Когато планирате бременност или се подлагате на лечение на безплодие, пациентите се подлагат на ултразвуково сканиране, за да се определи дали доминиращ фоликул има в яйчника и дали е възможна овулацията. Много жени усещат, когато зряло яйце напуска дясната или лявата полова жлеза: пробождащата болка се появява отдясно или отляво в долната част на корема. По-активният фоликуларен синтез се осъществява в десния яйчник, по-добре се снабдява с кръв.
Какво представляват фоликулите в яйчниците при жените?
Какво представляват фоликулите в яйчниците при жените? Женският месечен цикъл е разделен на две фази - фоликуларна и лутеална. Образуването на фоликули се случва в първата фаза. Фоликулът, състоящ се от епителния капак и двуслойната съединителна тъкан, е резервоарът на яйцеклетката, осигуряващ нейното развитие и запазване. Структурата узрява в рамките на месец. Вътре зародишната клетка е защитена от въздействието на отрицателни фактори. Узрява до предварително определен етап, но узряването приключва след оплождането. Също така структурата на яйчниковите фоликули, която осигурява синтеза на естроген. Фоликуларен синтез се осъществява непрекъснато през целия живот на жената.
Повече от 99% от образуванията умират, преди да достигнат етапа на овулация.
Всеки месец в яйчника остава един фоликул, наречен доминант (по-рядко два или три). От него идва яйцето. Доминиращата формация е по-голяма от останалите, преди овулацията диаметърът й може да достигне 2 см. Под въздействието на хормоните стените се разрушават, клетката, готова за оплождане, навлиза във фалопиевата тръба, се премества в матката. Ако доминиращата структура не се появи в яйчника, тогава цикълът е ановулаторен, не се образува лупус на тялото, зачеването е невъзможно. Случва се, че след един месец в яйчника се появяват две или повече доминиращи образувания. Това е нормално явление, което означава, че е възможно да се оплождат две яйца, носещи близнаци. Но появата на две ядра се отбелязва само ако и двата доминанти се счупят и освободят клетки едновременно и това рядко се случва в реалността.
Съзряване на фоликула в яйчника. Развитие на фоликулите
Доминиращият в яйчника се развива средно 2 седмици, останалите фоликули се инхибират в началния етап на формиране. Доминиращата формация под влиянието на естроген и лутеинизиращ хормон избухва в средата на месеца. Ехографското сканиране показва, че балонът в гениталната жлеза е изчезнал, на неговото място е останало малко количество течност. По-нататък на това място ще се образува телесен лутеум, При формирането на яйчниковите фоликули по-долу са описани 4 етапа..
Първоначална сцена
В първичния стадий на съединителната тъкан. Тя е малка, сплескана. В един цикъл се образуват 5 до 20 такива структури в половата жлеза.
Вторичен фоликул
На 8-ия - 10-ия ден от цикъла се формират вторични структури. Удебеленият фоликуларен епител произвежда течност, която е източник на естроген, като постепенно запълва получения пикочен мехур, чийто диаметър е 10 - 12 мм. Образованието може да бъде с една кухина или да се състои от няколко камери. На този етап остават около 10 формации.
Визуален стадий на развитие на фоликулите
Третичен яйчников фоликул
На последния етап развитието на един ооцит продължава, за останалите образувания започва процесът на инхибиране - атрезия. Оставащият доминант достига 2 см, стърчи в коремната кухина от едната страна и се прикрепя към съединителния слой на яйчника от другата. Вътре е яйце, готово за оплождане.
Нормата на фоликулите според дните на цикъла. Размер на фоликула на яйчника.
Цикличното развитие на доминираща клетка се определя от експозицията на естроген. Естрогенът подготвя матката за вероятното закрепване на оплодена яйцеклетка, стимулира удебеляването на ендометриума. Тялото реагира на това, като засилва синтеза на лутеинизиращ хормон в хипофизата. Под влияние на този хормон фоликуларната мембрана постепенно изтънява, след което се спуква. Овариалният фоликул се променя ежедневно, както следва:
- На 5-7-ия ден от началото на менструацията клетката е с диаметър 4-5 мм.
- На 8-ия - 10-ия ден се появява покритие от съединителна тъкан. Доминиращо се откроява сред другите образувания.
- В дните 11–13 дни диаметърът на доминанта достига 16–18 mm. Останалите фоликули регресират, постепенно се разтварят.
- На 14-16-ия ден започва следващият овулаторен цикъл. Диаметърът на останалата фоликуларна клетка, наречена на този етап граафен мехур, е 20 - 22 мм.
На мястото на спукания мехур се образува жълто тяло, синтезиращо прогестерон - хормон, който подготвя тялото за възможна бременност, регулира промяната на ендометриума на матката за по-добро прикрепване на ембриона, отслабва контрактилната активност на матката и поддържа тонуса на шийката на матката в последните месеци на бременността. След разкъсване на фоликуларната мембрана, зародишната клетка се движи за около 2 дни по фалопиевата тръба към матката. Ако се появи със сперма и се оплоди, тя се въвежда в ендометриума на матката. Ако срещата не се случи, тогава умира, след което започва нов цикъл.
Колко фоликула има в яйчника?
Множеството фоликули в яйчниците в първите дни на менструалния цикъл са нормални. Но по-близо до средата на цикъла 5-8 узрели клетки трябва да останат в яйчника. Преди етапа на овулация оцеляват един или два доминанта. Ако броят на узряващите фоликуларни клетки надвишава 9 единици, тогава това патологично явление се нарича мултифоликуларни яйчници, Това явление може да не пречи на началото на бременността. Но ако менструацията отсъства, тогава трябва да се подозира поликистоза. Патологията изисква лечение, в противен случай е възможно:
- Обилно маточно кървене;
- Безплодието;
- аменорея;
- Хормонален дисбаланс;
- Растежът на маточния ендометриум;
- Злокачествени новообразувания на репродуктивните органи.
Доминиращ фоликул в десния яйчник
На практика фоликулът на десния яйчник често е доминиращ. Това е възможно поради по-доброто кръвоснабдяване на органа и по-голям брой съдове, отколкото в левия придатък.
Проучванията, въпросниците и статистиката на лекарите има интересна статистика. Според тези данни развитието на извънматочна бременност се случва, когато вдясно се образува доминиращ фоликул. Няма научно обяснение за този процес..
В редки случаи 2 доминиращи фоликула могат веднага да бъдат в десния яйчник. Това ще доведе до зачеването на еднакви близнаци.
Доминиращ фоликул в левия яйчник
Ако женската репродуктивна система е в ред и здрава, тогава и двата органа на репродуктивната система могат последователно да произвеждат яйца, готови за оплождане. Ако в повечето случаи ултразвуковото сканиране разкрие доминиращ фоликул в левия яйчник, тогава това може да показва патологични отклонения в десния яйчник, като:
- Възпалителни процеси;
- Кистозни образувания;
- Аномална структура;
- Промяна на формата на орган в резултат на операция, наранявания.
В някои случаи така наречените фоликули се отменят, при които размерът му достига повече от 22 мм. В този случай може да не настъпи овулация и жената няма да забременее. Но това се отнася и за двата яйчника..
Антрални фоликули в яйчниците
Антралните фоликули са везикули с размер около 8 мм, в които настъпва зреене на яйца. Способността да забременеете е пряко свързана с функционалната активност и броя на образуванията. Голяма роля се играе при определяне на плодовитостта на жените. При безплодие обикновено се брои броят на антралните фоликули. Броят им определя вероятността от успешно зачеване на дете.
Броят на антралните фоликули
количество | резултат |
---|---|
До 5 | Най-лошият показател. Безплодие, при което стимулирането няма да доведе до резултат. |
6 - 10 | Показва нарушения в репродуктивната система на жените |
10 - 15 | Нисък шанс за зачеване |
15 - 26 | Висока вероятност от бременност |
Повече от 26 | Има шанс за развитие на поликистоза |
Отклонение от нормата
Броят на фоликулите в яйчниците така или иначе има значение. Когато се образуват фоликуларни клетки, могат да възникнат следните отклонения:
- Липса на доминиране, когато тялото не произвежда достатъчно фоликулостимулиращо, а излишък от лутеинизиращ хормон.
- Липса на фоликули. Наблюдава се при диабет, хипертиреоидизъм и други ендокринни патологии, е следствие от хормонална недостатъчност.
- Появата на устойчива клетка. С постоянството фоликуларната клетка расте, но не преминава във фазата на разрушаване. Няма овулационен процес. Патологичното явление обикновено се свързва с излишък на мъжки хормони в женското тяло. Безплодието се развива без лечение.
- Мултифоликуларни яйчници. В стадия преди овулацията има излишък от яйцеклетки в половите жлези. Патологично явление се появява поради стрес, хронична преумора, психични и емоционални разстройства. При множество фоликули терапията не винаги е необходима, след няколко цикъла фоликуларният синтез може да се нормализира..
- Лутеинизация - появата на жълтото тяло от яйце, което не е напуснало мембраната. Патологията се наблюдава при хормонална недостатъчност, ендометриоза, възпалителна реакция в репродуктивната система.
- Фоликуларната киста се образува от неексплодирана доминанта. Мехурът продължава да расте, на монитора ултразвукът изглежда като формация, пълна с течно съдържание, с диаметър над 25 mm. Ако има няколко такива мехурчета, тогава се диагностицира поликистозата..
Много фоликули в яйчника
Ако в яйчника се открият повече от 9 фоликула и този брой не се променя в хода на цикъла, тогава това е патология. Ултразвукът разкрива множество малки мехурчета. Лекарят диагностицира поликистоза, но не винаги. Понякога множество кисти съществуват в един цикъл, провокирани от стресови ефекти, преумора и други негативни фактори, изчезват сами след следващата овулация. Ако поликистозата възпрепятства образуването на доминант, тогава процесът на овулация става невъзможен. В този случай се предписва хормонална терапия..
Необходимо е да се лекува поликистоза, провокирана от неправилни орални контрацептиви, нарушаване на ендокринната система, затлъстяване или анорексия.
Малко фоликули в яйчниците
Когато фоликуларни образувания се появяват в яйчниците не всеки цикъл, а след това като цяло престават да се образуват, тогава трябва да говорим за ранното идване на менопаузата или нарушеното функциониране на половите жлези. Разберете, че има патология, възможно е чрез нарушаване на цикличността на менструацията. На пациента се предписва хормонална терапия..
Кога да отидете на лекар?
Както прекомерният, така и недостатъчният брой фоликули в яйчниците е патология, която често завършва с безплодие. Необходимо е да отидете при гинеколога, когато има нарушение на цикличността на менструацията: кръвта не се появява в рамките на цикъла, или се появява повече от веднъж, или се забелязва не менструално вагинално кървене. Терапията включва използването на хормонални лекарства.С фоликуларна киста се извършва операция. При възпалителна реакция в репродуктивната система се предписват противовъзпалителни лекарства. В някои случаи фоликуларният синтез се стимулира от хормони. Но това може да доведе до многоплодна бременност, тъй като под влиянието на хормоните се образуват няколко доминиращи клетки. При липса на положителен ефект от терапията лекарят препоръчва пациент с IVF, който желае да забременее.
Фоликули в яйчниците - количеството е нормално. Доминиращ фоликул и как става съзряването в яйчниците
Женското тяло е структурирано по такъв начин, че раждането на нов живот зависи от количеството и качеството на тези малки фоликуларни елементи, в които зрее яйцето. Бременните майки трябва да знаят какви процеси се случват в репродуктивните им органи, така че в случай на нарушения навреме да се свържете с гинеколог.
Какво представляват фоликулите
Процесът на възникване на човешкия живот започва с оплождането на яйцеклетката. Какво представляват фоликулите? Това са елементите, които упражняват защитата си, мястото, където узрява до момента на овулация. Яйцето е сигурно заобиколено от слой от епител, двойно покритие от съединителна тъкан. Възможността за бременност и раждане на дете зависи от качествената защита. На ултразвук изглежда като кръгла формация. Втората функция на елементите е производството на хормона естроген.
Овариалните фоликули преминават месечния си еволюционен цикъл:
- започнете да развивате няколко малки парчета;
- един - антрум - започва да се увеличава по размер;
- останалите се намаляват и умират - настъпва атрезия;
- най-големият - доминиращ - продължава да расте;
- под въздействието на хормоните, той се пробива, настъпва овулация;
- яйцето навлиза във фалопиевите тръби;
- по време на полов акт по време на срещата със сперматозоидите настъпва оплождане;
- ако това не се случи - по време на менструация яйцеклетката напуска матката заедно с епитела.
Какво е доминиращ фоликул
Към средата на менструалния цикъл фоликуларният апарат наближава основния етап на своята дейност. Какво е доминиращ фоликул? Това е най-големият и най-зрял елемент, който защитава яйцеклетката, която вече е готова за оплождане. Преди овулацията може да нарасне до два сантиметра, по-често се намира в десния яйчник.
В зряло състояние, под въздействието на хормони, той се разкъсва - овулация. Яйцето се втурва към маточните тръби. Ако не настъпи зреенето на доминиращия елемент, не настъпва овулация. Причините за това състояние са нарушения в развитието.
Устойчив фоликул на яйчника - какво е това
Поради хормоналните промени, които започват в юношеска възраст, по време на менопаузата е възможно нарушение на дейността на фоликуларния апарат - персистиране. Това може да доведе до забавяне на менструацията, кървене. Устойчив фоликул на яйчника - какво е това? Ситуацията означава, че защитният елемент:
- падежът;
- достигна доминиращо състояние;
- пропастта му не възникна;
- яйцето не излезе;
- оплождането не последва;
- бременността не протече.
В тази ситуация се появява персистиране - обратното развитие на фоликуларната формация, с по-нататъшното развитие на събитията от нея е възможно образуване на киста. За да може формацията да се спука, гинекологията предписва лечение с прогестерон. Какво се случва с постоянството? Следният процес се развива:
- хормоните продължават да се произвеждат;
- има сгъстяване на лигавицата на ендометриума;
- матката е компресирана;
- ендометриумът започва да се отхвърля;
- възниква кървене.
Първичен фоликул
Запасът от яйца за целия живот на жената е положен в утробата, тя се нарича резерв на яйчниците. Първичният фоликул е основният етап от развитието на защитния елемент. Зародишът на зародишните клетки - oogonia - са разположени по периферията на вътрешната повърхност на яйчника, имат размери, които не се виждат от окото. Те са защитени от слой гранулозни клетки, те са в покой..
Това продължава до пубертета на момичето - началото на менструалния цикъл. Ходът на този период се характеризира с:
- образуването на фоликулостимулиращ хормон;
- под негово влияние растежът на ядрото на яйцето - яйцеклетка;
- узряване на два слоя от външната защитна обвивка;
- месечно развитие на няколко яйчни фоликуларни елемента.
Антрални фоликули
В следващия, вторичен стадий фоликулите в яйчниците продължават развитието си. Приблизително на седмия ден от цикъла се наблюдава увеличение на броя на клетките, които произвеждат фоликуларна течност. Структурните процеси на сградата протичат:
- антралните фоликули на 8-ия ден започват производството на естроген;
- тека клетките на външния слой се синтезират андрогени - тестостерон, андростендион;
- кухината, съдържаща фоликуларна течност, се увеличава;
- епителът се диференцира, става двуслоен.
Преовулаторен фоликул - какво е това
В последния, третичен етап на узряване, яйцето заема място на специален хълм, тя е готова за оплождане. Преовулаторен фоликул - какво е това? В този момент той се нарича граафен балон и е почти напълно напълнен с течност. Броят му в сравнение с предходния период нараства десетократно. В деня преди овулацията започват да настъпват сериозни промени.
По това време производството на естроген се увеличава, след това:
- стимулира отделянето на лутеинизиращ хормон, който задейства овулацията;
- граафен балон образува стигма на стената - изпъкналост;
- на това място има пробив - овулация;
- след това се образува жълто тяло, което предотвратява отхвърлянето на ендометриума поради производството на прогестерон;
- след овулация образува изразена мрежа от съдове, подпомага по-нататъшното формиране на плацентата.
Единични фоликули в яйчника
Колко трагедии се случват поради невъзможността да заченат дете. В някои случаи се наблюдава синдром на изчерпване на яйчниците. Една жена не е в състояние да забременее, защото функционирането им престава. Единичните фоликули в яйчника не могат да се развият до нормални размери, липсва овулация, настъпва ранна менопауза. Причините за тази ситуация могат да бъдат:
- активни спортове;
- гладни диети;
- менопаузата;
- хормонални нарушения;
- прекалена пълнота.
Доминиращ и устойчив фоликул - диаграма на растежа, размер на фоликулите преди овулация
Фоликулът е структурен компонент на женската генитална жлеза, състоящ се от яйце и околните тъкани.
Устойчивостта му се появява, когато разкъсването на капсулата не се открие и яйцеклетката не е в състояние да влезе в маточната кухина. Доминиращият фоликул е този, който много скоро ще осигури изхода на яйцеклетката в маточната кухина.
Знанието за какво е фоликулът ви помага да планирате бременността и да намерите проблеми със зачеването.
Какво представляват фоликулите
В женското тяло протичат уникални процеси на узряване на фоликулите. Те са положени още в периода на ембрионално развитие. Приблизителният им брой в утробата е приблизително 500 хиляди.
До началото на пубертета броят им намалява до 40 хиляди, но не всички от тях напълно узряват. През целия репродуктивен период узрява 500 своеобразни яйчни торбички. Останалите обаче постепенно присъстват, тоест избледняват.
Процесът на тяхното стареене от биологична гледна точка е изключително сложен. Огромен брой фактори влияят върху него. Започва в първата фаза на женския цикъл. За да протича нормално този процес, е необходим фоликулостимулиращ хормон..
Около 10 торби с яйцеклетки узряват за един път, но само една от тях ще бъде доминираща. Яйце ще излезе от него на 14 ден.
Приблизително на 7-ия ден от цикъла, ултразвукът може да визуализира процеса на растеж на капсулата с яйцеклетката. Размерът на всеки е няколко милиметра.
Ежедневен ултразвук изследва по-нататъшния растеж. Достигайки 2 см в диаметър, фоликулът се спуква, репродуктивната клетка се освобождава и навлиза във фалопиевата тръба. При нормален месечен цикъл това се случва на 13-15 дни. Това може да бъде придружено от следните симптоми:
- известна болезненост в долната част на корема;
- количеството слуз от женските полови органи се увеличава;
- базалната температура пада;
- увеличаване на количеството лутеинизиращ хормон на кръвта.
В рамките на един месец цикъл, един фоликул узрява в женското тяло. Рядко се появяват 2 от тях, което не се счита за патология. Освен това освобождаването на няколко яйца значително увеличава шансовете за забременяване.
Различават се тези видове фоликули:
Първичните се наричат иначе почиващи. Те са локализирани в субкапсуларната зона. Те са най-малките. Клетките имат плоска структура.
Първичните са иначе събудени. Те са малко по-изначални. Около яйцеклетката е мембрана, образувана от протеинови вещества..
Вторичните фоликули са малко по-големи. Те имат многослоен епител и няколко малки камери, пълни с течност. Около него расте черупка вътре в яйчника - тека. Той се появява в яйчника по-рано от тека и именно чрез него се идентифицира вторичната капсула.
Накрая, третичният фоликул (или граафен везикул) е зрял. Той е постигнал най-голямото развитие. Той започва да натиска върху повърхността на яйчника. Преобладаващият му обем е зает от кухина (капсула), пълна с течност и съдържаща яйцеклетка. Заобиколен от потока.
Какво е персистиращ фоликул
Устойчив фоликул се развива, когато не се получи разкъсване на капсулата. След това яйцето остава в него, защото не влиза в маточната кухина.
Този процес е патологичен, тъй като при наличие на постоянство не може да настъпи оплождане. Жена изпитва затруднения с бременността.
Капсула може да съществува в яйчника за около 10 дни. След този период започва нова менструация. В някои случаи една жена има забавяне и това може да продължи дори до един месец и половина.
Овариалните капсули се разтварят самостоятелно, без да се приемат допълнителни лекарства. Понякога се развива киста на яйчника и това изисква лечение.
В кръвта на жени с персистиращи капсули на яйчника количеството на естроген се увеличава, нивото на прогестерон намалява. Признаците за овулация преминават, тъй като жълтото тяло се премества в така нареченото маточно пространство отзад.
Ако яйчниковите капсули съществуват дълго време, тогава има месечни цикъла. Когато се появи менструация, се отделя голямо количество кръв.
Забележка! Репродуктивната активност е свързана с баланса на хормоните. Поради факта, че хормоналният фон е нарушен, се развива постоянство.
Ако се открие персистиращ фоликул, бременността може да се планира само под наблюдението на лекар. За това гинекологът определя доминиращата капсула. Това е възможно с помощта на ултразвук.
Прави се на осмия ден от цикъла. На 12-ти ден се създават най-подходящите условия за зачеване. За това е назначен друг ултразвук.
Третият изпит е насрочен за 18 ден. Специалистът проверява за овулация. Една жена трябва внимателно да следи състоянието на тялото си. След 10 дни се допуска тест за бременност..
Какво е доминиращ фоликул
Всеки месец няколко яйчникови капсули се увеличават в яйчника. Тогава растежът им спира, само един или много рядко - два продължават да се увеличават. Той е доминиращ. Останалите постепенно регресират.
Всеки ден размерът на доминиращия фоликул расте с няколко милиметра. В навечерието на овулацията тя достига размер до 18 - 20 мм. При тези условия яйцеклетка я напуска, напълно готова да вземе сперма и да образува зигота.
На ултразвук доминиращият фоликул може да се види от петия ден. По-рядко го виждат на осмия ден. По това време той значително превъзхожда останалите чанти.
Този растеж се дължи на активното действие на фоликулостимулиращия хормон. Ако не е достатъчно в кръвта, тогава тя не достига необходимите стойности и дори намалява. В този случай се развива киста на яйчника. След овулацията в яйчника расте лутеят труп.
Интересно! Доминиращият фоликул се намира най-често в десния яйчник. Днес не е известно с какво точно е свързано това явление. Често жълтото тяло може да се намери точно в десния яйчник. Предполага се, че това явление се дължи на активирането на нервната система.
норми
Колко фоликула трябва да има в яйчника
Количеството на всички спящи яйцеклетки се определя от природата на етапа на ембрионално развитие. Характерно е, че преди пубертета значително намалява. Едно яйце се отделя месечно.
Броят на капсулите с яйцеклетки се определя от деня на цикъла. Може да има няколко за няколко дни след менструацията. На петия ден може да има до 10, а това също е норма. В крайна сметка само един фоликул ще бъде доминиращ.
Отклонения
При липса на доминиращ фоликул яйцеклетката не излиза. Това се случва в резултат на хормонален дисбаланс и някои патологии:
- намалено производство на фоликулостимулиращ хормон и повишена екскреция на лутеинизиращ хормон;
- регресия поради хормонални дисбаланси (включително поради увеличаване на съдържанието на инсулин);
- наличието на постоянен процес;
- наличието на презрял сак;
- образуването на фоликуларна киста, която расте на мястото на доминиращ фоликул (размери надвишават 2,5 cm по време на ултразвуково изследване);
- поликистозен яйчник;
- патологична лутеинизация, когато без овулация, лупусът на тялото нараства на мястото на доминиране.
Забележка! С постоянство фоликуларната мембрана се разкъсва. Яйцето може да излезе в коремната кухина. Бременност в тези случаи не настъпва.
Всички нарушения в развитието на яйчниците изискват задълбочено инструментално изследване. Лекарите предписват хормонален анализ на жената, тъй като причината за отклоненията може да бъде дисфункция на хипофизата, ендокринни заболявания.
Увеличено количество
Ако яйчниците имат повече от 10 фоликула, те се наричат мултифоликуларни. Разграничава се и полифоликулярността, тоест когато се открие значителен брой везикули на ултразвук. С увеличаване на техния брой няколко пъти се определя диагнозата поликистоза.
Ако фоликуларните елементи се разпръснат по цялата периферия на яйчника, той става претъпкан. Това пречи на господството и всички процеси, благоприятстващи зачеването..
Тази патология се развива поради стрес и след кратко време преминава. Лечението на проблем се провежда, ако:
- мултифоликулярността се причинява от проблеми с функционирането на ендокринните жлези;
- има рязко отслабване или наддаване на тегло;
- имаше провали при избора на орални контрацептиви.
Недостатъчно количество
Фоликулната недостатъчност се задейства от хормонални проблеми. Можете да разберете проблема чрез ултразвук на седмия ден. Ако има по-малко от 6, тогава вероятността за зачеване е незначителна. И накрая, ако има по-малко от 4, тогава бременността практически не настъпва.
В някои случаи жените изобщо нямат фоликули. Появата на проблеми с женското тяло се сигнализира от пълното отсъствие на менструация. Ако те не са повече от 3 седмици, трябва спешно да посетите гинеколог.
Защо фоликулът не узрява
Възможно е да не узрее поради наличието на такива причини:
- женска генитална дисфункция;
- функционални нарушения на ендокринната система;
- тумори на хипофизната жлеза, хипоталамус;
- възпалителни патологии на таза;
- стрес, нервна нестабилност или депресия;
- ранно начало на менопаузата.
В тези ситуации яйчниците може изобщо да нямат фоликули. Често се случва да не достигне достатъчен размер, за да може да излезе яйце от него.
Таблица за растеж на фоликулите - дневен размер
Диаграмата на неговия растеж може да се визуализира под формата на таблица.
Цикличен ден | Количество и характеристика |
1 до 4 | Развиват се няколко фоликула, всеки от които има размер не повече от 4 мм. |
5 | Равномерно развитие с атрезия на няколко фоликула. |
7 | Определянето на доминиращ фоликул става. Всички останали са напълно намалени.. |
8 | 12 мм |
9 | 14 мм |
10 | 16 мм |
единадесет | 18 мм |
12 | 20 мм |
тринадесет | 22 мм |
14 | 24 мм. На този етап има овулация. |
Етапи на развитие
По време на своето развитие фоликулът преминава през няколко етапа (фази).
Ранна фаза
Растат няколко фоликула. След достигане на един от тях (доминиращ) до 24 mm в диаметър, настъпва овулация.
Лутеална фаза
Интервалът между овулацията и началото на нов цикъл се нарича лутеална фаза (или корпусната лутейна фаза). След като граафният балон се спука, той започва да натрупва мазнини и пигменти. Така се развива жълтото тяло. Той произвежда прогестерон, андрогени, есрадиол.
Тези вещества активират узряването на ендометриума. Матката се подготвя за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако настъпи бременност, жълтото тяло продължава да отделя прогестерон, докато плацентата достигне определен размер и започне да се произвежда сама..
Ако не настъпи бременност, тогава се разрушава жълтото тяло. Нивата на естроген и прогестерон постепенно намаляват, което допринася за стартирането на нов месечен цикъл.
Повече за Antral Glands
Това са жлези, които е много вероятно да се превърнат в първичен фоликул. В бъдеще той има шанс да се развие в доминиращ, от който по-късно ще излезе яйцето.
Потенциално всички антрални жлези имат шанс да узреят до пълно яйцеклетка. Но не може да има повече от 500 такива жени през целия живот. До 50-годишна възраст месечният цикъл на жената постепенно избледнява и репродуктивната й функция спира.
Какво показва ултразвукът
Яйчни капсули могат лесно да се намерят на екрана по време на ултразвукова диагностика от петия ден на цикъла. Впоследствие размерите им се увеличават. На 7-ия ден от цикъла можете да видите кой от тях е доминиращ.
Изследването разкрива синдром на празния фоликул. Това означава, че яйчникът не е в състояние да осигури продукцията на половата жлеза. Такава жена трябва да се отърве от безплодието.
Ултразвукът е напълно безопасен за тялото..
ЧЗВ
Колко дни узрява фоликулът
Този процес продължава само 9 дни (плюс или минус един). При условие, че хормоналният фон на жената е стабилен, овулацията настъпва на 14-ия ден от цикъла.
Какво може да се обърка
При хормонално разстройство в яйчника могат да се намерят твърде много фоликули или обратно, твърде малко. Понякога няма генитална жлеза..
Всички тези явления влияят неблагоприятно върху репродуктивната функция на жените.
Ако размерът не отговаря на стандартите
Намаляването на фоликула в деня на овулацията води до факта, че яйцеклетката не може да го напусне. Една жена няма да може да забременее. Увеличаването на мехурчето на графа показва висока вероятност от кистичен процес. Освен това се отразява негативно на зачеването.
Ако фоликулът не се спука
В този случай те говорят за неговата постоянство. Това явление се счита за патологично и изисква корекция..
Откъде идват близнаците
Различните близнаци се появяват от факта, че не едно, а две яйца се освобождават от яйчника.
Интересно! Има факти, когато близнаци са се родили от двама мъже. Това се случва, ако една жена е правила секс с различни мъже, а яйцеклетката и спермата са се слели в различни дни..
Фоликулът е най-важният структурен елемент на яйчника. Вероятността от яйцеклетка и шансовете жена да забременее зависи от техния брой и развитие. Несъответствието на размера и количеството му с нормата е патология. Такива жени трябва да лекуват безплодие.
Трябва да знаете колко фоликули трябва да има в яйчника, за да заченат
Броят на фоликулите в яйчниците на жена определя шансовете за оплождане, последващо раждане на дете. Бъдещата майка няма да навреди да се научи да разбира този въпрос. Получените знания ще й помогнат да разбере по-добре тялото си и процесите, протичащи в него, както и да увеличи вероятността от зачеване.
Какво е фоликул??
Така нареченото образование под формата на балон или сак. Тези елементи, които са разположени в яйчниците, помагат при организирането на репродуктивния процес. Тяхната пряка цел е образуването на яйчни клетки вътре в тях..
Фоликуларните торбички се полагат при момичета много преди раждането им. Но те започват да изпълняват функциите си едва от момента на пубертета.
Всеки месец яйце съзрява в един от елементите. Към края на цикъла доминиращата формация се разкъсва. Започва напредването на женската репродуктивна клетка през фалопиевата тръба.
Функционирането се контролира от хормони. Естрогенът помага на яйцеклетката да се развива, а прогестеронът е отговорен за процесите, които се появяват след овулация. Фоликулът след освобождаването на яйцеклетката от него се преобразува в жълтото тяло, той расте след зачеването или изчезва в случай на менструация.
След колко овулация, ако е узряла?
Ако жената има редовен менструален цикъл с честота 28 дни, овулацията се случва в средата й - 14 дни от началото на менструацията. В зависимост от тази дата, доминиращият елемент узрява.
Това се случва по следния начин:
- В навечерието на овулацията външната стена на торбата набъбва.
- Стигмата постепенно стърчи от нея - формация, наподобяваща зърно по форма.
- През нея тече течност за половин час.
- След няколко минути стигмата се спуква.
- Вътрешното съдържание на фоликула сякаш се изтласква, поемайки яйцето със себе си.
По принцип фоликуларният сак набъбва 2-3 дни преди овулацията под влияние на фоликулостимулиращи хормони.
Количеството в яйчника при жена
Броят им зависи от деня на менструалния цикъл в този момент:
- Няколко дни след месечните фоликуларни торбички в яйчниците много - от 16 до 30, и това е равно на нормата.
- На 10-14-ия ден от цикъла се секретират 1-2 доминиращи елемента, което е много по-голямо от останалите фоликули.
- Към момента на овулация остава една от най-големите, от която излиза зряло яйце.
Смята се, че жената има определен марж - броят на фоликуларните торбички и яйца се полага преди раждането и през целия живот не се увеличава. Нарича се резерв на яйчниците..
С възрастта и под влиянието на алкохола, никотина и гинекологичните патологии тя намалява, така че трябва да внимавате за здравето си много преди да планирате бременност.
нормален
Запасът от фоликули има своя норма. Зависи от възрастта на бъдещата майка. В юношеска възраст момичетата имат до 300 хиляди фоликуларни торбички, способни да произвеждат яйца.
Обикновено една жена трябва да има около 20 за един менструален цикъл. Това са така наречените антрални елементи с диаметър 2-8 мм. Тяхното количество може да се определи с помощта на ултразвук, който се провежда с помощта на вагинална сонда.
Ако бъдат открити 7 до 16 единици, все още има вероятност от бременност. Ако има 4-6 фоликуларни торбички, шансовете за зачеване са много малко.
С патология
Всяко отклонение от нормата е равно на патология. Ако в яйчниците има по-малко от 4 антрални образувания, тогава се диагностицира безплодие. В този случай една жена, която иска да забременее, трябва да стимулира овулацията и допълнителни процедури.
Ако броят на фоликуларните торбички надвишава 30, това е признак на поликистоза.
Възниква под влияние на следните фактори:
- Неправилна употреба на противозачатъчни хапчета.
- Дълъг стрес.
- В резултат на нарушаване на ендокринната система.
- След рязка промяна на телесното тегло нагоре или надолу.
Това не означава образуване на киста, но наличието на много фоликули може да попречи на съзряването на доминиращия елемент..
Колко е необходимо за зачеването?
За успешна бременност яйцето трябва да е напълно узряло и безопасно да напусне фоликуларната торбичка - това прави възможен процесът на зачеване.
За да се осъществи, е необходим поне един доминиращ елемент, 100% готов за началото на овулацията, преди сливането на спермата с яйцеклетката.
Понякога работата на яйчниците е нарушена и фоликулите в тях не се развиват. Тогава овулацията in vivo е невъзможна и медицината идва на помощ. На бъдещата майка се предписва хормонална стимулация. Под въздействието на лекарства, една жена активира развитието на яйцеклетката в 1-2 фоликуларни торбички.
Ако след това не е възможно да се зачене дете по обичайния начин, е необходимо да се извърши ин витро оплождане. След това стимулирайте развитието на 3-4 доминиращи фоликули, за да увеличите шансовете за бременност.
Какъв размер трябва да бъде?
По време на менструалния цикъл се наблюдава увеличение на фоликуларните торби месечно.
Те растат по определен начин:
- На 7 ден размерите им са 2-6 мм.
- От 8-ия ден растежът на доминиращия елемент се активира до 1,5 cm.
- Останалите образувания едновременно намаляват по размер, постепенно умират.
- В интервала между 11 и 14 дни размерът на фоликула, в който яйцето зрее, се увеличава още повече, докато достигне 20-25 мм.
Това е оптималният му размер..
Изчисляването на размерите сами не е в силата нито на вас, нито на лекаря. Това е възможно само с помощта на специално оборудване. Единственият начин да се определи етапа на развитие на тези елементи и мястото на тяхната локализация в яйчника.
Изследването се извършва на 8-10-ия ден от менструалния цикъл на интервали от 2 дни, докато датата на началото на овулацията стане ясна.
Фоликули в яйчниците: нормално, количество
Поради фоликули в яйчниците, една жена може да забременее. Това е възможно само при нормално формиране на техния брой. Ако има отклонения от нормата, съществува риск от развитие на киста и дори безплодие. Причините са различни, така че трябва своевременно да диагностицирате първите прояви на нарушения и да потърсите помощ от специалист.
Какво представляват фоликулите
Фоликулът е черупка за узряване на яйцата. Тъй като яйцето расте и расте, фоликулът също се увеличава. Този процес продължава целия цикъл. Фоликулите са необходими за защита на яйцата от различни патологични ефекти..
Хормонът естроген има пряк ефект върху растежа на фоликулите. С недостатъчната си продукция фоликулът не узрява до нормално състояние и следователно овулацията не настъпва. В такава ситуация жената няма да може да забременее.
Когато яйцеклетката е готова за зачеване, фоликулът се спуква и той излиза в коремната кухина - това е овулация, от която зависи успехът на зачеването..
Колко фоликули в яйчника
При мъжете репродуктивните клетки узряват през целия живот, но женското тяло е структурирано по различен начин. Те имат максимален запас от фоликули - той достига 2 милиона, а точният брой е положен на генетично ниво още преди раждането на момичето. Запасът постепенно изтича, последван от менопауза.
Оказва се, че броят на фоликулите се характеризира с определени норми в съответствие с възрастта на жената. Момичетата-юноши имат приблизително 300 хиляди фоликули, които са готови за клетъчно производство.
Ултразвуковата диагностика на придатъците ще позволи да се изясни броят на фоликулите (яйчников резерв). Процедурата се осъществява с помощта на вагинална сонда - така лекарят вижда точния брой малки фоликули с диаметър 2 - 8 mm
Честота на фоликулите:
- Нормално състояние: 16 - 30.
- Поликистоза - повече от 30.
- Дефицит на фоликули, но бременността е възможна: 7 - 16.
- Ниска вероятност от зачеване: 4 - 6.
- Възможно безплодие: по-малко от 4.
Размери на фоликулите според дните на менструалния цикъл
С настъпването на критичните дни се наблюдава увеличаване на размера на фоликулите. До 7-ия ден е 2 - 6 мм. След 8-ия ден се наблюдава активно увеличение на размера на доминиращия фоликул - той достига 15 mm в диаметър. Останалите бавно намаляват и умират. На 11-14-ия ден фоликулите се увеличават и обемът на узрелия елемент може да достигне до 2,5 см в диаметър.
Броят на фоликулите в десния и левия яйчник може да варира. Но понякога доминиращият фоликул присъства и там, и там. Това не е причина за паника - а знак, че след напускането на яйцеклетката има шансове за зачеване на близнаци. Но това изисква овулация на двата фоликула наведнъж.
Причини за отклонения
Фоликуларната патология може да бъде разпозната само чрез ултразвук. Броят им не се променя в различните фази на цикъла.
Превишената фоликуларна концентрация показва чести стрес, преумора, нервни сривове. Но състоянието се нормализира след първата овулация. Други причини за увеличаване или намаляване на броя на фоликулите включват:
- прием на орални контрацептиви, които са неправилно подбрани;
- нарушение на щитовидната жлеза;
- излишък хормон пролактин;
- нарушаване на ендокринната система.
Точната причина за патологичното състояние може да бъде определена само след преглед от гинеколог и прилагането на редица диагностични мерки. Има две състояния на фоликулярно развитие:
- Норма - когато се секретира само 1 доминиращ фоликул.
- Патология - доминиращият фоликул не се образува и следователно яйцеклетката не узрява, няма възможност за оплождане.
Липса на фоликули
Ако фоликулите в яйчниците напълно отсъстват, това показва развитието на ранна менопауза или дисфункция на яйчниците. Лекарят, като правило, предписва хормонално лечение. За да подозирате за проблем, една жена трябва да изчисли продължителността на менструалния си цикъл. Ако цикълът не попадне в границите на 21 - 35 седмици - това трябва да стане причина за спешно обръщение към специалист.
Ако по време на овулация се открият много фоликули, те се наричат мултифоликуларни яйчници. Подобна характеристика може да изглежда да може да се погрижи, но това не означава, че жената не е пълна.Ако фоликулите са малко, това е симптом на нарушение на работата на хормоналната система на организма..
През целия живот яйчниците произвеждат ограничен брой фоликули. В тази връзка увеличението или намаляването на нормата се счита за нарушение, което може да доведе до безплодие. Ако имате менструален цикъл, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Ролята на фоликулите в женските яйчници
Фоликулите в яйчниците са необходими за репродуктивната функция на жените. Овулацията - освобождаването на яйце за последващо оплождане - е невъзможно без тяхното участие. Редовният курс на менструация в повечето случаи показва липсата на нередности в работата им. Неуспехът на тяхната функция възниква при патологии на гениталната или ендокринната сфера.
описание
Фоликулите се намират във всеки придатък на жена. Всички те не могат да работят едновременно. Съзряването им става постепенно, по време на всеки менструален цикъл.
структура
Фоликулът е яйцеклетка - сферична клетка. Първоначалният му размер не надвишава 25 микрона. Той е защитен от двоен слой от съединителна тъкан и е заобиколен от епителни клетки. В центъра му е ядрото и зародишният везикул, от който се развива яйцеклетката. Последният в зряло състояние се счита за най-голямата клетка в тялото. Фоликуларна течност в структурата на фоликула на яйчника се образува в началото на растежа му. Подобна везикула има голяма вероятност да се спука в текущия менструален цикъл..
Дестинация
Фоликулът е необходим за защита на яйцето от външни влияния. Той й осигурява благоприятни условия за развитие. С почти пълно узряване на женската клетка и с началото на растежа на мехурчето в първата фаза на цикъла, неговата течност произвежда естроген. Когато последният достигне пикови стойности, нивото на лутеинизиращия хормон рязко се увеличава - стимулира разкъсването на мембраната за освобождаването на яйцеклетката. Това се случва в средата на цикъла, когато фоликулът в яйчника е узрял и се нарича овулация. На това функциите на балона завършват.
По-нататък останките от мембраната се използват за образуване на жълтото тяло, което регулира хода на последната фаза на менструалния цикъл.
Видовете фоликули се различават по степента си на зрялост. Това определя нейния диаметър и вероятността от прекъсване в текущия менструален цикъл..
първичен
Primordial е балон, който е в покой. Това е основната форма на неговото развитие - именно в това състояние той пребивава по-голямата част от времето в придатъци на жена. Съдържа незряло яйце и не увеличава размера си. Растежът му е възможен в следващите менструални цикли..
Първична или предбранна
Развива се от изначалното. Размерите на първичния сак леко се увеличават в сравнение с предишната фаза на неговото развитие. Това се случва в началото на менструалния цикъл. Такива везикули съдържат малко количество течност, но са в състояние да произвеждат полови хормони.
Вторичен или антрум
В този период на развитие активно се произвежда течност, заобикаляща яйцето. Все повече се произвеждат полови хормони. Антралните везикули с диаметър 7-11 mm се формират на 8-9-ия ден от месечния цикъл. С менопаузата броят на такива фоликули в яйчника е сведен до минимум, понякога те напълно отсъстват.
Третичен, или преовулаторен, или зрял
Този тип най-често се нарича доминиращ или граафен балон и се счита за върха на развитието. Той достига диаметър 18-22 мм, най-често един или два от тези фоликули са в един и същ яйчник. Граафен мехур се образува до 14-16-ия ден от цикъла. Кухината му съдържа голям обем фоликуларна течност. Последният произвежда максималното количество естроген, което допринася за разкъсване на мембраната за освобождаване на яйцето.
Ролята на доминиращия фоликул
Функционалността на граафния мехур определя вероятността от овулация. За да може черупката му да се спука, той трябва да произведе максимално количество естроген. Последните стимулират хипофизата, която произвежда лутеинизиращ хормон, който задейства процеса на овулация. Под негово влияние върху мехура се образува стигма - изпъкналата област, в която се намира яйцето. Именно на това място черупката се чупи.
Моментът на овулация е най-благоприятното време за зачеване. Тя трае само няколко дни, а самото яйце се счита за жизнеспособно само за един ден.
Доминиращ фоликул се образува в левия или десния яйчник. При повечето жени десният придатък се счита за по-активен - именно той е отговорен за производството на полови хормони, осъществяването на репродуктивната функция. Яйчниците са в състояние да работят алтернативно - в този случай при един менструален цикъл овулацията настъпва в левия орган, а в следващия - в десния.
При някои жени в един яйчник се образуват два или повече доминиращи фоликула наведнъж. Това състояние не е патология, когато те се счупят в точното време. Няколко торби, овулиращи едновременно, увеличават шанса за многоплодна бременност. Това състояние е вероятно при индивидуалните характеристики на жената, стимулиране на овулацията с лекарства или след премахване на оралните контрацептиви. Понякога два или повече доминиращи фоликула се развиват в различни яйчници.
Нормата на броя на фоликулите в придатъка
И двата придатъка съдържат огромен брой първични везикули. При раждането момичетата имат около 1-2 милиона. В процеса на сексуалното развитие много от тях умират под влияние на следните фактори:
- въздействие върху околната среда - лоши условия на околната среда;
- хода на инфекциозни, вирусни и други заболявания на тялото или гениталната област;
- понижен имунитет;
- предишни хирургични интервенции;
- приемане на лекарства;
- небалансирано хранене;
- естествена хормонална недостатъчност по време на сексуално развитие.
В резултат на това при здрава жена в началото на репродуктивния период остават около 250-500 хиляди везикули. Малкият им брой показва сериозни заболявания или наличието на други патологии на тялото.
Нормата на броя на фоликулите в яйчниците, в зависимост от деня от началото на цикъла:
- 2-5 дни - до 10-14 броя;
- 6-10 ден - 5-7 броя;
- 11-14 ден - 1-3 броя.
В пременопаузата се откриват само няколко единични малки фоликула в яйчниците, които често регресират.
Веднага след края на кървенето се откриват само първичните везикули. Някои от тях са намалени, останалите стават вторични. До началото на овулацията остава само една торба, по-рядко - няколко парчета, готови за разкъсване. Мехурчетата с по-малък диаметър се регресират. Граафният балон се различава от останалите по голям размер вече от 9-11 дни от цикъла.
По време на бременността фоликулите в яйчниците обикновено отсъстват. Това състояние може да продължи до края на лактацията. Това се дължи на естественото спиране на придатъците - тялото предотвратява началото на зачеването, което може да навреди на текущата бременност и хранене на бебето. Следователно, по време на лактация може да не са необходими контрацептиви. Но менструацията може да се възобнови 6-8 месеца след раждането, дори при продължително производство на мляко.
Възможни отклонения
Най-често нарушенията в процеса на фоликулогенеза възникват, когато ендокринните органи се провалят и по време на гинекологични заболявания. Това се проявява с липсата на овулация, отклонение на броя на мехурчетата от нормата и т.н..
упоритост
Устойчивост - липсата на разкъсване на торбичката по време, предписано за овулация. Това състояние може да се появи при здрави жени, но не по-често от 1-2 пъти годишно. Устойчивост, причинена от хормонална недостатъчност, чести стрес, заболявания на придатъци.
Всички патологии на придатъците водят до развитие на хормонален дисбаланс и неизправност в съзряването на фоликулите в яйчниците.
Месечното повторение на заболяването изисква диагностика на функционалността на гениталната област. Липсата на празнина води до невъзможност за зачеване. Ако не се лекува, постоянството е изпълнено с развитието на безплодие..
Превишение на нормата
Това състояние се нарича мултифоликулярност на яйчниците. Това не се счита за болест. Много фоликули в яйчника, развитието на които завършва с овулация, не изисква лечение при липса на симптоми на репродуктивната функция на жената.
В някои случаи мултифоликулярността може да доведе до развитието на поликистозни придатъци. Това се случва при липса на овулация или разкъсване само на няколко сак. В последния случай персистиращите фоликули остават в яйчника, израждайки се в кисти. Овариалната фоликулоза при жените се нуждае от хормонално лечение.
Липса на
При пълното отсъствие на везикули в който и да е от придатъците, зачеването е невъзможно. В същото време менструацията може да продължи с нормална редовност или да не се проявява в продължение на няколко месеца. Основната причина, поради която няма фоликули в яйчниците, е хормоналната недостатъчност. В тежки случаи се диагностицира дисфункция на придатъците. Най-опасното усложнение на такава патология е ранното начало на менопаузата и в резултат на това пълно безплодие.
При малък брой фоликули в яйчниците е възможно да забременеете, но с по-малка вероятност. Ако те са недостатъчни за овулация, оплождането няма да се осъществи. Патологията може да се коригира, като се приемат лекарства, които ускоряват растежа на везикулите. Такова лечение, дори и при малък брой фоликули в яйчниците, увеличава вероятността от граафен мехур в същия цикъл, но на по-късна дата.
При жени в менопауза фоликулите в яйчниците отсъстват и по време на неговото начало броят им намалява.
Корекция на фоликулогенезата
Образуването на доминиращи везикули може да се контролира с изкуствени средства. За това се използват специални лекарства със съдържанието на хормони, необходими на жената.
Стимулация на овулация
Този метод на лечение се използва от пациенти, които искат да ускорят настъпването на бременността. Показания за стимулация:
- малки фоликули в яйчниците чрез ултразвук за няколко цикъла;
- упоритост
- липса на овулация;
- недостатъчност на първата фаза на цикъла - наличието на хормонална недостатъчност;
- изтощение на яйчниците, при което фоликулите не растат.
Този метод е противопоказан при жени с запушване на маточните тръби и риск от преждевременна менопауза. Ако в яйчниците има много фоликули, тогава стимулирането може да доведе до поликистоза.
При тази техника се използват лекарства, съдържащи естроген. Приемат се от 5 до 12 дни от цикъла. Режимът на лечение може да бъде променен в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. Приемът на тези лекарства помага за увеличаване на броя на фоликулите в яйчниците, ускоряване на растежа им и стимулиране на естественото производство на женски хормони. Тяхното рязко отменяне 1-3 дни преди очакваната овулация рязко повишава нивото на лутеинизиращия хормон, под въздействието на което яйцето се освобождава.
По време на лечението растежът на фоликулите в яйчника се следи чрез ултразвук. За да направите това, диаметърът им се измерва на всеки 1-3 дни. С отклонения в тяхното развитие дозировката на лекарствата се променя. С риск от образуване на киста се предписват лекарства, които забавят растежа на мембраната на пикочния мехур.
Намаление на количеството
Голям брой антрални везикули показва нарушение на производството на фоликулостимулиращ хормон, естроген, пролактин или прогестерон. За да се намали броят на фоликулите в двата яйчника, е необходимо да се приемат лекарства, които контролират концентрацията им в кръвта. Най-често за тази цел се предписват комбинирани орални контрацептиви..
Всички лекарства, съдържащи хормон, се предписват строго според резултатите от анализи за нивото на хормоналните нива.
Увеличаване на количеството
Терапията за увеличаване на броя на фоликулите в яйчниците е необходима само ако те са недостатъчни или напълно отсъстват. При редовна овулация лечението не е необходимо. В противен случай това ще увеличи риска от развитие на поликистоза.
Патологично малък брой везикули изисква диагноза на хормонални нива. Ако се наруши, се предписват подходящи лекарства. След възстановяване на нормалното функциониране на придатъците броят на антралните и зрели фоликули в яйчниците се връща към нормалното.
Защо не се счупи
Руптура на балончето може да липсва при хормонална недостатъчност. Най-често в този случай фоликулогенезата практически не се нарушава. Черупката за изхода на яйцето не се спуква с малък размер на мехурчето или нарушение на нивото на следните хормони:
- естрадиол;
- лутеинизиращия;
- фоликулостимулиращ;
- 17-ОН-прогестерон;
- пролактин.
Торбичката е в състояние да не се разкъсва по време на възпалителни и инфекциозни процеси в гениталиите.
Нормалният ход на овулацията се възстановява след коригиране на хормоналния фон на жената.
Възможни патологии - причини, диагноза, лечение
Отклонения във функционалността на придатъците могат да възникнат по няколко причини. Това се улеснява от патологията на репродуктивната и други системи и някои външни фактори:
- хормонален дисбаланс, включително заболявания на ендокринните органи;
- възпаление на придатъците;
- наличието на инфекции на гениталния тракт;
- хроничен стрес, умора;
- предишни хирургични интервенции;
- приемане на определени лекарства;
- възраст над 50 години - началото на менопаузата, намаляване на фоликулите в яйчниците;
- лоши условия на околната среда;
- възстановяване след бременност и кърмене.
Възможно е да се подозира неизправност на придатъците не само поради неизправност на цикъла, но и от някои други симптоми:
- промяна на теглото - изтощение или затлъстяване;
- мъжка коса по тялото;
- косопад на главата;
- влошаване на кожата и ноктите;
- болка в долната част на корема;
- промени в настроението;
- патологично вагинално течение;
- междуменструално маточно кървене.
Острата болка с ниска интензивност в лявата или дясната страна в средата на цикъла е признак за спукване на фоликул в яйчника - началото на овулацията.
За да се определят причините за нарушения на процеса на фоликулогенеза, са необходими следните видове диагностика:
- кръвни тестове за хормонални нива;
- разпит на пациента - установяване на редовността на менструацията, тяхната природа, възможни симптоми на патологии;
- гинекологичен преглед - оценка на състоянието на вътрешните органи, вида на изхвърлянето;
- тампон от влагалището - изследване на локалната микрофлора, наличието на инфекциозни микроорганизми;
- Ултразвук на таза - подробен преглед на вътрешните полови органи, състоянието на фоликулите в яйчниците, определяне дали размерите им съответстват на нормата в зависимост от деня на менструалния цикъл.
Всички лекарства се предписват строго според резултатите от тестовете. Следните видове лекарства са необходими за лечение на придатъци и възстановяване на хода на овулацията:
- хормонални, включително орални контрацептиви - нормализират хормоналния фон и редовното протичане на менструалния цикъл;
- противовъзпалително - премахва фокуса на възпалението, кара ви да се чувствате по-добре;
- антибактериални - необходими при наличие на инфекции на гениталния тракт;
- абсорбируем - използва се за елиминиране на кисти, възникнали по време на персистиране;
- витаминни комплекси - регулират менструалния цикъл, насищат организма с полезни вещества.
Ако всички методи на лечение са неефективни и има поне един фоликул в яйчника, се използва оплождане с IVF и може да се използва яйцеклетка за неговото прилагане.
В допълнение, на пациента се предписват физиотерапевтични курсове - това подобрява локалното кръвообращение, възстановява функционирането на придатъците. Народните средства помагат за увеличаване на фоликулите в яйчниците. За тази цел са подходящи билки, които влияят на хормоналния фон на жената - градински чай, борова матка, червена четка.
Превенция на заболяванията
За да бъде овулацията редовна и да пристигне навреме, една жена трябва да следи собственото си здраве. Спазването на правилата ще помогне да се избегнат заболявания на гениталната област:
- посещение при гинеколога на всеки шест месеца;
- пълна доставка на тестове за диагностициране на организма веднъж годишно;
- прием на витаминни комплекси 1-2 пъти годишно;
- балансирана диета;
- редовен сексуален живот;
- отхвърляне на лоши навици;
- приемайте лекарства само по указание на лекар;
- умерена физическа активност 2-4 пъти седмично.
Редовната интимност влияе положително на емоционалното състояние на жената и подобрява функционирането на придатъците, тъй като по време на полов акт отделянето на полови хормони.
Най-важните за здравето на жените фолиева киселина, витамини Е, С, група В, магнезий. Нормалното им ниво предотвратява неуспеха на цикъла, елиминира болезнената менструация.
Вероятността за зачеване зависи от развитието на фоликули в придатъците. С нарушение на съзряването на мехурчетата вероятността от бременност значително намалява. За поддържане на фоликулогенезата и гениталното здраве трябва да се спазват всички превантивни мерки. При първите симптоми на възможен неуспех трябва да се консултирате с гинеколог.
Забавяне На Менструацията