    • яде много плодове и зеленчуци;
    • употребата на зърнени храни, млечни и млечни продукти, бяло и червено месо, риба;
    • отказ от пържена, мазна, брашно, пикантна храна;
    • отказ от бърза храна и газирани напитки;
    • алкохолът и тютюнопушенето са неприемливи.

    Дневната диета трябва да бъде разделена на 3-5 хранения, яжте на малки порции. Пийте около 2 литра чиста вода на ден. Друг вариант за лечение е операцията..

    Показан е в случаите, когато се провокира хормонална недостатъчност в организма на жената:

    • тумори на хипофизата;
    • поликистозен яйчник;
    • тумори на щитовидната жлеза.

    За отстраняване на новообразувания се използват хирургични методи:

    • лапароскопия;
    • резекция на яйчниците;
    • лазерно отстраняване;
    • електрокаутеризация на яйчниците;
    • отстраняване на скалпел.

    Възможни усложнения

    Дисбалансът на хормоните води до нарушаване на функционирането на целия организъм и може да причини редица патологични процеси:

    • диабет;
    • безплодие;
    • доброкачествени и злокачествени тумори;
    • остеопороза;
    • проблеми с носенето на плода;
    • затлъстяване;
    • атеросклероза.

    Хормоналният тест е важен диагностичен метод за жени, който може да оцени функционирането на ендокринната и репродуктивната системи. Хормоналният фон засяга всички вътрешни органи и благосъстоянието на жената като цяло. Затова е важно да се проведе своевременно изследване, ако има подозрение за хормонален дисбаланс..

    Статия Дизайн: Олег Лозински

    Видео клипове за тестове за женски хормони

    Женски хормони - видове как работят, какви тестове да вземете: