Болка в долната част на корема при жените

Гинеколозите смятат, че болката в долната част на корема при жените е най-честата причина за лечение. По естеството на знака обаче не е възможно веднага да се назове уверено причината. Най-често е необходимо изследване с палпация на вътрешните полови органи. Понякога се изисква консултация с хирург или невролог..

Долната част на корема отразява проявите на физиологични промени и заболявания както на половите органи, така и на пикочния мехур, червата. Правилното лечение може да бъде предписано само след пълен преглед..

Механизмът на болката

Причините за болка в долната част на корема при жените могат да бъдат свързани с промени в гъстия (паренхимен) орган, като яйчниците, или поради кухи образувания (пикочен мехур, фалопиеви тръби, матка, черва). Съответно механизмът на болката е различен.

Заболяванията на яйчниците са придружени от уголемяване на органа, разтягане на капсулата, оборудвана с нервни болкови окончания. В кухите органи главната роля играе спастичното свиване на мускулния слой или неговото пренатягане (атония).

Следователно в първото изпълнение естеството на болката на пациента се описва като болка, тъпа, постоянна, постепенно нарастваща с увеличаване на придатъците. А във втория - по-често като спазми, периодични, утежнени от размирици, движения, физически натоварвания. Избухналата болка причинява бързо увеличаване на размера на органите поради оток, възпаление.

С бавно увеличение жените изпитват тъпа тежест, натиск в зоната на патологията. Друг механизъм на болка е свързан с адхезивен процес и пренатягане на околните лигаменти. Срастванията се образуват в резултат на хронично възпаление с излив в перитонеума, като усложнение след операцията.

Адхезивните болки съпътстват чревната подвижност, сексуалния живот, дефекацията. Лигаментният апарат фиксира мускулите и органите в заседнало състояние. Изкълчването на вътрешните връзки се чувства като дърпаща болка.

Друг вариант за болка е дразнене на перитонеума и локално възпаление. В този случай болките са доста силни, но постоянно са на едно и също място, не излъчват никъде. Ако момичето има болка в долната част на корема, тогава това, при липса на признаци на възпаление, е свързано с повишен тонус и напрежение на матката. Болка, комбинирана с менструация (алгодисменорея).

Характерът на синдрома на болката се усеща и пренася по различни начини от жени в млада и зряла възраст, които са родили и не са раждали. Прагът на чувствителност на болката дава възможност за един да издържи остра болка, за други не дава покой, ако от време на време боли в страната. Субективната оценка се допълва от други симптоми и резултати от изследване. Помислете какво може да навреди в тази област.

Храносмилателна болка

Болка в долната част на корема в тялото както на жени, така и на мъже може да възникне във връзка с нарушение на червата. Вдясно е проекцията на апендикса, илеоцекалния ъгъл, образуван от съединението на йеюнума и цекума.

Тук издънката, наречена вермиформа (апендикс), тръгва. Широката и къса слепа се спуска под гребена на илиака. Кльощав до нея отзад. В лявата илиачна област лежи сигмоидната и ректалната част на дебелото черво.

Апендицит атака

Апендицитът е пароксизмално възпалително заболяване с локална лезия на апендикса. При хроничен ход се разпространява в съседни участъци на червата и прилежащата част на перитонеума.

Заболяването може да бъде причинено от:

• хронични храносмилателни нарушения със застой вътре в апендикса;
• комисурални промени в коремната кухина, сливане с други органи;
• чревна атония с продължителен запек;
• специфичния ефект на инфекцията при коремен тиф, туберкулоза;
• травма на корема;
• нарушение на проходимостта в случай на ядене на ядки, люспи от семена;
• аномална структура.

Класическата картина започва с болка в стомаха, с повишена температура и повръщане. Напомня хранително отравяне. След 2-3 часа болката се „спуска“ в дясната илеална област и се засилва, докато не се появи тежка атака. Възможно облъчване отдолу нагоре до десния хипохондриум, до пъпа, долната част на гърба, ануса.

Обикновено апендиксът има различно положение, това затруднява диагнозата. Отклонението нагоре е характерно за атака при бременна жена. Обикновено на фона на болката се наблюдава локална болка при палпация, напрежение на коремните мускули. Счупена изпражнения (диария или запек).

Ако болката стане пулсираща, „потрепваща“, тогава трябва да се очаква гнойни процеси (флегмонозен или гангренозен апендицит). Има ситуации с умерена тъпа болка, от която страдат жените, без да търсят медицинска помощ.

Заболяването не изчезва, а преминава в хроничен курс. Около процеса се образува рестриктивна "торба" от сраствания. Забавя образуването на дифузен перитонит. Болките се повтарят с различна интензивност. Само хирургично лечение.

болест на Крон

Заболяването няма точна причина. Патологичните промени се изразяват като области на грануломатозно (тубуларно) възпаление, редуващи се с нормална чревна тъкан. Районът на цекума принадлежи към най-честата локализация.

Възпалението се характеризира с лезия на стената, образуване на груби пукнатини, язви, фистулни проходи между органите, рубцеви и гнойни процеси. Заболяването продължава дълго време с рецидиви дори след 20 години.

Установена е тенденцията към заболяване на жените:

• с обременена фамилна анамнеза (непосредствени роднини са болни);
• дълъг „опит” с тютюнопушенето и алкохолизма;
• нисък имунитет в резултат на хронични инфекциозни заболявания.

Силните спазми в долната част на корема вдясно с илеит показват активен процес. Те се засилват след хранене, вълнения. Те могат да имат постоянен спукан характер. В допълнение, пациентите са загрижени за:

• подуване на корема;
• чести хлабави изпражнения (възможно с примес на гной и кръв);
• гадене и повръщане;
• лош апетит, загуба на тегло;
• ниска температура;
• слабост.

Неспецифичен улцерозен колит

Заболяването започва с ректума и се „издига“ по-нататък по дебелото черво. Природата на възпалението остава неясна. Лигавичната язва не се простира до по-дълбоките слоеве на стената. По-често жените с нисък имунитет боледуват на фона на продължителната употреба на лекарства с токсични ефекти, с дисфункционална наследственост.

• спазматични болки в лявата илиачна област и отстрани, засилени поради храна, движения на червата, физическа активност;
• склонност към диария;
• примеси от гной, слуз и кръв в изпражненията;
• умерено повишаване на температурата;
• загуба на тегло, слабост.

Най-честото усложнение е чревното кървене. При терапията използват силни противовъзпалителни лекарства, хормони. Може да се наложи операция при спешни случаи.

Дивертикулоза

Заболяването се причинява от нарушена структура на чревната стена. Причината за болката при рисуване в долната част на корема са възпалени сакулни издатини. Те се формират:

• при възрастни жени с атония и склонност към запек;
• с липса на вода и фибри;
• при дебели хора с ниска физическа активност;
• в случай на аномалии в развитието на чревната стена;
• с изразен атеросклеротичен процес в артериите на коремната кухина с чревна атрофия.

Дивертикулите могат да причинят периодични болки в областта на проекция върху коремната стена. Тежки спазми се появяват, когато тези образувания са възпалени, усукани, причинявайки частична чревна непроходимост. Терапията включва интензивни противовъзпалителни лекарства. Със заплахата от перитонит и запушване се извършва операция за отстраняване на дивертикули.

Рак на дебелото черво

Аденокарциномът най-често засяга сигмоида и ректума, следователно диференциалната диагноза се извършва, когато не е ясно защо долната част на корема боли при жените в лявата илеална област. Ракът може да бъде открит на ранен етап само по косвени признаци, тъй като не дава силна болка.

Пациентите се консултират с лекар със оплаквания:

• при запек;
• подуване на корема;
• непонятна температура;
• отслабване.

На фона на растежа на тумора се появяват постоянни болки в лявата илиачна област и отстрани с тъп характер, независимо от храненето и физическата активност. Терапията включва използването на комбинация от цитостатици с облъчване на раковата зона и най-близките лимфни възли. Въпросът за хирургичното лечение и обхвата на интервенцията се решават на комисионна основа..

Болка и нарушено уриниране

Сред жените, повече от мъжете, често се наблюдава възпаление на пикочния мехур и уретрата (цистит и уретрит). Това се дължи на особеността на структурата и местоположението: каналът на уретрата е къс, широк, лежи близо до ануса и влагалището.

Ако долната част на корема боли едновременно с болка по време на уриниране, чести позиви, тогава трябва да помислите за възпаление в долните пикочни пътища. Обикновено болките се дърпат по природа, постоянни, изтощават пациента, причиняват безсъние.

Тежкото възпаление е придружено от люспи на слуз в урината, кървави ивици. При облъчване на болка в дясната или лявата страна на долната част на гърба трябва да се изключи пиелонефрит. Възпалението на бъбречния таз също е придружено от дизурия, усещане за парене в долната част на корема.

Лечението обикновено е дълго. Комбинира билкови лекарства, които промиват пикочния мехур, консумират значително количество течност и антибактериални средства. Не без консултация с гинеколог. Често по едно и също време, възпалението на гениталиите и пикочния мехур се комбинират и се подкрепят взаимно.

Болка при генитални нарушения

Гинеколозите разделят болките в долната част на корема при пациенти на функционални (физиологични) и органични. Функционалните причини се причиняват от временно недоразвитие на гениталиите при момичетата, връзка с менструацията и бременност. Те са свързани с възбуда, хипотермия, началото на сексуалната активност..

Органичните причини винаги се проявяват в остър или хроничен ход на патологията на матката, придатъци. Болките са от различно естество, могат да бъдат придружени от маточно кървене, вагинално течение.

Разлики на физиологичната болка от органичната:

• липса на ясна връзка с предишното действие, спонтанно начало и изчезване;
• краткосрочен характер;
• умерена интензивност;
• относително задоволително здравословно състояние.

Физиологична болка при жените

За да разберат защо момичето има болки в стомаха по-долу преди и по време на всяка менструация, гинеколозите ще трябва да проучат хормоналния фон, режима на пациента. Първична алгодисменорея - свързана с функционални нарушения, причинени от недоразвитие на ендокринната и нервната система.

Момичетата увеличават производството на простагландини, естрогени, които увеличават маточните контракции. Често се наблюдава с претоварвания при изследвания, ниска физическа активност, неправилна диета (кафе, сандвичи, чипс), с емоционален стрес.

В 75% от случаите диагнозата се определя като „предменструален синдром“. Освен болка, няколко дни преди периода на менструация има:

• главоболие и гадене;
• замаяност и припадък;
• повръщане
• млечните жлези набъбват и болят.

По време на бременността болката се причинява от разтягане на лигаментния апарат. Най-често те засягат първичните жени след 25-годишна възраст с лоша физическа годност.

Възникването на остро заболяване или обостряне на хронично по време на бременност не може да бъде изключено, следователно всяка бъдеща майка трябва внимателно да следи здравето си и да информира лекаря за всички промени.

Болки по време на овулация - възникват на 14-15-ия ден от нормалния менструален цикъл. Продължава за няколко часа или дни. Жените откриват редовни болки при дърпане в долната част на корема с повишен полов акт. Те се причиняват от хормонални промени с повишено кръвоснабдяване на яйчника. Обикновено едностранно. Жените се нуждаят от наблюдение от гинеколог.

Болка при патологията на половите органи при жените

Органичната болка, в зависимост от патологичните промени в матката и придатъците, се провокира от: хипотермия, упорита физическа работа, спорт, повишено нервно напрежение, употребата на вътрематочни контрацептиви.

Аденоматоза (ендометриоза) - причинена от растежа на епитела от вътрешния слой на матката към мускула. Най-засегнати са неродените жени над 30 години и страдащи от безплодие. Симптомите са свързани с постоянни дърпащи болки над пубиса, продължително менструално кървене, кафяво вагинално течение.

Епителът образува „джобове“. Менструалната кръв влиза в тях и натиска върху заобикалящата тъкан. Следователно, по време на менструация, болката се засилва, излъчваща се към слабините и долната част на гърба.

За терапия се използват хормонални препарати..

Възпалителни заболявания (ендометрит, аднексит) - са придружени от спукване или спазми постоянна болка. При аднексит (възпаление на яйчника) болката е едностранна. Облъчването се наблюдава в сакрума, долната част на гърба и общото състояние се влошава..

Най-високият риск от възпаление при жените:

• подложени на диагностично кюретаж и аборт;
• отказ от дълъг курс на терапия.

Допълнителните функции включват:

• слабост, замаяност;
• мускулна болка
• повишаване на температурата;
• неприятна миризма от вагинален секрет поради примес на гной;
• безсъние;
• раздразнителност.

При 60% от жените възпалението се причинява от полово предавана инфекция. При лечението е необходимо да се предвиди временно прекратяване на сексуалния контакт и преглед на партньор.

Вродени и придобити аномалии - при момичетата те се откриват по време на болезнена първа менструация (вагинална, цервикална матка). Натрупването на кръв в кухината причинява разширяване и постоянна болка. При възрастни жени задържането на кръв се улеснява чрез огъване на матката (ретродевиация), сливане в кухината (синехия).

Момичетата трябва да бъдат показани на гинеколог и спешно преглед. За жените се избират специални упражнения, ако е невъзможно да се коригира ситуацията, се извършва операция..

Туморите на гениталиите при жените - имат доброкачествен растеж и злокачествен ход. Доброкачествените кисти включват фибромиом. С растежа те разтягат органа и причиняват напукваща болка. В същото време в механизма участват навяхвания, сраствания (с хронично възпаление).

Проявите могат да носят картина на остра атака с торзия на кистата, разкъсване. В този случай болката е едностранна, придружена от замаяност и гадене, шок е възможен. С фибромиоми, силно маточно кървене, признаци на анемия се добавят към болката.

Злокачествените тумори на придатъците са придружени от двустранна локализация, интензитет във II - III стадий. Има признаци на интоксикация с рак:

• гадене;
• липса на апетит;
• отслабване;
• хормонални нарушения;
• слабост.

Едностранната болка причинява рак на фалопиевата тръба. Ранните симптоми включват нестабилно, воднисто изхвърляне. Маточният сарком се открива по време на преглед за маточно кървене. Туморът се характеризира с бърз растеж, засилена болка и метастази..

Бременност в тръбата с празнина - придружава се от синдром на внезапна болка от едната страна на корема, възможно е силно виене на свят, загуба на съзнание, причинено от вътрешно кървене. Жената има забавяне на менструацията, вторични признаци на бременност.

Защо е необходим гинеколог?

При всяка болка в долната част на корема при жените специалистите трябва да изключат промени в гениталиите. Затова жените се насочват за консултация и в болницата лекарят оглежда мястото.

При възпаление на придатъците палпацията е рязко болезнена от една страна, единият орган е уголемен, тъканта е пастообразна. Увеличена и омекотена матка, болка при палпация показва ендометрит. При разкъсване на фалопиевата тръба с вътрешно кървене се разкрива издуване на задната вагинална форникс.

Оценката на състоянието на момичетата и младите жени с болка в долната част на корема е важно за решаване на въпроса за подготовката за зачеване, хода на бременността и раждането на здрави потомци. За възрастните жени своевременното изключване на патологията гарантира работоспособност и активен живот след менопаузата.

Издърпва долната част на корема

Усещането при издърпване на долната част на корема най-често се среща при жените. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло и способността за репродуктивна функция. Много от причините са естествени, но в някои случаи това показва наличието на сериозни патологии, възникващи в таза.

За да се установи точната причина за болката, е необходимо да се подложи на подробна диагноза от специалист. Навременният достъп до лекар ще предотврати развитието на усложнения в бъдеще.

Основни фактори

Рисуващите болки в долната част на корема при момичетата могат да бъдат резултат от няколко фактора, които са разделени на две категории - физиологични и патологични.

Първата категория включва природни фактори, които почти всяка жена е преживяла:

• Неприятните усещания за дърпане често се появяват преди началото на менструацията или веднага след началото им.
• Прекомерно упражнение.
• Дискомфортът може да се появи след груб контакт със сексуален партньор.
• Вдигане на тежести с прекомерен стрес.

Всеки от горните фактори може да причини болки при дърпане в долната част на корема. Всички те са временни и напълно безобидни за самия пациент..

Тук трябва да разберете, че физиологичните фактори не причиняват постоянна, остра и силна болка. Те имат ниска интензивност, така че ако усетите болка при рязане и силно изтръпване в долната част на корема, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Патологични причини

Говорейки за други патологични причини за болка, могат да се отбележат следните състояния:

• апендицит.
• Гинекологични заболявания.
• Стомашно-чревни заболявания.
• Вагинална инфекция.
• Патологии на пикочната система и възпалително-инфекциозни заболявания на пикочния мехур и бъбреците.
• Новообразувания в долната част на корема.

Според статистиката повече от половината от посещенията при лекаря са в случаи с гинекологични заболявания. Пациентите в положение принадлежат към отделна категория, тъй като през цялата бременност тялото се изгражда и функционира в различен режим, приспособявайки се към плода.

Репродуктивни заболявания

Силната дърпаща болка в долната част на корема, която се излъчва към лумбалната област, почти сигурно е резултат от различни гинекологични заболявания. Затова незабавно потърсете квалифицирана помощ..

Най-често се диагностицират следните заболявания:

• Ендометриозата Това е пролиферацията на лигавицата в матката в съседните й отдели (шията, тръбите), яйчниците и в някои случаи в червата. В допълнение към коремната болка се наблюдават болезнени периоди с неправилен характер и са възможни тежки кръвоизливи и кафяв секрет. При това състояние има висок риск от сраствания и пролиферация на фалопиевите тръби.
• Аднексит. Появата на възпалителния процес се дължи на инфекция в матката, нейните яйчници и тръби. Състоянието се характеризира с тъпи болки, които се появяват отляво, отдясно или от двете страни на корема (в зависимост от това дали е засегнат един яйчник или и двете едновременно).
• Ендометрит. Възпалението на маточната лигавица (ендометриум) често протича в хроничен стадий, което води до неприятни симптоми.
• Поликистозен яйчник. Кистите в яйчниците влияят неблагоприятно на нормалното им функциониране. В допълнение към дърпащата болка в долната част на корема и гърба, пациентът има менструални нарушения (промени в цикъла, периодичност и др.), Затлъстяване и хормонален дисбаланс. При по-сложни случаи може да има повръщане и треска..
• Апоплексията е кръвоизлив в яйчника, който може да бъде причинен от значителни физически натоварвания или контакт със сексуален партньор. Кървенето се коригира само хирургично.

Съществуват и други състояния, които се проявяват чрез издърпване на болки с различна степен на интензивност. По-специално, възпаление на лигавицата, която покрива влагалището (колпит). Причините за това състояние могат да бъдат гонококи, стрептококи и други патогени..

Заболявания на други органи

Интензивната болка при дърпане, локализирана в долната част на корема, може да причини стомашно-чревни заболявания. Ярък пример е холециститът, при който пациентът изпитва силен болков синдром, който се появява в хипохондриума и долната част на корема..

Появата на болки с дърпащ характер може да бъде причинена и от следните патологии:

• Апендицит. Ако това състояние протича в хронична форма, тогава това води не само до болка, но и до слабост, гадене и повръщане, както и до повишаване на телесната температура. При наличието на тези признаци трябва незабавно да се обадите на линейка, за да предотвратите перитонит.
• Цистит. Под тази концепция се разбира възпаление на пикочния мехур. Симптомите включват силни спазми при използване на тоалетната, болка и парене в долната част на корема.
• Уролитиаза болест. Отлагането на соли може да доведе до появата на кактули в уретерите, което усложнява естествения изтичане на урина. Това състояние може да се характеризира с тъпа или силна болка при рязане..

Издърпва в долната част на корема по време на бременност

Болката може да се появи на различни етапи от бременността. Една жена трябва да бъде особено внимателна към такива прояви, защото симптомите могат да показват наличието на сериозни патологии.

Ако болката при отпиване се появи в средата на втория триместър (до 22 седмици) и е придружена от кърваво освобождаване от отговорност, тогава това може да показва заплаха от спонтанен аборт. В зависимост от клиничния случай, на пациента се показва покой и приема подходящи лекарства, болкоуспокояващи и други лекарства, които се предписват само от лекуващия лекар.

В продължение на до 37 седмици този симптом може да показва плацентарно разрушаване. Такава патология се диагностицира, ако отпиването на болки в долната част на корема е придружено от съпътстващи симптоми: главоболие, бледност на кожата, гадене и силно замаяност.

Ако болката е слаба и временна, тогава това е нормално, поради мускулно напрежение и увеличаване на размера на матката. Ако има кървене, треска, тогава това вече говори за по-сериозни усложнения.

Болка по време на менструация и овулация

Болката с дърпащ характер е чест „спътник“ на предстоящата менструация. Това се обяснява с предменструален синдром, който се характеризира с раздразнителност, свръхчувствителност и въздействието на хормоните върху централната нервна система. Това е естествено явление, което е познато на почти всички жени..

Но болката може да бъде постоянна, оставаща след менструалния период. Това се случва, ако жената има някакви патологии (възпалителни процеси, хиперплазия и др.).

Що се отнася до овулацията, когато фоликулът се разкъсва и яйцеклетката го напусне, синдромът на слаба болка е съвсем естествен. Симптомите изчезват след около няколко дни..

Значение на симптомите при диагностициране

За да определи точната причина за болката, лекарят анализира всички свързани симптоми:

• Честото уриниране, парене и спазми показват проблеми в отделителната система.
• Различните изхвърляния, възникващи извън менструалния цикъл, почти сигурно показват ендометриоза и други заболявания на репродуктивните органи.
• Повишаване на телесната температура и гнойно изхвърляне с неприятна миризма са ясни признаци на тазовите инфекции.
• Подуване на корема, гадене и повръщане показват чревна инфекция.
• При апендицит болката се локализира вдясно и може да излъчва към крака.

Какво да правите, когато се появят симптоми?

При наличието на тази симптоматика е изключително важно да се определи точно какъв вид болка е. Те могат да бъдат дърпащи или силни, да бъдат временни или дискомфортът може да бъде постоянен. Препоръчва се да се изостави самостоятелното приложение на спазмолитици и други болкоуспокояващи, за да не се намаже действителната картина на състоянието при поставяне на диагноза.

Ако състоянието ви е придружено от силна болка, тогава самолечението е строго забранено. Една обикновена бутилка с топла вода е строго противопоказана при апендицит и възпалителни заболявания. Всяко забавяне по този въпрос може да доведе до вътрешно кървене, което вече представлява риск за вашето здраве. За да избегнете това, трябва да потърсите медицинска помощ при първия знак.

3 дни боли долната част на корема

Свързани и препоръчани въпроси

1 отговор

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте се да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокуролог,, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,71% от въпросите..

Боли долната част на корема

Синдромът на болката е индикатор за нарушение, присъстващо в организма. Обхватът на гинекологията не прави изключение. Жените са изправени пред неприятни усещания на фона на възпаление, инфекциозен или туморен процес, увреждане. Само лекарят е в състояние да установи причината за влошаването на благосъстоянието. Едва след предписания преглед и получените резултати става ясно какво да правите, ако боли долната част на корема, как да й помогнете и с какви методи да спрете основната патология.

Причини

В гинекологичната практика могат да се появят повече от дузина патологии с един вид синдром на болката. Те са сходни по клинични прояви, понякога причиняват нуждата от подобряване на обезболяващото средство.

Най-честата причина за дискомфорт в долната част на корема при жените е свързана с менструацията. Болезненият период се усложнява от натиска на пикочния мехур върху матката. Потенциално влошава състоянието на пациента:

• останете в стресова среда
• спазми на празен стомах
• пиене на алкохол или силно кафе на празен стомах
• интимност
• вдигане на тежести
• дискомфорт, причинен от безсъние

Дискомфортът се усеща при чревна пренаселеност, запек и последващи усложнения (например дивертикулоза на дебелото черво). Коремната болка при жените в 2-3 триместър на бременността се обяснява с разтягане на коремните мускули. Фактори, които провокират болка в долната част на корема, включват патология на пикочно-половата система, тазовите органи и злокачествени новообразувания.

Генитална патология

Те включват възпаление на матката, яйчниците, вагината, фалопиевите тръби. Особено опасни състояния са включени в определението за "остър корем".

Следните патологии причиняват болка и сериозни последици за здравето:

1. Киста на яйчника. Вътреабдоминалното разкъсване на тази неоплазма е придружено от непоносима болка, често със загуба на съзнание. Преди спешна хоспитализация е препоръчително да се ограничи двигателната активност, което ще помогне за спиране на кървенето.
2. Торзия на придатъците на матката. Той се диагностицира изключително при жени в репродуктивна възраст. Промяната на позицията им върху капилярна основа, торсиите дестабилизират притока на кръв, са причина за остра болка с променлива интензивност. Придружено с повръщане, гадене. Често впоследствие се открива дермоиден активен тератом на яйчника. Дермоидът се състои от уплътнена закръглена съединителна тъкан със слизеста консистенция вътре. Това е индикация за цистектомия, в най-лошия случай - клиновидна резекция или овариектомия.
3. Хроничен аднексит, генитален пролапс, синдром на запазен яйчник. Причинявайте тъпи, повтарящи се симптоми на болка.
4. Доброкачествени новообразувания в мускулната мембрана на матката: ендометриоза на всички хистологични видове, фибромиома. Компресирането на съседните вътрешни органи и патологичните процеси на самата киста определят симптомите на фибромиома. Раковите тумори на миометрия причиняват вторична дисменорея. При нея болката става систематична. В противен случай болката става непоносима, причинява инвалидност, необходимостта от спешна хоспитализация.

В допълнение към болки в долната част на корема, горните патологии са придружени от секрети, треска, умора. Диагнозата се потвърждава от кръвни тестове, тестове за урина: високият брой на белите кръвни клетки показва наличието на възпалителни процеси.

Бременност, нейните усложнения

Болката противоречи на пълното здраве на майката и бебето по време на бременност. Необходимо е да разграничите собствените си чувства, за да определите облъчването на дискомфорта, което може да възникне по време на развитието:

• Извънматочна бременност. Ако болките са силни, спазми, до загуба на съзнание, с локализация в конкретна точка и леко изхвърляне. Това състояние се характеризира с рязък спад на кръвното налягане. Съществува риск от разкъсване на фалопиевата тръба от 7 до 12 седмици, когато болката се разпространява под ребрата или до ануса.
• Заплахата от спонтанен аборт. Ако болезнените болки, простиращи се в долната част на гърба, продължават няколко часа, са придружени от кърваво течение. В случай на внезапни пристъпи, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Предотвратяването на преждевременното прекъсване може да стресови ситуации, различни видове наранявания, физическа активност, заболявания на плода.
• Метеоризъм, запек или мегаколон, ако честите болки в долната част на корема са предшествани от неправилна диета. Диагнозата потвърждава гадене или киселини, тромбоза на вените в ректалните области. Такива условия предотвратяват пълното развитие на бременността, затова се препоръчва внимателно да се оптимизира диетата.
• Отслабване на плацентата. Ако болките са много силни, нарастващи, те не ви позволяват да заемете вертикално положение на тялото. Долната част на корема е напрегната, рискът от вътрематочна хипоксия и последвалата смърт на детето е висок. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ..
• Една от патологиите от групата на "острия корем" (панкреатит, апендицит) с необходимостта от бърза медицинска намеса.

Естествените болки, при които нищо не застрашава здравето на майката и детето, се развиват в ранните етапи на бременността, когато расте коремът. Мускулите са разтегнати, матката нараства в размер, вътрешните органи са леко изместени. Тези фактори водят до известен дискомфорт, но той трябва да бъде докладван и на наблюдаващия гинеколог..

Патология на пикочните пътища

Заболяванията на пикочно-половата система се придружават от болка над срамната кост с лъчение в дясната или лявата страна. Известно напрежение или натиск, често уриниране, промяна в цвета на урината показват наличието на едно от заболяванията:

1. Цистит. Характеризира се с фалшив порив за уриниране (няма усещане за пълно изпразване), болезнени усещания в долната част на корема, по-рядко - уринарна инконтиненция. Клиничната картина се допълва от общо неразположение, треска, в хронични случаи има примес на кръв в урината.
2. Хроничен пиелонефрит. Патологията алармира пациентите през зимния сезон с мъчителна болка в долната част на корема, долната част на гърба. Развиващият се дискомфорт, треска, главоболие, умора, артериална хипертония са честа причина за безсъние. Урината съдържа гной.
3. Камъни или пясък в пикочния мехур, бъбреците (уролитиаза). Камъните се увеличават по вътрешните стени, са в състояние да се движат по хода на пикочно-половата система. Този процес причинява атака на бъбречна колика. Болката се засилва, когато камъните са фиксирани вътре в тесни канали. Внезапно желание за уриниране може да възникне при всяко увеличаване на физическата активност. Но често има забавяне на урината поради запушване на уретера от камък.
4. Уретрит. Това е възпаление на уретрата, което се дължи на проникването на патогенна микрофлора в тялото (трихомонади, стафилококи). Основният симптом е парене по време на уриниране, гнойно изхвърляне от уретрата.

Изброените патологии могат да се комбинират - при продължителна липса на адекватно лечение едно заболяване става причина за друго. В този случай има признаци на интоксикация - слабост, треска, втрисане.

Вродена патология

Вродените заболявания на женската репродуктивна система водят до често дискомфорт, с остри огнища и избледняване на болката. Те включват:

• Ненормално развитие на гениталиите
• Пълно отсъствие на вътрешен орган или на която и да е част от него
• Непропорционални форми и размери на органите
• Стеснен диаметър на напречното сечение на отвора или канала
• Наличието на неестествени образувания

Една жена може да не знае за някои аномалии до времето на ултразвука, където те разкриват наличието на характеристики.

Възпаление на корема

Причините за възпалението на коремните органи са проникването на патогенна микрофлора в кръвта, инфекция на застоялата биологична среда от тях. По-рядко - движението на патогенна среда от други части на тялото (пикочо-половите органи, УНГ органи).

По-заплашително състояние е тоталното възпаление на цялата коремна стена (перитонит), чието развитие се улеснява от:

1. Перфорация на възпаления апендикс, при която неизбежно бърза хирургическа интервенция. Дифузните болки около пъпа се преместват в илиачната област. Състоянието е придружено от левкоцитоза..
2. Язвена лезия на дванадесетопръстника или стомаха, последваща перфорация на стените на проблемния орган и съдържание в коремната кухина.
3. Нарушение на целостта на чревната стена поради физическа пункция, ако погълнатият предмет има остри ръбове,
4. Руптура на тумор или дивертикул (изпъкналост) на червата.
5. Инфекция по време на операция или в следоперативния период на възстановяване.
6. Коремни наранявания.

Болката с перитонит няма конкретно местоположение, засилва се с движение, както и по време на кихане или кашляне. Ако не проведете цялостно лечение, има вероятност нервните рецептори да умрат. В този случай болката ще отсъства напълно - това състояние се дължи на некроза.

Симптомите се допълват от повръщане, гадене, липса на чревна подвижност, бледа и суха кожа, тахикардия, понижено налягане. Положението на тялото - със свити колене, притиснати към стомаха - може донякъде да намали дискомфорта. Усложненията включват паник атаки, спазми, дори загуба на съзнание или кома.

Менструална болезненост

Младите жени, които все още не са имали време да раждат, често имат нестабилен хормонален произход. Този дисбаланс е причина за болка по време на менструация. Разминаването между обема на произведените простагландини и нивото на прогестерон е причината за увеличения брой на контракциите на матката, главоболие, гадене, слабост на тялото, раздразнителност и евентуално повръщане. Поради хормонален дисбаланс възниква дисменорея. Състоянието е причина за хронична болка от цикличен характер. Нормата е известен дискомфорт в първите дни на цикъла..

При пълноценното функциониране на всички органи менструацията не причинява болка. Изключение правят случаите на неправилно инсталирано вътрематочно устройство. Болезненост в долната част на корема, която се проявява при вече задържани майки по време на менструация, е проява на ендометриоза или възпаление на яйчниците. Спешната хоспитализация е необходима в случай на кървене - тогава 1 уплътнение не е достатъчно дори за час. Други причини да се обадите на линейка включват висока температура, треска, мъгливост или загуба на съзнание.

Други фактори

Включва заболявания на стомашно-чревния тракт, сраствания, образувани след операция, патология на дебелото черво - улцерозен колит, болест на Крон. Дивертикулозата е по-честа при пациенти в напреднала възраст. В допълнение към болката в надглазния регион, тя е придружена от треска, кървава диария и високо ниво на бели кръвни клетки в кръвта..

Поради интервертебрална херния болката може частично да се премести в долната част на корема. Развитието им се дължи на наличието на нарушена стойка и други патологични промени в скелетната система.

Видове болка и техните симптоми

Когато се свързвате със специалист, трябва да му опишете максимално естеството на възникналата болка и симптомите, които я придружават. Възпроизвеждането на клиничната картина опростява процеса на диагностика.

Пулсиращо

Те имат схватъчен характер по време на палпация, са резултат от всички видове отклонения в развитието на кухи органи и последващото повишено натоварване върху тях. Придружете абсцес на яйчниците, когато образуваните гнойни маси са център на болезнена пулсация.

постоянен

Наблюдава се дългосрочно - от 4 месеца или повече. Провокирайте неврологични нарушения. Често се открива микоплазмоза или хламидия. В медицинската практика произходът на симптомите е свързан с психогенни фактори.

кризисен

Продължителността на дискомфорта е поне час, характерът - от рязане-дърпане до рязко болки. Състоянието показва потенциална извънматочна бременност, разкъсване на яйчника, възпаление на придатъците (аднексит), усукване на кистите. Болката обхваща долната част на гърба. Относно болката, при която се изисква незабавна хоспитализация..

Локализиран на конкретно място в долната част на корема

Причините за локализирането на болката в лявата долна част на корема показват заболявания на левия бъбрек или лявата страна на червата, както и на вътрешните полови органи:

• Дивертикулит. Късното откриване причинява перфорация на сигмоидното дебело черво.
• Уролитиаза поради преминаване на калкули в пикочните пътища.
• аднексит.
• Хелминтна инвазия.
• Възпаление на сигмоидното дебело черво.
• Нараняване на ингвинална херния.
• Тубална бременност.
• Грануломатозен ентерит.
• Язвен колит.

Цялостно изследване на цялата коремна кухина ще ви позволи правилно да диагностицирате патология. Ако епицентърът на болка е в долната дясна страна, има голяма вероятност от апендицит. Етиологията може също да включва: дясно естратен улцерозен колит, холецистит, терминален илеит, пиелонефрит, рак, салпингит. По-рядко - чревен херпес, полип на ендометриума, възпаление на десния уретер.

Дайте на долната част на гърба

Тазовата болка засяга сакрума, долната част на гърба, често се измества във вагиналната област. Острата болка в лумбалната област с висока температура, обща слабост на тялото възниква при апендицит, мегаколон, пиелонефрит, холецистит, разкъсване на киста на яйчника или възпаление на уретрата. Подобно състояние на жената може да бъде причинено от множество причини:

• гинекологически
• психогенна
• проктологични
• урологични
• съдов
• неврологично

Хроничната болка в долната част на корема с радиация към лумбалната област показва наличието на латентно заболяване, което трябва да бъде спряно възможно най-скоро..

Дайте на ануса

Подобни болки при жената не се считат за физиологично нормални. Те често проявяват разкъсване на фалопиевата тръба, извънматочна бременност, възпаление на тазовите органи. Тези заболявания изискват бърза медицинска помощ.

Естествена болка

Те включват периода на овулация, менструация, а също и след раждането (приблизително 5-7 дни). Някои жени са засегнати от психоемоционални фактори. В резултат на това може да боли стомахът, което е неврологична проява на вегетативно-съдовия синдром.

Свързани симптоми

Наред с болки в долната част на корема могат да се появят следното:

1. Диария, повръщане, треска, срещана с възпаление на придатъците.
2. Сирене изпускане от влагалището - с кандидоза, болести, предавани по полов път, продължителна употреба на антибиотици или контрацептиви. Липсата на навременно лечение може да провокира ерозия на шийката на матката.
3. Високата температура е признак на хипертермия, присъща на язвени процеси, дизентерия, дивертикулит, холецистит, дори полово предавани заболявания. Повишаването на температурата над 38 ° C е индикатор за септична инфекция на тялото. Състоянието протича с перитонит, апоплексия на киста на яйчника, разкъсване на коремната аорта или фалопиеви тръби.

Хипотермия в рамките на 34-35 ° С - предвестник на вътрешно кървене, показание за ранна медицинска намеса.

Кой лекар да се свържете

Ако състоянието на жената предвижда независимо посещение в клиниката, се препоръчва нейното лечение да се започне от кабинета на терапевта. Ако е необходимо, специалистът ще се обърне към тесни лекари: гинеколог, уролог, ендокринолог, гастроентеролог.

Ако здравето на пациента е изложено на риск и вече е извикана линейка, преди пристигането й, жената се препоръчва:

• Заемете хоризонтално положение на спокойно и проветриво място
• Поставете нагряваща подложка с лед върху корема за максимум 15-20 минути. Загряването на възпалено място е строго забранено
• Не приемайте сами никакви лекарства, освен No-shpa (максимум - 2 таблетки)
• Свържете интравенозна капкомер (ако е възможно) с разтвор на натриев хлорид с очевидни симптоми на вътрешно кървене. Те включват син цвят, бърз пулс, припадък

Не яжте и не пийте, преди да бъдете прегледани от лекар. Ако е необходимо, овлажнете устните и езика с вода.

Диагностика

Неопределеността на естеството и локализацията на болката се премахва, след като лекар вземе анамнеза и диагнози, включително:

1. Палпационен преглед на конкретна област
2. Преглед от гинеколог на фотьойл
3. Тестове за кръв и урина, включително брой на белите кръвни клетки
4. Ултразвук на корема, таза
5. FGDS, ЕКГ

лечение

Обемът на терапевтичната интервенция се определя от типа идентифицирана диагноза и индивидуалните характеристики на организма. Лекарят взема предвид деня на месечния цикъл, от който зависи използването на спазмолитици.

Гинекологът подбира нежни медицински практики за женското тяло. Предпишете хормонална терапия, антибиотици, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства. Освен това се провежда витаминна терапия. Хирургическата интервенция се извършва само ако има данни (с перитонит, разкъсване на фалопиевата тръба) и в случай на неуспех на консервативни методи.

Болка при менструация: основните причини и начини за облекчаване на болката

Болката при менструация е често срещан проблем, който засяга до 80% от жените. Някои се оплакват от лек дискомфорт, докато други се оплакват от остра болка по време на менструация, стомахът боли отдолу, в центъра или като цяло. Разбира се, този проблем тревожи момичетата и те искат да разберат защо стомашните болки по време на менструация и означава ли здравословни проблеми.

Причините, поради които в тези дни боли коремът и долната част на гърба

Причината се крие във физиологията на началото на менструацията.

Обикновено след всяка първа менструация момиче установява цикъл: приблизително веднъж месечно едно яйце е готово в яйчниците си и оставя в матката, което е готово за оплождане (овулация). Ако не настъпи оплождане, той умира и задачата на организма е да се отърве от него. За това природата е измислила специален механизъм: в определен момент маточните съдове се стесняват и блокират притока на кръв, маточната тъкан се отхвърля заедно с яйцето - това е менструалният поток, поради което долната част на корема боли по време на менструация.

В близост до женските полови органи в тазовата кухина има други: ректума, пикочния мехур, меките тъкани, кръвоносните съдове и нервите, които също могат да причинят болка. Ето защо при менструация боли долната част на гърба и долната част на корема.

По този начин болката по време на менструация е допустимо явление, но в някои случаи може да бъде и следствие от патология. Ето списък на заболявания, които могат да причинят болезнени периоди.

Ендометриозата

Болест, при която клетките от маточната кухина се въвеждат извън нея, претърпявайки циклични промени.

Това може да е причината при менструация боли долната част на гърба, ако клетките излязат извън матката.

Маточни фиброиди

Това е доброкачествен тумор. Може да се прояви чрез спазматични болки в долната част на корема по време на менструация, постоянни болки в долната част на корема.

Генитални инфекции

Инфекциозен агент може да навлезе във влагалището, матката и яйчниците и да причини възпаление. Тази група включва полово предавани болести (гонорея, сифилис, хламидия и други). Това са "мълчаливи" патогени, които могат да останат незабелязани за дълго време. И понякога това е причината, поради която боли в областта на таза по време на менструация.

Вътрематочно устройство

Болезнена и тежка менструация, анамнеза за прилагане на ВМС. Вътрематочните синехии са сливания, които запояват стените на матката и причиняват нейната деформация. Проявява се с болезнена менструация, постоянна болка в долната част на корема, намаляване на количеството кръв, загубена по време на менструацията и нейната продължителност, анамнеза за аборт, раждане, вътрематочна манипулация.

Заболявания на други тазови органи

Патологията може да засегне пикочния мехур и дебелото черво, които са разположени до гениталиите, поради което се появява болка..

лечение

Струва си да се отбележи, че не във всеки случай коремната болка по време на менструация изисква лечение, това е приемливо явление, с което трябва да се научите как да живеете. Какво да правя с болката по време на менструация, която не причинява силен дискомфорт и е толерантна - опитайте се да се въздържате от хапчета.

В случай, че спазмите пречат на работата и водят нормален начин на живот, можете да приемате спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon и др.). При идентифициране на заболявания се използва специално лечение.

Огромен брой жени страдат от маточни фиброиди и честотата се увеличава с възрастта. И в много случаи фибромите изобщо не се лекуват, но използват наблюдателни тактики: често след менопаузата тя сама изчезва. В обратната ситуация се използват хормони и хирургия. Прочетете за размера на фибромите за хирургическа интервенция тук..

Инфекциите на урогениталния тракт се лекуват с подходящи антибактериални лекарства. Само лекар може да предпише правилното лечение, след като получи резултатите от тестовете.

Вътрематочно устройство - отстраняване от маточната кухина, синехия на маточната кухина - хистероскопия.

Гинеколог участва в диагностиката и лечението на заболявания на женските органи..
Можете да зададете въпрос на гинеколог онлайн и да получите отговор за вашия конкретен проблем..

Хапчета за болка в корема с цени

В момента на пазара има широка гама от обезболяващи, които се различават по вид на действие и цена, защо не е лесно да изберете правилните сред тях. Следват таблетки за коремна болка по време на менструация, които могат да се използват за облекчаване на алгодисменорея.

Болка в долната част на корема: причини, диагноза и лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Главна информация

Всеки поне веднъж беше притеснен от болки в долната част на корема, така че всички знаят, че подобно заболяване може да достави много болезнени минути. Острата болка в долната част на корема може лесно да бъде прикована в леглото в продължение на няколко часа.

Сутринта имаше болки в дърпането в долната част на корема?
Денят определено ще бъде съсипан.
Защо болките в долната част на корема са толкова изтощителни?
Факт е, че дори и лекарствата за болка да действат, само смелите смелчаци се осмеляват да ядат вкусна храна след това начало на деня.
И какъв живот е без гладене, сочен хамбургер или без любима торта с въздушен крем?
Това е всичко, страданието започва от самото гледане на чиния със здравословна, но абсолютно безвкусна овесена каша.

Каква е разликата в болката в долната част на корема?

Избягването на ненужно страдание, което винаги носи със себе си болка в долната част на корема, не е толкова трудно. Може би една таблетка упойка, която може да се купи без рецепта в най-близката аптека, ще бъде достатъчна. Въпреки че някой може да се нуждае от по-продължително лечение.

Във всеки случай първо трябва ясно да определите коя болка ви притеснява. За целта ще трябва изчерпателно да отговорите на следните въпроси:

Кога възникна първият дискомфорт?

Болката в долната част на корема често се появява след хранене. Все пак, не всеки организъм реагира добре на прекалено удовлетворяващ и изобилен обяд или вечеря. Доста често срещана ситуация е, когато болката в долната част на корема се усеща след секс. И за много жени болката в долната част на корема с менструация отдавна е станала позната.

Каква е природата на болката?

За да улесни лекаря да постави правилната диагноза, пациентът трябва по някакъв начин да характеризира болката. Тъпата болка в долната част на корема е достатъчно често срещана. Също така мнозина се оплакват, че е имало остра болка в долната част на корема..
Мнозина изпитват затруднения при описанието на болката. Но лекарят трябва да чуе поне някакво сравнение, за да разбере кое заболяване е най-вероятно. За да обясните какъв вид болка изпитва човек, можете да използвате следните прилагателни: остър, тъп, рязане, бод, остър, спазъм, пулсиране и др..

Колко дълго трае болката?

Може би не спира дълго време или обратното периодично се появява под формата на припадъци.

Къде точно боли?

Когато човек каже нещо от рода на: "боли в долната част на корема", за лекаря е трудно да разбере напълно пациента. Местоположението на болката трябва да се уточни по-точно. Някой има болки в страни на долната част на корема, а някои имат болка в долната част на корема вляво. Всичко това трябва да се докладва на лекаря, за да се ускори определянето на причината за заболяването..

Какво е придружено от болка?

Съпътстващите симптоми могат да бъдат много разнообразни: треска, гадене, повръщане, втрисане и др. Освен това, когато боли в долната част на корема, освобождаването от отговорност също не трябва да се игнорира. Обърнете внимание на техния цвят, честота и присъствие или липса на кръв в тях..

Какво означават тези болки??

Причините за болка в долната част на корема могат да бъдат много разнообразни. Твърде много заболявания дават такъв симптом. Някои от тях могат да се появят при всички, други - само при определена група хора. За да отговорите на въпроса: „защо боли долната част на корема?“, Струва си внимателно да проучите всички възможни причини за такава болка.

Болка в долната част на корема може да се появи поради такива проблеми:

апендицит

Възпаление на апендикса (вермиформен апендикс на цекума). Операцията за отстраняване на приложение представлява 90% от всички болнични операции. При липса на необходимото лечение апендицитът може да причини развитие на перитонит. Ако причината за повикване на каретата на линейката е била силна болка в долната част на корема на дете, тогава най-вероятно лекарите подозират апендицит и предлагат да отидат на дежурната болница, така че хирургът да потвърди или опроверга диагнозата.

Дори ако бременността е потвърдена, но боли в долната дясна част на корема, на първо място всеки лекар ще помисли за апендицит и ще бъде прав. Същото важи и за всички останали ситуации, при които дясната страна на долната част на корема боли.

Други симптоми: загуба на апетит, повишена температура, гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, често уриниране, високо кръвно налягане.

Лечение: винаги хирургично. Извършва се операция за отстраняване на възпаления апендикс.

гастрит

Възпалителният процес в лигавицата на стомаха. Това заболяване се характеризира с факта, че има болки в долната част на корема и гърдите. Освен това оплакванията от факта, че лявата страна боли в долната част на корема, са стандартни за гастрит. Можете да се отървете от симптомите на такова възпаление в рамките на една до две седмици, но за това е необходимо да започнете лечението своевременно.

Други симптоми: гадене, повръщане, неприятен послевкус в устата, киселини, парене под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, сънливост, бледност, загуба на сила. Всички симптоми са по-лоши след хранене..

Лечение: зависи от тежестта на заболяването и киселинността на стомашния сок (който може да бъде нормален, повишен или намален).

Тазови инфекции (гонорея, микоплазмоза, хламидия, трихомониаза)

Чести заболявания, причинени от поглъщането на вредни бактерии. Предавани по полов път. Микоплазмозата и хламидията се характеризират с бяло течение, болка в долната част на корема и други симптоми. Ако се появи кафяв или жълт секрет с неприятна миризма и болка в долната част на корема, тогава най-вероятната диагноза е гонорея или трихомонадна инфекция.

Други симптоми: сърбеж и парене в гениталиите, треска, неразположение, възпаление на кожата, често уриниране, повишена температура, но заболявания от този вид също могат да бъдат безсимптомни.

Лечение: антибиотиците се предписват за най-малко 14 дни. В този случай се взема предвид чувствителността на патогена.

Чревни колики

Болест, причинена от спазъм на тънкото или дебелото черво. Причините за такова заболяване могат да бъдат лошо смилаеми, прекалено студена, заразена или застояла храна, червеи, токсини, понякога стрес. Когато са засегнати червата, болката в долната част на корема може да намалее с лек натиск върху стомаха. Ако червата боли в долната част на корема, тогава си струва да запомните дали не е имало възможност за отравяне с олово. Интоксикацията с това вещество може да причини чревни колики..
Тогава освен болка в долната част на корема се появяват запек и сива граница на венците.

Други симптоми: чести и фалшиви позиви за изпразване на червата, повръщане, гадене, подуване на корема.

Лечение: предписват се лекарства, които ще помогнат за отпускане на червата и възстановяване на функционирането му.

Отравяне (опиянение)

Болести в резултат на поглъщане на застояла храна, вредни химикали, прекалено много алкохол и др. Отравянето е лесно да се определи, защото болки в долната част на корема, диария и други характерни симптоми се появяват почти едновременно.

Други симптоми: слабост, гадене, повръщане, треска, втрисане, диария.

Лечение: комплексно. Включва промиване на стомаха, абсорбиращи отрова продукти. Понякога трябва да приемате антибиотици. След лечението се предписват и лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора.

Панкреатит

Възпаление на панкреаса. При панкреатит гърдите и долната част на корема често са много болки, болката дава в горната част на тялото и вляво. Затова при панкреатит човек може да се оплаче, че "боли в долната лява част на корема".

Други симптоми: повръщане с жлъчка, след повръщане не настъпва облекчение, не е възможно изпразване на червата, задържане на изпражнения, подуване на жълтеница, объркване, бъбречна недостатъчност.

Лечение: най-често е необходима спешна операция.

перитонит

Други симптоми: гадене; суха уста повръщане треска; мускулно напрежение на корема; остра болка, която се появява при натискане на предната стена на корема; ако ръката рязко се отстрани от корема, тогава болката се засилва; възможна е болка в шията.

Лечение: спешна хирургия, по време на която цялата коремна кухина се измива от гной и се отстранява основният гноен фокус.

цистит

Възпаление на пикочния мехур, както се доказва от болка в долната част на корема, често уриниране, придружено от болки и други болезнени усещания. Циститът се лекува успешно, следователно, колкото по-рано пациентът се консултира с лекар, толкова по-рано ще се върне в нормално състояние и болките в долната част на корема ще бъдат забравени, като лош сън.

Други симптоми: обща слабост, висока температура, мътна урина.

Лечение: предписват се антибиотици, диуретици, уросептици.

Холецистит

Възпаление на жлъчния мехур, което води до нарушение на изтичането на жлъчката. Заболяването обикновено причинява камъни в жлъчката. Холециститът има различни симптоми, болка в долната част на корема - един от тях. При това заболяване често боли в долния десен корем. В допълнение, болката в долната част на корема и гърба е характерна, даваща се на дясното рамо или лопатката.

Други симптоми: висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, кожата постоянно иска да бъде надраскана, тъпа болка се засилва след хранене.

Лечение: диета и предписване на лекарства, които помагат за разтварянето на малки камъни. Най-ефективното лечение е премахване на жлъчния мехур. Извършва се с големи размери на камъни или с често повтарящи се пристъпи на жлъчна колика.

Язва на стомаха

Увреждане на стомашната лигавица. При пептична язва има периоди на обостряне и периоди на отслабване на заболяването. Това заболяване не е най-доброто, което може да се случи, когато настъпи бременност, но болката в долната част на корема в такъв важен период е сигурен знак, че трябва спешно да се уверите, че няма язва на стомаха. Ако диагнозата се потвърди, паниката също не си струва. Днес тази болест се лекува успешно..

Други симптоми: болката се засилва след хранене или обратно, се появява изключително на празен стомах, киселини, гадене, повръщане, загуба на тегло, кисело оригване.

Лечение: може да бъде нехирургично за неусложнена пептична язвена болест и оперативно за развитието на сериозни усложнения (когато язвата напълно корозира стената на стомаха и съдържанието навлиза в коремната кухина или с развитието на кървене).

Болка при жените

При нежния пол силната болка в долната част на корема често има гинекологичен характер.

Тук се различават три вида болка:

Болка в долната част на корема с менструация

Такива болки се появяват редовно в някои от фазите на менструалния цикъл. Някои жени са по-често притеснени от болки в долната част на корема преди менструация (по-често при млади нелицевидни момичета), докато други имат болки в долната част на корема след менструация или по време на менструация (по-често при многоплодни бебета поради пренатягане на матката).
Следните заболявания водят до болка от този вид:

Дисменорея

Това е първото заболяване, за което трябва да помислите, ако боли в долната част на корема преди менструация, защото тя е много често. Болката в долната част на корема по време на менструация най-често се причинява и от дисменорея. Симптомите обикновено изчезват сами в рамките на един до два дни, но преди това постоянно се усеща силна болка, особено при ходене.

Други симптоми: главоболие, гадене, често уриниране, диария или запек.

овулация

Овулацията не е болест, а естествен и редовен процес. Но той може да достави много дискомфорт. През този период фоликулът на яйчника се разкъсва и узрелите яйчни листа започват да се движат към матката. Болката в долната част на корема може да показва началото на този процес.

Други симптоми: възможно е леко вагинално кървене.

Ендометриозата

Доста сериозно заболяване, при което тъкан, която обикновено се намира вътре в матката, по една или друга причина се появява на друго място: в стената на матката, върху яйчниците и пр. Когато се появи остра болка в долната част на корема, гинеколозите веднага си спомнят това заболяване.

Други симптоми: болка в долната част на корема по време на секс, безплодие, болка по време на изпразване на пикочния мехур или червата, тазова болка, повишено менструално кървене. В същото време началото и края на менструацията са придружени от тъмнокафяв („шоколадов“) секрет от гениталния тракт.

Можете да облекчите състоянието, когато боли в долната част на корема по време на менструация. За целта вземете обезболяващо средство, пийте зелен чай, заспивайте достатъчно или просто се отпуснете повече. Освен това можете да приготвите подгряваща подложка и да я държите на корема си 20 - 30 минути.

Не менструална болка

Тези болки се появяват внезапно, могат да показват заболявания на пикочно-половата система. Вероятно са засегнати матката, придатъци или пикочните пътища. Когато боли в долната част на корема при жените, може да се предположи, че е налице един от следните проблеми:

Възпаление на матката (салпингоофорит)

Вредните микроорганизми като стафилококи, стрептококи и др. Причиняват това заболяване. Ако не се справите с лечението на салпингоофорит навреме, тогава случаят може да доведе до сериозни усложнения. Да мислим, че придатъци могат да се възпалят има смисъл, ако има болки в долната част на корема и гнойно изхвърляне. Въпреки че, ако боли в долната част на корема по време на секс, тогава салпингооофоритът също е напълно възможен.

Други симптоми: неразположение, висока температура, втрисане, прекомерно изпотяване, напрегнат стомах, болезнено уриниране.

Торзия на матката

Придатъците са усукани около оста му, което пречи на правилния приток на кръв към органите. Ако една жена има болки в долната част на корема и долната част на гърба, тогава има всички причини да се мисли за торзия на матката. Струва си да се каже, че усукването на придатъците възниква най-често при наличие на голям брой сраствания в коремната кухина.

Други симптоми: гадене; повръщане уплътняване в долната част на корема, което се усеща добре при натискане. С промяна в положението на тялото яркостта на симптомите се променя драстично.

Последици от аборта

Няма значение как е извършен абортът: хирургически или медицински. След известно време болки в долната част на корема след аборт все още ще се появяват. Пулсиращата болка в долната част на корема обикновено се тревожи няколко дни след операцията. Най-често болката е толкова слаба, че дори и аналгетици не са необходими. Но ако болките в долната част на корема в средата не престават да се притесняват за дълго време, тогава трябва да се консултирате с лекар. Както знаете, абортите дават много усложнения и те трябва да бъдат идентифицирани възможно най-рано..

Други симптоми: кървене, менструални нередности, повишена температура, изхвърляне от гениталния тракт.

Разкъсване на кистата

Случва се да боли в долната част на корема и гаденето не почива. В този случай трябва да запомните, че разкъсването на киста също е възможно..

Други симптоми: гадене, повръщане, слабост, бледност, треска са възможни. Ако температурата е повишена, тогава тя не може да бъде понижена с конвенционални антипиретици.

Рак на матката

Често срещано онкологично заболяване, което може да показва болка в долната част на корема. Обикновено тази болка не е много силна и пациентите свикват с нея. Но именно такава монотонна болка трябва да алармира срещу рак на матката.

Други симптоми: бял, често с гнилна миризма; кървене.

Рак на яйчниците

По време на това заболяване се образува злокачествен тумор в яйчниците. Ето защо, ако дълго време дърпа и боли в долната част на корема, тогава е спешно да посетите гинеколог. Въпреки че заболяването може да протече безсимптомно.

Други симптоми: уголемен стомах, кървене.

Комисурите

Ако има болка в долната част на корема и гадене, тогава можем да предположим наличието на сраствания. Те представляват сливане между органите, които са разположени наблизо. Такова заболяване може да даде усложнение под формата на разширени тазови вени. Това може да доведе до факта, че болката в долната част на корема от дясната или от лявата страна само ще се засили.

Други симптоми: слабост, висока температура, гадене, повръщане.

Болка в долната част на корема по време на бременност

Когато бременността се потвърди, дърпащите болки в долната част на корема, както всички други болки в тази област, се разделят на две групи:

1. акушерски;
Тази категория включва чести болки в долната част на корема, които се появяват с внезапно отделяне на плацентата, извънматочна бременност или заплаха от загуба на плода. Тази група се характеризира с спазматични болки в долната част на корема.
В допълнение, болките в долната част на корема и зацапванията, които ги придружават, могат да говорят за проблем от този характер..

2. не акушерски.
Те включват повтарящи се болки в долната част на корема, свързани с прекомерно напрежение в коремните мускули или навяхвания, които поддържат матката.

Болката в първата група може да се появи във връзка с такива явления:

Извънматочна бременност

Когато една жена започне да се притеснява от постоянни болки в долната част на корема, струва си да бъдете предпазливи, защото те може да са симптоми на извънматочна бременност. Характеристика на такава бременност е, че оплодената яйцеклетка не се прикрепя в матката, а във фалопиевата тръба, яйчника или коремната кухина между бримките на червата, т.е. не там, където е необходимо. Ако тестът за бременност е положителен и феталното яйце не се намери вътре в матката за ултразвук, рискът от извънматочна бременност е голям.

Други симптоми: вагинално кървене, забавена менструация.

Лечение: при извънматочна бременност се извършва спешна операция, която се състои в отстраняване на фалопиевата тръба заедно с феталното яйце.

Преждевременно разрушаване на плацентата

Бременните жени могат да се оплакват, че боли много в долната част на корема. Вероятно причината е в плацентата, решила преди време да се отдалечи от маточната стена. Физическото напрежение или травма на корема може да провокира това..

Други симптоми: вагинално кървене, слабост, гадене, повръщане, подуване на корема, бледност.

Спонтанен аборт (спонтанен аборт)

При това заболяване бременността до 22 седмици се прекъсва спонтанно. Причината може да е заболяване на майката или плода. Ако самата бъдеща майка все още е тийнейджър, а болките вече са започнали да се появяват в долната част на корема, ранната бременност става още по-опасна. В този случай вероятността от спонтанен аборт се увеличава значително..

Други симптоми: вагинално кървене, повишена мускулна активност.

Начало на труда

В онези дни, когато се прецени, че бременността трябва да приключи, режещите болки в долната част на корема могат да сигнализират за началото на контракциите.

Други симптоми: контракциите се повтарят на всеки 5 до 7 минути, водата се е преместила.
Ако съмнението е причинено от болка в лявата част на долната част на корема или дърпаща болка в долната част на корема вдясно, но няма други симптоми, тогава наистина не можете да се притеснявате. Най-вероятно проблемът е неочаквано голямо натоварване на коремните мускули, към което тялото се оказа неподготвено. Това е съвсем естествено, защото дори когато бременността е абсолютно нормална, болки в долната част на корема са неизбежни. Но ако бременността е постоянно придружена от болки в шева в долната част на корема, тогава си струва да отидете на гинеколог. В противен случай може да се развие пъпна херния, което абсолютно не е необходимо нито за майката, нито за детето.

Не забравяйте, че по-близо до края на бременността тазовите кости се разминават леко, за да се опрости излизането на бебето. Затова за период от 39 седмици болките в долната част на корема са доста очаквани и не носят никаква опасност. При мнозина болката в долната част на корема на 36 седмици вече е в разгара си. И през втория триместър на болката в долната част на корема може да се превърне в верни спътници на бъдещата майка. В тези случаи можем да говорим за риска от преждевременно раждане. Ето защо е необходимо да видите лекар, който ще предпише лечение за запазване на бременността.

Болките в долната част на корема след раждане също са много чести. Но дискомфортът през този период не трябва да е изненадващ. Все пак тялото се нуждае от време, за да се възстанови от стрес и увреждане на тъканите..
Мнозина казват, че болката в долната част на корема е признак на бременност, но това е невярно твърдение. Основният знак, че бебето скоро ще се появи в живота на жената, все още е положителен тест и присъда на гинеколог. Така че забавянето на менструацията и болката в долната част на корема не е причина да твърдите за собствената си бременност. По-скоро е сигнал, който трябва да ви отведе до кабинета на гинеколога.

Болка при мъжете

Статистиката показва, че болката в долната част на корема при мъжете е много по-рядка, отколкото при по-слабия пол. Но това не означава, че болката в долната част на корема по време на уриниране или болка в долната част на корема при ходене може да се игнорира. Напротив, за да не изпитате неприятности и скъпо лечение, трябва незабавно да отидете на лекар. Тъй като само лекар може да разбере коя от следните болести е причинила болка отстрани на долната част на корема:

Възпаление на тестисите и техните придатъци (орхит и орхоепидидимит)

Заболяването се появява или след инфекции като грип, паротит или скарлатина, или във връзка с възпалителни заболявания на половите органи (простатит, уретрит и др.).

Други симптоми: остра болка в тестисите; скротумът е уголемен, а кожата върху него е гладка и блестяща; докосването на тестисите причинява остра болка; гадене; топлина; главоболие; обща слабост; осезаемо уплътнение.

простатит

Възпаление на простатата (простатната жлеза). Простатитът трябва да се подозира, ако болката в долната част на корема и слабините се появи почти едновременно.

Други симптоми: слабост, втрисане, висока температура, бяло или гнойно изпускане, перинеална болка, често уриниране и болка с него, възможно е остро задържане на урина и други трудности с уринирането.

лечение

В този момент, когато се появят болки в долната част на корема, "какво да правя ?!" става най-належащият въпрос. Няма значение дали има болка в долната част на корема след хранене, падане или удари, във всеки случай трябва да поговорите с вашия лекар. Необходимо е да се установи възможно най-рано кои органи са засегнати и да започне подходящо лечение.

Ако човек има болка в долната част на корема и треска, а също така има гадене, повръщане, втрисане или прекомерно изпотяване, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Но ако напоследък се появяват подуване на корема и болки в долната част на корема, не причинявайте особено неудобство и временно спрете след приема на хапчетата, тогава пътуването до лекаря може да бъде отложено до следващия работен ден. Но в никакъв случай не можете да отмените разговора с лекаря. Режещата болка в долната част на корема е опасен симптом, който не може да бъде игнориран при никакви обстоятелства..

В празничните и почивните дни лекарите трябва да чакат доста време. А когато боли долната част на корема и долната част на гърба, всяка минута чакане минава за година. За да облекчите състоянието на пациента, трябва да го поставите в леглото, да дадете таблетка лекарства за болка, да предложите чай. Приложете подгряваща подложка, вземете гореща вана, използвайте лекарства, които някога са помогнали на някого, но се предлагат по лекарско предписание без лекарско предписание..

Към кой лекар трябва да се свържа за болки в долната част на корема?

Тъй като болките в долната част на корема могат да бъдат предизвикани от патологията на различни органи, тогава е необходимо да се свържете с лекари от различни специалности, когато се появят. За да се определи кой лекар трябва да се консултира за болка в долната част на корема, трябва да се разграничат съпътстващите симптоми, тъй като те показват кой орган е засегнат. По-долу обмисляме какви специалитети трябва да се консултирате в случай на болка в долната част на корема, в зависимост от придружаващите симптоми.

Ако болката в долната част на корема е остра, пареща, локализирана вдясно или по протежение на цялата предна коремна стена, утежнена от движения, а понякога и при докосване на корема, съчетана с треска, рязко влошаване на благосъстоянието, често уриниране, гадене и евентуално повръщане, подозира се остър апендицит или перитонит. В такава ситуация незабавно трябва да се извика линейка, тъй като е необходима спешна операция, за да се спаси живота на човек.

Ако жена внезапно или след секс има силна болка в долната част на корема и долната част на гърба, особено на фона на забавяне на менструацията, съчетана с повръщане, стягане на корема, слабост, бледност, рязко влошаване на благосъстоянието до припадък, тогава незабавно трябва да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани до гинекологичното отделение, тъй като с цел спасяване на живота е необходима спешна операция за разкъсване на киста, торзия на матката или извънматочна бременност.

За болки в долната част на корема от лявата страна, които се комбинират с гадене, киселини, неприятен послевкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, подуване на корема, загуба на сила и бледност, с много симптоми, появяващи се или утежняващи се след хранене се подозира гастрит, пептична язва или панкреатит. В този случай трябва да се свържете с гастроентеролог (регистрирайте се), а в негово отсъствие - с терапевт (регистрирайте се).

Ако има болки в долната част на корема и гърба, които се простират до дясното рамо и лопатката, засилват се след хранене, се комбинират с висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж на кожата, тогава това показва холецистит и в този случай трябва да се консултирате с лекар - гастроентеролог или хирург (регистрирайте се).

Ако болките в корема са спазми (появяват се за кратък период от време, след това изчезват, след това се появяват отново и т.н.), спастичен характер, съчетан с чести и фалшиви позиви за дефекация, подуване, метеоризъм и понякога гадене, подозира се чревна колика, и в такава ситуация е необходимо да се консултирате с гастроентеролог или терапевт.

Ако болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, повръщане, втрисане, гадене, слабост и треска, съчетани с бучене и подуване на корема, тогава се подозира хранително отравяне и в този случай трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (регистрирайте се) или общопрактикуващ лекар.

Ако болките в долната част на корема се комбинират с често и болезнено уриниране, повишена температура, секреция на мътна урина, тогава се подозира цистит и в този случай трябва да се свържете с уролог (регистрирайте се) или нефролог (регистрирайте се).

Ако болката в долната част на корема на жена е разлята, без ясна локализация, тя се комбинира с различни ненормални секрети от влагалището или уретрата (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, везикули, неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване в областта на гениталиите, а понякога с висока температура и често болезнено уриниране се подозира инфекциозно и възпалително заболяване на половите органи (трихомониаза, гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, хламидия, гарднерелоза). В този случай трябва да се свържете с гинеколог (регистрирайте се) или венеролог (регистрирайте се).

По принцип, ако боли долната част на корема и болките често се провокират от секс, възникват преди или по време на менструацията, по време на движенията на червата, се комбинират с анормално изхвърляне от гениталния тракт, тежки или оскъдни периоди, кървене, кафеникав мехлем, слабост и напрежение на корема, втрисане и понякога с повишена телесна температура, винаги трябва да се консултирате с гинеколог, тъй като такава симптоматика показва заболявания на женската полова област.

Ако мъжът има болки в долната част на корема, той се комбинира с болка в тестисите или перинеума, уголемен скротум, обща слабост, лошо здраве, болезнено и често уриниране, задържане на урина по време на уриниране, евентуално гноен секрет от уретрата, тогава се подозира мъжката генитална област (простатит, т.е. орхит, орхоепидидимит) и в този случай трябва да се свържете с уролог.

Ако в миналото човек е претърпял някакви операции върху органите на коремната кухина или таза, а в настоящето има постоянни болки по корема, това показва образуването на сраствания и изисква посещение на хирург или гинеколог (ако операцията е била хирургическа, тогава на хирурга, и ако гинекологичен, тогава, съответно, на гинеколога).

Ако долната част на корема боли при бременна жена, тогава, разбира се, трябва да се консултирате с гинеколог.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болки в долната част на корема?

Болката в долната част на корема може да бъде предизвикана от различни заболявания и следователно списъкът с изследвания, които лекар предписва за този симптом, е много широк и разнообразен. Във всеки случай лекарят предписва само някои изследвания, които са необходими за диагностициране, а списъкът им се определя от съпътстващите симптоми, които дават възможност да се подозира патология на човек. По-долу обмисляме какви тестове и прегледи лекар може да предпише при различни случаи на болка в долната част на корема.

Когато болката е локализирана в долната част на корема вляво, тя се комбинира с гадене, киселини, неприятен послевкус в устата, повръщане на жлъчка, парене или болка под гърдите, усещане за тежест в корема, неразположение, подуване на корема, слабост и бледност - лекарят подозира патология на храносмилателния тракт (гастрит), стомашна язва или панкреатит) и предписва някой от следните тестове и изследвания:

• Общ кръвен тест (регистрирайте се);
• Общ анализ на урината;
• Биохимичен кръвен тест (билирубин (регистрация), общ протеин, AcAT, AlAT, амилаза, липаза);
• Анализ на урината за концентрация на амилаза;
• Анализ на изпражненията за окултна кръв;
• Копрологично изследване на изпражненията;
• Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (регистрация);
• Компютърно или магнитен резонанс (регистриране);
• Интрагастрален pH метър (запис);
• Ултразвук на коремните органи (регистрация);
• Ендоскопска ретроградна панкреатохолангиография (регистрация);
• Откриване на Helicobacter Pylori по различни методи (в материала, взет по време на FGDS, PCR, дихателен тест (запис));
• Наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в кръвта;
• Изследването на стомашния сок;
• Серумни нива на пепсиноген и гастрин;
• Наличието на антитела към париетални клетки на стомаха (общ IgG, IgA, IgM) в кръвта.

На първо място, лекарят предписва общ анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест, копрологичен анализ на изпражнения, фекалии за окултна кръв и урина за концентрация на амилаза, тъй като тези изследвания позволяват да се разбере дали има патология на панкреаса или стомаха. И тогава са необходими други прегледи за идентифициране на панкреатит или гастрит / язви на стомаха.

Така че, ако в изпражненията се открие скрита кръв, тогава това показва патология на стомаха. Ако се установи висока концентрация на амилаза в урината и кръвта, тогава това показва патология на панкреаса.

Освен това, ако се открият патологии на стомаха, лекарят предписва някакъв анализ, за ​​да идентифицира Helicobacter pylori (регистрирайте се) (анализът се избира в зависимост от възможностите на лечебното заведение), тестове за нивото на пепсиноген и гастрин в кръвта, както и фиброгастродуоденоскопия. Тези прегледи са напълно достатъчни за диагностицирането на гастрит или стомашна язва. В допълнение обаче, за изследване на свойствата на стомашния сок се предписва pH-метрия и анализ на проби от такъв сок. Ако човек не може да се подложи на фиброгастроскопия, тогава се предписва томография. Анализ за наличие на антитела към париетални клетки на стомаха рядко се предписва - само ако се подозира автоимунен гастрит, когато човек не може да се подложи нито на фиброгастроскопия, нито на томография.

Ако се открие патология на панкреаса, тогава се предписват ултразвук и ендоскопска ретроградна панкреатохолангиография. Ако има техническа възможност, тогава изследването може да бъде допълнено с томография.

Когато болката е локализирана в долната част на корема и гърба, дава на дясното рамо и лопатката, засилва се след хранене, съчетана с висока температура, втрисане, гадене, повръщане, жълтеница, сърбеж на кожата, това показва холецистит и лекарят предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Биохимичен анализ на кръвта (AcAT, AlAT, алкална фосфатаза, гама-глутамил транспептидаза);
• Ултразвук на коремната кухина;
• Дуоденално озвучаване (регистрация);
• Холецистография (регистрация);
• Сцинтиграфия.

Обикновено се предписват само общи и биохимични кръвни изследвания, както и ултразвук (регистрирайте се), тъй като тези прегледи са напълно достатъчни за поставяне на диагноза. Ако обаче трябва да изясните функционалните параметри на жлъчния мехур и неговото състояние, тогава други изследвания от горния списък се назначават като допълнителни.

Когато болката в долната част на корема е схващаща, съчетана с чести и фалшиви позиви за дефекация, подуване на корема, метеоризъм и понякога гадене, лекарят подозира чревни колики и предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Биохимичен анализ на кръвта (общ протеин, албумин, триглицериди, холестерол, урея, креатинин, пикочна киселина, билирубин, AcAT, AlAT, амилаза, липаза, LDH, алкална фосфатаза и др.);
• Анализ на изпражненията за окултна кръв;
• Копрологичен анализ на изпражненията;
• Ултразвук на коремната кухина;
• Изследвателна рентгенография на коремната кухина (регистрация);
• Компютърна томография на коремната кухина;
• езофагогастродуоденоскопия;
• Колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация).

При чревни колики лекарят предписва всички горепосочени прегледи, тъй като те са необходими за установяване на причината за спастично свиване на червата.

Когато болката в долната част на корема се появи едновременно с диария, гадене, повръщане, втрисане, слабост и треска, съчетани с бучене и подуване на корема - подозира се хранително отравяне. В този случай лекарят предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Кръвни електролити (калий, натрий, калций, хлор);
• Бактериологична култура на изпражнения, повръщане, стомашна промивка.

Ако се подозира отравяне, всички изброени изследвания се назначават и извършват незабавно..

Когато болките в долната част на корема се комбинират с често и болезнено уриниране, висока температура, секреция на мътна урина, лекарят подозира цистит и предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на урината;
• Проба на урина според Zimnitsky (регистрирайте се);
• Проба на урина според Нечипоренко (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на урина с чувствителност към антибиотици;
• Намазване от уретрата (регистрирайте се) (за жени от уретрата и вагината) за полово предавани инфекции;
• Ултразвук на бъбреците (регистрация) и пикочния мехур (регистрация);
• Цистоскопия (регистрация);
• Цистография (регистрирайте се);
• Uroflowmetry (регистрирайте се).

При остър цистит обикновено се предписват само тестове за урина (общо, според Zimnitsky, според Nechiporenko), бактериологична култура на урина за идентифициране на причинителя на инфекциозния и възпалителен процес, както и ултразвук. Тези прегледи са напълно достатъчни за поставяне на диагноза, оценка на състоянието на органа и предписване на адекватно лечение. Ако обаче циститът е хроничен или се среща често, тогава намазка от уретрата (при жени от уретрата и влагалището) се предписва допълнително за полово предавани инфекции, урофлоуметрия, както и цистоскопия или цистография. Необходими са допълнителни прегледи, за да се установи причината за цистита и да се оцени състоянието на органа.

Когато се появят болки в долната част на корема при жени, нямат ясна локализация, те се комбинират с необичайно вагинално течение (бяло, жълто, сиво, зеленикаво, с бучки, везикули, неприятна миризма), сърбеж, парене и подуване в областта на гениталиите, а понякога и c треска и често, болезнено уриниране - лекарят подозира всяко възпалително заболяване на половите органи и предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Намазка върху флората от влагалището (регистрирайте се);
• Анализ на кръв, вагинално течение и изстъргване от уретрата за генитални инфекции (регистрирайте се) (за хламидия (регистрирайте се), микоплазми (регистрирайте се), гарднерела, уреаплазма (регистрирайте), трихомонади, гонококи, гъбички Candida чрез ELISA, PCR;
• Тестове за наличие на вируси - херпесен вирус тип 1 и 2 (регистрирайте се), вирус на папилома при човека (регистрирайте се), цитомегаловирус (регистрирайте се), вирус на Epstein-Barr;
• Кръвен тест за сифилис (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на вагиналния секрет.

За да се идентифицират причините за инфекциозния и възпалителен процес, първо се предписват общ тест за кръв и урина, тампон от влагалището за флора, кръвен тест за сифилис, както и бактериологична култура на вагиналния секрет. Тези проучвания могат да идентифицират причината за инфекция в повечето случаи и затова се прилагат на първо място. Съответно, ако е било възможно да се идентифицира причинителят на инфекцията, други тестове не се предписват. Но ако това не е успяло, тогава кръвни изследвания, вагинално течение и скрап от уретрата за генитални инфекции (за хламидия, микоплазми, гарднерела, уреаплазма, трихомонади, гонококи, гъбички Candida) се предписват от ELISA, PCR (запис) и тестове за вируси.

Когато една жена има болки в долната част на корема, често провокирани от секс, възникващи преди или по време на менструация, по време на движения на червата, съчетани с анормално изхвърляне от гениталния тракт, тежки или оскъдни периоди, кървене, кафеникав мехлем, слабост, напрежение в корема, втрисане и понякога повишена телесна температура - лекарят подозира заболяване на половите органи и предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Намазка от влагалището върху флората;
• Бактериологична култура на отделената вагина, уретрата и шийката на матката;
• Кръвен тест за туморни маркери CA-125, CEA и CA 19-9 и PO тест (регистрирайте се);
• Ултразвук на тазовите органи (регистрация);
• Колпоскопия (записване);
• Хистеросалпингография (регистрация);
• Пункция на задния вагинален форникс;
• Диагностична лапароскопия (регистриране).

На първо място, лекарят провежда гинекологичен преглед с две ръце (регистрира се) и изследва гениталния тракт в огледалата, предписва общи изследвания на кръв и урина, намазка върху флората от вагината, както и ултразвук на тазовите органи. Въз основа на тези изследвания лекарят поставя индикативна клинична диагноза, за да потвърди кои други, допълнителни прегледи са предписани. Например, ако подозирате ендометриоза, се предписва кръвен тест за туморни маркери, колпоскопия, хистеросалпингография и диагностична лапароскопия. Ако се подозира аднексит, салпингит или други генитални заболявания, се предписват хистеросалпингография, пункция на задния вагинален форникс и бактериологична култура на отделената вагина, уретрата и шийката на матката..

Ако болката в долната част на корема притеснява мъжа, се комбинира с болка в тестисите или перинеума, уголемен скротум, обща слабост, лошо здраве, често и болезнено уриниране, задържане на урина по време на уриниране, евентуално гноен секрет от уретрата - лекарят подозира простатит, орхит или орхоепидидимит, и предписва следните тестове и прегледи:

• Общ анализ на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Пръстен преглед на простатата;
• Проучване на секрецията на простатата (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на отделяне на урина и простата;
• Мазка от уретрата;
• Ултразвук на простатната жлеза (регистрация) и тестисите (регистрация);
• Пробиване на тестис с ограда за биопсия (регистрирайте се).

На първо място, лекарят предписва общ тест за кръв и урина, а също така изследва и усеща тестисите и дигитален преглед на простатата. Ако патологията на простатата се разкрие по време на тези тестове, тогава се предписва допълнително изследване на секрецията на простатата, бактериологична култура на урина и секреция на простатата, както и ултразвук на простатата, за да се установят причините за възпалителния процес и да се оцени състоянието на органа. Ако беше открита патология на тестисите или епидидимиса, тогава се предписва намазка от уретрата, бактериологична култура на урина и простата, ултразвук и пункция на тестисите.

Когато болката в долната част на корема периодично се появява и изчезва, не се засилва с времето и в миналото човек е имал операция на коремната кухина или тазовите органи, се подозира адхезивно заболяване и в този случай лекарят предписва ултразвуково сканиране или томография, за да определи броя и локализацията на срастванията. Други изследвания обикновено не се извършват, тъй като ултразвукът е достатъчен за откриване на сраствания..

Когато се появи болка в долната част на корема при бременна жена, лекарят извършва гинекологичен преглед с две ръце и предписва ултразвук, общ анализ на кръвта и урината. Обикновено тези изследвания са достатъчни за поставяне на диагноза и предписване на правилното лечение или спешни мерки.

Какви заболявания показва болка в долната част на корема? - Видео

Автор: Пашков М.К. Координатор на съдържанието на проекта.