Какво е маточна аденомиоза? Симптоми, причини, диагноза и лечение

Маточната аденомиоза е заболяване, което може да съсипе плановете на жената да стане майка. В класацията на безплодието това заболяване заема второ място, според различни източници засяга три до петнадесет процента от жените.

Както показва практиката, основната група жени, изложени на това заболяване, жени от 25 до 35 години. Този коварен враг на всяка жена се нарича маточна ендометриоза или, накратко, маточна аденомиоза.

Какво е маточна аденомиоза?

В тялото на жената, вътре в матката, има специална тъкан, наречена ендометриум (именно тя напуска тялото по време на менструация). В перфектно функциониращо тяло тя покрива вътрешността на матката, подготвяйки се да приеме ембрион. Ако процесът на оплождане не се е случил, тогава тази тъкан напуска тялото и на нейно място се образува нова и така нататък в кръг от менструация до менструация.

Но в тялото възниква неуспех и ендометриумът започва да покрива не само вътрешната кухина на матката, но също така започва да прониква в мускулната тъкан на матката, както и в перитонеума и яйчниците.

Опасността от аденомиоза на матката

Тъй като аденомиозата е заболяване на основния репродуктивен орган на жената, основната опасност, пред която е изправена една жена с това заболяване, е безплодието. Заслужава да се отбележи, че жена, която вече е бременна, е изложена на риск от загуба на плода и ще преживее трудно раждане.

При аденомиоза има голяма вероятност за извънматочна бременност, поради засегнатите фалопиеви тръби те стават непроходими за яйцеклетката, но сперматозоидите могат лесно да влязат в тръбите, където се случва зачеването..

С прогресирането на болестта аденомиозата може да зарази всички близки органи и веднъж попаднала в кръвта, тя може да се разпространи по цялото тяло.

Има вероятност аденомиозата да засегне нервните влакна на тъканите, което ще доведе до различни заболявания. С аденомиозата има и риск заболяването да се развие в рак на матката.

Степени на заболяване

При маточна ендометриоза се различават четири различни степени на развитието на болестта, тъй като болестта прогресира.

Заболяването засяга директно вътрешния слой на матката.
Заболяването прониква в мускулния слой на матката и засяга не повече от половината от цялата област.
Той засяга повече от половината от целия мускулен слой на матката.
Заболяването надхвърля мускулния слой на матката, което в бъдеще води до поражение на всички близки органи.

Причини за аденомиоза на матката

Днес медицината е на високо ниво на развитие, специалистите не могат най-накрая да определят и назоват основната причина, поради която болестта започва да се развива при жените. Лекарите излагат няколко версии за появата на аденомиоза.

Някои лекари обясняват появата на болестта с факта, че тъканите на ендометриума проникват извън матката през фалопиевите тръби, това явление е доста често срещано и тази версия има право да съществува, ако не една, но не обяснява как тогава възниква болестта в матката.

Други експерти предполагат, че най-вероятно заболяването започва от остатъците от непълно регресираната ембрионална тъкан. Има още много различни мнения и теории. Искам да отбележа, че няма доказателства за някакво обяснение за появата на болестта..

Съществуват обаче индикации за така наречените рискови групи и фактори, които влияят на появата на болестта.

Експертите практически са единодушни в мнението, че наследствеността е ясно видима, когато възникне заболяване като ендометриоза на матката, също така е установено, че болестта и количеството на женските хормони вървят ръка за ръка, а с болестта концентрацията им се увеличава. Заболяването може да започне с продължителен стресов период, умствена, нервна или физическа преумора. Различни видове наранявания, операция, болести, предавани по полов път, също са сред рисковите фактори.

Симптоми на маточна аденомиоза

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е увеличаването на продължителността на менструацията, увеличава се и изобилието на менструален поток, което от своя страна води до недостиг на желязо в кръвта.

Това се изразява в такива признаци като сънливост, задух, замаяност, умора, неспособност за адекватна оценка на реалното състояние, нарушен имунитет.

Няколко дни преди менструацията се появява освобождаване от отговорност, което също се появява в края на нея. Симптом на аденомиозата е появата на болка, която започва няколко дни преди началото на менструацията и завършва няколко дни след появата му..

Болката по време на полов акт също може да показва това заболяване, това се дължи преди всичко на факта, че вътре във влагалището протичат възпалителни процеси. Някой счита невъзможността да зачене дете като симптом на заболяването, въпреки че това най-вероятно е последица, но по един или друг начин мнозина откриват в себе си аденомиоза, когато не могат да забременеят.

Естеството на симптомите може да се определи в зависимост от стадия, на който се намира заболяването, както и засегнатата област. Във всеки случай, ако забележите някой от симптомите, това означава, че трябва да видите лекар и да проведете преглед. Курсът на аденомиозата се характеризира с нейния растеж при липса на лечение и влошаване на състоянието на пациента, подобрения настъпват по време на бременност.

Диагностика на аденомиоза на матката

При диагностициране на заболяване като ендометриоза на матката има много проблеми. Много заболявания имат сходни симптоми, които се пресичат помежду си и за да могат недвусмислено да определят наличието на аденомиоза, особено в ранен етап от развитието на болестта, лекарите трябва да действат чрез елиминиране.

На първо място е необходим преглед от гинеколог, въпреки факта, че е фантастична задача да идентифицира ендометриозата на матката по време на преглед, лекарят може да открие отклонения, например, в отклонението от размера на матката, тъй като с болестта матката става по-голяма. По време на прегледа лекарят изхвърля и други заболявания, които имат симптоми, подобни на аденомиоза.

Друг вид диагноза е ултразвуково сканиране, по време на което експертите изключват подобни заболявания в хода.

Магнитният резонанс (ЯМР) ви позволява да видите дали мускулната тъкан на матката е удебелена (което е характерно за аденомиозата), каква равномерност има вътрешната тъкан на матката и характерните огнища на заболяването, някои видове заболявания на вътрешните репродуктивни органи също са изключени. Поради факта, че цената на ЯМР е голяма, тя се използва изключително рядко.

Хистероскопията е един от ефективните методи за изследване, тъй като лекарят има възможност да разгледа самия фокус на заболяването и да оцени състоянието на органа.

Провежда се под различни видове анестезия..

Друг вид диагноза е кюретаж на съдържанието на матката, след процедурата данните се изпращат за анализ, което вече най-вероятно може да даде заключение за наличието на заболяване или неговото отсъствие. По време на тази диагноза се използва анестезия.

Струва си да се отбележи, че сто процента диагноза е възможна само след отстраняване на самия орган. Лекарите предписват лечение според косвени признаци, когато други заболявания, подобни на техните симптоми, са изключени и има достатъчно причини да се смята, че пациентът има това заболяване.

Лечение на аденомиоза на матката

Лечението на ендометриозата на матката може да бъде терапевтично или хирургично (в зависимост от сложността на заболяването).

При терапевтичното лечение на ендометриоза на матката се предписват лекарства, които помагат да се справят със симптомите на заболяването, но не лекуват самата болест. Лекарствата при лечението на аденомиоза се различават по това, какви симптоми съпътстват заболяването. Ако пациентът изпитва силна болка, тогава се предписват противовъзпалителни лекарства, които трябва да се приемат преди менструацията.

Ако заболяването е придружено от силно кървене и нередовна менструация, лекарят може да предпише различни контрацептиви, като таблетки или вътрематочно устройство за употреба.

Сега на пазара има много лекарства, които се приемат с аденомиоза на матката, решението за избор на конкретно лекарство се взема от лекуващия лекар.

Хирургично лечение на маточна аденомиоза

Както бе споменато по-горе, терапевтичното лечение не лекува напълно самата болест, а само премахва нейните симптоми и по-нататъшното прогресиране. Хирургичното лечение на аденомиозата е операция за отстраняване на матката. Решението за операцията може да бъде взето от лекуващия лекар в следните случаи.

Ако терапевтичното лечение се провали и кървенето води до големи загуби на кръв.
Ако една жена има деца и не планира по-нататъшна бременност.
Според съгласието на пациента, ако възрастта за раждане на дете наближава или е приключила.
Ако в допълнение към ендометриома на матката, пациентът се диагностицира с голям фиброид.
Ако заболяването е придружено от критична промяна в шийката на матката.

Предотвратяване на аденомиоза на матката

За предотвратяване на аденомиоза на матката е необходимо редовно посещение при лекаря и медицински преглед. Струва си да се обърне сериозно внимание на менструалните нередности, както и на различни изпускания. Не се самолекувайте, тъй като последствията могат да бъдат доста сериозни.

Каква е разликата между ендометриозата и аденомиозата??

Ендометриозата на шийката на матката е заболяване, което може да се намери само от вътрешната страна на матката. Различни неизправности на репродуктивната система могат да причинят локализиране на клетки извън стандартното пространство.

Това е аденомиоза, но да се разграничи тези 2 понятия е доста трудно, но дори и без медицинско образование може да се направи. Признаците на аденомиоза и ендометриоза са почти еднакви, така че жените се интересуват от отговора на въпроса: аденомиоза и ендометриоза, каква е разликата?

Характеристики на аденомиозата

Маточна аденомиоза - какво е това? По правило 90% от заболяванията на репродуктивната система на женското тяло възникват поради хормонални нарушения. Ендометриозата и аденомиозата не са изключение.

Поради неизправност в пропорционалното съотношение на естроген и гестаген в организма, лигавичните клетки се отделят и проникват в дълбоките слоеве на матката. Тежестта на хода на заболяването и признаците на аденомиоза зависят от степента на проникване на тези клетки..

1-ва степен - клетките проникват в миометриума;
2-ра степен - ендометриумът расте в средата на мускулните слоеве;
3-та степен - лигавичната тъкан се разпространява към серозния капак;
4-та степен - ендометриумът прониква в коремната кухина.

В гинекологията аденомиозата се класифицира в няколко форми. Аденомиозата може напълно да покрие повърхността на матката, да съпътства образуването на напълнени с течност образувания или да се появи в определени области.

Симптомите на аденомиоза се появяват поради менструални функции, тъй като заболяването засяга основния орган, който е отговорен за тяхното изпълнение. Една жена може сама да диагностицира заболяването, като знае признаците на аденомиоза:

Силна болка по време на менструация. Патологията кара матката да се свива много по-често и по-силно, така че се появява болезнено възпаление, което се усеща.
Провал на периодите на менструация. Хормонални нарушения, които са придружени от болестта, водят до нарушаване на функцията на лигавицата, което може да причини нередности в менструалния цикъл и зацапвания.
Тежък кръвоизлив по време на менструация. Значително увеличаване на притока на кръв, което се отхвърля по време на менструалния цикъл.

Симптомите и лечението на заболявания лекуващият лекар трябва редовно да наблюдава.

Етапи на развитието на патологията при жените

От втория етап на аденомиозата матката расте до такъв размер, че по време на бременност може да бъде равна по размер с нейния размер. Поради това е възможно да се определи наличието на болестта с помощта на ултразвуково лъчение.

И тъй като матката е органът, който страда най-много от аденомиоза, хистероскопският преглед ще бъде много полезен. Това е разликата между аденомиозата и ендометриозата, тъй като тази се нуждае от по-задълбочена диагноза.

Ендометриоза на шийката на матката - как се проявява и какво се характеризира

Разпространението на лигавичните клетки е най-важната разлика между аденомиозата и ендометриозата. Вътрешната ендометриоза на матката допринася за тяхното проявление извън матката, достигайки до тръбите, яйчниците и вагината.

По време на екстрагениталната ендометриоза тъканта на лигавицата може да расте извън репродуктивните органи..

Най-често са засегнати различни участъци на червата, които са разположени до пикочния мехур. Има обаче ситуации, когато тъканите се развиват в други органи, което води до доста катастрофални последици..

Признаци на цервикална ендометриоза, лечението на които по правило е консервативно, най-често е слабо изразено или изобщо не се изразява. Но, ако са, тогава те са подобни на проявите, които се появяват по време на покълването на лигавицата вътре в органите.

Съществуват и други признаци на ендометриоза, изразени по съвсем различни начини, които може да не се появят изобщо при наличие на заболяване:

продължително и обилно освобождаване от отговорност по време на менструалния цикъл;
тежки усещания в матката и засегнатите области;
нарушения в менструалния цикъл, редовно кървене поради хормонална недостатъчност.
нарушения във функционирането на вътрешните органи: черва, пикочен мехур.

Защо болестите могат да бъдат объркани?

Повечето жени са 100% сигурни, че тези заболявания са едно и също. Това мнение има право на живот, обаче има съществени разлики. Как се лекува аденомиоза?

Аденомиозата е една от разновидностите на ендометриозата. Проявата на аденомиоза е придружена от увреждане на дълбоките слоеве на матката, а след това и на други части на репродуктивната система.

За да се избегне това, е необходимо да се лекува болестта в ранните етапи. И двете заболявания възникват по една и съща причина - хормонална недостатъчност. И факторите, които причиняват заболяването са същите:

инфекции, които засягат пикочно-половата структура на тялото;
вътрематочна хирургия;
наследственост.

Последствията, които могат да възникнат поради появата на патология, също са абсолютно идентични. Това е безплодие.

И двете заболявания не позволяват на яйцеклетката да премине през тръбите, не позволяват имплантирането на ембриона, което води до безплодие. Разликата в местоположението на засегнатите области обаче води до различни методи за лечение на заболявания..

Маточната аденомиоза се лекува чрез регулиране на хормоналния фон, плюс противовъзпалителни лекарства, имуностимулиращи средства и витамини.

Хирургическата интервенция за елиминиране на аденомиозата на матката е изключителна мярка за лечение, тъй като е много трудно да се изчисти засегнатата област със скалпел, така че трябва да премахнете напълно областта.

Ендометриозата на шийката на матката също трябва да се лекува с хормонални лекарства, но хирургическата интервенция в този случай не изисква отстраняване на засегнатата тъкан, което ви позволява да почистите областта от патология, като по този начин гарантира запазването на репродуктивната система и възможността да раждате деца в бъдеще.

Тези заболявания са обединени от необходимостта от спешно лечение в ранните етапи, когато не се проявяват усложнения, водещи до пълно безплодие..

Необходимо е да следите състоянието на здравето си по време на менструация, да наблюдавате цикъла и да се консултирате с гинеколог в случай на съмнение за заболяване, тъй като вътрешната ендометриоза, която може да се лекува или консервативна, или хирургична, е много по-лесно да се елиминира в ранните етапи.

Ендометриоза на шийката на матката, както и аденомиоза, причините за които са абсолютно еднакви - това не е изречение, ако лечението е било предписано своевременно.

Маточната аденомиоза - причините за появата при жените, формата и степента, е просто за комплекса

Днес, въпреки научния прогрес, маточната аденомиоза е мистериозно заболяване, патогенезата и причините за което не са напълно изяснени. В резултат на това много жени, на които е била диагностицирана аденомиоза, са изправени пред много трудности..

А маточната деномиоза какво е?

Маточната аденомиоза е ненормална пролиферация на ендометриума в матката. Доскоро гинекологията не признава аденомиозата като отделно заболяване, тя се разглежда като вид генитална ендометриоза и се нарича генитална ендометриоза на матката или вътрешна ендометриоза. Напоследък се предполага, че аденомиозата е независимо заболяване.

Каква е разликата между аденомиоза и ендометриоза

Имайки предвид традиционната гледна точка, че аденомиозата е вид ендометриоза, представяме разликите между ендометриозата и аденомиозата под формата на таблица.

Ендометриозата
генитален	екстрагенитална
интериор	външен
Честота в структурата на заболяването	70%	20-25%	6-10%
Локализация	Огнищата са в тялото на матката, в провлака и шийката на матката.	Фокусите могат да бъдат във влагалището, във фалопиевите тръби и яйчниците, в органи, граничещи с гениталиите (ректума, коремната кухина).	Фокусите на ендометриозата могат да бъдат в пикочния мехур, в пъпа, в апендикса, в дихателната система, в черния дроб, в бъбреците, в следоперативни конци.
Причини	неизвестен	Най-вероятната е теорията за имплантацията..	Може би "жизнеспособни" ендометриални клетки навлизат в кръвообращението (хематогенно поглъщане) или по време на операция и могат да се развият в тежки стадии на генитална ендометриоза.
Симптоми	Хронична тазова болка, болезнена и продължителна менструация, кафяв секрет преди и след цикъла	Болка в долната част на корема и долната част на гърба, болезнени периоди, първично безплодие, запек, маточно кървене.	В зависимост от местоположението, ще се появят болка, кръв в урината или изпражнения по време на менструация.
Диагностика	сонография	Лапароскопията	ЯМР, КТ, ултразвук, рентген

Причини за аденомиоза

Има достатъчно голям брой теории, които се опитват да обяснят появата и механизма на развитието на аденомиозата, но причините за заболяването в повечето случаи остават трудни за обяснение..

Има следните предположения за появата на това женско заболяване:

Промени в хормоналния фон се наблюдават при някои пациенти с аденомиоза: „нечувствителност“ към действието на прогестерон, LUF синдром и други. Щитовидната жлеза, яйчниците влияят на хормоналния фон на жената, следователно, всяко нарушение в тези органи може да доведе до заболяване, но състоянието на хормоналния фон не винаги е точен показател за заболяването.
липса на равновесие.
Патологии в междуклетъчните реакции на тялото.
Най-признатата теория за имплантацията, чийто основен влияещ фактор е „ретроградна менструация“ - когато менструалният поток по някаква причина се движи обратно по фалопиевите тръби и навлиза в перитонеума и други органи - не е подходящ за аденомиоза, тъй като се развива вътре в тялото на матката, а не извън нея.

Това са теории, които се опитват да обяснят с научни критерии какво точно влияе на аденомиозата на матката, коя е основната й причина и тласък за нейното развитие, но има очевидни провокативни фактори, които се наблюдават при пациенти:

Генетично предразположение към генитални туморни заболявания.
Наднормено тегло, хипертония, стомашно-чревни заболявания, алергии, податливост на инфекциозни заболявания.
Чести гинекологични заболявания (възпалителни, външна ендометриоза и други).
История на периодични хирургични интервенции на матката: кюретаж, аборт.
Извънматочна бременност.
Хормонални лекарства, използването на вътрематочни устройства.
Други патологии на матката (фиброми, цервикална ерозия).
В момента лошата екология играе неизбежна роля в развитието на това заболяване. В развитите страни с голям брой предприятия, магистрали с диагноза високо ниво на това заболяване.
Планирането на дете в по-късна възраст или нежеланието да имат деца доведе до факта, че при младите жени това заболяване се диагностицира все повече и повече.

K класификация

Вътрешната ендометриоза се класифицира според степента на увреждане и как "може да изглежда". По локализация на огнищата могат да се разграничат аденомиозата в матката и аденомиозата на провлака и шийката на матката.

Форми на заболяването

Разграничават се следните форми на аденомиоза:

Дифузната форма, при която ендометриумът се преплита през мускулната мембрана на матката, може да се появи паралелно с нодуларната форма (дифузно-нодуларна форма).
Фокални - малки огнища, разположени в различни части на матката.
Нодуларна форма, при която в мускулния слой на матката се образуват ендометриозни възли, пълни с кръв.
Кистозна - рядка и тежка форма на заболяването, приема се, че кистите се образуват в резултат на повтарящи се кръвоизливи.

Деномиоза 1 2 3 4 градуса

I етап - първоначалният ход на патологичния процес е само в най-тънкия слой на миометриума (субмукозен) на матката.
II стадий - болестта преминава по-дълбоко в миометриума, който се състои от 3 слоя, удряйки го с 2/3.
III стадий - патологичният процес се разпространява по цялата дебелина на миометриума, достигайки до серозната мембрана, която граничи с пикочния мехур.
Етап IV - задълбочаване на патологичния процес, който освен матката се изпраща до най-близките си съседи и се развива в външна генитална ендометриоза.

Със симптоми на аденомиоза

Симптомите на аденомиозата не винаги ще се проявят поради факта, че вътрешната ендометриоза може да не е в активна форма и появата на симптоми и признаци е "знак" на вече не началния етап на заболяването, само лекар може да открие първата степен на тази патология.

Типични симптоми на аденомиоза:

Появата на синдром на болка, който се появява в долната част на корема в перинеума, който се развива в хронична тазова болка.
Маточно кървене, преди и след менструация - малко количество кафяв секрет се наблюдава постоянно с аденомиоза, продължителността на която може да бъде 7 дни или повече.
Нередности на менструалния цикъл: увеличена продължителност, силна болезненост и обилни.
Нисък хемоглобин.
безплодие.
Независимо от менструалния цикъл, болката може да се появи по време на интимна връзка.
Матката може значително да увеличи размера си преди началото на менструацията.

Какви са особеностите на менопаузалната аденомиоза?

По-рано се смяташе, че аденомиозата е предменопаузно заболяване, но в момента болестта е станала значително по-млада. В момента подрастващите и младите момичета са диагностицирани с вътрешна ендометриоза.

Може да се появи аденомиоза с менопауза, но това рядко се случва, защото нивото на естроген с менопауза намалява и растежът на вътрешната лигавица на матката (ендометриума) спира, съответно ендометриотичните огнища не растат и намаляват.

Но въпреки факта, че менструацията е изключително важна за прогресирането на болестта и понастоящем един от методите за лекарствено лечение на аденомиозата е създаване на изкуствена менопауза в тялото на жената (следователно много жени се надяват, че аденомиозата след менопаузата вече няма да ги притеснява), постменопаузен период е възможно дори появата на болестта.

Една от възможните причини за появата на болестта в такава късна възраст е хормонозаместителната терапия, приемането на естроген увеличава рисковете от заболяването. Най-често те предлагат радикална терапия на жени след менопауза - операция за отстраняване на матката.

D диагноза на аденомиоза

В момента за правилната диагноза на аденомиозата са необходими клинични изпитвания. Гинекологичният преглед и оплакванията на пациентите само косвено показват признаци на аденомиоза.

ZI (ултразвук)

Много важна роля в изследването играе вагиналното ултразвуково изображение (ултразвук), което трябва да бъде назначено първо.

Ултразвукът показва признаци на аденомиоза, трябва да се направи няколко дни преди и след менструация, като се обръща голямо внимание на базалния слой на ендометриума.

Отличават се следните ехота на аденомиоза, характерни за първа степен:

Открити "епруветки" от ендометриума до миометриума.
Промяна в основния слой - поява на кръгове или овали, поява на прорези, неравномерност на дебелината на слоя.
Ендометриални дефекти.

Отзвуците от аденомиоза от първа степен са характерни за всички следващи степени. Ехото на аденомиоза от втора степен показва увеличаване на дебелината на стените на матката, но дебелината на матката не се открива при всички пациенти, за разлика от трета степен.

Благодарение на ултразвука можете да определите формата на аденомиоза:

Нодуларната аденомиоза на ултразвук се проявява в гладки кръгли или овални области в стените на матката.
Признаци на фокална аденомиоза на матката на ултразвук са зони с неравномерни ръбове в стените на матката.

Вероятността да се определи вътрешната ендометриоза чрез ултразвук варира от 88 до 96%, в зависимост от степента на заболяването. Както вече беше споменато по-горе, първата степен на заболяването остава най-трудна за правилна диагноза..

Всичко по-горе прави ултразвукът (ултразвукът) доста надежден диагностичен апарат, но никой не изключва възможността за грешки при интерпретацията на данните.

Най-трудният за диагностициране е специален случай на вътрешна ендометриоза в комбинация с множество миоматозни възли. В този случай ултразвукът не предоставя необходимите информационни данни.

Компютърна томография (КТ)

CT не е основното устройство за диагностициране на аденомиоза, но е възможно да се използва като допълнителен метод, потвърждаващ ултразвук.

При извършване на КТ се използват контрастни вещества. В зависимост от формата на заболяването се разграничават следните симптоми:

Фокалната форма на аденомиозата се характеризира с хетерогенната структура на миометриума поради малки огнища с различна форма, така че контрастното вещество прави миометриума да изглежда като пчелна пита.
Дифузната форма е показана от увеличаване на матката с различна дебелина на стената и неясни контури.
С нодуларната форма матката също се уголемява, кръгли огнища са в дебелината на миометриума. Миоматозните възли се различават по това, че имат ясни граници.

M магнитен резонанс (MRI)

Диагнозата на аденомиозата с ЯМР е по-точна и представлява алтернатива на ултразвука. MRI данните ви позволяват да установите формите и степента на аденомиоза с точност от 95%.

X напояване лечение на аденомиоза

Принципът на хирургично лечение на аденомиоза на матката е максималното премахване на болезнения фокус, но основният критерий за избор на операция е възрастта и желанието на жената да поддържа репродуктивна функция.

Показания за хирургично лечение:

Операцията се извършва с възлова и дифузна форма на вътрешна ендометриоза.
Ако симптомите се влошат и лекарствата не помогнат.
Ако при 2 и 3 степени на аденомиоза се наблюдава растеж на миометриума.
Наличието на други гинекологични заболявания, за лечението на които е необходима операция - миома, тумор на яйчника и други.

За хирургията, запазваща операцията

В съвременните условия често задачата не е да се навреди на репродуктивната система на жените с хирургичния метод за лечение на аденомиоза. Използвайте следните методи:

Интерстициалната лазерно-индуцирана термотерапия (ILTT) се използва за нодуларна форма на аденомиоза. Въздействието върху възлите се осъществява чрез преобразуване на лазерната енергия в топлина.
Резекция (аблация) на ендо- и миометриум. Резекцията е минимално инвазивно лечение на аденомиоза. Извършва се с помощта на резектоскоп, който се вкарва във влагалището. Действието на устройството се осъществява с помощта на електрохирургичен контур, благодарение на него ендометриалният слой се отстранява. Процедурата наподобява традиционната кюретаж.
Фокусирана ултразвукова аблация (FUS), тя се използва в нодуларна форма.
Емболизация на маточната артерия (ЕМА) - ефектът при лечението се постига чрез блокиране на маточните артерии, след спиране на кръвоснабдяването огнищата на аденомиозата трябва да умрат.

Радикална хирургия

Ако жената няма интерес да запази възможността за раждане или ако е в жени преди и след менопауза, тогава лекуващият лекар предлага да се извърши операция по ампутация или хистеректомия..

За отстраняване на матката се използват различни опции:

Лапаротомия - операция се извършва с помощта на коремен разрез, използва се за продължителна прогресия на вътрешната ендометриоза с увреждане на съседните органи, с голямо увеличение на матката, ако има голяма вероятност за преминаване към злокачествена форма и ако няма възможност за по-нежни операции.
Лапароскопията се използва по най-честия начин, но има редица противопоказания - голяма матка (по-голяма, отколкото на 12-та седмица от бременността), злокачествени тумори, широко разпространение на ендометриоза.

Лапароскопията се извършва по различни технологии, като във всеки случай има предимства и недостатъци:

Субвагинална ампутация на матката (лапароскопска супрацервикална хистеректомия) се извършва с три пункции, като се запазват пънове на шийката на матката и маточните връзки. Има съкращението LSH.
Класическата интрафасциална хистеректомия (CISH) е модифицирана версия на LSH, предимството на която е значително намаляване на следоперативната болка.
Общата лапароскопска хистеректомия (TLH) е по-опасна операция в сравнение с LSH.

P следоперативен период

След операция за отстраняване на матката пациентите трябва да спазват необходимите препоръки.

Рехабилитацията с лапаротомия и лапароскопия е различна. Лапароскопията се понася от пациентите доста лесно, изписването у дома може да се появи след 2 до 3 дни. За да се предотвратят усложненията и да се намалят последствията, се препоръчва да станете от леглото 4-5 часа след лапароскопия. Лапаротомията се понася по-малко;.

След изписване от болницата е необходимо редовно да виждате гинеколог и да правите ултразвук веднъж годишно. Съпътстващи заболявания: захарен диабет, анемия, хипертония и други имат много силно влияние върху възстановяването на жената. Ако в допълнение към матката се отстранят яйчниците, определено се предписва хормонозаместителна терапия. Отстраняването на матката (със запазена шийка) няма да повлияе на интимния живот, но менструацията ще изчезне.

Важно! Операциите за съхраняване на органи не лекуват аденомиоза, рецидиви могат да се появят след 1 -2 години. Хормонална терапия се предписва за предотвратяване на рецидив..

Лечение без операция

В момента не всички жени имат индикации за операция, с изключение на това, не всички са съгласни с операция, така че хормоните, хранителните добавки и народните средства се превръщат в алтернатива.

Говорейки за ефективността на всяко лекарство, можем веднага да кажем, че нито едно от тях не може да унищожи аденомиозата на клетъчно ниво, лекарствата имат само косвено влияние върху механизма на развитието на болестта.

Независимо от продължителността на лечението с лекарства, заболяването може да се повтори, защото вътрешната ендометриоза е хронично заболяване.

Наблюдателен лекарствен метод

Хормонотерапията е основното консервативно лечение..

Съществува мнение, че ако ендометриотичните огнища активно „не нарастват“ и няма симптоми, които пречат на нормалния живот, лечението с хормони не трябва да се започва, защото само вие можете да провокирате болестта.

Основните хормонални лекарства са:

Перорални контрацептиви - Жанин, Ярина, Регулон и други. Спират действието на хормони, отговорни за овулацията - това причинява ановулация, докато патологичните огнища не нарастват, болезнени симптоми преминават.
Прогестогени - Byzanne, Duphaston и други. Бидейки синтетични аналози на прогестерон, гестагените потискат активността на естрогена, което води до по-малко увеличение на ендометриума. Приема се за шест месеца циклично или непрекъснато.
Антигонадотропини - даназол и други. Преди това Danazol много често се предписваше, особено за постигане на бременност, но сега поради високия андрогенен ефект и други странични ефекти, той почти никога не се използва. Ефектът от лекарството води до изчезване на менструацията, огнищата не могат да нарастват поради липсата на необходимите хормони и след оттеглянето на лекарствата менструацията се възобновява.
AGnRH - золадекс, диферин, синарел и други. Високата цена прави AGnRH недостъпен за повечето пациенти, ефектът от тях е да създадат "изкуствена менопауза". Всички симптоми на менопаузата са присъщи на тези лекарства, в допълнение, те са строго противопоказани при жени със склонност към остеопороза, тъй като под влияние на AGnRH състоянието на костите се влошава.
Ароматазни инхибитори - преди да се използват тези лекарства, функцията на яйчниците трябва да бъде "включена", следователно те са по-подходящи за жени в менопауза.

Важно е да се разбере, че след курс на лечение на аденомиоза с хормонални лекарства, вероятността от рецидив на заболяването се увеличава всяка година, а втори курс понякога е противопоказан или неефективен. Алтернатива на хормоналните лекарства са хранителните добавки: индиол, епигалат и други.

Изотерапия на аденомиоза

Основните методи на физиотерапия за вътрешна ендомериоза:

Лечение с пиявици (хирудотерапия) - много спорен метод според прегледите.
Използвайте нискочестотни токове (електрофореза).
Магнитотерапията е показана след операция.
Прием на радонови, йодно-бромни бани, но терпентин и сулфидни бани не може да се използва. Радоновите бани помагат за нормализиране на хормоналния баланс, имат благоприятен ефект върху срастванията.

Внимание! Не можете да използвате терапевтична кал, посетете банята, сауната, правете масаж на лумбалната част.

Препоръчително хранене

Храненето при аденомиоза, както и при други заболявания, се основава на общите принципи на здравословното хранене:

Изключване на нежелана храна - сладкиши, сода, бързи храни и др..
От алкохола се препоръчва да се използва само червено вино в ограничени количества.
Зелените, плодовете, зеленчуците трябва да бъдат в изобилие (ябълки, цитрусови плодове, лук, броколи).
Някои източници препоръчват изключването на млечни продукти, тлъсто месо.
Трябва да консумирате достатъчно количество протеинова храна и с много хемоглобин.
Откажете се от кафе за зелен чай.
Използвайте витамини от група В.

Деномиоза на матката и бременност

Повечето лекари смятат, че бременността с аденомиоза е най-добрият начин за нейното лечение..

Няма много информация за ефекта на вътрешната ендометриоза върху бременността. Като правило, ако една жена забременее сама, без да приема лекарства и операции, тогава бебето се ражда спокойно, но ако бременността е протекла по време на приема на лекарствата, не трябва рязко да спирате приема на лекарствата, тъй като това може да причини спонтанен аборт.

Негестацията най-често се проявява при тежки форми на заболяването, когато оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стените на матката. Спонтанните аборти с аденомиоза се появяват в ранните етапи.

И деномиоза и безплодие

Причината за безплодие при аденомиоза може да бъде хормонални нарушения, увреждане на матката.

Проблемите със зачеването не винаги възникват и не са никак. Ако една жена не може да забременее поради аденомиоза, тя е показана само хормонална терапия или хирургични интервенции, съхраняващи органи. Най-често се предписва Dufaston, Byzanne. Duphaston не е контрацептив и повишава хормона на бременността (прогестерон). Vizanne причинява изкуствена менопауза, на фона на отказ от лекарства, често се постига бременност.

Предотвратяване

Говорейки за превенцията на гинекологичните заболявания (включително аденомиозата), първото нещо, което трябва да споменем, е редовното посещение при гинеколога. Всяка млада жена трябва да се преглежда веднъж годишно от този специалист.

Съвети на гинеколога относно превенцията на вътрешната ендометриоза:

По време на менструацията една жена трябва да се откаже от големи физически натоварвания.
С леки тазови болки една жена трябва да има повече почивка, релакс и избягване на стрес.
Не можете да слънчевите бани интензивно, излишък от слънчева енергия провокира болестта.
Навременната бременност е най-добрата превенция на заболяването.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между болестите и кое е по-лошо за здравето на жените

Записите "ендометриоза" и "аденомиоза" се намират в медицинските записи на нашите сънародници толкова често, че е препоръчително да се познава лично врагът.

В литературата все по-често се среща терминът "ендометриоидна болест". Това е едно от най-мистериозните и коварни гинекологични заболявания, които са трудни за лечение..

Основната проява на заболяването са тъканни участъци, морфологично и функционално наподобяващи ендометриума, разположени извън маточната лигавица.

Нека да разберем разликата между маточната аденомиоза и ендометриозата, което е по-лошо за здравето на жените?

Какво е

Ендометриозата и аденомиозата едно и също нещо ли са или не? Патологичният ендометриум най-често расте в мускулния слой на матката (миометриум). По-рядко лезиите се откриват в тръбите, върху яйчниците, тазовите органи, които не са свързани с репродуктивната система.

Описани са случаи на образуване на ендометриотични огнища в белите дробове и дори в очите.

Клиничните симптоми и на двете заболявания са свързани с наличието на огнища на ендометриума, но външните прояви и възможните усложнения на патологията зависят от местоположението на лезията.

Местата на тъканите на ендометриума функционират точно като нормалния ендометриум.

През първата половина на менструалния цикъл, когато ендометриумът се подготвя за възможно имплантиране на ембриона, нараства и патологичната тъкан.

Ако оплождането не е станало, горният слой на ендометриума се отхвърля, започва менструацията. От маточната кухина се отстраняват тъканни фрагменти с кръв.

В същото време патологичните образувания започват да кървят. Ако има изход, кръвта се излива от лезията, нормалната менструация се придружава от допълнително кървене от нетипична локализация.

Ако фокусът на патологията се затвори, се образуват вътрешни натрупвания на кръв, така наречените "шоколадови" кисти.

За причините за честото уриниране при жени без болка през нощта, прочетете в тази статия..

Защо боли долната част на гърба вдясно при жените? Потърсете отговора в нашата публикация..

Аденомиоза

Когато ендометриоидната тъкан прерасне в мускулния слой на матката, органът се увеличава в обем. Наличието на патологични образувания индиректно се показва от обилна болезнена менструация. Болка и петна тъмен секрет могат да се появят извън менструацията.

Като аденомиоза се класифицират лезиите на тялото и провлака на матката, съседните области на фалопиевите тръби.

С дифузна форма лезията улавя значителни области на ендометриума. Фокалните образувания са сравнително малки, често почти не се смущават. Нодуларните лезии приличат на фиброиди.

Има четири стадия на заболяването, различаващи се в тежестта на лезията:

Единични повърхностни образувания.
Единични или няколко новообразувания, засягащи миометриума, не повече от половината от дебелината.
Многократно покълване на ендометриоидната тъкан повече от половината от дебелината на миометриума.
Многократно покълване през миометриума, разпространявайки се до близките органи.

Аденомиоза - необходимо ли е да се лекува, "Популярни лекар":

Ендометриозата

Този термин се отнася до покълването на ендометриума отвъд матката. Лезията може да бъде локализирана във всеки орган, най-често страдат червата и пикочно-половата система..

Според локализацията на лезиите се разграничават генитални, екстрагенитални и смесени форми..

Като смесена форма класифицирайте ендометриоидни лезии на гениталиите и всяка друга органна система.

Четири етапа от развитието на патологията се отличават по подобен начин:

Единични повърхностни лезии, които обективно не влияят значително на здравето.
Няколко поникващи патологични ендометриума в тъканта на засегнатия орган.
Множество малки ендометриозни образувания или единични дълбоки лезии. Образуват се тумори, кисти, сраствания, огнища на хроничен възпалителен процес..
Ендометриоидната тъкан расте през стената на засегнатия орган, открива се масивна лезия. Характерно е образуването на доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Точните причини за растежа на ендометриума извън маточната кухина не са установени.

Ендометриоза - симптоми, причини и лечение, програмата „За най-важното“:

Симптоматични разлики

Различните форми на ендометриоидната болест винаги са придружени от хормонален дисбаланс, което се отразява на менструалния цикъл. Цикълът е или забележимо съкратен, или, напротив, има забавяне на менструацията.

Отхвърлянето на патологичен ендометриум се придружава от болка, кървенето става по-обилно и продължително.

Някои пациенти изпитват междуменструално кървене, зацапване на тъмно изпускане няколко дни преди или няколко дни след менструацията.

Възможна е болезненост по време на полов акт, движение на червата или уриниране. При някои пациенти се наблюдава повишаване на телесната температура, гадене или повръщане по време на менструация.

Основната разлика в клиничните прояви е свързана с локализацията на болката, кървенето. С аденомиозата матката е болезнена, в случаите на разпространение на патология към съседните органи болката става разлята.

Други форми на ендометриоидно заболяване се проявяват с болезненост в локализацията на фокуса на патологията..

Ако могат да се отделят фрагменти от ендометриоидна тъкан, се наблюдават периодични кръвоизливи, кървене в съответната област.

Болезненост, кървене естествено се свързва с циклични промени в хормоналния фон.

В напреднали, тежки случаи на аденомиоза и ендометриоза, проявите на анемия се присъединяват към основните гинекологични симптоми. И двете патологии често причиняват вторично безплодие..

Симптомите и лечението на хламидията при жените са обсъдени в тази публикация..

За списък с лекарства, които могат да бъдат предписани за цистит при жени, погледнете в нашата статия..

Диференциална диагноза

Ако има подозрение за ендометриоидно заболяване, в допълнение към стандартния гинекологичен преглед се извършва ултразвукова трансвагинална сонда, ако е необходимо, ултразвук на коремните органи.

Освен това на пациента могат да бъдат назначени:

хистероскопия;
хистеросалпингография;
колоноскопия;
КТ или ЯМР;
кръвен тест за специфични туморни маркери CA-125 и CA-199.

Ако лезии се открият по тялото на матката, в съседни тръбни участъци или провлак - това е аденомиоза.

При идентифициране на области от ендометриоидна тъкан върху други органи се диагностицира ендометриозата..

лечение

Тъй като природата и на двете патологии е еднаква, лечението се провежда по сходни методи: консервативни, хирургични или комбинирани.

Тактиката на лечението се избира индивидуално, като се отчита локализацията на патологията, тежестта на лезиите, възрастта, нейните планове за бъдещо майчинство.

Основната роля в медицинското лечение на ендометриоидните патологии принадлежи на хормоналните лекарства. Допълнително предписани противовъзпалителни, обезболяващи, имуномодулиращи лекарства.

Хирургичното лечение на ендометриозата и аденомиозата може да се проведе по лапароскопски метод. Кисти и други ендометриоидни новообразувания се отстраняват, срастванията се дисектират..

При тежки лезии обемът на операцията може да варира до пълното отстраняване на матката в последните етапи на аденомиозата.

Да се каже коя болест е по-лоша е невъзможно. Всеки отделен клиничен случай и резултатът от него са много индивидуални..

Важно е да запомните, че отговорното отношение към собственото здраве е едно от ключовите условия за поддържането му. С навременна диагноза и подходящо лечение развитието на болестта може да бъде спряно.

Разликата между ендометриозата и аденомиозата

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между болестите и кое е по-лошо за здравето на жените

Какво е

Описани са случаи на образуване на ендометриотични огнища в белите дробове и дори в очите.

Местата на тъканите на ендометриума функционират точно като нормалния ендометриум.

За причините за честото уриниране при жени без болка през нощта, прочетете в тази статия..

Защо боли долната част на гърба вдясно при жените? Потърсете отговора в нашата публикация..

Има четири стадия на заболяването, различаващи се в тежестта на лезията:

Единични повърхностни образувания.
Единични или няколко новообразувания, засягащи миометриума, не повече от половината от дебелината.
Многократно покълване на ендометриоидната тъкан повече от половината от дебелината на миометриума.
Многократно покълване през миометриума, разпространявайки се до близките органи.

Аденомиоза - необходимо ли е да се лекува, "Популярни лекар":

Ендометриозата

Според локализацията на лезиите се разграничават генитални, екстрагенитални и смесени форми..

Като смесена форма класифицирайте ендометриоидни лезии на гениталиите и всяка друга органна система.

Четири етапа от развитието на патологията се отличават по подобен начин:

Единични повърхностни лезии, които обективно не влияят значително на здравето.
Няколко поникващи патологични ендометриума в тъканта на засегнатия орган.
Множество малки ендометриозни образувания или единични дълбоки лезии. Образуват се тумори, кисти, сраствания, огнища на хроничен възпалителен процес..
Ендометриоидната тъкан расте през стената на засегнатия орган, открива се масивна лезия. Характерно е образуването на доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Точните причини за растежа на ендометриума извън маточната кухина не са установени.

Ендометриоза - симптоми, причини и лечение, програмата „За най-важното“:

Симптоматични разлики

Отхвърлянето на патологичен ендометриум се придружава от болка, кървенето става по-обилно и продължително.

Болезненост, кървене естествено се свързва с циклични промени в хормоналния фон.

Основните и възможните причини за гинекологични заболявания при жените са изброени в този материал. Открийте повече!

Симптомите и лечението на хламидията при жените са обсъдени в тази публикация..

За списък с лекарства, които могат да бъдат предписани за цистит при жени, погледнете в нашата статия..

Диференциална диагноза

Освен това на пациента могат да бъдат назначени:

хистероскопия;
хистеросалпингография;
колоноскопия;
КТ или ЯМР;
кръвен тест за специфични туморни маркери CA-125 и CA-199.

Ако лезии се открият по тялото на матката, в съседни тръбни участъци или провлак - това е аденомиоза.

При идентифициране на области от ендометриоидна тъкан върху други органи се диагностицира ендометриозата..

Аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Каква е разликата между ендометриозата и аденомиозата

Женското тяло редовно се подлага на циклични промени. И така, един календарен месец може да бъде разделен на няколко различни периода. Напоследък все по-често се срещат хормонални заболявания (ендометрит, ендометриоза, аденомиоза и т.н.). Всяка година една или друга патология засяга милиони жени по целия свят. В тази статия разказ за това какво представлява аденомиозата и ендометриозата. Каква е разликата между тези патологии? Ще научите отговора на този въпрос по-късно. Също така си струва да се спомене какво лечение се предписва за такова заболяване като аденомиоза (симптомите и причините за аденомиозата също ще бъдат описани по-долу), как се различава от корекцията на ендометриозата.

Хормонални заболявания

Тъй като тялото на жената редовно се подлага на промяна в хормоналния фон, понякога се появяват неуспехи. Най-често това се случва след раждане, аборт и диагностична кюретаж. Хормоните също могат да бъдат палави по време на менопаузата и преди менопаузата..

Най-често срещаните и коварни хормонални заболявания са ендометриозата и аденомиозата. Разликата между тях е значителна. Въпреки това много жени объркват тези патологии. Струва си да се отбележи, че аденомиозата понякога се нарича вътрешна ендометриоза. Нека се опитаме да разберем колко подобни и как се различават данните за патологията.

Ендометриозата

Каква е разликата между ендометриозата и аденомиозата? Тази патология възниква по следния начин. Поради високото производство на естрогени или андрогени, маточната лигавица расте до перитонеума. Заболяването може да възникне и поради факта, че менструалната кръв се изхвърля по фалопиевите тръби в съседното пространство.

Всичко това води до факта, че ендометриумът започва да функционира върху яйчниците, тялото на матката, червата и други близки органи. Подложено на циклични промени, това вещество може да менструира, като вътрешната кухина на гениталния орган.

Симптоми на ендометриозата

Има няколко етапа на заболяването. В зависимост от лезията и местоположението на фокуса, една жена може да няма абсолютно никакви оплаквания дори в последния стадий на заболяването. Ето защо патологията се счита за много опасна и коварна. Така че при ендометриозата признаците са следните:

коремна болка по време на менструация и няколко дни преди нея;
нарушения на изпражненията (с чревно увреждане);
нередовен цикъл с пробивно кървене;
дълги периоди, които придобиват черен нюанс в края;
продължителна невъзможност за зачеване на дете.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата? Много лекари казват, че ендометриозата може да бъде вътрешна. В този случай се нарича "аденомиоза." Заболяването се развива по следния начин. Поради дисбаланса на естрогена и прогестерона в организма може да се наблюдава излишък от първите вещества. В резултат на това вътрешната повърхност на матката расте изобилно. При липса на навременно и правилно лечение ендометриумът се въвежда в мускулния слой на гениталния орган. Ендометриоза на матката - аденомиоза. Толкова много жени мислят. По някакъв начин те са прави. Всяка патология обаче има свое име и ще бъде по-правилно да се използва.

Симптоми на аденомиоза

Тази патология най-често започва да се проявява в най-ранните етапи. В този случай признаците на заболяването могат да бъдат следните:

болка в долната част на перитонеума по време и без менструация;
липса на бременност за дълго време;
зацапване в средата на женския цикъл;
продължителна менструация и кратък не менструален период.

Ендометриоза и аденомиоза: разликата

Каква е разликата между тези патологии? Както вече знаете, аденомиозата е вътрешната ендометриоза на матката. Може ли да се каже, че това е едно и също нещо? По-вероятно не, отколкото да. Ако говорим за обикновена (не вътрешна) ендометриоза, тогава как се различава от пролиферацията на лигавицата на гениталния орган? Нека се опитаме да направим паралел между патологиите и да разберем каква е разликата между тях.

Ендометриозата е патология, която най-често засяга фалопиевите тръби, външната лигавица на матката, червата и други органи.

Аденомиозата се развива изключително в репродуктивния орган. Дори след като поникне в мускулния слой на матката, ендометриумът не излиза извън него.

Ако сравним аденомиозата и ендометриозата, каква е разликата между болестите? Съдейки по симптомите, разликите ще бъдат следните. Ендометриозата се развива постепенно и може да не ви уведоми за дълго време. Някои жени се диагностицират с болестта само в последния етап, когато се появят ендометриоми (кисти)..

Аденомиозата често се усеща веднага. Симптомите се проявяват чрез дълги периоди, болезнени усещания и т.н..

Ендометриозата не може да бъде диагностицирана със 100% точност. Лекарят може само да подозира и да предполага, че имате патология. Дори ултразвукът не може надеждно да постави диагноза. Можете да разберете абсолютно точно за наличието на заболяването след лапароскопия (диагностична хирургия).

Аденомиозата в повечето случаи може да бъде диагностицирана по време на ултразвук и хистероскопия. Също така, опитни гинеколози могат да поставят диагноза след преглед на гинекологичен стол.

Ендометриозата се коригира силно хирургически. По време на операцията лекарят отстранява или каутеризира огнищата на патологичния ендометриум. Консервативната терапия може да бъде ефективна само в началните етапи на заболяването..

Аденомиозата често се лекува с медикаменти. В повечето случаи това са хормонални лекарства, които потискат производството на естроген и андроген. Също по време на лечението се предписва прогестерон..

Ендометриозата може да нанесе непоправима вреда на здравето на нежния пол. По време на менструално подобно вътрешно кървене се появява сгъстяване на течности и образуване на адхезия. Всичко това, ако не се лекува, води не само до безплодие, но и до сливане на коремните органи.

Аденомиозата също е доста опасна, но не засяга органите на перитонеума, като засяга само мускулния слой на матката.

Какви са приликите при ендометриозата и аденомиозата??

И двете заболявания са хормонални. Основната причина за появата им е високо ниво на естроген..
И двете патологии могат да доведат до безплодие и менструални нередности..
Лечението на началните етапи на заболяването е доста ефективно с помощта на мощни хормонални лекарства.
Рецидив може да възникне и в двата случая, дори след като болестта е напълно излекувана..

Обобщавайки

И така, сега знаете какво представляват аденомиозата и ендометриозата (каква е разликата между тях). Не забравяйте, че е почти невъзможно да поставите диагноза сами. Както можете да видите, дори лекарите не винаги са в състояние точно да разпознаят болестта. Ако има подозрение за патология, по-добре е да се обърнете към специалист и да се подложите на диагноза. Само в този случай ще можете да получите квалифицирана и правилна среща и да преодолеете болестта. Бъдете винаги здрави!

По какъв начин аденомиозата се различава от ендометриозата

Аденомиозата е заболяване, при което има прекомерна пролиферация на маточна тъкан и се отбелязват нередности в менструалния цикъл. По подобен начин такива промени в тялото се наблюдават в случай на развитие на ендометриоза. И двете патологии са свързани с предракови състояния, които могат да доведат до безплодие. В ранните етапи на развитие тези заболявания протичат безсимптомно, което затруднява идентифицирането им. Разликите между тях са незначителни. Каква е разликата между аденомиоза и ендометриоза, може да каже само лекар, който познава морфологията и патогенезата на тези заболявания.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между понятията

Разликата между аденомиозата и ендометриозата е незначителна. Мнозина дори вярват, че това е същото заболяване. Независимо от това, всяка от патологиите има свои собствени характеристики..

Ендометриозата се счита за патологично състояние, което се характеризира с повишено деление на ендометриалните клетки и тяхното разпределение по цялото тяло. Едновременно могат да бъдат засегнати различни органи, но най-често пролиферацията се наблюдава в областта на таза.

Аденомиозата също се характеризира с пролиферация и разпространение на гениталния орган слой. Само в този случай покълването на тъканите се извършва в дебелината на матката, в резултат на това се увеличава по размер.

Причини за ендометриоза и аденомиоза

Ендометриозата и аденомиозата са резултат от хормонална дисрегулация. Въпреки факта, че патологичният фокус при тези заболявания е локализиран в различни области, те имат сходни симптоми и патогенеза. Една жена изпитва дискомфорт по време на полов акт, има нарушение на цикъла и промяна в характера на менструалния поток. В допълнение, същите фактори могат да провокират развитието на неразположения.

Причините за тези заболявания се крият в нарушаването на хипофизата, хипоталамуса или яйчниците. Най-често се наблюдава хиперплазия на ендометриума с повишена концентрация на естроген.

Разлики в механизма на развитие на патологичните процеси

Основата на тези патологии е тъканната пролиферация. Обикновено стените на ендометриума се сгъстяват поради интензивно делене на клетките всеки месец при всички жени в детеродна възраст. В случай на развитие на аденомиоза този процес е по-изразен. През периода на интензивно производство на прогестерон, отделите на хиперплазия не изчезват. В резултат на това стените на матката постоянно се сгъстяват и придобиват мека консистенция. В периода на регулиране наближава производството на женски полови хормони се засилва, гениталният орган достига максималния си размер.

Ендометриозата се развива на същия принцип. Процесите се различават само по това, че с развитието на тази патология огнищата са разположени извън матката. Те се локализират в яйчниците, перитонеума, тазовата кухина, а понякога дори се простират до ставите, белите дробове и червата. Такива промени водят до появата на характерни клинични прояви..

Невъзможно е да се каже еднозначно, че е по-лошо коя болест може да причини повече вреда на организма. И двата заболявания се провокират от хормонални нарушения и се проявяват под формата на патологична пролиферация на ендометриални клетки.

Какви са приликите на болестите?

Патологиите имат следните подобни характеристики:

причината за развитието е интензивното производство на естроген;
има свръхрастеж на ендометриума;
в началния етап на лечение се използват хормонални лекарства;
отбелязва се неизправност в менструалния цикъл;
при липса на подходящо лечение патологиите стават хронични и често се повтарят.

В този случай диагнозата на аденомиозата се извършва чрез провеждане на хистологично изследване. В случай на ендометриоза този метод е неефективен.

Диагностика на аденомиоза и ендометриоза

В повечето случаи ендометриозата в началния етап на развитие протича безсимптомно, поради което е трудно да се разпознае заболяването. Освен това клиничните прояви на тези патологии до голяма степен са сходни. Подобни симптоми се отбелязват и при други заболявания на матката. По тази причина диференциална диагноза.

Диагностика на аденомиоза

Можете да подозирате развитието на патология с появата на характерни симптоми. Основните признаци на аденомиоза включват:

болка по време на интимност;
тежък менструален поток;
изразена болка по време на менструация.

В допълнение, увеличаване на размера на гениталния орган може да се определи чрез палпация. За да се идентифицират лезиите, се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи или магнитен резонанс..

Форми на аденомиоза

Според вида на ендометриоидните образувания в засегнатия орган се разграничават фокални, възлови и дифузни форми на аденомиоза.

Фокалните новообразувания имат сравнително малък размер и често не причиняват дискомфорт. В случай на развитие на дифузна форма се засягат значителни области на маточния слой. С възлова формация, визуално подобна на фибромите.

Патологията протича в няколко етапа, различаващи се по тежест:

единични образувания на повърхността на ендометриума;
лезии, простиращи се до миометриума, но не повече от половината от дълбочината му;
многобройно покълване на ендометриоидни клетки в миометриума;
увреждане на цялата дебелина на миометриума и съседните органи.

Диагностика на ендометриоза

Доста е трудно да се диагностицира ендометриозата. Това се дължи на факта, че първоначално местоположението на ендометриозата не е известно. В ранен стадий на развитието на болестта клиничната картина се заличава. Често се открива по време на прегледа при жени, които търсят помощ от лекар поради проблеми със зачеването. Основните диагностични методи за ендометриоза са ултразвук, хистероскопия и лапаротомия.

Каква е прогнозата за аденомиоза?

По правило след ексцизия на засегнатия ендометриум репродуктивната функция се възстановява напълно. Прогнозата е благоприятна. Необратими последици са възможни само при навременно започване на терапия, когато са засегнати големи площи на гениталния орган. В този случай прибягвайте до отстраняване на матката.

Каква е прогнозата за ендометриоза?

Шансовете за благоприятен изход пряко зависят от стадия на развитие на заболяването, на което е започнало лечението. С навременна диагноза и правилния терапевтичен курс репродуктивната система се възстановява напълно.

Ако огнищата на ендометриозата се разпространяват далеч отвъд матката, прогнозата може да е разочароваща. В допълнение, тази патология е предразположена към чести рецидиви. Поради тази причина в процеса на борба с болестта интегриран подход не е от голямо значение..

Аденомиоза и ендометриоза: разликата в лечението на заболявания

Етиологията на тези патологии е идентична, поради тази причина методите на терапия са сходни. Те прибягват до консервативно, хирургично или комбинирано лечение. Лекарят подбира тактиката индивидуално, като взема предвид степента на увреждане на матката и тазовата кухина, местоположението на патологичния фокус и възрастта на жената.

Лекарствената терапия е насочена основно към нормализиране на хормоналните нива. За тази цел се предписват средства от групата на КОК. Като помощни лекарства се използват имуномодулиращи, аналгетични и противовъзпалителни средства. Хирургичните интервенции се извършват чрез лапароскопия..

Ако има определени рискови фактори, тогава лекарят може да вземе радикално решение - отстраняване на гениталния орган. Най-често такива мерки са оправдани при лечението на напреднали стадии на патологии.

Възможно ли е да забременеете с ендометриоза и аденомиоза?

Ендометриозата и аденомиозата често причиняват безплодие. При аденомиоза зачеването е възможно, но поради честото свиване на матката, съществува висок риск от спонтанен спонтанен аборт или раждане предсрочно.

Бременността с развитието на аденомиоза и ендометриоза става невъзможна поради увреждане на вътрешните органи на пикочно-половата система. Често се отбелязва запушване на фалопиевите тръби и появата на сраствания. Такива промени водят до факта, че феталното яйце не е в състояние да проникне в кухината на гениталния орган.

Един от основните симптоми на ендометриозата се счита за нарушение на менструалния цикъл, причинено от промяна в хормоналния фон. В резултат на това овулацията може да липсва и оплождането става невъзможно..

Причината за развитието както на ендометриозата, така и на аденомиозата се крие в хормонално разстройство и прекомерна пролиферация на ендометриума. Разликата между тези патологии се крие в местоположението на лезията. И двете заболявания могат да доведат до безплодие и се нуждаят от навременно лечение..

Аденомиозата и ендометриозата са едно и също?

Според статистиката едно от десет заболявания, идентифицирани от гинеколог, е следствие от покълването на ендометриума дълбоко в мускулния слой на матката или който и да е друг орган. Такива патологии се наричат аденомиоза и ендометриоза..

Две патологии са с подобен характер - и в двата случая те са причинени от разпространението и покълването на ендометриума извън нормалното му местоположение. Много симптоми се припокриват и болестта може да се установи само след дълъг и внимателен анализ на ситуацията. Но има някои специални прояви.

Първо, нека разберем значението на тези думи и естеството на хода на заболяванията.

Аденомиоза какво е

Това е едно от най-често срещаните женски заболявания..

Аденомиозата е заболяване на матката, причинено от проникване в мускулната тъкан на ендометриума. Това проникване води не само до увеличаване на обема на матката, но и до силно кървене, причинявайки силна болка както по време на менструация, така и извън нея.

Има три основни форми на заболяването:

Прави впечатление, че при един пациент могат да се наблюдават едновременно две или дори три форми на проявление на болестта. Дифузната форма се изразява с поражението на големи участъци на матката. Фокалното, напротив, улавя малки площи и практически не причинява неудобства. Възловата проява на аденомиозата е много подобна на миома по структура, образуват се малки възли.

Има четири етапа от развитието на болестта.

повърхностно проникване на ендометриума.
ендометриумът се убожда достатъчно дълбоко, но лезиите не са локални по природа, увреждането на дебелината на мускулния слой на матката не надвишава 50%.
дълбоко проникване на ендометриума с повече от 50%.
пълно увреждане, когато ендометриумът е разположен по цялата дълбочина на слоя.

Аденомиозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания и изисква висококачествени терапевтични мерки. Много е важно да се открие патология в ранните етапи на развитие - това значително ще улесни лечението, а също така ще помогне да се избегнат сериозни прояви на болестта.

Причини за аденомиоза

Към днешна дата все още не е известно какво може да причини появата на болестта. Установена е обаче ясна връзка между покълването на ендометриума и количеството на женските хормони - техният брой е твърде голям. Наследственото предразположение се наблюдава почти във всеки случай.

Импулсът за развитие на патология може да бъде:

подчертае;
депресия;
преумора;
физически и психически стрес;
нервни сривове.

Симптоми на аденомиоза

В началните етапи аденомиозата може да протече напълно без следа. Очевидните признаци на заболяването са изключително редки и в повечето случаи изобщо няма такива..

Какви са признаците на аденомиоза??

Болка в долната част на корема. Особено изразена е по време на менструация, физическа активност и полов акт.
Силно кървене по време на менструация.
Наличието на кръвни съсиреци.
Преди и след цикъла се наблюдават зацапвания..
Уголемяване на матката.
Поради силно кървене пациентите изпитват анемия, която от своя страна причинява слабост, замаяност и умора.
Проследява се логическата система за нарушаване на работата на целия организъм, което влошава качеството на живот и възможностите на жените.

Ендометриоза какво е това

Патологията е по-сложна. Аденомиозата често се нарича вътрешна ендометриоза..

Както в предишния случай, патологията е покълването на ендометриума извън маточната лигавица. Всеки орган или система може да бъде атакуван. Най-често става въпрос за стомашно-чревния тракт и пикочо-половата система. Има три форми на патология.

Генитални - увреждане на гениталиите и каналите.
Екстрагенитални - засегнати са всички други органи, канали и дори следоперативни белези.
Комбинирани - огнища на заболяването се намират както вътре в матката, така и в други органи.

Има четири стадия на ендометриоза.

има един или повече малки огнища на заболяването, които не оказват значително влияние върху организма.
са открити няколко огнища на патология, ендометриумът вече е започнал да се разпространява дълбоко в тъканите на органите.
включва наличието на голям брой малки наранявания или няколко дълбоки., в тялото се наблюдават сериозни проблеми, образуват се кисти, тумори, възпаление.
пълното проникване на ендометриума дълбоко в органите е масивно, наблюдават се доброкачествени и злокачествени тумори.

Причини за ендометриоза

Като цяло причините са идентични с аденомиозата, обаче има определени предпоставки за по-широко разпространение на патологията. Едно от тях е нарушаване на имунната система. При нормални условия тялото не позволява на ендометриума да се вкорени извън матката.

Много изследователи предполагат, че ендометриалните клетки проникват в други органи поради проникването на менструална кръв в тялото. Втората версия - те се движат през лимфната система. Тази теория предполага развитието на заболяването поради промени във вътрешната структура на тялото (операции, тумори, възпаления).

Влиянието на хормоните върху развитието на болестта все още е доминиращо. Следователно хормоналните промени могат да са причина за ендометриозата.

По принцип съществуват само теории. Към момента няма категорични доказателства, които да подкрепят някакви предположения..

Симптоми на ендометриозата

Признаците на заболяването са почти идентични. Разликата се състои в по-голямата площ и локализацията на патологията. Същите симптоми с ендометриозата се проявяват много по-ярко и болката и кървенето могат да се прехвърлят към почти всяка част на тялото..

В обобщение, груб списък от симптоми изглежда така.

Силно кървене по време на менструация.
Маточно и канално кървене.
Възпаление, увеличен обем в засегнатата област и възможното наличие на доброкачествени и злокачествени тумори.
Кървене на засегнат орган или повърхност.
Температурен вид.
Болка по време на движение на червата и уриниране.
Болка в мястото на локализация по време на физическо натоварване и менструация.
Удължаване на цикъла.

Приликата и разликата на ендометриозата и аденомиозата

Много симптоми се припокриват и болестта може да се установи само след дълъг и внимателен анализ на ситуацията..

Но има някои специални прояви. Ендометриозата може да причини женски проблеми, безплодие. Ендометриозата е по-сложно заболяване, лекува се много по-трудно, а списъкът на симптомите е много по-широк. Например, има случаи на развитие на това заболяване дори в белите дробове, което причинява тяхното кървене по време на менструация. Ендометриозата може да се появи дори при мъже, но е много рядко..

Поради своята специфичност болестта се разпространява в много вътрешни органи. Лекуващият лекар не може веднага да определи причината за възпалението и болестта продължава да напредва. Затова е много по-трудно да се диагностицира..

Диагностика

Има голям брой трудности при диагностицирането на заболявания. Повечето от симптомите се припокриват с други заболявания, което затруднява идентифицирането дори на опитен специалист.

Липсата на ясни симптоми, особено в началните етапи на заболяването, води до факта, че болестта се открива след дълго време. В такива случаи лечението е не само по-продължително, но и по-строго. Един от малкото възможни начини е операцията. Причината за този обрат на събитията може също да е невнимателно отношение към незначителни отклонения, приписвани на времето, преумора, възраст.

Как се поставя диагнозата? Извършва се набор от анализи и допълнителни изследвания. Ясно показват, че ендометриозата или аденомиозата не е способна на всяко устройство. Но изследванията могат да изключат редица подобни заболявания. По този начин е възможно да се изчисли това коварно заболяване - чрез елиминиране на други заболявания. В противен случай това е невъзможно. Възможно е да се определи растежа на ендометриума само върху отстранената матка или орган, с подробно изследване на тъкан под микроскоп.

Прегледът от гинеколог в някои случаи също не гарантира решителността, но лекарят може да забележи отклонения. Така се оказва, че болестта се открива в ранен стадий. След пълен преглед лекарят диагностицира заболяването и предписва лечение, което бързо ще установи работата на организма.

Как изглежда лечението на ендометриозата??

Тъй като точната причина за заболяването остава неизвестна, в повечето случаи лекарят се стреми да облекчи пациента от симптоми и да повлияе на интензивността на менструацията. Можете да направите това по много методи, но задачата на лекаря е да избере идеалния вариант.

Приемът на болкоуспокояващи преди и по време на цикъла ще облекчи болката.
Контрацептивите намаляват менструацията и намаляват възпалението.
Хормоналните лекарства се използват за създаване на необходимия баланс. Те са основното лечение.
За намаляване на възпалението се предписват противовъзпалителни средства.

В някои тежки случаи операция не може да бъде прекратена, но те се опитват да ги избегнат. Сложността на процедурата зависи от степента на разпределение и желанието на жената да има бебе в бъдеще. Провежда се каутеризация на увредените участъци и след това може да се извърши пълно или частично отстраняване на яйчниците, отстраняване на матката. Ефективността на операциите е много висока, но последствията за организма са много сериозни..

Друг изход може да бъде спирала. Ефектът му обаче не може да бъде описан като лечение - след отстраняването му болестта може да се върне.

Лечението на заболявания е възможно само със сложен ефект.

Усложнения след ендометриоза

За появата на анемия вече беше казано, но дали тя е най-опасна? Не. Редица последствия имат необратими промени. Нарушаването на репродуктивната функция може да бъде истинска мъка за семейство, което иска да има бебе. Подобен ефект се проявява без никакви симптоми на заболяването. Ако не можете да забременеете дълго време, лекарят ще потърси признаци на ендометриоза и аденомиоза.

Миомата и ендометриозата са тясно свързани. Същото се отнася и за аденомиозата. Миомата и ендометриозата имат много подобни симптоми, но често тези две заболявания се развиват едновременно, въпреки факта, че едното от тях може да причини другото с течение на времето. Въпреки това връзката не е потвърдена надеждно поради проблеми с определянето на причините за неразположенията. Вероятно е миомата и ендометриозата просто да създадат благоприятни условия един за друг да се развият. Фактът за появата на тумор и пролиферацията с хормонални нарушения и отслабен имунитет остава очевиден..

Ако лечението не успее, рано или късно ще се препоръча отстраняване на матката и яйчниците, което само по себе си е тежък удар върху тялото..

накрая

Въз основа на данните на лекарите жените от средна възраст и възрастните хора са по-склонни да страдат от такива заболявания. Проблемите с околната среда, лошите навици, отхвърлянето на здравословен начин на живот и балансирана диета всяка година подмладяват тези патологии. И двамата са опасни за здравето и могат да причинят силно влошаване на благополучието и мирогледа на една жена, лишавайки я от възможността да постигне целта да роди бебе. Между другото, раждането на дете под 30-35-годишна възраст е една от най-добрите превантивни мерки.

За да получите своевременно лечение, не е достатъчно просто да следите здравето си, все още трябва да преминавате редовни прегледи от гинеколог и да вземете необходимите тестове. Няма нищо по-добро от навременното откриване и лечение..

Ендометриоза и аденомиоза

В гинекологичната практика такова патологично състояние като ендометриоза заема едно от водещите места сред честотата на репродуктивната сфера. Най-често такава патология се диагностицира при жени, които се обръщат поради безплодие, нарушение на яйчнико-менструалния цикъл или болезнена менструация към акушер-гинеколозите.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата?

Аденомиозата е вид ендометриоза, която засяга женския репродуктивен орган (матката). А именно, аденомиозата е пролиферацията на ендометриоидните клетки на нетипични за тяхната локализация места. Тоест в миометриума на матката, в субмукозния слой, както и в серозния слой на матката.

Маточна аденомиоза (ендометриоза): причини за образуване на ендометриоидна хетеротопия.

Хирургични интервенции на матката. Тази група причини включва цезарово сечение, консервативна миомектомия..
Вътрематочни манипулации под формата на кюретаж, аборти, извършвани чрез остра кюретаж.
Една от най-честите причини за развитието на аденомиоза е наличието на инфекциозни лезии на пикочната, репродуктивната система.
Хормоналният дисбаланс играе важна роля в причините за ендометриоидната хетеротопия..
Генетичната предразположеност към появата на нетипично разположение на ендометриалните клетки играе потенциална роля за развитието на това заболяване.
Факторът на стрес не изключва влиянието му върху развитието на състояние като аденомиоза.

Степени на аденомиоза

Има няколко степени на аденомиоза, а именно 4.

Първата степен на аденомиоза е разпространението на ендометриоидните клетки в субмукозния слой на ендометриума.
Втората степен на аденомиоза е разпространението на ендометриалните клетки в миометриума с по-малко от половината от дебелината му.
Третата степен се характеризира с участието на целия миометриум или повече от половината от него.
И четвъртият етап от разпространението на ендометриоидната хетеротопия се характеризира с преминаването им към серозната мембрана на женския репродуктивен орган.

Разграничава се и класификация на аденомиозата според вида на лезията..

Дифузната ендометриоза е поражението на миометриума от ендометриални клетки, които се разпределят равномерно по цялата дебелина на слоя.
Фокалната ендометриоза е наличието на определени огнища в мускулния слой.
Нодуларна аденомиоза - образуването на възлови огнища в мускулния слой, които могат да бъдат объркани с миоматозни възли.

Симптоми на аденомиоза

Аденомиозата може да има както безсимптомно протичане, така и да причини доста забележим дискомфорт, което оставя своя отпечатък върху качеството на живот на жената. Тези симптоми могат да включват:

Тъмнокафяв, шоколадов разряд в навечерието на менструацията, както и след нея.
Доста изразен предменструален синдром и по време на менструация доста забележимо дърпане, болки в долната част на корема.
Диспареуния - болезнен полов акт също може да бъде симптом на аденомиоза.
Поради хормонални нарушения при аденомиоза може да има и нарушения на яйчнико-менструалния цикъл.
Безплодието е най-честата причина, поради която жените се обръщат към акушер-гинеколози за помощ при аденомиоза.
Уголемена матка, която може да бъде придружена от често уриниране или възпрепятствани движения на червата.
Патологии за бременност под формата на заплаха от аборт, заплахата от преждевременно раждане също могат да означават образуването на аденомиоза.

Диагностика на патологичния процес

Първата стъпка в диагностиката на аденомиозата е обжалването до лекаря акушер-гинеколог и гинекологичен преглед.

Според наличието на доказателства, лекарят може да предпише колпоскопия - изследване на шийката на матката под микроскоп, като се използва многократно увеличение.

Ултразвуково изследване се извършва и преди деня на предполагаемата менструация, което ни позволява да идентифицираме ехографски признаци на аденомиоза.

Инвазивните методи за изследване включват хистероскопия, която ви позволява да визуализирате маточната кухина, а хистеросалпингографията ще ви помогне да определите проходимостта на маточните тръби.

Терапия на аденомиоза

Сред методите за лечение на ендометриоза може да се разграничат консервативни тактики на лечение, както и хирургически.

Консервативните методи на лечение включват хормонални лекарства. Те включват комбинирани орални контрацептиви, гонадотропин, освобождаващи хормонални агонисти, прогестеронови препарати.

При наличието на обширни процеси може да се посочи лапароскопска операция за отстраняване на огнища на аденомиоза и при обширни увреждания може да се избере тактиката на отстраняване на матката. В някои случаи може да се използва електрокоагулация на огнища на ендометриоза..

Статии За Кървене

Какво може и какво не може да се направи с менструацията?

Менструацията е естествен процес в организма на всеки представител на по-слабия пол. В повечето случаи менструацията преминава без никакъв дискомфорт.
Нормата на лутеинизиращия хормон при жените, относно отклоненията; какво е lg анализ

В днешния материал за това какво е лутеинизиращ хормон, каква е неговата норма при жените. Какво означават откритите отклонения?.
Какви са периодите за момичетата и как да ги разпознаем?

Тази статия предоставя информация, която ще позволи на всяко момиче да притежава основни знания за менструацията.Какво е менструация?Менструацията е интервал от менструалния цикъл.